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作者：安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

肺气肿患者日常生活中需要注意以下几点:

一、禁止吸烟或者吸二手烟。烟草中含有一些微小颗粒以及有害化学物质，没有及时戒烟会加重对呼吸道以及肺部带来的损伤，因此必须戒烟。

二、避免待在不良的生活环境中，防止受到有害气体刺激，保持室内空气流通，定期开窗通风。出门时尽量戴上口罩，不能待在工业区和矿区等粉尘多的环境中，防止吸入粉尘。

三、多参加有氧运动，如快走、骑行、慢跑或呼吸操等能提高各个脏器功能的运动，特别是加强呼吸系统锻炼对肺气肿病人而言至关重要。

四、保证有足够营养摄入，多吃含优质蛋白质维生素和矿物质的食物，这样能增加抵抗力和免疫力。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

肺气肿不一定需要长期使用吸入剂。肺气肿使用吸入剂需要根据肺气肿的严重程度以及引起的一系列并发症来做决定。肺气肿在早期的时候，如果只是单纯的在活动后出现有呼吸困难，注意去除诱因，定期随访或在专业医生的指导下适当、适量口服药物，同时配合吸氧治疗。但如果在病情逐渐加重时，还出现了肺功能下降的现象，需要及时的使用吸入剂，最常见的就是长效支气管扩张剂，即吸入激素，如布地奈德、福莫特罗等，它对疾病引起的一系列病症可以达到缓解的作用。患者在使用支气管扩张剂过程当中，需要特别注意口腔、鼻腔的清洁与卫生。还有在使用药物过程当中，要特别注意休息，不宜过度性的劳累，不要吃辛辣刺激性的食物，尤其是不可以吃生冷性的食物，要注意个人的身体的表现情况。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

一旦确定肺气肿后，要尽早治疗，其治疗方式有以下几种：

一、家庭治疗：肺气肿患者要远离空气污染，远离工业废气，保持环境卫生；肺气肿患者还应少去公共场所，预防感冒，必要时可换个干净、清新的工作环境。平时可以适当的进行体育锻炼，尤其注意呼吸肌的锻炼。

二、内科治疗：肺气肿患者应适当用舒张支气管的药物，如氨茶碱、β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当使用抗过敏及皮质激素。根据病原学或经验应用有效抗生素，如青霉素、庆大霉素、环丙沙星等。

三、手术治疗：近年来，肺脏移植在治疗终末期肺气肿病人中取得成功。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎的患者，可以吃以下几种类型的药物：

第一、对于细菌性或者支原体感染的支气管炎患者，可以使用抗生素的药物进行治疗，建议口服，并且在医生指导下进行。

第二、支气管扩张的药物。如果患者有胸闷、喘憋的症状，可以加用支气管扩张的药物，可以选择雾化或者口服，如果症状严重，就需要到医院就诊。

第三、对症治疗，支气管炎患者，可以服用一些祛痰、止咳的药物，来缓解症状。如果痰液粘稠不易咳出，可以通过雾化的方式细化痰液。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎患者做雾化吸入治疗，很管用。雾化属于局部的用药，药物的作用是比较明显的，而且相对全身用药，副作用也是比较少的。

雾化药物主要有支气管扩张剂、去痰药、糖皮质激素，出现咳嗽咳痰的现象，比较严重的时候，使用支气管扩张剂，可以有效的缓解咳嗽的症状，还可以使用稀释痰液的药物，比如可以雾化吸入盐酸氨溴索，帮助稀释痰液，促进痰液的排出。糖皮质激素一般会在出现黏膜水肿，或者气道痉挛的情况下使用，可以减少局部的炎症反应，缓解症状。需要注意的是如果合并感染，需要在应用抗生素的情况下，进行糖皮质激素的雾化。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性的疾病，哮喘的治疗方式主要有以下：

第一、对于稳定期的哮喘患者，应该长期规范吸入舒利迭或者信必可等药物抗炎控制哮喘的治疗，防止哮喘的反复发作以及进一步的加重。

第二、有些哮喘患者可以进行脱敏治疗或者靶向治疗。

第三、哮喘患者如果在急性发作期的时候，应该及时给予吸氧，抗炎，解痉平喘的药物进行治疗，快速的缓解病人的症状。缓解药物包括支气管扩张剂、激素类、茶碱类药物等，可迅速缓解哮喘症状。

第四、哮喘患者可以进行物理治疗，包括吸氧，机械通气，以及中医的针灸或者推拿等方面的治疗。

临床医生会根据患者的自身情况决定具体的治疗方案，一旦经专科医生确诊为哮喘，患者应尽早开始治疗。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘相同。急性期治疗大多需要喷雾剂治疗，可以通过以下几个方面进行选择：

1、轻度的急性发作，可以用沙丁胺醇或者间羟舒喘宁气雾剂做吸入治疗，通常可以在数分钟之内起效，也可以口服β2受体激动剂，如班布特罗等药物。

2、中度急性发作，吸入支气管舒张剂后，仅能部分改善咳嗽变异性哮喘的发作症状，因此往往需要联合使用丙酸倍氯米松或者布地奈德吸入类激素。中度哮喘急性发作的患者，往往有夜间的哮喘发作和症状加重的情况出现，往往需要使用长效缓释型的茶碱等药物，可以有效的防止夜间哮喘发作的情况的发生。

3、重度急性发作时，吸入β2受体激动剂和糖皮质激素效果均不明显，往往需要送医院急诊。重症咳嗽变异性哮喘多合并有一些器官功能不全，甚至功能衰竭，需要预防、纠正，积极改善各种重要器官功能的水平。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘气雾剂主要分为β2受体激动剂、吸入的糖皮质激素、缓解类药物。具体如下：

β2受体激动剂:常见的如沙丁胺醇、特布他林等，用药方式可采用手持定量雾化吸入、口服或注射用药。沙丁胺醇的作用主要是减轻支气管痉挛。

糖皮质激素:常见的如布地奈德气雾剂，用药方式可选择吸入、口服或静脉用药。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏的作用，可以与长效β2肾上腺素受体激动剂联合使用，效果更佳。

药物吸入因其具有起效快，一般1 ~ 2分钟即可见效，局部高浓度给药、便携等优点，是目前比较推崇的方法。使用气雾剂时需要患者手部动作与呼吸动作充分协调，正确使用才能保证吸入治疗成功，如果配合不好，将无法达到既定的疗效，不利于患者的康复。因此在首次使用时医护人员应教会患者正确的使用方法。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽的患者通过做雾化吸入可以起到一定的缓解作用。

雾化治疗是通过雾化器将药物雾化成1微米到5微米的细小的雾粒和微粒，随着人的自然呼吸，直接将药物吸入到呼吸道和肺部，这种方法可以提高呼吸道局部的药物浓度，能更快、更直接的达到病灶，改善局部的炎症，稀释痰液，从而得到消炎、镇咳、祛痰、平喘的效果，并且雾化吸入是局部用药，副作用相对小，没有创伤和痛苦，所以对于孩子来说更好接受。

需要注意的是，孩子在做雾化前，家长要清洁孩子口咽部的分泌物，不要让孩子吃得过饱，要做好安抚工作，雾化的时候孩子要保持安静状态，防止哭闹，体位要处于坐位、半坐位或者侧卧位，雾化以后，家长要及时帮助孩子清洁面部，并用温开水漱口。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘患者雾化治疗效果并不明显，建议选择药物治疗。

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，主要是喘息、呼吸困难。发作时两肺布满哮鸣音为特点，咳嗽、干咳是咳嗽变异性哮喘唯一表现。雾化是通过喷嘴或者高速气流，使液体分布成微小的液小气溶胶吸入治疗操作，气溶胶悬浮于空气中，通过吸入进入到肺内达到湿化气道的目的。雾化的主要作用是帮助排痰，而咳嗽变异性哮喘患者呼吸道内几乎没有痰液，只是单纯的干咳，使用雾化治疗以后效果并不明显。建议患者选择气雾剂或者口服药物进行治疗。

治疗期间，大多数患者通过吸入低剂量的糖皮质激素和支气管舒张剂进行治疗，少数患者需要口服糖皮质激素或白三烯调节剂进行治疗。具体用药情况要遵循医嘱来使用。

近日，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了老人的肺气肿情况。老人78岁，身体消瘦，食欲不振，血氧在91以下，每天排痰两三次，希望能够得到专业的调养建议。在问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和细心的态度。医生首先询问了老人的病情，了解到他的呼吸困难和咳嗽症状。随后，医生要求老人拍下舌像，以便更好地了解病情。在沟通过程中，医生友善地与老人交流，倾听他的主诉并提供支持和建议。医生根据老人的病情客观评价，为他选择了最合适的中药颗粒剂型，并给予了用药建议。在整个问诊过程中，医生始终尊重老人的意见和选择，展现出了良好的医疗素养。

通过医生的专业建议，老人的病情得到了有效的缓解。在问诊结束后，医生还耐心地回答了老人关于药物搭配的疑问，并提醒老人在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程让我对医疗行业的专业素养和人文关怀有了更深的理解，也让我对医生的医疗技能和沟通能力充满了信任。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，坐在电脑前，等待着那位远在千里之外的医生——让我称他为***医生吧。他是我在线上问诊的呼吸内科专家，自从我患上肺气肿以来，他就成了我健康生活的守护者。

那天，我向他描述了我的症状：痰中带血、偶尔胸闷、胸痛，以及之前服用的药物。***医生耐心地听我讲述，然后给出了他的建议：继续服用左氧氟沙星片和云南白药，并告诉我这是局限性的肺气肿，不必过于担心。

我开始有些疑惑，毕竟我今年才35岁，怎么就患上这种老年人常有的病呢？***医生告诉我，肺气肿是一种慢性疾病，早期可能没有明显症状，但只要注意生活方式，是可以控制的。我问他，肺气肿会影响我的寿命吗？他微笑着说，不会的，只要不抽烟，我的病情就不会恶化。

然而，我对肺气肿的恢复充满了期待。我问他，局限性肺气肿有没有可能恢复？***医生告诉我，肺气肿一般是无法恢复的，但可以通过戒烟、定期复查等方式控制病情。我问他，如果不抽烟了，肺气肿还会发展吗？他回答，不抽烟可能会不发展或者发展慢，但一般不会消失。

我还询问了他关于咳嗽的问题，因为前几天我嗓子不舒服，剧烈咳嗽了一个小时左右。他告诉我，咳嗽是一种生理反射，如果咳嗽比较剧烈，可以应用止咳化痰药。我感到一阵安心，原来咳嗽并不会加重我的肺气肿。

通过与***医生的交流，我对肺气肿有了更深的了解。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的关心和鼓励。我知道，只要按照他的建议去做，我的生活依然可以充满阳光。

您好，我最近在网上找了一位医生进行咨询，因为我的父亲被诊断为肺气肿，需要长期使用氧替美维吸入粉雾剂。那位医生非常专业和友好，他首先询问了我父亲的病情和用药情况，然后给出了详细的建议。

医生告诉我，肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，需要长期使用药物来控制症状。他解释了氧替美维吸入粉雾剂的作用和使用方法，并提醒我注意用药的剂量和频率。

在咨询过程中，医生还耐心地回答了我关于药物副作用和长期使用的问题。他告诉我，虽然长期使用药物可能会有一些副作用，但只要按照医嘱合理用药，这些副作用是可以控制的。

此外，医生还提醒我要定期复查，以便及时调整治疗方案。他告诉我，可以通过京东互联网医院进行线上复诊，这样方便快捷，不需要来回奔波。

在结束咨询后，我对那位医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅给了我专业的建议，还让我感到温暖和安慰。我相信，在医生的帮助下，我的父亲会逐渐康复。

总的来说，这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我会继续关注父亲的病情，并按时进行线上复诊。

那天，我拖着疲惫的身体来到一家名为“京东互联网医院”的线上诊所。医生***是我之前从未谋面的一位呼吸内科专家。由于工作繁忙，我无法抽出时间去线下医院就诊，所以选择了这种方式。通过上传我的体检报告，我焦急地等待着医生的回复。

很快，医生***就回复了。他详细地分析了我的报告，询问了我的生活习惯，特别是吸烟情况。得知我每天抽10多支烟后，他立刻指出这可能与我的肺气肿有关。

我有些惊讶，因为之前另一位医生告诉我，这可能是一些结节。但***医生却告诉我，这不是结节，而是肺气肿。他解释说，肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，与长期吸烟有很大关系。

听到这个消息，我虽然有些沮丧，但更多的是释然。因为***医生告诉我，我的症状并不严重，只要戒烟，就不会有太大问题。他甚至告诉我，不需要治疗，只需要戒烟即可。

这让我感到非常安心，因为戒烟对我来说是一项艰巨的任务。但有了***医生的专业建议，我决定努力戒烟。虽然过程中会有困难，但我相信，只要坚持下去，我就能战胜这个疾病。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我非常感谢***医生，也希望更多的人能够利用这样的资源，为自己的健康保驾护航。

亲爱的患者，您好！医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。您好，请问有吸烟吗？有吸烟。CT主要是肺气肿为主，是跟吸烟有关系的，需要戒烟。平时走路觉得喘吗？累的时候会喘。这几天感冒有点喘不过气，晚上睡不好。建议去做个肺功能检查，酌情用吸入剂治疗。吸入剂是每天用的吗？是的。根据肺功能情况来选择适合自己的用药。有做肺功能，吸入剂也有。这种情况需不需要买个制氧机在家用？可以的，可以在家里低流量吸氧。这个吸氧有时间限制吗？还是多久都可以？可以每天超过15小时，前提是低流量的吸氧。我准备休息了，如果有问题可以明天继续咨询哈。好的，谢谢。已设置此轮消息不用回复。服务已结束。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，点开了京东互联网医院的线上问诊页面。屏幕对面，一位来自呼吸内科的医生，开始了他耐心细致的问诊。

我向他讲述了我的病情，从几年前开始，我就有了肺气肿的症状，年纪大了一直都有痰。医生听了我的描述，并没有急于给我开药，而是先询问了我的吸烟史和最近一年血压的情况。

得知我吸烟比较重，最近一年血压特别高，高压180-190，低压70多，医生开始为我详细分析病情。他告诉我，肺气肿需要长期治疗，除了吸氧，还需要按时服用药物。医生还耐心地解释了各种药物的作用和副作用，让我对治疗有了更清晰的认识。

当我询问是否需要吃抗生素时，医生告诉我，目前来看，定期复查就可以了。他详细列出了复查的频率和注意事项，让我感到十分安心。

最后，医生为我开具了处方，并告诉我，如果有红霉素过敏，需要及时告知。在用药期间，如有不适，请及时线下就诊。

结束问诊后，我感到十分欣慰，这位医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。虽然线上问诊无法替代面对面的诊断，但京东互联网医院为我提供了一个便捷、高效的治疗途径。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院在医疗领域的重要性。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。

服务已开始。

我是一名80岁的老人，患有肺气肿。最近，我了解到互联网医院可以提供在线问诊服务，于是决定尝试一下。

医生提醒我，在开始诊疗之前，他们需要完整查看我的病例。我上传了我的病历资料，并详细描述了我的病情。

医生是***，他非常友好和耐心。他告诉我，由于问诊患者较多，此次问诊时长将持续48小时。他还解释说，由于药品库存有限，无法提前开处方，处方有效期为三天。

虽然需要等待，但我对医生的专业和细致印象深刻。他向我解释了治疗方案，并告诉我每天20:00会释放库存，我可以联系他预约药品。

我决定尝试预约辉瑞的药品。医生让我填写了一个量表卡片，然后告诉我答题完成。他还赠送了我追问包，让我在服务结束后可以继续追问3次。

在等待过程中，我偶尔会询问医生一些问题，他总是耐心回答。最后，我的处方已送达药师审核，医生告诉我可以直接预约药品。

这次线上问诊的经历让我非常满意。虽然需要等待，但医生的专业和细心让我感到放心。我相信，随着互联网医院的发展，医疗服务将变得更加便捷和高效。

我是一位患者，最近因为身体不适，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，包括咳嗽、喘气、胸闷等症状，还询问了我过去的病史和家族史，非常细致。经过医生的专业评估，给出了针对性的治疗方案，包括药物治疗和日常注意事项。医生还对我的其他症状进行了详细解释和建议，让我对病情有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对疾病有了更深入的了解，并且对治疗方案充满信心。

医生给予了我很多关心和关怀，不仅仅是医疗方面的建议，还包括生活上的注意事项，让我感受到了医生的细心和贴心。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和关心。

我最近发现我爸有些呼吸困难，有时候甚至会咳嗽得很厉害，我有点担心他是不是得了肺气肿。在网上搜索了一些资料后，我发现了一种叫做信必可的药物，可以帮助缓解肺气肿症状。于是我决定通过互联网医院进行问诊，希望能够得到专业医生的建议。在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我爸的症状描述，并给出了详细的治疗建议。最后，医生开具了处方并送达药师审核，非常方便快捷。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业建议。

总的来说，我觉得通过互联网医院进行问诊是一种很便捷的方式，尤其是对于一些不便外出的患者来说，这种方式能够很好地解决他们的就医问题。而且，医生的专业素养和耐心细致也让我对互联网医院的服务印象深刻，我会将这种便捷的就医方式推荐给身边有需要的朋友。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和耐心，让我对医疗行业的服务有了更深的了解。

我曾经因为肺气肿的问题咨询过医生，得到了很好的建议和指导。医生不仅仔细听取了我的主诉，还给出了详细的解释和治疗建议，让我感到非常安心。

医生提醒我要注意生活习惯，少喝酒、不吸烟、不熬夜，这些都是我平时容易忽视的问题，但医生的提醒让我意识到了自己的健康问题。

在与医生的交流中，我了解到肺气肿是一种比较普遍的疾病，很多人都会出现，但并不会对寿命产生太大的影响。医生还详细解释了肺大泡的情况，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于健康的知识。我会按照医生的建议，调整自己的生活习惯，保持健康的状态。