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慢性结肠炎怎么治疗?

慢性结肠炎怎么治疗?
发表人:京东健康

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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

慢性结肠炎如何治疗要根据患者的具体情况在医生的指导下进行选择。目前临床上治疗慢性结肠的常见方法有以下几种:

第一、饮食疗法。在患有慢性结肠炎后进行饮食疗法是十分好的选择,因为大部分患者患有慢性结肠炎和长时间错误的饮食习惯有关,若不及时纠正错误的饮食习惯,就会严重影响到人们的身体健康。所以大家为了避免不适,建议应注意个人饮食习惯,多吃蔬菜、水果,尽可能保证清淡、易消化饮食,以此来帮助身体减低伤害。

第二、药物治疗。在患有慢性结肠炎后,若饮食治疗无效,则可遵医嘱进行药物治疗。具体选择药物应根据患者的具体症状而定。比如若患者腹泻严重,则可以选择复方樟脑酊、蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药,若患者便秘严重,可遵医嘱选择口服果导片或外用石蜡油、开塞露等药物进行治疗,必要时还可以进行灌肠导泻。

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  • 视频简介

    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

    慢性结肠炎患者日常饮食中要注意以下几点:

    第一、应该选择易消化,质软少渣的食物。少渣食物可以减少肠道蠕动,使腹泻得以缓解,并减少对结肠黏膜的机械性损伤。应该多吃粥类、精米面类、鱼虾、蛋类及豆制品和易消化的食物,以使肠道得以休息。含粗纤维的食物,如粗粮、韭菜、芹菜等要尽量少吃。

    第二、注意补充蛋白质及维生素。慢性结肠炎的病程长,经常反复发作,为改善营养状况和肠道环境,要增加高蛋白、高能量的饮食。还应该补充富含维生素、无机盐、微量元素的食物,尤其是富含维生素C、维生素B以及铁丰富的食物,以补充体力、滋养身体。

    第三、适当控制脂肪的摄入。多油及脂肪类食物除不易消化外,其滑肠作用又可使腹泻加重。因此建议患者在烹调时要少用油,采用蒸、烩、焖等方法。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

    慢性结肠炎属于常见的肠道疾病,考虑与慢性感染或者肠道菌群失调有关,临床症状可以有腹痛、腹泻、便秘等,日常生活中可以经过适当的热敷腹部,来达到缓解腹痛的作用。

    慢性结肠炎属于一种自身免疫性疾病,临床上治疗慢性结肠炎可以通过饮食调理,注意饮食卫生,避免暴饮暴食,可以少食多餐,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物,避免食用牛奶以及乳制品,通过饮食治疗可减少对肠道的刺激,补充足够的营养。

    对于饮食调整后,治疗效果不佳者,还可以遵医嘱进行对症治疗。常见药物有胃肠道的解痉药物、止泻药、肠道菌群调节药、增加胃肠蠕动药和缓解便秘的药等,患者具体用药应在医生的指导下进行选择,切勿自行用药。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

    慢性结肠炎通常不能治愈。

    临床上可以通过药物治疗、饮食调理、心理调节,减轻结肠炎的症状,控制发作,减少复发,防治相关并发症。

    慢性结肠炎属于一种自身免疫性疾病,其形成原因主要与免疫紊乱、滥用抗生素、过敏等有关。临床上治疗慢性结肠炎,可以通过饮食调理,注意饮食卫生,避免暴饮暴食,可以少食多餐,多吃新鲜蔬菜和水果,避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物,避免食用牛奶及乳制品,通过饮食治疗,可减少对肠道的刺激,补充足够的营养。

    对于饮食调整后,治疗效果不佳者,还可以遵医嘱对症用药。比如腹泻症状严重者,可以用复方樟脑酊、蒙脱石散或洛哌丁胺等止泻药治疗。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

    慢性结肠炎患者经常拉肚子,可以遵医嘱选择止泻药物进行治疗,比如复方樟脑酊、蒙脱石散、洛哌丁胺等,这些药物可以起到一定的止泻的作用。

    此外慢性结肠炎患者还可以应用中医中药进行调理,比如口服乌梅丸,能起到温中补虚、清热化湿的作用。口服理中汤合四神丸,能起到健脾补肾、温阳化湿的作用。还可以口服驻车丸,能起到滋阴清肠、养血宁络的作用,对缓解腹泻也有一定的效果。

    患者除了要规范进行药物治疗外,平时还应注意饮食卫生,不食不洁饮食,避免暴饮暴食,避免进食生冷、油腻、辛辣、刺激性食物,注意腹部保暖,注意劳逸适度,保持良好的情绪,这样有利于疾病的恢复。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

    慢性结肠炎是由于多种原因导致的结肠黏膜炎症,炎症常累及乙状结肠和直肠。

    腹泻是结肠炎最常见的症状,表现为大便次数增多,病情轻的患者可能每日排便2到4次,病情严重的患者每天的大便次数可达10次以上。粪便的性状从稀水便、黏液便、脓血便到血便,因黏膜病变的程度不同,粪便的性状就会各不相同,次数也不尽相同,每日1次到数10次不等。

    慢性结肠炎还可以出现不同程度的腹痛,一般位于下腹部,特别是左下腹,疼痛程度轻重不一,一般便后可以消失。其他症状可有食欲不振、恶心呕吐、腹胀、消瘦、乏力等,也可以并发其他系统的疾病。病变累及直肠者可能会出现里急后重感。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

    慢性结肠炎有可能会癌变,其引起癌变的原因包括以下几点:

    第一、长时间炎症刺激易诱发结肠癌:慢性结肠炎癌变的几率并不高,约在10%以下,但由于长期的炎症刺激,可能会引起明显的肠道感染,对患者的身体健康会产生不良影响,甚至引起病情加重,导致结肠癌发病率有所增加。

    第二、结肠炎未得到较好的治疗:比如结肠炎未彻底治疗可能引起疾病复发,易引起癌变,因此建议患者应及时到医院检查,根据实际情况进行针对性治疗,以避免诱发恶性肿瘤。

    第三、慢性结肠炎引起结肠息肉可以导致癌变。慢性结肠炎患者若不注意合理治疗,可能会引起结肠息肉,由于肠道粘膜受到刺激,就容易诱发癌变。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

    建议慢性结肠炎患者1年-3年可以复查一次肠镜。当然每个人的复查时间并不是特别固定,也要根据患者的具体情况来具体决定。因为复查时间过短,可能会影响肠道黏膜的愈合;复查时间过长,可能会遗漏一些临床病变。

    慢性结肠炎患者除了要遵医嘱进行定期复查外,在日常生活中宜选择清淡、易消化,质软、少渣的食物。因为少渣食物可以减少肠道蠕动,不仅能使慢性结肠炎患者的腹泻症状得以缓解,还能减少对结肠黏膜的机械性损伤。另外患者应注意腹部保暖,日常注意适当锻炼,以增强自身抵抗力和抗病能力。保持良好的情绪,因为长期的不良情绪,比如过度焦虑、压抑,不利于疾病的恢复。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

    临床上治疗慢性结肠炎的药物有很多,具体选择哪种药物,需要在医生的指导下正确用药。目前临床上治疗慢性结肠炎主要用饮食疗法、体育锻炼、心理治疗或对症药物治疗。其常见药物有以下几类:

    第一、胃肠解痉药物,常见的有阿托品、普鲁本辛、硝苯地平等;

    第二、止泻药,常见的有复方樟脑酊、蒙脱石散、洛哌丁胺等;

    第三、肠道菌群调节药,常见的有双歧杆菌活菌制剂、双歧三联活菌制剂、乳酸杆菌等;

    第四、增加胃肠蠕动药,常见的有吗丁啉、西沙比利等;

    第五、缓解便秘药,常见的有口服果导片、外用石蜡油、开塞露等。

    慢性结肠炎除了可以规范用药治疗外,还应注意饮食疗法,应注意饮食规律,避免吃辛辣及刺激性食物,少饮酒、咖啡、冷饮等,不吃可引起腹泻的食物,如牛奶、豆类及生冷食物等。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

    常生活中当出现以下症状时,应警惕慢性结肠炎的发生:

    第一、肠炎消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、油腻食物或遇情绪波动、劳累后尤其显著。大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫或粘液脓血便。

    第二、全身症状:呈慢性消耗症状,面色不华、精神不振、少气懒言、四肢乏力、喜温怕冷。如在急性炎症期内,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。

    第三、肠炎体征方面:长期腹部不适或下腹部隐隐作痛,查体可见以腹部、脐周或下腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进等。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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