引起耳鸣的原因有很多，中耳感染、手术、中耳毒性药物中毒，颅脑外伤、急性或慢性声创伤、烟酒过度、精神紧张等常为耳鸣之诱因，生活中经常能碰到耳鸣的患者，那么耳鸣的这些问题你知道么？

1、耳鸣的性质

低音调耳鸣多为传音性，如刮风、火车或机器运转的轰鸣声；高音调耳鸣多为感音性，如蝉鸣、吹哨或汽笛声;以及无法识别的音调。高低音同时存在或彼此交替出现者多属混合性，先有低音性耳鸣，后有高音性或混合性耳鸣，提示病变系从传音器官开始，之后又延及感音器官。实验性治疗对耳鸣的诊断有一定意义。如经咽鼓吹张后耳鸣减轻或消失。可断定其病变位于传音器。反之，如虽经长期吹张，但耳鸣仍无改进者，其病变可能位于感音器。

2、耳鸣的侧别

单侧性耳鸣多为传音系统病变，双侧性耳鸣多为感音系统疾病，但听神经瘤多为单侧性耳鸣，高血压引起的耳鸣通常为双侧性。

3、发病情况

传音性耳鸣出现之后，很少发生变化，故常为持续性，有些感音性耳鸣，时间短暂，常突然发生或突然消失。感音器有长期病变时，耳鸣也多为持续性。

4、耳鸣与听力损伤类型的关系

耳鸣的频谱常相当于听力图下降最多的区域，且同一病因引起的耳鸣，常有同样的频谱，可根据听力图谱简介判断耳鸣的病变部位。

5、耳鸣与眩晕的关系

耳鸣与眩晕密切相关，耳源性眩晕常伴有耳鸣，Meniere病时耳鸣可以是眩晕发作的先兆症状。动脉硬化、椎丛底动脉供血不足等可导致前庭中枢及耳蜗供血不足，发生较长时间的耳鸣与眩晕。

6、耳鸣与听幻觉如何鉴别？

耳鸣还应与听幻觉相鉴别。耳鸣常是单调躁音，如轰轰声、嗡嗡声、嘶嘶声、铃响声、蝉鸣声或汽笛声等，而听幻觉是一种精神异常所引起的幻觉，患者常诉有奏乐声、说话声、合唱声或其他难以解释的声音等。

7、耳鸣和耳聋如何鉴别？

耳聋主要的症状是听力下降，但耳聋可以伴有耳鸣、眩晕、耳闷胀感、听觉过敏等症状，所以耳聋的症状比较多。耳鸣主要的感觉就是耳朵响、脑子响，有高调和低调等各种声音，耳鸣还可以分为波动性耳鸣、他觉性耳鸣，所以耳鸣的种类较多，但耳鸣患者不伴有听力下降。耳鸣的治疗方式也与耳聋不同，耳鸣可通过习服治疗、掩蔽声治疗等方法来治疗，而耳聋主要是改善供血等治疗。

一、确诊耳聋需要做哪些检查？

一般检查:检查耳廓、外耳道及鼓膜等，通过一般检查，确定患者耳部的大致情况。

实验室检查:主要包括血常规、血生化等常规检查，必要时可进行病原学检查，如因感染导致耳聋，需进行此项检查。

纯音测听:用于判断患者听损程度和类型，对疾病的诊断有辅助作用。

音叉测试:主要用于鉴别耳聋的性质(传导性耳聋或感音性耳聋)。

眼震电图:患者伴有眩晕症状时，通过观察眼震情况，判断内耳前庭的功能状态，进行此检查有助于明确诊断耳聋性质。

影像学检查:CT显示骨质结构非常清晰，可以观察患者的中耳结构有无畸形。此外，有时也会应用颅脑MRI协助排除肿瘤。

眼震电图:在眼球运动时，测试眼球电场变化，经放大后描记出来即为眼震电图。用于对周耳部前庭病变的诊断。
患者出现听力下降，听力检查500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz，平均听阈超过25分贝可以确诊听力损失。

二、耳聋的分级有哪些？

轻度聋：听低声谈话感到困难，26~40dBHL。
中度聋：听近距离谈话困难，41~60dBHL。
重度耳聋：耳旁大声呼喊，61~80dBHL。
极度聋：听不到耳旁大声，大于80dBHL。
 

耳聋患者治疗早发现、早治疗，促进听力恢复为目的，提高生活质量，传导性耳聋手术治疗可以治愈，神经性耳聋，预后因人而异，越早治疗干预，疗效越好。传导性耳聋可以恢复，部分突发性神经性耳聋早期可以恢复，绝大部分感音神经性听力损失为永久性，无有效药物治疗。手术患者应至少每3个月复查一次；达到治疗目标，神经性耳聋控制稳定后，可6个月复查一次。

三、耳聋患者的日常护理有什么需要注意?

耳聋患者日常饮食应均衡营养，注意用耳卫生，防备噪音，保持听力，逐渐配戴和维护助听设备。避免过度劳累，预防感染，尽早治疗，早发现，早干预。平时注意耳道保护，避免频繁掏耳朵，洗头、洗澡时避免耳朵进水，预防感冒、受凉，有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等相关疾病，尽早治疗，建议在医师指导下开展运动，循序渐进，并长期坚持。积极进行病情监测，观察听力，有下降，尽早治疗。传导性耳聋患者建议一年复查一次纯音测听、耳内窥镜检查，神经耳聋患者建议半年复查纯音测听一次，中间出现听力突然下降，及时就诊。

特殊注意事项：出现耳部流脓，耳部感染症状，尽早、足量使用抗生素，控制感染。神经性耳聋患者听力突然下降，需立刻急诊就医，完善检查，营养神经支持对症治疗。

四、如何预防耳聋的发生？

目前还没有特异而有效的预防方法，但建立良好的生活习惯可以降低疾病发生机率，或避免疾病进一步加重有益处。出生后进行听力筛查，必要时聋病基因检测。锻炼身体，作息规律，劳逸结合，预防感冒。健康饮食，营养均衡。注意调节心理健康。避免嗓音环境，避免长时间使用耳机。不随便挖耳。尽量避免使用耳毒性药物，如链霉素、庆大霉素等。若有耳聋病史，就诊开药时应向医生说明。积极治疗相关疾病，如鼻炎、糖尿病、高血压等。

　　突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，多与疲劳过度、神经压力太大、病毒感染有关，陈先生这种情况有可能是因工作压力大、过度疲劳及手机等电子设备过度使用所致。
　　近年来，年轻人因长时间打手机、用耳机听音乐等，致突发性耳聋的情况越来越多，有的是单耳耳聋、耳鸣;有的则会双耳听力受损。当人们连续用电话、熬夜或处在身心疲惫、精神紧张的时候，耳朵发出的“警报声”就显得尤为重要。这些警报主要有耳鸣(蝉鸣音、嗡嗡声等)、耳闷(如游泳或洗澡后耳进水的那种感觉)、眩晕(天旋地转、周围物体旋转)。一旦发觉自己有上述症状，应及早去医院检查和治疗。
　　突发性耳聋有时还伴随病毒感染或患上一些疾病，包括巨细胞病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒和流感病毒A、B及水痘病毒感染等。很多患者在发病前常有感冒或流行性腮腺炎接触史。
　　想要健康使用手机，那么请牢记下面六大招数：
　　1、很多人习惯把手机与钱包、钥匙、钞票等物品放在一个裤袋中，这样很容易造成交叉污染。
　　2、通话期间或收发短信时不要一边按键一边取用其他物品，特别是不要取用食物，小心病从口入。
　　3、在通话时使用耳机可降低手机辐射的侵害，也可使手机尽量减少与面部和口唇部位的接触，防止飞沫传染。
　　4、经常洗手：不管你是否相信，我们的手是细菌和病毒最大的寄居地，如果想要让你的手机尽量少沾细菌，那么请遵守经常洗手这条规则。
　　5、最好每周都能用沾有医用酒精的棉签轻轻擦拭手机的键盘、屏幕和手机其他部分进行除菌，也可以去手机客服部通过紫外线或者臭氧等方式进行清洁。
　　6、为你的手机购买一个手机套：有人认为硅胶和塑料的手机套能够制造更多的空隙，而这些空隙会让已经比较脏的手机更加不清洁。尽管如此，拥有一款合适的、尤其是那些完全覆盖键盘的手机套，然后定期清洁它，把手机从手机套里面取出，然后再清洁手机套，可以在很大程度上降低在你的手机里面寄居的细菌。

听力丧失可发生在任何年龄。约1/1000～1/800的新生儿在出生时有严重和极度的听力丧失，另有2～3倍于此的新生儿有程度略低的听力丧失。随着环境噪声的加剧和人口老龄化的加快，目前全世界听力损失的人数正不断增加。据英国医学研究理事会听力研究学会估计，到2005年全球听力损失程度在25分贝以上的总人数将超过5.6亿，而中国听力障碍的患者约有1.2亿多。

一、哪些因素容易诱发耳聋？

听力丧失好发于熬夜、抵抗力差，合并有鼻炎、鼻窦炎患者，长期过量饮酒者、直系亲属(、姐妹)有父母、兄弟神经性耳聋病史者、病毒感染者。耳聋的常见诱发因素有病毒感染与自身免疫异常，感染可能直接或间接地通过激发自身免疫反应而损伤内耳组织。精神刺激、创伤、生气、熬夜、劳累、过敏等诱发耳聋。如果身体其他疾病影响耳部供血，也会导致耳聋，如心脏病、高血压、糖尿病等。如果长期处于噪音较大的环境，可能会诱发耳朵内部受损。年龄增长过程中，耳部组织结构也会受到损耗，造成听力减退甚至丧失。

二、耳聋的表现症状有哪些？

患者主要表现为不同程度听力损害，剩余听力程度跟病情程度有关。

复聪现象：听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失；强声耐量降低，患者在未达到正常人的强声耐量(105～110dB)时就感到耳部疼痛。
复听：对于同一种音调病人感到听到的声音不一致，一高一低。
病理性听觉适应：在持续性的声音刺激时，听阈显著增高。
脑干性中枢性耳聋：累及耳蜗神经核产生一侧性的耳聋，程度轻；如果累及一侧耳蜗神经核与对侧的交叉纤维则产生双侧性耳聋，以部分性感音性耳聋多见，常见于脑桥、延髓病变。
皮质性耳聋：皮质性耳聋对于声音的辨距、性质难以辨别，有时虽然一般听觉不受损害但对于语言的审美能力降低。

三、发现哪些症状应引起重视积极就医？

早发现、早诊断、早治疗对于控制、改善症状、预防并发症及其重要，对于有疑似耳聋临床表现的患者更应该及时就诊，以明确诊断。如果出现早期耳聋症状，如交流打岔、听得见却听不清、看电视音量大、对周围人的打招呼无反应等，或突然出现眩晕、耳鸣或已有耳鸣加重均提示可能岀现听力减退，需要就医检查听力状况。对新生儿而言，应尽量按照规定时间完善相关听力筛查；若未完成，要注意观察幼儿是否出现难以吵酲、语言发育明显迟缓等表现。

又到了突发性耳聋，好不容易通过毕业答辩，接踵而至的便是各种毕业会餐。转眼一逝，四年的大学生活有太多的精彩回忆，熟悉的伙伴马上就要各奔东西，学生们毕业餐会总是免不了得，借着这个机会，大家也能放肆一把，喝酒喝个痛痛快快。

有经历的人都知道，毕业会餐可是一场硬仗，简直就是“小醉不下火线，烂泥拖回宿舍”。这不，小赵最近过得就是这样的生活，连续一周，几乎天天都是两瓶白酒、十瓶啤酒，每天晚上都是被同行的朋友拖回宿舍的……

这天早上，小赵一觉醒来就觉得右耳嗡嗡得响，“一定是这几天酒喝得太多了，缓缓就好了”，小赵也没太当回事。可是过了一阵，耳鸣演变成耳聋，右耳彻底听不见了。这下小赵可不敢耽误，马上去了附近的医院。“你这是‘耳梗’！需要马上治疗”。经过检查，医生给小赵下了诊断，并建议马上接受治疗。

“耳梗是啥病啊？心梗我倒是听说过，耳梗还是头一次听说”，小赵一脸疑惑。医生告诉小赵：耳梗，其实就是突然发生的、不明原因的感音神经性耳聋，又称突发性耳聋，通俗的讲就是耳朵的“梗塞”。病毒感染、神经病变、供血不足等原因，都可能使脆弱的内耳神经遭受损伤，甚至造成永久性的神经损伤。通常，发病前都有精神压力大、疲劳过度等现象。

“大夫，你这么一说还真是。我马上就要毕业了，压力特别大，既要准备毕业论文和答辩，又要参加各种考试找工作。马上就要进入社会了，心里特别没底，紧张得要命……最近每天又都是各种谢师宴、毕业会餐，喝酒到晚上一两点是常事……”小赵把心里话一股脑都倒了出来，“我这个病能治好吗？我这人生刚开始，不会就……”

“幸好你来得及时，治愈的希望还是很大的。你要是拖到一个月以后再来，那你的右耳就有可能再也听不到声音了！”医生告诉小赵，一方面要在医院接受治疗，合理饮食，切忌暴饮暴食；另一方面要注意休息、安心静养，保持心态平和、心情舒畅。毕竟身与心是一体的，双管齐下才有利于恢复健康。

毕业季，让学生留恋但又不得不离开的日子，送别朋友，相互祝福，在这里提醒每一位毕业生，在欢聚的时侯，切不可因暴饮暴食，喝酒无节制而引起身体的各种不适，岂不是得不偿失。

新生儿SLC26A4杂合突变，是由于突变原因，导致新生儿出现耳聋基因，可能会导致遗传性感音神经性聋。

SLC26A4基因杂合突变一般是指在进行基因芯片检测时，发现患者出现SLC26A4基因突变。SLC26A4基因杂合突变是指患者体内同时存在两种不同的基因突变情况，一般是由于Y染色体上的2个基因出现突变导致。SLC26A4是引起遗传性感音神经性聋的遗传学病因，与前庭水管扩大及Pendred综合征密切相关,该基因属常染色体隐性遗传,如果只是杂合突变,只是说明是耳聋基因的携带者，孩子不会表现出症状，但是可能把致病基因遗传给下一代。

新生儿slc26a4杂合突变，如果伴有其他不适，建议及时就医，积极治疗。

人工耳蜗是一种用于改善严重听力损失或耳聋的医疗设备，它不能完全隐形，人工耳蜗由两部分组成，包括外部部分和内部部分。人工耳蜗的外部部分是可见的，由一个外部语音处理器和一个连接到耳朵后面的线圈组成，外部语音处理器通常佩戴在耳朵后面，可能会显示出来，无法完全隐形。人工耳蜗内部部分是植入于耳朵内部的电极阵列，通过手术放置在耳蜗中。由于手术步骤，内部部分是不能看到的。虽然人工耳蜗不能完全隐形，但现代的人工耳蜗设备设计越来越小巧，外出时可以把外部部分隐藏在发型或帽子下，减少它的显眼程度。人工耳蜗的目的是提供听力帮助和提高生活质量，它可能无法完全隐形，但可以使那些严重听力损失的人重新获得听力，增强与他人沟通的能力，因此有需要时应坚持佩戴。