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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

不同类型的肠炎病因不同，临床上肠炎常见的病因有：

第一、病毒性肠炎，主要是由于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起。

第二、细菌性肠炎，主要是由于大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌等引起。

第三、真菌性肠炎，其常见原因是组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等真菌。

第四、寄生虫性肠炎，和鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等寄生虫有关。

第五、不洁饮食导致的肠炎，如食用了变质、腐烂的食物或者被污染的食物、刺激性化学物质、某些重金属中毒以及某些变态反应等都能引起肠炎。

第六、滥用抗生素导致的肠炎，滥用抗生素可以导致肠道菌群失调或出现耐抗生素菌株，进而引起肠炎。

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作者：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎是由于饮食不当、饮水污染、误服了其他有毒物质所造成。主要表现为腹泻、腹痛，有集体发生或家庭聚集的情况，总体看，它的病因可以分为食物源性、水源性和其他源性。

病从口入，在生活中餐前洗手、不进食没有煮熟的食物。我们在生活中必须要注意饮食卫生，饭前、便后洗手。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

若有不洁饮食或受凉的情况下出现明显的腹痛、疼痛比较剧烈，且伴有腹泻的发生，就有发生急性胃肠炎的可能，但是不建议患者单纯凭症状进行自我诊断。因为急性胃肠炎需要与其他胃肠道疾病进行鉴别。所以建议去正规的医院就诊。

在接触诱因后，急性胃肠患者会出现以下这些症状:

一、上腹正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部胀痛不适，少数病人出现剧痛。

二、恶心呕吐，呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

三、腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。

四、脱水表现，由于反复呕吐和腹泻失水过多引起皮肤弹性差、眼球下陷、口渴、尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。

五、部分患者可能有头痛、发热、寒颤和肌肉疼痛等症状。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

慢性胃炎需要跟胃溃疡、胃癌相鉴别，根据慢性胃炎的症状，它跟溃疡和胃癌临床症状都不是十分的典型，要鉴别的，一根据这个患者的年龄，有没有伴发症状，如黑便、呕血。腹痛有没有规律性等，跟胃的其他疾病鉴别。另外一个鉴别手段就是胃镜检查，慢性胃炎可能还要跟胃以外的一些疾病，例如胃食管反流病，其他系统的疾病，包括心脏病等进行相鉴别。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

慢性胃炎需要跟胃溃疡、胃癌相鉴别，根据慢性胃炎的症状，它跟溃疡和胃癌临床症状都不是十分的典型，要鉴别的，一根据这个患者的年龄，有没有伴发症状，如黑便、呕血。腹痛有没有规律性等，跟胃的其他疾病鉴别。另外一个鉴别手段就是胃镜检查，慢性胃炎可能还要跟胃以外的一些疾病，例如胃食管反流病，其他系统的疾病，包括心脏病等进行相鉴别。

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作者：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎主要是由于饮食不当、不节，这个节包括节律的节，和清洁的洁。这种病人表现为腹痛、腹泻，严重的可以引起脱水，维生素的缺乏，电解质的紊乱。这种病人要对症治疗，止吐很重要。饮食上应该好消化，禁油腻、禁辛辣。吃的蔬菜、水果要洗净，必要的话可以给它一些消毒。生、熟案板必须分开。生活中要养成良好的习惯，胃肠炎患者可以用斯密达，它可以保护胃黏膜，减轻腹泻的程度。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎是否能够自愈和症状的轻重、感染的轻重有关。如果有不适症状，有一些消化不良表现，病人可能就不是急性胃肠炎，如果剧烈的腹痛、恶心、呕吐、腹泻，要考虑急性胃肠炎的可能。

通过调整胃肠道，调整饮水，以及调整进食的食物，有些轻症病人可以自愈。但是对于重症，有发热、腹痛剧烈的病人，症状比较重，必须通过医院的药物治疗才可以得到缓解。

因此对于胃肠炎是否会自己好，不能一概而论，轻症有自愈倾向，重症必须得到有效的治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

常生活中当出现以下症状时，应警惕慢性结肠炎的发生：

第一、肠炎消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、油腻食物或遇情绪波动、劳累后尤其显著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫或粘液脓血便。

第二、全身症状：呈慢性消耗症状，面色不华、精神不振、少气懒言、四肢乏力、喜温怕冷。如在急性炎症期内，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。

第三、肠炎体征方面：长期腹部不适或下腹部隐隐作痛，查体可见以腹部、脐周或下腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进等。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

肠炎会发生腹泻。肠炎的主要症状就是腹泻，肠炎患者可能稍微吃些生冷食物，以及饮食不当，就会出现腹泻，且为水样粘液便，此时还会导致肛门下坠感或疼痛感，并伴随有比较明显的肠鸣音。肠炎除会引起腹泻症状外，还可能会出现以下症状：

第一、全身性症状，如患者可能出现面色苍白、萎靡不振以及少言懒言的表现，而且四肢会变得疲乏无力，身体可能会一直发烧到38℃左右，并会有畏寒、怕冷和打寒战的反应，之后可能会出现失水过多以及酸中毒的情况。

第二、上腹部不适，如出现间歇性的腹部隐痛、胀痛等不适感。

第三、肠炎发作会让食欲大大下降，即便是看到原本十分喜爱的食物也会没有食欲，这时可伴随有嗳气、体重下降等不良表现，若一直得不到有效治疗还可以诱发慢性胃炎和胃下垂。

第四，如果肠炎较严重，还会出现贫血、消瘦的情况。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

想要早期发现肠炎，应先了解肠炎的症状。具体如下：

第一、急性肠炎患者，一般会出现腹泻、呕吐等症状，如果发现有疾病的征兆，应及时就医。

第二、慢性肠炎，常表现为长期慢性或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症状，重者可有黏液便或水样便。腹泻程度轻重不一，轻者每日排便3~4次，腹泻、便秘交替出现，重者每日1~2小时排便一次，甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间的腹泻或餐后的腹泻，当直肠严重受累时，还可以出现里急后重的症状。粪质多呈糊状，混有大量黏液，常带脓血。部分患者便有鲜血，其病变主要局限于直肠，称出血性直肠炎，血液或大便分开排出，或附着于正常或干燥的粪便表面，常被误认为是痔疮出血。直肠炎患者也经常排黏液血便。若病变扩展至直肠以上，血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。

因此，当出现以上症状时，应及时到医院进行诊断，做到早发现、早治疗。