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作者信息:北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛
最重要的一方面就是通过抗菌素有效的治疗进行管理。
肾盂肾炎是泌尿系感染中最严重的疾病,如果积极控制和治疗的效果非常满意的时候,肾功能不会受到严重的影响。但是如果肾盂肾炎的治疗不规范或者迁延不愈,就会变成慢性肾盂肾炎,这个时候就会影响到身体的健康。
从这个角度来讲,不希望疾病迁延,又希望治疗彻底有效,需要接受的治疗。就是有效的抗生素的治疗方法。一般来说,最常见的致病的病原,是大肠埃希菌,也就是肠杆菌科的这些致病细菌。这些细菌通常对大部分的都属于 革兰氏阴性杆菌的范畴,对于大多数的头孢菌素,合成类的青霉素,以及碳青霉烯的抗生素都是非常的有效的。
一般来讲,对于喹诺酮类药物耐药率比较高的地区,对于肾盂肾炎的患者来讲,不推荐喹诺酮类的药物作为首选的经验性治疗的方法。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛
肾盂肾炎病是泌尿系感染当中最严重的一类疾病,往往疾病发生是细菌通过逆行感染,从会阴部尿道外口经过输尿管、膀胱,上行到肾盂和肾脏所繁殖造成的细菌性炎症。所以从这个角度上来讲,正常排尿起到预防泌尿系感染肾盂肾炎发生的作用。
肾盂肾炎治疗好转之后,合理改变生活方式,平时多喝水、勤排尿以及少憋尿,能够减少肾盂肾炎感染的发生。当然肾盂肾炎的发生,不仅仅只是和多喝水有关,也和机体抵抗能力好坏有关。所以往往在工作很忙,休息不好的情况之下,更容易导致感染的发生。
所以在日常生活当中,注意生活细节,劳逸结合,也会帮助减少肾盂肾炎发生。
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作者信息:北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛
肾盂肾炎在治疗好转以后是有可能还会再复发的,所以需要理解的是肾盂肾炎发病原理。肾盂肾炎是体外的细菌,通常来自于会阴部、肠道这些部位的细菌通过逆行感染,也就是从外面跑到身体的里面,造成肾盂肾脏的炎症。
因此如果在这一次的肾盂肾炎治疗好转以后,在以后的日子当中,如果生活工作特别忙和身体很疲劳,抵抗力下降,为细菌的繁殖创造条件。同时卫生习惯偶尔可能不会好,或者是就是因为可能出差或者一些特殊的问题,达不到特别满意的卫生条件。在这种情况之下,可能会造成细菌入侵到体内,并且在体内大量繁殖,造成肾盂肾炎再复发的问题。
所以肾盂肾炎对于一般的女性朋友,可能在一生当中有发病的机会,所以需要对这一类的疾病有一定的生活常识,也需要注意在日常当中,提高预防,提高警惕性,才能够更早的发现和更彻底治疗好肾盂肾炎。
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作者信息:北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛
肾盂肾炎是严重的泌尿系感染,它致病的病因是致病的细菌毒力很强,造成肾脏的细菌性的炎症过程。
从这个角度来讲,不属于自限性的疾病,是不可以自愈的。通常来讲,在确诊患者肾盂肾炎的时候,需要规范的抗菌素治疗。抗菌素的治疗需要根据疾病的严重程度,去确定是给予口服的抗生素还是给予静脉输液的治疗去控制炎症。
经过标准的、有效的抗菌素治疗以及需要在完成肾盂肾炎的治疗疗程后,还要监测尿液的指标,尿里的细菌以及有急性全身炎症反应的化验指标,是不是也都能够一一的恢复到正常状态,去确定最佳抗生素治疗的疗程。经过治疗后,才能够使急性肾盂肾炎获得最彻底治疗的效果。
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作者信息:北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛
多数肾盂肾炎患者不会有排尿困难。
肾盂肾炎主要是肾脏和肾盂的细菌性炎症,它所引起的症状是腰疼、发热等全身炎症症状,有三分之一的肾盂肾炎患者可同时有下尿路的感染,也就是膀胱炎,从而可以出现排尿困难。
尿路的严重急性炎症反应,对排尿过程造成影响和不适,应该采取积极的抗炎治疗,规范使用抗菌素来治疗肾盂肾炎,来缓解排尿不适的症状。
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作者信息:北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 苏涛
首先肾盂肾炎最常见发生在我们的女性,发生前列腺严重增生的男性朋友,都会发生泌尿系感染和肾盂肾炎的。在这些特殊时期,都要注意感染的预防。
如果有肾结石,应该把结石碎掉,从体内排掉。如果是合并有神经元性膀胱的患者,需要经过恰当的药物治疗或者经过尿管的操作,去正常规律的引流尿量,减少感染的发生。再有一方面是机体抵抗炎症能力下降的状态,比如糖尿病、肝硬化、肝功能失代偿的患者,以及慢性肾衰竭和患有恶性肿瘤的患者,需要积极的去应对血糖管理,肾功能以及肿瘤的治疗,才能更好的减少肾盂肾炎的发生。
此外,还要重视轻症的泌尿系感染,也就是膀胱炎的时候,应该采取积极的措施,避免后期变成更加严重的肾盂肾炎。
通过上述的这些方法,让生活当中大部分的肾盂肾炎明显降低。所以在生活当中,需要注意这些细节和注意到自己基础疾病的防控当中。
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作者信息:北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛
肾盂肾炎其实只有1/3的患者,会合并有尿痛症状,一般出现尿痛常常提示除了有肾盂肾炎,还合并了膀胱炎,膀胱炎尿痛的症状往往会更突出。另外尿痛往往代表了炎症还没能够得到有效、彻底的治疗。所以应该在诊断了肾盂肾炎,膀胱炎的基础之上,给予有效的抗生素治疗,才能够更好的缓解尿痛的现象。
抗生素真正起效之前,可能有的患者因为尿痛严重影响到生活。这时还是建议谨慎使用止疼药,因为它只是起到短暂止疼的作用,起不到杀灭细菌的效果,所以止疼药物建议谨慎使用。 另外能够缓解尿痛症状的药物可以松弛肌肉痉挛,缓解尿路刺激,但是从根本上来讲,还是基于有效的抗生素治疗,才能够从根本上去缓解尿痛的症状。
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作者信息:北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛
肾盂肾炎主要是根据病因以及培养出来的细菌是哪一些病原来决定,应该用什么药来进行治疗。
主要的治疗措施是抗菌素,来针对敏感的致病细菌所给予的药物进行治疗,也需要根据疾病的严重程度是不是要快速的去控制,炎症的反应去选择是采用静脉输液的方法还是进行口服药物的治疗,来进行疾病的控制。
最常用的抗菌素都是口服剂型。比如喹诺酮类的抗生素,如果是发生在喹诺酮类耐药率比较低的地区的肾盂肾炎,可以采用普通酮类的药物进行治疗。左氧氟沙星以及莫西沙星都是可以选择的药物。对于喹诺酮类的耐药率比较高的地区所发生的肾盂肾炎,可以去选择头孢菌素或者半合成青霉素以及碳青霉烯类的药物去应用。
这些药物大部分是静脉畸形,通常需要去静脉输液完成肾盂肾炎的治疗过程,治疗的疗程在2周左右或者有慢性肾盂肾炎基础的患者发生急性加重,疗程会超过2周。对于致病的细菌毒力特别强的情况,可能会达到6周或者更长的时间。当然也需要通过尿液的细菌学的重复检查和监测,确认什么时候可以终止抗生素治疗。
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作者信息:北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛
很多慢性肾小球肾炎发病是和遗传以及环境有非常密切的关系的。所以希望大家在日常生活当中注意以下几个方面。
第一方面,需要尽量避免严重的感染的事件。应该进行积极的体育锻炼来提高体质,才会减少发生呼吸道感染、肠道感染以及泌尿系感染等这些环境所引起的感染会出现肾炎的问题。
第二方面,建议进行合理的饮食调整,做到体态正常、体重标准的目标。通过这个目标的努力,其实可以非常好的去减少健康体质不理想和有关的疾病的发生。
第三方面,其实在日常生活当中,要避免不必要的用药,包括在日常当中的保健品,不合理的使用抗生素。
第四方面,其实对于本身就患有慢性基础性疾病的患者,应该去积极的管理好现有的疾病,比如说血压、血糖和脂代谢紊乱的问题,通过对慢性疾病的管理,稳定基础的肾功能的状态,也可以去避免发生在这个基础之上再去发生更复杂的新发的疾病。
第五方面,其实也是需要注意,在生活当中应该规律作息,通宵熬夜,不好好保证睡眠这种生活的习惯,也是特别不利于肾脏健康的。
所以在从生活方面这个角度来讲,规律的作息对肾脏也是非常好的一个帮助。
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作者:北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强
首先肾炎是一个很广泛的概念,真正会导致引起尿毒症的肾炎种类和病变是比较少的。研究表明估算的肾小球滤过率小于60ml/min/1.73m²和白蛋白定义慢性肾脏病,中国有超过1亿的慢性肾脏病患者,但是引起尿毒症的也就是万分之三左右的病人。大部分肾炎患者不会引起尿毒症,他们可能一辈子伴随尿检异常,也可能会出现肾功能不全,但是只有肾脏病理损伤重,未能及时诊治,不按医生要求定期复查,各种药物疗效不佳的病人才会容易引起尿毒症,所以大家不用太担心。虽然肾炎引起尿毒症的概率比较小,但是还是有引起尿毒症的机会的,所以大家在诊断为肾炎之后要积极参与治疗随访。现在临床上治疗肾炎的方法有两种,一种是药物治疗,常用的药物是糖皮质激素类药物和免疫制剂;另外一种是日常调整,就是在饮食等方面加以注意。
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作者信息:北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛
慢性肾小球肾炎通过合理的治疗能够达到临床缓解。
第一方面是初次发现和初次进行慢性肾炎诊治时,尽可能把病因弄明白。如果出现大量的蛋白尿和严重的血尿以及肾功能的异常,建议进行肾穿刺活检,帮助肾炎精准的病因判断。
第二方面在疾病诊断的基础之上,给处方相关的药物,是否能够把蛋白尿控制以及把血压控制在合理和理想的范围,通过饮食和生活的调整使肾功能保持在平稳缓慢下降的程度,如果能够达到上述疗效,可以使慢性肾炎进入到治疗稳定和缓解的状态。但是慢性肾炎是无法彻底治愈的。所以还是要接受患有疾病的状态,才能够更好的配合医生把疾病控制在最佳的治疗效果上。
我一直以为自己很健康,直到那次体检。医生告诉我,我有一个右肾囊肿,大小是2.3*1.8cm。起初我并没有太在意,毕竟医生说这只是一个良性的囊肿,不需要手术。但是,随着时间的推移,我的焦虑感越来越强烈。我开始频繁地去医院复查,每次都希望能听到好消息。然而,事实并非如此。我的囊肿不仅没有消失,反而变大了,达到了2.6*2.2cm。我开始担心它会对我的健康造成影响,甚至可能威胁到我的生命。
我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院,我联系到了华中科技大学同济医院的医生。医生告诉我,囊肿是否需要手术取决于它的位置和是否有症状。如果没有影响,可以不用管。但是,如果囊肿导致了疼痛或肾积水等问题,就需要考虑手术了。医生建议我定期复查,半年到一年一次,以便及时发现任何变化。
我也问了医生关于肾虚水肿的问题。医生解释说,肾虚水肿是由于肾脏功能下降导致的体内水分潴留。它的症状包括浮肿、尿量减少等。治疗方法主要是通过药物和生活方式的改变来改善肾脏功能和减少水分潴留。医生还提醒我,肾虚水肿和肾囊肿是两种不同的疾病,需要分别对待。
最后,医生建议我去部队医院看看是否可以免费手术。虽然我很想把这个囊肿切除,但医生说我的情况不符合手术指征。看来,我只能继续定期复查,希望它不要再长大了。
我还记得那天,手里攥着体检报告,心跳如鼓。尿蛋白阳性三个字像一把利刃,刺穿了我平静的生活。从小到大,我总是被教育要珍爱身体,健康第一。可现在,面对这个结果,我却感到无助和恐惧。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开手机,点开APP,选择了图文问诊。等待的那几分钟,我的心情像过山车一样起伏不定。终于,医生接入了我的咨询。
“您好,请问有什么可以帮您?”医生的声音温和而专业,给了我一丝安慰。我把体检报告发过去,等待着他的回复。医生问我有没有浮肿和高血压,其他体检项目是否正常。我一一回答,心中充满了期待和担忧。
“那就问题不大,过几天再去肾内科复查一下就可以,蛋白尿分生理性和病理性,偶尔一次尿蛋白意义不大。”医生的话像一盏明灯,照亮了我心中的黑暗。我松了一口气,但仍然不敢掉以轻心。
我问医生如何判断糖尿病,医生告诉我要看血糖,正常的血糖值是多少。这些专业知识我以前从未关心过,现在却变得如此重要。我感谢医生耐心的解答,结束了这次咨询。
回家的路上,我反复思考着医生的话。尿蛋白阳性可能是生理性的,但也可能是病理性的。我的心情像一只小船,在波涛汹涌的海面上摇摆不定。回到家,我决定改变自己的生活方式,多运动,少吃油腻食物,保持良好的心态。
几天后,我再次去医院复查,结果显示尿蛋白已经转阴。我松了一口气,感谢医生和京东互联网医院的帮助。从那以后,我更加珍惜自己的健康,定期体检,保持良好的生活习惯。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,保持健康的生活方式。健康是最宝贵的财富,我们要好好珍惜。
我还记得那天,拿到化验单的瞬间,心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住。肌酐高达134.4,超出正常范围的数字像一把利刃,刺痛了我的心。作为一个23岁的年轻人,突然面临健康问题,内心的恐惧和焦虑如潮水般涌来。
我匆忙打开手机,搜索“肌酐高怎么办”,然后找到了京东健康互联网医院平台线上医院。通过视频问诊,我遇到了医生医生,他耐心地听完了我的情况,并告诉我可能有两种原因:一是剧烈运动后做的检查,二是肾炎的可能性比较大。听到这里,我的心情更加复杂了,既希望是前者,也害怕是后者。
医生医生建议我先去肾内科就诊,明确诊断后再进行治疗。虽然我很想立即吃药降低肌酐,但医生医生的专业建议让我明白了对症治疗的重要性。最终,我决定按照医生的建议,去医院做进一步的检查和治疗。
在等待就诊的日子里,我开始关注中医肾虚调理的相关信息,希望能从中找到一些有用的方法来辅助治疗。虽然我知道西医和中医有不同的治疗理念,但我认为多了解一些知识总是好的。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜自己的健康,也让我对互联网医院和线上问诊有了更深的理解和信任。通过这次经历,我学到了很多关于健康管理的知识,并且明白了在面对健康问题时,及时寻求专业医生的帮助是多么重要。
我妈70岁了,今年刚做了肾结石手术。她的其中一个肾已经失去功能,另一个肾功能也不是很好。每天都在吃药,医生说要长期服用。看到她每天都在吃药,我的心情很沉重。我开始担心她的健康,尤其是当我听说她想尝试蛋白粉来补充营养时。作为一个关心母亲健康的儿子,我决定寻求专业的医疗建议。
我登录了京东互联网医院的线上问诊平台,选择了一个肾脏专科的医生进行咨询。医生很耐心地听完了我妈的情况,并告诉我,考虑到她肾功能不佳,吃蛋白粉可能会给肾脏带来额外的负担。医生建议我们可以通过食物来补充营养,例如鱼虾、瘦肉、牛奶和鸡蛋等。这些食物既能提供足够的营养,又不会对肾脏造成过大的压力。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何更好地照顾我妈的健康。感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家就能得到高质量的医疗咨询。
我从来没有想过,一个简单的电话问诊会改变我的生活。那个晚上,我和朋友们在一起庆祝生日,喝了不少酒。回到家后,我突然发现自己的皮肤变得苍白,心跳加速,头晕目眩。我立即拨打了京东互联网医院的电话,接通后,我描述了自己的症状。医生非常专业,问了我一些问题,包括我喝了多少酒,什么时候喝的等等。然后,他告诉我可能是酒精过量反应,并建议我去内科测个血压看看。虽然我没有其他不舒服的症状,但医生还是提醒我要注意控制饮酒量,并且如果有其他不适尽早就诊。我按照医生的建议去医院检查,结果发现我的肾功能有所下降,医生说这可能是长期过量饮酒导致的肾虚。从那以后,我开始注意自己的饮酒习惯,并且定期去医院做检查。现在,我已经完全戒酒了,身体也恢复得很好。我非常感谢京东互联网医院的医生,正是他们的及时帮助和专业建议,才让我意识到自己的健康问题,并且采取了正确的措施。
我从小就有一个小小的秘密,尿完还滴几滴。每次上完厕所,总会有那么四五滴尿液流进内裤里,弄得我很是尴尬。起初我并没有太在意,直到有一天我在网上看到一篇文章,讲述了肾虚少尿的症状,我的心一下子就悬了起来。难道我真的有问题?
我开始频繁地搜索相关信息,越看越觉得自己可能真的有问题。于是,我决定去看医生。医生听完我的描述后,告诉我这其实是很正常的现象,很多人都会有。只是因为尿道里还残留着一些尿液,等到站起来或者走动时就会流出来。听到这里,我才松了一口气。
但是,我的问题并没有完全解决。去年我曾经出现过类似的情况,网上问诊后买了前列欣胶囊吃了就好了。所以这次我也想知道是否需要再次服用这个药。医生告诉我,前列欣胶囊对前列腺有一定好处,可以再用上一段时间。同时,他也建议我多喝水,多吃水果蔬菜,多运动,控制手淫次数,这样可以帮助我更好地恢复。
我开始按照医生的建议去做,控制手淫次数,多喝水,多做体育锻炼。同时,我也开始关注自己的生活习惯,尽量避免熬夜。经过一段时间的调理,我的症状逐渐消失了。现在,我已经完全恢复了,尿完也不会再滴几滴了。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最重要的财富。我们不能因为一时的疏忽而忽视了自己的身体。只有通过科学的方法和正确的生活习惯,才能保持健康,享受美好的生活。
我一直以来都有肾虚的毛病,最近又开始水肿了。听说济生肾气丸和合附子理中丸可以一起吃来治疗肾虚水肿,于是我就买了这两种药准备试试看。可是,在网上看到有人说这两种药一起吃会中毒,我就有点担心了。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一下医生。
我登录了京东互联网医院的网站,选择了图文问诊的方式。很快,一位医生就接待了我。我们开始了对话。
“你好,”医生打招呼道,“具体想咨询什么样的医学问题?”
我向医生描述了我的情况,包括我有肾虚水肿的毛病,想用济生肾气丸和合附子理中丸来治疗,以及我在网上看到的关于这两种药一起吃会中毒的说法。
医生听完后,先是安慰我说不用太担心,然后详细解释了这两种药的作用和副作用,并告诉我在正确使用的情况下,这两种药是可以一起吃的,不会中毒。但是,他也提醒我,如果出现任何不适症状,应该立即停止使用并就医。
我听了医生的解释,心里踏实了许多。感谢京东互联网医院和这位医生,让我可以在家里就得到专业的医疗建议和指导。
我从来没有想过,自己会因为肾脏问题而感到如此无助和恐惧。我的肾膜严重,导致了水肿和蛋白尿,医生告诉我需要服用环孢素来控制病情。但是,当我尝试在网上购买药物时,却遇到了各种问题。
首先,我找到了一个看起来很靠谱的在线药店,准备购买环孢素。然而,在填写订单时,我被告知需要提供处方。于是我联系了我的主治医生,请求他开具一份电子处方。医生很快就回复了我,并将处方发送到我的邮箱中。
然而,新的问题出现了。在线药店只接受特定厂家的环孢素处方,而我的医生开的是另一个厂家的。经过一番沟通,医生同意更改处方,并将新处方发送给了我。终于,我成功地购买了所需的药物。
整个过程中,我深刻体会到了在线医疗服务的便利性和重要性。没有在线问诊和电子处方,我可能需要花费更多的时间和精力去医院排队等待,或者在不同的药店之间奔波。现在,我可以安心地在家中服用药物,并定期与医生进行线上沟通,监控我的病情。
我是一名23岁的大学生,平时不爱运动,喜欢久坐和熬夜。最近体检发现自己有蛋白尿弱阳性和肾小球滤过率低的症状,体重只有96斤。这些结果让我非常担心,开始胡思乱想,甚至怀疑自己是否患上了肾炎。于是,我决定寻求专业医生的帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了“医生医肾”,他曾在南京总医院肾脏科工作18年,经验丰富。医生告诉我,肾小球滤过率是根据年龄、肌酐和性别计算的,而我的血肌酐正常,肾功能也正常。至于蛋白尿弱阳性,医生说这并不是大问题,只需要定期复查即可。
在与医生的交流中,我也了解到了一些关于肾脏健康的知识。例如,肾功能主要看血肌酐,而不是肾小球滤过率;如果有肾脏病,才需要计算肾小球滤过率;尿常规检查不一定准确,需要结合其他检查结果来判断;等等。这些信息让我对自己的健康状况有了更清晰的认识,也让我放下了心中的大石头。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论身处何地,只要有网络连接,就可以随时随地获取到高质量的医疗服务。同时,我也意识到,作为一名年轻人,应该更加关注自己的健康,积极采取预防措施,避免因不良生活习惯而引发的健康问题。
我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。最近一次体检时,医生告诉我尿潜血3+,阴性,需要进一步检查。听到这个消息,我心中一紧,开始担心自己的健康状况。于是我决定寻求专业的医疗咨询,希望能够找到解决问题的方法。
在京东互联网医院上,我找到了医生医生,向他描述了我的情况。医生医生非常耐心地听完了我的描述,并详细解释了尿潜血的含义和可能的原因。他告诉我,尿潜血3+并不一定意味着肾功能异常,可能是由于其他因素引起的。医生医生建议我多喝水,注意饮食和生活习惯,等待一段时间后再次复查尿常规。
如果复查结果仍然显示尿潜血阳性,医生医生建议我去医院的肾内科做进一步的检查,以排除肾脏疾病的可能性。医生医生还提醒我,在复查时应该适度饮水,并在早晨去检查,取中段尿样本,这样可以提高检查的准确性。
通过与医生医生的交流,我不仅了解了尿潜血的相关知识,也学到了如何正确地进行尿常规检查。医生医生的专业建议和耐心解答让我感到非常安心和放心。