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母乳性黄疸如何预防?

母乳性黄疸如何预防?
发表人:杨爱君

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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸可以通过以下措施预防:

第一、出生早期获得足够的母乳,尤其是在宝宝出生的30-40小时内,要把握好在关键的泌乳期,分泌更多的母乳是预防母乳性黄疸的关键。增加新生宝宝早期乳汁摄入量,可使新生儿体内热量增加,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促进肠道的蠕动,使胎粪尽早排净。减少胆红素肠肝循环,降低血清胆红素水平从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率。

第二、避免添加不必要的水,摄入水分会增加肝肠循环,增加胆红素的重吸收。

第三、在吸吮母乳不足时,没得病的情况下,宝宝体重下降超过出生体重的7%,应该补充配方奶。

第四、妈妈在怀孕期间注意饮食卫生,忌酒和辛辣食品,而且不可以滥用药物。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

新生儿母乳性黄疸疾病介绍:
母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在生后1~3个月内仍有黄疸(皮肤可出现轻度或中度发黄),一般黄疸出现于生后3-4天,生后2周左右总胆红素水平达到高峰(342~427.5μmol/L,20~25mg/dl)。母乳性黄疸的发病机制目前尚不完全清楚,通常无需任何治疗,黄疸明显,当胆红素高达256.5μmol/L(15mg/L)以上时,可暂停母乳喂养2~3天,对总胆红素水平较高的患儿尤其是早产儿应注意观察、必要者可行光疗,积极干预和随访,防止发生胆红素脑病(主要的症状为新生儿脑损伤和嗜睡)。
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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

    母乳性黄疸和妈妈的饮食关系不大,主要是和特殊的体质有关系。

    妈妈要想宝宝黄疸退得快,也还是要注意自己的饮食。饮食清淡的同时也要做好荤素搭配,这样才既有利于宝宝的成长,又可以缓解宝宝黄疸的症状。母亲应少食含黄色色素的食物如胡萝卜、南瓜、桔子等,禁食辛辣刺激性及生冷食物。可以吃益生菌,通过奶水传递给宝宝。可以通过益生菌调节宝宝的肠道功能,帮助宝宝消化,从而改善对母乳的吸收,减轻黄疸的症状。但要注意妈妈在吃益生菌的时候,不可过量,以免造成其他不良的影响。

    另外,要注意母乳性黄疸的妈妈,在食物当中应该多选择些富含酪氨酸的食物,比如动物内脏、鸡蛋、牛奶、黑芝麻、葡萄等,这样也有利于退黄。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

    新生儿母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长,有的可长达1-2个月才消退,最迟会在12周消失。

    母乳喂养的新生儿容易出现母乳性黄疸。新生儿母乳性黄疸一般可分为两种类型:早发型和迟发型。无论是早发型还是迟发型母乳性黄疸,在停止喂养母乳3-5天后,新生儿黄疸就逐渐减退;若再开始母乳喂养,新生儿黄疸又会重新出现。不过此时出现的黄疸往往是轻度的。以后,即使持续地用母乳喂养,黄疸亦不出现。这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3-10周逐渐消失。另一方面,新生儿或婴儿自身肝脏功能和酶的发育趋于成熟,即使母乳中仍有少量的激素存在,患儿的黄疸也会同样消退。

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    作者:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

    新生儿黄疸大多数情况之下是不需要停母乳的。新生儿黄疸大多数都是生理性黄疸,不需要经过特殊处理。就算是排除了其它的病理特征最后诊断为是母乳性黄疸,也不需要停喂母乳,而是要坚持按需喂养母乳。因为母乳性黄疸对新生儿是不会造成明确伤害的,即使孩子需要光照治疗仍可继续母乳喂养。期间只要宝宝的体重增加正常,精神状态和成长发育都良好,则母乳性黄疸对宝宝的影响不大。但是,如果宝宝的手和脚都开始变黄了,那么宝妈就要带宝宝去医院就诊,谨遵医嘱就好。只有在特殊情况之下的宝妈,比如有发热性疾病、有急性传染病,或者在服用特殊药物,还有宝妈有精神病这一类的,可以暂停母乳。一旦发热性疾病、传染病都已经完全痊愈。没有服用任何药物的时候,可以继续恢复母乳喂养。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

    母乳性黄疸一般不会影响宝宝的体格生长和器官系统的发育。除皮肤有轻到中度的黄染以外,几乎没有其他的临床症状。

    对于中、重症的患儿治疗可以同其他新生儿黄疸的治疗方案一样。目前常用于治疗新生儿母乳性黄疸的药物主要有肝酶诱导剂,可以诱导肝细胞中葡萄糖醛酰转移酶的活性增高,促进胆红素的结合,增加肝脏胆红素的清除;还有微生态制剂,可以促进新生儿正常肠道菌群的建立,加速肠道内胆红素还原成尿胆原、粪胆原排出体外,并且可以降低粪便的黏稠度,促进胃肠的蠕动,有利于肠道中胆红素的排出。

    母乳性黄疸多数预后良好,发生严重疾病的可能性较低,所以确诊以后多数轻症的患儿不需要特殊的治疗。但由于胆红素,具有神经毒性的作用,所以需要密切监测患儿的黄疸程度,防止胆红素的水平过高而引起胆红素脑病。

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    作者信息:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

    早产儿更容易出现黄疸,而且消退会比较慢。

    新生儿黄疸主要是血液中胆红素较高,而早产儿各个器官还未发育完善,而且早产儿红细胞较足月儿更容易破坏生成胆红素,使胆红素来源增加。早产儿肝脏发育不成熟,故摄取胆红素、结合胆红素、排泄胆红素能力均较足月儿低,因此早产儿黄疸消退较慢。还有早产儿肠道发育也不完善,容易经肠道排泄胆红素重新吸收到血液中来,引起胆红素排泄缓慢。

    早产儿血脑屏障发育不完善,黄疸更容易损伤脑袋,所以早产儿黄疸需要积极的治疗。现在的早产儿一般出生后基本上会在新生儿病房观察治疗,所以发现早,处理也及时。有些比较大的早产儿,可能出生后一般情况较好,生后是和妈妈在一起的,就需要及时发现新生儿黄疸,及时处理黄疸。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

    如果黄疸现象持续2-3周还没有消退的话,要到医院接受检查,确认宝宝是否为母乳性黄疸。爸妈可以暂停母乳喂养3天,改为人工喂养,以测量宝宝血液中胆红素的量。这个时候要注意奶量以150ml/kg/d计算。暂停母乳期间,妈妈应该用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,以供黄疸消退后继续母乳喂养。

    如果胆红素有减少,那表示引起黄疸的原因可能是母乳,这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗,爸妈可以和平常一样为事,不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。黄疸症状较严重的宝宝可以给予保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后一般良好,停止喂母乳以后黄疸可以消退,至今尚没有因为母乳性黄疸而导致胆红素脑病的报道。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

    早产儿黄疸分为生理性黄疸、母乳性黄疸、病理性黄疸,不同类型的黄疸消退时间不一样。

    生理性黄疸大多在出生后2~3日出现,第4~6日最明显,这种黄疸并不需要做治疗,它会随着时间而慢慢消退,足月儿多在生后7~10日内消退,而早产儿因为本身对黄疸的吸收会相对缓慢一点,可延迟至第3~4周消退。

    母乳性黄疸一般在出生以后的的四天到一个星期左右就会出现,它持续的时间则相对比较长,大约会持续两个月左右才会消失掉,一般不需特别处理。

    病理性黄疸的消退时间则取决于病因、严重程度、治疗情况,若疾病较重较为严重,消退时间则较长。一般来讲,宝宝在出生后24小时内出现黄疸,且2-3周仍然不消退,甚至继续加重或复发,又或者是出生后1周至数周内才出现黄疸的话,属于病理性黄疸,需要及时前往医院接受治疗。

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    作者:郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

     

    母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸,母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的,早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够,胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症,母乳性黄疸要排除其他的一些疾病,假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的,也可能胆道阻塞引起,这种情况一定要进行鉴别,也是需要积极的治疗的

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    作者:郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

     

    疫苗接种对孩子是非常有利,可以预防很多传染性疾病,黄疸要不要打疫苗还要看他的具体情况,早期黄疸出现黄疸,在这个时间段内不需要进行疫苗接种,生后一个月的时候黄疸就是母乳性黄疸,它是不影响疫苗接种,需要注意一点排除其他原因引起黄疸,一方面就是病毒性肝炎阻塞性黄疸,还有病毒方面检查都是阴性的情况,即使黄疸稍偏高一些进行疫苗接种是没有问题的。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

    母乳性黄疸发生的原因目前认为主要是因为新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加,由于母乳本身造成,推测主要原因有:

    第一、母乳中含有孕3α-20β二醇。

    母乳性黄疸患儿妈妈母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。

    第二、母乳中不饱和脂肪酸含量高。

    母乳性黄疸患儿妈妈母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高,对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。

    第三、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高。

    母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶,使已结合的胆红素再分解,小肠重吸收增加,至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

  • 在宝宝出生后的一个月里,一切都显得那么美好和幸福。宝宝的皮肤白皙娇嫩,给人一种纯洁无暇的感觉,让父母感到无比欣慰。然而,就在宝宝满一个月后,父母发现宝宝的皮肤开始出现黄疸,逐渐变得发黄发黑。这让父母非常担心和着急,不知道宝宝到底发生了什么。

    经过一番询问和观察,父母决定向医生咨询。医生细心地询问了宝宝的情况,并给出了专业的建议。医生告诉父母,宝宝皮肤发黄发黑可能是母乳性黄疸或者其他原因引起的,建议父母观察一段时间,注意保护宝宝的皮肤,避免暴晒,及时补充钙质。

    医生的耐心和细心让父母感到非常安心和放心,他们决定按照医生的建议去做,并定期观察宝宝的情况。通过医生的指导和关心,宝宝的健康状况逐渐好转,皮肤也恢复了白皙娇嫩的状态。父母对医生的专业素养和关怀心存感激,他们深深地感受到了医生的责任和使命。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着六个月大的孩子小宝来到了京东互联网医院,进行线上问诊。

    医生***的热情问候让我感到温暖,他详细询问了小宝的病情,包括黄疸情况、吃奶情况等。我向他展示了小宝出院时的黄疸数值,早晨的平均值是13,下午晒太阳后降到9。医生认真分析了这些数据,告诉我小宝出院后黄疸再次复升,可能是母乳性黄疸。

    医生建议我复查肝功能,并给出了治疗方案:如果除了黄疸没有其他异常,可以考虑进行蓝光治疗或在家照太阳,同时口服益生菌。我听了医生的建议,感到十分安心。

    在接下来的治疗过程中,医生***一直密切关注着小宝的情况,电话咨询、病情跟踪,让我感到无比贴心。最终,小宝的黄疸情况得到了明显改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效,也让我对医生***的专业素养和耐心服务印象深刻。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的医疗服务将更加人性化、便捷化。

  • 那天,我抱着刚出生的女儿,心中充满了不安。因为她是早产儿,体重只有2.6kg,而且黄疸指标偏高。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的儿科医生。

    医生温柔地询问了我女儿的出生情况、喂养方式和黄疸指标,然后给出了专业的建议。她告诉我,宝宝现在需要加强喂养,每次喂奶后可以适当添加奶粉,以确保她能吃够。

    医生还提醒我,宝宝服用茵栀黄颗粒有助于黄疸的消退,但要注意观察大便情况。我按照医生的指导,给宝宝服用了茵栀黄和妈咪爱,并每天监测黄疸值。

    在治疗过程中,医生始终关注着我的女儿,耐心解答我的疑问。有一次,我担心茵栀黄会影响宝宝的健康,医生耐心地解释说,只要黄疸指标控制在合理范围内,服用茵栀黄是安全的。

    在医生的指导下,女儿的黄疸指标逐渐下降,体重也有所增加。我感慨万分,感谢医生的专业和耐心,让我和宝宝都得到了及时的救治。

    如今,女儿的黄疸已经恢复正常,体重也达标了。这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我们能够足不出户就能得到专业的医疗咨询。

  • 那是一个普通的下午,我带着33天大的宝宝去了京东互联网医院的小儿消化科线上问诊。宝宝黄疸一直不退,我有些焦虑。医生***在屏幕的另一端,耐心地询问了我的情况。

    “宝宝吃母乳吗?”医生的声音温和而关切。

    “是的。”我回答。

    “那就多晒晒太阳吧。”医生的建议简单却充满希望。

    几天过去了,宝宝的黄疸值依然没有下降。我忍不住在问诊时提出了担忧:“这么多天黄疸值不降,会回不回来?”

    “不用担心,母乳停一下,三天后看看能否好转。”医生的话让我稍微安心了一些。

    我遵照医嘱停了母乳,三天后,宝宝的黄疸值果然有所下降。医生告诉我,这更像是一种母乳性黄疸。

    “如果停母乳三天效果不明显,要不要再等等,停一个礼拜?”我再次询问。

    “可以的。”医生的回答让我感到宽慰。

    在医生的指导下,我继续给宝宝晒太阳,并注意了晒太阳时的细节。医生也提醒我:“晒太阳的时候,衣服要打开。”

    这次线上问诊,让我深刻感受到了医生的耐心和专业。虽然只是线上交流,但医生的专业知识和关怀让我倍感温暖。

    最后,医生提醒我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这让我对医生更加信任。

  • 在周三下午,我带着宝宝去了互联网医院做了线上问诊。宝宝出生21天,出生六天黄疸在医院住院了10天,医生说是病理性黄疸,出院后黄疸还是维持在12-13之间,基本上没降,吃奶量一次90,一天七八次,体重长的比较快,但是排大便总的量相对不是特别多。医生建议完全停母乳三天,吃奶粉,并且可以吃点益生菌调理(妈咪爱,一包,一天一次)和茵栀黄口服液(5毫升,一天2次)。如果三天后黄疸还未退,需要抽血进一步明确病因。在医院查过了,tsh值有点高,是有甲减,出院后2周复查。医生的耐心和细心给了我很大的安慰,我会按照医生的建议来做。

  • 那是一个普通的下午,我带着宝宝去了京东互联网医院进行线上问诊。宝宝现在一个多月大,满月后的黄疸值有些高,医生建议我暂停母乳三天。我有些担心,毕竟宝宝的健康是我最关心的事情。

    在医生的耐心指导下,我了解到宝宝黄疸值9其实问题不大,可以再停三天母乳。医生的专业让我感到安心,他告诉我,如果黄疸值下降,宝宝应该就不会反弹了。

    在停母乳期间,我按照医生的指导给宝宝喂了益生菌,希望可以帮助他的肠胃恢复。宝宝每天下午六点半都会哭闹,我担心这是黄疸值高导致的。医生告诉我,会有点影响,但不是特别严重。

    医生还告诉我,如果后面再上升的话,就得查血了。这让我有些紧张,但我相信医生的专业判断。在医生的关怀下,我渐渐放下了心中的石头。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和医生的专业。医生不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多心理支持。我相信,在医生的陪伴下,宝宝一定会健康成长。

  • 那天,阳光正好,我带着宝宝来到了京东互联网医院的小儿内科线上问诊。宝宝刚满月,可黄疸指标一直偏高,让我十分焦虑。

    医生***温柔地询问了我宝宝的喂养情况,得知是母乳喂养后,她耐心解释说,宝宝可能出现了母乳性黄疸。她建议我停母乳三天,改用奶粉喂养,并建议我给宝宝服用益生菌和茵栀黄口服液来调理。

    我有些犹豫,之前在月子里停母乳三天,黄疸指标并没有变化。但看着医生***认真的眼神,我决定尝试。三天后,宝宝黄疸指标果然有所下降。

    我高兴地告诉医生***,她却告诉我,还需要继续观察,如果黄疸指标不退,可能需要抽血进一步明确病因。

    在医生的指导下,我又给宝宝服用了茵陈颗粒,并继续停母乳。宝宝黄疸指标终于稳定下来,我心中的大石头也终于落地。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。她们不仅给予了我专业的医疗建议,还给了我极大的心理支持。我真心感谢京东互联网医院的小儿内科团队,让我在育儿路上不再迷茫。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我的宝宝刚满9天,黄疸偏高,吐奶成了家常便饭,我焦虑不已。在朋友推荐下,我尝试了线上问诊,找到了一位来自**市立一院**的小儿内科医生。医生***温柔地询问了我的宝宝的症状,详细了解了他的血型和出生后的情况。虽然宝宝没有做过血型检测,但通过医生的分析,我们得知宝宝可能是O型血。

    医生建议我带着宝宝去医院进行全面检查。当我担心医院晚上急诊可能不便时,医生耐心地告诉我附近有综合性医院和儿童医院可以选择。宝宝的精神状态虽然还可以,但频繁吐奶让我担忧不已。医生告诉我,这种大量吐奶可能是外科情况,建议我们去外科就诊。

    在医生的指导下,我带着宝宝去了市一院。经过检查,医生告诉我们宝宝可能存在消化道发育畸形,需要进一步治疗。虽然结果并不乐观,但医生的专业和耐心让我感到安心。医生还提醒我注意宝宝的脐带护理,避免感染。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到医生的专业和温暖。在互联网医院,我们不仅能得到及时的医疗建议,还能感受到医生的人文关怀。我相信,在医生的帮助下,我的宝宝一定能战胜疾病,健康成长。

  • 宝宝黄疸的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,宝宝刚满30天,我带着他去医院做例行检查。医生告诉我,宝宝的黄疸值有些高,脸上达到了10点多,胸部更是高达12点多。我顿时有些担忧,便决定在网上寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,在线咨询了一位新生儿科的医生。医生非常耐心,详细询问了宝宝的喂养情况、黄疸出现的时间等。当我告诉医生宝宝是纯母乳喂养时,医生解释说,这很可能是母乳性黄疸。

    医生告诉我,宝宝的情况并不严重,不需要住院治疗。他建议我给宝宝吃一些益生菌,并按照说明书进行。我询问医生宝宝需要吃多久,医生说,只要黄疸消退,大便正常,就可以停止服用。

    我按照医生的建议,给宝宝吃了畅蕴的益生菌,每天两次,每次一袋。半个月后,宝宝的黄疸值明显下降,大便也恢复正常。我非常高兴,对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院给我们带来了极大的便利。医生的专业知识和耐心解答,让我对宝宝的病情有了更深入的了解,也让我更加放心。

  • 在互联网医院进行在线问诊是一种便捷的医疗方式,患者可以不出门就能得到医生的咨询和建议。某天,一位年轻妈妈带着她刚15天大的宝宝在网上找到了一位小儿内科医生进行咨询。

    妈妈描述宝宝喂养情况时提到,宝宝拉的奶掰子很多,导致消化不良,医生在询问后得知宝宝同时喂母乳和奶粉,并且宝宝胃肠还未完全发育。医生建议可以添加益生菌来改善胃肠功能,同时还提供了一些拍嗝和缓解胀气的方法。

    在进一步了解宝宝的情况后,医生发现宝宝的黄疸值有点高,建议多喂水并适当晒太阳。同时,医生也提醒妈妈注意观察宝宝的症状,如果症状严重要及时就医。

    通过在线问诊,医生耐心细致地为这位年轻妈妈解答了各种问题,让她更加了解如何照顾新生儿。这种便捷的医疗方式为患者提供了更多选择,也让医生的专业知识得以更广泛地传播。

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