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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤患者甲状腺功能的检查对诊断患者是否合并甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下有一定的意义。

促甲状腺激素腺瘤会分泌促甲状腺激素导致甲状腺功能亢进，其他类型的肿瘤压迫正常的垂体组织，也可能会导致垂体促甲状腺激素分泌的升高，或者降低而影响甲状腺的功能。

因此在手术之前，常规的进行甲状腺功能的评估，对于整个垂体瘤的治疗，包括手术以后内分泌功能的调节都是非常重要的一个检查的环节。有部分病人，可能手术之前还得要进行甲状腺超声的检查来排除促甲状腺激素异常，可能会导致甲状腺的结节等问题。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤是鞍区最常见的肿瘤，属于良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10%。起源于垂体前叶，若患者出现以下临床症状，要警惕垂体瘤的发生。

第一、内分泌表现：肢端肥大症闭经、泌乳、不孕、性欲减退等症状，不同类型垂体腺瘤的表现不同。比如促甲状腺激素腺瘤可以引起甲亢的症状，泌乳素腺瘤可引起女性的月经不调，闭经、泌乳和不孕，泌乳素腺瘤可能会引起男性的性功能的减退，乳房发育等等。ACTH腺瘤可以引起Cushing综合征，表现为满月脸、像心性肥胖、紫纹、高血糖等症候群。

第二、视力视野的改变：肿瘤压迫视神经、视交叉，以及视神经传导束，可能会导致视力的减退，视野缺损等。

第三、垂体瘤卒中表现：会有突发的剧烈的头疼、恶心、呕吐，甚至突然的失明、昏迷等等症状。

还有一些患者可能会出现不典型的症状，比如肿瘤侵犯到海绵窦，可能影响眼球的运动神经，导致眼球运动障碍，复视、重影等表现。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤术后是否需要放疗，不能一概而论，也需要根据患者的具体的病情、肿瘤的类型、肿瘤的侵犯的范围进行个体化的设计方案。

如果经蝶手术以后仍有相当体积的无功能性垂体腺瘤残留，又无法进行二次手术切除，这时候就可以通过放疗来降低残余肿瘤进一步生长的速度。如果手术以后发现，只有极少部分的残余肿瘤，通常病灶在几年内不会发生明显的变化，可以通过定期的核磁复查随访来观察。

如果发现肿瘤有进一步生长的迹象，在采取治疗措施，如果残余的肿瘤保持不变，也可以不必担心，继续规律复查。而对于有肢端肥大症、库欣病或者是泌乳素腺瘤等功能性腺瘤患者，切除以后的残余肿瘤，条件允许下应该积极的考虑二期手术，以保证激素水平能够达到正常的状态，也可以考虑通过药物治疗来控制患者体内激素的过量分泌。放射治疗更多的是作为一种辅助治疗。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经外科 副主任医师 江力

垂体瘤切除前后都要服药的原因如下：

1、由于垂体是一个内分泌器官，它掌管着体内各个激素的分泌，手术可能牵涉到术后出现垂体功能的一过性低下的可能，那么术前就要给予一定的激素替代、补充，以做好防范。

2、术后我们考虑到垂体有一个恢复的过程，那么我们也要适当的补充激素，并且监测激素水平的情况，以了解激素的恢复情况。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤患者是否需要进行终身服药，不能一概而论，也是需要根据患者的病情，进行个体化的分析。

比如说个别患者在做完手术之后，激素水平不能够达到正常的水平，这时候就可能需要遵医嘱口服药物来调整患者的激素水平。具体用药情况，还是应该按照医生的医嘱，定期门诊复查来调整药物的治疗。

垂体瘤本身是一种良性的肿瘤，它的预后总体来说相对比较好，垂体瘤的诊断和治疗需要多学科的参与，包括神经外科、内分泌科、影像、病理以及检验科等等。临床上根据患者不同的治疗需求，制定出个性化的治疗方案，使患者的肿瘤得以切除，避免肿瘤复发，尽量保全患者的垂体功能，使升高的异常的激素降至正常范围，提高患者的生存质量，延长患者的寿命。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

脑垂体瘤生长到多大的时候需要手术也不能一概而论，需要根据患者的具体病情具体分析。

如果没有分泌功能的无功能性的腺瘤，小于1cm，也就是微腺瘤对垂体的功能压迫没有造成明显的异常，这个时候只需要定期观察复查核磁，不需要吃药或者手术治疗。如果肿瘤进行的增大，大于1cm，即便是无功能性的腺瘤也需要手术切除，因为这种情况下往往垂体的压迫会导致垂体功能损伤，出现一些激素水平下降的问题。无功能的垂体大腺瘤会压迫正常的垂体，影响垂体功能或者是压迫到附近的神经，导致视力下降，视野缺损，甚至是失明，这时候都应该积极的手术治疗。

如果是泌乳素腺瘤无论大小首选都是药物治疗，除非是药物不敏感或者是肿瘤突然的卒中出血，或者是患者没有办法耐受药物的副作用才需要手术治疗。如果不是泌乳素腺瘤或者是无功能腺瘤，是其他类型的有功能型的垂体腺瘤，则无论大小都应该首选手术治疗。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

虽然垂体腺瘤是一种良性的肿瘤，但有一定的复发的几率大约百分之十几左右，主要还是和肿瘤本身的特性有关。

一般的垂体瘤只要手术切除的干净，复发率都是比较低的。但是有一些侵袭的垂体腺瘤，复查复发的几率就比较大。至于哪些是侵袭性的垂体腺瘤，要根据核磁共振和病理报告的结果，通过医生的综合分析来判断。所以，一般治疗以后会让病人进行术后的定期复查，比如术后有三个月、半年、一年都需要复查头颅核磁，以便于观察手术区域肿瘤的动态变化来评估手术疗效。如果肿瘤没有复发，以后就建议定期每年都定期复查头颅核磁。

日常生活中，还应该注意规律的生活，注意休息，注意饮食的均衡，如果行动不便或者视力障碍的患者，则需要防止跌倒、撞伤、烫伤等意外的发生。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

如果怀疑得了垂体瘤，应该做好乳腺的检查，才能够明确诊断。

第一、影像学的检查：增强的垂体的核磁、头颅的CT，这都是垂体瘤术前进行诊断常规的一些检查，CT平扫的时候肿瘤可能会呈现出低密度，也可能会出现高密度区，注射造影剂以后肿瘤可能会有不同程度的强化，必要时还要做甲状腺、腹部超声或者肾上腺CT等，这需要根据患者的病情，进行个体化的检查。

第二、内分泌检查：常规的有垂体激素、性腺激素六项，肢质端肥大症患者还要查一些其它的相关的激素。甲状腺功能的检查因为垂体瘤的压迫导致正常的垂体功能障碍，也可能会出现甲减的症状。

所以甲状腺功能也是垂体术前激素检查的常规项目。另外就是皮质醇对于评估垂体功能是非常重要的一项激素检查。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤治疗应根据患者的具体的病情，进行个体化的治疗方案。目前治疗垂体瘤的方法包括以下几种：

第一、手术治疗：随着神经内镜技术以及微创神经外科理念的不断进步，微创神经内镜下经鼻蝶手术切除垂体腺瘤已经成为，治疗垂体瘤的首选的手术方式，这种手术方式更安全、创伤更小、恢复快、花费也少、疗效比较好。

第二、放射治疗：放射治疗通常用于手术以后肿瘤残留或者复发，但是又不适合手术或者是对这个药物治疗不太敏感的病人，主要是伽玛刀。

第三、药物治疗：除了泌乳素腺瘤首选药物治疗以外，其它类型的肿瘤治疗仅作为辅助治疗。有一些靶向药物可以尝试进行这个相关的，其它一些难治性的垂体瘤的这种辅助治疗。

第四、随访观察：没有明显症状的患者以及无内分泌功能，且体积比较小的微腺瘤，可以随访观察。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤的患者一般存活期不能一概而论，需要根据患者的具体的病情情况而定。

如果垂体瘤患者肿瘤发现比较早，得到早期的治疗，基本上不会影响生存时间和生活质量。但是如果肿瘤发现的比较晚，并且患者的年龄比较大，全身的基础性疾病又比较多，病情比较重，这种情况下生存时间可能会比较短，有可能只有几年的时间。

目前治疗垂体瘤的方法很多，主要是手术、药物治疗和放疗，病人要根据自己的病情，在医生的指导下来选择适合自己治疗方式。如果患者病情较轻，只需要手术切除肿瘤就能够完全康复。但是如果患者的病情比较严重，肿瘤体积大，累及范围比较广泛，则手术可能无法一次性切除，甚至可能需要多次手术，甚至还需要辅助放疗。有一些患者在多次手术以后，仍然无法彻底解除肿瘤手术，以后可能需要特殊药物治疗来控制患者的病情。

脑垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤，其发生与多种因素相关，包括下丘脑调节激素紊乱、基因突变以及家族遗传等。

脑垂体瘤起源于腺垂体，大部分为良性肿瘤，经过治疗后，患者可以恢复正常生活和工作。目前，脑垂体瘤的确切病因尚不明确，但可能与上述因素相互作用，导致细胞遗传异常，进而发展为肿瘤。

下丘脑调节激素紊乱和细胞基因异常共同作用可能导致垂体腺瘤，但单纯的下丘脑调节激素紊乱不会导致肿瘤。虽然部分垂体瘤具有家族性，但大多数患者没有已知的遗传易感性。

脑垂体位于大脑底部，虽然体积较小，但几乎影响身体的每个部位。它分泌的激素调节生长、血压和生殖等重要功能。脑垂体瘤患者主要表现为头痛、视力下降、视野缺损和尿崩症等症状。

绝大多数脑垂体瘤为良性，男性发病率略高于女性。常见的功能性垂体瘤包括催乳素瘤、生长激素瘤和促肾上腺皮质激素瘤。垂体腺瘤可发生于任何年龄，随着年龄增长，发病率增加。

诊断脑垂体瘤需要结合影像学检查、内分泌学检查以及临床症状进行综合分析。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放疗等，具体方案需根据患者病情制定。

了解脑垂体瘤的病因、症状和治疗方法，有助于提高患者对该疾病的认识，并采取积极的治疗措施。

那是一个晴朗的周末下午，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情既忐忑又充满希望。我预约了神经外科的专家，因为我的垂体瘤问题一直困扰着我。

专家医生面带微笑，首先询问了我的病情。我向他描述了垂体瘤的发现过程，从最初的小红点，到逐渐长大的肿瘤，以及它对我的生活带来的影响。医生认真倾听，不时地点头，让我感到很安心。

医生告诉我，垂体瘤的治疗方式有很多，手术、药物治疗都是可行的。他详细解释了每种治疗方式的优缺点，并提醒我，治疗需要根据具体情况来定，需要查看颅脑MR片子、血液检查结果和视力视野的检查结果。

我感到很惊讶，原来治疗垂体瘤需要这么多资料。医生安慰我说，不用着急，他会在门诊时间详细查看这些结果，并给我提供最合适的治疗方案。

在等待的过程中，我还遇到了一位同病相怜的患者。她告诉我，垂体瘤虽然让人担忧，但只要积极治疗，生活依然可以很美好。这让我感到一丝希望，也对未来的治疗充满了信心。

终于，医生给我看了门诊，详细解读了我的检查结果，并给出了治疗方案。他耐心解答了我的各种疑问，让我对垂体瘤有了更深入的了解。

离开京东互联网医院的那一刻，我感到心情格外轻松。感谢医生的专业和耐心，让我对垂体瘤的治疗有了信心。我相信，在专家的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

2024年9月5日，12:03:30，广州市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉垂体瘤复诊需要开核磁共振单，并在线上缴费。医生耐心地解答了患者的疑问，并提供了详细的预约和缴费流程。患者表示感谢，并评价医生的服务态度和专业知识都非常好。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质：熟练掌握医疗行业知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议；擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议；能够客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案；具备耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

这次线上问诊不仅解决了患者的实际问题，也体现了互联网医院在医疗服务中的便捷性和高效性。越来越多的患者选择在线上就诊，享受专业的医疗服务和贴心的护理。京东互联网医院将继续秉承“以患者为中心”的理念，提供优质的医疗服务，帮助更多的患者恢复健康。

垂体瘤作为一种常见的颅内肿瘤，在临床治疗中，术后复查是必不可少的环节。一般来说，垂体瘤术后三年仍需进行复查，但复查间隔可以适当延长。

垂体瘤起源于腺垂体、神经垂体和胚胎颅咽囊残留鳞状上皮，其中大部分为良性肿瘤。术后复查的目的在于监测肿瘤是否复发或出现新的并发症。

对于术后三年内的患者，建议每年进行一次头部CT或核磁共振检查。对于术后三年以上的患者，可以根据病情稳定情况进行适当的复查调整。

除了影像学检查，患者还应定期进行垂体激素相关检查，以监测激素水平是否异常。如果出现头痛、视力模糊、内分泌症状等不适，应及时就医。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 保持乐观的心态，避免情绪波动过大。
• 遵循医嘱，按时服药。
• 定期复查，及时发现问题。

对于预防垂体瘤，以下措施可供参考：

• 对于哺乳期妇女，可在早期口服溴隐亭进行预防。
• 对于泌乳期垂体腺瘤患者，需长期口服溴隐亭，并定期复查。
• 术后患者需定期进行头部MRI和激素检查，以便及时发现复发情况。

垂体微腺瘤，作为一种常见的内分泌系统疾病，其病因尚不完全明确。目前的研究表明，可能与遗传因素、环境因素、生活方式等多方面因素有关。

垂体微腺瘤的症状表现多样，常见的包括头痛、头晕、视力下降、视野缺损、内分泌功能异常等。其中，内分泌功能异常包括催乳素水平升高导致的溢乳、月经不调、不孕等，甲状腺功能亢进、肢端肥大症等。

对于垂体微腺瘤的诊断，主要依靠内分泌激素检测和影像学检查，如垂体磁共振成像等。根据患者的具体病情，医生会制定相应的治疗方案。

垂体微腺瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。药物治疗主要针对催乳素型垂体微腺瘤，常用药物包括多巴胺受体激动剂等。手术治疗是目前最常用的治疗方法，如经蝶窦垂体瘤切除术等。放射治疗适用于无法手术或不愿意手术的患者。

除了治疗外，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、合理饮食、适当运动等，以促进病情的恢复。

垂体微腺瘤是一种可治疗的疾病，患者应保持积极的心态，积极配合医生进行治疗。

垂体微腺瘤是一种常见的颅内肿瘤，其复发症状不容忽视。常见的复发症状包括呕吐、视力下降、眼球运动障碍等。这些症状可能会给患者带来极大的痛苦，甚至影响生活质量。

对于已患有垂体瘤的患者，如果出现复发，可能会出现恶心、呕吐、全盲、眼睑下垂和癫痫发作等症状。此外，一些患者还可能出现睡眠障碍、记忆力减退、犯困、嗜睡和昏迷等症状。这些症状可能与垂体瘤压迫脑组织、影响激素分泌等因素有关。

垂体微腺瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和药物治疗。手术是治疗垂体微腺瘤的主要手段，目的是切除肿瘤，减轻对脑组织的压迫。放疗可以用于手术无法切除的肿瘤或术后复发的情况。药物治疗可以用于控制激素水平，缓解症状。

对于垂体微腺瘤患者，日常生活中应注意以下几点：

• 饮食方面，应以清淡、高蛋白和高膳食纤维为主，多吃新鲜水果和蔬菜，以确保身体所需的维生素。
• 避免辛辣、刺激性、油腻和油炸食物，避免高盐、高脂肪和太甜的饮食。
• 不建议吸烟和饮酒，建议平时做一些有氧运动，如散步、骑自行车、慢跑、打篮球等。
• 养成良好的生活习惯，避免熬夜。
• 对于视力丧失和视野异常的患者，家人和家人外出时应陪同。

垂体微腺瘤患者在选择医院和科室时，应选择具有丰富经验和专业技术的医院和科室，以便得到更好的治疗。

总之，垂体微腺瘤复发症状不容忽视，患者应及时就医，积极治疗，提高生活质量。

垂体瘤作为一种常见的颅内肿瘤，其症状表现多种多样。除了常见的头痛、头晕、视力下降等症状外，垂体瘤还可能引发一系列内分泌系统的紊乱。

头痛是垂体瘤最常见的症状之一，可能与肿瘤压迫脑膜或血管有关。患者可能会出现持续性或发作性的头痛，有时伴有恶心、呕吐。

视力下降是垂体瘤的另一个常见症状，由于肿瘤压迫视神经或视交叉，导致视力模糊、视野缺损甚至失明。

内分泌系统的紊乱也是垂体瘤的常见症状之一。女性患者可能会出现月经不调、泌乳、不孕不育等症状；男性患者可能会出现性欲减退、阳痿等症状。

除了上述症状外，垂体瘤还可能引发其他并发症，如电解质紊乱、意识障碍等。

为了更好地诊断和治疗垂体瘤，患者应及时进行CT、核磁等影像学检查，并进行血液学检测，明确病情发展趋势。

在治疗方面，垂体瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放疗。药物治疗主要用于控制垂体瘤的生长和激素分泌，手术治疗是治疗垂体瘤的主要方法，适用于肿瘤较大或压迫重要神经的患者；放疗则适用于无法手术切除或术后复发的患者。

在日常生活中，垂体瘤患者应保持良好的生活习惯，注意饮食均衡，适当锻炼，增强体质。同时，要定期复查，及时发现病情变化，以便及时调整治疗方案。

头痛是生活中常见的症状，许多因素如感冒、高血压、睡眠不足、情绪波动等都能引发头痛。然而，头痛也可能是由脑肿瘤引起的，这种情况下，头痛具有特殊的表现和危害。

什么是脑肿瘤？

脑肿瘤分为良性和恶性两种，良性肿瘤包括脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤等，恶性肿瘤包括胶质瘤、转移瘤等。脑肿瘤的来源可以分为原发性和继发性两大类，其中神经上皮性肿瘤（胶质瘤）是最常见的类型，约占40%。

脑肿瘤的典型症状——头痛、恶心、呕吐

头痛是脑肿瘤最常见的症状之一，通常在夜间和清晨出现，被称为“清晨头痛”。头痛的性质可能从间歇性的搏动性疼痛到持续性的剧烈疼痛，并伴随恶心和呕吐。随着肿瘤的增大，头痛可能更加剧烈和频繁。

除了头痛，脑肿瘤还可能引起其他症状，如视力下降、精神异常、癫痫发作、头晕、行走不稳、耳鸣、听力下降、面部麻木、失语、月经不调、肢体麻痹、偏瘫及内分泌失调等。

警惕脑肿瘤的早期信号

由于脑肿瘤的早期症状可能与其他疾病相似，容易被误诊，因此提高警惕非常重要。以下是一些脑肿瘤的早期信号：

1. 持续性的头痛，尤其是清晨头痛

2. 视力下降或视野缺失

3. 精神异常，如记忆力下降、情绪波动、定向障碍

4. 癫痫发作

5. 恶心和呕吐

如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查以排除脑肿瘤的可能性。

预防脑肿瘤，从日常生活做起

目前，脑肿瘤的发病原因尚不明确，因此预防措施主要从日常生活习惯入手。以下是一些预防脑肿瘤的建议：

1. 避免接触有毒有害的化学制品及放射性物质

2. 培养健康的生活习惯，如保持良好的睡眠、合理膳食、适量运动

3. 减少手机使用时间和频率，避免长时间将手机置于头部附近

4. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑

通过以上措施，可以降低脑肿瘤的发生风险，并提高早期发现的可能性。

那是一个平凡的周末午后，我，一个普通的上班族，突然感到一阵头晕，仿佛天旋地转。我立刻想到了可能是工作压力导致的，但持续的头晕让我不得不请假去医院就诊。

来到了一家名为***的医院，挂号后，我见到了一位经验丰富的神经外科医生。医生耐心地询问了我的症状，我详细描述了头晕、胳膊麻、手麻、疼痛以及腿部肿胀的情况。医生听后，建议我进行全身检查。

住院期间，医生为我做了详细的检查，包括垂体激素、皮质醇、促肾上腺皮质激素、甲状腺功能激素，性激素六项等。经过一番检查，医生告诉我，我患有垂体瘤，并且已经超过1厘米，属于垂体大腺瘤。

听到这个消息，我内心十分沉重，但医生却安慰我说，这个大小的结节暂时没有危险，只要肿瘤不出血，长期存活没问题。医生还告诉我，要关注视力有没有明显下降以及有没有头痛等症状。

医生为我制定了治疗方案，建议我过半年再复查垂体增强核磁。在治疗过程中，医生始终耐心地为我解答疑问，给予我鼓励和支持。我很感激这位医生，他的专业和关怀让我感到温暖。

这段经历让我深刻体会到了医生的职业素养和敬业精神。他们不仅需要具备丰富的专业知识，还需要有耐心、细心和关爱。感谢这位医生，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个来自江苏宿迁市的普通市民，正坐在电脑前，心情有些忐忑。不久前，我经历了垂体瘤手术，现在正处于恢复期。医生建议我进行一段时间的药物治疗，但由于工作繁忙，我无法频繁去医院复诊。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊服务。那天，我预约了京东互联网医院的一名神经外科专家。医生***耐心地听我描述术后症状和感受，详细询问了我的生活习惯和饮食情况。虽然隔着屏幕，但我能感受到他的专业和温暖。

医生根据我的病情开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。我按照医生的指示，将处方详情发送给了药师。很快，我就收到了药师的回复，处方已送达药师审核。

用药期间，我的病情有了明显的改善。然而，一次偶然的机会，我发现自己的药物似乎不够。我犹豫了一下，还是决定向医生提出请求。没想到，医生***不仅没有责怪我，反而很理解我的担忧，并同意为我增加药量。

这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和医生的专业。在此，我想对医生***说一声感谢。是您的耐心和专业，让我在病痛中找到了希望。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。