开栏的话：

　　我们每天都在使用身体，但是你真的了解它吗？要想让身体更好地为我们服务，就必须先了解熟悉人体的结构与秘密。今天，让我们一起来探索未知的身体！

　　本期秘密：

　　猝死发生前，身体有哪些征兆？引起猝死的原因都有哪些？如何预防和识别猝死？

　　猝死，一个看似离我们很远的词语，却频频出现在新闻报道中。从年轻人到老年人，猝死的阴影笼罩着每一个人。那么，猝死究竟是什么？它为何如此可怕？

　　猝死，顾名思义，是指突然发生的、出乎意料的死亡。它通常发生在没有任何疾病症状的情况下，短短几分钟内，人的生命就会戛然而止。

　　那么，猝死发生前，我们的身体会有哪些征兆呢？以下是一些常见的猝死征兆：

　　1. 胸痛：胸痛是猝死最常见的征兆之一，通常表现为胸闷、压迫感或疼痛感，有时甚至放射到颈部、肩部或手臂。

　　2. 呼吸困难：呼吸困难也是猝死的前兆之一，表现为呼吸急促、气短或呼吸费力。

　　3. 头晕：头晕、头痛或晕厥也是猝死的前兆之一，特别是突然发生的头晕，需要引起高度重视。

　　4. 心悸：心悸，即心跳加速、不规律或感觉心跳停止，也是猝死的前兆之一。

　　5. 恶心、呕吐：恶心、呕吐也是猝死的前兆之一，特别是突然发生的恶心和呕吐。

　　那么，引起猝死的原因都有哪些呢？常见的原因包括：

　　1. 心脏疾病：如冠心病、心肌梗死、心肌病等。

　　2. 心律失常：如室性心动过速、室颤等。

　　3. 脑血管疾病：如脑出血、脑梗死等。

　　4. 呼吸系统疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

　　5. 消化系统疾病：如急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎等。

　　那么，如何预防和识别猝死呢？以下是一些建议：

　　1. 保持健康的生活方式：戒烟、限酒、合理膳食、适量运动、保持良好的心态。

　　2. 定期体检：及时发现并治疗疾病。

　　3. 学习急救知识：学会心肺复苏等急救技能，关键时刻可以挽救生命。

　　4. 关注身体变化：一旦出现上述征兆，应立即就医。

　　总之，猝死是一种严重的疾病，我们需要提高警惕，积极预防，才能远离猝死的威胁。

猝死，又称心跳骤停，是突然发生的、未经预料的心脏停止跳动，导致患者迅速失去生命。引起猝死的原因多种多样，主要包括以下几类：

1. 心脏病变：这是导致猝死最常见的原因，包括冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、心律失常等。

2. 大血管病变：主动脉夹层、动脉瘤破裂等大血管疾病也可能导致心脏骤停。

3. 呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病可能导致呼吸衰竭，进而引发心脏骤停。

4. 电解质和酸碱平衡紊乱：如低钾血症、高钙血症、酸中毒等，都可能影响心脏的电生理特性，引发猝死。

5. 药物过敏：某些药物如抗生素、抗心律失常药等可能导致过敏反应，引发心脏骤停。

6. 农药中毒：农药中的毒性物质可导致心脏毒性，引发猝死。

对于猝死患者，抢救的最佳时间窗口为4-6分钟。在此期间，应尽快进行心肺复苏（CPR）和除颤。CPR包括胸外心脏按压和人工呼吸，按压与呼吸的比例为30:2。

预防猝死的关键在于早期识别高危人群，并采取相应的干预措施。高危人群包括有心脏病史、高血压、糖尿病、高血脂等慢性病患者，以及有猝死家族史的人群。

以下是一些预防猝死的建议：

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，减少高盐、高脂、高糖食物的摄入。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

3. 控制体重：保持健康体重，避免肥胖。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是心脏病的危险因素。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗慢性病。

　　随着夏季的到来，猝死事件频发，其中男性患者居多。据《美国心脏病学会杂志》最新研究显示，45岁男性猝死终身风险为10.9%，是女性的3.3倍左右。这意味着，45岁以上男性每9人就有1人可能发生心脏性猝死，而女性仅为1/30。

　　猝死是指非人为因素所致、在１小时内突然发生的自然死亡，可分为心源性猝死和非心源性猝死。心源性猝死主要是由快速恶性室性心律失常（室颤）引起，占非事故突发性死亡80%以上。我国每年发生心源性猝死的总人数约为54万人，相当于每分钟就有1人猝死。

　　为什么男性更容易受到猝死威胁呢？北京大学人民医院心内科主任医师张海澄指出，中青年男性作为社会中坚力量、家庭顶梁柱，压力大、应酬多、加班熬夜、吸烟喝酒等不良生活习惯，以及忽视自身慢性疾病，都增加了猝死风险。此外，女性在更年期前，体内荷尔蒙具有保护心脏的功能，患心脏病的风险比男性要低。

　　心源性猝死的高危人群包括冠心病、扩张心肌病、心功能不全及有遗传性心律失常等。发生过心脏停跳被抢救过来的人，猝死风险也比普通人要高得多。

　　猝死急救的关键在于“黄金4分钟”。心脏骤停后，应立即拨打120并对患者实施心肺复苏。心肺复苏不能间断，要持续进行到专业急救人员到场。

　　预防猝死，首先要保持良好生活习惯，包括饮食清淡、戒烟限酒、适度锻炼、避免劳累、保持心情舒畅、定期体检等。此外，对于有心血管病史的人，更应做好预防工作，按时体检，防患于未然。

心源性卒中，一种被低估的脑血管疾病，正悄无声息地威胁着人们的健康。它是由心脏疾病引起的一种脑部血管阻塞，导致大脑缺血缺氧，严重者可导致偏瘫、失语甚至死亡。本文将为您揭开心源性卒中的神秘面纱，帮助您了解这种疾病的成因、症状、预防和治疗。

心源性卒中主要与以下心脏疾病相关：

1. 心房颤动（房颤）：房颤是心源性卒中最常见的原因，约占所有卒中的20-30%。房颤会导致心脏的血液流动不畅，形成血栓，进而阻塞脑部血管。

2. 心脏瓣膜疾病：如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等，这些疾病会导致心脏血流不畅，增加血栓形成的风险。

3. 心肌梗死：心肌梗死会导致心脏功能受损，增加血栓形成的风险。

心源性卒中的症状与普通卒中相似，包括：

1. 突然出现的脸部、手臂或腿部无力或麻木

2. 突然出现的言语不清或理解困难

3. 突然出现的视力模糊或重影

4. 突然出现的眩晕或步态不稳

预防心源性卒中的关键在于积极治疗基础心脏病，并采取以下措施：

1. 遵医嘱规律服用抗凝药物

2. 戒烟限酒

3. 健康饮食

4. 适量运动

5. 定期体检

治疗心源性卒中主要包括以下方法：

1. 抗凝治疗：通过服用抗凝药物预防血栓形成，是治疗心源性卒中的关键。

2. 血栓溶解治疗：对于发病时间在4.5小时内的患者，可以采用血栓溶解治疗。

3. 血管内介入治疗：对于一些特殊病例，可以采用血管内介入治疗。

4. 康复治疗：康复治疗对于提高患者的生活质量至关重要。

近年来，随着生活节奏的加快和工作压力的增加，心律不齐的发病率逐年上升。许多人在体检中发现自己患有心律不齐，对此感到担忧。那么，心律不齐究竟是怎么回事？如何预防和治疗呢？本文将为您一一解答。

首先，我们需要了解心律不齐的定义。心律不齐，又称心律失常，是指心脏跳动节律不规律，包括心跳过快、过慢或跳动不齐等情况。根据病因和表现形式的不同，心律不齐可分为多种类型，如房性心律失常、室性心律失常、传导系统疾病等。

那么，如何判断自己是否患有心律不齐呢？最简单的方法是进行心电图检查。心电图是一种无创、便捷的检查方法，可以直观地显示心脏跳动的节律和幅度。如果心电图结果显示心跳不规律，则可能存在心律不齐的情况。

对于心律不齐的治疗，首先要明确病因。针对不同类型的心律不齐，治疗方法也会有所不同。以下是一些常见的心律不齐治疗方式：

1. 药物治疗：药物治疗是治疗心律不齐最常见的方法。常用的药物包括抗心律失常药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

2. 电生理治疗：电生理治疗是一种通过心脏导管技术进行的治疗方法，可以消除心脏内的异常电活动，恢复正常心律。

3. 起搏器植入：对于某些严重的心律不齐患者，可能需要植入起搏器。起搏器可以帮助维持心脏的正常节律。

4. 心脏手术：对于某些特殊类型的心律不齐，可能需要进行心脏手术来纠正心脏结构异常。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还可以通过以下方法来预防和改善心律不齐：

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒、避免过度劳累、保持良好的作息时间等。

2. 健康饮食：多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物，少吃油腻、高盐、高糖的食物。

3. 适当运动：进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。

4. 保持心情舒畅：避免过度紧张、焦虑和抑郁等情绪。

总之，心律不齐是一种常见的心脏疾病，患者无需过度担心。只要及时就诊、积极配合治疗，大部分患者都可以恢复正常的生活。

心脏瓣膜病是一种常见的疾病，其中心脏瓣膜的结构或功能异常，导致血液流动受阻。据统计，在美国每年有40万人死于心脏性猝死（SCD），其中心脏瓣膜病是导致SCD的第四位原因。心脏瓣膜病患者在换瓣术后持续的左室收缩功能障碍显着增加了SCD发生的机会。

植入式心脏转复除颤器（ICD）是一种植入患者体内的设备，能够监测心脏节律并及时进行电击，以防止心脏性猝死。既往多项临床研究表明，ICD可有效地用于缺血性心肌病和扩张型心肌病患者SCD的一级和二级预防。

然而，以往的研究往往将瓣膜性心脏病患者排除在外，因此ICD是否能预防瓣膜性心脏病患者SCD的发生目前还不清楚。一项最新的临床研究旨在证实ICD植入对瓣膜性心脏病患者同样具有预防SCD的作用。

该研究将瓣膜性心脏病换瓣术后植入ICD的患者与年龄、性别相匹配的植入ICD的缺血性心肌病或扩张型心肌病患者进行比较，同时将瓣膜性心脏病未植入ICD的患者作为对照组。结果显示，瓣膜性心脏病患者植入ICD预防SCD与扩张型心肌病和缺血性心肌病相比，具有类似的死亡率和正确放电率。

这项研究为瓣膜性心脏病患者提供了新的治疗选择，并有助于降低心脏性猝死的风险。然而，ICD植入并非适用于所有瓣膜性心脏病患者，需要根据患者的具体情况和医生的建议进行个体化治疗。

除了ICD植入，瓣膜性心脏病患者的治疗还包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整等。药物治疗可以缓解症状，控制病情进展；手术治疗包括瓣膜修补或置换等；生活方式调整包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，有助于改善患者的生活质量。

总之，心脏瓣膜病患者需要定期进行随访检查，及时发现病情变化，并采取相应的治疗措施。ICD植入作为一种有效的治疗手段，可以帮助患者降低心脏性猝死的风险，提高生活质量。

心源性猝死是导致猝死的主要原因之一，它指的是由于心脏疾病导致的突然死亡。这种疾病具有极高的死亡率，因此预防心源性猝死至关重要。

预防心源性猝死的关键在于早期发现和干预。以下是一些有效的预防措施：

1. 定期体检：通过定期进行体检，可以及时发现心脏疾病的风险因素，如高血压、高血脂等，并进行相应的治疗。

2. 良好的生活习惯：保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、规律运动等，有助于降低心源性猝死的风险。

3. 控制慢性疾病：患有慢性疾病如高血压、糖尿病等的人群，应积极控制病情，避免病情加重导致心源性猝死。

4. 遵医嘱用药：患有心脏疾病的人群应遵医嘱按时服药，避免自行停药或更改剂量。

5. 心理调节：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于降低心源性猝死的风险。

6. 了解急救知识：掌握基本的急救知识，如心肺复苏等，有助于在突发情况下进行自救或救助他人。

癌症，这个听起来就令人恐惧的字眼，对无数患者和家属来说，都意味着无尽的痛苦和挑战。然而，一项发表在《新英格兰医学杂志》的研究显示，癌症诊断后的数周内，患者的自杀和心血管事件风险显著增加。

这项由瑞典卡罗林斯卡医学院进行的研究，覆盖了1991年至2006年期间超过600万瑞典人。研究结果显示，在癌症诊断后的12周内，患者的自杀相对风险高达4.8，心血管死亡相对风险为5.6。特别是在被诊断出具有不良预后的癌症患者中，这一风险更为显著。

研究人员指出，这种风险增加可能与癌症诊断后的心理压力、焦虑以及身体负担有关。此外，一些患者可能因为对病情的恐惧而选择自杀。

为了降低癌症患者自杀和心血管事件的风险，研究人员建议，医生在为患者提供治疗方案的同时，应关注患者的心理健康，及时给予心理支持和干预。

此外，患者及其家属也应了解癌症诊断后的风险，积极寻求心理支持和帮助，共同应对这一挑战。

总之，癌症诊断后的自杀和心血管事件风险不容忽视。通过加强心理支持和干预，我们可以帮助患者更好地应对这一挑战，提高他们的生活质量。

3月1日至3日，第十五届全国介入心脏病学论坛在广西南宁成功举办。本次论坛吸引了来自全国各地的3000多名心血管内科专家、学者和医师，共同探讨心血管介入规范化和热点问题。

在本次论坛上，北京大学第一医院心内科主任洪涛教授分享了关于PCI相关用药的精彩讲座。

洪教授指出，随着PCI技术的不断发展，支架植入已经成为冠心病治疗的重要手段。为了降低血栓事件的发生率，PCI术中需要使用多种抗凝、抗血小板药物。

然而，抗凝、抗血小板药物的使用也存在一定的风险，如出血事件。洪教授强调，在使用抗凝、抗血小板药物时，需要找到一个平衡点，既要防止血栓形成，又要避免出血。

过去十几年，随着新型抗凝、抗血小板药物的应用，急性冠脉事件的治疗效果得到了显著提高。然而，出血事件的发生率也有所增加。洪教授提醒，老年、女性、合并糖尿病、高血压、贫血、肾功能障碍、心肌梗死或严重缺血以及强化抗栓治疗是出血事件的预测因素。

一旦发生出血事件，无论其严重程度如何，都会对患者预后产生不良影响。因此，合理使用抗凝、抗血小板药物对于降低出血风险、改善患者预后至关重要。

常用抗血小板药物包括：

1. 环氧化酶抑制剂：阿司匹林

2. 磷酸二酯酶峰抑制剂：西洛他唑

3. ADP受体阻滞剂：氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛

4. GP Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂：阿昔单抗、依替巴肽、替罗非班

常用抗凝药物包括：

1. 普通肝素

2. 低分子肝素

3. 比伐卢定

4. 磺达肝葵钠

自然死亡，这个看似简单的词汇，却蕴含着丰富的医学内涵。它不仅仅是生命的终结，更是一种对生命历程的总结。本文将从自然死亡的定义、原因、预防和应对等方面，为您揭开自然死亡的神秘面纱。

首先，我们来明确一下自然死亡的定义。自然死亡，是指由于生理机能逐渐衰退，无法维持生命活动而导致的死亡。与之相对的是非自然死亡，包括意外、疾病、中毒等导致的生命终结。据统计，我国每年约有1000万人死亡，其中90%以上为自然死亡。

那么，导致自然死亡的主要原因有哪些呢？据世界卫生组织统计，全球前五位死因依次为心血管疾病、癌症、呼吸道疾病、慢性阻塞性肺病和意外伤害。其中，心血管疾病和癌症占据了死亡人数的一半以上。

针对这些常见疾病，我们可以采取以下措施进行预防和应对：

1. 健康的生活方式：保持良好的作息规律，合理膳食，适量运动，戒烟限酒，可以有效降低心血管疾病和癌症的风险。

2. 定期体检：通过定期体检，可以早期发现疾病，及时治疗。

3. 积极治疗：对于已经患有疾病的患者，要积极配合医生的治疗，遵循医嘱，按时服药。

4. 心理调适：保持积极乐观的心态，学会缓解压力，有助于提高生活质量。

除了疾病，意外伤害也是导致非自然死亡的主要原因。因此，我们在日常生活中要增强安全意识，避免意外事故的发生。

总之，自然死亡并非空话，它提醒我们要珍惜生命，关注健康。让我们共同努力，提高生活质量，延长寿命。