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青年人肠癌治疗效果会更差吗?

青年人肠癌治疗效果会更差吗?
发表人:李清国
        大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤,并且发病年龄有年轻化的趋势。年轻人代谢活跃、细胞增殖快,常被认为肿瘤治疗效果差,但事实如此吗?
        其实早在2014年我们就做过专门的大样本数据分析,研究纳入了69835例肠癌患者,结果发现年轻人(<40岁)肠癌常伴有预后不良的因素,如肿瘤分化差、印戒细胞癌和粘液腺癌多见,初诊时更多的病期偏晚,但我国积极治疗,总体预后会好于中老年患者。我们的研究不同于传统的对青年人肠癌的认识,因为研究是大量本的真实世界的研究,结果可靠,引起了众多关注。学术论文发表后获得了58次他人引用,并在2014年全国肿瘤学年会中做了专题演讲。

         总结年轻人肠癌的特点包括:1.肠癌在青年人中不受重视,认为肠癌发病高峰在老年人,对出现的大便习惯改变、出血等症状不引起重视导致确诊时病期偏晚。2.青年人身体状况较好,对手术、放化疗等耐受性好,能顺利完成标准的治疗,医生也会倾向给青年人实施更彻底的根治性手术、更足够的化疗剂量,这会带来更好的治疗效果。3.青年人微卫星不稳定肠癌比例高,免疫状况好,并且更能从免疫治疗中获益。4.青年人常常是家庭的期望,家庭也会举全家之力来给予最佳的治疗选择。5.在青年人肠癌治疗中需要更多的心理关怀和心理支持,他们都处在人生的最好时光突然遭受肿瘤的打击,会面临巨大的精神和心理压力,在治疗过程中更需要获得安慰和鼓励。6.青年人肠癌治疗中需要考虑的更长远,如没有生育的男性在放化疗开始前会建议冻存精子,将来在肿瘤治愈的时候能获得高质量的生命延续。7.不应该过度解读青年人代谢活跃、肿瘤增殖快,本人曾遇过外院肠镜活检组织Ki67增殖指数80%,被当地医生判断为不超过2年的生存期,但经过本人的积极手术和规范的辅助治疗缺获得了长期生存。增殖指标并不是影响肠癌预后的一个独立影响因素。

        总而言之,青年人对自己身体出现的不适应该及时就医避免延误病情。万一不幸罹患了肠癌应采取积极的治疗措施一样可以获得理想的治疗结果。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

大肠癌疾病介绍:
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  • 意大利曾经做过一项距今为止规模最大的老年痴呆症(阿尔茨海默症)与癌症的相关性研究,文章发表在2013年的美国神经病学会医学杂志《Neurology》上。这项研究的含金量很高,因为这项调查持续了六年,调查了≥60岁的204,468名来自意大利北方的民众。最后结果论是,对于阿尔茨海默症的患者,癌症罹患风险降低了一半,而对于癌症患者,发生阿尔茨海默症的风险也下降了35%。

     

    为什么,老年痴呆症患者患癌的概率会大大减少呢?

     

    有媒体戏称为“王不见王”,或“一山不容二虎”。可是,真相不会那么简单。这些现象,很容易让人想到中医的病因学说。诚然,中医并没有癌症的说法,因为癌症的最终确诊必须依赖于病理学检测,必须要活检,这是一种“还原论”的方法,古老的中医显然没有这样的条件。

     

     

    但是并不意味着,中国古代就没有癌症相关的症候群,只是那时中医是用“整体”、“系统”的方法来观察、分析事物。中医从宏观的角度把与癌症相关的症候群叫“症瘕、积聚”。症瘕是积聚的异名, 宋徽宗赵佶派人编过一本书,叫《圣济总录》,这本书就说过:“症瘕癖结者,积聚之异名也。”

     

    我们用现代的话来说,“积”属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分; “聚”属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分。但是两者并不是泾渭分明、截然分开的,它们关系密切,病因相近,所以中医经典喜欢将两者一起论述。中医对积聚的定义,从宏观上深刻地揭示了这类病证,既会“固定不移,痛有定处”,又会“聚散无常”、“四处转移”的性质。

     

     

    那么“积聚”是怎么产生的呢?


    《黄帝内经》对此进行了论述。《黄帝内经》认为,积聚最开始,是因为身体受到寒邪的侵犯,寒气上逆,气机不畅,逐渐形成积。这个寒邪有可能来源于外部,也有可能来源于人体内。

     

    人体内部怎么产生寒邪的呢?

     

    当人长期处于忧愁或愤怒的状态时,就会气机上逆,气机紊乱导致经络不通,阳气的流通也受到了阻碍,血液得不到温暖出现寒凝血淤,津液也开始凝滞而不能流动,如同太阳不暖会出现冰山一样,积聚诞生了。

     

    当代著名医家李可秉持的也是这种看法,积聚产生于阳气受损,或受阻。中医很早就认识到,人体的七情,也就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,如果失常,影响脏腑气机,甚至直接伤及内脏,最终导致阳气输布受阻,人体阴云密布。

     

    那么为什么老年痴呆症患者患癌的风险会降低呢?

     

    因为老年痴呆症患者,会出现以记忆力障碍为基础的认知能力全面衰退,甚至会完全遗忘自己的家人,从某意义上,处于了“无忧、无惧”的状态。

     

    我忽然想到了几句经文:“由爱故生忧,由爱故生怖,若离于爱者,无忧亦无怖。”从某种意义上说,我们一出生,就在七情六欲的海洋中挣扎,一直拼搏到生命的尽头,最终把一切忘记。我们会因为狂喜而伤心,愤怒而伤肝,悲伤而伤肺,思虑而伤脾,恐惧而伤肾,可是当我们没有这些情绪的时候,活着又有什么意思呢?

  • 肛裂是一种很常见的疾病,发病后患者会出现疼痛的感觉,尤其是大便的时候疼痛感会更加明显,也有些患者还会出现发烧跟呕吐的情况,长期肛裂对患者的生活会造成严重的影响,虽然肛裂不是非常的严重,但是拖得时间久了也有可能会发生癌变,肛裂在治疗期间一定要注意合理的饮食,尤其是不要吃辛辣跟含有刺激性的食物。

     


    肛裂也是一种很常见的疾病,不管是男性还是女性都有可能出现这种疾病,造成肛裂的原因也有很多种,肛裂它主要就是人体的肛门裂开而造成的,肛裂它也是有着轻重之分的,不同程度的肛裂对患者的生活带来的危害是不一样的,而肛裂发现的越早治疗效果才会更加明显,患了肛裂在治疗期间患者一定要坚持服用药物,平时的时候也不要做过于剧烈的运动,运动剧烈也会导致患者肛裂的情况加重。


    肛裂是发生在肛门部位的一种疾病,发病后患者会出现疼痛的感觉,尤其是在大便的时候疼痛感会更加明显,因为肛裂有的时候是感染了细菌而造成的,所以发病后患者还会出现发烧跟呕吐的情况,因为肛裂的程度是不一样的,有些患了肛裂的患者还会出现大便带血的情况,时间久了还会有便秘的情况出现,严重的话还会造成患者的肛门部位有脓液出现。

     


    造成肛裂的原因非常复杂,肛裂情况不严重的话只要用药后情况就会好转,有些肛裂发病原因比较复杂,所以患者的病情会反复的发生,肛裂有的时候是感染了细菌而造成的,长期肛裂情况不严重的话患者只会经常性出现疼痛跟腹泻的情况,但是严重的话也有可能会发生癌变,虽然长期肛裂出现癌变的概率不是非常高,但是它也有一定癌变的概率,平时患了肛裂后一定要及时的进行治疗,只有及时的治疗肛裂才能够恢复健康。


    患了肛裂后一定要注意合理的饮食,尤其是不能吃辛辣跟含有刺激性的食物,因为辛辣跟刺激性的食物很容易上火,上火严重的话就会出现便秘从而导致肛裂的情况加重,平时的时候也一定要注意肛门的卫生干净,长期不注意卫生只会导致患者的病情加重,平时的时候应该多吃一些蔬菜跟水果,蔬菜跟水果对患者的病情也有一定的好处,在治疗期间也一定要按时的服用药物,不按时服用药物对患者的病情恢复会造成严重的影响。

  • 如今,癌症的发病率越来越高了,很多人可能平时身体一直很好,但突然出现不适,到医院检查,就发现了癌症,癌症让人猝不及防,有人说癌症更像是一个潜伏高手,早期癌症几乎没有任何症状,等到出现明显症状的时候,往往提示已经是中晚期。


    问题来了,得了癌症究竟怎么办,在肿瘤科,化疗是最常见的治疗方式,但是很多人都会化疗存有这样的疑问,得了癌症,化疗究竟有没有意义,听说化疗的副作用很大,化疗会让人死得更快,这是真的吗?


    按照癌症的分期,癌症又分为早期癌症,中期癌症和晚期癌症,不同阶段的癌症,治疗方式也是完全不同的,治疗效果最好的是早期癌症,手术治愈率可以达到100%,五年以上的生存率也可以达到100%,而且手术后不需要进行化疗。


    需要进行化疗的,往往提示着癌症已经是中期,甚至是晚期。

     

     

    化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。


    癌症中期,除了需要手术治疗外,手术前手术后可能需要辅助化疗,因为这个阶段,癌细胞有可能已经发生了转移,为了彻底治愈癌症,就需要全身化疗。

     


    癌症晚期,癌细胞已经发生了远处转移,为了消灭癌细胞,延长患者的生存时间,往往可用的治疗方式不多,手术这个时候是不行了,因为癌细胞到处都是,医生切不干净,放疗只能照其中的一个部位,不可能全身都做放疗。全身化疗似乎成为了仅有的选择。


    但是化疗是一把双刃剑,化疗可以杀死癌细胞,不过有效率只有30%,化疗也可以杀死正常细胞,破坏免疫力,导致身体更为虚弱,所以,并不是所有人都能进行化疗,对于特别虚弱的癌症患者,肝肾功能不好的癌症患者,心肺功能不好的癌症患者,或者出现严重的感染,这些都是化疗的禁忌症,如果有明确的禁忌症,依然给患者化疗,那么就可能加速患者的死亡。

     

  •  

    肺癌被称为癌症第一杀手,其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤,是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85%。5年生存率仅15%,小细胞肺癌的两年生存率仅为1%,由于70%的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移(Ⅲb/Ⅳ期),失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期,很多患者丧失了治疗的信心和斗志,未能进行规范治疗,甚至有患者完全放弃治疗,因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期,不能手术治疗,这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗,大部分的肺癌患者需要化疗。

     

    化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法,化学药物治疗(简称化疗)是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,化疗是在第1次世界大战后,人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞,就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞,于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药,但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐,脱发,乏力,感染等副作用,给患者带来不适感,成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现,辅助化疗药物的发展,医药工作者对化疗药物的进一步认识,肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低,肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。

     

    肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。

    是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢?在选择晚期肺癌化疗方案时,我们必须考虑以下因素,

    1、病理类型,

    2、病人的体质状态,

    3、基础疾病,如有糖尿病的患者,对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类,应该评估是否能很好控制血糖,

    4、患者对毒副作用可能的耐受情况,比如不能进行中心静脉置管的病人,使用长春瑞滨则有一定的困难,

    5、经济情况,

    另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降,如研究发现,一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响,从而使其副作用明显增加,一旦研究数据进一步成熟,我们在选择化疗方案时,还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料,在选择化疗方案时,针对每个患者制定个体化方案,以提高化疗疗效,并最大限度减轻毒性。

     

    另外,并不是所有的肺癌患者都适合化疗,化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。

    1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗;

    2、白细胞少于3.0*10^9/L,血小板少于60*10^9/L,红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗;

    3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍,或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗;

    4、在化疗中如出现以下情况,应考虑减药,停药或换药:治疗两周期后病变仍进展,或在化疗周期的休息期中再度恶化者,化疗不良反应达4级,对患者生命有明显威胁时,出现严重的并发症时。

     

    非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物,主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主,化疗一般作为术后辅助治疗,也可作为ⅢA期患者的术前治疗,Ⅳ期患者以化疗为主,可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多,但是总体疗效不高,一般在20%-40%,非小细胞,肺癌化疗后能够达到CR(完全缓解)的患者较少,因此绝大部分不能通过化疗取得根治,需要配合其他治疗手段如放疗,手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段,对于局限期小细胞肺癌,目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80%-90%,完全缓解率40%-50%, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比,有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍,对于广泛期小细胞肺癌,联合化疗方案的有效率大约60%,中卫生存期7-9个月,有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。

     

    对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外,化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题,化疗药物主要为细胞毒药物,除了杀伤肿瘤细胞之外,对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看,顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性,卡铂主要为胃肠道和血液学毒性,长春瑞宾为血液性毒性,胃肠道反应,静脉炎,紫杉类药物除了血液性毒性外,还主要表现为过敏反应,神经肌肉毒性,吉西他滨的胃肠道反应较小,主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制:白细胞,血小板,血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面,

    1、消化道反应:恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎,腹泻是化疗中最常见的消化道反应。

    2、肺毒性:发生率约为3%左右。临床表现多种多样,常有干咳,呼吸困难,疲乏,进行性加重,很快出现发绀,静息下呼吸困难,低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素,甲胺蝶呤有关,

    3、心脏毒性:主要表现为心肌缺血,心律失常,心包炎等,使用不同药物发生的几率也不相同,常见的如蒽环类(阿霉素,表阿霉素等),紫杉类(紫杉醇、多西紫杉醇)。

    4、神经毒性:急性中枢毒性可表现为脑膜炎,慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木,感觉障碍,肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变,记忆力下降;外周围神经毒性表现为末梢神经,如四肢及口周的麻木,感觉障碍,肌肉疼痛,痉挛等。常见药物如长春新碱,紫杉类等等。

     

    怎样把化疗对机体伤害减到最小呢?

    这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。

    1、首先营养支持治疗是最为重要的一环:化疗均可导致厌食,恶心,呕吐,腹泻等消化道反应,造成营养丢失,补充不足,当患者出现营养不良时,应及时尽早给予支持治疗,根据患者情况选择适当的方式:口服、肠内营养、肠外营养等,合理的饮食十分重要,要摄入足够的热量和蛋白质,使用富含维生素的蔬菜和水果,尽量避免服用刺激性食物,少食多餐。

    2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案,有效率高、耐受性好等特点,已经成为治疗急性呕吐的常用药物,对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。

    3、集落刺激因子:粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和粒-巨细胞集落刺激因子(GM-CSF)能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。

    4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一,应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视,按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则,单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物,配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。

    5、其他:地塞米松,苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。

    总之,随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世,个体化治疗模式的推进,“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词,肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好,肺癌患者的生存也会得到逐步改善。

     

    作者:胡牧 

    北京友谊医院胸外科副主任医师

    《我是大医生》推荐嘉宾

     

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  • 肠梗阻,顾名思义就是肠胃不通,消化物不能及时排除肠内,导致粪便长时间淤积在肠管内,水分被吸收,大便干结增加排便困难,尤其是长期便秘的人群更容易换上肠梗阻。对于生活习惯不佳的人来说肠梗阻更是容易复发。

     


    肠根阻的发病人群具有年龄范围广的特点,尤其以工作压力大,长期伏案于电脑前,喜欢熬夜,生活不规律的年轻人和消化系统功能弱的老年人居多。如有肠梗阻方面的困扰需要尽早去医院接受正规治疗,及时改变生活习惯,才能降低肠梗阻复发的概率。

    什么是肠梗阻


    肠根阻具有发病突然,扩展快,诊断困难等特点,是最常见的外科急腹症之一。很多便秘的人排便不畅的同时伴有持续性腹部剧痛,脉率增加,体温升高,甚至出现呕吐休克等症状。这是因为粪便在肠管内长期积聚,导致肠管扩张,肠管不通的上游会积聚越来越多的食物和消化液,从而导致肠管剧烈蠕动,出现腹痛;出现呕吐现象是因为身体自动启动了机体保护机制,减少梗阻上游内容物对肠道的压力。


    改变生活习惯降低肠梗阻复发率


    上文已经提到说便秘人群患有肠梗阻的几率会更高,这是由于主动摄入水分过少,造成肠道运行困难,大便干结,所以年轻人想要降低肠梗阻的复发几率首先必须要改变生活饮食习惯,每天需要摄入足量的水分,减少肉类的摄入,养成早睡早起,坚持锻炼的好习惯才能最大程度的降低肠梗阻的复发。


    对于轻度肠梗阻患者来说,可以通过短时间禁食,对喝水或者进行静脉输液补充体液缓解症状。如果出现腹部剧痛难忍,或者曾做过胃肠道手术的患者在术后出现肠梗阻需要引起高度重视,这可能是由于肠粘连所引起的,也有可能是胃部息肉或者某些恶性肿瘤所致,需要去医院检查确诊。

     


    大多数的肠梗阻是不严重的,通过禁食,胃肠道减压及补液治疗可以得到缓解,但不能排除有一定比例的患者病情进行性加重。当经过留院观察或住院进行上述治疗后,症状仍不缓解,经过医生评估后不得不进行手术治疗。尤其是合并有其他脏器疾病的患者,这个人群中的死亡率相对来说会高些。


    如果通过禁食或者药物治疗都没办法解决肠梗阻或者肠梗阻反复复发,就需要患者去医院接受手术治疗,医生会结合个人的具体情况采取合适的手术方法。这里还特别需要提醒各位,不要认为做了肠梗阻手术之后就不会再复发,尤其对于喜欢熬夜,爱吃辛辣食物,长期坐在电脑前的年轻人来说,如果不及时改变生活习惯,即便是手术了肠梗阻还是会有复发的可能性。因此,为了自己的身体健康一定要从改变生活习惯开始。

     

     

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  • 作者 | 铭小道

    文章首发于 | 铭道健康

     

    免疫差,癌症来?

     

    社会上关于癌症最大的认识误区可能是:认为它是因免疫力低下而造成的,提高人体免疫力就可防范癌症。因此,当营销人员推销保健品、食品给癌症患者时,只要沾上“提高免疫力”的边,就能打开销路。因为人们总觉得:免疫力不是越高越好吗?其实,免疫力不等于抗癌力,癌症也不是专挑免疫力低下的“软柿子”捏。

     

    与癌症发生相关的因素有很多,比如遗传,基因,环境,饮食,性格等等,但实际上和癌症发生率最相关的因素是年龄!

     

    2013年中国第一次发表了《肿瘤年报》,从下图中可以清晰地看出无论男女,癌症发病率从40岁以后直线上升。随着人类平均寿命的增加,得癌症的概率越来越高是不可避免的。为啥古代皇帝很少有得癌症的,真不是御医技术好,而是因为皇帝死的早……

     

     

    02 免疫高?还是低?

     

    首先,免疫力低了不好,容易引起细菌、病毒感染,但太高也是病,对人体同样有害。免疫反应太强烈,破坏力太大,易出现红斑狼疮、类风湿等难治性的自身免疫性疾病和过敏等,故免疫力不是越高越好。

     

    近年来, 我们经历了几次比较严重的传染病流行,从 SARS(非典),到 MERS(中东呼吸综合征), 再到今年的新型冠状病毒肺炎,其间还有禽流感等。这些病的发生有个特点:同样被感染,孩子的病情往往较轻,比成年人治愈率高,很少有孩子因这些病而亡的。按理说,孩子的免疫力不如成年人,怎么反而被感染后却比成年人症状轻得多呢?原因就在于他们的免疫力不如成年人,免疫反应不强烈,和外敌(病菌)斗争时,能动员的力量有限,“战斗”没有成年人那般激烈,其规模也要小得多,故对身体的伤害也就小了。

     

    其次,癌症患者发病前,免疫力不一定低下。临床上,癌症在那些平素身体壮实、几乎很少生病(包括感冒)的人身上也是很常见的。相反,那些平素病恹恹的,动不动就感冒生病的人,也不一定就会患癌症!可病恹恹的人,免疫力应该相对来说会更低吧?

     

    03 免疫失调是原罪!

     

    事实上,癌症的出现,免疫失调才是“元凶”。癌症的发生、发展,只是与免疫监视及清除功能密切相关。严格意义上,机体免疫失调,才会导致癌症的发生及发展。因为随着年龄增加,带来的不仅仅是容貌的改变,还有多种免疫细胞的功能下降,导致人的免疫状况失衡。比如:

     

    NK细胞是走在最前方的战士,几乎所有的肿瘤细胞都会优先受到NK细胞的攻击。

     

    40岁以后,NK细胞的数量、活性、杀伤肿瘤的能力会逐渐降低;到60岁的时候,会下降到年轻时期50%的功能。正常人体的NK细胞比例最高值达23.8%,而一般肿瘤患者的NK细胞只有7%左右。

     

     

    此外,还有体内的杀手T细胞,它的表面有受体TCR,相当于能够识别异常细胞的眼睛,年轻时候多样性高,因此眼力好,看到癌细胞是见一个杀一个。25岁后,随着年龄的增加,其多样性降低,无法消灭发生变异的癌细胞。这些免疫细胞数量和功能的降低,导致免疫系统失衡。

     

    所以,归根结底,如果能早期发现免疫功能的异常,及早干预,就能增加战胜癌症的胜算。

     

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  • 我国每年约有7.5万名女性新患上宫颈癌,国内女性感染HPV病毒的比率约为15%,比乙肝携带者的比率还要高5%左右。但是宫颈早期不会有任何症状,一旦开始有症状,病情就有可能发展到了晚期。因此想要早期发现和治疗宫颈癌,就必须有定期筛查的意识,所以,定期做检查是预防宫颈癌的最好方法。

    早期无症状

     

    我国目前,宫颈癌年轻化迹象明显,每年死于宫颈癌的患者不在少数。以往宫颈癌在40至50岁人群中的发病率较高,但现在已经扩展到了各个年龄段。有些中年女性出现阴道不规律出血、白带增多、月经不调等情况时,以为是更年期的症状,殊不知这也是宫颈癌的症状。此外,反复出现同房后出血,也有可能是患上了宫颈癌。女性只要有过性生活,就有可能感染HPV病毒,就有可能得宫颈癌。而从感染HPV病毒到转变为宫颈癌,一般都会有5至10年的间隔期。

     

      

     

    在细胞转化成癌细胞的过程中被发现,并及时切除,治愈率接近100%,可以保留子宫,保留生育能力,对生活状态没有影响。而宫颈癌Ⅰ期,宫颈局部细胞转化为癌细胞,治愈率可达80%~90%,但大多要切除子宫,对生育及性生活会有影响;Ⅱ期为60%~70%,Ⅱb期以后都不建议再做手术,仅只能采用放射治疗了;Ⅲ期治愈只有40%~50%,到Ⅳ期治愈率仅有10%了。很多人都特别担心体检发现原位癌,认为是“不幸”,因为原位癌是癌前病变,在治疗方法、治疗费用、患者承受的痛苦、治疗效果上都是非常乐观的,基本都可治愈,并且能够保留子宫和卵巢,保留生育功能,对生存质量几乎没有影响,复发率也很低,与真正的宫颈癌患者相比,应该是“不幸中的万幸”。最怕出现的情况是,前一次检查时还没有发现癌前病变,因为体检间隔时间长,再次检查时却发现患上宫颈癌,治疗效果比原位癌要差得多。如果有些症状,一定要到医院去做检查,排除宫颈癌。

      

    定期预防

     

    由于宫颈癌早期没有症状,要想早期发现和治疗,就必须有定期筛查的意识。“刮片检查检出率仅为40%,目前的TCT检查已经达到了90%。它能检测出细胞有没有发生癌变,若要确诊,还需要做一个HPV检查。”如果经济条件允许,可以同时做TCT和HPV检查。“TCT只能说明细胞是否有变化,HPV检查只能说明是否有感染HPV病毒,但感染了HPV 并不代表一定就患上了宫颈癌。如果家庭条件一般,也可以每年做一次TCT,检出阳性后,再做HPV检查。”

     

    目前,国外已经研发出HPV病毒疫苗,但国内并没有这方面的产品。HPV疫苗在有性生活前接种的效果较好,进行过性生活的就没有接种的必要了。“HPV疫苗虽然有一定的效果,但它不是护身符,不能保证以后一定不会患宫颈癌。是否会患上宫颈癌,还与自身免疫力强弱,以及HPV病毒的类型有关系。有的人也许感染了HPV病毒,但一辈子都没患上宫颈癌。

     

     

    治疗宫颈癌的关键,还是早发现,早治疗。宫颈癌是目前唯一一个能知道病因的癌症,其治疗也已经非常规范。宫颈癌如果早期接受了治疗,治疗难度不大,治愈率高,还能完整保留子宫,身体恢复后可以生育。

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  • 网上曾经有一个热门话题,当你的家人是癌症晚期的时候,你还会倾家荡产去救他吗?这个话题一度引发了网友的热烈讨论。对大多数人而言,这是一种经济压力和亲情难以割舍的矛盾。有的人选择,花尽积蓄,只为延长短时间的生命,享有亲人团聚的喜悦,明知时间短暂仍愿意一搏。有的人果断选择放弃治疗。

     

    我对象的婶婶,癌症,在去年5月份做的手术,8月份去世的。经济并不富裕,但是癌症来临的时候,本能的求生欲望,使得婶婶,虽然家境不富裕,并不愿意放弃治疗。婶婶的娘家人也坚持手术。术后出院三个月去世了。

     

    不幸的是,我们医院的外科主任,也确诊了肝癌。一开始治疗了一段时间。发现有好转迹象。过了一段时间之后,却发现骨转移了。作为医生遇到这种情况,是又平静又可怕。内心非常清楚病情的进展和后果,却又无能为力。最后选择携夫人去旅行。最终平静的去世。


     

    抛开经济层面,手术本身也是有一定的风险的。手术过程中可能会出血,术后可能会出现血凝或感染等情况。而且恶性肿瘤,容易并发转移,有可能有一些细小的病灶没有发现,术后仍存于体内。
     

    就我个人而言。如果是癌症早期或中期,可以通过放化疗或手术,有治愈的希望,或者能明显改善生活质量概率较大的话,尽量积极治疗。

     

    但是癌症晚期,明知治愈概率很低的时候。过度治疗,本身也是一种伤敌一千,自损八百的行为:

    ①术后免疫力低,容易并发感染。

    ②恶性肿瘤,已转移。手术有时并不能够彻底清除所有的病灶。 

    ③即便是放化疗,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会杀伤人体的正常细胞,出现各种症状。

    癌症晚期到底治不治呢?

    优先尊重病人的意愿。不少患者求生欲很强,还是愿意放手一搏。

    还有人想得比较开,愿意尽量享受生命的最后时光。这种该如何合理应对呢?

    a. 根据相应的症状对症处理,缓解患者的不适。有的恶性肿瘤患者晚期骨转移,感觉到非常疼痛。有必要采取适当的措施止疼,比如止疼药。


     

    b. 适当放松身心。

     

    c. 要保持良好的作息习惯,应保证充足的睡眠,让身体得到充分的休息,不熬夜。

     

    d. 注意调整饮食结构,均衡营养,应以清淡易消化的食物为主。增强身体的抵抗力。

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  • 很多人都非常熟悉肺癌,也都深知它的危害,肺癌严重威胁着大家的健康。近年来,越来越多的老人患上了肺癌,老年人年纪比较大,因此很多人都非常关心老年人肺癌要不要治疗、肺癌到底能不能治愈。下面,我们就一起来了解一下。

    老年人患上肺癌是比较尴尬的,因为老年人身体比较差,可能会经受不住手术治疗,但通过其它的治疗方法可以受到很好的效果,所以一定要治疗。一般来说,肺癌越早发现、越早治疗,患者可以存活的时间就会越长,预后也会更好,治愈的机会也会越高,因此,不要错过肺癌早期的治疗时机。只要治疗及时得当,老年人的肺癌也是可以治愈的,一定不能放弃治疗。如果能在早期发现,通过手术治疗、放化疗完全是可以恢复健康,从而提高存活率的。但是,如果老人的年龄很大而且身体比较虚弱的话,脏腑的承受能力比较小,是不适合手术、放化疗等对身体伤害性很大的治疗方法的,否则可能会对患者造成比较严重的损伤,可以用中医中医治疗的办法,也是有很大效果的。

    一般来说,中晚期的癌症患者一般会选择“带瘤生存”,来达到长期存活的目的。一般治疗肺癌晚期的患者是以延长患者的生命、提高生活质量为目的。对于身体机能弱而且癌细胞的转移范围广、不能忍受化疗的痛苦的患者,建议用中医药保守治疗,短期的效果可能没有化疗明显,但是远期的效果是比较好的。

    中医治疗根据患者病情辩证施治,而且运用了整体治疗的办法,全面调理,可以非常有效的减轻病情和缓解症状,达到延长病人生命、提高患者的整体机能的目的。中医动态的疗法可以有效杀死癌细胞和消除肿瘤,可以提高免疫力和治疗并发症,使癌细胞的生存环境消失,使癌细胞不能再产生,因此可以治愈,可以有效提高生活质量,延长生存期。

    心态是对于治疗是非常有意义的,患者的心态要保持乐观,家人要注意给予病人精神上的鼓励和放松。患者要注意自己的饮食和作息,要健康规律。这些都非常有利于病人的治疗。患者应该要注意饮食,注重提高身体机能,增强免疫力,增强患者对肿瘤的抵抗力。在饮食上,山药、薏米、核桃、大枣、甲鱼等都可以增强机体免疫、抗肺癌;白果、芥菜、萝卜、杏仁和橘皮等可以止咳化痰;鹅血、鲨鱼、蘑菇、桂圆等可以减轻放化疗的副作用。

    老年人肺癌要不要治疗?相信大家一定有了答案了吧。肺癌一定要积极的治疗,不能放弃,只要治疗及时得当,是有机会可以治愈,即使不能治愈,也可以提高生活质量、延长患者生命。建议老年患者选择中医中药治疗。相信肺癌病人的治愈机会提高的!

  • 很多人对癌症病人的饮食有误解,认为肿瘤病人吃得越有营养,肿瘤长得越快。实际上并不是!正常细胞和癌细胞都需要营养,但是正常细胞对营养需求稳定,而癌细胞不是,癌细胞处于失控状态,有自己的生存套路,营养不够就会“抢”正常细胞的,所以只有给正常细胞提供足够的营养,才不怕癌细胞的“掠夺”。如果癌症没有治疗没有控制的话,病人会越来越瘦。千万不要想饿死癌细胞,结果很可能是人先饿死。

    那么癌症患者应该吃什么好呢?其实癌症患者的饮食应遵循多样化、均衡饮食的原则,谷类、蔬菜、水果、大豆制品、奶类、蛋类、肉类、鱼虾等都应纳入食谱当中,摄入全面充足的营养就对了。

     

    谷类为主,推荐全谷类

    主食方面,推荐全麦、燕麦、绿豆、红小豆、糙米、玉米、小米、黑米等全谷杂豆占主食总量的三分之一以上,他们含有丰富的蛋白质、维生素、膳食纤维等,非常有利于体内激素特别是胰岛素的稳定。要尽量避免或少吃精细加工和过度加工的白米、白面、白面条、白面包等精制谷物。

     

    蔬菜每天500克,水果200~350克

    蔬菜一定要选择新鲜的,多选择颜色深的,深绿色的、红色的、橙色的、紫色的蔬菜。水果,选择颜色深的,完整的水果,喝果汁不等于吃水果。

    蔬菜主推深色菜及十字花科蔬菜,深色菜包括深绿色、深黄色蔬菜如胡萝卜等,十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、菜心、油菜、萝卜、西兰花、菜花、卷心菜、紫甘蓝、芥菜、红菜薹等,另外菌菇类也是不错的选择,香菇、蘑菇等。水果推荐猕猴桃、橙子、苹果、梨及浆果类(草莓、蓝莓等),它们含有丰富的植物化学物,能对抗自由基对人体的伤害,同时稳定机体的激素水平。

    限制红肉的摄入,鱼类以深海鱼为主

    红肉每周不超过3~4次,避免腌制、油炸、烟熏、盐泡的食物。推荐每周三顿鱼,以深海鱼为主,如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。采用清炖、清蒸或煮汤的方法。

    植物油30克甚至更多,品种多样化

    推荐用橄榄油、葵花籽油、亚麻籽油,它们富含抗氧化物质,对维持正常的细胞膜功能、维持炎症平衡、促进健康等有着非常重要的作用。

    每天一个鸡蛋,300毫升牛奶或奶制品

    大豆及其制品、坚果每天20~30克,大豆及其制品、坚果等都含有很丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等,对肿瘤病人的健康很重要。

     

    饮食禁忌:不吃烧焦的食物,直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉,熏肉等。限制精制糖(白糖、红糖、冰糖、蜂蜜等)的摄入,女性不超过25克/天,男性不超过38克/天。

  • 家庭悲剧,一家三口相继患上肝癌离世,令人痛心。专家指出,家族癌或夫妻癌并非个案,肝癌、乳腺癌、大肠癌等癌症具有一定的家族性,家人应引起重视。

    刘宁一家对肝癌有着深刻的恐惧,因为他的父亲和姐姐都已因肝癌离世。他自己被确诊为肝癌晚期时年仅30岁,由于工作繁忙,直到病情恶化才就医。医生表示,家族中多人患癌,其他成员患癌风险增加,建议定期检查。

    除了肝癌,乳腺癌和大肠癌也具有一定的家族性。家族癌的发生可能与基因遗传、不良生活习惯、生存环境等因素有关。专家建议,家中多人患癌,其他成员应提高警惕,定期体检。

    预防癌症,除了定期体检,还要养成良好的生活习惯。吸烟、酗酒、高脂肪饮食、缺乏运动等都是癌症的危险因素。专家建议,每天进行30分钟以上的中等强度运动,有助于降低癌症风险。

    此外,了解癌症相关知识,提高防癌意识,也是预防癌症的重要措施。当发现身体异常时,应及时就医,做到早发现、早诊断、早治疗。

    为了提高文章的可读性,以下是一些与医疗相关的拓展内容:

    • 肝癌的病因和临床表现
    • 乳腺癌的早期筛查方法
    • 大肠癌的预防措施
    • 如何进行家庭癌症风险评估
    • 癌症患者的心理护理

  • 台湾著名主持人徐风因多种癌症缠身,于近日不幸去世,享年68岁。徐风生前长期吸烟,导致多种癌症,包括食道癌、骨盆腔癌、口腔癌、气管癌、肝癌、肺癌等,令人惋惜。

    长期吸烟是导致多种癌症的主要原因之一。烟草中含有多种致癌物质,如尼古丁、焦油等,这些物质会损伤人体的细胞,导致细胞发生突变,最终形成癌细胞。

    癌症是一种复杂的疾病,其成因包括遗传、环境、生活方式等多种因素。除了吸烟外,长期接触致癌物质、不良饮食习惯、缺乏运动、精神压力等都是导致癌症的重要因素。

    预防癌症的关键在于早期筛查和健康生活方式。建议定期进行体检,特别是针对癌症的高危人群。同时,保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动、保持良好心态等,都有助于降低患癌风险。

    癌症的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。针对不同类型的癌症,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

    徐风的去世再次提醒我们,癌症是一种严重的疾病,需要我们高度重视。通过早期筛查、健康生活方式和及时治疗,我们可以降低患癌风险,提高生存率。

  • 近年来,肠癌已成为我国第二大高发恶性肿瘤,仅次于肺癌。据最新统计数据显示,我国每年新增肠癌病例约13万,其中长江下游与东南沿海地区的江苏、浙江、上海、福建等地区更是肠癌高发区。

    值得注意的是,我国肠癌患者的发病年龄普遍比欧美国家提前约十年,青年患者比例也较高。浙江省中医药肛肠专业委员会副主任委员田建利指出,肠癌的发病与生活方式密切相关,高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯是导致肠癌的主要原因之一。

    肠癌的早期症状并不明显,容易与痔疮等疾病混淆,导致误诊。田院长提醒,便血、腹痛、便秘、腹胀、肛门坠胀等症状都可能是肠癌的早期信号,应及时就医。

    早期发现和及时治疗是提高肠癌患者生存率的关键。研究表明,I-II期肠癌患者接受手术治疗后5年生存率可达75%-90%,而III期患者5年生存率则多在50%以下。因此,定期进行体检,特别是40岁以上人群和有家族史的人群,应每年进行一次肛肠镜检查和直肠指检。

    除了手术治疗,药物治疗也是肠癌治疗的重要手段。目前,针对肠癌的靶向治疗、免疫治疗等新型治疗方案正在不断发展,为患者带来了新的希望。

    杭州肛泰医院作为一家专业治疗肛肠疾病的医院,拥有一支经验丰富的医疗团队,为患者提供全方位的诊疗服务。医院设有肛肠科、消化内科等科室,开展各类肛肠疾病的诊断和治疗,包括肠镜检查、痔疮手术、结肠癌手术等。

    预防肠癌,从改变生活方式做起。建议大家保持健康饮食,增加膳食纤维摄入,适当运动,避免熬夜,定期体检,做到早发现、早诊断、早治疗。

  • 近年来,我国癌症患者呈现出年轻化、发病率和死亡率不断攀升的趋势,其中结直肠癌的发病率也明显上升。专家指出,早期结直肠癌的生存率高达90%以上,而晚期结直肠癌即使行根治性切除,5年生存率也仅有40-50%左右。因此,结直肠癌的预防和早期诊断至关重要。

    为了降低结直肠癌的发病率,我们应该注意以下几点:

    1. 多吃富含纤维素的蔬菜和水果,如菠菜、油菜、白菜、芹菜等,以保持大便通畅,减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。

    2. 减少高脂肪和高蛋白食物的摄入,如肉类、乳制品等。

    3. 定期进行直肠指检和肠镜检查,特别是对于结直肠癌高危人群。

    4. 保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动等。

    5. 定期进行健康体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

    结直肠癌高危人群主要包括以下几类:

    1. 结直肠癌高发年龄40岁及以上,有消化道症状,如便血、黏液便及腹痛者。

    2. 有结直肠癌癌前病变者,如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。

    3. 有结直肠癌家族史人群。

    4. 有结直肠息肉家族史人群。

    结直肠癌的早期症状隐匿,很多患者等到有症状时已经到了中晚期。因此,定期进行直肠指检和肠镜检查至关重要。

  • 随着生活水平的提高,越来越多的朋友喜欢享受美食,尤其是鸡鸭鱼肉虾等高脂肪高蛋白的食物。然而,这种饮食习惯却可能成为肠癌的潜在风险因素。据中国中医科学院西苑医院肛肠科主任李东冰介绍,35岁以上的人群,尤其是那些喜欢吃海鲜、鸡鸭鱼肉且很少运动的人,应每隔三五年进行一次肛门指诊或肠镜检查,以预防肠癌的发生。

    肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其中80%发生在直肠,且2/3发生在手指能够触及的部位。肠癌的发展往往需要5年以上时间,因此,通过定期体检,可以在早期发现并治疗肠癌。

    除了体检,李主任还提醒,人们应养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,减少高脂肪高蛋白食物的摄入,并加强体育锻炼,以降低肠癌的风险。

    肛门指诊是一种简单、无创伤、费用低廉的检查方法,可以触及直肠内不同形状的异物。如果指套上粘有黏液,说明可能存在脓血性分泌物。此外,人们还可以选择进行肠镜检查,以更全面地了解肠道情况。

    目前,我国肠癌的筛检和预防工作仍处于起步阶段。因此,李主任呼吁,人们应提高对肠癌的认识,主动进行体检,及时发现并治疗肠癌。

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