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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤患者是否需要进行终身服药，不能一概而论，也是需要根据患者的病情，进行个体化的分析。

比如说个别患者在做完手术之后，激素水平不能够达到正常的水平，这时候就可能需要遵医嘱口服药物来调整患者的激素水平。具体用药情况，还是应该按照医生的医嘱，定期门诊复查来调整药物的治疗。

垂体瘤本身是一种良性的肿瘤，它的预后总体来说相对比较好，垂体瘤的诊断和治疗需要多学科的参与，包括神经外科、内分泌科、影像、病理以及检验科等等。临床上根据患者不同的治疗需求，制定出个性化的治疗方案，使患者的肿瘤得以切除，避免肿瘤复发，尽量保全患者的垂体功能，使升高的异常的激素降至正常范围，提高患者的生存质量，延长患者的寿命。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

虽然垂体腺瘤是一种良性的肿瘤，但有一定的复发的几率大约百分之十几左右，主要还是和肿瘤本身的特性有关。

一般的垂体瘤只要手术切除的干净，复发率都是比较低的。但是有一些侵袭的垂体腺瘤，复查复发的几率就比较大。至于哪些是侵袭性的垂体腺瘤，要根据核磁共振和病理报告的结果，通过医生的综合分析来判断。所以，一般治疗以后会让病人进行术后的定期复查，比如术后有三个月、半年、一年都需要复查头颅核磁，以便于观察手术区域肿瘤的动态变化来评估手术疗效。如果肿瘤没有复发，以后就建议定期每年都定期复查头颅核磁。

日常生活中，还应该注意规律的生活，注意休息，注意饮食的均衡，如果行动不便或者视力障碍的患者，则需要防止跌倒、撞伤、烫伤等意外的发生。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经外科 副主任医师 江力

垂体瘤切除前后都要服药的原因如下：

1、由于垂体是一个内分泌器官，它掌管着体内各个激素的分泌，手术可能牵涉到术后出现垂体功能的一过性低下的可能，那么术前就要给予一定的激素替代、补充，以做好防范。

2、术后我们考虑到垂体有一个恢复的过程，那么我们也要适当的补充激素，并且监测激素水平的情况，以了解激素的恢复情况。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤患者甲状腺功能的检查对诊断患者是否合并甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下有一定的意义。

促甲状腺激素腺瘤会分泌促甲状腺激素导致甲状腺功能亢进，其他类型的肿瘤压迫正常的垂体组织，也可能会导致垂体促甲状腺激素分泌的升高，或者降低而影响甲状腺的功能。

因此在手术之前，常规的进行甲状腺功能的评估，对于整个垂体瘤的治疗，包括手术以后内分泌功能的调节都是非常重要的一个检查的环节。有部分病人，可能手术之前还得要进行甲状腺超声的检查来排除促甲状腺激素异常，可能会导致甲状腺的结节等问题。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤术后是否需要放疗，不能一概而论，也需要根据患者的具体的病情、肿瘤的类型、肿瘤的侵犯的范围进行个体化的设计方案。

如果经蝶手术以后仍有相当体积的无功能性垂体腺瘤残留，又无法进行二次手术切除，这时候就可以通过放疗来降低残余肿瘤进一步生长的速度。如果手术以后发现，只有极少部分的残余肿瘤，通常病灶在几年内不会发生明显的变化，可以通过定期的核磁复查随访来观察。

如果发现肿瘤有进一步生长的迹象，在采取治疗措施，如果残余的肿瘤保持不变，也可以不必担心，继续规律复查。而对于有肢端肥大症、库欣病或者是泌乳素腺瘤等功能性腺瘤患者，切除以后的残余肿瘤，条件允许下应该积极的考虑二期手术，以保证激素水平能够达到正常的状态，也可以考虑通过药物治疗来控制患者体内激素的过量分泌。放射治疗更多的是作为一种辅助治疗。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

如果怀疑得了垂体瘤，应该做好乳腺的检查，才能够明确诊断。

第一、影像学的检查：增强的垂体的核磁、头颅的CT，这都是垂体瘤术前进行诊断常规的一些检查，CT平扫的时候肿瘤可能会呈现出低密度，也可能会出现高密度区，注射造影剂以后肿瘤可能会有不同程度的强化，必要时还要做甲状腺、腹部超声或者肾上腺CT等，这需要根据患者的病情，进行个体化的检查。

第二、内分泌检查：常规的有垂体激素、性腺激素六项，肢质端肥大症患者还要查一些其它的相关的激素。甲状腺功能的检查因为垂体瘤的压迫导致正常的垂体功能障碍，也可能会出现甲减的症状。

所以甲状腺功能也是垂体术前激素检查的常规项目。另外就是皮质醇对于评估垂体功能是非常重要的一项激素检查。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤是来源于垂体本身的一种良性肿瘤，恶性的垂体瘤比较少见，发病率占整个颅内肿瘤的10%左右，以20~50岁多见，男女的发病率大致相等。得了垂体腺瘤的患者，在日常生活中需要注意以下几个方面：

第一、正常的饮食，避免暴饮暴食，刺激性的饮食等等。

第二、手术以后1个月以内以休息为主，建议3个月以后再恢复正常的工作。

第三、手术以后应该尽量的避免用力的咳嗽、用力的排便，尤其是要注意保持大便的通畅，防止擤鼻涕还有负重运动，以免导致颅底修复结构的破坏，产生脑积液漏。

第四、建议3个月内不要怀孕。

第五、手术以后，如果口服激素，应该遵医生的医嘱逐渐的减量，千万不可以自行的减量或者是突然停药。

第六、如果突然鼻腔出现流水、出血、剧烈的头疼、口干、小便多等情况，应该及时的就医，并与主管医生取得联系，对症处理。

第七、建议出院后，3个月、6个月、1年的时候都要来医院定期复查。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤是鞍区最常见的肿瘤，属于良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10%。起源于垂体前叶，若患者出现以下临床症状，要警惕垂体瘤的发生。

第一、内分泌表现：肢端肥大症闭经、泌乳、不孕、性欲减退等症状，不同类型垂体腺瘤的表现不同。比如促甲状腺激素腺瘤可以引起甲亢的症状，泌乳素腺瘤可引起女性的月经不调，闭经、泌乳和不孕，泌乳素腺瘤可能会引起男性的性功能的减退，乳房发育等等。ACTH腺瘤可以引起Cushing综合征，表现为满月脸、像心性肥胖、紫纹、高血糖等症候群。

第二、视力视野的改变：肿瘤压迫视神经、视交叉，以及视神经传导束，可能会导致视力的减退，视野缺损等。

第三、垂体瘤卒中表现：会有突发的剧烈的头疼、恶心、呕吐，甚至突然的失明、昏迷等等症状。

还有一些患者可能会出现不典型的症状，比如肿瘤侵犯到海绵窦，可能影响眼球的运动神经，导致眼球运动障碍，复视、重影等表现。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

脑垂体瘤生长到多大的时候需要手术也不能一概而论，需要根据患者的具体病情具体分析。

如果没有分泌功能的无功能性的腺瘤，小于1cm，也就是微腺瘤对垂体的功能压迫没有造成明显的异常，这个时候只需要定期观察复查核磁，不需要吃药或者手术治疗。如果肿瘤进行的增大，大于1cm，即便是无功能性的腺瘤也需要手术切除，因为这种情况下往往垂体的压迫会导致垂体功能损伤，出现一些激素水平下降的问题。无功能的垂体大腺瘤会压迫正常的垂体，影响垂体功能或者是压迫到附近的神经，导致视力下降，视野缺损，甚至是失明，这时候都应该积极的手术治疗。

如果是泌乳素腺瘤无论大小首选都是药物治疗，除非是药物不敏感或者是肿瘤突然的卒中出血，或者是患者没有办法耐受药物的副作用才需要手术治疗。如果不是泌乳素腺瘤或者是无功能腺瘤，是其他类型的有功能型的垂体腺瘤，则无论大小都应该首选手术治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

怀疑脑胶质瘤需要到正规的医院专科去做以下检查：

一、磁共振检查。也就是MRI，通过磁共振的检查可以看到脑子里边有没有新生物，是不是像胶质瘤，这时候一般做平扫检查，如果平扫检查发现有问题，可能需要进一步做增强的磁共振检查，有时候还需要一些特殊序列，比如说波谱分析MRS，帮助判断肿瘤的恶性度。做核磁的时候一定要记得不要携带金属，身体部位有特殊金属会带来危险。

二、CT检查。CT的检查可以看到有没有出现肿瘤的出血，有没有钙化。

三、脑电图检查。肿瘤侵犯到相应的部位患者会出现癫痫，一般医生会建议患者做脑电图的检查，做普通的脑电图或者是长时程的脑电图，看看有没有由于肿瘤存在导致异常脑电波，后续在治疗过程当中，对癫痫要多关注并同时做治疗。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

图像打不开？

能看到吗

看到了

你这个要去看内分泌科和神经外科

要抽血查泌乳素

要做垂体磁共振增强检查

看看是药物治疗还是手术治疗

也可以周五早上过来看我的门诊

泌乳素，去年10月份有查，是600多，具体的我不记得了

核磁共振我是做增强的

资料齐全，就去看神经外科和内分泌科

是挂您的号吗

我是神经内科的，这个如果不需要手术就要去内分泌科看病吃药

一般小的垂体瘤都不需要手术，具体可以咨询神经外科

我们县级医院建议我先吃药

医生，我想问下，这个垂体微腺瘤对于值夜班来说，影响大吗？

其实夜班对任何人都有影响

主要是看自己能不能耐受

泌乳素高，还是要内分泌科就诊

我是想问，现在挨这个垂体微腺瘤了，还合适值夜班吗

控制住了很多人没什么不适

那我现在这个情况，需要怎样的治疗是要去找内分泌科看？您这里是是不对口的吗

是的

明确诊断了就去神经外科和分泌科看

这两个随便那个科室都行吗

如果不手术就看内分泌科

你这个垂体瘤不大，手术可能性不大

县级医院医生说，目前不是很大，可以药物治疗

那我就直接找内分泌科看咯

是的，要吃药

好的，那找内分泌科看，谢谢医生

已设置此轮消息不用回复

不客气

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。自从半年前查出患有垂体瘤，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。虽然医生告诉我目前病情稳定，但内心深处的不安始终挥之不去。

那天，我鼓起勇气，决定通过线上咨询的方式，向一位来自神经外科的医生请教。在京东互联网医院平台上，我找到了这位医生，并详细描述了我的病情和治疗过程。

医生的态度非常温和，他耐心地听我讲述，不时地点头，给予我安慰和鼓励。他告诉我，根据我的病情和检查结果，目前不需要手术，只需要继续服用溴隐亭来控制病情。他还详细解释了药物的作用和副作用，让我对治疗有了更清晰的认识。

在咨询过程中，我提出了许多疑问，包括是否需要终生服药、怀孕期间是否可以继续服药等。医生都一一给予了解答，让我心中的石头逐渐落地。他告诉我，生育后如果复发，肿瘤体积很大，不愿意口服药物，再考虑手术。这让我感到一丝安慰，也让我对未来充满信心。

医生还提醒我，虽然目前病情稳定，但仍需定期复查，以便及时发现病情变化。他建议我每半年进行一次甲功能五项和性激素六项的检查，以及一次核磁共振成像。这让我感到非常贴心，也让我对医生的信任更加深厚。

通过与医生的线上咨询，我不仅对病情有了更深入的了解，也对未来的治疗有了明确的规划。医生的耐心、专业和关心让我深感温暖，也让我对生活充满了希望。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。虽然只是网络的一端，但我的心情却无比紧张。

视频通话开始了，屏幕那头的医生微笑着向我问好，他的声音温和而亲切，让我感到一丝安心。我向他说明了我的病情，他耐心地听着我讲述，不时地点头，让我感到他真的在认真倾听。

医生详细询问了我的病情，包括治疗过程、用药情况以及最近的身体状况。我告诉他，尽管已经服用药物四个月了，但垂体瘤的大小并没有明显变化。医生听后，没有立即给出治疗方案，而是先询问了我一些基本情况，包括过敏史、肝肾功能等。

在确认我没有药物过敏史，肝肾功能正常，没有近期饮酒和生育打算后，医生才开始为我分析病情。他告诉我，如果病情稳定，可以继续药物治疗，但如果肿瘤占位增大或指标进展，就需要考虑手术了。

我担心地问医生，是否可以不做手术。医生告诉我，这需要根据病情来决定。事实上，激素控制不好的情况下，也很难成功怀孕。他还告诉我，激素控制可以通过检查垂体泌乳素来了解，但还需要做全套检查。

在医生的指导下，我做了全套检查，结果显示激素六项指标都正常。医生告诉我，只要激素控制得好，肿块大小稳定，可以考虑不做手术。

在医生的处方建议下，我购买了药物。虽然只是线上就诊，但我却感受到了医生的真诚和专业。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

这次互联网医院的就诊体验让我印象深刻。虽然医生和我相隔千里，但他却用他的专业知识和真诚的态度，为我提供了及时的医疗服务。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者可以享受到便捷、高效的医疗服务。

今天我在网上找了个医生进行了问诊，医生非常专业，给了我很多建议。

医生在问诊开始前提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生问诊已开始，医生非常友善地提醒我尽量详尽地描述我的问题。我开始描述我的主诉，医生认真地倾听并提出了一些问题。

医生问我是否垂体瘤，我回答了医生的问题。接着医生询问我是否有其他症状，以及是否有吃药。我忘了上次开的药品，医生很耐心地帮我查找信息。

医生告诉我，促甲状腺素还是高，要加药量，然后给了我一些具体的药品和用药建议。我还问了其他一些问题，医生都很详细地回答了我的疑问。

问诊结束后，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我，一个普通的成都市民，已经忍受了8年的垂体肿瘤带来的困扰。头晕、双腿无力，生活变得无比艰难。我决定试试互联网医院，希望能找到一线希望。

医生***的耐心和专业让我感到安心。他详细询问了我的症状，并解释了病情的可能原因。他告诉我，我的视力模糊和垂体瘤有很大关系，但下肢无力可能与肿瘤关系不大。他建议我进行进一步的检查，以确定下肢乏力的原因。

在与医生的交流中，我学到了很多。他告诉我，虽然手术是治疗垂体瘤的主要方法，但手术风险与我的年龄和健康状况有关。他建议我考虑保守治疗，如改善血液循环，并告诉我了一些可能的药物。

在医生的指导下，我开始服用尼莫地平和倍他司汀等药物，并注意改善生活方式。虽然效果不是立竿见影，但我感到身体逐渐好转。我学会了与疾病作斗争，也学会了如何与医生沟通。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的精神支持。我感谢他，也感谢互联网医院，让我在家门口就能得到优质的医疗服务。

我在京东互联网医院咨询了一位神经外科医生，因为最近身体出现了一些不舒服的症状。医生非常耐心地询问我的情况，并提醒我需要做一些检查来确认病情。在医生的建议下，我进行了内分泌的检查，医生给出了专业的评估，确认了我的病情是垂体瘤。医生建议我需要手术切除，因为肿瘤如果慢慢长大了，手术就会越来越困难。同时，医生也提醒我，如果观察的话也可以，但是肿瘤会影响内分泌，需要及时处理。

在整个咨询过程中，医生给予了我充分的关怀和支持，让我感到很温暖。我对医生的专业能力和耐心给予了充分的肯定，感谢医生为我解答了许多疑惑。虽然这次咨询只是线上的问诊，但我感受到了医生对患者的真诚关怀，让我对医生充满了信任和期待。

那是一个温暖的周末，我坐在电脑前，心中满是忐忑。这是我第一次通过互联网医院与医生进行咨询，主要是因为垂体瘤的问题。我轻轻敲击键盘，向医生询问激素的情况。

医生的回复很快，他问我是否还在服用激素。我告诉他已经停了，大概快一个月了。医生回复说激素的结果是正常的，这让我松了一口气。

接着，我询问多久需要回去复查。医生询问了我上次核磁共振的时间，我告诉他是6月初。他建议半年左右再复查一次核磁共振，这让我对病情有了更清晰的了解。

在整个咨询过程中，医生的态度始终和蔼可亲，他的专业建议让我倍感安心。我深深感受到，即使是通过屏幕，也能感受到医生的关心和耐心。

医生的回复提醒了我，无论何时何地，只要心中有疑问，都可以通过网络平台寻求帮助。这让我对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。

医生的建议让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。我知道，无论何时何地，只要我需要，医生都会在我身边，为我提供专业的指导和支持。

我是一个来自贵州贵阳市的患者，最近发现自己的脚变大，面部也有些变样，感到非常担心和不安。于是我选择了线上问诊，希望能够得到专业的医生建议。

医生通过查看我的病例和听取我的主诉后，非常细心地对我的病情进行了评价，并给出了详细的解释和建议。医生很耐心地回答了我所有的问题，让我感到非常安心。在医生的建议下，我进行了一系列的检查，包括激素和垂体核磁等，虽然结果还需要等待，但我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

根据医生的诊断，我可能患有垂体瘤导致的肢端肥大，需要进一步的治疗。医生给出了不同的治疗方案，并耐心地解释了每种治疗方法的优缺点。我对医生的专业知识和细心关怀感到非常感激，也更加坚定了我对线上问诊的信任。

在医生的建议下，我决定去线下医院进一步就诊，希望可以早日康复。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我在疾病困扰下感到了一丝丝的安心。

那是一个阳光明媚的下午，我通过互联网医院平台预约了一位神经外科的医生进行咨询。因为最近身体出现了一些不适，我有些焦虑，但互联网医院让我感到安心。

医生在了解了我的病情后，给出了专业的诊断和建议。虽然我有些担忧，但医生温和的语气和耐心的解答让我逐渐放松了下来。

医生告诉我，生长激素过高需要通过注射药物进行治疗，并推荐了一种名为善龙的药物。在办理特殊门诊的同时，医生还建议我先服用溴隐亭作为辅助治疗。

为了方便治疗，我决定去东莞人民医院办理门特手续。在医生的指导下，我顺利地完成了手续，并对报销流程有了更清晰的了解。

在办理门特手续的第二天，我再次与医生沟通，确认了善龙的剂量和使用方法。医生告诉我，一支善龙含有20毫克，需要每周注射一次。

在医生的安排下，我选择了周五上午去南方医院接受治疗。虽然我有些紧张，但医生的细心和耐心让我感到非常安心。

此外，我还咨询了医生关于鼻窦炎的问题。医生告诉我，鼻窦炎微创治疗不会对生长激素的治疗造成影响，让我放心。

通过这次互联网医院的问诊经历，我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我们从未见过面，但他们的关心和帮助让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

最近我经常感到头晕、头疼，偶尔还会出现眼花的情况，实在是太难受了。经过一次加强核磁和cta检测，医生发现我患有大约3cm的垂体瘤。这让我非常担心，于是我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议。

在和医生的沟通中，我感受到他们对我的关心和专业。他们详细询问了我的症状和检查情况，让我感到非常放心。医生还提醒我需要做强化磁共振和垂体激素化验来明确诊断，并为我解释了这些检查的重要性。

在我担心的时候，医生给了我很大的安慰和信心。他们告诉我，垂体瘤的治疗方案需要根据检查结果来确定，并详细解释了手术治疗的可能性。我感到非常感激，因为之前我对手术治疗还有很多疑虑。

在线上问诊的过程中，医生给了我很多专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对互联网医院的服务非常满意，他们让我感到了医生的专业素养和关怀。