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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
一般情况下胎儿卵圆孔未闭,在产检是发现不了的。
目前卵圆孔未闭,主要是胎儿出生以后,通过超声心动图和声学造影来诊断的,超声诊断包括经胸超声心动图,经食管超声心动图和对比增强经胸多普勒超声声学造影等检查。其中,经胸超声心动图简单无创,但是检出率低。经食道的超声心动图,可以清晰的观察房间隔解剖结构,是诊断卵圆孔未闭的金标准和首选方法。经胸多普勒超声发泡实验法的检出率也相当高。
发泡实验是注射生理盐水、震荡作为增强剂,筛查卵圆孔未闭的一种最简单有效的方法。静脉注射激活的生理盐水,进入右房后,用力咳嗽,可使右心房压力,一过性的高于左心房,这时就会出现右向左分流,微泡也会经未闭的卵圆孔进入左房,该检查方法有无创、价廉,易于开展的优点,但是检查过程的舒适和耐受性也挺好的。诊断卵圆孔未闭导致的右向左分流灵敏度高,特异性好。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
卵圆孔未闭如果选择的是外科手术方式的话,是需要开胸的。但是由于外科手术创伤大、恢复慢,一般不建议使用这种方式来治疗。
临床上治疗卵圆孔未闭,主要采用的是介入封堵,这种手术不开胸、无疤痕,手术时间短,恢复快,效果同外科开胸手术一样有效,是治疗卵圆孔未闭的首选方法。
对于没有引起动脉硬化的因素,如高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、高同型半胱氨酸,又没有抽烟等不良嗜好的中青年人,若出现不明原因的突发脑梗死状况,多数是由于卵圆孔未闭引起的异位栓塞,如四肢动脉、内脏动脉,出现不明原因的突发性栓塞,或反复的偏头痛和头晕目眩也极有可能是异位栓塞,应作检查明确诊断。
如果发现卵圆孔未闭,应及时选择介入封堵治疗。现在外科超声引导下的封堵治疗,也可以达到同样的效果。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
卵圆孔的闭合时间存在一定差异,大多数宝宝会在1岁内自然闭合,其中半数以上的宝宝在6月龄左右就闭合了。
卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。
因此,婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,宝妈们不用特别担心,但是要注意随访。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
卵圆孔未闭,只要不出现心肺功能异常现象,没有肺部感染,都应按时接种常规疫苗。
因为卵圆孔更容易受到,传染病的侵袭。但如果卵圆孔过大,影响孩子的生长发育,孩子在生病的情况下,建议最好不要打疫苗。卵圆孔如果在一岁以上仍不关闭,建议到心外科就诊,了解是否需要进行手术治疗。一般三岁以后,卵圆孔未闭达到三毫米以上,也就是平常所说的大卵圆孔未闭,时间一长,就可能引起临床症状。主要症状是心慌、胸闷、喘息,如果出现了这些问题,建议手术治疗。
如果没有出现这些问题,根据自身的意愿,可以保守、对症治疗,并密切随访。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
卵圆孔未闭会导致,心脏血流动力学发生改变。由于右心房压力增大,血液会从右心房通过缺损的地方流到左心房,从而引起心脏的血流发生改变。
近年来,越来越多的研究发现,卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中、偏头痛等密切相关。由于人体静脉系统内的,一些血管活性物质,在正常情况下,可以通过肺部血液循环被过滤清除掉。
但是如果卵圆孔没有闭合,人们在咳嗽、搬重物、用力排便、潜水、分娩等情况下,来自静脉系统的血管活性物质栓子,通过开放的卵圆孔避开肺循环,直接到达脑组织。导致脑梗死反复发作,短暂性脑缺血、偏头痛、头晕、晕厥、低氧血症、减压病等。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
卵圆孔未闭患者,日常生活中要注意以下几点:
第一、加强营养。患有卵圆孔未闭的孩子,父母一定要注意给他们加强营养,不让孩子出现挑食的习惯,这样可以有效的提高他们身体的抵抗力,有助于病情的康复。
第二、远离感冒。感冒对于患有卵圆孔未闭的孩子来说是非常严重的,还可能会加重病情,严重的还会出现其他的一些并发症,给自己的身体带来非常严重的伤害。所以家长一定要注意在流感季节对于孩子的护理,并且不要让他们出现着凉的情况,尽可能的减少他们感冒的次数。
第三、定期检查。卵圆孔未闭对于孩子来说,并不是一种非常严重的疾病,但是父母也需要定期带他们去进行检查,这样可以更好的去了解他们的身体的状况。一旦出现什么意外的情况,就能及时的发现并进行处理。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
卵圆孔未闭属于先天性结构心脏病,无法采取措施避免。
卵圆孔未闭也可能是孕妈妈在怀孕期间感染了病毒,或者接触过一些对胎儿发育有影响的药物所导致的。所以孕妈妈在平时的生活中,要注意避免这些情况的发生。
当发现孩子卵圆孔未闭时也不必惊慌失措,分析病情,并根据病情进行合理的处理。需要明白的是,宝宝的心脏是逐渐发育成熟的,胎儿时期宝宝的血液循环需要借助卵圆孔,使一部分血液,从右心房流到左心房。
宝宝出生后,随着脐血管的断开,自身肺循环的建立,左心房压力高于右心房,右心房的血液不再流入左心房,卵圆孔从功能上就闭合了。如果您的宝宝出生后发现卵圆孔未闭也不用太过担心,出生后一年内出现未闭合情况,并不需要特殊处理,但是要注意随访检查,定期复查宝宝的心脏超声,观察闭合的情况。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
卵圆孔未闭通常是由于生长发育异常所导致的。卵圆孔是胚胎时期房间隔的一个生理性通道,出生后大多数人原发隔和继发隔相互靠近、粘连、融合,逐渐形成永久性房间隔,若未融合则形成卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭还可能是孕妈妈在怀孕期间感染了病毒导致的,或者接触过一些对胎儿发育有影响的药物,都有可能会导致卵圆孔未闭合的发生。所以孕妈妈在平时的生活中,要注意避免这些情况的发生。一旦发生宝宝存在卵圆孔未闭合的情况,也不要过于担心,及时询问医生,精心的抚养,细心的照顾,尽量让宝宝少感冒,卵圆孔也有可能出现闭合的情况。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露
先兆流产的患者通过超声检查,还是有些蛛丝马迹可寻的。
超声检查先兆流产的患者时,可以见到宫内的胚胎或胎儿,大小是符合孕周的,有胎心的搏动。胚胎与子宫壁之间,会见云雾状的暗区,考虑为出血的可能,为剥离的征象。另外妊娠8周以上的时候,胎心的搏动应该大于120次/分钟,如果低于85次/分,提示有流产的倾向。
因此对先兆流产的孕妇,适量的休息,减少活动量,补充营养物质,当孕激素不足的时候,应该积极地给予孕激素的治疗,同时积极的治疗基础疾病,进行保胎治疗。如果经过治疗以后,患者出现阴道流血的停止,那么超声提示胚胎存活,则可以继续妊娠,如果患者临床症状加重,发展为不可避免的流产,则需要终止妊娠。
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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚
宝宝卵圆孔未闭不会影响吃奶。一般情况下,宝宝一岁前卵圆孔未闭都是正常的,不会对宝宝造成什么影响。
卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道,进入胎儿的左侧心脏,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。
孩子出生时,随着第一声的啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在,卵圆窝边缘上,形成功能性关闭。而解剖上的完全闭合,一般要到出生后5~7个月,因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量的分流,甚至有5%~10%的人卵圆孔终身保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学,并没有太大的影响。
但是如果房间隔中央缺损较大,大于5~10个毫米,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补,手术时机应争取在幼儿2~4岁的时候完成。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张清友
怀疑房间隔缺损需要做的检查主要包括:
第一、超声心动图,因为超声心动图可以直接观察到孩子的心脏房间隔缺损的大小、部位,还有它的严重程度,可以看到有没有引起右房、右室的增大,有缺损的大小、面积,范围有多少,判断他的预后及他的治疗方式,都是非常重要的。
第二、心电图,通过房间隔缺损孩子的心电图,能够判断孩子是不是有明显房室增大,有没有合并明显的心率失常,比如房间隔缺损最常见的有不完全右束支传导阻滞,可以合并房扑、房颤,心房的这种心率失常。
第三、X线的检查,X线的检查主要是能够了解房间隔缺损孩子的心脏心房、心室的大小情况,能看到肺血是不是显著增多,还可以观察合并没合并肺部感染。
第四、如果一个孩子房间隔缺损,与疾病严重程度及血流动力学的改变不太符合,可能有辅助合并畸形的时候,还需要进行心导管的检查。
北京卫视的养生堂节目近期推出了一期名为《封堵致命孔洞》的节目,聚焦于一种名为卵圆孔未闭的疾病。这种疾病可能会引发一系列严重症状,如晕厥、偏头痛、突发视力障碍等。节目旨在提醒公众关注这种疾病,并介绍了卵圆孔未闭的诊断和治疗方法。
卵圆孔是胎儿时期心脏中的一个正常通道,出生后应逐渐闭合。如果卵圆孔未闭合,就可能导致血液中的栓子通过这个通道进入大脑,引发脑梗死等严重后果。节目介绍了卵圆孔未闭的诊断方法,如右心声学造影和微泡脑血流图等。
针对卵圆孔未闭的治疗,节目推荐了介入封堵术。这种手术通过导管将封堵器送入心脏,封闭未闭合的卵圆孔,从而防止栓子进入大脑。节目还介绍了王广义教授等专家在卵圆孔未闭治疗方面的丰富经验。
节目呼吁公众关注自身健康,如果出现晕厥、偏头痛等症状,应及时就医,排查是否患有卵圆孔未闭等疾病。节目还提供了微医生网等平台,方便患者咨询和就诊。
总之,北京卫视的《封堵致命孔洞》节目为公众普及了卵圆孔未闭的知识,提醒大家关注自身健康,具有重要的科普意义。
那天,阳光明媚,却无法驱散我心头的阴霾。我带着孩子来到了互联网医院,心中的不安像潮水般涌动。孩子患有卵圆孔未闭,这个病虽然不算严重,但始终让我放心不下。
在等待的过程中,我紧张地来回踱步,直到医生***出现在屏幕前。他温和的笑容让我瞬间感到安心,他的声音轻柔而坚定,让我觉得我的担忧找到了依托。
‘孩子太小了,不建议手术,我们可以先观察一下。’医生的回复让我心中一紧,但我能感受到他的专业和耐心。‘等15岁左右如果还有明显症状,再做。’这句话让我放心了许多,我知道医生是站在孩子的健康角度考虑的。
‘现在没有手术指证,二叶式主动脉瓣不用管,先天性的,到了中年每天体检一次超声心动图,永存左上腔无需处理。’医生的话让我对病情有了更清晰的认识。他不仅告诉我病情,还给了我应对的建议,让我对未来的治疗有了信心。
‘谢谢您医生’,我真诚地向医生道谢。‘客气’,他微笑着回应。我知道,我的孩子在他这里得到了最好的照顾。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。这句话让我明白了医生的责任和坚守,也让我更加尊重这个职业。
我妈妈从2019年做完趾关节融合术以后就开始出现头晕的症状。我们尝试了各种方法,包括中药、针灸和西药,但都没有找到根本原因。最近,神经内科医生建议做了发泡实验,结果显示可能有卵圆孔未闭。我们决定去更大的医院做进一步检查,希望能找到答案。
在京东互联网医院上,我们找到了路医生。经过详细的问诊和查看检查报告,路医生认为心脏问题可能不是主要原因,建议先做普通心脏彩超。同时,他也提醒我们注意可能形成微血栓的风险,建议长期口服拜阿司匹林和阿托伐他汀来预防和治疗。
我非常感谢路医生的专业建议和耐心解答。虽然还没有找到头晕的确切原因,但至少我们知道了下一步该怎么做。希望更多的人能通过互联网医院获得及时、有效的医疗帮助。
我还记得那天晚上,我的心情像被一块巨石压住一样沉重。我的宝贝女儿刚出生两天,医生告诉我们她有心脏问题:卵圆孔未闭和小房缺。作为一个新手妈妈,我感到无助和恐惧。幸运的是,我们在京东互联网医院找到了一个专业的医生,他耐心地解答了我们的疑问。
医生告诉我们,卵圆孔未闭和小房缺是新生儿常见的解剖结构,正常情况下会在一岁以内自行闭合。对于小房缺5.1mm的情况,医生建议我们密切关注孩子的体重增长情况,前三个月每个月至少增加0.7公斤,之后每个月0.3~0.5公斤即为正常。同时,医生也提醒我们要定期复查,特别是如果小房缺有扩大的趋势,可能需要进行微创手术治疗。
在医生的指导下,我们开始了密切的观察和护理。每天,我都会精心记录孩子的体重和吃奶情况,生怕出现任何问题。同时,我也开始学习更多关于新生儿心脏问题的知识,希望能够更好地照顾我的女儿。
经过几个月的努力和等待,孩子的体重增长情况良好,心脏问题也没有恶化。我们非常感谢京东互联网医院的医生,正是他的专业知识和耐心指导,让我们度过了那个艰难的时期。
我还记得那个夜晚,躺在床上,脑海中充满了恐惧和疑惑。21岁的我,身体却开始出现一系列奇怪的症状:走路像踩在棉花上,清晰地说话变得困难,眼睛不痛不痒却有种形容不好的不舒服,吞咽有些困难,记忆力和注意力也在逐渐减退。这些症状让我感到极度的无助和焦虑。
我先后去了南京脑科医院和天坛医院,医生们都说我是脱髓鞘或脑白质病变,但挂了很多专家号也没有改善。直到我去了宣武医院,医生安排了基因检测,并开了一个月的胞磷胆碱钠片和清脑复神液,我的症状才有所缓解。
然而,基因检测的结果却让我更加担忧:40岁可能会患上脊髓小脑性共济失调。这个消息如同晴天霹雳,打破了我原本平静的生活。于是,我开始四处寻找答案,希望能找到一些方法来预防和控制这种疾病的发生。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。通过在线问诊,我得以与一位专业的医生进行交流。医生告诉我,我的基因突变并不是脊髓小脑性共济失调12型的CAG重复突变,而是点突变,不会致病。这个消息让我如释重负,但同时也让我开始思考,为什么我会出现那些奇怪的症状?
医生解释说,我的症状可能与心情有关,而不是药物的作用。同时,他也提醒我要关注卵圆孔未闭的问题,建议我去心内科或心外科进行评估。虽然我后来检查发现卵圆孔已经闭合,但这次经历让我深刻认识到,健康问题需要我们时刻关注和重视。
现在,我每天都会坚持锻炼和良好的作息习惯,希望能够为自己的健康打下坚实的基础。同时,我也会继续关注脊髓小脑性共济失调的相关信息,做好预防和控制的准备。虽然未来仍然充满了未知,但我相信,只要我们保持积极的态度和科学的方法,就一定能够战胜疾病,过上健康、快乐的生活。
我还记得那天,心脏彩超的结果让我如坠冰窖。卵圆孔存在,这个消息像一把利刃,刺穿了我平静的生活。作为一名小说家,我习惯了用文字描绘人生百态,但面对自己的健康问题,我却感到无从下笔。焦虑和恐惧像潮水般涌来,我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能找到一些安慰和答案。
在广州市的一家医院,我遇到了那位医生。他的专业和耐心让我感到一丝安心。通过线上问诊平台,我向他展示了心脏彩超的结果,并询问了卵圆孔存在是否会影响我的日常活动。医生告诉我,卵圆孔存在并不罕见,很多人都有,但大多数情况下并不会引起问题。他建议我再过一年复查,如果出现喘气声音重或呕吐等症状,及时就医。
我问医生是否可以游泳,毕竟我很瘦,想通过运动来改善身体状况。医生给予了肯定的答复,告诉我可以正常进行日常活动,包括游泳。他的话让我如释重负,我开始重新规划自己的生活,加入更多的运动和健康饮食。
这次经历让我深刻认识到互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅节省了时间和精力,还能为我们提供专业的医疗建议和支持。作为一名小说家,我也开始思考如何将这些经历融入我的作品中,希望能用文字传递更多关于健康和生活的正能量。
最近一段时间,我频繁头疼,疼痛不甚厉害,但每月都会出现几天,去年九月更是出现了右面部面瘫的情况。磁共振检查显示没有问题,但最近几天右边头疼的情况让我非常担忧,于是我前往神经内科就诊。经检查,发现我患有卵圆孔未闭,程度中等。神经内科医生建议不予理会,而心内科医生却建议进行手术。对于这种情况,我非常困惑,不知道是否需要手术。
我曾经担心头疼会再次引发面瘫,这让我非常害怕。我希望能够得到一个明确的答复,是否需要进行手术。我非常感谢医生们的专业建议,但是我希望能够得到更多的信息,以便做出更加明智的决定。
我曾经是一个健康活泼的年轻人,直到那一天,我的生活被彻底改变了。起初只是偶尔的头晕和记忆力减退,但随着时间的推移,这些症状变得越来越频繁和严重。我开始感到焦虑和恐惧,不知道自己是否患上了某种可怕的疾病。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。通过在线问诊,我遇到了一个非常有经验的医生,他详细询问了我的症状和病史,并要求我提供TCD和MD核磁共振检查的结果。经过仔细分析,他告诉我我的症状可能与肾虚有关,并建议我进行进一步的检查和治疗。
在医生的指导下,我进行了颈动脉B超和TCD发泡实验,并监测了24小时血压。结果显示我存在缺血脱鞘改变,可能是由于卵圆孔未闭引起的。医生建议我服用尼麦角林或银杏叶片来改善血液循环,并在必要时考虑封堵卵圆孔未闭。同时,他也强调了焦虑对记忆力减退的影响,建议我采取措施缓解压力和改善情绪。
经过一段时间的治疗和调理,我的症状有了明显的改善。虽然我仍然需要继续服药和定期复查,但我已经能够重新享受生活的美好,感谢京东互联网医院和那位医生给我带来的希望和帮助。
2024年9月5日,晚上10点41分,西安市的一位患者通过京东互联网医院向一位资深的神经内科医生咨询了关于家人健康的问题。患者的家人在体检中发现了腔梗和颈椎病,进一步检查后还发现了卵圆孔未闭。患者担心这些问题可能会导致严重的后果,于是寻求医生的专业建议。
医生首先详细询问了患者家人的症状,包括头晕、咬字不清晰等,并查看了相关的检查报告。根据这些信息,医生判断卵圆孔未闭引起的分流量较大,需要进行介入封堵手术,以避免可能的脑梗等并发症。然而,考虑到患者家人最近的脑梗,医生建议在脑梗稳定恢复后再进行手术,以减少手术风险。
在随后的讨论中,医生还提供了一些药物治疗建议,包括阿司匹林和阿托伐他汀,用于控制血脂和预防血栓形成。医生强调了定期复查的重要性,并建议患者家人每三个月进行一次心脏手术相关的干预评估。
整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,给患者留下了深刻的印象。患者表示非常感谢医生的帮助,并决定按照医生的建议进行治疗。
近日,我家宝宝出现了一些不明原因的身体状况,引起了我和家人的担忧。为了及时了解情况,我决定通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷。经过医生的详细询问和解释,我对宝宝的病情有了更清晰的认识。
医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更快地了解宝宝的病情,这让我感到非常贴心。医生的问诊时间持续了两天,这让我觉得很放心,可以充分表达宝宝的情况,医生也能有更多的时间来评估和给出建议。
在问诊过程中,医生给予了我充分的关注和耐心的解释,让我感到很温暖。我向医生咨询了宝宝的卵圆孔未闭合的情况,医生详细地解释了这个情况的症状,以及需要注意的事项。医生还建议我带宝宝去做B超检查,以确认卵圆孔是否已经闭合,让我觉得非常放心。
最后,我还向医生询问了宝宝身体上的一些细节,医生都给予了认真的回答和建议。整个问诊过程非常顺利,让我对宝宝的身体状况有了更清晰的了解,也让我感到非常满意和放心。