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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤治疗应根据患者的具体的病情,进行个体化的治疗方案。目前治疗垂体瘤的方法包括以下几种:
第一、手术治疗:随着神经内镜技术以及微创神经外科理念的不断进步,微创神经内镜下经鼻蝶手术切除垂体腺瘤已经成为,治疗垂体瘤的首选的手术方式,这种手术方式更安全、创伤更小、恢复快、花费也少、疗效比较好。
第二、放射治疗:放射治疗通常用于手术以后肿瘤残留或者复发,但是又不适合手术或者是对这个药物治疗不太敏感的病人,主要是伽玛刀。
第三、药物治疗:除了泌乳素腺瘤首选药物治疗以外,其它类型的肿瘤治疗仅作为辅助治疗。有一些靶向药物可以尝试进行这个相关的,其它一些难治性的垂体瘤的这种辅助治疗。
第四、随访观察:没有明显症状的患者以及无内分泌功能,且体积比较小的微腺瘤,可以随访观察。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤患者在术后需要定期复查,比如术后三个月、半年、一年都需要进行门诊的复诊,复查核磁和垂体的激素。患者的具体复查时间以及复查项目要根据患者的具体情况不同,会有所差别。常见的复查项目有以下几种:
第一、头颅的核磁:磁共振是一项比较重要的检查,可以清楚的看到患者在手术以后肿瘤的切除情况。
第二、激素检查:包括皮质醇、垂体激素、甲状腺功能,还有卵泡刺激素、黄体生成素等等,主要是来检测患者手术以后的激素水平变化,来评估患者垂体的内分泌功能的状态。
第三、视力视野的检查:垂体位于鞍区与视神经关系密切,做视力相关的检查可以检测到患者术后视力、视野的变化。
其它的一些检查,比如甲状腺,比如肾上腺的检查,也要根据患者不同的肿瘤的类型,激素分泌的水平进行调整。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤会导致内分泌失调。
因为垂体瘤是一种发生于垂体的良性肿瘤,而脑垂体是我们身体的内分泌中枢。发生垂体瘤以后有些垂体瘤会分泌相应的激素,比如泌乳素型的垂体腺瘤会导致高密度素血症,从而引起内分泌紊乱。ACTH腺瘤会导致肾上腺皮质激素的分泌增加,从而导致内分泌紊乱。另外垂体瘤还会导致糖皮质激素水平低下或者甲状腺功能低下,从而引起内分泌功能的紊乱。
不同类型的垂体瘤,危害有所不同。泌乳素型腺瘤,可能会导致妇女的月经不调、闭经等等。男性可能会出现性功能减退、性欲低下、容貌女性化。若是常出现生长激素升高,可能会导致小儿的生长过快导致巨人症,成人可能会出现面骨的发育,关节的粗大等肢端肥大症的表现。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤的具体发病原因不十分清楚,但是可能与以下的一些因素有关 :
第一、垂体瘤疾病的发生与身体内分泌的功能紊乱有关,当身体在发生内分泌紊乱的时候,就会导致身体里的等激素水平的升高,从而不仅容易导致身体的抵抗力下降,也容易使垂体的功能降低,导致垂体瘤的发病几率增加 。
第二、导致垂体瘤发病的因素也包括家族遗传,虽然有一小部分患者是由遗传因素而导致,但是对于可导致垂体瘤发生的这因素扔不可忽视。
第三、垂体瘤的发生与所处的生活环境也有较大的关系,如果长时间处于被污染的环境中,或者长时间接触对身体有害的物质,也会影响到身体内细胞的健康,从而引发垂体瘤疾病的发生。
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作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经外科 副主任医师 江力
垂体瘤切除前后都要服药的原因如下:
1、由于垂体是一个内分泌器官,它掌管着体内各个激素的分泌,手术可能牵涉到术后出现垂体功能的一过性低下的可能,那么术前就要给予一定的激素替代、补充,以做好防范。
2、术后我们考虑到垂体有一个恢复的过程,那么我们也要适当的补充激素,并且监测激素水平的情况,以了解激素的恢复情况。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤是来源于垂体本身的一种良性肿瘤,恶性的垂体瘤比较少见,发病率占整个颅内肿瘤的10%左右,以20~50岁多见,男女的发病率大致相等。得了垂体腺瘤的患者,在日常生活中需要注意以下几个方面:
第一、正常的饮食,避免暴饮暴食,刺激性的饮食等等。
第二、手术以后1个月以内以休息为主,建议3个月以后再恢复正常的工作。
第三、手术以后应该尽量的避免用力的咳嗽、用力的排便,尤其是要注意保持大便的通畅,防止擤鼻涕还有负重运动,以免导致颅底修复结构的破坏,产生脑积液漏。
第四、建议3个月内不要怀孕。
第五、手术以后,如果口服激素,应该遵医生的医嘱逐渐的减量,千万不可以自行的减量或者是突然停药。
第六、如果突然鼻腔出现流水、出血、剧烈的头疼、口干、小便多等情况,应该及时的就医,并与主管医生取得联系,对症处理。
第七、建议出院后,3个月、6个月、1年的时候都要来医院定期复查。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
如果怀疑得了垂体瘤,应该做好乳腺的检查,才能够明确诊断。
第一、影像学的检查:增强的垂体的核磁、头颅的CT,这都是垂体瘤术前进行诊断常规的一些检查,CT平扫的时候肿瘤可能会呈现出低密度,也可能会出现高密度区,注射造影剂以后肿瘤可能会有不同程度的强化,必要时还要做甲状腺、腹部超声或者肾上腺CT等,这需要根据患者的病情,进行个体化的检查。
第二、内分泌检查:常规的有垂体激素、性腺激素六项,肢质端肥大症患者还要查一些其它的相关的激素。甲状腺功能的检查因为垂体瘤的压迫导致正常的垂体功能障碍,也可能会出现甲减的症状。
所以甲状腺功能也是垂体术前激素检查的常规项目。另外就是皮质醇对于评估垂体功能是非常重要的一项激素检查。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤术后是否需要放疗,不能一概而论,也需要根据患者的具体的病情、肿瘤的类型、肿瘤的侵犯的范围进行个体化的设计方案。
如果经蝶手术以后仍有相当体积的无功能性垂体腺瘤残留,又无法进行二次手术切除,这时候就可以通过放疗来降低残余肿瘤进一步生长的速度。如果手术以后发现,只有极少部分的残余肿瘤,通常病灶在几年内不会发生明显的变化,可以通过定期的核磁复查随访来观察。
如果发现肿瘤有进一步生长的迹象,在采取治疗措施,如果残余的肿瘤保持不变,也可以不必担心,继续规律复查。而对于有肢端肥大症、库欣病或者是泌乳素腺瘤等功能性腺瘤患者,切除以后的残余肿瘤,条件允许下应该积极的考虑二期手术,以保证激素水平能够达到正常的状态,也可以考虑通过药物治疗来控制患者体内激素的过量分泌。放射治疗更多的是作为一种辅助治疗。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤是鞍区最常见的肿瘤,属于良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%。起源于垂体前叶,若患者出现以下临床症状,要警惕垂体瘤的发生。
第一、内分泌表现:肢端肥大症闭经、泌乳、不孕、性欲减退等症状,不同类型垂体腺瘤的表现不同。比如促甲状腺激素腺瘤可以引起甲亢的症状,泌乳素腺瘤可引起女性的月经不调,闭经、泌乳和不孕,泌乳素腺瘤可能会引起男性的性功能的减退,乳房发育等等。ACTH腺瘤可以引起Cushing综合征,表现为满月脸、像心性肥胖、紫纹、高血糖等症候群。
第二、视力视野的改变:肿瘤压迫视神经、视交叉,以及视神经传导束,可能会导致视力的减退,视野缺损等。
第三、垂体瘤卒中表现:会有突发的剧烈的头疼、恶心、呕吐,甚至突然的失明、昏迷等等症状。
还有一些患者可能会出现不典型的症状,比如肿瘤侵犯到海绵窦,可能影响眼球的运动神经,导致眼球运动障碍,复视、重影等表现。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
垂体瘤患者是否需要进行终身服药,不能一概而论,也是需要根据患者的病情,进行个体化的分析。
比如说个别患者在做完手术之后,激素水平不能够达到正常的水平,这时候就可能需要遵医嘱口服药物来调整患者的激素水平。具体用药情况,还是应该按照医生的医嘱,定期门诊复查来调整药物的治疗。
垂体瘤本身是一种良性的肿瘤,它的预后总体来说相对比较好,垂体瘤的诊断和治疗需要多学科的参与,包括神经外科、内分泌科、影像、病理以及检验科等等。临床上根据患者不同的治疗需求,制定出个性化的治疗方案,使患者的肿瘤得以切除,避免肿瘤复发,尽量保全患者的垂体功能,使升高的异常的激素降至正常范围,提高患者的生存质量,延长患者的寿命。
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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利
虽然垂体腺瘤是一种良性的肿瘤,但有一定的复发的几率大约百分之十几左右,主要还是和肿瘤本身的特性有关。
一般的垂体瘤只要手术切除的干净,复发率都是比较低的。但是有一些侵袭的垂体腺瘤,复查复发的几率就比较大。至于哪些是侵袭性的垂体腺瘤,要根据核磁共振和病理报告的结果,通过医生的综合分析来判断。所以,一般治疗以后会让病人进行术后的定期复查,比如术后有三个月、半年、一年都需要复查头颅核磁,以便于观察手术区域肿瘤的动态变化来评估手术疗效。如果肿瘤没有复发,以后就建议定期每年都定期复查头颅核磁。
日常生活中,还应该注意规律的生活,注意休息,注意饮食的均衡,如果行动不便或者视力障碍的患者,则需要防止跌倒、撞伤、烫伤等意外的发生。
脑垂体腺瘤是一种常见的良性肿瘤,全球范围内的人群发生率大约为每10万人中有1人,某些研究报告甚至高达每10万人中有7人。从颅内肿瘤的角度来看,垂体腺瘤的发生率仅次于脑胶质细胞病和脑膜瘤,占据了颅内肿瘤的10%左右。值得注意的是,在尸检中,垂体腺瘤的发现率高达20%-30%。垂体腺瘤主要影响青壮年人群,尤其是30-45岁的个体。
我曾经是一个充满活力的人,直到那天我收到了一个令我心如死灰的消息:我被诊断出患有垂体瘤。起初,我并不知道这意味着什么,但随着时间的推移,我开始感到头痛、视力模糊和性功能下降。这些症状让我感到非常焦虑和无助。
我开始四处寻找治疗方法,试图找到一种可以治愈我的病的方法。然而,每次我去医院,医生总是告诉我同样的话:手术是唯一的选择。这个消息让我更加恐惧和不安。
在我最需要帮助的时候,我发现了京东互联网医院。通过线上问诊,我遇到了一个非常专业的医生。他详细地解释了我的病情,并向我推荐了手术治疗方案。虽然我仍然感到害怕,但他的耐心和专业知识让我感到安慰和信任。
手术后,我恢复得很好。现在,我已经可以重新享受生活了。我非常感激京东互联网医院和我的医生,他们帮助我战胜了这场疾病。
我从来没有想过,月经不调会成为我生活中的一个大问题。直到那天,我在家里翻看了一本旧日记,才发现自己的月经周期已经乱了整整半年。泌乳素偏高的报告单更是让我心慌不已。于是,我决定在京东互联网医院寻求帮助。
那天下午,我打开了京东APP,点击了“问医生”,输入了我的问题。很快,一位医生接手了我的咨询。我们开始了长达一个小时的图文问诊。
医生问我服用溴隐亭的时间,我告诉他我只服用了两瓶,月经规律后就停了。现在又不规律了。医生建议我复查激素水平,并做垂体核磁检查,以排除垂体腺瘤或微腺瘤的可能性。虽然我曾经被告知不需要做核磁检查,但医生坚持认为这是必要的步骤。
我开始感到焦虑和恐惧。垂体腺瘤?这不是我想听到的。医生安慰我说,检查结果不一定就是腺瘤,可能只是激素水平的波动。但我还是无法平静下来。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
在医生的建议下,我决定去医院做进一步的检查。虽然我知道这可能会是一段漫长而艰难的旅程,但我也明白,健康没有小事。平日里,我总是忽视自己的身体,认为自己年轻,什么都能扛过去。现在看来,这种想法是多么的愚蠢。
我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你能及时就医,不要像我一样等到问题严重才去处理。健康是我们最宝贵的财富,千万不要轻视它。同时,也要感谢京东互联网医院,提供了这样一个方便快捷的平台,让我们在家中就能得到专业的医疗咨询服务。真的很感激!
垂体微腺瘤,作为一类起源于垂体的良性肿瘤,一直是医学领域关注的焦点。这类肿瘤虽然生长速度缓慢,但仍然存在一定的增大风险。那么,脑垂体微腺瘤是否会增大呢?
首先,我们需要了解垂体微腺瘤的成因。研究表明,遗传因素、电离辐射暴露以及激素水平失衡等都可能导致垂体微腺瘤的发生。这些因素可能破坏垂体细胞的正常生长调控机制,从而引发肿瘤形成。
在临床实践中,垂体微腺瘤患者常会出现头晕、头痛、视力下降等症状。这些症状的出现,一方面是由于肿瘤对周围组织的压迫,另一方面则是由于肿瘤导致的激素分泌异常。如果未得到及时治疗,垂体微腺瘤有可能发展为垂体大腺瘤,进而加重患者的症状。
针对垂体微腺瘤的治疗,目前主要分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗方面,注射用奥曲肽注射液、盐酸溴隐亭片等药物可以通过抑制生长激素的分泌,缓解患者的症状。手术治疗方面,经鼻蝶窦垂体微腺瘤切除术是一种较为常见的手术方式,可以切除肿瘤并恢复垂体功能。
除了药物治疗和手术治疗外,患者日常的保养也非常重要。建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,以增强体质。同时,定期到医院复查,及时了解病情变化,也是保证治疗效果的关键。
总之,脑垂体微腺瘤虽然是一种良性肿瘤,但仍需引起足够的重视。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以降低肿瘤增大的风险,提高生活质量。
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在和医生进行视频咨询时,我向他详细描述了自己的情况。医生非常耐心地听完了我的讲述,然后告诉我可能是由于早泄引起的。他建议我使用利丙双卡因乳膏来延长性交时间,并且还开了一些药物给我。同时,他也强调了生活习惯的重要性,建议我多锻炼、少抽烟喝酒、保持良好的心态等等。
我按照医生的建议去做,果然效果非常明显。现在我和女朋友的性生活质量大大提高了,我也变得更加自信和开朗。这个经历让我深刻体会到,互联网医院的线上问诊服务真的可以帮助我们解决很多实际问题。它不仅方便快捷,而且还能保护我们的隐私。所以,如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院的线上问诊服务吧!
那天,阳光明媚,我像往常一样走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上诊所。在屏幕的那头,我看到了我的医生,一位温文尔雅的中年人,他微笑着,让我感到一种莫名的安心。
‘你好,最近感觉怎么样?’医生的问候总是那么温和。
‘医生,我最近有点视物不清,尤其是看远处的物体,感觉模糊不清。’我向医生述说着我的症状。
医生听了我的描述,建议我做一个视野检查。‘按照道理,你可能需要手术。’医生的话虽然让我心头一紧,但他紧接着说:‘不过,我们也可以先观察半年,看看是否有变化。’
半年过去了,我的情况没有明显变化。我又一次联系了医生。‘观察半年没有变化,还需要手术吗?’我焦急地问道。
医生耐心地回答我:‘视野检查是要检查视力有没有受影响吗?’我点了点头,‘是的,关键是视野怎么样。’医生说:‘和肿瘤有关。’
我决定接受医生的提议,做一次视野检查。‘好的,检查一下视野,做这个手术有没有什么不好的影响?’我问道。
医生回答道:‘风险中等吧。’虽然有些担忧,但我还是决定听从医生的建议,接受手术。
手术的过程很顺利,医生的专业让我感到放心。术后恢复也很快,我很快就能看到清晰的世界了。我对医生的专业和关怀感到无比感激。
垂体腺瘤是一种常见的内分泌系统疾病,根据其功能可以分为功能性垂体腺瘤和无功能性垂体腺瘤。功能性垂体腺瘤会分泌过多的激素,导致相应的内分泌症状,而无功能性垂体腺瘤则没有明显的激素分泌。
对于无功能性垂体腺瘤,是否需要治疗取决于肿瘤的大小和位置。如果肿瘤体积较小,没有明显症状,可以定期进行影像学检查,观察肿瘤的变化。但如果肿瘤体积较大,或者出现了压迫症状,如视力下降、头痛、内分泌功能紊乱等,就需要进行手术治疗。
手术治疗是治疗垂体腺瘤的主要方法,常用的手术方式有经蝶窦手术和开颅手术。经蝶窦手术是一种微创手术,通过鼻腔进入蝶窦,切除肿瘤。开颅手术则是在颅骨上开一个小孔,进入颅腔切除肿瘤。
除了手术,还有其他治疗方法,如放疗、药物治疗等。放疗可以通过放射线杀死肿瘤细胞,但可能会对周围正常组织造成损伤。药物治疗可以抑制垂体激素的分泌,但需要长期服用。
对于无功能性垂体腺瘤的治疗,需要根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。定期进行随访,观察肿瘤的变化,也是非常重要的。
无功能性垂体腺瘤虽然不会分泌过多的激素,但仍然需要引起重视。如果出现任何不适,应及时就医,避免病情恶化。
垂体腺瘤的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的年龄、性别、病情、身体状况等。在医生的帮助下,选择最合适的治疗方案,是治愈垂体腺瘤的关键。
垂体腺瘤的治疗不仅仅是手术治疗,还包括药物治疗、放疗等多种方式。选择合适的治疗方案,需要医生和患者共同努力。
无功能性垂体腺瘤的治疗需要个体化,不能一概而论。在医生的帮助下,患者可以找到适合自己的治疗方案,战胜病魔。
垂体腺瘤是一种常见的内分泌系统肿瘤,位于大脑底部的垂体。它可以向周围结构扩展,引起一系列神经和内分泌系统的症状。其中,发热和嗜睡是两个常见的表现形式。
当垂体腺瘤向后上发展并压迫垂体柄时,可能会导致尿崩症。同时,如果肿瘤压迫下丘脑,可能会引起下丘脑功能障碍,表现为肥胖性生殖无能症或早熟、精神症状、嗜睡、发热、多食或厌食等。
此外,垂体腺瘤还可能累及第三脑室、室间孔、导水管,导致脑积水和颅内压增高。如果肿瘤向前方生长侵入额叶,可能会出现神志淡漠或欣快、健忘等精神症状和癫痫、嗅觉障碍等。向两旁生长侵入海绵窦可能会引起第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经麻痹,而向颅中窝生长侵及颞叶或压迫颈内动脉则可能导致偏瘫、失语等症状。
总之,垂体腺瘤的扩展方向和范围决定了其临床表现的多样性。对于出现发热和嗜睡等症状的患者,应及时就医,进行相关检查和治疗。
垂体囊肿与脑瘤有着本质的区别。垂体囊肿通常是一种良性的内分泌腺瘤,而脑瘤则是指发生在颅内的恶性肿瘤。
垂体囊肿的出现,往往会导致激素分泌异常,例如甲状腺功能异常或内分泌系统失衡。而脑瘤则可能是一些恶性肿瘤组织,如神经胶质瘤或中枢神经系统淋巴瘤,病情通常较为严重。
垂体囊肿大多数是先天性的,通常没有明显的症状,只有在做CT或MRI时才会意外发现。囊肿内充满脑脊液,对功能几乎没有影响。如果囊肿过大,可能会挤压垂体组织,导致激素分泌不足,但这种情况较为少见。
垂体囊肿的治疗方法取决于病情的严重程度。如果囊肿较小,没有明显症状,可以暂时观察。如果囊肿较大,压迫周围神经和血管,导致视力模糊或内分泌激素异常,则需要手术治疗。
手术方法通常为内镜下切除鞍区拉克氏囊肿。术后,患者需要定期复查,以观察囊肿是否复发或增大。
除了手术治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,有助于预防垂体囊肿的复发。
总之,垂体囊肿与脑瘤是两种不同的疾病,患者需要根据自身病情选择合适的治疗方案。
垂体瘤是一种较为常见的颅内肿瘤,其治疗方式主要依靠手术切除。然而,垂体瘤手术的时间并非一成不变,而是根据患者的具体病情和手术方式而有所不同。
对于巨大的垂体瘤,通常需要进行开颅手术,此类手术时间较长,一般需要2-4个小时。而目前,微创手术已成为垂体瘤治疗的主流方式,尤其是经单鼻孔经蝶窦进行显微镜下或神经内镜下的垂体瘤切除。这种微创手术方式大大缩短了手术时间,通常在1个小时左右即可完成。
垂体瘤术后,患者的护理同样重要。医生会密切关注患者的视力、视野变化,以及饮食和排尿情况。术后患者可能会出现尿量增多或减少,这与垂体分泌的抗利尿激素有关。因此,术后护理中要关注患者的饮水和排尿情况,保持水分平衡。
此外,垂体瘤手术还可能影响患者的内分泌系统,导致其他器官功能出现问题。因此,术后需密切观察患者身体状况,如有不适及时就医。
总之,垂体瘤手术时间的长短取决于患者的病情和手术方式。术后护理同样重要,需要患者和家属的积极配合。