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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

晚期肝癌患者能活多久，不能一概而论，需要多方面综合判断。目前临床数据显示，肝癌晚期患者的生存期，一般在三个月到一年不等。当然也有些特殊情况，可能会少于这个时间或者超过一年，具体生存期是多长，和很多因素有关。具体包括以下几个方面：

第一、患者身体素质，虽然都是肝癌晚期，但每个人的身体状况，也会存在差异，其生存期也会受到一定的影响。如果晚期肝癌患者的身体素质较好，则生存期也会更长。如果患者本身身体素质较差，则生存期会相对较短。

第二、选择治疗方法，目前医疗上，可以选择治疗肝癌的方法也有很多种，选择治疗方式的不同，也会在一定程度上影响患者生存期。第三、生活方面，晚期肝癌患者，生活质量也是影响生存期的重要因素。如果平时思想比较放松，心态较好，在一定程度上调节身体的免疫功能，对延长生存期方面有一定帮助。但如果平常，总是出现消极负面的情绪，则会加重肝癌病情。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌手术之后应当以新鲜、易消化、营养的食物为主，不要吃过多的腌制食物或隔夜蔬菜等不新鲜的食物。

结直肠癌手术后两周可进食易消化的少渣普食。少食多餐，一次进食不宜吃过多。术后2-3月食用少渣蔬菜较好，如菜花、生菜等新鲜绿叶菜及水果。建议结直肠癌患者清淡饮食，平时也应当多吃一些容易消化的、高热量、富含纤维的食物，而猪肉、羊肉、狗肉、牛肉等红肉应当少吃，可以多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等白肉。注意补充高质量蛋白质、蔬菜、水果、补充充分的维生素以及其他谷类物质，对于患者的身体恢复都是十分有益的。

术后的饮食对于结直肠癌的复发和治疗都有一定影响。如果过多食用高蛋白、高脂肪、生冷刺激的食物，容易诱发结直肠癌复发。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

易患结直肠癌的人群包括中老年人、长期高盐、高脂肪、食用腌制食物、饮酒等不良饮食习惯、有家族病史的人容易患结直肠癌。

从年龄方面来说，40岁之后结直肠癌发病率会增加，50岁之后是发病高峰期。从生活方式来说，高脂性、高蛋白、低纤维的食物是高危因素。从家族史来说，直系亲属里有结直肠癌的发病率明显增高。

结直肠癌的早期症状不明显，随着癌变的扩散而主要表现为排便习惯改变，如便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则可伴随贫血、体重减轻等全身性症状。除此以外，还有可能引起肠梗阻、肠出血、尿频、尿痛、尿血、皮肤发黄、贫血、发热、水肿等并发症的发生。出现了以上症状时，应当尽快到医院就医，进行结直肠镜检查明确诊断。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

肾癌能活多久不仅和肿瘤分期、分级，有没有远处和淋巴结转移等情况有关，而且还和患者的身体体能状况有关。

早期肾癌只要早发现、早治疗，将肿瘤切除，患者5年生存率可以达到90%的。如果肾癌患者的身体素质较好，自身免疫力强，不仅能够抵抗肿瘤的进展，同时也能耐受各种药物的治疗，都会提高患者的生存。

晚期肾癌患者的生存期，影响因素就非常复杂了，它与临床分期、肿瘤复合治疗方式、患者的身体状况等等多个因素有关。如果肾癌发生了远处转移，对原发灶进行切除手术，再辅仪靶向治疗，三年的生存率大概是50%左右，5年的生存率大概是30%。在肾切除术后过一定时间，才出现远处转移的患者，他的预后比初次诊断就发现有转移的患者要好得多。前者如果能够将局部的转移灶切除，术后5年的存活率可以达到33%以上的。

所以应该提高对患者的防范意识，重视体检，早发现早治疗，否则拖到晚期，治疗效果就不是特别好了，预后也比较差。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院普通外科 主任医师 朱志强

胃癌晚期五年生存率大约只有10%左右。

胃癌分为早期、进展期和晚期，早期胃癌主要是胃癌细胞侵犯胃壁的层次较浅，一般侵犯粘膜层和粘膜下层。一旦突破粘膜层和粘膜下层，就称为进展期胃癌。晚期胃癌，往往伴有腹腔和远处脏器的转移，比如腹腔内淋巴结的转移，肝脏、肺部、脑、骨骼的转移。

早期胃癌经过治疗后，五年生存率可达到80%~90%，进展期胃癌五年生存率只能达到30%左右。对于晚期胃癌，比如出现肝、肺转移的病人，五年生存率大约只有10%左右。所以一旦发现胃癌，建议早期治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌在早期并没有特殊的临床表现，随着癌变的扩散而主要表现为排便习惯改变，如便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状。晚期则可伴随贫血、体重减轻等全身性症状。除此以外，还有可能引起肠梗阻、肠出血、尿频、尿痛、尿血、皮肤发黄、贫血、发热、水肿等并发症的发生。

当身体出现这些异常的症状后，需要引起自身的重视。及时到医院就医，进行大便潜血检查，可以起到筛查结直肠癌的作用，或是为之后的明确诊断提供一定线索，尤其是有家族史的更要注意。如果大便潜血检查正常，可能需要进一步进行结肠镜检查，可以直接观察病变部位的状态。或是可以选择取相应部位组织进行病理活检，可以直接确诊结直肠癌。

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北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 张大方

胰腺癌晚期患者能活多久跟很多因素有关。

第一、治疗方式是影响胰腺癌晚期能活多久的最重要的因素，早期胰腺癌可通过手术的治疗，但晚期已经失去手术的治疗的意义。放化疗也是胰腺癌晚期用的方式。

第二、饮食基础，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力。在饮食上，胰腺癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食物，如核桃、苦瓜、麦芽等。宜多吃抗感染的食物，如橄榄、乌梅、绿豆、苦瓜等。忌油腻及高脂肪食物。

第三、化疗一定程度上可延长生存期，使部分病情得以缓解。在胰腺癌晚期的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，已经难以耐受化疗的晚期胰腺癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

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作者：山西省肿瘤医院 结直肠肛门外科 主任医师 江波

新辅助的治疗可以降低局部复发率，可以改善肠癌患者的预后，对于一部分切除有困难的，初诊的大肠癌的病人，可以通过新辅助的治疗，使肿瘤缩小，使肿瘤降期，这样子利于手术治疗，尤其在直肠癌中新辅助的治疗，可以提高保肛率。

在临床工作当中，经常会碰到一部分患者，来就诊的时候，它自己错过了，最佳的手术治疗时机，而这个时候在使用新辅助之后，新辅助治疗之后，那么术前对患者进行，放疗、化疗，治疗一段时间之后，肿瘤可能会有缩小，会降期，这个时候给手术又带来了机会，那么通过新辅助治疗的患者，可以有几个好处，就是使肿瘤降期，然后提高切除率，还可以提高保肛门率，还可以使患者的生存率得到延长。

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作者：山西省肿瘤医院 结直肠肛门外科 主任医师 江波

大肠癌是可防、可治，可以治愈的，但是这不是一句笼统的话，说所有的大肠癌都能治好，对这句话我们应该进行分层，要进行分期，因为对于早期发现，早期诊断、早期治疗的，早期肠癌来说，得到恰当的治疗之后，患者有很好的五年生存率，而临床上，也有这样长期生存的病人。

而对于中期的患者，肠癌的治疗就是要综合、复杂，而中期的治疗，应该说积极的，术前的新辅助治疗，手术治疗或者术后的辅助治疗，等综合治疗，也有比较理想，满意的治疗效果，而对于晚期的肠癌患者，治疗效果可能就不尽人意了，但是肠癌总体的治疗效果应该是好的，百分之五十以上的患者可以达到五年的生存。

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作者：山西省肿瘤医院 肛肠外科 主任医师 江波

大肠癌分结肠癌和直肠癌，结肠癌一般是不做放疗的，因为患者的这个肠癌，结肠癌部位的特殊性，它位于腹腔，而腹腔有小肠，和腹腔脏器的主导，是不耐受放疗的，而直肠癌可以行放射治疗，而放疗分为术前放疗和术后放疗，术前叫做术前的新辅助治疗，它的目的就在于使，大而不能切除，或切除困难的肿瘤，在进行术前的放疗和辅以化疗之后，做新辅助之后，使患者的肿瘤能够缩小，能够降期，这样子可以提高患者的肿瘤的切除率，可以降低局部的复发率，可以使患者生存，也有可能保留患者的肛门，而术后的直肠癌患者，一般如果肿瘤比较早，在T2、N0、M0的患者是不做放疗的。