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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔是痔疮的一种，外痔患者平常需要注意以下几点：

一、饮食上，多吃含纤维类食物：青菜瓜果富含植物纤维，可以刺激肠道蠕动，多吃会有通便作用，而保持大便畅对预防痔疮有良好的作用。香蕉、蜂蜜等食物有一定润肠作用。

二、大便不宜久蹲不起：蹲位姿势能使肛门静脉血回流困难，久蹲会加重血管曲张，产生和加剧痔疮。大便时有看书看报习惯的人，几乎都是痔疮患者。所以，建议大家大便最好每次不超过5至10分钟，大便排净即起。

三、注意保持大便通畅：直肠是储存粪便的地方，它具有吸收粪便水分的功能，粪便积存越久，大便越干结，排出就越困难。因此粪便就会造成的压迫愈严重，从而加重痔疮的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔一般不使用消痔灵注射液治疗。消痔灵注射液主要适用于各期内痔，尤其是晚期内痔及由晚期内痔发展而成的静脉曲张性混合痔，注射后可使内痔萎缩消失，从而达到治愈的效果。

外痔的治疗方法主要分为两大类，一种是保守治疗，另外一种是手术治疗。

保守治疗是指内服药、外用药、栓剂、熏洗等治疗方法，比如：用马应龙软膏等。保守治疗一般对于早期的外痔比较有效果，具有消炎止痛的作用，能缓解病症的进一步发展。

手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗。传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法，但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔用痔疮膏有一定效果，痔疮膏有清热、祛湿、祛腐生肌、活血消肿的功效。

在使用痔疮膏时，首先应先将肛门处洗净擦干，有条件可以用生理盐水温热坐浴的方法将肛门清洗干净。然后将痔疮膏涂抹在患处，药量不必过大，正常量就可以。

在使用痔疮膏治疗痔疮的过程中需要注意多方面的问题，例如：孕妇不能够使用痔疮膏，应该在医生的指导下使用，因为市面上的部分痔疮膏都含有冰片、麝香，而 这些药物可能会对婴儿的发育产生影响，甚至导致孕妇流产。因此，孕妇在使用痔疮膏的时候应该十分谨慎，先咨询医生意见，了解具体的用药方法或者身体是否适应，才能使用防止健康受到影响。原则上我们一般尽量选择少使用这类的药物。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔可以使用激光治疗，激光治疗的主要特点是创伤小，短期内的效果比较明显，而且恢复快。激光治疗的原理是通过激光产生的高热使外痔组织炭化，起到切割的作用，但是其并发症较多，因此现在越来越多的医务工作者不建议使用激光治疗。

一般情况下，外痔的治疗以保守治疗为主。无症状者无需治疗，有症状时着重于减轻或消除症状。保守治疗包括内服药、外用药、栓剂、熏洗等方法，比如用马应龙软膏等。保守治疗能缓解病症进一步发展。

治疗期间忌吃辛辣、油腻等带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、菠萝、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

内痔和外痔可以从以下几个方面来进行区分：

一、便后有无痔核脱出：如便后有肉球脱出的情况就是内痔，外痔痔核在平时都是一直在肛门的外面。

二、有无便血：有便血即为内痔，无便血的患者则为外痔。内痔里面含有丰富的血液，排便时因为机械力的作用，比较容易导致痔核黏膜破裂出血，从而引起出血。所以其表现是排便之后出血，有的表现为排便以后滴血，甚至严重的就会发生喷射状出血的情况。

三、便后有无疼痛：如平时有疼痛的患者即为外痔，平时无疼痛的患者即为内痔。内痔和外痔的发生位置属于是人体的躯体神经部位。外痔的患者如果发炎时不排便也会感觉到疼痛，而内痔的患者在平时一般不会痛，但是脱出的痔核受到感染或者发生嵌顿就会感觉到疼痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔的发生可能是以下原因导致的：

第一、职业关系：人久站或久坐，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，而引起痔静脉过度充盈、静脉壁张力下降、血管容易瘀血扩张等症状。

第二、遗传关系：静脉壁先天性薄弱、抗力减低、因为储备功能差，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。

第三、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍、直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣、血液不易回流容易形成瘀积现象。

第四、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物等，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，所导致静脉壁抵抗力下降。

第五、肛门静脉压力增高：有一些疾病，如肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等症状，均可使肛门静脉充血、压力增高，影响直肠静脉血液回流，从而导致痔病的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔切除后理论上是会复发的，因此患者术后为了避免复发需要注意以下几点：

一、保持良好的排便习惯，不要长久地蹲在厕所看书、玩游戏，最好能够控制在10分钟之内，每天最好能够定时排便，切勿忍便、忍尿，防止形成习惯性反射条件排便。

二、忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，例如苹果、香蕉、梨子、青菜、菠菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

三、体内的水分容易蒸发：需要及时地补充水分，每天根据自身情况，喝7—8杯即可，可在每天起床前空腹喝一杯蜂蜜水或者盐开水，可以帮助肠胃消化。

四、积极参加一些户外运动增强抵抗力：如爬山、散步、跑步等，促进肛门处的血液流通，使得肛门括约肌收缩有力。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠外科 副主任医师 曹锡本

现在市场上用于治疗痔疮的栓剂种类比较多，如码林隆栓剂或者其他的栓剂，我们在选择上，一定要注意它对于痔疮的消除、止血、通便等方面的运用。痔疮的栓剂药膏在用时，一般要加润滑剂，如槐亮膏、多张胶囊、红霉素软膏等，要涂抹一点乙丙，使深入肛门时不觉得肛门皮肤损伤。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔用痔疮膏有一定的疗效。痔疮分为内痔、外痔以及混合痔，内痔由于发生的部位是在肛门齿状线以上，也就是在直肠粘膜末端部位形成的痔疮，我们称之为内痔。齿状线以上是由内脏神经支配，通常内痔发作也没有疼痛感觉，可以表现为无痛性的便血。

内痔根据突出严重情况分为四期：

一期内痔，不脱出肛门。

二期，有脱出肛门，但痔核较小肛门收缩，脱出的内痔可以自行还纳。

三期内痔，痔核较大，排便挤压脱出肛门，用手可以帮助推回肛门。

四期内痔，可以伴随血栓形成炎症水肿，所以四期内痔脱出严重，并用手也不能推回肛门。

内痔的保守治疗包括口服静脉活性药物以及外用药物，外用药物最常见的包括洗剂清洗肛门，膏剂涂抹肛门周围，栓剂塞肛门里，所以痔疮膏是痔疮治疗常用的药物之一，也是使用方便疗效显著的药物。膏剂通常可以保护痔疮表面的破损黏膜促进修复，很多痔疮膏还有消炎成分、止疼成分、麻药成分、激素成分，能很好的减轻痔疮的疼痛、出血、瘙痒等症状。所以痔疮膏对内痔有一定的疗效，但当保守治疗无效时，仍然需要考虑手术治疗。

外痔作为一种常见的肛肠疾病，给患者带来了极大的困扰。了解外痔的发病原因和保健常识，对于预防和治疗外痔具有重要意义。

一、外痔的发病原因

1. 解剖学原因：由于肛门直肠位于下部，受到重力和脏器压迫，静脉回流受阻，血液瘀积，导致静脉扩张屈曲。

2. 职业关系：久站、久坐、负重、运动不足等因素，导致盆腔血流缓慢，静脉壁张力下降，静脉瘀血扩张。

3. 肛门部感染：感染导致静脉壁弹性组织纤维化，抵抗力不足，静脉曲张加重。

4. 肝脏疾病：肝硬化、肝充血、心脏功能不全等疾病，导致肛门静脉充血，压力增高。

5. 遗传因素：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，导致静脉扩张。

6. 局部刺激和饮食不节：冷热刺激、便秘、腹泻、饮酒、辛辣食物等，刺激肛门和直肠，导致静脉丛充血。

7. 腹内压力增加：腹内肿瘤、妊娠、前列腺肥大等疾病，导致腹压增加，妨碍静脉回流。

二、外痔的保健常识

1. 预防血栓性外痔：保持大便通畅，避免用力排便，加强肛门功能锻炼。

2. 预防静脉曲张性外痔：加强肛门收缩锻炼，注意劳逸结合，适当加强体育锻炼，增加肌肉收缩力量。

3. 预防结缔组织性外痔：保持局部清洁，经常用温水坐浴，减少肛门部摩擦。

4. 预防炎性外痔：避免局部感染，保持肛门部清洁。

外痔虽然常见，但给患者带来了极大的痛苦。了解外痔的发病原因和保健常识，有助于预防和治疗外痔，提高患者的生活质量。

我是一名在苏州工作的白领，最近总是感到肛门外红肿疼痛，尤其是在排便时更为明显。有时候还会伴随出血，这让我非常担心和焦虑。由于工作繁忙，我一直拖延着去医院检查，直到有一天疼痛难忍才决定寻求帮助。

我通过京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状并要求我拍摄肛门部位的照片。经过查看，医生告诉我这是外痔，并给出了详细的治疗方案和生活调理建议。虽然一开始我对在线问诊持怀疑态度，但这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天规律清淡饮食，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物；排便时间控制在5分钟之内，切勿久坐久立；每天用清水清洗肛门。同时，按照医生的建议使用马应龙痔疮膏和地奥司明进行治疗。经过一周的治疗，我的症状明显缓解，生活也恢复了正常。

这次经历让我意识到，面对健康问题，及时寻求专业帮助是非常重要的。互联网医院为我们提供了一个方便快捷的就医渠道，值得信赖和推广。

我从未想过，一个小小的肛门问题会让我如此焦虑和尴尬。起初，我只是偶尔感到肛门周围有些痒痒，没太在意。可随着时间的推移，这种痒感变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。更糟糕的是，肛门开始出现裂口，疼痛难忍。每次上厕所都像是一场噩梦，我只能默默忍受着这种折磨。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用药膏、保持清洁等，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，预约了一位专业的医生进行咨询。

医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了详细的建议。首先，他强调了保持肛门干燥和清洁的重要性，建议我每天便后和睡前用肥皂水清洗干净，然后用黄柏液局部冲洗。其次，他推荐我使用糠酸莫米松药膏来治疗痒痒和裂口。最后，他还提醒我不要抓挠肛门，以免加重症状。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。肛门周围的痒感逐渐减轻，裂口也开始慢慢愈合。现在，我已经恢复了正常的生活，心情也变得轻松多了。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，工作压力大。每天早上匆忙起床，晚上加班到深夜，饮食也没有规律。直到有一天，我在洗澡时摸到了屁眼上长了一个肉球，心中不由得一惊。会不会是痔疮？我开始回想起自己是否有过便秘、腹泻等问题，是否有过肛门疼痛或出血的症状。然而，除了偶尔的便秘和肛门周围的轻微瘙痒外，我并没有其他明显的不适感。于是，我决定在网上寻求帮助，找到了一个互联网医院的全科医学科医生进行咨询。

医生很友善地问我一些问题，包括肉球的出现时间、大小、是否有出血等。通过我们的对话，我了解到这种情况可能是肠脱垂或外痔引起的。医生建议我去线下医院的肛肠科进行详细检查，但我实在抽不出时间。医生也很理解，给我提供了一些生活和饮食上的建议，并告诉我如果大便有出血就需要立即就诊。

在医生的指导下，我开始注意自己的生活习惯，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免久坐不动。同时，我也开始关注自己的身体变化，定期检查肛门周围是否有异常。虽然肉球还在，但我已经不再那么焦虑和窘迫了，因为我知道如何正确地对待它。

如果你也遇到了类似的问题，不要慌张，及时寻求专业医生的帮助。并且，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。毕竟，预防胜于治疗。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大，经常加班熬夜。最近，我发现自己肛门处长了一个小肉揪，摸起来有点痒，非常不舒服。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或是湿疹之类的皮肤问题。但是，随着时间的推移，这个小肉揪并没有消失，反而越来越大，痒感也越来越强烈。我的心中充满了焦虑和恐惧，不知道该怎么办才好。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，于是找到了京东互联网医院。通过视频连线，我与一位肛肠科医生进行了详细的交流。医生非常专业，仔细询问了我的症状，并要求我拍摄肛周清晰照片以便更好地判断。经过初步诊断，医生告诉我这可能是外痔，并给出了相应的治疗建议和日常调理要点。

我按照医生的建议，开始了日常的护理和调理。每天多喝水，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，做提肛运动等。同时，医生也开了一些药物来缓解症状。经过一段时间的治疗和调理，我的外痔症状明显减轻，肛门处的肉揪也逐渐消退了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。尤其是对于像我这样工作繁忙、没有太多时间去医院排队的人来说，线上问诊简直就是救星。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为家里人都比较注重健康的原因。所以当我发现自己每次排便后肛门都会有一个小肉球突出时，心里非常焦虑。起初我并没有太在意，毕竟它会在一段时间后自动消失。但随着时间的推移，这个小肉球似乎变得越来越大了，甚至开始影响我的日常生活。

我开始频繁地上网搜索相关信息，试图找到解决方法。然而，网络上的信息五花八门，让我更加迷茫。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，通过线上问诊的方式，他很快就帮我诊断出了问题的根源。

医生告诉我，这是外痔疮引起的，需要及时治疗。由于我即将面临兵检，医生建议我采取一些措施来控制症状。我们商量了一个详细的治疗方案，包括使用肛泰栓、肤痔清软膏和中药清洗等方法。同时，医生也提醒我，虽然这些药物可以缓解症状，但如果不及时治疗，痔疮可能会反复发作。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天晚上睡前，我都会按照医生的建议进行清洗和涂抹药膏。虽然一开始我对这些药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状确实有所改善。尤其是在兵检前几天，我特意控制了排便，避免了肛门小肉球的出现，顺利通过了体检。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能仅仅依赖网络上的信息，而应该寻求专业医生的帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、专业的医疗服务，让我在最短的时间内找到了解决问题的方法。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢医生的帮助和支持。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，工作顺利。但是，自从我被外痔疼痛出血折磨以来，我的生活就像被打乱的棋盘一样。每天晚上，我都被痒和疼痛所困扰，无法入睡。即使白天，我也不能专心工作，因为总是担心下一波疼痛和出血的到来。这种无助感让我感到非常沮丧和孤独。

我尝试了各种药物和治疗方法，但都没有长期效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我已经没有其他选择了。

通过在线问诊，我遇到了一个非常专业和友好的医生。他详细地了解了我的病情，并给出了切实可行的治疗方案。最终，他建议我进行手术治疗，以根治我的外痔问题。

手术后，我终于可以安心入睡，不再被疼痛和痒所困扰。我的生活重新回到了正轨，我也重新找回了自信和快乐。现在，我想分享我的经历，希望能帮助其他人走出疾病的阴影，找到健康和幸福的道路。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的问题而感到如此的窘迫和焦虑。肛门瘙痒，突出小肉块，这些症状在我看来似乎并不严重，但它们却像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心。每天晚上，我都会被这难以忍受的瘙痒所困扰，无法入睡。白天，我也无法集中精力工作，总是被这份不适感所打扰。

我尝试了各种方法来缓解这种不适感，包括使用药膏、改变饮食习惯等等，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我填写了相关信息，并等待医生的回复。48小时的交流时间内，医生给了我详细的解答和建议。通过对话，我了解到我的症状可能是外痔引起的，并且医生还提供了一些药物治疗方案和生活调理要点。

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我一直以为自己是个健康的人，直到有一天在洗澡时无意中发现肛门处有一个暗紫色的凸起。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤的正常变化。但随着时间的推移，这个凸起越来越明显，甚至在用手撑开时也能看到它的存在。我开始感到焦虑和窘迫，担心自己可能患上了什么不治之症。于是我决定在网上寻求帮助，希望能找到一些专业的医生给出解答。

在某个互联网医院的线上问诊平台上，我遇到了一个非常有耐心和专业的医生。他让我发了一张局部照片，并询问了我的大便习惯。通过仔细观察和询问，他告诉我这可能是静脉团，而不是外痔初期的症状。他的解释让我松了一口气，但我仍然有很多疑问。比如，为什么会出现这种情况？需要注意什么？

医生耐心地向我解释了静脉团的形成原因和预防方法。他还推荐了一些调理要点和生活习惯的改变，帮助我缓解症状。整个过程非常顺利，医生不仅专业，还很亲切。最重要的是，他让我感受到了被关心和被理解的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供高质量的医疗服务。尤其是在一些敏感或尴尬的疾病上，线上问诊更是一种非常好的选择。它让我在家中就能得到专业的帮助，不用再因为害羞而耽误治疗。

我从来没有想过，自己会因为屁股痛而在网上寻求医生的帮助。可当外痔老不见好，影响到日常生活和工作时，我只好尝试了这个新鲜事物——线上问诊。起初，我对这个方式持怀疑态度，毕竟面对面的交流总是更直接、更有效的。然而，经过这次经历后，我不得不承认，互联网医院的便捷性和专业性真的很高。

在与医生进行对话时，我首先表达了自己的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的描述，并给出了详细的解释和建议。虽然我本来想喝药酒来缓解疼痛，但医生告诉我，药酒并不是治疗外痔的首选方法。相反，他推荐我使用应马龙痔疮软膏，并且要注意忌口辣的食物。同时，他也提醒我，如果情况没有改善，可能需要考虑手术治疗。

在整个对话过程中，我感受到了医生的专业性和关心。他们不仅仅是简单地回答我的问题，还会关注我的生活习惯和身体状况，给出更加全面的建议。比如，当我提到最近运动量增加时，医生就问我嗓子是否干燥，显示出他们对患者整体健康的关注。

当然，作为一个小说家，我也想象了一些可能的两性故事。比如，某个夜晚，我和伴侣在家中享受着浪漫的氛围，突然我感到屁股疼痛难忍，影响了我们的情趣。于是，我只能在网上寻求医生的帮助，希望能够尽快解决问题，回到那温馨的时刻。或者，在某个聚会上，我因为外痔的疼痛而无法坐下，只能站着和朋友们聊天，引起了他们的关注和猜测。这些小插曲虽然有些尴尬，但也让我们更加珍惜健康和生活的美好。