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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤患者在术后需要定期复查，比如术后三个月、半年、一年都需要进行门诊的复诊，复查核磁和垂体的激素。患者的具体复查时间以及复查项目要根据患者的具体情况不同，会有所差别。常见的复查项目有以下几种：

第一、头颅的核磁：磁共振是一项比较重要的检查，可以清楚的看到患者在手术以后肿瘤的切除情况。

第二、激素检查：包括皮质醇、垂体激素、甲状腺功能，还有卵泡刺激素、黄体生成素等等，主要是来检测患者手术以后的激素水平变化，来评估患者垂体的内分泌功能的状态。

第三、视力视野的检查：垂体位于鞍区与视神经关系密切，做视力相关的检查可以检测到患者术后视力、视野的变化。

其它的一些检查，比如甲状腺，比如肾上腺的检查，也要根据患者不同的肿瘤的类型，激素分泌的水平进行调整。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

脑垂体瘤生长到多大的时候需要手术也不能一概而论，需要根据患者的具体病情具体分析。

如果没有分泌功能的无功能性的腺瘤，小于1cm，也就是微腺瘤对垂体的功能压迫没有造成明显的异常，这个时候只需要定期观察复查核磁，不需要吃药或者手术治疗。如果肿瘤进行的增大，大于1cm，即便是无功能性的腺瘤也需要手术切除，因为这种情况下往往垂体的压迫会导致垂体功能损伤，出现一些激素水平下降的问题。无功能的垂体大腺瘤会压迫正常的垂体，影响垂体功能或者是压迫到附近的神经，导致视力下降，视野缺损，甚至是失明，这时候都应该积极的手术治疗。

如果是泌乳素腺瘤无论大小首选都是药物治疗，除非是药物不敏感或者是肿瘤突然的卒中出血，或者是患者没有办法耐受药物的副作用才需要手术治疗。如果不是泌乳素腺瘤或者是无功能腺瘤，是其他类型的有功能型的垂体腺瘤，则无论大小都应该首选手术治疗。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤是来源于垂体本身的一种良性肿瘤，恶性的垂体瘤比较少见，发病率占整个颅内肿瘤的10%左右，以20~50岁多见，男女的发病率大致相等。得了垂体腺瘤的患者，在日常生活中需要注意以下几个方面：

第一、正常的饮食，避免暴饮暴食，刺激性的饮食等等。

第二、手术以后1个月以内以休息为主，建议3个月以后再恢复正常的工作。

第三、手术以后应该尽量的避免用力的咳嗽、用力的排便，尤其是要注意保持大便的通畅，防止擤鼻涕还有负重运动，以免导致颅底修复结构的破坏，产生脑积液漏。

第四、建议3个月内不要怀孕。

第五、手术以后，如果口服激素，应该遵医生的医嘱逐渐的减量，千万不可以自行的减量或者是突然停药。

第六、如果突然鼻腔出现流水、出血、剧烈的头疼、口干、小便多等情况，应该及时的就医，并与主管医生取得联系，对症处理。

第七、建议出院后，3个月、6个月、1年的时候都要来医院定期复查。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

虽然垂体腺瘤是一种良性的肿瘤，但有一定的复发的几率大约百分之十几左右，主要还是和肿瘤本身的特性有关。

一般的垂体瘤只要手术切除的干净，复发率都是比较低的。但是有一些侵袭的垂体腺瘤，复查复发的几率就比较大。至于哪些是侵袭性的垂体腺瘤，要根据核磁共振和病理报告的结果，通过医生的综合分析来判断。所以，一般治疗以后会让病人进行术后的定期复查，比如术后有三个月、半年、一年都需要复查头颅核磁，以便于观察手术区域肿瘤的动态变化来评估手术疗效。如果肿瘤没有复发，以后就建议定期每年都定期复查头颅核磁。

日常生活中，还应该注意规律的生活，注意休息，注意饮食的均衡，如果行动不便或者视力障碍的患者，则需要防止跌倒、撞伤、烫伤等意外的发生。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤术后是否需要放疗，不能一概而论，也需要根据患者的具体的病情、肿瘤的类型、肿瘤的侵犯的范围进行个体化的设计方案。

如果经蝶手术以后仍有相当体积的无功能性垂体腺瘤残留，又无法进行二次手术切除，这时候就可以通过放疗来降低残余肿瘤进一步生长的速度。如果手术以后发现，只有极少部分的残余肿瘤，通常病灶在几年内不会发生明显的变化，可以通过定期的核磁复查随访来观察。

如果发现肿瘤有进一步生长的迹象，在采取治疗措施，如果残余的肿瘤保持不变，也可以不必担心，继续规律复查。而对于有肢端肥大症、库欣病或者是泌乳素腺瘤等功能性腺瘤患者，切除以后的残余肿瘤，条件允许下应该积极的考虑二期手术，以保证激素水平能够达到正常的状态，也可以考虑通过药物治疗来控制患者体内激素的过量分泌。放射治疗更多的是作为一种辅助治疗。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经外科 副主任医师 江力

垂体瘤切除前后都要服药的原因如下：

1、由于垂体是一个内分泌器官，它掌管着体内各个激素的分泌，手术可能牵涉到术后出现垂体功能的一过性低下的可能，那么术前就要给予一定的激素替代、补充，以做好防范。

2、术后我们考虑到垂体有一个恢复的过程，那么我们也要适当的补充激素，并且监测激素水平的情况，以了解激素的恢复情况。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

如果怀疑得了垂体瘤，应该做好乳腺的检查，才能够明确诊断。

第一、影像学的检查：增强的垂体的核磁、头颅的CT，这都是垂体瘤术前进行诊断常规的一些检查，CT平扫的时候肿瘤可能会呈现出低密度，也可能会出现高密度区，注射造影剂以后肿瘤可能会有不同程度的强化，必要时还要做甲状腺、腹部超声或者肾上腺CT等，这需要根据患者的病情，进行个体化的检查。

第二、内分泌检查：常规的有垂体激素、性腺激素六项，肢质端肥大症患者还要查一些其它的相关的激素。甲状腺功能的检查因为垂体瘤的压迫导致正常的垂体功能障碍，也可能会出现甲减的症状。

所以甲状腺功能也是垂体术前激素检查的常规项目。另外就是皮质醇对于评估垂体功能是非常重要的一项激素检查。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

无功能垂体腺瘤不能自愈，目前垂体瘤的主要的治疗方式有手术切除、药物治疗、放射治疗三种。应该根据患者的身体条件，肿瘤的类型等情况进行综合的分析，采取合适的治疗方法。

功能性腺瘤中的泌乳素腺瘤，通常对多巴胺受体激动剂类的药物反应良好，一般首选药物治疗，只有少数对药物无效或者是对药物不能耐受的患者才考虑手术，其余类型的功能性腺瘤，一般都需要积极的手术治疗。对于无功能性的腺瘤，如果肿瘤比较大，引起占位效应，导致头疼，视力下降，视野缺损等症状，可以通过手术切除肿瘤来解除周围的组织的压迫，从而缓解症状。

直径＜1cm的无功能性的垂体腺瘤叫微腺瘤，可以通过定期的核磁检查、随访来评估肿瘤是否进行性的增大。如果肿瘤进行的增大，出现了一些压迫的症状或者影响垂体的功能，这个时候可以再考虑手术。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤的具体发病原因不十分清楚，但是可能与以下的一些因素有关 ：

第一、垂体瘤疾病的发生与身体内分泌的功能紊乱有关，当身体在发生内分泌紊乱的时候，就会导致身体里的等激素水平的升高，从而不仅容易导致身体的抵抗力下降，也容易使垂体的功能降低，导致垂体瘤的发病几率增加 。

第二、导致垂体瘤发病的因素也包括家族遗传，虽然有一小部分患者是由遗传因素而导致，但是对于可导致垂体瘤发生的这因素扔不可忽视。

第三、垂体瘤的发生与所处的生活环境也有较大的关系，如果长时间处于被污染的环境中，或者长时间接触对身体有害的物质，也会影响到身体内细胞的健康，从而引发垂体瘤疾病的发生。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤会导致内分泌失调。

因为垂体瘤是一种发生于垂体的良性肿瘤，而脑垂体是我们身体的内分泌中枢。发生垂体瘤以后有些垂体瘤会分泌相应的激素，比如泌乳素型的垂体腺瘤会导致高密度素血症，从而引起内分泌紊乱。ACTH腺瘤会导致肾上腺皮质激素的分泌增加，从而导致内分泌紊乱。另外垂体瘤还会导致糖皮质激素水平低下或者甲状腺功能低下，从而引起内分泌功能的紊乱。

不同类型的垂体瘤，危害有所不同。泌乳素型腺瘤，可能会导致妇女的月经不调、闭经等等。男性可能会出现性功能减退、性欲低下、容貌女性化。若是常出现生长激素升高，可能会导致小儿的生长过快导致巨人症，成人可能会出现面骨的发育，关节的粗大等肢端肥大症的表现。

2024年9月5日，深圳市，早上7点整，张先生打开了京东互联网医院的APP，开始了一场特殊的在线问诊。张先生在深圳一家知名企业工作，平日里忙于事业，忽视了自己的身体健康。最近，他发现自己的乳头有白色液体流出，这让他感到非常不安。经过初步的自我诊断和网上搜索，他怀疑自己可能是泌乳素升高引起的，并且担心这可能与前列腺癌内分泌治疗有关。于是，他决定寻求专业的医生帮助。

在京东互联网医院的APP上，张先生很快就找到了一个经验丰富的医生。医生首先询问了张先生的症状和既往病史，了解到张先生去年年初曾经查出泌乳素高。医生建议张先生复查一次，并在必要时口服溴隐亭。张先生表示担心这可能与垂体瘤有关，医生解释说有些泌乳素升高确实是由垂体瘤引起的，需要做个垂体CT来确定。张先生决定第二天去医院做检查，并感谢医生提供的专业建议。

这次在线问诊不仅解决了张先生的疑虑，也让他意识到及时关注自己的身体健康的重要性。京东互联网医院的便捷服务和专业医生团队为张先生提供了高效、安心的医疗体验。

那天，我像往常一样打开了我的手机，屏幕上弹出了一条来自互联网医院的咨询信息。对方是一位神经外科的专家，他问我最近有没有什么不舒服的地方。我立刻想到了我多年的垂体瘤问题。

我告诉专家，我有良性垂体肿瘤的历史，但已经很多年没有去医院检查了。专家很关心地询问了我一些症状，比如是否有性功能障碍或者皮肤细腻等问题，我回答说都没有。

专家建议我查一套垂体激素，以确定肿瘤的类型。我有些担心，但专家安慰我说这只是一个简单的检查，结果大概一天就可以出来。

我按照专家的建议去做了检查，并耐心等待结果。当我再次与专家联系时，他告诉我一切都很正常，肿瘤没有变化，而且也没有出现任何新的症状。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的便利。专家不仅专业，而且态度温和，让我感到很安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多像我这样的患者带来福音。

我从小就有一个习惯，喜欢在月经来临前一周开始做准备。然而，这个月我却迟迟等不到大姨妈的到来。起初，我并没有太在意，毕竟偶尔推迟几天也属正常。但是，当13天过去了，我的心开始忐忑不安。于是，我决定寻求专业的帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，一位医生接了我的请求。我们开始了对话，医生询问了我的月经情况和生活习惯。我告诉他，我平时的月经很规律，只有这次推迟了13天。医生问我是否有性生活，我承认有过，但我已经验过了，没有怀孕。医生分析说，排除怀孕的可能，月经推迟可能与激素分泌失调有关。他还问我是否经常熬夜，我说我最近的作息时间很不规律，早上四五点钟起来干活，干到十点多，然后回去睡觉，睡到下午三四点。医生说，这种作息时间可能会影响内分泌系统，导致月经推迟。

在了解了我的情况后，医生建议我去医院做进一步检查，排除内分泌引起的月经推迟的可能原因，例如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或垂体瘤等。医生还提醒我，妇科是最合适的科室来解决这个问题。我决定按照医生的建议去医院检查，希望能找到问题的根源并及时治疗。

垂体腺瘤是一种常见的内分泌系统疾病，根据其功能可以分为功能性垂体腺瘤和无功能性垂体腺瘤。功能性垂体腺瘤会分泌过多的激素，导致相应的内分泌症状，而无功能性垂体腺瘤则没有明显的激素分泌。

对于无功能性垂体腺瘤，是否需要治疗取决于肿瘤的大小和位置。如果肿瘤体积较小，没有明显症状，可以定期进行影像学检查，观察肿瘤的变化。但如果肿瘤体积较大，或者出现了压迫症状，如视力下降、头痛、内分泌功能紊乱等，就需要进行手术治疗。

手术治疗是治疗垂体腺瘤的主要方法，常用的手术方式有经蝶窦手术和开颅手术。经蝶窦手术是一种微创手术，通过鼻腔进入蝶窦，切除肿瘤。开颅手术则是在颅骨上开一个小孔，进入颅腔切除肿瘤。

除了手术，还有其他治疗方法，如放疗、药物治疗等。放疗可以通过放射线杀死肿瘤细胞，但可能会对周围正常组织造成损伤。药物治疗可以抑制垂体激素的分泌，但需要长期服用。

对于无功能性垂体腺瘤的治疗，需要根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。定期进行随访，观察肿瘤的变化，也是非常重要的。

无功能性垂体腺瘤虽然不会分泌过多的激素，但仍然需要引起重视。如果出现任何不适，应及时就医，避免病情恶化。

垂体腺瘤的治疗需要综合考虑多种因素，包括患者的年龄、性别、病情、身体状况等。在医生的帮助下，选择最合适的治疗方案，是治愈垂体腺瘤的关键。

垂体腺瘤的治疗不仅仅是手术治疗，还包括药物治疗、放疗等多种方式。选择合适的治疗方案，需要医生和患者共同努力。

无功能性垂体腺瘤的治疗需要个体化，不能一概而论。在医生的帮助下，患者可以找到适合自己的治疗方案，战胜病魔。

我从未想过，自己会在孕期经历这样的困扰。头痛、恶心、疲劳，似乎成为了我每天的常态。起初，我以为这只是孕期的正常反应。但随着时间的推移，我的症状越来越严重，直到我在广州市的一家医院做了检查，才发现问题的根源——高泌乳素。

医生告诉我，我的泌乳素值远超正常范围，可能是垂体瘤引起的。听到这个消息，我感到非常害怕和无助。作为一个即将成为母亲的人，我不仅担心自己的健康，也担心胎儿的安全。幸运的是，医生建议我可以通过药物控制来缓解症状，并且在孕中期是可以安全使用的。

在医生的指导下，我开始服用溴隐亭，并定期进行检查。同时，我也积极寻求神经外科医生的帮助，希望能够更好地理解我的病情。虽然这段时间很艰难，但我知道我不能放弃。为了自己和宝宝的健康，我必须坚持下去。

脑垂体微腺瘤是一种常见的内分泌系统疾病，其病因复杂，涉及多个方面。

首先，激素分泌障碍是脑垂体微腺瘤的主要原因之一。下丘脑中的激素和垂体中的旁分泌或自分泌激素可能在垂体瘤形成的阶段起作用。虽然不能在血液循环中检测到无功能垂体肿瘤的激素水平，但免疫组织化学和分子生物学发现肿瘤细胞可以产生糖蛋白激素的α和β亚单位。

其次，基因突变也是导致脑垂体微腺瘤的重要原因。研究表明，约5%的垂体瘤具有家族性，与基因突变有关。

此外，肿瘤相关基因表达的变化也参与了肿瘤的发生。某些癌基因的激活和抑癌基因的失活可导致腺垂体细胞无限增殖，形成肿瘤。肿瘤抑制基因和垂体瘤凋亡基因的不适当甲基化也参与了肿瘤的发生。

脑垂体微腺瘤的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。药物治疗可以通过抑制激素分泌或抑制肿瘤生长来控制病情。手术治疗可以通过手术切除肿瘤来治疗。放射治疗可以通过放射线照射肿瘤来抑制肿瘤生长。

对于脑垂体微腺瘤患者，日常保养非常重要。患者应保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。注意饮食均衡，适当运动，增强免疫力。同时，患者应定期复查，监测病情变化。

脑垂体微腺瘤的治疗和康复需要一个漫长的过程，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗。同时，患者应关注最新的医学研究进展，了解最新的治疗方法和康复知识。

我曾经是一个快乐的年轻人，直到那一天，我发现自己有了一个奇怪的问题：泌乳素高。起初，我并没有太在意，直到我开始出现一些不寻常的症状。我的月经变得不规律，乳房也开始有分泌物。这些症状让我感到非常焦虑和困惑。我开始频繁地去医院做检查，希望能找到一个解决方案。

在经过多次检查和咨询后，医生告诉我我需要服用溴隐亭来控制泌乳素的水平。起初，药物似乎起到了作用，我的症状有所缓解。但是，随着时间的推移，我发现自己需要不断增加药物的剂量才能维持正常的泌乳素水平。这让我感到非常沮丧和无助。

我开始寻求第二意见，希望能找到一个更好的治疗方案。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的内分泌科医生进行了深入的交流。医生详细地解释了我的病情，并建议我继续服用溴隐亭，但要注意药物的副作用和可能的并发症。同时，医生也提醒我，泌乳素高可能与垂体瘤有关，需要定期复查和监测。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然我仍然需要终身服药，但我已经学会了如何更好地管理我的病情。现在，我可以说我已经找到了一个相对稳定的状态，我的生活也回到了正常轨道上。

垂体腺瘤是起源于脑垂体的良性肿瘤，它不仅会占据颅内空间，还会导致内分泌失调，如不孕、性功能减退等，对患者的身心健康造成严重影响。

垂体腺瘤根据分泌功能可分为分泌性和非分泌性两大类。分泌性垂体腺瘤包括生长激素细胞腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤、促甲状腺素细胞腺瘤和生殖激素型腺瘤。非分泌性垂体腺瘤则包括滤胞性腺瘤。

垂体腺瘤的症状表现多样，包括性功能减退、不孕、月经不调、头痛、视力下降、视野缺损、面容改变等。其中，性功能减退是早期垂体腺瘤的常见症状，约60%的患者会出现。导致性功能减退的原因包括垂体功能低下、高泌乳素血症、甲状腺功能低下等。

垂体腺瘤的治疗方法包括手术、药物和放射治疗。手术是治疗垂体腺瘤的主要方法，但复发率较高。药物治疗可以缓解症状，但不能根治。放射治疗适用于手术不彻底或复发的垂体腺瘤。

为了预防垂体腺瘤，建议保持健康的生活方式，避免肥胖和压力，定期进行体检。

脑垂体瘤是一种起源于垂体腺的良性肿瘤，女性患者早期常出现头痛、月经不规律等症状。为了帮助大家更好地了解这种疾病，本文将详细介绍女性脑垂体瘤的早期症状、治疗方法以及日常保养。

一、女性脑垂体瘤早期症状

1. 头痛：这是女性脑垂体瘤最常见的早期症状，表现为持续性或发作性头痛，常伴有头晕、恶心、呕吐等症状。

2. 月经不规律：女性患者可能出现月经量增多、经期延长、月经不规律等症状，严重者甚至可能导致不孕。

3. 内分泌症状：根据肿瘤类型不同，女性患者可能出现不同的内分泌症状，如催乳素型垂体瘤引起泌乳、生长激素型垂体瘤导致肢端肥大等。

4. 视力障碍：当肿瘤增大压迫视神经时，患者可能出现视力下降、视野缺损等症状。

5. 代谢紊乱：部分患者可能出现甲状腺功能亢进、血糖异常等代谢紊乱症状。

二、女性脑垂体瘤治疗方法

1. 药物治疗：对于催乳素型垂体瘤，可以采用药物治疗，如多巴胺受体激动剂、促性腺激素释放激素激动剂等。

2. 手术治疗：对于肿瘤较大、压迫重要神经或器官、药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。

3. 放射治疗：对于无法手术或术后残留肿瘤的患者，可以采用放射治疗。

三、女性脑垂体瘤日常保养

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 避免过度劳累，适当参加体育锻炼。

3. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

4. 注意饮食均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物。

5. 定期复查，及时发现并处理病情变化。

视力下降，在很多人的印象中只是眼睛的问题，然而，有时候视力下降却可能隐藏着更严重的疾病。近日，一位湖南的38岁女士李女士就因为视力突然下降，竟然在脑底部长了一个巨大的垂体瘤。

李女士在2020年12月初开始出现视力下降，视物模糊的症状，经过一段时间的治疗，效果并不理想。今年6月份，她前往深圳某眼科医院就诊，被诊断为眼干燥症、双眼外下视野缺损。在眼科治疗无效后，医生建议她前往神经外科进行检查。

来到南方医科大学中西医结合医院，经过垂体MRI检查，李女士的视力下降竟然是由于脑底部长了一个巨大的垂体瘤所致。神经外科主任陈陆馗教授及时为她进行了微创手术，成功切除了肿瘤。

陈陆馗教授介绍，垂体腺瘤是一种常见的颅内肿瘤，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现包括激素分泌异常、头痛、视力减退、视野缺损、内分泌异常等。对于垂体腺瘤的治疗，目前主要采取经鼻蝶入路内镜微创手术，具有创伤小、恢复快等优点。

文章还介绍了南方医科大学中西医结合医院神经外科团队在经鼻蝶入路内镜微创手术方面的丰富经验，并提醒广大读者，如果出现视力下降、视野改变等不适症状，应及时就诊，以免错失手术良机。