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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折要注意以下几方面：

第一、加强营养。骨折后需要愈合，需要营养，加强支持疗法。多吃高蛋白、高质量或者高维生素的食物，勤晒太阳，有利于骨折愈合。锁骨骨折不影响整体活动，鼓励户外活动，有利于并发症的减少，也有利于病人的恢复。

第二、局部制动。做完手术后或者没做手术，进行八字绷带固定，用颈腕吊带或者三角巾进行上肢制动。对于上肢肩关节制动，可以使锁骨断端保持不动。

第三、不要用这个肢体提重物，尤其在早期，过早的活动和提重物使骨折不愈合甚至发生再移位。还有就是进行手部和肘部的活动练习，虽然上肢进行制动，但是鼓励手和肘的活动有利于上肢水肿的消除，有益于保持活动。晚期鼓励抬肩鼓励肩的屈伸，会更好的使肩关节活动恢复。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折不一定需要补钙。当然对于骨折以后加强营养有利于骨折的愈合，充足的食物来源，高蛋白、高维生素和充足的钙磷代谢以及维生素d的充足，有利于骨折的愈合。

锁骨骨折以后，中老年人存在着骨质疏松，他的骨折愈合能力下降，需要充足的维生素d和钙。碳酸钙或者磷酸钙的摄入，对骨折愈合有一定的影响，但影响不大，是微乎其微的。

一般情况下，不建议常规补钙，对于缺乏维生素d或者缺钙的病人，适当补充钙剂，也有利于骨折愈合，单纯的补钙，并不能使钙质沉至骨骼上，也不能促进愈合，必须在有维生素d的情况下，补钙才对骨折的愈合，有一定的作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折是由于外力引起的，这是最常见的一种原因。

锁骨呈S型，在S拐弯的地方有一个应力集中区，由于锁骨的外侧端呈扁平转、中间段成圆柱形成棱形，所以对于锁骨骨折的时候，锁骨在活动的时候在交界的位置。是一个应力集中区，当肩关节受到外伤的时候，肩关节撞击地面摔倒的时候，撞击地面或者撞墙或者被重物打压的时候，局部的锁骨首先会出现一种应力的集中区。

传导暴力最常见的也是一种间接的暴力，出现的骨折位置是在中段。如果直接暴力，打击在骨折，打到锁骨上出现的骨折，往往会出现受伤部位的骨折，间接暴力和直接暴力，在临床上是最为常见的。还有一种就是锁骨本身的病变，会导致的病理骨折，这时候往往没有明显的暴力，也没有明显的外力的时候出现的锁骨折，比如锁骨的肿瘤、锁骨的囊肿和锁骨的其他的一些问题。这时候病人仅仅是举一下手或者活动了一下肩膀，就会出现的骨折，这时候是一种病理骨折，所以最常见的原因就是间接暴力，直接暴力和病理骨折。

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一般根据症状、体征和影像学综合判断。

第一、有没有外伤史，如果有外伤史，局部是不是出现肿胀、疼痛和畸形，尤其肩关节活动受限，有时候病人肩部疼痛，用健侧肢体抱着另侧的肢体，是临床上最常见的。

第二、局部有没有肿胀，是不是有骨擦音和骨擦感，不必刻意去寻找，如果摸到，基本上可以判断发生骨折。

第三、拍锁骨的正位片或胸廓的正位片。锁骨的正位片在临床上最常用X光片，因为透光非常好，一般都能确诊。一般不用CT检查。锁骨发生骨折后，还有一个重要的问题，是不是合并伤。对于合并伤的诊断要注意，是不是合并臂丛神经损伤，是不是合并肋骨骨折，是不是有气胸，尤其对于严重损伤的病人，要除外一些并发症。所以必要时要拍胸片，甚至肺CT等。

对于单纯的锁骨骨折，X光往往就能满足要求。必要时，可以进行CT的三维重建，尤其对于移位明显的粉碎性骨折、复杂的合并伤，三维CT很有帮助。而对于病理性骨折，必要时要进行综合判断。

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一旦肩部发生外伤，锁骨部出现疼痛，尤其是肩部活动时疼痛加剧，甚至肌部出现畸形，或病人能感觉骨擦感，骨折断端对撞击时出现的特有的感觉，甚至出现声音叫骨擦音。这时明确证明锁骨发生骨折。

第一、让患侧的肩部和上肢不要动，最简单的办法就是用三角巾或布巾把上肢悬吊，悬吊以后让这侧上肢处于静止状态、制动状态，可以间接的锁骨断端不发生或减轻疼痛，也会减轻局部的再损伤。

第二、如果有条件，可暂时用八字绷带进行包扎。让病人坐好，挺胸抬头，用长的布袋子，用成型进行八字固定，勒住肩部，让肩部进行临时固定。在做八字固定时，注意不能太紧，太紧容易造成臂丛血管神经的压迫。

第三、腋下要垫一些棉垫，可以预防压迫，需要专业人士进行。一般情况下对于普通人，仅仅将上肢悬吊、制动到达医院进行诊断就可以。

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锁骨骨折是局部的骨折，不会影响到肩膀整体的完整性。

肩膀的高低取决的不是锁骨，是肩胛骨的高低。肩胛骨和颈部肌肉的连接，正常情况下，如果颈部对称，没有脊柱侧弯，这时候双肩是等高的，所以发生锁骨骨折，有可能出现轻微的畸形，但不会影响到肩部的高低。

双侧肩关节出现不等高现象，一定要查找原因，最常见的原因是脊柱侧弯或者颈部的问题。颈部肌肉或者肩部肌肉的病变，对于肩膀一高一低、下肢的不等高、骨盆的倾斜和习惯性的等等，需要进行专科的排除。一般情况下，单纯的锁骨骨折，不会造成双侧肩膀的不等高。

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锁骨骨折锻炼方式分为早期锻炼和后期锻炼。

早期锻炼是锁骨骨折早期，在三周以内进行锻炼，肘部练习和手部功能练习，增加到肩部的活动，活动幅度加大和肌肉力量恢复，对手的屈伸、肘关节的屈伸和肩部的屈伸，在不影响到锁骨断端骨折端的情况下活动，病人达到无痛维护周围的上肢、肩关节、肘关节和手的功能有重要作用，是不需要负重的。骨折愈合后，手部和上肢进行负重练习，手拿重物或拿轻的重物，恢复上肢的负重功能。

晚期或是在骨折愈合后，要加大活动量加大力度，使骨折的断端恢复应力和能力，会到日常活动目的。病人在取出内固定后要重新防止再骨折，锁骨骨折的再骨折是严重问题，过早活动或大剂量活动是造成的原因，取出内固定后要听从医生建议，进行不负重练习保护上肢。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折建议到正规医院治疗，治疗分两种。

第一种保守治疗，保守治疗对锁骨没有移位的骨折或者儿童骨折或者青枝骨折，进行一项腕颈吊带，是用三角巾的悬吊。或是用八字绷带，挺胸抬头时让锁骨复位，后方用八字绷带或者石膏绷带固定。固定后锁骨处于稳定状态，3~4周骨折会出现愈合，6~8周能愈合好，儿童愈合更好。

第二种对于严重移位骨折，八字绷带复位固定后不稳定出现移位或合并血管神经损伤的骨折需要手术治疗。开放性骨折需要手术治疗，手术治疗采取局部的切开复位后钢板螺钉的内固定，手术复位可以使锁骨解剖学复位，恢复完整性，疗效是确切的，切开复位有并发症，是否采取手术根据病人的病情需要和情况而定。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折不会影响颈椎。

从解剖部位上讲，锁骨在胸廓前方，颈椎在胸廓后方，胸椎、颈椎作为脊柱的一部分，连接着头部。一般情况下受伤暴力往往是前屈后伸、屈曲暴力或垂直暴力。而肩关节侧方的暴力往往影响不到颈椎。所以一般情况下，造成锁骨骨折的肩部着地、打压等，一般不会影响到颈椎。所以临床上，锁骨骨折很少合并颈椎损伤。

当然，如果严重的损伤、多发伤，如严重车祸合并多部位损伤，所以就可能合并颈椎损伤。往往需要在处理严重车祸伤或多发伤时，要注意是不是合并，避免漏掉。如果在锁骨骨折的恢复期或恢复后期，长期固定或肩部的活动障碍，有时会导致颈椎连带的症状，如颈部肌肉痉挛、疼痛不适。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折手术后，会出现局部的疼痛。早期一两天疼痛比较剧烈，24小时和48小时以后，病人的疼痛会明显减轻甚至消失，所以早期的止痛，一般情况下是遵循止痛原则。

对于疼痛比较明显的，可以应用止疼药物，包括消炎镇痛类的药物，比如乐松或者吗啡类。对于严重的疼痛，曲马多止痛效果明显，能达到止痛的目的。

骨折手术后，为达到无痛，给病人上镇痛泵，这个镇痛泵是规律的、持续的 泵入止痛药物，使病人在无痛状态下度过早期，一般三天以后镇痛泵用完，病人也不疼了。使病人更加舒适，减少痛苦。

我是一名去年发生锁骨骨折的患者，当时在外地接受了手术治疗。现在想回老家进行拆钢板的治疗，于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的沟通中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的品质。医生准确评估了我的病情，并给出了专业的建议。在询问治疗费用和医保报销等问题时，医生也给予了详细的解答。

最终，我对医生的服务感到非常满意，我决定在问诊记录中发起复诊，并在十一放假后回到南阳时直接联系医生进行诊疗。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊，我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象，让我对回老家治疗充满了信心。

那天，阳光透过窗户洒在我的书房，我正焦急地等待着。宝宝在玩耍时不小心摔倒，锁骨骨折了。我立刻带他去了附近的一家医院，医生建议做CT检查以确定骨折情况。

在医院的候诊区，我看到了一张熟悉的面孔，那是来自京东互联网医院的医生。我立刻向他说明了情况，医生温和地询问了宝宝的具体情况，并耐心地解答了我的疑问。

医生告诉我，CT辐射虽然存在，但一次的辐射量很小，不会对宝宝造成大的影响。然而，为了更准确地判断骨折情况，医生建议再做三次X光片。我虽然有些担忧，但医生的专业解释让我放心了许多。

接下来的日子里，我带着宝宝按照医生的指导，做了三次X光片。虽然宝宝有些抗拒，但医生用温柔的话语和玩具哄着他，让他感到安心。医生每次都会详细询问宝宝的情况，并给予我相应的建议。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅关注宝宝的病情，更关心我们的心理状态，让我们感受到了医者的温暖。宝宝的治疗过程虽然艰辛，但因为有医生的陪伴，我们感到无比安心。

如今，宝宝已经康复，我时常回想起那段时光。感谢京东互联网医院的医生们，是他们的专业和关爱，让我们的家庭渡过了难关。

2024年9月6日，太原市的李女士带着三岁的女儿小李来到当地的一家医院门诊。小李在脱秋衣时突然哭闹不止，李女士发现她抬胳膊不太自如，于是决定带她去看医生。李女士选择了京东互联网医院的线上问诊服务，希望能得到专业的意见。在与医生的对话中，李女士描述了小李的症状，医生详细询问并进行了初步的诊断。经过一番交流，医生建议李女士给小李使用锁骨带进行固定，并在四周左右复诊。李女士非常感激医生的建议，认为在线问诊不仅方便快捷，而且医生的专业知识也非常丰富。虽然李女士在药店也能买到锁骨带，但她仍然选择了京东互联网医院的线上服务，原因是医生的耐心和细心让她感到非常安心和放心。小李在使用锁骨带后逐渐恢复，李女士也在医生的指导下学会了如何正确地给小李进行调理和护理。整个过程中，医生始终保持着专业的态度和良好的沟通技巧，给予了李女士和小李无微不至的关怀和支持。京东互联网医院的线上服务不仅解决了李女士的燃眉之急，也让她体验到了高效、便捷的医疗服务。

那天，我骑车时不慎摔倒，肩膀一阵剧痛。想到现在疫情期间，去医院又怕传染，我就决定先在网上咨询一下。于是，我选择了京东互联网医院，这个平台方便快捷，信息保密。

我上传了X光片，很快就有一位医生给我回复了。医生很专业，详细分析了我的病情，告诉我锁骨骨折的情况，并给出了手术和保守治疗两种方案。我虽然害怕，但还是想选择保守治疗。

医生告诉我，保守治疗主要是用锁骨带固定休养为主，定期复查。他还告诉我，如果保守治疗没有愈合，可能还需要再次手术。

我按照医生的建议，周日去急诊科做了锁骨带固定。虽然过程有些痛苦，但是为了健康，我觉得是值得的。

我觉得京东互联网医院真的很不错，医生专业，服务周到，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

锁骨骨折是一种常见的骨折类型，尤其在年轻人和运动爱好者中较为常见。对于轻微的锁骨骨折，如骨折断端没有移位，只是轻微骨裂，可以选择保守治疗方法。

保守治疗通常需要3~4个月的时间才能恢复正常。以下是锁骨骨折保守治疗的一些要点：

1. 外固定：可以选择八字绷带或固定带进行固定，保持锁骨部位的稳定。

2. 保暖和保护：避免受凉受寒，影响骨折愈合。

3. 药物治疗：口服消炎镇痛药物缓解疼痛，并配合营养软骨药物，促进骨痂生长。

4. 饮食调整：多吃富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、豆制品等，促进骨折愈合。

5. 功能锻炼：在骨折愈合过程中，适当进行功能锻炼，促进肩关节活动。

锁骨骨折的治疗方法取决于骨折的严重程度和是否合并其他并发症。对于单纯的锁骨骨折，可以选择保守治疗，如肩带固定、药物治疗等。若骨折移位或合并其他并发症，可能需要手术治疗。

锁骨骨折的并发症包括气胸、血气胸、臂丛神经损伤、锁骨下血管损伤等。因此，在锁骨骨折的治疗过程中，要密切关注患者的病情变化，及时发现并处理并发症。

锁骨骨折的治疗需要医生的指导，患者应积极配合治疗，按照医嘱进行康复锻炼。同时，在生活中也要注意避免意外伤害，预防锁骨骨折的发生。

锁骨骨折是常见的骨折类型之一，一旦发生骨折，患者通常会接受手术治疗。手术后的恢复过程中，疼痛是患者关注的重点问题。本文将为您详细介绍锁骨手术后多久可以不再疼痛，以及术后需要注意的事项。

锁骨骨折手术一般在72小时后，疼痛症状可以得到明显缓解。这是因为手术后的初期，由于局部存在充血、出血、水肿和炎性反应等病理改变，疼痛较为明显。随着术后时间的推移，这些病理改变逐渐消散，疼痛也随之减轻。通常情况下，患者需要2周左右的时间，才能完全摆脱疼痛的困扰。

在手术后的早期阶段，即72小时以内，患者可能会感到剧烈的疼痛。这是因为局部组织受到损伤，出现炎症反应。随着时间的推移，这些炎症反应逐渐消退，疼痛程度逐渐减轻。当局部组织完全恢复，形成稳定的纤维组织结构后，疼痛症状就会消失。

锁骨骨折手术的步骤通常包括：臂丛麻醉、切开皮肤、分离肌肉、显露骨折端、清理骨折端、复位、内固定、透视检查、冲洗止血、缝合切口、包扎等。术后患者需要避免摔倒、避免外来暴力，以免造成内固定物断裂或骨折部位再次骨折。

此外，患者还需要注意术后切口的护理，避免切口污染，预防感染。感染可能导致骨不连，甚至需要再次手术。因此，术后切口保持干燥、清洁非常重要。

锁骨骨折手术后的恢复过程中，患者还需要注意以下几点：

• 术后卧床休息，避免剧烈运动。
• 根据医生的建议，进行适当的功能锻炼，促进骨折愈合。
• 保持良好的心态，积极配合治疗。
• 定期复查，了解骨折恢复情况。
• 注意饮食营养，增强体质。

总之，锁骨骨折手术后的疼痛症状通常在72小时后开始缓解，2周左右可以完全消失。术后患者需要积极配合治疗，注意休息和护理，才能尽快恢复健康。

锁骨，作为人体重要的骨骼结构，不仅承担着支撑肩部的作用，更是人体美学的体现之一。尤其是对于追求美的女性来说，锁骨的线条和形态更是关注的重点。因此，日常生活中对锁骨的保养至关重要。然而，意外伤害总是难以避免，一旦发生锁骨骨折，我们需要积极寻求治疗。

一、锁骨骨折的治疗方法

锁骨骨折的治疗方法根据骨折类型和移位程度有所不同，以下是几种常见的治疗方法：

1. 青枝骨折：对于无移位的青枝骨折，可以通过8字绷带固定进行治疗；对于有成角畸形者，在复位后仍需使用8字绷带维持对位；对于有再移位倾向的儿童，则建议使用8字石膏绷带。

2. 成人无移位骨折：对于成年人无移位的骨折，可以使用8字石膏绷带固定6-8周，并注意对石膏的塑形，以防发生移位。

3. 有移位的骨折：有移位的骨折需要在局部麻醉下进行手法复位，然后使用8字石膏绷带固定。复位过程中，患者需端坐，双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸，术者立于患者后方，双手持住患者双肩前外侧处朝后上方用力，使其仰伸挺胸，同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点，以获得较理想的复位。

4. 开放复位及内固定：主要用于以下几种病例：有神经、血管受压症状者；手法复位失败的严重畸形者；对因职业关系需双肩外形对称美观者；合并胸部损伤、骨折端不愈合或晚期畸形影响功能或职业者等。内固定方法包括钢丝结扎术、克氏针+张力带固定术、钢板螺钉固定方式等。

5. 手术治疗：手术治疗的指征包括开放骨折、合并血管、神经损伤的骨折、有喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1/3移位骨折、骨折不连接等。内固定方法可根据骨折的类型和部位选择8字钢丝、克氏针或钢板螺丝钉固定。

二、锁骨骨折的预后

绝大多数锁骨骨折患者的预后良好，除波及肩锁或胸锁关节及神经或胸腔受损者外，一般畸形及新生的骨痂均可自行改造。

总之，锁骨骨折的治疗需要根据具体情况进行选择，患者应到正规大型的医疗机构进行治疗，并在日常生活中注意避免暴力等激烈性事件，保护自己免受伤害。

我还记得那天晚上，自己骑着电动车在许昌市的街道上飞驰，突然一个急转弯，车子失控，我被甩了出去。等我清醒过来，发现自己躺在医院的病床上，医生告诉我锁骨骨折了。起初我并没有太在意，毕竟年轻人骨头硬，应该很快就能恢复。可是一周过去了，疼痛依旧，断端还卡肉痛，医生说可能会畸形愈合，需要手术治疗。我开始感到恐慌，网上查阅了大量资料，甚至连肾虚骨骼失养能恢复吗这种问题都去搜索了。最后，我决定寻求专业的医生帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位骨科专家。

在与医生的对话中，我了解到锁骨骨折的治疗需要根据具体情况来定，不能一概而论。医生告诉我，虽然我的情况看起来很严重，但只要严格按照医嘱进行保守治疗，还是有可能避免手术的。听到这话，我心中的一块石头终于落了地。接下来的日子里，我每天都在家中进行康复训练，按照医生的建议进行固定和休息。虽然有时候还是会感到疼痛，但我知道这是恢复的必经之路。

现在回想起来，那段时间真的很难熬。每天都在担心自己的骨头会不会长好，会不会留下后遗症。但是，通过与医生的在线交流，我逐渐明白了疾病的本质和治疗的原理，也学到了很多关于骨折恢复的知识。最终，我的锁骨成功愈合，虽然过程中有过波折，但我庆幸自己选择了正确的治疗方式。