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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

怀疑脑胶质瘤需要到正规的医院专科去做以下检查：

一、磁共振检查。也就是MRI，通过磁共振的检查可以看到脑子里边有没有新生物，是不是像胶质瘤，这时候一般做平扫检查，如果平扫检查发现有问题，可能需要进一步做增强的磁共振检查，有时候还需要一些特殊序列，比如说波谱分析MRS，帮助判断肿瘤的恶性度。做核磁的时候一定要记得不要携带金属，身体部位有特殊金属会带来危险。

二、CT检查。CT的检查可以看到有没有出现肿瘤的出血，有没有钙化。

三、脑电图检查。肿瘤侵犯到相应的部位患者会出现癫痫，一般医生会建议患者做脑电图的检查，做普通的脑电图或者是长时程的脑电图，看看有没有由于肿瘤存在导致异常脑电波，后续在治疗过程当中，对癫痫要多关注并同时做治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

神经鞘瘤多久复查一次，要根据神经鞘瘤所生长的部位，目前的情况以及是否造成了相应的神经功能障碍来决定。

比如说有一些很小的鞘瘤，偶然发现，也不是在主要部位，也没有相应的神经功能障碍，也没有影响到病人的工作生活，对于这些肿瘤可以在半年一年做复查，到相应的正规的医院，找到相关科室的医生给做体检以及影像学的随访就可以了。对于有一些神经鞘瘤长得比较大，已经有一些神经功能障碍，如果暂时不做手术，一定要密切的随访，有可能需要3个月到6个月都要查一次，甚至更短的时间，每个月都要查。

对于一些神经鞘瘤可能已经做过手术了，根据鞘瘤的性质、位置，相应的医生会建议一个合适的随访时间，一般来讲初期会3个月、6个月随访，等达到一定的稳定情况之后，可以在每1-2年的时间做随访，但是一定要定期随访，因为有一些鞘瘤会有复发的可能性。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤患者的生存期和很多因素有关，但最重要因素的是肿瘤切除程度和肿瘤恶性程度即肿瘤级别。肿瘤级别越低，切除得越干净，生存期就越长。

同一级别胶质瘤，如果手术顺利切除肿瘤，即使是大部分切除肿瘤，加上术后有针对性的放化疗，病人的生存期要比不手术的明显长。

在现有的医疗技术条件下，1级胶质瘤多发生在儿童，是可以治愈的；2级胶质瘤可以长期生存，通常生存期在十年以上；3级胶质瘤平均生存期可达三年半，治疗效果好的也可以长期生存；4级胶质瘤平均生存期为一年半，也有少数生存时间较长，有大约10%的患者可以生存5年以上。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

胶质母细胞瘤患者手术出院以后应该注意以下几点：

第一、术后需要放化疗的患者，要遵循医嘱，及时进行放疗和化疗，并且要定期复查核磁，来随访肿瘤的进展和变化情况。

第二、同步放化疗后，一般一个月开始周期性的化疗，周期性的化疗目前以口服替莫唑胺为主，化疗期间要定期的复查血常规、肝肾功能，如果有异常，应该及时的处理，以免影响下一次的化疗。如果患者出现了白细胞、血小板、血红蛋白降低等骨髓移植的表现，就应该暂停下一次化疗，通过药物或者是饮食调整，改善骨髓移植，才能开始下一次化疗。

第三、合理饮食，保持大便通畅，注意休息，不要过度疲劳，可以进行适当的身体锻炼以至于康复。

第四、患者出院以后，如果出现头疼、呕吐、癫痫发作等等的症状，应该及时到门诊就医。

第五、肢体活动障碍的患者，可以进行适当的功能锻炼。

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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

如果确诊了脑胶质瘤一般的原则是这样的，先要通过手术或者活检取得病理类型，在得到病理以及分子病理的诊断之后，后续可以通过放疗、化疗、靶向治疗、基因治疗等等一些辅助的治疗方式，通过这种综合治疗来延长患者的生存时间，改善生存质量。

总的原则来讲，如果胶质瘤部位是需要手术切除，手术的原则是在最大范围的安全的切除肿瘤，或者反过来说在安全的前提下最大范围的切除肿瘤，这样一是明确肿瘤的病理性质，二是能减轻肿瘤的负荷，为后续的放化疗提供良好的基础。

接下来明确病例之后，一般会推荐病人做规范的放疗、化疗，一般现在选择同步的放化疗，同步放化疗之后再进行辅助的化疗，还有很多病人在经过治疗之后，可能还需要进一步的靶向治疗、电场治疗等等，通过综合的治疗，可以尽可能的延长生存时间，改善患者的愈后。

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作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

神经鞘瘤是否需要手术，需要根据患者出现的症状、症状的严重程度以及结合鞘瘤所在的位置确定。 当然了如果这个鞘瘤长到2-3cm以上的时候，往往就出现体表可见的肿块或者出现相应的神经受损的症状体征，比如说感觉运动的障碍，需要进行相应的治疗。

有些鞘瘤如果病情比较轻，瘤子不大，也没有出现相应的功能障碍，可以先不用着急治疗，可以进行密切的随访观察，定期做影像学复查。在医生的指导下合理的服用营养神经的药物，进行对症的改善治疗，比如用维生素类的药物，谷维素等。 如果出现了病情比较严重的症状体征，肿瘤也比较大，需要及时的到正规的医院找专科医生咨询进一步的手术治疗。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗。

手术目的，一是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤，肿瘤切除程度和病人生存期正相关即切除越干净活得越长。二是明确病理诊断和分子病理分型，判断预后和指导后续治疗。

由于肿瘤浸润性生长，与脑组织间无明显边界，除早期肿瘤小且位于适当部位者外，难以做到全部切除。所以，一般都主张综合治疗，即术后配合以放射治疗、化学治疗、靶向治疗、电场治疗等，可延缓复发时间和延长生存时间。目前最强的治疗组合是手术加替莫唑胺同步放化疗加电场治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

肉瘤复查的时间，要根据自己的确诊肉瘤的类型和病症来进行决定。

脂肪肉瘤术后一般3个月复查一次。由于脂肪肉瘤的病理类型不同，病人的化疗和放疗计划也会有所不同。建议患者接受常规和全程治疗，并在手术后继续接受复查，以便能够达到健康康复。

尤文氏肉瘤经过化疗、手术以及放疗后需要定期复查。建议每2~3个月到医院复查一次，复查的内容包括胸部增强CT、腹盆腔增强核磁、血常规和肿瘤标志物等，24个月后复查的间隔可以适当延长，5年以后延长到每年复查一次。

对于早期子宫肉瘤的患者，如果患者能够接受广泛的手术切除以及区域淋巴结清扫，在术后一般每隔2~3个月就复查一次，一般在术后三年之内都要保持这个复查的间隔时间，如果是3~5年之间，一般是3~4个月或者是半年的时间复查一次，5年以上也建议6~12个月复查一次。

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作者信息：华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科 副主任医师 黄玮

骨巨细胞瘤大约是在1-3个月左右复查一次，具体的时间还要根据患者的情况进行分析。

患者患有骨巨细胞瘤，如果是良性肿瘤通过药物治疗而且病情比较稳定通常在2-3个月左右复查一次，之后间隔的时间可能会变长，通过手术治疗通常情况下，在出院后一周内复查一次，之后每3个月复查一次，如果是恶性肿瘤，患者手术治疗以后，一般情况下是一周复查一次，如果没有发生转移的症状，之后每间隔1-2个月复查一次，但是对于发生转移的患者，一般情况下是需要3-4周左右复查一次，并定期去医院做放射治疗。

患者患有骨巨细胞瘤，除了复查以外，在平时也要按时的服用药物，合理饮食，加强营养，注意休息，避免熬夜，多进行户外的锻炼。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 副主任医师 万经海

脑膜瘤患者日常生活中需要注意以下几点：

防治各种并发症：比如有癫痫发作者要抗癫痫治疗，有神经功能障碍者要做康复治疗。

防止疲劳：脑膜瘤病人的人体抵抗力差，并且要长期性开展医治，因此平常一定要注意休息，确保充足的睡眠质量，不要熬夜。

乐观心态：脑膜瘤是一种可以治疗的疾病，患者一定能有太大的心理压力，要用积极乐观的态度面对病情。负面的情绪对疾病的治疗是非常不利的，所以患者平时要注意心理的调节，要经常和家人朋友沟通。

定期复查：复查发现肿瘤没有复发心里踏实；万一有复发，早发现肯定比晚发现容易治疗。