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作者信息：北京大学第三医院 危重医学科 副主任医师 李强

电解质在人体内的作用十分广泛，而且是非常重要的。

电解质紊乱后会影响到全身各个脏器功能的正常维持，会影响到正常的代谢，可以影响到包括心肾在内的所有重要器官的功能，导致全身的循环和代谢受到影响，可以引起心肌缺血，甚至影响到心脏的收缩功能。严重的电解质紊乱是可以危机到患者的生命的。

钾离子对人体而言，是一种非常重要的离子，高钾血症或低钾血症都是非常危险的。当发生高钾血症时，临床表现为四肢和口周麻木，严重时会引起心脏的传导系统异常，出现各种心律失常，严重的心律失常可能会导致患者发生猝死，危及生命。高钠血症或低钠血症都可能会影响到人体神经功能的传导，从而出现嗜睡、淡漠或昏迷等多种神经功能异常的表现。钙离子异常可能会导致患者出现抽搐、骨质疏松、容易发生骨折等情况。钙离子同时也是一种参与心脏电生理传导的重要离子，当钙离子紊乱的时候，患者会出现严重的心律失常，严重的可以造成猝死，危及生命。

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电解质紊乱这种情况多发生于体液大量丧失之后，比如呕吐、腹泻、中暑等这些情况，所以很多人认为这种情况可以通过喝糖水来纠正，但其实这是一种错误的认识，因为喝糖水只能改善患者脱水与低血糖的情况。糖水所含的成分只是水和糖，它并不含有其他体内常见的电解质，如甲钠、氯、碳酸氢根等电解质。

电解质紊乱的病情通常是比较复杂的，所以在治疗的时候应该根据患者的具体病情选择合适的治疗方案，不能单纯的通过葡萄糖这种简单的方式来进行治疗。如果患者存在低钾血症，应该及时的补充钾离子，如果患者有抽搐的情况，抽搐是由低钙引起的，应该注意补充血钙的水平，以保持钙离子的均衡，保持血钙处于正常的范围。

对于高钾血症的患者应该促进钾离子从体内排泄掉，同时还要注意高钾引起的对肌体的一些严重危害，高钾可以导致心脏功能受到抑制，严重的时候甚至可以导致心跳骤停。高钠血症则需要及时的补充水分，这样才能够控制患者的情况，把血压降到正常的水平。发生这种情况之后，不要盲目的对患者进行治疗，患者应该听从医生的医嘱，根据自身的病因及具体的病情，采取相应的治疗措施，这样才能尽快的纠正病情，避免发生一些严重的意外事件。

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电解质紊乱和酸碱平衡可以被看成一种比较普通的疾病，但是一旦严重起来，不仅会对人体造成很大的损害，还会危及患者的生命安全。所以平时应该做好以下预防措施：

如果患者已经患有肾病、代谢性酸中毒、溶血、醛固酮减少症以及营养不良等疾病，需要积极治疗这类原发病，同时还要积极预防水电解质紊乱和酸碱平衡的出现。在疾病治疗中，能不吃药物就尽量少吃。

在平时的饮食上应以清淡为主，多吃蔬菜和新鲜水果，不要挑食，还要忌烟酒、辛辣刺激以及油腻生冷等。饮食还要注意有规律，少食多餐，合理均衡营养。平时还应多运动多锻炼，如每天坚持晨跑晨练等，提高机体免疫力和抵抗力。爱美的女性不要为了减肥而乱吃减肥药或喝减肥茶，因为这些药物中含有泻药成分。

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电解质紊乱根据体内不同的电解质，在血清中的浓度不同，可以分为很多类型。常见的有低钠血症、高钠血症，低钾血症、高钾血症等等。

饮食上也应该根据不同的电解质紊乱的情况采取不同的饮食，进食一些具有针对性的食物，这样可以纠正相应存在的电解质紊乱情况。

比如存在低钠血症的时候，适当摄入钠盐，多吃一些含钠的食物，比如玉米；如果是高钠血症饮食，高钠血症的患者应多饮水，建议以温开水为主，这样可以降低血钠水平；如果患者存在低钾血症，多进食含钾离子的食物，钾离子的含量比较高的食物，包括香蕉，香蕉内含有很多的钾元素，也可以通过口服氯化钾去补充钾离子；对于高钾血症的患者，就应该避免摄入含钾过多的食物，可以服用含钙较多的食物，因为钙离子可以拮抗钾离子，使钾离子水平相应的下降，含钙离子较多的饮食比如海蜇、海参、鱿鱼、豆制品、牛奶。

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电解质紊乱是指身体里的离子，如钾离子、钠离子等因各种原因引起的升高或降低，不在正常范围值内的一种情况。临床上常见的电解质紊乱低钾血症、高钾血症、低钠血症、高钠血症等等。

人体血浆中主要的阳离子是钠离子、钾离子、钙离子、镁离子等，它们对维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移起着决定性的作用。而细胞外液中主要阴离子以氯离子和碳酸氢根离子为主，二者除保持体液的张力外，对维持酸碱平衡有重要作用。通常，体液中阴离子总数与阳离子总数相等，并保持电中性。当出现任何一个电解质数量改变时，将导致不同的机体损害，即可出现电解质紊乱。

临床上常见症状有感到疲劳、肌肉抽筋、肌肉痉挛、虚弱、烦躁不安、恶心、眩晕、意识混乱、昏厥、易怒、 呕吐、口干等。

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电解质紊乱是可以引起腹泻的。

电解质紊乱是人们身体的阴阳离子出现失衡，一旦身体丢失过多的钾离子钠离子，都会容易造成腹泻。电解质紊乱不仅会引起腹泻，甚至还引发其他的病变，而且造成的损伤性是很强的，所以必须要对腹泻进行及时的治疗。可以选择服用整肠丸、腹可安等药物，都可以起到一定的止泻效果，这些都是中成药，对人体的副作用比较小。如果是轮状病毒感染引起的肠炎，可以积极的抗感染治疗，同时要注意调节电解质。

腹泻的发病率很高，这是日常生活中常见的疾病。面对这种疾病，必须要做好充分的护理，发生腹泻后要及时服用一定的药物去进行治疗，不能拖延，不然反而会引起脱水症状的出现。

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电解质紊乱指的是当人体当中的电解质数量发生改变的时候，将导致不同程度的机体损害，就会出现电解质的紊乱。根据严重程度不同，电解质紊乱的治疗方法也是不同的。

轻度电解质紊乱的患者可以适当的常吃一点含钾和钙的食物，或者可以通过口服一些生理盐水、补液盐等。重度电解质紊乱患者需要静脉补液，使电解质恢复正常的水平。如果血钠低的比较严重，可以静脉点滴一些高渗的生理盐水以及高渗盐水；如果效果不够太理想，必要时及时进行血液透析。

在饮食上，电解质紊乱病人较为理想的饮食搭配是荤素油搭配、菜肉搭配，多吃含维生素C和维生素E的水果、肝脏，可适量吃些瘦肉、鸡蛋，但不宜过多，以免增加肾脏负担。

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每个电解质紊乱病人的情况不同，症状也不同。包括身体疲劳、肌肉痉挛、恶心、呕吐、头晕、排尿减少、情绪烦躁和容易发怒等。一旦出现上述症状，应及时到医院检查。

检查项目和程序包括血液常规检查、尿常规检查、肾功能检查。血液常规检查主要检查钾、钠、钙、镁、葡萄糖的含量。

此外，肌酐和尿素氮也需要检测。为了更好地判断疾病，还需要检测血浆渗透压。常规尿检主要检测蛋白质，计算尿液的进出量。电解质紊乱，患者排尿明显减少，甚至不排尿，出现这种情况，基本上可以诊断为电解质紊乱。肾功能检查可以判断是否对肾脏造成损害，并提供更好的治疗方案。

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电解质紊乱其实就是人体体液中的阴离子和阳离子数量不相等的情况。正常情况下阴离子和阳离子的数目是相等的，所以人体也是处于电中性的状态，且这些离子既可以维持细胞外液的渗透压，也可以维持身体的酸碱平衡。由于人体内微量元素的种类众多，所以电解质紊乱也有很多的类型，比较常见的有低钾血症、高钾血症、低钠血症、高钠血症、低钙血症、高钙血症等。不论是哪一种情况，电解质的紊乱都会给人体带来很大的伤害，都要进行寻找病因、解决病态以及使肌体恢复到正常的状态。

如果低钾血症或者高钾血症不及时处理，可以危及到生命。低钾血症时可发生软瘫、乏力、心脏系统会出现心动过速、心肌的应激性增强。而高钙血症的时候正好相反，心肌的应激能力减弱，心脏会被抑制。

所以电解质发生紊乱时属于急症，要进行紧急的处理与治疗，纠正电解质的紊乱。

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作者信息：北京大学第三医院 危重医学科 副主任医师 李强

电解质紊乱需要根据患者的个人临床表现以及相关的实验室检查结果才能判断。

电解质紊乱是由于严重呕吐、腹泻、发烧、烧伤等情况导致体内的电解质浓度的异常改变，身体因此会受到不同程度的损伤，所以电解质患者可能出现口干、呕吐、疲劳、肌肉痉挛、虚弱、烦躁不安、恶心、眩晕、意识混乱等症状。

但由于不同的电解质改变就会出现不同的症状，所以即使身体出现一些症状，比如口渴、无力、腹胀等也不能直接就判断为电解质紊乱，因为并不准确，这时候要去就诊化验检查明确诊断，再根据具体情况治疗。如果通过电解质的检查发现有低钠血症，低钾血症或低钙血症，并且有引起心律失常的临床表现时，更需要引起重视，需要积极补充丢失的电解质，并且要补充机体所丢失的水分，要口服补液盐以及止泻的药物，促进疾病的缓解。

在一家知名的互联网医院，患者小明因为胆固醇性胆囊息肉的困扰，决定进行线上问诊。通过医生的细致询问和专业指导，小明得到了及时的诊疗建议，让他对病情有了更清晰的认识，同时也提供了一定的缓解方案。

医生通过询问患者的症状和病史，了解到小明的情况，细心分析并给出了合理的治疗建议。在医生的指导下，小明对疾病有了更深入的了解，同时也知道了如何正确对待疾病，让他在治疗过程中更加从容。

通过线上问诊，小明不仅获得了医生的专业建议，还感受到了医生的耐心和关怀。医生的细致分析和周到建议，让小明对治疗充满信心，也更加关注自身健康。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样打开了电脑，准备开始新的一天。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，是***医生发来的提醒事项。他提醒我，作为一名医生，必须完整查看患者病例后才开始诊疗，这让我对他的专业素养更加敬佩。

不久后，我收到了***医生的服务已开始的提示。我深吸了一口气，鼓起勇气点击了进入，开始了这次线上问诊。

***医生很快就回复了我，告诉我这次问诊可以持续两天。我心中一暖，感受到了医生的热情和专业。

在问诊过程中，***医生详细询问了我的病情。他说，根据我的检查结果，目前处于轻度的肝硬化。他严肃地告诉我，这种情况一定要完全戒酒。我虽然心中有所抵触，但看到他认真的眼神，还是答应了他。

接下来的几天里，我们进行了多次沟通。***医生不仅询问了我的病情，还关心我的生活状态，给我提供了很多有益的建议。他说，肝硬化比较轻微的患者有可能自身恢复，但前提是要坚持治疗和良好的生活习惯。

在***医生的指导下，我逐渐戒掉了酒瘾，开始注意饮食和休息。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业和敬业，也让我对病情有了更深的了解。

最后，服务结束了，我心中充满了感激。这次线上问诊让我明白了，无论身处何地，只要有专业的医生和先进的医疗技术，我们就能够战胜病痛，重获健康。

我是一个平时工作很忙的上班族，最近因为身体不适，决定在互联网医院进行线上问诊。在一次问诊中，我向医生描述了自己右肋骨按着有点疼的症状，医生耐心地询问了我的病情并建议我进行进一步的检查。经过专业的解释和建议后，我对医生的诊疗方案充满了信任。医生建议我服用消炎利胆的药物治疗以及定期复查B超，并详细解释了胆囊息肉的病情及处理方法。在医生的建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案充满了信心。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅详细了解了我的病情，还给予了我很多关心和支持。医生对我的病情进行了客观评价，给予了最合适的治疗方案，并在药物治疗的同时不忘提醒我定期复查。在问诊结束后，医生还对我做出了专业的处方，并嘱咐我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程给我留下了很好的印象，让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

作为一个患者，我感到非常感激医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我提供了便捷的线上问诊服务。在这里，我真切地感受到了医生对患者的关心和专业，也更加明白了医生的责任和使命。希望我的经历能够给更多的人带来信心，也希望更多的人能够通过互联网医院得到及时的健康服务。

我最近在网上看到了一个关于肝功能正常，蜘蛛痣和乙肝两对半报告的问题，感觉有些担心。我在京东互联网医院咨询了一位医生，医生非常耐心和细心地回答了我的问题。

首先，医生解释了乙肝的相关指标，告诉我目前的情况是乙肝已经痊愈，不需要再进行治疗，也不会再传染给他人，这让我感到放心。

接着，我向医生描述了蜘蛛痣的情况，医生告诉我蜘蛛痣并不一定代表肝病，而且我的肝功能检查和腹部彩超都是正常的，所以我不需要过分担心。

最后，我询问了关于乙肝疫苗的问题，医生告诉我由于我已经产生了对乙肝的免疫，所以无需再接种乙肝疫苗。

通过这次在线问诊，我对自己的身体状况有了更清楚的了解，也消除了一些不必要的担忧。感谢医生的耐心解答，让我对自己的健康有了更多的信心。

我在网上咨询了一位医生，对于我最近的乙肝病毒感染问题给予了很好的建议。医生非常细心地询问了我的病情和家族史，还耐心地解答了我的各种疑问。他告诉我，目前的情况不需要立即治疗，只需要定期复查就可以了。他还建议我做一下肝硬度检测，评估一下肝纤维化的指标。医生的细心和耐心让我感到很温暖，我对他的专业素养和医术非常满意。

去年十一月体检发现肝硬化初期，患者开始出现头疼、口干舌燥、右肋骨疼痛、腰痛等症状。经过半个月的中药治疗，症状有所改善。患者希望得到更专业的诊疗建议。

患者平时生活简单，没有不良嗜好，饮食健康，经常锻炼身体。然而近期出现的症状让他感到困扰，于是选择线上问诊寻求医生的帮助。希望医生能够根据他的症状和体检结果给出合理的治疗方案，让他恢复健康，重新享受生活。

患者对医生的诊疗能力和专业素养抱有期待，希望医生能够认真倾听他的主诉，给予专业的建议，并且在治疗过程中给予关心和支持。

今天我带着爸爸进行了一次互联网医院问诊，我们遇到了一位非常负责任的医生。在问诊过程中，医生非常细心地询问了爸爸的病情，还提醒我们一些注意事项，让我感到非常放心。爸爸一直在和医生沟通关于肝硬化的问题，医生给出了专业的建议，并且非常耐心地解答了我们的疑惑。医生还提醒我们需要定期复查，坚持用药，这让我觉得医生非常负责。

医生给出的治疗方案让我感到非常安心，虽然对于肝硬化这个疾病我一开始并不了解，但是在医生的解释下，我对于爸爸的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心地回答了我们的问题，并且给出了详细的治疗方案，这让我对于爸爸的未来充满了信心。

总的来说，这次互联网医院的问诊让我对医生的专业素养有了更深的认识。感谢医生给予我们的耐心解答和专业建议，让我们对爸爸的病情有了更清晰的认识，我会带着爸爸按照医生的建议进行治疗，希望爸爸能尽快康复。

在一次线上问诊中，患者肚子疼是主诉，医生通过询问了解到患者曾在2014年因先天性胆总管囊肿做过胆肠吻合手术。医生询问了患者之前的手术经历，并关注到患者提到的胰腺肿块，要求患者提供更多相关检查结果。患者因为记忆不太清楚而无法提供详细信息，医生耐心地引导患者回忆，并询问了抽血查的肿瘤指标情况。最终，医生根据患者的主诉和病史评估出患者可能存在肠胃问题，建议患者进行进一步的检查和治疗。

我在互联网医院咨询了一位肝病科的医生，询问了妈妈的检查报告，医生非常耐心地解答了我的问题。医生告诉我，根据目前的超声报告还不能确定是否是肝硬化引起的腹水，需要综合其他检查结果来判断。医生还解释了肝硬化失代偿期的情况，并安慰我说肝硬化不一定会转变成肝癌，但需要综合判断原因。

我向医生描述了妈妈的症状，医生建议先进行抽血检查，然后综合判断是否是肝硬化导致的腹水。医生还告诉我，肝硬化失代偿期的并发症可能危及生命，所以需要尽快找出原因并给予治疗。

在医生的解答和建议下，我对妈妈的病情有了更清晰的了解，也知道了下一步应该如何进行检查和治疗。这位医生非常耐心细致，对患者的问题给予了详细的解答和建议，让我感到十分安心和放心。

那天，阳光明媚，我带着一丝紧张和期待，踏入了保定市的一家互联网医院。我是一名普通的员工，因为即将入职，需要进行体检。在此之前，我听说可以通过线上问诊了解自己的身体状况，于是便选择了这种方式。

在医生的引导下，我详细地描述了自己的症状和病史。医生***耐心地倾听，不时地点头，让我感到温暖和安心。他告诉我，虽然我患有肝硬化，但只要按时复查，保持良好的生活习惯，病情是可以控制的。

医生还告诉我，肝硬化的诊断需要综合多种检查结果，而基础八项只是其中的一部分。我之前以为这些检查都是在一个地方完成的，没想到它们分别在不同的诊室和窗口进行。这让我对医生的专业性有了更深的认识。

在医生的指导下，我完成了所有的检查项目。虽然过程中遇到了一些困难，但医生始终耐心地帮助我，让我感受到了医患之间的信任和尊重。

最后，医生为我提供了一份详细的体检报告，并对我的病情进行了详细的分析。我非常感激医生的专业和耐心，也为自己能够及时了解到自己的健康状况而感到庆幸。