视频简介

作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

很多慢性肾小球肾炎发病是和遗传以及环境有非常密切的关系的。所以希望大家在日常生活当中注意以下几个方面。

第一方面，需要尽量避免严重的感染的事件。应该进行积极的体育锻炼来提高体质，才会减少发生呼吸道感染、肠道感染以及泌尿系感染等这些环境所引起的感染会出现肾炎的问题。

第二方面，建议进行合理的饮食调整，做到体态正常、体重标准的目标。通过这个目标的努力，其实可以非常好的去减少健康体质不理想和有关的疾病的发生。

第三方面，其实在日常生活当中，要避免不必要的用药，包括在日常当中的保健品，不合理的使用抗生素。

第四方面，其实对于本身就患有慢性基础性疾病的患者，应该去积极的管理好现有的疾病，比如说血压、血糖和脂代谢紊乱的问题，通过对慢性疾病的管理，稳定基础的肾功能的状态，也可以去避免发生在这个基础之上再去发生更复杂的新发的疾病。

第五方面，其实也是需要注意，在生活当中应该规律作息，通宵熬夜，不好好保证睡眠这种生活的习惯，也是特别不利于肾脏健康的。

所以在从生活方面这个角度来讲，规律的作息对肾脏也是非常好的一个帮助。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

慢性肾小球肾炎是否会出现严重的症状，取决于病情的严重程度，也取决于年龄段和现在的机体免疫状态。第一，慢性肾炎患者大多通过日常的体检，发现血尿、蛋白尿或者肾功能异常的状态。体检是发现肾脏病的一个非常好的早期的方法，建议成年人应每年都接受健康体检。第二，肾脏病发展比较严重的时候，尤其出现大量蛋白尿或血尿的程度加重及肾功能受损伤，会引起消化道症状，比如恶心、呕吐、食欲下降、体重明显下降以及全身乏力的相关症状，部分病人出现血压升高的问题，尤其相对比较年轻的患者，应该考虑到有慢性肾小球肾炎的可能性，需要到医院进行相应的检查，明确肾脏有没有发生严重受损的问题，通过相关的检查排除肾脏的损伤。如果出现上述相关症状，到医院就诊是最客观准确的判断是不是有早期肾脏炎症和早期肾脏功能受损的方法。

本期话题：糖尿病肾病是怎么得的呀？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 苏涛

首先，从肾脏病的角度来讲，建议要进行低盐饮食，尤其是对于北方地区，本身日常的饮食就是高盐状态的生活习惯，就需要进行改变，一般推荐的盐的摄取量是每天是6克左右。

第二方面，建议进行饮食结构的调整，通俗来讲，可能需要少吃点肉，少吃点蛋和奶。

第三方面，也要注意在生活当中进行工作强度和休息的调整。一般来讲要建议就是劳逸结合。在工作特别忙的时候，尤其是熬夜加班，睡眠不好的时候，往往都会出现病情的变化，在这个时候往往就会出现身体这个体力严重的透支，也需要更多的耗损，肾脏的这个工作的量也是需要有很大的投入的，所以在这个时候通常都会出现或者说更容易出现病情的变化，所以建议肾脏病的患者在工作当中应该劳逸结合。

第四方面，在生活当中还是要注意进行运动的管理，应该去遵循以提高心肺功能为目的的运动的锻炼。当然运动的形式可以根据喜好和能够接受和能够坚持的运动形式来坚持运动。

本期话题：得了尿毒症，是不是治不好？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：什么是慢性肾小球肾炎啊？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：什么样的身体表现能看出肾病？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：药物也会伤肾吗？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：什么是尿毒症啊？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

那天，我疲惫地坐在天津南开区的家中，看着镜子中自己瘦弱的身体，心中不禁泛起一丝忧虑。体重一直上不去，尽管吃得不少，可似乎身体对食物的吸收并不理想。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的建议。

通过互联网医院，我联系到了一位营养科的医生。医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的情况，并告诉我医生会尽快回复。没过多久，医生回复了，他耐心地分析了我的病情，并给出了一些建议。

医生告诉我，可以通过增加主食摄入、多吃肉蛋奶鱼虾等富含蛋白质的食物来增肥。他还推荐了增肌粉和全营养素，这两种营养品可以帮助我增加能量和各种营养素的摄入。此外，补充益生菌和胰酶肠溶胶囊也可以促进消化吸收，帮助我更好地吸收营养。

医生还特别提醒我，酸奶虽然好，但喝多了会胃反酸，建议饭后饮用。对于增肌粉和全营养素的使用，医生也给出了详细的指导。他说，胰酶肠溶胶囊饭前吃2粒，每天3次；益生菌早饭饭后半小时吃一粒；全营养素每天2-3次，每次5-6勺+180毫升水。增肌粉则按说明书服用。

在医生的指导下，我开始尝试这些方法。一个月后，我惊喜地发现自己体重果然有所增加，身体也感觉更加健康。这让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在这里，我可以足不出户就能得到专业的医疗建议，这对于忙碌的现代人来说，无疑是一个极大的便利。

感谢那位营养科的医生，他的专业知识和耐心让我受益匪浅。我相信，在互联网医院的帮助下，会有越来越多的人享受到便捷、高效的医疗服务。

2024年7月17日，一个晴朗的早晨，我像往常一样，在手机上预约了一位营养科的医生进行线上问诊。

医生***在了解了我的饮食习惯和营养状况后，耐心地为我解答了关于饮食搭配的各种问题。从清蒸鱼到炖汤，从蒸蛋到补充蛋白质的食物选择，***医生都给出了专业且实用的建议。

在讨论过程中，我发现***医生不仅专业知识丰富，更重要的是，她非常善于倾听和理解患者的需求。当我提到不同烹饪方式对营养的影响时，***医生立刻就明白了我的顾虑，并给出了针对性的建议。

此外，***医生还提醒我，补充蛋白质的食物有很多选择，如肉类、鱼类、虾、贝类以及豆腐和蛋等。这让我对日常饮食有了更全面的认识。

在与***医生的线上问诊过程中，我感受到了医患之间的信任和尊重。虽然隔着屏幕，但我能感受到她的关心和专业。

最后，***医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我对医生的专业素养和职业操守有了更深的认识。

这次线上问诊让我受益匪浅，不仅解决了我的营养问题，还让我对健康饮食有了新的认识。

一个阳光明媚的下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着与消化内科专家的线上会诊。屏幕那头，一位和蔼可亲的医生微笑着向我打招呼，他的声音温和而富有耐心，让我感到一丝安心。

我向他详细描述了我的病情，胃病伴便秘，已经困扰我很久了。医生仔细聆听，不时地点头，然后根据我的病情给出了专业的建议。他告诉我，根除幽门螺杆菌后，可以使用益生菌来调理肠道，对于便秘效果一般，但可以尝试。他还建议我改变生活方式，增加蔬菜、水果及运动，适当多饮水。

在交流过程中，我提到自己想了解哪种奶粉适合我这个年龄。医生建议我使用雀巢的佳膳这种膳食营养粉，并告诉我，益生菌虽然宣传的不一样，但实际上大体上区别不大。他还提醒我，这种膳食补充剂如果是营养正常的话，其实没有必要吃，补钙可以用钙片或者喝纯牛奶。

我担心保健品会有副作用，特别是对肝肾的影响。医生耐心地解释说，没有，对肝肾功能肯定没有影响，这个本来就是老年人，如果吃饭不够的话，用来补充能量的里面的营养相对比较均衡。我吃饭还可以，他建议我不用额外补充营养。

接着，我向他询问了关于免疫力的提高。医生建议我定期去医院打胸腺法新，并告诉我，胸腺法新不能口服，一般需要连着用几个月用来提高免疫力。他还告诉我，任何药都有可能会存在副作用，但临床应用一般比较安全。

最后，我向他询问了关于奶粉的问题。医生告诉我，这种奶粉可以，这里面加了一部分的免疫球蛋白，可以尝试看看。我还提到自己之前喝过这种奶粉，医生告诉我，奶制品本身的确有增加营养，增强免疫力的作用。

整个会诊过程，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的建议。我感到非常温暖和感激。

昨天，孩子因胃痛去做了胃镜检查，检查结果显示胃内有大量毛发状物体，医生表示这可能是由于孩子吃了头发和咬指甲所致。经过医生的分析，发现孩子体内缺乏某些微量元素和维生素，导致胃肠消化不良，进一步导致胃痛反复发作。医生建议使用器械搅碎团块，同时可以适当喝一些可乐软化团块，以缓解症状。在医生的指导下，孩子可以适当食用流食，并服用复方消化酶片、酵母片来帮助消化。如果团块无法排除，可能需要进一步手术处理。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的房间里。我，像往常一样，坐在电脑前，等待着那位在我生活中扮演重要角色的医生。

“您好，我是您的医生，请问有什么可以帮助您的？”医生的声音总是那么温和，仿佛能驱散我心头的阴霾。

“医生，我最近食欲不振，体重也有所下降，感觉浑身无力。”我详细地描述了我的症状。

医生耐心地倾听，然后询问了我的饮食和生活习惯。他告诉我，这种症状可能与营养不良有关，建议我使用肠内营养粉剂（TP）来补充营养。

“肠内营养粉剂多大年龄可以用？”我好奇地问道。

“4岁以上的人群都可以使用，根据您的体重和需求，每天最好补充3次，每次5-6勺+200ml温水。”医生详细地解答了我的疑问。

“我需要做哪些检查？”我又问道。

“建议您做一下血电解质和肝肾功检查，以明确缺乏的程度。”医生的建议让我感到安心。

在医生的指导下，我开始了肠内营养粉剂的治疗。虽然一开始觉得口感不是很好，但为了健康，我还是坚持了下来。

几天后，我的食欲逐渐好转，体重也开始慢慢上升。我感到前所未有的轻松和活力。

感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的信心。互联网医疗，让我感受到了便捷与健康同行的力量。

我家宝宝14个月了，最近一直有口臭，让我很担心。在朋友的介绍下，我决定到互联网医院咨询营养科的医生。医生非常耐心地询问了宝宝的饮食和生活习惯，然后给出了详细的建议。医生提醒我要根据孩子的需求顺应喂养，而不是非要按时喂养。他还详细解释了孩子饮食结构的重要性，建议我在孩子的饮食中增加蛋白质和铁的摄入，以及多种营养的来源。医生还推荐了一款益生菌产品，并告诉我如何选择合适的益生菌产品。

在医生的指导下，我对宝宝的饮食进行了调整，增加了鸡蛋和牛奶的摄入，并且给宝宝选择了一款适合的益生菌产品。宝宝的口臭问题得到了有效改善，我非常感谢互联网医院营养科的医生，让我对宝宝的饮食有了更清晰的认识，也解决了宝宝口臭的困扰。

面条，这种源自我国北方地区的传统美食，历史悠久，深受人们喜爱。它不仅美味可口，还具有许多养生功效。中医养生专家指出，吃面条有4大好处，但要注意根据体质和季节选择合适的方式。

首先，面条具有高蛋白、低脂肪的特点，每150克煮熟的面条含有1克脂肪、7克蛋白质、40克碳水化合物，热量仅为180千卡，远远低于高热量高脂肪的食品，因此不会导致发胖。

其次，面条具有助消化的功效。人们在食用面条、水饺或元宵等淀粉类食物后，都会喝点原汤。这是因为煮淀粉类食物时，表面的淀粉会散落到汤中，加热后分解成糊精，能帮助消化食物。同时，面汤中含有的消化酶也能帮助消化，减少积食。

第三，越筋道的面条越营养。这是因为筋道的面条中含有更多的蛋白质，能更好地补充人体所需的营养。此外，制作工艺也会影响面条的口感和营养。例如，北方的面为了使面更筋道，会加一些盐来“醒面”，但这并不会破坏面条的营养。

第四，面条适合温乎乎地吃。面条的吃法丰富多样，但不宜过凉或过热。过凉的面条不利于消化吸收，而过热的面条则可能对食道造成损伤。因此，吃碗温乎乎的面条最为合适。

面条最适合中午食用。面条含有丰富的碳水化合物，能提供足够的能量，同时还能刺激人的思维活动。硬质小麦含有B族维生素，能刺激脑细胞活动。因此，中午吃一碗营养搭配合理的面条是个不错的选择。

吃面条要根据体质和季节选择。例如，炸酱面是几种风味面中营养搭配最合理的。平时应酬较多的人，喝酒后最宜吃碗阳春面，不仅解酒，还能起到养胃补身功效。兰州拉面则适合体弱、气喘的人食用，能起到抗疲劳作用。冬天是吃兰州拉面最好的季节。

刀削面由于制作工艺的差别，面较硬且不易消化，所以青年人可以多尝试，而老年人不宜多吃了。而且吃刀削面时，可以不采取传统的酱料，加一些鸡丝、肉丝、青椒丝和胡萝卜丝，使营养更均衡。

可见，吃面条是有一定讲究的。老年人不适宜吃较粗较硬的面条，以防消化不良。面条品种多，选择哪种面条食用，要根据个人体质而定呦，不能盲目想吃哪种面条，就吃哪种面条。

2024年9月5日下午6点14分，成都市的李先生（化名）在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。李先生主诉干咳、鼻塞、喉咙痒，已经持续了五天。经过与医生的交流，医生初步判断李先生可能患有急性上呼吸道感染或支气管炎，并给出了相应的治疗方案和生活调理建议。李先生对医生的专业态度和治疗方案表示满意，并感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

在与医生的对话中，李先生详细描述了自己的症状，包括干咳、鼻塞、喉咙痒和声音嘶哑。医生通过问诊，了解到李先生没有咳黄痰、胸闷、气短等其他症状，也没有药物过敏史和肝肾功能疾病。基于这些信息，医生初步判断李先生的病情，并给出了相应的治疗方案和生活调理建议。

医生建议李先生使用复方甲氧那明和西地碘含片来缓解症状，并使用生理盐水冲洗鼻部。同时，医生也推荐了一些食物疗法，如蜂蜜水、红糖姜茶和陈皮泡水来止咳，柠檬水来缓解症状。医生还提醒李先生注意避免烟、酒、辛辣的食物，多喝水，出门戴口罩预防为主，多吃绿色蔬菜，少吃油腻的、过烫的食物。

李先生对医生的建议表示认同，并感谢医生的耐心解答和专业指导。他表示，京东互联网医院的线上问诊服务非常方便，既节省了时间又能得到专业的医疗建议。李先生也希望更多的人能了解并使用这种便捷的医疗服务。

我是一名患者，最近身体状况不太好，觉得自己有些瘦，想要长胖。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生在接诊后，建议我多吃一些主食和肉类，但效果不明显。医生随后建议我补充一些全营养素，例如雀巢佳膳悠选，以及益生菌和胰酶肠溶胶囊，以促进消化吸收。在问诊结束后，医生再次强调了雀巢佳膳悠选的作用，希望我能够多加注意我的饮食和健康指导。

通过这次线上问诊，我深深感受到医生的耐心和细心，他不仅关注我的细节，还给予了我很多专业的建议。虽然线上问诊可能让人感觉有些草率，但医生的回复都是建议性质的，让我感到很满意。这次问诊让我对互联网医院的服务有了全新的认识，也让我更加重视自己的健康。

2024年9月5日，星期三，上海浦东新区的某家医院里，一个年轻的女性患者，面带焦虑的表情，坐在医生的办公室里。她的名字暂且称为小A，她今年33岁，两个月前因为月经量少和情绪不佳，来到这家医院进行检查。结果显示，她的雌激素水平偏低，医生开了达英，一个用于调节雌激素的药物。然而，两个月过去了，小A的月经量不仅没有改善，反而变得更少了，只能在上厕所时擦出来一点。这种情况让她非常担心，于是她再次来到医院寻求帮助。

医生听完小A的描述后，首先建议她停用达英。小A问道：“那我这种情况是卵巢早衰吗？还用不用做其他检查？”医生看了她的检查报告，告诉她没有卵巢早衰的表现，但建议她去查一下AMH，这是一种抽血的检查，用于进一步判断卵巢功能。医生还提到，芬吗通可以补充激素低的问题，并且建议小A做一下妇科阴道超声，查看子宫内部内膜的情况，看看有没有可能导致月经少的原因。小A回忆起前几年做的B超，子宫内膜厚度正常，当时医院建议她刮宫，但她没有做，问医生这是否影响了她的月经。医生认为也有可能，建议她复查一下B超再看看。最后，医生提醒小A，月经结束一周内做检查最好，不要太晚，否则可能看不清楚。

小A感谢医生的建议，表示会按照医生的指导去做。医生也安慰她，告诉她不用太担心，会尽力帮助她找到问题的根源并解决它。整个咨询过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和关心。小A也对医生表示了高度的评价，称赞医生不仅医术精湛，而且态度温和，让她感到非常舒适和放心。