去年10月，一位老人家来医院体检，各项指标都正常，只有幽门螺杆菌阳性。老人也没有任何不适。但出人意料的是，做胃镜检查却是进展期胃癌！好在发现的比较及时，做了胃切除手术后，目前已经康复。同样是去年10月份，一位35岁的女性胃癌患者，一直有消化不良、胃胀反酸等毛病，但没有重视。后来在医院检查，碳14呼气阳性3个+，胃镜发现可疑病灶，病理结果是胃腺癌。好在发现及时，病灶在1cm左右，做了手术，目前恢复良好。要说这两位胃癌患者有什么共同之处，那肯定就是感染幽门螺杆菌而不自知了。今天，杜医生就跟大家讲讲，感染幽门螺杆菌后，身体会出现哪些症状。

 

 

啥是幽门螺杆菌呢？

 

幽门螺杆菌是一种螺旋样的厌氧菌，是目前发现的唯一一种能在胃里生存的细菌。该细菌主要通过粪—口传播，最喜欢上完厕所不洗手，紧接着就吃东西或者抹嘴巴的人。此外，幽门螺杆菌也会通过口—口传播，经常出现“一人感染全家遭殃”的现象。

 

感染幽门螺杆菌，嘴里会出现3个异常

1、老是一侧流口水

 

幽门螺杆菌会分泌一种神经毒素，感染者的神经会受到刺激，稍微严重的患者，会出现神经紊乱，出现不自觉流口水的症状。

 

2、难以去除的口臭

 

八成以上的幽门螺杆菌感染会出现口臭的问题，而且这种臭是怎么刷牙都刷不掉的，这主要是因为细菌寄生在牙齿间隙里，帮助牙菌斑大量繁殖。

  

3、不自觉地打嗝

 

幽门螺杆菌寄生在胃肠道，会刺激胃酸的分泌。胃酸大量分泌，病菌没杀死，反而会损伤胃黏膜，引起消化性溃疡和胃食管反流。反流的时候，不仅有食物，还有胃气，感染者会经常不自觉地打嗝。

 

 

幽门螺杆菌不仅致病，还致癌，14亿国人，700万胃癌“候选人”！

感染幽门螺杆菌，不仅胃病反复好不了，患胃癌的风险也会增加。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达50%~67%，也就是说，几乎每2个人中，就有1个人是幽门螺杆菌感染者。

研究还发现，感染者中大约有1%的人最终会演变成胃癌。而我国有14亿人口，有7亿人感染，即便是1%的感染者不加治疗，那么也会有700万人是胃癌的候选人。

近年来，我国幽门螺旋杆菌人群感染率，呈明显上升趋势，已达到60%以上，已经发展成为，危害人们身体健康的重大公共卫生问题。

 

什么是幽门螺杆菌？

 

幽门螺杆菌最早是从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中分离出来的。是一种革兰染色阴性细菌，属于厌氧菌。幽门螺杆菌病，可以在酸性非常强的胃酸中生存。巴里·马歇尔曾经因为发现了幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因，也是胃癌的高危因素而获得了诺贝尔奖。

 

幽门螺杆菌感染有什么症状？

 

幽门螺旋杆菌的感染大部分是没有明显症状的，一部分感染者可表现为口臭，胃酸，嗳气，恶心，腹部不适，腹胀等症状。

  

还有一部分幽门螺旋杆菌的感染者中，约30％左右可进展形成各种慢性消化系统疾病，包括慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，口腔溃疡，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。

幽门螺杆菌可存在于感染者的胃液，唾液，大便里。主要通过接触传播、粪一口传播、医源性传播及动物传播，其中以接触传播为主。幽门螺杆菌感染，有家庭内集聚的现象。常常一个人感染后，其他家庭成员也容易在无形中感染。

 

 

如何预防幽门螺旋杆菌感染？

 

1.家有幽门螺旋杆菌感染者, 最好有公筷,或者将饭菜提前分好。

 

家人之间尽量不要互相夹菜，给小孩不要嘴对嘴喂食。尽量给孩子用专门的碗筷。大人不要用自己的嘴去试孩子勺子、奶瓶的温度。

 

2.少吃辛辣刺激的食物,少喝酒。辛辣食物可刺激损伤胃黏膜而导致炎症及溃疡。长期饮酒, 不仅损伤胃黏膜，而且影响黏膜血液供应而降低局部抵抗力加重感染。

 

3.顽固性幽门螺旋杆菌感染患者， 服药应遵医嘱、够疗程， 避免服服停停，无法持续药性。幽门螺杆菌感染后的用药是规律服用。

 

4.加强体育锻炼, 增强抵抗力。

 

5.幽门螺杆菌可存在于感染者的大便里。要养成饭前便后洗手的良好习惯, 可有效防止“病从口入”。

 

幽门螺杆菌可以通过粪口传播，如果感染者上完厕所后，没有洗手，摸了门把手，其他人后来也摸过门把手，没有洗手，就容易交叉传播。所以养成饭前便后洗手的习惯很重要。

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提到“幽门螺旋杆菌”相信很多人都对其充满恐惧，因为这种病菌对身体伤害很大，可以说人体中有将近一半以上的感染都是由其引起的，可见其“威力”之大。

 

幽门螺旋杆菌的传播方式很广泛，会引发一系列的病症，想要治疗还需要想办法将这种细菌清除出去，而很多人对于幽门螺杆菌，可能还是“不识庐山真面目”的状态，今天，在带大家来认识一下。

 

 

胃里幽门螺杆菌“爆满”，这5个症状会频繁出现，很多人都忽视了！

 

1、口臭

 

如果胃部有幽门螺旋杆菌病菌，会通过食道返回到口腔，让口腔内产生奇怪难闻的气味——口臭。

 

口臭也是一件很棘手的事情，不仅他人闻到难受，自己也感觉不舒服。而且通过刷牙等也很难消除，所以要从源头上预防，消除胃部幽门螺旋杆菌，与口臭说再见。

 

 

2、恶心、呕吐

 

前面提到“胃与口相通”，那么当幽门螺旋杆菌在人体胃部大量存在时，会严重损伤胃粘膜，降低胃部对人体的保护屏障功能。

 

失去保护的胃部功能非常弱，胃酸增多，就会导致恶心、呕吐症状频繁发作。如果经常恶心、呕吐，还会反过来给胃部造成很大的伤害，所以要及时根治。

 

3、胃溃疡

 

如果胃部堆积了大量的幽门螺旋杆菌，其释放的有害物质，会给胃部带来很严重的刺激，损伤胃粘膜功能，随着时间的积累，容易出现胃溃疡的疾病，给人体带来更大的折磨。

 

 

4、饥饿异常

 

如果胃部病菌过多，会导致胃部的消化功能紊乱，人体会比平时更容易产生饥饿的感觉。

 

这种饥饿不是真正意义上的饥饿，是由于胃部功能紊乱，胃部无法对机体真实需求做出准确的判断而产生的错觉，对人体的影响非常大。

 

5、胃部疼痛

 

当病菌侵入胃部以后，它们不会“安分守己”，而是到处“攻击”：损伤胃粘膜、影响肠胃蠕动、促进胃酸分泌等等。这一系列打乱身体平衡的行为，会给人体带来很大的伤害，人体就会出现腹痛、胀痛的症状。

 

  
胃内感染幽门螺旋杆菌，一定要高度重视，不然，身体会遭受这个危害。

 

多肠胃出现的疾病，实际上都与幽门螺杆菌的入侵有关，而幽门螺杆菌的入侵会引起慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病。

 

 

另外，幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有密切的关系，80%以上的胃溃疡是由幽门螺旋杆菌感染引起的，因此，根除幽门螺杆菌也就显得尤为重要。

 

 清除幽门螺杆菌，牢记这2个方法，胃病也远离

1、及时清洁口腔

 

当病人感染幽门螺杆菌后，除了胃部以外，口腔部位也会有大量幽门螺杆菌滋生，而食欲之间的传播也是清除幽门螺杆菌效果不佳的原因之一。

 

所以，保护口腔卫生是彻底根除幽门螺杆菌的首要步骤。日常生活中要养成爱护口腔环境的好习惯，饭后要注意刷牙漱口，牙刷要经常更换。

 

 

2、通过食疗杀菌

 

胃疾病“三分治七分养”，想要根除幽门螺杆菌，除了需要用四联药外，还可以通过食疗的方法进行巩固，可以减少细菌耐药，而且副作用小，因此深受胃病患者青睐。

古方《千金翼方》中就记载过一个养胃方：针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好，坚持服用一段时间，肠胃功能强了，还能帮助清除口臭。

建议准备：丁香、猴头菇、橘皮、大麦、大枣、茯苓、沙棘、山楂、佛手9种食材，煮水代茶饮，烧开水“悄悄”撒1把，因为都是药食同源的食材，温和没有副作用，可以坚持长期来喝，胃部毒素被逐渐清除，口臭没影了，肠胃会越来越好。

说到幽门螺杆菌，大家应该不会对其陌生，这种对身体有害的病菌通常会出现在人的胃里面，经常会“赖”着不走，就会给胃黏膜、十二指肠黏膜，带来非常恶劣的影响。

 

感染了这种病菌之后，应该想办法尽快治疗，千万不要拖着，否则越拖越久，胃肠的健康问题就会越堪忧。那么，幽门螺杆菌“赖”在胃里不走，怎样才能赶走它呢？用这3种办法，效果看得见。

 

 

很多人不明白，为什么幽门螺杆菌会与三餐是否规律有关系？

 

其实，我们可以这样去理解，胃是消化和暂时储存食物的场所，这个场所也有自己的作息时间，比如说，几点钟开始消化食物，几点钟开始休息等。如果这个生物钟被打乱了，那么胃里面的酸性环境，就会被破坏，所以随着时间的推移，这种问题就会暴露得越来越明显，幽门螺杆菌是怕酸的，如果将这种酸性环境给破坏了，自然就会给幽门螺杆菌创造更大的机会入侵。

 

所以，一日三餐要规律，就等于在间接帮助赶走胃里面的幽门螺杆菌。

 

 

食物的种类与幽门螺杆菌也有着密切的关系。甜食会滋生幽门螺杆菌，因为这种杆菌可以在人体内进行繁殖，需要营养、能量，怎么办呢？甜食的摄入就是一个很好的途径，它能给幽门螺杆菌创造良好的增殖环境，所以最终会导致杆菌疯狂地繁殖。

 

因此，如果平时不注意饮食的控制，一味地追求甜食，就会给自己的健康带来很大的麻烦。所以，为了抑制幽门螺杆菌，少吃甜食，多吃酸食，给肠胃的健康，发挥助攻作用，其效果也是看得见的。

 

 

太油腻的食物会给胃肠消化带来更大的负担，因为胃会暂时对食物进行储存，这种存储的时间其实与食物的种类也有很大的关系，如果是低盐、低脂的饮食，那么在胃里面停留的时间就会少很多。

 

相反，如果是荤食，高盐饮食，一方面会导致食物过久滞留，另一方面还会引发反酸、呃逆等不适，甚至还可以导致胃酸返流，这也会破坏胃环境，导致酸碱平衡失调。所以，平时要保持低盐清淡饮食，对于预防幽门螺杆菌的入侵，同样可以发挥积极的效果。

 

 

幽门螺杆菌，是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，幽门螺杆菌在一类致癌物清单中，它是导致四种胃病的重要病因之一，我们所熟知的慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，胃黏膜相关淋巴瘤都与幽门螺杆菌感染有一定关联。

 

正因如此，人们才越发重视幽门螺杆菌，事实上，大量的研究资料也的确证实，如果及时根除幽门螺杆菌，能很好地预防这四种胃病。

 

第一，如果你有胃病家族史，建议你最好检查一下幽门螺杆菌，对于孕妇和儿童，可以选择碳13吹气试验，因为没有辐射，其他的成人，可以选择碳14吹气试验，准确率相当。

 

第二，如果做胃镜检查发现了胃病，一定先别立刻吃药，吃药前最好检测下幽门螺杆菌，如果吃药后再检查，可能会影响试验结果。

 

第三，对于有消化不良，反酸，嗳气，腹痛，腹胀，呕吐的人群，最好检查下幽门螺杆菌。

 

对于幽门螺杆菌检查存在阳性，且符合下面任何一点者，可以考虑根除幽门螺杆菌。

 

第一，有胃癌家族史。

 

第二，存在消化不良等上消化道症状。

 

第三，胃镜检查明确有胃病。

 

第四，长期口服阿司匹林或糖皮质激素的人群。

 

根除幽门螺杆菌除了要保持良好的生活方式外，可以口服以下七种药物组合，排名不分先后，均是一线用药。

 

阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+左氧氟沙星+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+四环素+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+呋喃唑酮+铋剂+质子泵抑制剂，四环素 +呋喃唑酮 +铋剂+质子泵抑制剂，四环素+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂。

 

如果你选用其中任何一种药物组合，疗程是十天，个别可延长到十四天。

 

服药期间，一定要戒烟戒酒，多吃大蒜，洋葱，西兰花，蜂蜜等有辅助抑制幽门螺杆菌的食物，停药一月后再到医院复查幽门螺杆菌是否转阴。

 

 

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医生医生，我幽门螺杆菌检查呈阳性，我是不是要得胃癌了呀？”，病人手拿着化验单，眉头紧皱，呼吸急促地问医生。来自华中科技大学附属协和医院的侯晓华教授在接受39健康网的记者采访时说道：“我的病房里，每天都有好多这样的病人，查出胃里有幽门螺杆菌之后，就觉得胃癌已经悄悄向我们走来了，但它变成胃癌的几率大概只有1%。”

 

这是一种很普遍的“菌”

 

 

幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。这种菌在我国的总体人群感染率在50%以上，即检测呈阳性。这就相当于，每两个人里面就有一个人感染幽门螺杆菌，这样一说的话，这个病菌还真是“普遍”。但是也不需要过度担心，我国至少有几亿人群是幽门螺杆菌阳性，也不见这么多人都有胃癌，若都服用抗生素来根治幽门螺杆菌，那引起的抗生素耐药问题将会非常严峻。

 

哪些人需要杀“菌”？

 

感染的人里面，有症状的只是少数，真正值得要用药杀“菌”的人也是少数。如果本身没有症状，可不必治疗，但如伴有消化道溃疡、慢性胃炎、胃癌术后、有胃癌家族史、经常抽烟酗酒，喜欢吃腌制食品、长期使用消炎止痛药如阿司匹林、芬必得等患者，则必须给予根除幽门螺杆菌治疗。

 

 

杀幽门螺杆菌需要注意哪些方面呢？

 

1、第一次与第二次HP根除治疗的间隔时间对于成功治愈至关重要，至少6个月的间隔是影响结果的关键时间。

 

 2、第一次根除失败后，再次根除时避免应用相同抗菌素（阿莫西林除外）。

 

3、杀死一次以后，不代表不会再感染幽门螺杆菌，杀得过于频繁，还会产生耐药性。幽门螺杆菌主要经口—口及粪—口传播，只要和别人在一起吃饭或喝水，感染机会依然很高。

 

 4、不推荐对14岁以下儿童常规检测HP。

 

5、老年人根除HP治疗药物不良反应风险增加，对老年人根除HP治疗应该进行获益风险评估，个体化处理。

 

所以感染了幽门螺杆菌别太过慌张，查出来是阳性不意味着一定要根治，也不意味着将来一定会得胃癌，会不会得胃癌，不是幽门螺杆菌这一个因素决定，还与遗传、饮食、环境等因素有关。 

在医学期刊《柳叶刀》2021年11月25日在线发表的一篇研究发现，幽门螺杆菌感染与中国非贲门胃癌和贲门胃癌的发生有重要相关性，在中国每年导致大约34万胃癌病例，可以说，幽门螺杆菌是中国胃癌高发的主要危险因素之一。

 

 
为何我国幽门螺杆菌感染如此普遍？

 

幽门螺杆菌感染常见传播途径主要有四条：（1）口-口传播：共用同一食物器皿，咀嚼食物喂食、湿吻；食用受污染的肉、牛奶、蔬菜等食物，饮用受污染的水以及卫生习惯差等。（2）粪-口传播：食用被排泄物污染的食物，饮用受污染的水，以及井水等未经处理的水。（3）共用器具传播：共用食物容器或牙科设备等。（4）医源性污染传播：与幽门螺杆菌感染者或污染的器具密切接触，使用未彻底消毒的医疗设备。

 

虽然目前常见的传播途径有以上四条，但人与人之间的相互传播是幽门螺杆菌传播的重要途径。国内外的大量研究表明，幽门螺杆菌感染存在明显的家庭聚集现象。但家庭成员的感染风险与家庭生活习惯、种族、卫生情况、社会经济状况和家庭规模等有关，不同国家和地区的家庭差异较大。我国国人大多热情好客，聚餐非常普遍，且大部分朋友还不习惯使用公筷，从而导致了菌从口入的普遍情况。

 

 

幽门螺杆菌是中国胃癌高发的祸首，牢记3个办法彻底根除

 

（1）药物四联疗法

事实上感染了幽门螺杆菌的朋友也不要害怕，此种杆菌并非不可去除，只要按照规范进行治疗，大多都能被彻底治愈。

 

最新的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》2021版推荐了7种经验性根除幽门螺杆菌治疗方案，一般需要服用2种抗菌药物（阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种）和1个质子泵抑制剂（如奥美拉唑或泮托拉唑），或者再加一个铋制剂（如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋），疗程均采用10～14天疗程，根除率＞90%。将疗程延长至14 天可以一定程度上提高幽门螺杆菌根除率。

 

（2）注意复查

除了用药物根治幽门螺杆菌外，还应在停药4周后复查，并且停药期间避免服用抗生素及质子泵抑制剂及其他中药制品，以避免影响复查结果的准确性。

 

（3）预防再次感染

此外，幽门螺杆菌根治后还应注意预防再次感染，建议尽量在聚餐时使用公筷、饭前便后及时洗手、选择卫生环境较好的餐厅就餐等。

 
结语

 

现有众多证据表明，根除幽门螺杆菌可降低胃癌及其癌前病变发生的风险。根除幽门螺杆菌应成为胃癌的一级预防措施。但要注意的是，并非感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌，任何疾病的发生发展都有一个过程，胃癌也不例外。因此，建议如若经常发生胃部不适，还请及时去医院就诊，以便尽早筛查是否由幽门螺杆菌感染所引起。

 

参考文献：

[1]国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J].中华消化杂志,2021,41(04):221-233.

[2]王儒.幽门螺杆菌根除与胃癌防控[J].江苏卫生保健,2020(11):50-51.

口臭是口腔内的细菌对食物残渣、唾液蛋白发酵后产生的一种异味。导致口臭的原因有很多，西医一般把口臭分为两大类，生理性口臭和病理性口臭。生理性的口臭大都是口腔出了问题，比如蛀牙、牙结石、牙周炎等。而病理性的口臭主要是口腔里的微生物，尤其是一种叫幽门螺旋杆菌的微厌氧菌，在口腔内大量滋生、分解，产生挥发性的硫化物，这种硫化物的浓度越高，口臭就越严重。

 

 

大部分源于口腔的臭味，只要搞好口腔卫生就能消除，但幽门螺杆菌引起的口臭，不管是刷牙、嚼口香糖，还是用漱口水都无法缓解，嘴里始终有一股下水道的气味。

  

感染了7亿国人的细菌到底有多厉害

幽门螺杆菌不仅能在口腔里生存，还是目前发现的，唯一一种能在我们的胃里存活的细菌。它能够利用自身分泌的尿酸酶，生存在胃粘液层和胃黏膜之间，就连强腐蚀性的胃酸也拿它没办法。据保守估计，全世界至少有一半的人已经感染了幽门螺杆菌。其中，中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家，有将近7亿的感染者，也就是说，在我们身边，每5个人里，有3个人就是幽门螺杆菌感染者。

 

其中，10岁以下的孩子最容易感染幽门螺杆菌。因为孩子的胃部环境跟成年人不一样，更适合幽门螺杆菌繁衍。数据显示，我国10岁以下的儿童感染幽门螺杆菌的几率高达50%以上。此外，吃大锅饭、路边摊，上了厕所不洗手，然后继续吃东西或者摸嘴巴，也都非常容易感染幽门螺杆菌。

 

 

感染幽门螺杆菌后，身体会埋下哪些隐患？

隐患1：慢性胃炎

 

幽门螺杆菌会不断地破坏我们的胃黏膜，引起胃黏膜炎症，主要症状为反复的上腹部胀满，饭后最为明显，并且伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等不适。

 

隐患2：胃溃疡和十二指肠溃疡

 

幽门螺杆菌侵蚀了胃黏膜，胃壁就会直接暴露在胃酸环境下，胃酸腐蚀胃壁，就会引起胃溃疡，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、排泄物带血。

 

隐患3：胃癌

 

幽门螺杆菌会增加感染者患胃癌的风险。但注意，并不是说感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。胃癌是幽门螺杆菌、遗传和环境因素共同作用的结果，所以，需要我们综合判断。一旦出现食欲下降、不明原因的消瘦、黑便、左腹部隐痛，要提高警惕。

幽门螺杆菌是导致慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的主要致病菌。慢性萎缩性胃炎被认为是胃癌的癌前病变，如果不加以干预，会有发展为胃癌的危险。而慢性萎缩性胃炎的发生与慢性胃炎及感染幽门螺杆菌存在一定关系，因此在一定程度上感染幽门螺杆菌的患者患胃癌的发生几率较正常人要高。

 

 

胃癌的发生机制吧并没有明确，是多种因素综合作用的结果，可能与生活习惯、周围环境、遗传因素等相关，因此感染幽门螺杆菌并不能与胃癌划等号，但是通过对感染幽门螺杆菌的患者进行随访发现，幽门螺杆菌感染阳性人群的胃癌发生率较阴性人群要高，因此积极治疗幽门螺杆菌感染对于预防胃癌的发生有一定的作用。

那我们该如何预防及治疗Hp感染呢？

第一，养成良好的生活习惯：要戒烟，烟中的有害物质会加重炎症，减少在外进餐的次数，相对来说感染幽门螺杆菌的几率会降低很多。平时应进行适量的运动，让身体放松，切不宜过度劳累;

 

第二，药物治疗：一旦明确感染幽门螺杆菌，应积极予以抗菌治疗，目前临床上对于幽门螺杆菌的治疗已日趋成熟。通过药物治疗，可以很好地预防感染的进一步扩散；

  
第三，应养成定期复查的良好习惯：一旦检查过程中出现肠粘膜不典型化生，应在积极治疗的同时，按照医生的嘱咐，每半年到一年复查胃镜并定期监测，以防胃癌发生。

幽门螺杆菌饮食应注意

第一、要定时定量的，食物的营养要丰富，食物软烂容易消化为主的，不暴饮暴食，以免加重胃肠道负担；

 

 

第二、禁忌腌制的食物，这些食物跟病菌相互的作用，会引起胃恶化；

 

第三、忌刺激性的食物，吃了刺激性的食物，会增加胃酸的分泌，刺激到患有病人的溃疡面而加重了患者的病情。如油条、烧烤、火锅等，都可能造成消化不良，造成胃液的大量分泌，加重胃的负担；

 

第四，选用易消化、足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物，不但要富含维生素，还要富含多种营养的如稀饭、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐等。选用含维生素A、B、C较多的食物，如新鲜蔬菜和水果。

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近年来，随着人们生活水平的改善及健康意识的提高，幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori, Hp）逐渐进入大众的视野并被更多人了解认识。Hp是慢性胃炎以及胃十二指肠溃疡主要的病因之一，也是世界卫生组织公布的胃癌I类致癌原。

 

01 Hp感染可能出现哪些症状？

 

比如反复发作的腹胀、嗳气、上腹隐痛、口气加重等等，都有可能是感染Hp的表现。

 

02 Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的关系

 

目前已有多项研究表明，Hp感染显著增加胃炎、癌前病变或胃癌的发生风险，加快胃疾病的进展。

 

此外还会导致消化性溃疡病变的迁延不愈或反复发作。根除Hp可以消除胃部的持续性炎症，阻止胃黏膜进一步损伤，同时改善胃内微环境及泌酸状况。对于萎缩性胃炎人群来说，根除HP可以延缓萎缩及肠化生的进展，同时改善腹部不适症状。

 

 

03 感染了Hp应该怎么办？

 

Hp可通过唾液传播，由于我国饮食习惯的原因，Hp感染率较高。2017 年，全国第五次幽门螺旋杆菌感染处理共识提到：一旦明确Hp感染，无论患者是否有症状，或内镜检查是否发现其他问题，都应当开始进行Hp根除治疗。

 

如果患者通过检查发现感染了Hp，也无需太过焦虑，目前已有成熟的根除Hp用药方案，到专业医疗机构就诊，并进行规范化的抗Hp治疗即可。同时在日常生活中养成单独使用碗筷、在外就餐使用公筷等良好习惯。

 

04 服药期间应该注意什么？

 

目前常用的根除方案为两种抗生素+PPI+铋剂的四联疗法，服药时间7-14天不等，方案也会根据患者的感染程度、有无抗生素过敏、Hp菌株类型等情况进行调整。需要注意的是，服药期间需避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒；此外由于抗生素的使用量较大，服药期间可酌情增加饮水量。部分患者会出现腹泻、腹痛、头晕等药物副反应，由于铋剂的影响也可能出现大便颜色变黑，如症状严重需及时就医。

 

 

05 根除Hp失败可能有哪些原因？

 

（1）13C尿素呼气试验（13C-UBT）是目前最常用检测Hp的方法。然而，该检查结果可能受到以下因素影响：①近期服用质子泵抑制剂，如xx拉唑类药物 ②近期服用抗生素、中药等 ③口腔卫生干扰 ④检查前2小时内进食饮水。如遇到类似情况，可能引起13C结果准确性受影响。

 

（2）根据临床统计，约20%患者感染的菌株可能存在不同程度的抗生素耐药情况，最常见的比如对克拉霉素及甲硝唑类耐药。对于此类患者，可建议停止治疗3个月以上，根据药敏情况，酌情调整抗生素治疗方案。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里，我坐在那里，心情如同窗外的天气一样，阴沉而沉重。

医生，一个看起来温和的中年人，微笑着问我：“您好，您有什么不舒服吗？”

我吞了吞口水，声音有些沙哑：“医生，我最近口臭挺严重的，而且舌苔厚，脸上也总是油油的。”

医生的眼神里闪过一丝疑惑，他问我：“您有幽门螺杆菌感染吗？”

我摇了摇头：“不知道，您建议我检查一下碳十三呼气试验看看。”

医生点头：“如果有细菌，建议杀菌。”

我回忆起之前的情况：“之前有过，吃了四联药。”

医生追问：“大便怎么样呢？”

我回答：“偶尔便秘。”

医生说：“如果便秘，还要通便的。”

他又问：“另外，有牙周炎牙结石吗？”

我摇了摇头：“没有。”

医生建议：“建议刷牙彻底的。”

我叹了口气：“就是睡眠不太好。”

医生说：“睡眠不好也可以引起。”

我继续描述：“脸上出油，舌苔厚。”

医生问：“另外，喝水少吗？”

我回答：“考虑您可能有胃火肝火。”

医生说：“建议您最好配合中药调理。”

我有些惊讶：“您可以吃中药看看。”

医生点头：“您可以发舌苔照片看看。”

我按照医生的建议，拍了舌苔的照片发过去。

医生看完照片后，说：“四联药吃了没用。”

我有些沮丧：“口腔卫生，建议刷牙彻底，刷牙不仅仅要左右刷，还要上下刷，另外可以冲洗器冲牙。”

医生说：“没有细菌感染，不用四联疗法。”

我有些疑惑：“如果有细菌，建议规律性使用十四天。”

医生说：“您看看吧。”

我点了点头：“如果需要吃中药您在找我。”

医生说：“平时清淡一些饮食。”

我答应：“不要吸烟饮酒吃辛辣刺激性食物。”

医生说：“看到了。”

我有些期待地问：“那要吃什么药？”

医生回答：“中药配方颗粒，比较好一些。”

我有些犹豫：“您看看您需要我给您开吗？”

医生说：“嗯，开点。”

我点击卡片后，直接预约了药品。

医生说：“点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”

我看着屏幕上的处方详情，心中有些不安。

医生说：“处方已送达药师审核。”

我有些紧张：“处方已经给您开好，已经提交审核，药师审核通过，您可以凭处方购药，如果没其他问题，对话即将关闭，请您对本次服务做出评价，谢谢！”

我深吸一口气，说：“中药不需要熬药，直接热水冲服，中药一次一包，一天两次，五天后可以找你在续方，服用药物期间不要饮酒，不要吃辛辣刺激性食物，不吃鱼虾蟹等。”

医生说：“处方审核通过，您可一键预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”

我心中有些感慨，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我笑着说：“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”

医生也笑了：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我独自坐在诊室里，心情如同这阳光一般复杂。两年半前，我被确诊为结肠癌，从那时起，我的生活就变得不再平凡。

医生，您好。我记得两年半前，我第一次走进这个诊室，那时的我，心情如同掉进了无底深渊。医生告诉我，我需要接受贝伐珠单抗治疗，这是我与结肠癌抗争的开始。

经过两年的治疗，我的病情得到了控制，隐血状况也没有再出现过。我以为，我的生活可以回归正轨，然而，最近，大便隐血又出现了。我害怕，担心，不知道这是不是新换的药引起的胃出血。

医生，您能告诉我，这是怎么回事吗？我看着医生，他的眼神里充满了同情和理解。他说，需要先了解结肠癌指标，然后才能判断是否是药物引起的胃出血。

癌胚抗原10，这是我现在的指标。我记得，以前最高的时候是14，大部分时候在7左右。医生，您觉得我的病情怎么样？

医生告诉我，目前来看，病情控制得还不错。但是，胃痛的问题需要重视。他说，可以调整药物，也可以考虑做胃镜，检查一下幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌，这个名字对我来说很陌生。医生解释说，这是一种常见的细菌，感染后可能导致胃炎、胃溃疡等疾病。我问他，这个需要查吗？医生点了点头。

离开诊室的时候，我心情复杂。我知道，我还需要面对更多的检查和治疗。但是，我也知道，只要坚持下去，我就能战胜病魔。

回到家，我坐在窗前，看着窗外的风景，心中充满了希望。我想，只要我还有希望，我就不会放弃。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我抱着我家那八个月大的小宝贝，心里五味杂陈。宝宝原本奶香奶香的，可吃了20天的益生菌后，嘴里开始有了口气，那味道，真是让人心里不是滋味。

我赶紧上网查，看到有人说可能是益生菌的问题，也有人说可能是宝宝饮食不当。我心里慌了，这益生菌可是医生推荐的，说是能改善宝宝的肠道健康，怎么反而会有这样的问题呢？

我决定咨询一下医生。电话那头，公共营养师的声音温柔又专业，她问我宝宝之前有没有什么肠道问题。我回忆了一下，宝宝7个月开始吃米面粥和蔬菜水果，那时候就开始便秘了，8个月的时候口气也开始重了。

医生问我，宝宝的饮食有没有变化？我告诉她，宝宝之前都是吃奶，现在开始吃辅食了。医生又问，家里有没有幽门螺旋杆菌的患者？我摇了摇头。

医生说，宝宝现在吃的东西比以前杂，口腔卫生有没有做好呀；也可能存在乳糖不耐受或者其他食物过敏；也有可能是胃部的问题，比如家中有幽门螺旋杆菌患者传染给宝宝，导致消化道疾病，症状表现为口臭。

我听了医生的话，心里更加焦虑了。医生建议我停用益生菌，看看宝宝的情况有没有改善。我犹豫了一下，最终还是决定试试。

接下来的几天，我小心翼翼地观察宝宝，生怕他有什么不适。还好，宝宝的情况并没有恶化，口气也没有再加重。

我松了一口气，同时也对医生的专业和耐心表示感激。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情如同这阳光一样复杂。我是一名普通的上班族，但最近胃部的不适让我不得不放下手中的工作，来到京东互联网医院寻求帮助。

医生，您好，我最近总是感觉胃里不舒服，有时候会有异物感，偶尔还会轻微烧心。

医生微微点头，示意我坐下，然后问我：“你做了胃镜检查了吗？”

我点了点头，从包里拿出检查报告递给了医生。

医生接过报告，仔细看了起来，然后抬头问我：“幽门螺旋杆菌有吗？”

我摇了摇头，心里有些紧张，不知道医生接下来会说什么。

医生沉默了一会儿，然后说：“根据你的症状和检查结果，我怀疑是幽门螺旋杆菌引起的胃炎，需要杀菌治疗。”

听到这里，我松了一口气，但紧接着又有些担心，治疗需要多久？会有什么副作用吗？

医生似乎看出了我的顾虑，安慰我说：“别担心，杀菌治疗一般需要半个月左右，期间可能会有一些不适，但都是正常的。我会给你开一些药物，你按时服用就可以了。”

医生递给我一张处方单，然后告诉我：“这是你的处方，已经送达药师审核，你可以直接预约药品。”

我接过处方单，心里既期待又紧张，期待的是能够摆脱胃痛的困扰，紧张的是不知道治疗效果会怎样。

回到家后，我开始按照医生的指示服用药物。服药期间，我确实感觉有些不适，但比起胃痛，这些不适算不了什么。

半个月后，我再次来到医院复查。医生告诉我，幽门螺旋杆菌已经被杀灭，胃炎也得到了控制。听到这个消息，我如释重负，心里充满了感激。

这次的经历让我深刻体会到，健康真的是无价之宝。平时我们要多注意身体，一旦出现不适，要及时就医。京东互联网医院真的是一个不错的选择，方便快捷，服务周到。

想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？如果有的话，你们是如何应对的呢？

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，胃和胆像被火烧一样，整天胀痛。我试过各种药，但都没有效果。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生很耐心，他让我详细描述了我的症状，我告诉他胃和胆整天胀痛，吃了药没反应。

医生问了我很多问题，比如多长时间了，有没有做过胃镜，有没有做过C14或者C13检查。我一一回答了他的问题。

医生听完后，说：“您这是慢性胃炎，和胆壁厚，可能还有幽门螺杆菌感染。”

我听了这话，心里一沉，心想这病可真不好治。

医生接着说：“我给您开点药，多潘立酮片和铝碳酸镁咀嚼片，您试试看。”

我接过药，心里既期待又担忧。期待的是能治好我的病，担忧的是这些药真的能管用吗？

我开始按时吃药，每天按时按量。过了几天，我发现胃和胆的胀痛有所减轻，心里也踏实了许多。

我忍不住想分享我的经历。想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么治疗的？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有相关医学问题，也可以去京东互联网医院咨询，真的很方便。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我接到体检报告，幽门螺旋杆菌阳性，心里顿时像被针扎了一下。这可是个麻烦事，听说得用四联疗法，可我上网一查，说法各异，心里更乱了。

我决定先去京东互联网医院咨询一下。医生问了我几个问题，比如有没有吃过阿莫西林，我如实回答了。医生说，处方已经送到药师那里审核了。

等了一会儿，医生告诉我，处方审核通过了，我可以直接预约药品。我点开卡片，看到上面写着，服药期间如有不适请及时线下就诊。我心里有点紧张，但还是点了预约。

医生又问，只吃这两种药吗？我有点疑惑，医生解释说，因为后边的一种药是三种药的混合。我又问，网上说的四联疗法，是不是必须四种药？医生说，不一定，这要根据具体情况来。

我看着电脑屏幕，心里五味杂陈。幽门螺旋杆菌阳性，这可不是小事，我得好好治。我想到网上说的四联疗法，心里又有点不安。这四联疗法，真的需要吗？

我决定先按照医生的建议试试，毕竟，健康最重要。我看着电脑屏幕上的预约信息，心里默默祈祷，希望这次治疗能顺利。

我想问问大家，有没有像我这样，因为幽门螺旋杆菌阳性而烦恼的？你们的治疗过程是怎样的？有没有什么好的建议？希望我们能够互相帮助，共同战胜病魔。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着一张检查单，眼神空洞，心里却像是被什么东西狠狠地扎了一下。

“幽门螺旋杆菌感染，浅表性胃炎。”这几个字在我眼前跳跃，像是在嘲笑我，提醒我身体的不适。胃里一阵阵的疼痛，像是被针扎一样，让我忍不住皱起了眉头。

我深吸了一口气，努力让自己平静下来。我知道，现在不是恐慌的时候，我得去找医生咨询一下。于是，我打开了京东互联网医院的APP，预约了一位全职医生。

“您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。

“医生，我最近胃痛得厉害，做了检查，结果显示我有幽门螺旋杆菌感染和浅表性胃炎。”我尽量让自己的声音听起来平静。

“您这个检查是什么时候做的呢？”医生问。

“有十天了。”我回答。

“好的，那您目前有服用什么药物治疗吗？”医生继续问。

“开了药我吃完了，想重新再开一点。”我回答。

“看到您的存在幽门螺旋杆菌感染的情况，有服用抗幽门螺旋杆菌感染的药物吗？”医生问。

“阿莫西林、兰索拉唑，还有一个忘了。”我回答。

“服用多久了呢？”医生问。

“九天。”我回答。

“好的，一般情况下，抗幽门螺旋杆菌感染的药物是建议需要联合抗生素3联或者4联用药的，一般建议服用药物2周的。”医生解释道。

“浅表性胃炎没事吗？”我担心地问。

“如果正规服用抗幽门螺旋杆菌感染的药物，是具有治疗慢性胃炎的作用的。”医生回答。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。

“您需要开具什么药物呢？”医生问。

“因为抗幽门螺旋杆菌感染必须规律服用2周的，四联用药。”我回答。

“抗幽门螺旋杆菌感染的药物，建议是需要规律服用2周，如果您之前已经在服用抗幽门螺旋杆菌感染的药物，就建议继续服用，不建议中途换药。”医生解释道。

“好。”我回答。

“您目前具体服用的药物您清楚吗？除了阿莫西林、兰索拉唑还有什么药物呢？”医生问。

“问诊还在继续，请问您还在关注我们的对话吗？”医生问。

“问诊还在继续，请问您还在关注我们的对话吗？”医生又问了一次。

“问诊还在继续，请问您还在关注我们的对话吗？”医生再次问。

“疾病的诊断及治疗需要您提供详细的临床症状及资料，才能给您专业的指导，如果您现在不方便，建议您方便的时候再来咨询，保持在线，我们再进行详细沟通，针对您的问题给您分析解答，非常感谢您的关注——谢谢理解。”医生耐心地解释道。

“因为目前没有了解到您具体服用的药物，所以无法给您具体的建议，建议您遵从线下医生建议服用药物，关注生活建议，定期复查。如果症状没有缓解或者加重，及时线下医院就诊，以免延误病情，不适随诊。”医生提醒道。

“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，比如：皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。”医生再次提醒。

“生活方便注意：

①注意休息，保持良好情绪，规律作息。

②三餐定时，饮食清淡易消化，进食要细嚼慢咽，避免过饱，忌烟酒、适当饮水，避免食用生冷、辛辣、油腻的食物。

③幽门螺旋杆菌主要经过消化道传播（主要是共用餐具进餐），建议和您长期一起共用餐具的人进行碳13或碳14呼气试验检查，以便同时治疗，治疗时建议分餐，并做好餐具消毒。

④幽门螺旋杆菌治疗疗程为2周，建议您治疗疗程结束后停药1月后复查碳13或碳14呼气试验。服药过程中可能会出现黑便（大部分是药物所致），若无症状加重，比如乏力、头晕、胃痛等，建议观察；反之，建议线上问诊或医院就诊。不适随诊。

“如果症状或者病情没有缓解或者加重，建议您及时线下公立医院消化内科就诊，以免病情延误。不适随诊。”医生再次提醒。

“问诊时间已到，鉴于您离线，系统自动结束问诊，后续如果您还有其他需要咨询的问题，可以再次上线咨询，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任。再见。”医生礼貌地结束了对话。

我看着手机，心里五味杂陈。我知道，这只是一个开始，我需要按照医生的建议，坚持治疗，同时也要注意生活习惯，才能战胜病魔。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我想，“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我对自己说。

我知道，这场与病魔的斗争，才刚刚开始。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。心里五味杂陈，因为最近总是感觉胃里不舒服，吃不下饭，还经常拉肚子。

医生**是个和蔼的中年人，他仔细听了我的描述，然后说：“根据你的症状，我怀疑你可能感染了幽门螺杆菌。”

听到这个，我心里一沉，幽门螺杆菌？那不是一种很难治疗的细菌吗？我紧张地问：“那怎么办？”

医生微笑着说：“别担心，我们可以用益生菌来调理。”

我松了一口气，但紧接着又问：“益生菌要怎么存放呢？”

医生回答：“常温阴凉处存放就好，冰箱冷藏也可以。”

我点点头，又问：“每天吃多少？有什么注意事项吗？”

医生耐心地解释：“幽门螺杆菌感染，用益生菌调理，每天早晚各一次，每次一袋，饭后温开水冲服，坚持1-2个月左右。”

我听着，心里暗暗下定决心，一定要坚持治疗。

治疗期间，我每天都按时服用益生菌，虽然胃还是有点不舒服，但我没有放弃。有一天，我突然觉得胃里的不适感减轻了，拉肚子的情况也好了很多。

我兴奋地给医生发信息：“医生，我感觉好多了！”

医生回复：“恭喜你，看来效果不错。益生菌按需调理，注意水温就好了。”

我看着手机屏幕，心里充满了感激。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

现在，我已经康复了，回想起那段日子，我感慨万分。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家也有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，我像往常一样，在厨房里忙碌着准备晚餐。突然，一阵剧烈的胃痛让我忍不住捂住了肚子。我愣住了，这疼痛来得太突然，也太剧烈了。我赶紧放下手中的活儿，坐在了沙发上。

胃痛持续了几天，我实在忍受不了，决定去医院看看。在京东互联网医院，我遇到了那位和蔼的医生。他详细询问了我的症状，还让我上传了检查结果。

‘您好，您这是幽门螺旋杆菌感染。’医生的话让我心头一紧，‘您需要服用四联药物来治疗。’

四联药物？我听着这个名字，心里有些忐忑。医生见我表情紧张，便耐心地解释了药物的作用和用法。他告诉我，这四联药物包括两种抗生素、一种铋剂和一种抑酸药，需要连续服用两周。

‘您还有其他问题吗？’医生问我。

‘我……我有点担心，这些药物会有什么副作用吗？’我小心翼翼地问。

‘一般来说，副作用不大，但您如果有过敏史或者肝肾功能异常，就需要特别注意了。’医生回答。

我摇了摇头，‘我没有。’

‘那您就可以放心服用这些药物了。另外，我还有一些生活建议给您，比如养成良好的饮食规律，注意食品卫生，忌烟酒等等。’医生说。

我认真听着，心里暗暗下定决心，一定要按照医生的建议去做。

服药期间，我严格按照医嘱，定时定量地服用药物。虽然胃痛有所缓解，但我还是担心药物的副作用。于是，我每天都会在京东互联网医院上询问医生，询问我的病情。

‘您好，您今天感觉怎么样？’医生每次都会这样问我。

‘还好，胃痛有所缓解。’我回答。

‘那就好，继续按照医嘱服药，不要间断。’医生总是这样叮嘱我。

两周过去了，我按照医生的建议复查了呼气试验，结果显示幽门螺旋杆菌已经被根除。

那一刻，我激动得几乎要哭出来。我终于战胜了病魔，我终于可以恢复正常的生活了。

我想，如果没有京东互联网医院，没有那位和蔼的医生，我可能还在痛苦中挣扎。所以，我想对大家说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在京东互联网医院的咨询室里，心情如同这阳光下的阴影，沉重而复杂。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“请问您这种情况多久了？”医生的问题让我回想起那两个月前，上腹部的疼痛像一把无形的刀，割得我生疼。

“你好，多年的慢性胃病，两个月前上腹疼，检查慢性萎缩性胃炎，现在上腹轻了，肚脐正右侧疼，按着更疼。”我尽量用平静的语气描述我的病情。

“右下方也有点疼。”我补充道。

医生开始详细询问我的病史，从阑尾炎到饮食，每一个问题都让我回忆起那些痛苦的日子。

“肚脐周围一般来说是小肠的位置，但每个人生理结构略有差别，有些人天生胃比较长，或者吃了东西胃也会撑长。”医生的解释让我对病情有了更深的理解。

“目前你还是考虑慢性胃肠炎。”医生的话让我有些失望，但我也知道，这只是一个初步的判断。

“做过幽门螺旋杆菌吗？”医生接着问。

“做过，没有这个菌。”我回答。

“那你平时吃药吗？”医生继续问。

“一直吃着，感觉胃苏颗粒有用，吃了奥美拉唑和复方谷氨酰胺肠溶胶囊感觉不舒服。”我如实回答。

“那吃了药比以前好了吗？”医生关切地问道。

“没感觉好，以前光上腹部疼，现在饭后心口窝也疼，肚脐右侧也疼。”我叹了口气。

“食管检查没问题的是吗？”医生又问。

“没有。”我回答。

“胃窦黏膜萎缩变薄。”医生的话让我心头一紧。

“萎缩性胃炎确实比非萎缩的病程长一些。”医生的话让我感到一丝绝望。

“那右侧隐疼是什么原因呢？”我忍不住问道。

“有可能是十二指肠，小肠等的疾病。”医生回答。

“你右侧痛的部位靠近大腿吗？”医生又问。

“不靠近，肚脐正右侧。”我回答。

“那就是胃肠的问题。”医生肯定地说。

“一般来说是小肠的位置。”医生补充道。

“但是我刚刚也跟你说过了，每个人有一些差异，也有可能是胃的位置。”医生的解释让我感到一丝安慰。

“你现在痛加重，有可能是你吃的药没用。”医生的话让我有些沮丧。

“这种病常见吗？萎缩性胃病中药和西药推荐哪个呢？”我问道。

“你是哪一型的萎缩？”医生问。

“萎缩是无法逆转的，只能改善症状，控制它不要发展成上皮化生。”医生的话让我感到一丝无奈。

“你的萎缩不是特别严重，只有胃窦。”医生的话让我有些欣慰。

“建议你中西医都试试，看哪个能更好的改善症状。”医生的建议让我看到了希望。

“有没有可能发展为胃溃疡？”我担心地问道。

“积极治疗应该不会。”医生安慰我。

“因为一直疼所以一直担心忧虑，这对病情影响大吗？”我问道。

“担心是正常的。”医生回答。

“注意调控心情。”医生的建议让我感到一丝温暖。

“好嘞谢谢医生感谢。”我感激地说。

“不客气。”医生微笑着回答。

离开医院的时候，我感到心情轻松了许多，我知道，虽然病痛还在，但我已经找到了前进的方向。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？