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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤患者是否需要进行终身服药,不能一概而论,也是需要根据患者的病情,进行个体化的分析。
比如说个别患者在做完手术之后,激素水平不能够达到正常的水平,这时候就可能需要遵医嘱口服药物来调整患者的激素水平。具体用药情况,还是应该按照医生的医嘱,定期门诊复查来调整药物的治疗。
垂体瘤本身是一种良性的肿瘤,它的预后总体来说相对比较好,垂体瘤的诊断和治疗需要多学科的参与,包括神经外科、内分泌科、影像、病理以及检验科等等。临床上根据患者不同的治疗需求,制定出个性化的治疗方案,使患者的肿瘤得以切除,避免肿瘤复发,尽量保全患者的垂体功能,使升高的异常的激素降至正常范围,提高患者的生存质量,延长患者的寿命。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤患者甲状腺功能的检查对诊断患者是否合并甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下有一定的意义。
促甲状腺激素腺瘤会分泌促甲状腺激素导致甲状腺功能亢进,其他类型的肿瘤压迫正常的垂体组织,也可能会导致垂体促甲状腺激素分泌的升高,或者降低而影响甲状腺的功能。
因此在手术之前,常规的进行甲状腺功能的评估,对于整个垂体瘤的治疗,包括手术以后内分泌功能的调节都是非常重要的一个检查的环节。有部分病人,可能手术之前还得要进行甲状腺超声的检查来排除促甲状腺激素异常,可能会导致甲状腺的结节等问题。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤患者在术后需要定期复查,比如术后三个月、半年、一年都需要进行门诊的复诊,复查核磁和垂体的激素。患者的具体复查时间以及复查项目要根据患者的具体情况不同,会有所差别。常见的复查项目有以下几种:
第一、头颅的核磁:磁共振是一项比较重要的检查,可以清楚的看到患者在手术以后肿瘤的切除情况。
第二、激素检查:包括皮质醇、垂体激素、甲状腺功能,还有卵泡刺激素、黄体生成素等等,主要是来检测患者手术以后的激素水平变化,来评估患者垂体的内分泌功能的状态。
第三、视力视野的检查:垂体位于鞍区与视神经关系密切,做视力相关的检查可以检测到患者术后视力、视野的变化。
其它的一些检查,比如甲状腺,比如肾上腺的检查,也要根据患者不同的肿瘤的类型,激素分泌的水平进行调整。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤会导致内分泌失调。
因为垂体瘤是一种发生于垂体的良性肿瘤,而脑垂体是我们身体的内分泌中枢。发生垂体瘤以后有些垂体瘤会分泌相应的激素,比如泌乳素型的垂体腺瘤会导致高密度素血症,从而引起内分泌紊乱。ACTH腺瘤会导致肾上腺皮质激素的分泌增加,从而导致内分泌紊乱。另外垂体瘤还会导致糖皮质激素水平低下或者甲状腺功能低下,从而引起内分泌功能的紊乱。
不同类型的垂体瘤,危害有所不同。泌乳素型腺瘤,可能会导致妇女的月经不调、闭经等等。男性可能会出现性功能减退、性欲低下、容貌女性化。若是常出现生长激素升高,可能会导致小儿的生长过快导致巨人症,成人可能会出现面骨的发育,关节的粗大等肢端肥大症的表现。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
虽然垂体腺瘤是一种良性的肿瘤,但有一定的复发的几率大约百分之十几左右,主要还是和肿瘤本身的特性有关。
一般的垂体瘤只要手术切除的干净,复发率都是比较低的。但是有一些侵袭的垂体腺瘤,复查复发的几率就比较大。至于哪些是侵袭性的垂体腺瘤,要根据核磁共振和病理报告的结果,通过医生的综合分析来判断。所以,一般治疗以后会让病人进行术后的定期复查,比如术后有三个月、半年、一年都需要复查头颅核磁,以便于观察手术区域肿瘤的动态变化来评估手术疗效。如果肿瘤没有复发,以后就建议定期每年都定期复查头颅核磁。
日常生活中,还应该注意规律的生活,注意休息,注意饮食的均衡,如果行动不便或者视力障碍的患者,则需要防止跌倒、撞伤、烫伤等意外的发生。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤术后次日可以进食,以营养丰富且易消化的食物为主,多食绿色的蔬菜和水果。同时饮食要规律,保持定时定量、少食多餐、忌油腻、油炸、辛辣刺激的食物。
如果患者出现了尿崩症,应该遵医嘱饮食,尤其要遵医嘱来调整盐分的摄入,以防止出现水电质紊乱。另外要避免用力,包括用力的咳嗽,用力的排便、打喷嚏、挤鼻涕、搬重物、剧烈运动等。
如果患者还合并有高血压术后应该低脂饮食,减少脂肪、胆固醇类食物的摄入,不要吃腌制的食物、鸡肉、鸡蛋黄、方便面等,同时避免吸烟饮酒。
垂体瘤患者手术以后,如果病情平稳,可以吃橙子、南瓜等,富含钾的水果、蔬菜,帮助补充电解质,富含维生素的食物也有助于伤口的预合,神经功能的恢复。对于合并糖尿病的患者,应该严格的遵守糖尿病患者的食谱,按照医生的建议,进行血糖的监测控制,并在医生的许可下尽早的下地活动。
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作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经外科 副主任医师 江力
垂体瘤切除前后都要服药的原因如下:
1、由于垂体是一个内分泌器官,它掌管着体内各个激素的分泌,手术可能牵涉到术后出现垂体功能的一过性低下的可能,那么术前就要给予一定的激素替代、补充,以做好防范。
2、术后我们考虑到垂体有一个恢复的过程,那么我们也要适当的补充激素,并且监测激素水平的情况,以了解激素的恢复情况。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤是来源于垂体本身的一种良性肿瘤,恶性的垂体瘤比较少见,发病率占整个颅内肿瘤的10%左右,以20~50岁多见,男女的发病率大致相等。得了垂体腺瘤的患者,在日常生活中需要注意以下几个方面:
第一、正常的饮食,避免暴饮暴食,刺激性的饮食等等。
第二、手术以后1个月以内以休息为主,建议3个月以后再恢复正常的工作。
第三、手术以后应该尽量的避免用力的咳嗽、用力的排便,尤其是要注意保持大便的通畅,防止擤鼻涕还有负重运动,以免导致颅底修复结构的破坏,产生脑积液漏。
第四、建议3个月内不要怀孕。
第五、手术以后,如果口服激素,应该遵医生的医嘱逐渐的减量,千万不可以自行的减量或者是突然停药。
第六、如果突然鼻腔出现流水、出血、剧烈的头疼、口干、小便多等情况,应该及时的就医,并与主管医生取得联系,对症处理。
第七、建议出院后,3个月、6个月、1年的时候都要来医院定期复查。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤是鞍区最常见的肿瘤,属于良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%。起源于垂体前叶,若患者出现以下临床症状,要警惕垂体瘤的发生。
第一、内分泌表现:肢端肥大症闭经、泌乳、不孕、性欲减退等症状,不同类型垂体腺瘤的表现不同。比如促甲状腺激素腺瘤可以引起甲亢的症状,泌乳素腺瘤可引起女性的月经不调,闭经、泌乳和不孕,泌乳素腺瘤可能会引起男性的性功能的减退,乳房发育等等。ACTH腺瘤可以引起Cushing综合征,表现为满月脸、像心性肥胖、紫纹、高血糖等症候群。
第二、视力视野的改变:肿瘤压迫视神经、视交叉,以及视神经传导束,可能会导致视力的减退,视野缺损等。
第三、垂体瘤卒中表现:会有突发的剧烈的头疼、恶心、呕吐,甚至突然的失明、昏迷等等症状。
还有一些患者可能会出现不典型的症状,比如肿瘤侵犯到海绵窦,可能影响眼球的运动神经,导致眼球运动障碍,复视、重影等表现。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
脑垂体瘤生长到多大的时候需要手术也不能一概而论,需要根据患者的具体病情具体分析。
如果没有分泌功能的无功能性的腺瘤,小于1cm,也就是微腺瘤对垂体的功能压迫没有造成明显的异常,这个时候只需要定期观察复查核磁,不需要吃药或者手术治疗。如果肿瘤进行的增大,大于1cm,即便是无功能性的腺瘤也需要手术切除,因为这种情况下往往垂体的压迫会导致垂体功能损伤,出现一些激素水平下降的问题。无功能的垂体大腺瘤会压迫正常的垂体,影响垂体功能或者是压迫到附近的神经,导致视力下降,视野缺损,甚至是失明,这时候都应该积极的手术治疗。
如果是泌乳素腺瘤无论大小首选都是药物治疗,除非是药物不敏感或者是肿瘤突然的卒中出血,或者是患者没有办法耐受药物的副作用才需要手术治疗。如果不是泌乳素腺瘤或者是无功能腺瘤,是其他类型的有功能型的垂体腺瘤,则无论大小都应该首选手术治疗。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
无功能垂体腺瘤不能自愈,目前垂体瘤的主要的治疗方式有手术切除、药物治疗、放射治疗三种。应该根据患者的身体条件,肿瘤的类型等情况进行综合的分析,采取合适的治疗方法。
功能性腺瘤中的泌乳素腺瘤,通常对多巴胺受体激动剂类的药物反应良好,一般首选药物治疗,只有少数对药物无效或者是对药物不能耐受的患者才考虑手术,其余类型的功能性腺瘤,一般都需要积极的手术治疗。对于无功能性的腺瘤,如果肿瘤比较大,引起占位效应,导致头疼,视力下降,视野缺损等症状,可以通过手术切除肿瘤来解除周围的组织的压迫,从而缓解症状。
直径<1cm的无功能性的垂体腺瘤叫微腺瘤,可以通过定期的核磁检查、随访来评估肿瘤是否进行性的增大。如果肿瘤进行的增大,出现了一些压迫的症状或者影响垂体的功能,这个时候可以再考虑手术。
垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,其治疗方法中,经鼻蝶入路微创手术因其创伤小、恢复快等优点而受到越来越多的关注。
手术过程大致如下:患者接受全身麻醉后,医生通过鼻腔进入,使用特殊的器械打开鼻中隔,然后到达蝶窦,仔细探查并找到垂体瘤。接着,医生会使用特制的刮匙将肿瘤组织刮除,并使用膨胀海绵填塞手术区域,以防止出血和感染。整个手术过程通常在1-2小时内完成。
垂体瘤的种类繁多,包括功能性和非功能性肿瘤。功能性肿瘤会分泌激素,导致相应的临床症状,如肢端肥大症、垂体性甲状腺功能亢进等。非功能性肿瘤多无症状,但若肿瘤体积较大,也可能压迫周围组织,引起头痛、视力下降等症状。
术后患者需要定期复查,观察肿瘤是否复发。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,尽量保留患者的垂体功能,提高生活质量。
除了手术治疗,垂体瘤的治疗还包括药物治疗、放射治疗等。药物治疗主要用于控制激素水平,缓解临床症状。放射治疗则适用于肿瘤体积较小、手术风险较高的患者。
对于垂体瘤患者来说,保持良好的心态和积极的生活态度非常重要。同时,定期体检,及时发现病情变化,也是预防肿瘤复发的重要措施。
我是一个28岁的女性,最近几个月来,我的月经周期变得越来越不规律。每次来月经时,痛经的感觉也越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。去年底,我在一次体检中被告知有卵巢囊肿的可能,但当时并没有引起我的重视。直到最近,我的月经周期缩短到了只有4天,痛经也变得更加剧烈,我开始感到非常焦虑和担忧。
我决定寻求专业的医疗帮助,并选择了通过互联网医院进行在线问诊。经过一番详细的询问和检查,医生告诉我我的泌乳素水平升高,需要进一步排除垂体瘤的可能性。同时,医生也提醒我,高泌乳素血症可能会影响到我的生育能力,这让我更加紧张和不安。
在医生的建议下,我进行了一系列的检查,包括头颅核磁共振和B超。幸运的是,检查结果显示我没有垂体瘤。但是,医生还是建议我服用溴隐亭来降低泌乳素水平,并且要注意调理自己的生活习惯,保持良好的心态和饮食习惯。
通过这次在线问诊和治疗,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。同时,我也意识到,面对健康问题,我们不能掉以轻心,必须及时寻求专业的医疗帮助。
那天,阳光明媚,我像往常一样,带着一份不安的心情,打开了我的手机,预约了神经外科的线上问诊。
在等待的过程中,我紧张地翻看着手机,心里默默祈祷着,希望医生能够给我一个准确的诊断。
终于,医生的视频窗口出现在了我的手机屏幕上。他面带微笑,温和地询问了我的症状,然后详细地查看了我的病例。
医生告诉我,根据我的病情,他初步判断可能是垂体腺瘤。我愣住了,心里五味杂陈。但医生并没有让我感到恐惧,而是耐心地解释了病情,并告诉我治疗的方法。
他告诉我,可以通过药物治疗来控制病情,而且治疗效果很好。听到这里,我心中的石头终于落地了。
医生还告诉我,服药期间要定期监测泌乳素、血糖、垂体增强核磁等指标。我认真记下了医生的每一句话,心里充满了感激。
在接下来的日子里,我按照医生的指导,按时服药,定期复查。渐渐地,我的病情有了明显的改善,生活质量也得到了提高。
这段线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他们用专业的知识,为我解答疑惑,给我带来了希望。我相信,在他们的帮助下,我的病情一定会得到更好的控制。
儿童脑垂体瘤是一种较为常见的儿童内分泌系统疾病,其早期症状多样,需要家长引起重视。以下是一些常见的脑垂体瘤早期症状:
1. 头晕:儿童脑垂体瘤早期最常见的症状之一,可能与颅内压增高有关。
2. 呕吐、恶心:由于颅内压增高,导致胃肠功能紊乱,引起呕吐、恶心等症状。
3. 身体发汗:可能与体温调节中枢受累有关。
4. 肢体不协调:可能与脑部神经受压导致运动功能障碍有关。
5. 视力下降:脑垂体瘤可压迫视觉神经,导致视力下降。
6. 行走不稳:可能与平衡功能受损有关。
7. 癫痫发作:脑垂体瘤可引起癫痫发作。
8. 嗅觉失灵:可能与脑垂体瘤压迫嗅神经有关。
9. 食欲下降:可能与内分泌功能紊乱有关。
10. 四肢抽搐、身体乏力:可能与电解质紊乱有关。
若儿童出现上述症状,应及时就医,进行相关检查。目前,脑垂体瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要用于缓解症状,手术治疗可切除肿瘤,恢复内分泌功能。
在日常生活中,家长应注意以下几点:
1. 保持良好的饮食习惯,营养均衡。
2. 保持室内空气清新、流通。
3. 避免接触刺激性食物。
4. 定期带儿童进行体检,及时发现并治疗脑垂体瘤。
垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,以往的治疗方法主要是通过开颅手术进行切除。然而,开颅手术创伤大、恢复慢,对患者的生活质量影响较大。近年来,随着微创技术的不断发展,经鼻内镜垂体瘤切除术逐渐成为主流治疗方法。
经鼻内镜垂体瘤切除术具有创伤小、恢复快等优点。手术过程中,医生通过鼻腔进入蝶窦,利用内镜进行观察和操作,将肿瘤切除。由于手术创伤较小,术后鼻腔的愈合时间也相对较短,一般在术后一周左右即可愈合。
术后恢复期间,患者需要注意以下几点:
1. 保持鼻腔清洁干燥,避免感染。
2. 饮食以清淡为主,多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物,如鱼、肉、蛋、奶等。
3. 避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响手术部位的恢复。
4. 定期复查,观察手术部位恢复情况。
除了手术治疗方法,药物治疗也是垂体瘤治疗的重要手段。常用的药物包括激素替代治疗、抗肿瘤药物治疗等。药物治疗需要根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。
垂体瘤患者在日常生活中也需要注意以下几点:
1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
2. 避免接触刺激性气体和有害物质。
3. 保持心情舒畅,避免情绪波动。
4. 定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会面。虽然只是网络的一端,但我的心情却无比紧张。
视频通话开始了,屏幕那头的医生微笑着向我问好,他的声音温和而亲切,让我感到一丝安心。我向他说明了我的病情,他耐心地听着我讲述,不时地点头,让我感到他真的在认真倾听。
医生详细询问了我的病情,包括治疗过程、用药情况以及最近的身体状况。我告诉他,尽管已经服用药物四个月了,但垂体瘤的大小并没有明显变化。医生听后,没有立即给出治疗方案,而是先询问了我一些基本情况,包括过敏史、肝肾功能等。
在确认我没有药物过敏史,肝肾功能正常,没有近期饮酒和生育打算后,医生才开始为我分析病情。他告诉我,如果病情稳定,可以继续药物治疗,但如果肿瘤占位增大或指标进展,就需要考虑手术了。
我担心地问医生,是否可以不做手术。医生告诉我,这需要根据病情来决定。事实上,激素控制不好的情况下,也很难成功怀孕。他还告诉我,激素控制可以通过检查垂体泌乳素来了解,但还需要做全套检查。
在医生的指导下,我做了全套检查,结果显示激素六项指标都正常。医生告诉我,只要激素控制得好,肿块大小稳定,可以考虑不做手术。
在医生的处方建议下,我购买了药物。虽然只是线上就诊,但我却感受到了医生的真诚和专业。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。
这次互联网医院的就诊体验让我印象深刻。虽然医生和我相隔千里,但他却用他的专业知识和真诚的态度,为我提供了及时的医疗服务。我相信,在互联网医院的帮助下,越来越多的患者可以享受到便捷、高效的医疗服务。
我是一名垂体瘤术后的患者,手术后1.5个月,我开始出现了流鼻血、全身无力、手抖等症状。起初,我以为这只是手术后的正常反应,但随着时间的推移,这些症状变得越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。我开始感到非常焦虑和恐惧,担心自己的健康状况会进一步恶化。
在朋友的建议下,我决定寻求专业医生的帮助。由于我居住在黄浦区,交通不便,所以我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台,我联系到了一位经验丰富的医生。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和用药情况。医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。他建议我来院复诊,检查垂体相关激素并做鼻腔清理。同时,他也提醒我注意用药的剂量和频率,避免出现不良反应。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便利和高效。它让我在家中就能得到优质的医疗服务,避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。
我从小就被告知,健康是最重要的财富。然而,2024年四月的一天,我的世界被彻底打乱了。那个时候,我在北京天坛医院进行了脑垂体瘤切除手术。手术后三个月的复查结果显示,我的生长激素和泌乳素偏高,甲功正常。这个消息就像一场暴风雨,突然袭击了我平静的生活。
我开始感到窘迫和焦急,担心这次手术是否真的成功了。每天都在想,接下来该怎么办?我是否需要再次手术?我能否承受更多的痛苦?这些问题像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心。
在这个时候,我遇到了林大夫。他是一位经验丰富的医生,专门研究垂体瘤。通过互联网医院的线上问诊服务,我向他描述了我的情况。林大夫耐心地听我讲述,分析了我的病情,并给出了详细的治疗方案。他的专业知识和人性化的服务让我感到安心和信任。
林大夫建议我先尝试药物治疗,使用善龙和卡麦角林。同时,他也提醒我,如果药物效果不佳,可能需要再次手术或放疗。他的建议让我看到了希望的曙光,也让我明白了治疗垂体瘤是一个持久战,需要耐心和毅力。
我想通过这个故事告诉大家,面对疾病,我们不应该感到孤独和无助。互联网医院和线上问诊服务为我们提供了便捷和高效的就医方式。只要我们勇敢面对,积极治疗,就一定能够战胜疾病,重获健康和快乐的生活。
无功能垂体瘤是一种较为常见的内分泌系统疾病,其特点是肿瘤细胞不具有内分泌功能,即不分泌催乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素等激素。
对于无功能垂体瘤,患者可能会出现头痛、视力下降等症状。由于这种肿瘤通常体积较大,且没有特殊的药物治疗来控制其生长,因此,手术切除是治疗无功能垂体瘤的主要手段。
手术方法主要分为显微镜下开颅术和经单鼻孔和蝶窦的纤维内镜手术。目前,神经内镜手术因其创伤小、恢复快而被广泛应用。
无功能垂体瘤通常为良性肿瘤,只要手术切除彻底,早期治疗基本上可以达到治愈的效果。但是,也有极少数病例可能为恶性,或者手术切除后存在残留肿瘤细胞,容易导致复发。
因此,选择正规的三甲医院进行治疗非常重要,可以确保手术的顺利进行和治疗效果。术后,患者需要定期复查,以便及时发现复发迹象,并采取相应的治疗措施。
无功能垂体瘤无法自行治愈,需要通过手术或药物治疗。对于患者而言,保持良好的心态,积极配合医生治疗,是提高治愈率的关键。
在这个信息爆炸的时代,网络问诊成为了越来越多人的选择。尤其是在疫情期间,线上问诊更是成为了人们的首选。对于我来说,网络问诊不仅仅是方便,更是救命稻草。
我是一名59岁的女性,最近开始出现头痛的症状。起初我并没有太在意,自行服用止痛药来缓解疼痛。但是随着时间的推移,我的头痛越来越严重,甚至影响到了日常生活。于是,我决定去医院进行检查。
在东莞县城医院,我接受了一系列的检查和治疗,但效果并不理想。后来,我转院至娄底市中心医院,进行了更深入的检查。结果显示,我有一个2厘米大的垂体腺瘤,需要进行手术治疗。然而,娄底市中心医院的医生告诉我,他们对这种手术的经验不足,建议我去更专业的医院进行治疗。
在朋友的推荐下,我联系了湘雅医院的医生进行线上问诊。通过网络平台,我向医生描述了我的症状和检查结果,并上传了相关的检查报告。医生非常耐心地解答了我的疑问,并给出了详细的治疗方案。他们建议我尽快进行经鼻腔切除手术,并且可以在湘雅医院进行这项手术。
我非常感激医生的帮助和指导。通过网络问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了大量的时间和精力。现在,我已经在湘雅医院完成了手术,并且恢复得很好。我深信,网络问诊将会成为未来医疗的重要组成部分,为更多的人带来便利和希望。