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作者信息：北京大学第三医院 危重医学科 副主任医师 李强

电解质紊乱这种情况多发生于体液大量丧失之后，比如呕吐、腹泻、中暑等这些情况，所以很多人认为这种情况可以通过喝糖水来纠正，但其实这是一种错误的认识，因为喝糖水只能改善患者脱水与低血糖的情况。糖水所含的成分只是水和糖，它并不含有其他体内常见的电解质，如甲钠、氯、碳酸氢根等电解质。

电解质紊乱的病情通常是比较复杂的，所以在治疗的时候应该根据患者的具体病情选择合适的治疗方案，不能单纯的通过葡萄糖这种简单的方式来进行治疗。如果患者存在低钾血症，应该及时的补充钾离子，如果患者有抽搐的情况，抽搐是由低钙引起的，应该注意补充血钙的水平，以保持钙离子的均衡，保持血钙处于正常的范围。

对于高钾血症的患者应该促进钾离子从体内排泄掉，同时还要注意高钾引起的对肌体的一些严重危害，高钾可以导致心脏功能受到抑制，严重的时候甚至可以导致心跳骤停。高钠血症则需要及时的补充水分，这样才能够控制患者的情况，把血压降到正常的水平。发生这种情况之后，不要盲目的对患者进行治疗，患者应该听从医生的医嘱，根据自身的病因及具体的病情，采取相应的治疗措施，这样才能尽快的纠正病情，避免发生一些严重的意外事件。

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电解质紊乱和酸碱平衡可以被看成一种比较普通的疾病，但是一旦严重起来，不仅会对人体造成很大的损害，还会危及患者的生命安全。所以平时应该做好以下预防措施：

如果患者已经患有肾病、代谢性酸中毒、溶血、醛固酮减少症以及营养不良等疾病，需要积极治疗这类原发病，同时还要积极预防水电解质紊乱和酸碱平衡的出现。在疾病治疗中，能不吃药物就尽量少吃。

在平时的饮食上应以清淡为主，多吃蔬菜和新鲜水果，不要挑食，还要忌烟酒、辛辣刺激以及油腻生冷等。饮食还要注意有规律，少食多餐，合理均衡营养。平时还应多运动多锻炼，如每天坚持晨跑晨练等，提高机体免疫力和抵抗力。爱美的女性不要为了减肥而乱吃减肥药或喝减肥茶，因为这些药物中含有泻药成分。

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电解质在人体内的作用十分广泛，而且是非常重要的。

电解质紊乱后会影响到全身各个脏器功能的正常维持，会影响到正常的代谢，可以影响到包括心肾在内的所有重要器官的功能，导致全身的循环和代谢受到影响，可以引起心肌缺血，甚至影响到心脏的收缩功能。严重的电解质紊乱是可以危机到患者的生命的。

钾离子对人体而言，是一种非常重要的离子，高钾血症或低钾血症都是非常危险的。当发生高钾血症时，临床表现为四肢和口周麻木，严重时会引起心脏的传导系统异常，出现各种心律失常，严重的心律失常可能会导致患者发生猝死，危及生命。高钠血症或低钠血症都可能会影响到人体神经功能的传导，从而出现嗜睡、淡漠或昏迷等多种神经功能异常的表现。钙离子异常可能会导致患者出现抽搐、骨质疏松、容易发生骨折等情况。钙离子同时也是一种参与心脏电生理传导的重要离子，当钙离子紊乱的时候，患者会出现严重的心律失常，严重的可以造成猝死，危及生命。

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电解质紊乱的发生会导致患者出现身体乏力、尿少、脱水等多种异常的症状表现，对机体会造成一些不可估量的损害，所以以下高危人群应该引起重视，一定要做好预防工作。

首先是从事剧烈运动或者重体力劳动的人，这样的人每天的出汗量比较大，导致体内体液大量的流失，自然就会导致电解质紊乱的发生。还有比较容易闹腹泻的患者，也容易造成电解质紊乱。

其次是饮食失调的人，合理科学的饮食能帮助人们及时补充身体内部所需要的各种营养物质以及微量元素，而饮食营养不均衡这种不健康的饮食方式很有可能引发电解质紊乱。

然后是神经性厌食症患者，患者过度节食、进食后呕吐、滥用泻药等不健康的行为都会影响到体内电解质的平衡。

最后就是肝硬化和晚期食管癌患者，肝硬化会导致患者体内出现激素灭活障碍，使得患者因为水钠潴留而发生电解质紊乱。而晚期食管癌患者出现电解质紊乱也是非常常见的，而且患者的生命安全甚至会因为电解质紊乱而受到严重威胁。

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电解质紊乱是指身体里的离子，如钾离子、钠离子等因各种原因引起的升高或降低，不在正常范围值内的一种情况。临床上常见的电解质紊乱低钾血症、高钾血症、低钠血症、高钠血症等等。

人体血浆中主要的阳离子是钠离子、钾离子、钙离子、镁离子等，它们对维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移起着决定性的作用。而细胞外液中主要阴离子以氯离子和碳酸氢根离子为主，二者除保持体液的张力外，对维持酸碱平衡有重要作用。通常，体液中阴离子总数与阳离子总数相等，并保持电中性。当出现任何一个电解质数量改变时，将导致不同的机体损害，即可出现电解质紊乱。

临床上常见症状有感到疲劳、肌肉抽筋、肌肉痉挛、虚弱、烦躁不安、恶心、眩晕、意识混乱、昏厥、易怒、 呕吐、口干等。

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电解质紊乱是可以引起腹泻的。

电解质紊乱是人们身体的阴阳离子出现失衡，一旦身体丢失过多的钾离子钠离子，都会容易造成腹泻。电解质紊乱不仅会引起腹泻，甚至还引发其他的病变，而且造成的损伤性是很强的，所以必须要对腹泻进行及时的治疗。可以选择服用整肠丸、腹可安等药物，都可以起到一定的止泻效果，这些都是中成药，对人体的副作用比较小。如果是轮状病毒感染引起的肠炎，可以积极的抗感染治疗，同时要注意调节电解质。

腹泻的发病率很高，这是日常生活中常见的疾病。面对这种疾病，必须要做好充分的护理，发生腹泻后要及时服用一定的药物去进行治疗，不能拖延，不然反而会引起脱水症状的出现。

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电解质紊乱指的是当人体当中的电解质数量发生改变的时候，将导致不同程度的机体损害，就会出现电解质的紊乱。根据严重程度不同，电解质紊乱的治疗方法也是不同的。

轻度电解质紊乱的患者可以适当的常吃一点含钾和钙的食物，或者可以通过口服一些生理盐水、补液盐等。重度电解质紊乱患者需要静脉补液，使电解质恢复正常的水平。如果血钠低的比较严重，可以静脉点滴一些高渗的生理盐水以及高渗盐水；如果效果不够太理想，必要时及时进行血液透析。

在饮食上，电解质紊乱病人较为理想的饮食搭配是荤素油搭配、菜肉搭配，多吃含维生素C和维生素E的水果、肝脏，可适量吃些瘦肉、鸡蛋，但不宜过多，以免增加肾脏负担。

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电解质紊乱根据体内不同的电解质，在血清中的浓度不同，可以分为很多类型。常见的有低钠血症、高钠血症，低钾血症、高钾血症等等。

饮食上也应该根据不同的电解质紊乱的情况采取不同的饮食，进食一些具有针对性的食物，这样可以纠正相应存在的电解质紊乱情况。

比如存在低钠血症的时候，适当摄入钠盐，多吃一些含钠的食物，比如玉米；如果是高钠血症饮食，高钠血症的患者应多饮水，建议以温开水为主，这样可以降低血钠水平；如果患者存在低钾血症，多进食含钾离子的食物，钾离子的含量比较高的食物，包括香蕉，香蕉内含有很多的钾元素，也可以通过口服氯化钾去补充钾离子；对于高钾血症的患者，就应该避免摄入含钾过多的食物，可以服用含钙较多的食物，因为钙离子可以拮抗钾离子，使钾离子水平相应的下降，含钙离子较多的饮食比如海蜇、海参、鱿鱼、豆制品、牛奶。

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电解质紊乱其实就是人体体液中的阴离子和阳离子数量不相等的情况。正常情况下阴离子和阳离子的数目是相等的，所以人体也是处于电中性的状态，且这些离子既可以维持细胞外液的渗透压，也可以维持身体的酸碱平衡。由于人体内微量元素的种类众多，所以电解质紊乱也有很多的类型，比较常见的有低钾血症、高钾血症、低钠血症、高钠血症、低钙血症、高钙血症等。不论是哪一种情况，电解质的紊乱都会给人体带来很大的伤害，都要进行寻找病因、解决病态以及使肌体恢复到正常的状态。

如果低钾血症或者高钾血症不及时处理，可以危及到生命。低钾血症时可发生软瘫、乏力、心脏系统会出现心动过速、心肌的应激性增强。而高钙血症的时候正好相反，心肌的应激能力减弱，心脏会被抑制。

所以电解质发生紊乱时属于急症，要进行紧急的处理与治疗，纠正电解质的紊乱。

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作者信息：北京大学第三医院 副主任医师 李强

每个电解质紊乱病人的情况不同，症状也不同。包括身体疲劳、肌肉痉挛、恶心、呕吐、头晕、排尿减少、情绪烦躁和容易发怒等。一旦出现上述症状，应及时到医院检查。

检查项目和程序包括血液常规检查、尿常规检查、肾功能检查。血液常规检查主要检查钾、钠、钙、镁、葡萄糖的含量。

此外，肌酐和尿素氮也需要检测。为了更好地判断疾病，还需要检测血浆渗透压。常规尿检主要检测蛋白质，计算尿液的进出量。电解质紊乱，患者排尿明显减少，甚至不排尿，出现这种情况，基本上可以诊断为电解质紊乱。肾功能检查可以判断是否对肾脏造成损害，并提供更好的治疗方案。

那天，我接到了一个来自远方的电话，电话那头是一个焦急的声音，他告诉我他最近身体有些不适，需要寻求医生的帮助。因为工作繁忙，我无法亲自前往医院，于是我们选择了线上问诊的方式。

医生的声音温和而专业，他详细询问了我的症状，从舌苔到饮食，从生活习惯到情绪变化，他都询问得很细致。我描述了我的情况：最近感觉身体疲乏无力，舌苔厚黄，像海藻一样漂浮着白色状物。医生听后，耐心地分析说这是身体有上火的情况，内火内热。

随后，医生为我开具了中药处方，并详细解释了药方的组成和作用。他还提醒我，人的情绪受影响，想的事情多，琐事多，季节变化都会出现上火的情况，需要保持良好的心态。

在用药过程中，我发现药物的味道和外观与之前有所不同，于是我又联系了医生。医生告诉我，舌苔是一个动态变化，身体湿热去除需要一个过程。他还解释说，最近增加了一种名为合欢皮的中药，熬好后会有粘稠的情况，这是正常的。

尽管如此，我还是有些担心。医生再次与我沟通，安慰我说医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到非常安心，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人情味。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人可以享受到便捷、高效、专业的医疗服务。

那天，我正在云南曲靖市的酒店里研学，突然感觉左睪丸一阵剧痛，疼痛持续了一天。我想起了前一天熬夜，加上这几天的走路、跑步运动量大，心里不禁有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，通过手机APP找到了一位男科医生。医生在详细阅读了我的病情描述后，询问了我近期的症状，我告诉他左睪丸疼痛，且有熬夜、过度劳累等情况。

医生回复说，我的情况不排除睾丸扭转的可能，建议我尽快到医院急诊科做阴囊彩超检查。我意识到这个问题紧急，因为医生说，如果不及时处理，可能会引起睾丸的坏死，影响生育能力。

虽然我正在研学，但考虑到病情的严重性，我决定当晚就去医院。医生在电话中告诉我，这种情况与年龄关系不大，而且他强调，这个病不及时处理，严重的话是可能会睾丸坏死，影响生育的。

在医生的建议下，我前往了医院的急诊科。经过检查，确诊为睾丸扭转。幸运的是，因为及时就医，我的病情得到了控制，避免了更严重的后果。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业建议让我在第一时间得到了正确的治疗，避免了可能的严重后果。同时，我也意识到了身体健康的重要性，以后会更加注重自己的生活习惯。

那天，我发烧了，心里慌得像只热锅上的蚂蚁。正巧，我听说京东互联网医院可以线上问诊，便抱着试试看的心态注册了。

医生问了我很多问题，从发热开始，再到其他症状，比如怕热、大便次数多等。我如实回答，医生又询问了我是否有咳嗽咳痰，我都一一回答了没有。医生又问我是否查过什么，我说没有。

医生建议我去附近医院查个血常规和甲状腺功能。我疑惑地问可能是什么症状，医生告诉我原因有很多，可能是交感神经兴奋、甲状腺功能异常、感染等等。

医生还告诉我，如果查查都没问题，可以中药调理。我担心自己可能是因为气血不足，医生也告诉我有可能。我上网查了一些信息，发现一些特征挺像的。

我咨询医生是否可以针对阴虚开点什么药，医生说暂不用，先观察。我又问是否可以喝祛湿茶，医生不建议。我又问有没有什么建议祛湿吃的或喝的东西，医生推荐了知柏地黄丸。

医生还告诉我，如果用药期间有任何不适，请及时线下就诊。我非常感激医生的建议和关心。

虽然我没有时间去医院，但医生的专业和耐心让我感到温暖。我相信，在京东互联网医院，我可以得到最好的医疗服务。

那天清晨，阳光透过窗帘的缝隙，温柔地唤醒了我。当我看到龟头皮肤血红的景象时，心中不禁一紧。这突如其来的变化，让我感到困惑和担忧。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。一位皮肤科医生***，用温和的语气询问了我的症状和病史。虽然我们没有面对面交流，但从他的话语中，我能感受到他的耐心和专业。

医生详细询问了我的用药情况，并在仔细查看照片后，给出了初步的诊断。他告诉我，这可能是因为药物引起的皮肤反应，并建议我停止使用该药物，并继续观察症状。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，停止了药物的使用，并开始观察症状的变化。虽然过程中有时会感到焦虑，但每当想到医生的专业建议，我便有了信心。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，龟头的皮肤也恢复了正常。在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。虽然医生无法亲自为我诊疗，但他的专业建议和鼓励，让我感到温暖和安心。

现在，每当我有健康问题，我都会选择线上问诊。这不仅让我节省了时间和精力，更让我感受到了医疗服务的温暖。

那是上周的一个周末，突然感到一阵寒意，紧接着嗓子开始痛，伴随着白痰的增多，我意识到可能是感冒了。

由于当时正值周末，医院已经下班，我犹豫了一下后决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这个平台上的医生似乎都很有经验。

我描述了自己的症状，一位来自耳鼻咽喉科的医生耐心地询问了我很多问题，包括打喷嚏的频率、鼻塞流涕的情况，以及是否有恶心等伴随症状。医生询问得很细致，让我觉得非常专业。

医生根据我的病情判断为急性上呼吸道感染，即感冒。他为我开具了复方氨酚烷胶囊和蒲地蓝消炎口服液，并告诉我外用开喉剑喷剂喷喉。他叮嘱我注意清淡饮食，规律作息，适当多饮水，避免着凉。

由于我对中成药的效果有所顾虑，医生又为我推荐了西药复方氨酚烷胺胶囊。我按照医生的指导用药，症状逐渐减轻。

然而，第二天我出现了发烧、头痛、恶心和乏力等症状，我立刻联系了医生，他告诉我继续服用复方氨酚烷胺胶囊，因为里面含有解热镇痛成分。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利性，尤其是医生的耐心和专业，让我对医疗服务有了全新的认识。