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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛的治疗包括保守治疗、手术治疗。

首先要注意一些腰部的姿势，避免久坐，避免弯腰负重，不要受凉、劳累。另外可以采取一些药物治疗，比如一些消炎止疼的药物、营养神经的药物，甚至一些激素来缓解神经的水肿，还可以通过腰背肌的一些对症处理、康复治疗以及物理的治疗等等，以及适当的进行一些护腰的保护，以减少腰背部的一些负荷。待症状逐渐减轻的时候，可以适当增加一些腰背肌的功能锻炼，比如适当的游泳、平板支撑、小燕飞等等，可以增加腰部的稳定性，尽量避免或者延缓下一次的发作。但如果保守治疗效果不好，反复发作，明显影响生活质量，或者肌肉力量逐渐下降的时候，可能就需要手术。

坐骨神经痛是一种临床的症状，它是构成坐骨神经的一些神经根，比如腰椎的神经根或者坐骨神经本身受到刺激、压迫等等，出现坐骨神经分布区域比如从臀部到大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛、麻木等等，坐骨神经痛的最常见的原因是腰椎间盘突出症以及部分腰椎管狭窄症。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

根据引起坐骨神经痛的原因不同，缓解的方法是不一样的。

坐骨神经痛最常见的原因是腰椎间盘突出压迫神经根，导致神经分布区域的放射性疼痛。对于椎间盘突出引起的坐骨神经痛的患者的治疗方法，在刚开始的时候首选保守治疗，比如适当卧床休息、对症止疼、营养神经治疗等等。如果是神经根管或者中央管的狭窄引起的神经压迫，通过休息缓解的可能性比较小，可能会经常反复发作，所以可能需要手术进行狭窄区域的减压。但如果是因为梨状肌综合征引起的坐骨神经的刺激，有的时候也可以通过一些营养神经的药物、休息进行缓解。另外，物理治疗和中医治疗对坐骨神经的一些症状有一定改善作用。

所以对于坐骨神经疼痛的患者，如果是腰椎退行疾病引起的，且不是反复发作，建议平时注意一下自己的日常工作和生活习惯，避免久坐，避免弯腰负重，减轻腰部的负担，避免坐骨神经痛的反复发作。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛患者在治疗过程中要注意：

首先要明确病因，明确到底是什么原因造成的坐骨神经的刺激，引起坐骨神经痛最常见的一个因素是腰椎的退行性疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等等。如果患者出现坐骨神经痛，去医院就诊以后，通过查体、影像学检查，明确是腰椎疾病，则要注意腰部的一些保护。

当患者有症状的时候，可以通过口服消炎止疼药、营养神经的药物，甚至肌肉注射类药物来缓解症状。另外可以通过卧床休息、物理治疗、康复治疗等等，以及戴护腰、适当制动来缓解腰部的紧张和神经的症状。

如果患者通过保守治疗改善并不明显或者反复发作，则可能就需要通过手术来进行治疗。但无论做不做手术，都建议患者在日常工作生活中要避免久坐，避免弯腰负重，不要受凉、劳累。

坐骨神经痛实际上是因为构成坐骨神经的一些神经根，或者坐骨神经本身受到压迫或者刺激，造成的由臀部到大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

预防坐骨神经痛，要注意：

避免腰部过度负荷，比如避免久坐，避免弯腰、负重，不要受凉，腰椎后方的肌肉是非常重要的稳定结构，肌肉力量下降的时候，腰部的负荷就转移到腰椎的骨关节、腰椎的椎间盘去，从而可能会造成腰椎退变的加快，导致坐骨神经痛的反复发作。所以要保护好腰背肌，建议日常的工作生活中避免久坐，避免弯腰负重，不要受凉劳累。另外在症状缓解的时候，可以适当的增加腰背肌的锻炼，比如适当游泳、平板支撑，小燕飞等等。

日常工作中，坐的时候建议尽量坐高，把腰挺直，基本上坐半个小时或四十分钟，就起来活动活动，让腰椎的退变尽量慢一点，对神经的刺激几率也尽量降到最低。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

出现坐骨神经痛的时候建议适当的卧床休息，让腰部放松，建议床垫不要过硬或者过软，因为过软或者过硬的床垫都对腰部起不到一个承托的作用，只有适当硬度的床垫，卧床休息的时候才能让腰部放松、腰部的压力下降、腰部肌肉的紧张下降。

除了卧床休息以外，可以口服一些止疼药物、营养神经的药物，适当做一些物理治疗、康复训练等等，让患者的症状得以改善，在症状改善以后可以适当增加一些腰背肌的锻炼，比如游泳、平板支撑等等。但如果症状改善不满意或者反复发作，且诊断明确，则可能要手术治疗。

坐骨神经疼痛是一类由于坐骨神经构成的神经根或者坐骨神经本身受到刺激以后，出现的臀部到大腿到小腿到脚的放射性疼痛，而造成坐骨神经痛最常见的原因是腰椎的退行疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等等。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛需要做CT检查。

坐骨神经痛实际上是构成坐骨神经的脊神经或者坐骨神经本身受到压迫、刺激，造成的神经分布区域比如臀部、大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛，引起坐骨神经痛最常见的原因是腰椎的一些疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症。

如果单纯拍X光片来检查是否有腰椎疾病，有时候是不能进行确诊的，因为腰椎的x光片只能看到骨质，比如椎体、后方的一些椎板、关节等等，看不见椎间盘、韧带、神经等软组织结构，只有通过CT或者核磁才能看到椎间盘、神经以及韧带的一些结构。

所以临床上如果想通过影像学来看是否有神经压迫的时候，就需要做CT、核磁等断层扫描来判断是否有相应的神经跟受压。

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出是椎间盘复杂的病理变化，在医生的指导下经过积极正规的治疗，通常情况下可以较好的得到缓解甚至可以消除腰痛，下肢的放射性疼痛等临床症状。但是由于腰椎间盘突出，它是椎间盘的退行性病变，所以这种病理的改变是不可逆的，即便症状缓解了，这种疾病仍然是存在的。

腰椎间盘突出一般先是采取保守治疗的方法，如推拿、按摩、理疗、热敷、针灸、药物等等，如果效果不明显，还可以采取微创治疗或者是切开手术治疗方法。这些治疗方法创伤比较小，对于患者的腰部功能会改善的快一些，另外还可以采取手术治疗，如椎间孔镜微创手术甚至是开放的脊柱减压内固定输入等等。

患者要在医生的指导下，根据自身的实际情况和影像学表现，综合考虑选择最好的治疗方法。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛患者睡觉平躺比较好。

如果患者出现了肋间神经痛，建议可以改善一下患者的睡姿。如果患者侧着睡，可能会让肋间神经痛越来越严重。建议患者最好调整一下自己的睡眠姿态，最好以仰卧位为主。

在睡觉的时候，睡眠时间也是非常重要的。建议在睡觉的时候，睡眠时间可以久一点，千万不要熬夜，熬夜会让肋间神经痛的问题越来越严重。患者在睡觉的时候一定要放松，如果患者在睡觉的时候比较紧张，肌肉就无法放松下来，也不利于患者恢复。

对于肋间神经痛，除了睡姿，关键还是需要进行综合性的治疗。患者应该到正规的医院进行全面的检查，根据检查结果，采用不同的办法来进行治疗，比如可以通过针灸、按摩、推拿的办法来进行治疗等等。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

对于肋间神经痛要积极预防，可以从以下措施做起：

第一、预防肋间神经痛必须要明确该疾病产生的原因，医学上认为其主要是由于脊柱的退行性病变而引发的，另外遗传、不正确的生活习惯、带状疱疹和肿瘤等因素也都会诱发疾病产生。

第二、预防肋间神经痛还要建立正确的生活方式，调整正确的坐姿，不要长时间保持同一个姿势，在平时的工作间隙要进行适当的运动，多参加户外的体育锻炼。

第三、注意劳逸结合，休息和睡眠的时间要充分保证，不要进行太过激烈的体育锻炼，更不能从事重体力劳动。

第四、预防肋间神经痛更应该注意饮食，要多吃一些可以健骨舒筋的食物，例如红豆、橙子和韭菜等，少吃辛辣和刺激性的食物，一日三餐要按时吃，最重要的是不能吸烟，也不能饮酒。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 周磊

神经根型颈椎病由于颈椎关节骨质增生或者颈椎间盘突出导致与之相邻的颈脊髓神经根受到压迫刺激引起的一种疾病，主要表现为颈肩部疼痛，同时出现一侧肢体上臂乃至前臂放射性疼痛或者麻木，甚至手指也会出现神经刺激症状，比如疼痛、麻木、无力。

神经根型颈椎病属于临床上比较常见的疾病。随着年龄的增长，颈椎间盘会出现不同程度的退行性改变。颈椎间盘突出到椎管内压迫神经根，便容易增加该疾病的发病几率，如果不加重视，症状会逐渐的加重。在发病早期，会出现颈部、上肢等部位间断性的疼痛、麻木，调整姿势可以自行的缓解。当病情加重时，颈部就会出现持续性的隐痛、酸痛。随着病情的发展，可能会伴随阵发性颈肩部疼痛的加重，而且还有可能会出现上肢麻木等感觉异常的现象，严重影响正常的生活，难以入睡。

但是，该疾病是可以治愈的。确诊之后，大多数神经根型颈椎病可以通过保守治疗治愈，通过改变不良的生活方式、口服药物治疗、做颈椎牵引治疗以及理疗等方式来改善病情，减轻周围神经和组织的压迫，改善症状，提高生活质量。如果保守治疗无效的话，颈肩痛疼痛明显，可以考虑手术治疗。

我最近在网上看到了一个关于坐骨神经痛的医疗咨询服务，觉得挺有帮助的，于是就尝试了一下。在这次问诊中，医生非常专业地对我的症状进行了评估，并给出了详细的建议。医生非常耐心地听取了我的描述，然后给出了针对性的治疗方案，让我感到非常放心。在医生的指导下，我了解到了一些关于坐骨神经痛的知识，同时也知道了一些药品的使用方法。最后，医生还为我开具了处方，并详细解释了用药注意事项，让我感到非常贴心。

总的来说，这次在线医疗咨询让我受益匪浅，不仅解决了我的健康问题，还让我对医疗服务有了更深入的了解。我对医生的专业素养和耐心服务非常满意，以后有类似的需求，我还会选择这样的线上医疗咨询服务。

近日，我在网上咨询了一位医生，询问了关于我右腿不舒服的问题。我描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的病史和日常习惯，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状很可能是轻微的坐骨神经痛，建议我使用甲钴胺和活血化瘀的药物来缓解症状。医生还详细解释了药物的作用和使用方法，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在整个问诊过程中，医生始终保持着亲切友善的态度，让我感受到了他的关心和专业。最后，医生还嘱咐我如果有任何不懂的地方可以随时向他咨询，让我觉得非常贴心。

通过这次在线问诊，我深切体会到了医生的耐心和专业，也更加确信了互联网医院的便捷和高效。

在这个快节奏的生活中，健康问题时有发生，特别是长时间坐着工作的人群更容易出现一些健康问题。最近，我也遇到了一些困扰，左腿从臀部到小腿都有点痛，特别是坐久了更加明显。于是我选择了线上问诊，通过互联网医院与医生进行了沟通。

医生非常细心地询问我的症状，经过详细的了解，医生给出了专业的建议，提示我多躺少站，避免久坐，同时建议我可以吃一些消肿的药物，比如草木犀流浸液片。医生还提醒我，膏药对我的情况效果可能不会很好。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。医生不仅仔细听取我的主诉，还给予了详细的解答和建议。在医生的指导下，我对自己的健康问题有了更清晰的认识，并且知道了该如何去调理和预防。

感谢医生的关心和指导，我会按照医生的建议进行调理，希望自己的健康能够尽快恢复。

在这个快节奏的社会，人们的生活压力越来越大，各种疾病也随之而来。不少人选择在线问诊来解决他们的健康问题，这也成为了一种时尚。在我自己曾经的一次在线问诊经历中，我遇到了一位专业、耐心的医生。

我向医生咨询了坐骨神经痛的问题，描述了我的症状和病情经过。医生在完整查看我的病例后，给出了详细的建议。他不仅详细解释了病情的原因，还提出了治疗方案，并强调了针灸可能导致病情加重的风险。

医生的耐心和专业让我感到很安心，他建议我去医院做进一步检查，以确定病情的确切情况。虽然我有些担心，但医生的建议让我感到很放心，我决定按照他的建议去医院就诊。

通过这次在线问诊，我深深体会到了医生的专业素养和关怀。他不仅帮助我解决了疑惑，还让我更加重视自己的健康。感谢这位医生，也感谢互联网医院提供的便利服务。

我是一名程序员，工作时间长，经常久坐。最近发现屁股肌肉经常会疼痛，尤其是整个屁股的肌肉都会疼痛，医生建议我尽量避免久坐，可以用软的坐垫，还可以贴药膏。医生说可能是局部肌筋膜炎症，和久坐压迫有关系。我已经购买了医生开具的处方，希望能够尽快缓解疼痛。

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了坐骨神经痛的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。医生提醒我在用药时要注意药品的搭配和用法，还告诉我不建议同时使用两种药物。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心让我感到非常满意。

我对医生的服务非常满意，感觉得到了专业的医疗建议。我会按照医生的建议进行治疗，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业品质和良好沟通能力，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

我是一位在广州生活的上班族，最近因为坐着屁股有些不适，于是在网上寻找了神经内科医生进行咨询。医生非常友善地询问了我的症状，经过详细的沟通后，医生告诉我可能是坐骨神经痛。我很担心，但医生耐心地解释了病情，建议我去做一下腰椎CT或磁共振检查。在医生的建议下，我决定去医院检查一下，同时医生还给我开了一些药物缓解疼痛。我很感谢医生的专业建议和耐心沟通，现在我已经购买了药物，并准备按照医生的建议进行治疗。

我在网上找到了一个可以在线问诊的医院，京东互联网医院，我一直觉得腿部疼痛不太正常，于是决定尝试一下在线问诊。我打开了医院的网站，填写了我的个人信息，然后就被分配到了一位医生。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天，这让我感到很贴心，医院的服务很周到。

主任的助理张晓医生与我进行了沟通，询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物？使用了多久？目前效果如何？以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么？张晓医生非常细心地记录了我的情况，这让我感到很安心。

我回答完张晓医生的问题，她对我的病情进行了初步的评估，询问了一些关键的问题，比如是否有摔伤，下肢是否有麻木无力等等。我感受到了张晓医生的专业性和耐心。

最终，经过了一番沟通和评估，张晓医生给出了我的病情可能是梨状肌综合症，坐骨神经痛，她建议我避免久坐，疼痛地方局部热敷理疗，口服抗炎镇痛，营养神经药物。我对她的建议感到很满意，感觉这次在线问诊很有效。

服务已结束，问诊已结束，我对这次在线问诊的体验非常满意，医生的专业性和细心让我感到很安心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我的症状，坐骨神经痛，屁股那个地方疼痛。医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！然后医生助理详细询问了我的病情发生的原因、持续时间、之前的治疗情况等，还提醒我需要实名认证和检查报告单。医生建议我进行磁共振检查，因为疫情在家里，我父亲帮忙进行了问诊。医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。经过审核，处方审核通过，我可以一键预约药品。医生最后提醒我，如果效果欠佳及时去医院检查，明确诊断。在医生的指导下，我选择了医生开具的药物进行治疗。

我最近在网上找到了一个医生，进行了线上问诊。医生非常专业，对我的问题进行了详细的了解和分析。我向医生描述了我的症状，胯骨位置一睡觉一翻身就会疼，已经拍过骨科股骨头片子，医生说没问题。医生非常耐心地询问了我症状的细节，然后给出了专业的建议。

医生提醒我，需要保持定期复诊，以便及时了解病情的变化。医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常方便快捷，让我感到很舒心。