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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折不会影响颈椎。

从解剖部位上讲，锁骨在胸廓前方，颈椎在胸廓后方，胸椎、颈椎作为脊柱的一部分，连接着头部。一般情况下受伤暴力往往是前屈后伸、屈曲暴力或垂直暴力。而肩关节侧方的暴力往往影响不到颈椎。所以一般情况下，造成锁骨骨折的肩部着地、打压等，一般不会影响到颈椎。所以临床上，锁骨骨折很少合并颈椎损伤。

当然，如果严重的损伤、多发伤，如严重车祸合并多部位损伤，所以就可能合并颈椎损伤。往往需要在处理严重车祸伤或多发伤时，要注意是不是合并，避免漏掉。如果在锁骨骨折的恢复期或恢复后期，长期固定或肩部的活动障碍，有时会导致颈椎连带的症状，如颈部肌肉痉挛、疼痛不适。

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锁骨骨折建议到正规医院治疗，治疗分两种。

第一种保守治疗，保守治疗对锁骨没有移位的骨折或者儿童骨折或者青枝骨折，进行一项腕颈吊带，是用三角巾的悬吊。或是用八字绷带，挺胸抬头时让锁骨复位，后方用八字绷带或者石膏绷带固定。固定后锁骨处于稳定状态，3~4周骨折会出现愈合，6~8周能愈合好，儿童愈合更好。

第二种对于严重移位骨折，八字绷带复位固定后不稳定出现移位或合并血管神经损伤的骨折需要手术治疗。开放性骨折需要手术治疗，手术治疗采取局部的切开复位后钢板螺钉的内固定，手术复位可以使锁骨解剖学复位，恢复完整性，疗效是确切的，切开复位有并发症，是否采取手术根据病人的病情需要和情况而定。

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锁骨骨折往往是由于暴力所造成，所以预防暴力、预防外伤是造成或预防骨折的关键。如何预防外伤：

第一、避免不安全运动，尤其是中老年人，在手脚活动不灵便时，或在雨雪天气，或在路滑的位置，或在崎岖不平的道路上走时，特别注意要慢走，不要太快。

第二、要注意车祸，预防车祸。坐车的时候系上安全带，避免遭受意外伤害非常重要。还有居家的时候，注意不要滑倒、不要撞墙，尤其在锻炼时，不要过度或超范围的运动，也是避免锁骨骨折的重要原因。

如果锁骨部出现疼痛不适，或已经有肿瘤病史的病人，锁骨部如果出现疼痛，应及时到医院检查，及早发现锁骨是否存在病变。

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锁骨骨折是由于外力引起的，这是最常见的一种原因。

锁骨呈S型，在S拐弯的地方有一个应力集中区，由于锁骨的外侧端呈扁平转、中间段成圆柱形成棱形，所以对于锁骨骨折的时候，锁骨在活动的时候在交界的位置。是一个应力集中区，当肩关节受到外伤的时候，肩关节撞击地面摔倒的时候，撞击地面或者撞墙或者被重物打压的时候，局部的锁骨首先会出现一种应力的集中区。

传导暴力最常见的也是一种间接的暴力，出现的骨折位置是在中段。如果直接暴力，打击在骨折，打到锁骨上出现的骨折，往往会出现受伤部位的骨折，间接暴力和直接暴力，在临床上是最为常见的。还有一种就是锁骨本身的病变，会导致的病理骨折，这时候往往没有明显的暴力，也没有明显的外力的时候出现的锁骨折，比如锁骨的肿瘤、锁骨的囊肿和锁骨的其他的一些问题。这时候病人仅仅是举一下手或者活动了一下肩膀，就会出现的骨折，这时候是一种病理骨折，所以最常见的原因就是间接暴力，直接暴力和病理骨折。

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一般根据症状、体征和影像学综合判断。

第一、有没有外伤史，如果有外伤史，局部是不是出现肿胀、疼痛和畸形，尤其肩关节活动受限，有时候病人肩部疼痛，用健侧肢体抱着另侧的肢体，是临床上最常见的。

第二、局部有没有肿胀，是不是有骨擦音和骨擦感，不必刻意去寻找，如果摸到，基本上可以判断发生骨折。

第三、拍锁骨的正位片或胸廓的正位片。锁骨的正位片在临床上最常用X光片，因为透光非常好，一般都能确诊。一般不用CT检查。锁骨发生骨折后，还有一个重要的问题，是不是合并伤。对于合并伤的诊断要注意，是不是合并臂丛神经损伤，是不是合并肋骨骨折，是不是有气胸，尤其对于严重损伤的病人，要除外一些并发症。所以必要时要拍胸片，甚至肺CT等。

对于单纯的锁骨骨折，X光往往就能满足要求。必要时，可以进行CT的三维重建，尤其对于移位明显的粉碎性骨折、复杂的合并伤，三维CT很有帮助。而对于病理性骨折，必要时要进行综合判断。

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锁骨骨折锻炼方式分为早期锻炼和后期锻炼。

早期锻炼是锁骨骨折早期，在三周以内进行锻炼，肘部练习和手部功能练习，增加到肩部的活动，活动幅度加大和肌肉力量恢复，对手的屈伸、肘关节的屈伸和肩部的屈伸，在不影响到锁骨断端骨折端的情况下活动，病人达到无痛维护周围的上肢、肩关节、肘关节和手的功能有重要作用，是不需要负重的。骨折愈合后，手部和上肢进行负重练习，手拿重物或拿轻的重物，恢复上肢的负重功能。

晚期或是在骨折愈合后，要加大活动量加大力度，使骨折的断端恢复应力和能力，会到日常活动目的。病人在取出内固定后要重新防止再骨折，锁骨骨折的再骨折是严重问题，过早活动或大剂量活动是造成的原因，取出内固定后要听从医生建议，进行不负重练习保护上肢。

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锁骨骨折要注意以下几方面：

第一、加强营养。骨折后需要愈合，需要营养，加强支持疗法。多吃高蛋白、高质量或者高维生素的食物，勤晒太阳，有利于骨折愈合。锁骨骨折不影响整体活动，鼓励户外活动，有利于并发症的减少，也有利于病人的恢复。

第二、局部制动。做完手术后或者没做手术，进行八字绷带固定，用颈腕吊带或者三角巾进行上肢制动。对于上肢肩关节制动，可以使锁骨断端保持不动。

第三、不要用这个肢体提重物，尤其在早期，过早的活动和提重物使骨折不愈合甚至发生再移位。还有就是进行手部和肘部的活动练习，虽然上肢进行制动，但是鼓励手和肘的活动有利于上肢水肿的消除，有益于保持活动。晚期鼓励抬肩鼓励肩的屈伸，会更好的使肩关节活动恢复。

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锁骨骨折分为早期锻炼和后期锻炼。对于早期锻炼，锁骨骨折以后，上肢活动障碍，但并不影响手和肘关节，所以在骨折的早期，尽量鼓励病人，在无痛状态下活动手和肘关节，主要是屈肘和手的伸屈，有利于肌肉的功能保护，也有利于上肢水肿的减轻。

对于手术后的肌肉练习，要做肩关节的运动，主要包括屈伸活动，在不影响到锁骨骨折部位的情况下，尽可能的使周围的肌肉得到保护，使肌肉萎缩减轻。如果是粉碎性骨折，恢复关节的功能锻炼，要明显的要往后推迟。过度的锻炼会导致骨断端的错位或者不稳定，引起骨折的不愈合，使原来的问题更加严重。

做完手术以后，骨折明显出现愈合，这时候就要加大肩关节的力量练习，恢复肩关节的功能。没有恢复之前，尤其是没有愈合，还是建议用颈腕吊带或者三角巾进行固定，这时候重点的放在手和肘的练习上。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折是局部的骨折，不会影响到肩膀整体的完整性。

肩膀的高低取决的不是锁骨，是肩胛骨的高低。肩胛骨和颈部肌肉的连接，正常情况下，如果颈部对称，没有脊柱侧弯，这时候双肩是等高的，所以发生锁骨骨折，有可能出现轻微的畸形，但不会影响到肩部的高低。

双侧肩关节出现不等高现象，一定要查找原因，最常见的原因是脊柱侧弯或者颈部的问题。颈部肌肉或者肩部肌肉的病变，对于肩膀一高一低、下肢的不等高、骨盆的倾斜和习惯性的等等，需要进行专科的排除。一般情况下，单纯的锁骨骨折，不会造成双侧肩膀的不等高。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

一旦肩部发生外伤，锁骨部出现疼痛，尤其是肩部活动时疼痛加剧，甚至肌部出现畸形，或病人能感觉骨擦感，骨折断端对撞击时出现的特有的感觉，甚至出现声音叫骨擦音。这时明确证明锁骨发生骨折。

第一、让患侧的肩部和上肢不要动，最简单的办法就是用三角巾或布巾把上肢悬吊，悬吊以后让这侧上肢处于静止状态、制动状态，可以间接的锁骨断端不发生或减轻疼痛，也会减轻局部的再损伤。

第二、如果有条件，可暂时用八字绷带进行包扎。让病人坐好，挺胸抬头，用长的布袋子，用成型进行八字固定，勒住肩部，让肩部进行临时固定。在做八字固定时，注意不能太紧，太紧容易造成臂丛血管神经的压迫。

第三、腋下要垫一些棉垫，可以预防压迫，需要专业人士进行。一般情况下对于普通人，仅仅将上肢悬吊、制动到达医院进行诊断就可以。

那天，我带着六岁的女儿小芳，来到了无锡市的互联网医院，进行线上问诊。小芳在2023年6月20日锁骨骨折，今天是第16天，复查发现错位加重，我们心中充满了担忧。

医生***在接到我们的问诊请求后，迅速回复了我们的消息。他首先询问了小芳的情况，然后详细地查看了我们之前上传的片子。在了解了小芳的具体情况后，他耐心地解答了我们的疑问。

‘之前没有错位吗？’我问道。

‘之前确实没有错位，但可能是因为恢复期间活动过多，导致错位加重。’医生***回答道。

‘那现在应该怎么办呢？是保守治疗还是手术治疗？’我焦急地问道。

‘根据片子显示，保守治疗应该可以，但需要一个月的恢复期。如果一个月后错位情况没有改善，可能需要考虑手术治疗。’医生***给出了建议。

听到这个消息，我心中的石头终于落地了。医生***的专业和耐心让我对小芳的治疗充满了信心。

在接下来的一个月里，我严格按照医生的指示照顾小芳。一个月后，我们再次进行了复查。幸运的是，错位情况得到了改善，小芳可以继续学习舞蹈了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的耐心和专业让我对小芳的治疗充满了信心，也让我对互联网医院有了更深的认识。

运动时，由于不当动作或意外情况，很容易发生骨折。骨折是指骨头的完整性或连续性被中断或破坏，根据原因可分为外伤性骨折和病理性骨折。外伤性骨折多由直接或间接的外力导致，如跌倒、碰撞等；病理性骨折则多由骨病引起，如肿瘤、炎症等。

骨折的常见症状包括疼痛、肿胀、瘀血、畸形、活动受限等。骨折的诊断主要依靠临床表现和影像学检查，如X光片、CT等。骨折的治疗原则为复位、固定、功能锻炼和康复治疗。

骨折的现场急救非常重要，可以减少患者痛苦、防止再损伤或污染。现场急救主要包括以下几点：

1. 保持冷静，避免慌张。

2. 评估伤情，判断是否为骨折。

3. 妥善固定骨折部位，避免骨折端移动。

4. 保持患肢抬高，减轻肿胀。

5. 迅速就医。

骨折的固定方法有多种，包括小夹板固定、石膏绷带固定、外展架固定等。选择合适的固定方法需要根据骨折的类型、部位和患者的具体情况来确定。

骨折的康复治疗包括功能锻炼、物理治疗、康复训练等，旨在恢复患肢的功能，提高生活质量。

预防运动性骨折的发生，需要注意以下几点：

1. 提高运动技能，避免不当动作。

2. 选择合适的运动场地和器材。

3. 注意运动强度，避免过度疲劳。

4. 加强肌肉力量和柔韧性训练。

5. 注意运动安全，避免意外情况。

锁骨骨折是常见的骨折类型之一，给患者带来了一定的痛苦和不便。许多患者关心锁骨骨折后恢复时间，本文将为您解答锁骨骨折多久能恢复正常抬高手臂的问题。

锁骨骨折后，通常需要2至3周的时间才能恢复正常抬高手臂的功能。这个时间与患者的年龄、骨折程度以及治疗方法等因素有关。

对于幼儿的锁骨裂纹骨折，由于骨骼柔软，固定后2至3周即可进行手臂的抬高锻炼。而对于较大儿童的锁骨骨折，采取锁骨固定带固定后4周可以进行手臂的功能锻炼。成年人的锁骨骨折，则需要更长的恢复时间，一般需要6周后才能进行手臂的抬高锻炼。

在恢复期间，患者应遵循以下注意事项：

• 休息：避免进行肩部负重活动，以免骨折再次移位。
• 局部护理：注意保持局部清洁，避免用手摸或压迫患处。
• 睡眠姿势：采用仰卧位睡眠，避免侧卧导致骨折移位。
• 定期复查：定期到医院复查，防止骨折再移位。

除了休息和护理，功能锻炼也是促进恢复的关键。患者可根据自身情况，在医生指导下进行适当的屈伸、钟摆样运动等，以恢复手臂的功能。

此外，一些辅助治疗方法，如物理治疗、药物治疗等，也可帮助患者加速康复。例如，使用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀，或者进行物理治疗以促进局部血液循环和肌肉功能恢复。

总之，锁骨骨折的恢复时间因个体差异而异。患者应积极配合治疗，遵循医生的建议，保持良好的心态，相信在不久的将来，您就能恢复正常的生活和工作。

我是一名患者，经过线上问诊得到了一名创伤科医生的专业建议。我是一名鞍山市的居民，在一次事故中锁骨中段骨折，进行了固定治疗。今天复诊，医生告诉我骨折没有明显移位，继续固定即可，并建议半个月后再复查。我询问胸闷问题，医生建议做胸部CT检查。医生耐心细心，专业建议恰当，让我感到很放心。

锁骨，是女性美的重要标志之一。它不仅是美丽与性感的象征，更是健康与活力的体现。瑜伽八式，通过独特的动作和呼吸，能够有效改善女性的身体线条，特别是塑造性感的锁骨。

瑜伽，作为一种古老的身心修养方式，具有调节内分泌、增强体质、美化体型等多重功效。其中，以下八式瑜伽动作，对塑造性感锁骨具有显著效果：

1. 蛇式

双手在背后十指交叉，两肩尽量向后打开。吸气，上身尽量向上抬起，保持5次呼吸后，慢慢落下。此动作能够缓解肩部和颈部的紧张，消除锁骨区的赘肉。

2. 骆驼式

双手抓住双脚后跟，吸气，挺起胸部，头有控制地向后倾，保持此姿势呼吸5次。此动作能够颈部的伸展，对锁骨、肩头塑型极有好处，防止皱纹出现。

3. 上犬式

俯卧，双腿稍分开。双手撑地，伸直两臂，上身尽量向后伸展。脚背撑地，两腿伸直，保持30秒。此动作能够消除肩部僵硬感，伸展脊椎，调节锁骨区血液循环，丰满胸部。

4. 双角式

将双手抱踝，身体尽量向下压，保持此姿势呼吸5次。此动作能够补养背部和肩部的肌肉群，放松胸部，促进血液循环，向脸部输送血液。

5. 战士式

一脚前一脚后，保持三角站立式，弯曲前腿，吸气。呼气时，身体转向右侧，双臂向两侧伸展。吸气，双臂向上，双手合十于头顶。呼气，身体向前，手指尖指向上前方，呼吸5次。慢慢向上伸直左腿，同时抬高整个身体。此动作能够加强肺部的功能，使呼吸深和长，放松颈部和背部，扩展胸部。

6. 矿泉水体操

将矿泉水瓶夹在腋下，放下手臂，夹紧腋下的矿泉水瓶，转动这一侧手臂，手掌朝前，能够唤醒沉睡的上臂三角肌。双手握住矿泉水瓶，向上推举，手臂伸直后慢慢向下放，直到肘关节与肩关节平行为止，再向上推举。此动作能够锁骨区塑型的漂亮动作，能让肩部变得有骨有肉，平展如“一”。

7. 侧俯卧撑

双手和脚尖撑地，双腿弯曲，一手朝前一只手后，腕部与肩部并齐，再将身体撑起。吸气，右手手心朝上，并向前伸，感觉拉伸劲肩部位。呼气，将臀部翘起，右侧有意识向下压，左右各做2次。此动作能使颈、肩、背关节柔软，促进锁骨区淋巴流动。

8. 后背合掌的体操

双脚开立，双手在背后交叉，左右肘关节和手腕呈一条直线是最理想的。保持臀部不动，手臂向左摆动，有意识地刺激肩胛骨内侧肌肉。同样保持臀部不动，手臂向右摆动，气息随左右摆动而调整。在手臂向左摆动的同时，将头部也向左摆，注意重心放在右腿。用左手将头部倒向左侧，右肩有意识向下压，加大拉伸度，促进颈部肌肉的拉伸。动作4、5反方向再做一次。这组动作可以消除锁骨区的生锈状态，让坚硬的肌肉变得柔软，有效促进老废物排出，并调整后背和锁骨线条。

瑜伽八式，不仅能够塑造性感的锁骨，还能改善整体体型，增强体质，提升气质。女性朋友们，不妨尝试一下，让瑜伽成为你美丽的秘诀。

我是一名小说家，平日里笔下生花，文字流畅。然而，1月份的一场意外让我深感无助。重物的压迫让我双侧锁骨骨折，右侧第2-4-5肋及左侧1-3肋骨也同时骨折。经过紧急手术，右侧锁骨被打上了钢板。三个月后，左侧肩膀开始疼痛，无法举起手臂，甚至不能靠在后面。这种疼痛让我无法专注于写作，生活质量大幅下降。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生仔细查看了我的X光片，并对我的情况进行了详细的解释和指导。虽然我对自己的身体状况感到担忧，但医生的专业态度和耐心解答让我感到安心。

医生告诉我，左侧肩膀的疼痛可能是由于手术后的恢复不当或缺乏适当的锻炼所致。他提供了一些简单的锻炼方法来帮助我恢复肩膀的功能。同时，他也强调了避免提重物的重要性，以防止进一步的损伤。

通过这次在线问诊，我不仅得到了有效的治疗建议，也体验到了互联网医院的便利性和高效性。它为我节省了时间和精力，让我能够更好地专注于我的写作事业。

儿童锁骨骨折是一种较为常见的骨折类型，尤其是在学龄前儿童中。锁骨位于颈部和胸部之间，连接上肢和躯干，由于其独特的S形结构，在受到外力时容易发生骨折。

针对儿童锁骨骨折，治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两种。

一、保守治疗

对于儿童锁骨骨折，如果骨折程度较轻，未完全骨折或移位不明显，可以选择保守治疗。常见的保守治疗方法包括：

1. 使用肩锁固定带或绷带进行8字捆绑固定，一般固定时间为3周左右。

2. 在固定期间，注意观察患侧上肢的活动情况，避免过度活动导致骨折再次移位。

二、手术治疗

对于锁骨骨折程度较重，如骨折移位明显、骨折端刺穿皮肤等情况，可能需要手术治疗。手术方法主要包括：

1. 钢板或克氏针内固定：通过手术将钢板或克氏针固定在骨折部位，帮助骨折端复位并促进愈合。

2. 上肢悬吊固定：手术后，需要将患肢悬吊固定，避免过度活动导致骨折再次移位。

三、术后护理

儿童锁骨骨折术后，需要注意以下事项：

1. 冷敷：术后可适当进行冷敷，以减轻疼痛和肿胀。

2. 口服消炎止痛药物：在医生的建议下，可适当口服消炎止痛药物缓解疼痛。

3. 注意饮食：保持营养均衡，适当补充钙质和维生素D，促进骨折愈合。

4. 适当户外活动：在医生指导下，可适当进行户外活动，促进维生素D的产生和钙的吸收。

锁骨骨折是儿童常见的骨折类型之一，由于锁骨的特殊解剖位置和儿童骨骼发育的特点，许多家长对于儿童锁骨骨折的治疗存在疑问。本文将围绕儿童锁骨骨折的治疗方式、愈合过程以及注意事项等方面进行详细讲解。

一、锁骨骨折的常见原因及症状

锁骨骨折多见于儿童，常见原因包括跌倒、撞伤等。儿童锁骨骨折的症状主要包括局部疼痛、肿胀、活动受限等。在发生锁骨骨折后，应及时就医进行诊断和治疗。

二、锁骨骨折的治疗方式

1. 非手术治疗：对于无明显移位的锁骨骨折，可采取非手术治疗。常用的治疗方法包括：

（1）绷带固定：通过绷带对骨折部位进行固定，限制活动，促进骨折愈合。

（2）锁骨带固定：使用专门的锁骨带对骨折部位进行固定，适用于儿童锁骨中段骨折。

2. 手术治疗：对于骨折移位明显、畸形愈合或有神经、血管损伤等情况的锁骨骨折，可能需要进行手术治疗。

三、锁骨骨折的愈合过程及注意事项

1. 恢复时间：儿童锁骨骨折的愈合时间一般为3-4周。在恢复期间，应注意以下几点：

（1）避免剧烈运动：在骨折愈合期间，应避免剧烈运动，以免影响骨折部位的愈合。

（2）保持良好的姿势：在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以免影响骨折部位的愈合。

（3）加强营养：在恢复期间，应加强营养，多吃富含蛋白质、钙、磷等营养元素的食物，以促进骨折部位的愈合。

四、锁骨骨折的预后

大部分儿童锁骨骨折的预后良好，即使有轻度移位，也可在生长发育过程中逐渐塑形，外观和功能恢复到正常水平。但若骨折移位明显，可能需要手术治疗。