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作者：安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

肺气肿不一定需要长期使用吸入剂。肺气肿使用吸入剂需要根据肺气肿的严重程度以及引起的一系列并发症来做决定。肺气肿在早期的时候，如果只是单纯的在活动后出现有呼吸困难，注意去除诱因，定期随访或在专业医生的指导下适当、适量口服药物，同时配合吸氧治疗。但如果在病情逐渐加重时，还出现了肺功能下降的现象，需要及时的使用吸入剂，最常见的就是长效支气管扩张剂，即吸入激素，如布地奈德、福莫特罗等，它对疾病引起的一系列病症可以达到缓解的作用。患者在使用支气管扩张剂过程当中，需要特别注意口腔、鼻腔的清洁与卫生。还有在使用药物过程当中，要特别注意休息，不宜过度性的劳累，不要吃辛辣刺激性的食物，尤其是不可以吃生冷性的食物，要注意个人的身体的表现情况。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

 

肺气肿患者日常生活中需要注意以下几点:

 

一、禁止吸烟或者吸二手烟。烟草中含有一些微小颗粒以及有害化学物质，没有及时戒烟会加重对呼吸道以及肺部带来的损伤，因此必须戒烟。

 

二、避免待在不良的生活环境中，防止受到有害气体刺激，保持室内空气流通，定期开窗通风。出门时尽量戴上口罩，不能待在工业区和矿区等粉尘多的环境中，防止吸入粉尘。

 

三、多参加有氧运动，如快走、骑行、慢跑或呼吸操等能提高各个脏器功能的运动，特别是加强呼吸系统锻炼对肺气肿病人而言至关重要。

 

四、保证有足够营养摄入，多吃含优质蛋白质维生素和矿物质的食物，这样能增加抵抗力和免疫力。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

 

一旦确定肺气肿后，要尽早治疗，其治疗方式有以下几种：

 

一、家庭治疗：肺气肿患者要远离空气污染，远离工业废气，保持环境卫生；肺气肿患者还应少去公共场所，预防感冒，必要时可换个干净、清新的工作环境。平时可以适当的进行体育锻炼，尤其注意呼吸肌的锻炼。

 

二、内科治疗：肺气肿患者应适当用舒张支气管的药物，如氨茶碱、β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当使用抗过敏及皮质激素。根据病原学或经验应用有效抗生素，如青霉素、庆大霉素、环丙沙星等。

 

三、手术治疗：近年来，肺脏移植在治疗终末期肺气肿病人中取得成功。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性的疾病，哮喘的治疗方式主要有以下：

第一、对于稳定期的哮喘患者，应该长期规范吸入舒利迭或者信必可等药物抗炎控制哮喘的治疗，防止哮喘的反复发作以及进一步的加重。

第二、有些哮喘患者可以进行脱敏治疗或者靶向治疗。

第三、哮喘患者如果在急性发作期的时候，应该及时给予吸氧，抗炎，解痉平喘的药物进行治疗，快速的缓解病人的症状。缓解药物包括支气管扩张剂、激素类、茶碱类药物等，可迅速缓解哮喘症状。

第四、哮喘患者可以进行物理治疗，包括吸氧，机械通气，以及中医的针灸或者推拿等方面的治疗。

临床医生会根据患者的自身情况决定具体的治疗方案，一旦经专科医生确诊为哮喘，患者应尽早开始治疗。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

 

支气管炎患者做雾化吸入治疗，很管用。雾化属于局部的用药，药物的作用是比较明显的，而且相对全身用药，副作用也是比较少的。

 

雾化药物主要有支气管扩张剂、去痰药、糖皮质激素，出现咳嗽咳痰的现象，比较严重的时候，使用支气管扩张剂，可以有效的缓解咳嗽的症状，还可以使用稀释痰液的药物，比如可以雾化吸入盐酸氨溴索，帮助稀释痰液，促进痰液的排出。糖皮质激素一般会在出现黏膜水肿，或者气道痉挛的情况下使用，可以减少局部的炎症反应，缓解症状。需要注意的是如果合并感染，需要在应用抗生素的情况下，进行糖皮质激素的雾化。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘患者雾化治疗效果并不明显，建议选择药物治疗。

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，主要是喘息、呼吸困难。发作时两肺布满哮鸣音为特点，咳嗽、干咳是咳嗽变异性哮喘唯一表现。雾化是通过喷嘴或者高速气流，使液体分布成微小的液小气溶胶吸入治疗操作，气溶胶悬浮于空气中，通过吸入进入到肺内达到湿化气道的目的。雾化的主要作用是帮助排痰，而咳嗽变异性哮喘患者呼吸道内几乎没有痰液，只是单纯的干咳，使用雾化治疗以后效果并不明显。建议患者选择气雾剂或者口服药物进行治疗。

治疗期间，大多数患者通过吸入低剂量的糖皮质激素和支气管舒张剂进行治疗，少数患者需要口服糖皮质激素或白三烯调节剂进行治疗。具体用药情况要遵循医嘱来使用。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

 

支气管哮喘发作的时候需要立即吸入短效的支气管扩张剂，来缓解哮喘的症状。比如可以应用沙丁胺醇气雾剂，复方异丙托溴铵气雾剂等药物进行治疗。另外，患者也可以选择雾化吸入一些短效的支气管扩张剂，比如沙丁胺醇，特布他林，复方异丙托溴铵，异丙托溴铵等药物。另外支气管哮喘急性发作的时候，可以吸入布地奈德福莫特罗进行治疗，起效也比较快，也可以用来缓解哮喘的急性发作。

 

另外还需要注意的是，患者如果是因为接触到一些过敏原或者刺激性的气体导致了哮喘的急性发作，应当立即脱离这些危险因素，否则哮喘的症状是不好控制的。如果患者的病情比较重，需要立即把患者送往医院进，甚至需要拨打120，把患者接往医院进行抢救。

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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

支气管扩张预防措施有：

一、控制继发感染。彻底治疗呼吸道疾病，如小儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等，在幼年时期积极防治，并作好传染病的预防接种。

二、戒烟。烟草中的尼古丁、焦油等物质严重损害呼吸道黏膜，造成一系列呼吸道疾病。

三、增强体质。坚持参加适当体育锻炼，如跑步、散步、打太极拳等，增强自身体质，提高抗病能力，有助于预防发作。

四、预防感冒。谨防感冒，积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃体炎等上呼吸道感染，对防治本病有重要意义。

五、饮食避免过于辛热和寒凉。支气管扩张患者不能吃辛辣食品，以防炼液为痰，使气道炎症加重，影响气道的通畅；不能过食生冷寒凉性质食品，造成痰浊内生、阻塞气道，加重病情。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

 

支气管哮喘气雾剂主要分为β2受体激动剂、吸入的糖皮质激素、缓解类药物。具体如下：

 

β2受体激动剂:常见的如沙丁胺醇、特布他林等，用药方式可采用手持定量雾化吸入、口服或注射用药。沙丁胺醇的作用主要是减轻支气管痉挛。

 

糖皮质激素:常见的如布地奈德气雾剂，用药方式可选择吸入、口服或静脉用药。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏的作用，可以与长效β2肾上腺素受体激动剂联合使用，效果更佳。

 

药物吸入因其具有起效快，一般1 ~ 2分钟即可见效，局部高浓度给药、便携等优点，是目前比较推崇的方法。使用气雾剂时需要患者手部动作与呼吸动作充分协调，正确使用才能保证吸入治疗成功，如果配合不好，将无法达到既定的疗效，不利于患者的康复。因此在首次使用时医护人员应教会患者正确的使用方法。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘要想止咳，需要通过气雾剂或者口服药物进行治疗。

1、轻度咳嗽变异性哮喘急性发作，可以用沙丁胺醇或者间羟胺舒喘宁气雾剂吸入治疗，也可以口服β2受体激动剂，通常可以数分钟的内起效。吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂，需要协同抗炎和平喘的作用，可以获得相当于或优于两倍剂量吸入糖皮质激素的疗效，并可增强患者的依从性，减少大剂量吸入糖皮质激素的不良反应。

2、中度急性发作，可以选择吸入性的支气管扩张剂，联合使用丙酸倍氯米松或者布地奈德气雾剂吸入治疗，中度哮喘发作急性发作的患者往往有夜间的哮喘发作或症状加剧的情况发生，常常需要使用长效缓释型的茶碱等药物，可以有效防止夜间哮喘的发作等情况发生，

3、重度的急性发作，吸入β2受体激动剂，往往需要和糖皮质激素联合使用效果更好，必要的时候应该前往医院进行进一步的诊治。

我还记得那天，心情像被压在巨石下一样沉重。肺部CT结果出来了，显示有肺结节和肺气肿。我一边担心着自己的健康，一边在网上搜索各种信息，希望能找到一些安慰或解决方案。最后，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

医生很专业，先是安慰我说肺结节和肺气肿都不是大问题，然后详细解释了我的CT结果。右肺有两个微小结节，但都被认为是良性的；右侧胸膜有些增厚，左上肺有局限性肺气肿，实际上就是肺大疱。医生说这些情况都不要紧，关键是要定期随访，观察变化情况。

我问医生肺大疱的危险性，医生说一般来说不大，但如果肺大疱破裂，可能会引起一些问题。幸好我的肺大疱不算大，破裂的可能性比较小。医生建议我每年复查肺结节时一起检查肺大疱，如果情况一直不变化，随访时间可以适当延长。

整个线上问诊过程非常顺利，医生不仅专业，还很耐心。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅可以节省时间和精力，还能让我们更好地管理自己的健康。

我还记得那天，父亲的脸色苍白，手里攥着一张CT报告单。我们来到宜春市的一家医院，找到了呼吸科的医生。父亲的工作是农民，之前一直吸烟，直到50岁才戒烟。前几天，他吐的痰颜色不对，甚至有点黑。医生询问了父亲的工作经历和吸烟史，查看了CT报告单，告诉我们父亲的肺部有小结节和肺气肿。我们都很担心，问医生是否需要吃药或打针。医生说小结节可以两个月之后复查，肺气肿是和抽烟有关系。父亲曾经受过伤，肋骨有骨折，医生也提醒我们注意一下肺部结节。两个月到三个月再复查一个CT，如果没有变化的话，就不要急。医生还问了父亲最近是否有咳嗽，痰液有变化等问题。父亲说最近没有咳嗽，但前几天吐黑痰，医生说可能是血，可能来自咽喉或者消化道。我们都松了一口气，知道了父亲的病情，并且有了明确的治疗方案。我们决定按照医生的建议，定期复查，戒烟，注意休息和饮食，希望父亲的身体能早日康复。

胸闷气短是一种常见的症状，可以通过按摩特定的穴位来缓解，如中府穴、膻中穴、天池穴、内关穴、极泉穴等。这些穴位分别位于胸前壁、胸部、颈部、前臂和腋窝，按摩它们可以宣通肺气、宽胸理气、舒筋通络、宁心安神等。然而，胸闷气短可能由多种疾病引起，包括心肌缺血、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病和肺气肿等。因此，若症状持续或加重，应及时就医。在日常生活中，患者应保证充足睡眠，避免熬夜，保持健康饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如苹果、猕猴桃、牛奶和鸡蛋，同时避免辛辣油腻食物。

肺里都有什么病

肺是人体重要的呼吸器官，它主要负责气体交换，吸入氧气并排出二氧化碳。然而，肺部也可能发生各种疾病。本文将介绍一些常见的肺部疾病。

1. 肺炎

肺炎是一种肺部感染，通常由细菌、病毒或真菌引起。症状包括咳嗽、胸痛、发热和呼吸急促。治疗通常包括抗生素或其他药物来消除感染。

2. 支气管炎

支气管炎是指支气管内膜的炎症。它可以由病毒、细菌或过敏原引起。症状包括咳嗽、咳痰和呼吸困难。治疗可能包括使用支气管扩张剂和类固醇。

3. 肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病。症状包括长期咳嗽、咳痰、疲劳和体重下降。治疗通常需要长期服用抗结核药物。

4. 肺癌

肺癌是肺部恶性肿瘤。早期可能没有明显症状，但随着病情发展，可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难和胸痛等症状。治疗可能包括手术切除、放疗和化疗。

5. 肺栓塞

肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉导致的严重疾病。症状包括呼吸困难、胸痛和晕厥。治疗可能包括溶栓治疗和抗凝治疗。

6. 肺纤维化

肺纤维化是一种慢性肺部疾病，其特征是肺组织逐渐被疤痕组织取代。症状包括呼吸困难、咳嗽和疲劳。目前尚无根治方法，但可以通过药物治疗和物理治疗来缓解症状。

7. 肺气肿

肺气肿是一种慢性肺部疾病，其特征是肺泡弹性降低，导致肺部膨胀。症状包括呼吸困难、咳嗽和活动后疲劳。治疗可能包括吸氧、支气管扩张剂和类固醇。

我是一个76岁的老人，生活在朝阳区。我的身体状况一直不太好，尤其是最近这段时间，总是感到胸闷、嗜睡，走一会儿就喘不上气来。有时候甚至会发烧，体温达到37度多。这些症状让我非常焦虑和无助，感觉自己的生命正在一点点流逝。

我知道我需要专业的医疗帮助，但由于各种原因，我一直没有去医院。直到有一天，我实在忍不住了，才鼓起勇气去当地的大医院看病。医生给我做了一系列检查，包括CT扫描和肺功能测试，结果显示我患有肺气肿和肺结核的倾向。医生告诉我需要留痰样本进行进一步检查，并且警告我如果不及时治疗，病情可能会恶化。

我非常感激医生的建议和关心，但我也知道自己不能完全依赖医院。于是，我开始在网上寻找相关的医疗信息和建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了更多的专业意见和指导。医生们不仅解答了我的疑问，还提供了一些针对性的治疗方案和生活调理建议。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还能让我们更方便地获取专业的医疗服务。尤其对于像我这样年纪大、行动不便的老人来说，线上问诊简直就是一大福音。

慢性支气管炎是绝症吗？

慢性支气管炎（COPD）是一种常见的慢性肺部疾病，它通常由吸烟引起，但也可能由长期暴露在空气污染或其他有害物质中引起。虽然慢性支气管炎本身不是一种绝症，但如果不加控制，它可能会导致严重的并发症，如肺气肿和慢性阻塞性肺病（COPD）。然而，通过积极治疗和生活方式改变，许多患者能够有效地管理他们的病情并改善生活质量。

随着互联网技术的发展，越来越多的人选择在线问诊或使用互联网医院来获取医疗服务。这些平台提供了方便快捷的咨询服务，使用户能够随时随地获得专业意见。然而，对于慢性支气管炎等慢性疾病患者来说，他们需要长期的跟踪和管理，因此在线问诊可能无法完全满足他们的需求。此外，由于网络的虚拟性，医生和患者之间的沟通可能存在一定的局限性，这可能会影响诊断和治疗的效果。

总的来说，慢性支气管炎并不是绝症，但如果不加以控制，它可能会导致严重的并发症。对于那些寻求在线医疗服务的人来说，他们应该意识到在线问诊并不能完全取代传统的面对面诊疗，特别是在需要长期跟踪和管理的慢性疾病上。同时，他们也应该注意选择正规的互联网医院或在线问诊平台，确保自己得到专业的医疗服务。

慢性支气管炎有多可怕？——互联网医院与线上问诊的科普

慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，其症状包括咳嗽、咳痰、气喘等。虽然慢性支气管炎本身并不致命，但如果不及时治疗，可能会引发其他严重并发症，如肺气肿、肺心病等。随着互联网技术的发展，越来越多的人选择通过互联网医院或线上问诊来获取医疗服务。本文将为您详细介绍慢性支气管炎的相关知识，并探讨互联网医院和线上问诊的优势。

……

我从小就有咳嗽的毛病，尤其是在秋冬季节，咳嗽总是伴随着黄色的痰。父母带我去过很多医院，医生们都说是因为我脾虚肺弱所致。然而，随着年龄的增长，我的咳嗽并没有减轻，反而在剧烈活动后会出现气喘的现象。今年单位体检时，我决定加做一项胸部CT检查，结果却让我大吃一惊：肺气肿和肺大疱！

我心中一阵恐慌，想起了那些新冠后遗症的新闻报道。是不是我也感染过新冠，导致肺部出现了问题？我立即联系了一个在线问诊平台，希望能得到专业的解答。经过与医生的交流，我才知道肺大疱可能是很早之前就已经存在的，而肺气肿则与新冠无关。医生建议我去做一个肺功能检查，以评估我的肺部状况。

我按照医生的建议去做了肺功能检查，结果显示我的肺功能确实有所下降。医生告诉我，吸入剂可以帮助改善肺功能。我问了医生有哪些推荐的吸入剂药品，医生说需要根据肺功能情况来定。虽然我对吸入剂并不了解，但我还是决定去线下医院进一步咨询和治疗。

在等待就诊的过程中，我开始回想起自己的生活习惯。平时我总是熬夜工作，抽烟喝酒也成为了我的日常。难道这些不良习惯就是导致我肺部问题的原因？我感到一阵自责和后悔。医生再次强调了避免烟雾粉尘接触的重要性，并建议我定期复查CT和肺功能。

我深深地感谢医生，决定改变自己的生活方式，戒烟戒酒，多锻炼身体。同时，我也意识到在线问诊的便利性和专业性，下次如果有健康问题，我一定会优先选择在线问诊平台。毕竟，早发现早治疗，才能更好地保护自己的健康。

COPD是什么病的简称

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，它通常由吸烟引起，但也可能由长期暴露在空气污染或其他有害物质中引起。COPD包括慢性支气管炎和肺气肿，其共同特点是持续性气流受限，且无法通过治疗逆转。

随着互联网技术的发展，越来越多的人选择在线上寻求医疗服务。互联网医院或线上问诊平台为患者提供了方便快捷的就医方式，尤其对于那些居住在偏远地区或行动不便的人来说，更是福音。然而，对于COPD患者来说，他们是否适合使用互联网医院呢？

首先，COPD患者需要定期接受医生的随访和评估，以确保病情得到控制。虽然互联网医院可以提供基本的健康咨询和处方服务，但对于复杂病情的处理，还是需要面对面的诊疗。其次，COPD患者往往需要进行肺功能测试等特殊检查，这些检查通常需要在医院进行，而在线上很难实现。

尽管如此，互联网医院仍然可以作为COPD患者日常管理的一部分。患者可以通过在线平台获取健康教育资料，学习如何正确使用药物，以及如何预防疾病的恶化。此外，互联网医院还可以帮助患者预约线下医院的专家门诊，以便及时获得更专业的治疗。

总的来说，互联网医院为COPD患者提供了更多的选择和便利，但并不完全取代传统的医疗模式。患者应根据自身情况，结合医生的建议，合理利用互联网医院的服务。

我一直以为自己是健康的，直到那天我在停车场工作时，突然感到胸闷、气短，仿佛每一次呼吸都需要费尽全力。我的家人也注意到了我的变化，劝我去医院检查。可是，我总是拖延，直到症状越来越严重，才不得不面对这个问题。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括吃药、做运动、甚至试图改变工作环境。但是，效果都不是很明显。最终，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是肺气肿引起的。医生问我是否抽烟，我承认了这个习惯。同时，我也提到了我在停车场工作，日常接触汽车尾气。医生告诉我，这些都是肺气肿的高危因素。

医生建议我完善肺功能+舒张试验、FENO、总IgE检测，并且强调了戒烟的重要性。除此之外，医生还建议我每年打流感疫苗，每5年打肺炎疫苗。最后，医生推荐了一种吸入用药，通用名是欧乐欣，用于缓解肺气肿的症状。

我按照医生的建议去做了，虽然戒烟很难，但我还是咬牙坚持下来了。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免接触有害物质。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。

这次经历让我深刻认识到，肺气肿并不是老年人的专利，年轻人也需要重视自己的肺部健康。尤其是那些长期接触有害物质的人，更应该及时采取措施预防和治疗肺气肿。