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钙和维生素D对骨骼健康不可或缺,各大指南几乎都推荐骨质疏松症高危人群要注重补充钙和维生素D。然而,部分患者是在经历了第一次脆性骨折后才确诊骨质疏松症、意识到自己缺乏钙和维生素D。然而即使是骨折后,也仅有不足20%的患者接受了适当的钙和维生素D补充治疗[1]。
骨折之前,防患于未然
骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果之一,也是老年患者致残、致死的主要原因之一。最明智的做法,是积极筛查、治疗骨质疏松症,防患于未然[2]。
在调整生活方式之外,补充钙剂和维生素D是骨质疏松症预防和治疗的基本需要。选择含钙量高、吸收率高、副作用较小的钙剂是临床补充钙剂的原则。碳酸钙含钙量高、吸收率高、易溶于胃酸,是理想的元素钙补充剂。同时补充钙剂和维生素D可降低骨质疏松性骨折风险[2],中国营养学会根据不同年龄及是否怀孕,做出了不同的摄入量推荐(表1,表2)。
表1 中国居民钙推荐摄入量[3]
表2 中国居民维生素D推荐摄入量[4]
骨折愈合,钙和维生素D充足可能有利
钙和维生素D在骨重塑和矿化中扮演关键角色,而矿化是骨折愈伤组织形成的重要部分,这两种营养物质都可能参与并影响到整个骨折愈合过程。
研究结果发现一侧髋部骨折后,另一侧股骨颈1年内会出现骨密度降低,且与钙摄入量存在显著相关性,另外还观察到维生素D摄入不足的患者中出现了腰椎骨密度下降[5]。表明钙和维生素D参与了创伤后骨代谢。缺乏钙和维生素D的状态下,一侧骨折后血清PTH水平升高,就会使非骨折骨骼中破骨骨吸收增加,从而引起对侧骨量丢失[6]。
另外有大量基础研究表明,通过骨折后注射维生素D(胆骨化醇)、25-羟基维生素D或1,25-二羟维生素D3或者口服1,25-二羟维生素D3或含钙饲料,发现骨折愈合速度增加,骨折骨的强度和骨量均增加 [7-12]。
虽然目前缺乏明确证据,但主流观点认为骨质疏松症患者在骨折愈合过程中需要额外补充钙和维生素D,以防止骨折后的全身性骨质流失。
越来越多的证据表明,钙和维生素D缺乏会导致骨质疏松症及骨质疏松性骨折风险增加、且不利于骨质疏松性骨折愈合过程。针对骨质疏松症患者,需要保证足量的钙和维生素D摄入,以降低骨质疏松性骨折风险。发生骨质疏松性骨折之后,摄入足够的钙和维生素D可能有利于骨折愈合。
参考文献:
1. Follin SL, et al. Lack of diagnosis and treatment of osteoporosis in men and women after hip fracture. Pharmacotherapy 2003;23(2):190–198
2. 中华医学会, 等. 原发性骨质疏松症基层诊疗指南(2019年). 中华全科医师杂志. 2020; 19(4): 304-315
3.中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2019版)-常量元素
4.中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2019版)-微量元素
5. Dirschl DR, et al. Accelerated bone mineral loss following a hip fracture: a prospective longitudinal study. Bone. 1997; 20(2): 79-82.
6. Haffner-Luntzer M, et al.Hypochlorhydria- induced calcium malabsorption does not affect fracture healing but increases post-traumatic bone loss in the intact skeleton. J Orthop Res . 2016; 34: 1914-1921.
7. A Steier, et al. Effect of vitamin D2 and fluoride on experimental bone fracture healing in rats.J Dent Res. 1967;46(4):675-80.
8. Delgado-Martinez AD, et al. Effect of 25-OH-vitamin D on fracture healing in elderly rats. J Orthop Res.1998; 16: 650-653.
9. Lindgren JU, et al. Effects of 1,24 dihydroxyvitamin D3 and calcitonin on fracture healing in adult rats. Clin Orthop Relat Res. 1981; 304-308.
10. Omeroglu H, et al. Biomechanical analysis of the effects of single high-dose vitamin D3 on fracture healing in a healthy rabbit model. Arch Orthop Trauma Surg. 1997;116: 271-274.
11. Omeroglu S,et al. Effects of single high-dose vitamin D3 on fracture healing. An ultrastructural study in healthy guinea pigs. Arch Orthop Trauma Surg.1997;116: 37-40.
12. Fu L, et al.Effect of 1,25-dihydroxy vitamin D3 on fracture healing and bone remodeling in ovariectomized rat femora. Bone.2009;44: 893-898.
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若是患者出现严重骨质疏松之后,想要补钙的话,不是单纯的使用钙制剂就会达到目的,还需要配合使用维生素才会有一定的目的和效果,此外就是对于严重骨质疏松的患者来说有一定的运动,早期补钙才会有缓解临床上疾病出现的严重痛苦。
其实临床上出现骨质疏松之后,不是单纯的补钙就会达到治疗疾病的目的,临床上也需要更多的做好相关性的治疗,尤其是补钙的配合治疗,只有这样才能有效的缓解患者的痛苦,达到治疗疾病的目的,但是更多的时候也需要根据疾病的发病情况对症做好治疗,缓解患者的痛苦。
在我国补钙应该从年亲人开始,只有均衡营养,多做运动,保证足够的阳光直射才会有一定的疾病治疗效果,但是患有疾病的患者最好对骨质疏松有一个科学的认识,这样补钙才能更科学,达到一定的目的。对于不同程度的人补钙的量和方式也是不同的。
众所周知骨骼的主要成分就是钙,临床上钙主要来源就是每天我们的饮食,如果每天的饮食中的钙不能满足身体的需要,就会缺钙,久而久之就会走成骨质疏松出现。但是单纯的补钙不能达到治疗骨质疏松的目的,还需要一些辅助药物,这就是维生素D,可以促进钙质的吸收,达到更好的效果。
骨质疏松的治疗维生素D是不可缺少的,没有这种维生素不能达到有效利用钙质的目的,成人每天需要的维生素D是400国际单位,相当于100毫克牛奶里面的含量。想要促进钙质的吸收,对于患者来说一定的运动或者是接受太阳的照射也是不可以少的,这样可以提高钙质的吸收。
以上专家对于骨质疏松疾病的相关性知识简单的给出了总结,对于患者自己来说也需要认识到骨质疏松疾病的健康知识,这是因为我们很多的时候不能更多的了解疾病的饮食知识也会造成患者的痛苦增加,骨质疏松的治疗应该从年轻开始才会有一定的改善。
骨质疏松到底是怎么回事?
其实,我们经常说的骨质疏松,是指随着年龄的增长和一些其他原因,导致我们骨骼中的有机基质和钙盐从骨骼当中流失,从而使得骨量减少,微观结构逐渐退化,使得我们骨头的脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨骼疾病。
那么,很多人不仅会问,到底是什么原因造成我们骨质疏松呢?其实年龄的老化、长期抽烟喝酒、以及营养不良、运动不足等等原因都会造成骨质疏松,对于骨质疏松的预防越早进行越好。
患上骨质疏松,会出现哪些症状?
骨质疏松症在开始时并不明显。有些病人即使失去了很多骨质,也可能是没有察觉的。许多人直到骨折或者发现自己的姿势有明显的变化,他们才意识到自己已经有了骨质疏松。
1、经常骨痛
严重的骨质疏松症,会引起全身不同部位的骨骼、肌肉疼痛,以腰背痛最为常见。疼痛沿脊柱向两侧扩散,当坐或仰卧时疼痛减轻。久站会加重坐姿,弯腰时,咳嗽,用力排便时也会加重疼痛。
2、骨折,尤其是脊柱或髋关节骨折:
跌倒常导致髋部骨折。很多上了年纪的老人,有时候甚至在没有摔倒的情况下,也会发生脊柱骨折,出现这些情况要当心,这往往是骨质疏松的征兆。
3、心肺功能受损
这主要是因为,骨质疏松症患者一一旦发生胸、腰椎的骨折,就会出现驼背现象,胸廓活动受到限制,胸腔容积变小,导致肺活量出现明显得到下降,患者常感到心慌、憋气、气不足等,以爬楼、拧重物比较明显。
4、变矮、驼背
其实,我们都知道,人老了之后会出现缩水现象,比如牙齿松动,头发也变稀疏。其实这是衰老的自然过程。
但是,也有可能是骨质疏松引起的,骨质疏松会导致骨强度较差,易压缩变形,特别是弯腰等动作时,容易造成椎体前部分压缩扁平,这是由于短缩性高通常大于3厘米,且有驼背的表现。
纠正骨质疏松,到底哪几种方法管用?
对于骨质疏松的预防,很多人第一时间想到的都是吃钙片,虽然食用钙片对治疗骨质疏松症有一定作用,但不能仅靠食用钙片来矫正。矫正骨质疏松症,还应该坚持做下面4件事。
(1)营养充足
足够的营养包括充足的钙,维生素D,C和蛋白质。男性,65岁以上,有骨质疏松危险者,建议每日摄取1500毫克钙,400~800单位维生素D。
(2)晒太阳
维生素D能有效促进食物中的钙吸收和钙骨结合,太阳紫外线照射皮肤后,能在体内引起一系列反应,生成活性维生素D,促进钙质吸收;最好的日晒时间为上午8点到10点,下午3点到5点,避免暴晒。
(3)运动
锻炼帮助保持骨量。调节神经内分泌,促进钙的吸收与利用。可以选择跑步,跳绳,打太极,骑自行车等运动方式,都能增强骨骼耐力,提高骨骼密度。
(4)吃相关药物
药物是严重骨质疏松的老年患者最有效的治疗手段,它能减轻疼痛,缓解疼痛。如果其他方式都不管用,建议最好采用吃药预防和缓解。
“磨破嘴,跑断腿”这句话,经常被我们用来形容经过千辛万苦去做某一件事,但是对于现在的孩子来说,跑断腿,却是常有发生的事。这不,前几天我刚去医院,探望了朋友家8岁的女儿,这孩子在学校跑步比赛中不小心摔倒了,谁知一摔,竟把腿骨摔骨折了,医院检查报告结果说孩子缺钙,这让我的朋友很诧异,明明平时没少给孩子吃钙片,怎么还会缺钙呢?只要给孩子吃钙片,孩子真的就不会缺钙了,你也这样认为吗?
其实说到补钙这个话题,你肯定不会陌生,你也肯定会在大街上或是通过照片,看过一些O型腿、X型腿或是佝偻病的人,这些人就是因严重缺乏钙,而产生的骨结构异常。另外,缺乏钙也是引起骨质疏松的重要因素之一,由于骨骼的承重能力降低,很容易引发骨折。其实,我们体内99% 以上的钙都存在于骨骼和牙齿中,而钙要占骨骼重量的四分之一,所以如果我们的身体是一座大楼,那么钙,就是让我们身体这座大楼可以屹立不倒的一根根钢筋。一般,人体骨质的积累主要是在20岁以前完成的,且在儿童期每年钙更新的速率约为10%,所以,4-17岁是补钙的黄金期,如果你错过了,将一朝错过后悔终身,且弥补已无多益。怎样正确补钙,才能让孩子健康的跑起来。
说到补钙,你头脑中反应的第一个词,肯定是钙片。现在,当你走进药店,站在保健品的货架前,补钙产品已让你应接不暇,各种广告更是天花乱坠,但我要告诉你的是,千万不要迷信钙片,不要像我前面提到的朋友一样,认为给孩子吃了钙片就万事大吉,更不要轻信某些夸大其词的广告语。因为就算吃了钙片,如果不被吸收,就等于没有吃。所以被吸收的钙,才是搭建身体的好钢筋。
那影响钙吸收的因素有哪些呢?
主要包括两方面因素,一是膳食,二是机体。下面我一一说一下这两个因素。
1、合理膳食促进钙吸收
膳食中钙的吸收率和吸收总量越高,身体对钙的吸收就越好。经研究证明,通过膳食少量多次的摄入钙,可以增加其钙的吸收率和吸收总量。这就好比你养花浇水时,同样是给花浇水,如果你一次性全部将水倒入其中,泥土是不会充分的吸收全部水分的,反而你分多次慢慢浇水,泥土对水的吸收会更高。所以,每日分多次吃奶及奶制品,比如,鲜奶、酸奶、奶酪、奶片,大豆及大豆制品比如干豆腐、豆浆,以及海产品和新鲜蔬菜等,在钙补充方面,都要比每日只吃一次高钙钙片,更能发挥良好的作用。
在吃新鲜蔬菜时,你要注意草酸、植酸含量较高的绿叶蔬菜,比如菠菜、苋菜等,它们可以与钙形成沉淀,而降低钙吸收,因此在食用前应该先用开水焯一下,这样就能很大限度的降低植物性食物中的草酸含量,从而提高钙的吸收。
2、多接触阳光激活机体因素
另一个影响钙吸收的因素是机体,所谓机体因素就是指,我们自己个体的身体状况,包括生理需要钙的量,机体维生素D、磷和个体本身钙含量的营养状况,胃酸分泌、胃肠粘膜接触面积等,其中维生素D是钙吸收的好帮手,这也可能是你最常听到的关于辅助补钙维生素,市面上关于维生素D的产品也是层出不穷,但我想跟你说的是,与其给孩子吃补剂,还不如不要放过每一个晴朗的天气,带着孩子多进行户外活动,接触阳光,是身体合成维生素D的主要途径,比补充维生素D制剂的效果强上不止百倍,阳光下的户外活动,不但可以合成维生素D,促进钙的吸收,又增强了机体活力,进一步增加量了钙吸收量,是一个一举两得的好事。所以,高钙食物搭配吃,生活妙招不停息,阳光运动两相宜,补钙,食物多样才关键。补钙很重要,那是不是补得越多越好呢?当然不是,下面我们来说一说,每天要补多少量才合适。
3、注意摄入量预防钙过量
随着钙强化食品的增多,以及钙补充剂的使用越来越普遍,钙过量的问题也逐渐增加。钙摄入过量的不良后果你也是要非常注意的,比如,高钙血症、高尿钙症、血管及组织钙化、肾结石等。所以,你在给孩子补钙的时候也要注意每日的最高耐受量。
中国营养学会对各年龄人群,钙每日可耐受最高摄入量UL,和每日推荐摄入量RNI都有相应的推荐,关于UL和RNI的知识,我们在补锌的哪一节中已经有了详细的解释,这里就不再赘述了。为了你能更清晰的看到每个年龄段儿童青少年钙RNI和UL的量,我放了一张表格在文稿中,你可以对应自己孩子的年龄找到相应的量。
中国营养学会对各年龄段儿童青少年钙都有参考摄入量。拿我们常见的虾皮来说,每100g虾皮中含有991mg的钙,根据UL的量计算,那7-11岁孩子每天吃虾皮就不能超过202mg ,通俗来讲就是7-11岁的孩子每天吃虾皮不要超过4两,如果吃河虾,按照表2中河虾的钙含量计算,每天不能超过一斤二两,这个的数据的前提是,孩子今天一天只吃虾皮或河虾,当然这是不可能,另外,每100g虾皮中钠的含量高达5057.7mg,所以我们不能只根据食物中某一种营养素的含量来计算,食物是一个复杂体系,我们要考虑全面,文中的数据只是提醒你,要了解常见食材中钙的含量,同时要注意控制食物食用量,不要因为食物中某一种营养素含量高,就觉得应该多吃常吃。最重要的是,是要做到食物多样性,这样才能更好的补充孩子所需的钙,切记,补钙也非多多益善,食物多样才是关键。
好了,总结一下今天的内容,首先你要知道被吸收的钙,才是有效的钙,影响钙吸收的因素有两个,一是膳食,你不能认为只吃钙片就能解决孩子缺钙问题,你还要保证孩子的食物多样性,二是机体因素,你要让孩子多接触阳光,才能激活机体功能。
最后,你要知道钙的缺乏或过量都会对孩子健康产生危害。所以抓住孩子补钙黄金期,正确补钙,才能让孩子的骨骼更强壮。
生活难免会有些磕磕绊绊,不经意间就会让骨折降临。在运动中如果没有做好保护措施,也容易出现骨折的情况。不管怎样,骨折了以后要尽快的去医院进行治疗,让医生给予处理,不能自己随便处理,不然不仅没有办法恢复,还会出现新的麻烦。接下来就让我们一起来了解一下,骨折了以后应该如何保养。
骨折了以后到底该怎么办?
1、紧急处理:
在生活中不小心受伤了以后,要做好紧急处理。先判断一下自己是否骨折了,如果遭受的撞击很大,骨折的几率很大。如果出现了骨折端的外露,更说明是骨折了。这样的话应该马上帮助患者封闭伤口,最好用清洁干净的布片或者是衣物覆盖伤口,再用布带包扎。包扎时不宜过紧也不宜过松,过紧时会导致伤肢的缺血坏死。同时如果出现伤口的话,应该用清洁的干毛巾覆盖伤口做好包扎。还要就地取材做临时的固定,有夹板最好,没有夹板可以找木板。
2、紧急止血:
有些骨折的患者,在骨折的时候还会出现流血的情况,大家要特别的注意。如果患者是下肢出血的话,止血带应该绑在患者的大腿中间的部位,不能够绑在膝盖上或者是患者的大腿根上面,而且止血带不能够超过一个半小时。
3、前往医院:
骨折在我们的生活中并不少见,特别是很多朋友平时就大大咧咧的,很容易会因为各种外伤出血骨折的情况。骨折以后,在紧急处理的同时,还要拨打急救电话,尽快前往医院处理。医生会进行复位固定,一般是用石膏固定来促进骨折恢复。打石膏的时候要注意很多方面,打完石膏也要做好相应的护理工作,不要让石膏变质,影响固定效果。医生建议住院就要住院,住院能够得到更好的护理。
4、做好饮食调养
骨折病人是需要加强营养的,营养的摄入能够促进骨骼的恢复。但是在做饮食调养的时候,不要进入一些误区,不要过度进补,不然患者肥胖了在有健康风险的同时,还会给石膏固定带来麻烦。在饮食调养的同时,尽量吃一些清淡的食物,因为淤血肿胀还没消退,吃的过于辛辣刺激,不利于恢复。多吃一些具有高营养价值的食物,比如说牛奶、鸡肉、鸡蛋等等,骨头汤不太适合骨折患者去喝,骨头汤里的钙含量很低,并且不能被人体吸收,还全是脂肪,喝下去不利于健康。
5、康复锻炼:
骨折以后确实需要一段时间的休息,但是不能长时间的躺在床上。休息三周左右的时候,能够进行一些轻微的关节活动,休息四周以后可以进行适当的康复锻炼,有利于骨骼的生长,能够避免肌肉萎缩。什么时候锻炼怎样锻炼,要听从医生的指导和建议,不能自己瞎练,不然会出现反效果。
提醒大家,我们在对骨折的患者进行急救处理的时候,首先要判断患者的骨折情况,了解患者的骨折原因。如果是车祸伤、高处坠落伤,机器的绞伤等原因时,一般骨折的可能性很大:其次要看一下伤者的情况,如伤肢出现反常的活动肿痛明显,则骨折的可能性很大,如骨折端已外露,肯定已有骨折。在判断不清是否有骨折的情况下,应按骨折来处理。
骨质疏松症被称为“无声杀手”,因为骨质的流失是悄无声息的,人们没有感觉,早期也没有什么症状,所以一般也不受重视。但是出现症状后,短期治疗难以奏效。提到预防骨质疏松,人们首先想到的是需要补钙,其实一旦有了骨质疏松的症状,单纯补钙,无论是吃食物、还是嚼钙片,作用都是比较小也非常有限的!那么,什么时候补钙效果最好呢?
补钙越早越好
在儿童时期,在生长发育期,在骨骼发育、骨密度增加的过程中,摄入充足的钙,是预防骨质疏松最有效的做法!大约在20岁之前吧,越早积累足够的钙质越有利于预防骨质疏松!可以通过食物摄入充足的钙,也可借助营养补充剂来增加钙的摄入。一般7-8岁钙的需要量在1000mg/天;11-13岁钙的需要量在1200mg/天,14-17岁钙的需要量在1000mg/天,成年后18岁到49岁,钙的需要量在800mg/天。直到50岁-100岁,钙的需要量又上升至1000m/天。所以要十分注意青少年时期,青春期钙的摄入,那时候摄入充足的钙或者嚼嚼钙片还是有用的,能帮助骨骼储存更多的钙。
补钙的方式有哪些?
首先,食物是补钙最好的来源,奶及奶制品、绿叶蔬菜、豆制品等都含有丰富的钙。每天400毫升奶类,如牛奶、羊奶、酸奶等大约提供400多毫克的钙,每天350克绿叶蔬菜,如小油菜、菜心、苋菜、荠菜、西兰花等大约提供300毫克的钙,每天50克豆腐干大约提供150毫克的钙。其次,如果食物不能满足日常需要量,就需要额外服用一些补充剂,最好在医师或营养师的指导下,选择适合的营养补充剂。
补钙的同时一定要补充维生素D
预防骨质疏松光补钙是不够的,因为钙的吸收和利用需要有维生素D的帮助。大多数食物中维生素D的含量都很少,我们获得维生素D的主要途径是靠皮肤在紫外线照射下合成,每天暴露面部、手、手腕和部分手臂晒半个小时左右即可合成足够的维生素D。如果晒太阳的机会比较少,可以选择维生素D补充剂,鱼肝油或者复合维生素D等,每天400IU~600IU。
运动的作用也是十分重要的
运动特别是一些力量运动、负重运动、有氧运动的作用一般都要超过补钙。运动、补钙、补充维生素D这几种手段结合起来,预防骨质疏松效果最突出!因此,预防骨质疏松,必须要多管齐下!
对于已经发生骨质疏松的患者,只能说亡羊补牢,犹未晚也!多吃一些富含钙的食物,嚼嚼钙片,增加一些力量运动,多少晒太阳或者吃维生素D补充剂400单位/天,对于骨质的进一步流失还能够起到一定的弥补作用!
今天我跟大家分享一下,关于骨质疏松这个问题,它是不是容易引起骨折?为什么?
其实结果是显而易见的,骨质疏松很明显是容易引起骨折的。
骨质疏松实际上就是我们的骨量减少,骨微结构遭到了破坏,然后发生了骨质疏松,继而容易发生骨折的这种情况。骨质疏松在我们的数据统计中,多见于绝经后的女性,还有60岁之后的男性。那么为什么会出现这种情况?
因为在绝经后,女性的雌激素下降,会导致对钙的吸收这方面出现一些问题,还有男性在60岁以后,他的身体的机能随着退变在下降,也会出现骨质疏松的情况。
那好多人就会说:骨质疏松不就是补钙,补钙的话,吃点钙片,喝点补钙的口服液不就完了嘛。
实际上,在女性绝经后,和男性60岁以后,大部分人补钙是吸收不了的,骨质疏松症的治疗,重在于钙的吸收,而不在于你补多少。因为咱们现在这个饮食,实际上是不缺钙的,你想想,过去人都吃不饱的时候,也没见以前的人骨质有多疏松的,而我们现在这些人,往往是营养过剩的,反倒出现了骨质疏松。那这是为什么?
首先钙的吸收,它需要有太阳的作用,所以我们说要去经常晒太阳,但是往往我们现在人跟以前又不一样了。像我们平常可以看到很多女性朋友,她出门的时候往往要抹一些防晒的东西;还要带个帽子打个伞,要把这些胳膊,腿都遮住,就害怕晒太阳,害怕把她晒黑。那么这样的话,没有这个光合作用,钙就无法吸收,这是一方面。
再一个方面,还要加强我们的运动,那我们现在人都是坐在办公室上班,平日里也懒的去运动,这种情况骨质就容易疏松,就容易发生退变。
所以要预防骨质疏松,重在于去户外活动,去接触大自然,去晒太阳,我们整天说生命在于运动,而现在的情况是,大部分办公室一族就只剩下手指的运动了,在办公室里敲键盘,写报告等等。所以我建议大家还是经常要去跑跑步,健健身,去打篮球,踢足球,游泳之类的。
当然还要适当的吃一些钙含量多的食物就行,我觉得不用刻意非得用钙片,或者用口服液之类的补钙这种形式。像我们平时吃的豆制品、牛奶等等,这些都含有大量的钙这些成分,那我们通过这个食补,其实能更好的、更利于钙的吸收和消化。
关于骨质疏松的问题,我跟大家就分享到这里,谢谢大家。
说到缺钙,我们脑海中首先浮现的可能是容易发生骨折和牙齿松动,对于处于青少年时期的孩子来说会影响到个子的长高。但是缺钙的危害却远不止这些。钙的缺失会影响诸如高血压、心律失常、心绞痛、关节炎、糖尿病等疾病的发生发展。
如果考虑有缺钙的可能,可以做电解质全套、微量元素检查。钙是人体重要的微量元素之一,是构成骨骼的重要成分,如果长期缺钙,会导致骨质疏松。小孩缺钙时可出现出牙晚、多汗、枕秃、睡眠不安稳。
我们先来了解一组数据,中国营养学会建议:普通成年人推荐摄入量是800毫克/天;孕中晚期、50岁以上成人、青春期钙的推荐摄入量是1000毫克/天;正常母乳喂养的6个月以内婴儿不需要额外补钙。
1、合理膳食
我们可以通过每天的饮食来保证摄入充足的钙。一般饮食结构中不含奶或奶制品的话,一天钙的摄入量大概在300-400毫克,上面也说了我们普通成年人一天推荐摄入是800毫克,这个缺口如何来补上?最简单的方法就是每天都喝奶,一般建议每天至少喝300克奶,如果有乳糖不耐受,可考虑无乳糖的牛奶或酸奶。
2、加强锻炼
补钙的同时还要注意要和维生素D3一起补充,因为钙的吸收少不了维生素D3的帮助,并且可以维持钙的代谢平衡。我们可以通过晒太阳这种经济的方式来合成自身所需的一大部分D3。
所以天气好的时候放下手机去到户外晒晒太阳,补充维生素D3的同时又可以增强机体的活力,从而进一步促使钙的吸收一举两得。如果因为某些原因无法接触到阳光时,可考虑补充维生素D3制剂。
3、遵循专业的医生和营养师建议
如果已经严重缺钙或不确定自己是否缺钙及缺钙的程度,那么可以通过专业医生和营养师的判断来明确。
特别提醒:虽然缺钙会带来很多危害,但钙也不是多多益善,不要补充过量,不然易造成高钙血症、肾结石等现象,所以补钙的同时还要遵循每日的最高可耐受量(成年人每天不超过2000毫克),尤其是对于孕期的妈妈们,切记盲目乱吃乱补。
人体内的钙离子含量主要受甲状旁腺调节,在正常的摄入和消耗之间维持血钙的浓度稳定。如果摄入不足,甲状旁腺激素分泌增加,破骨作用增强,来补充体内钙离子的缺乏。但是由于春季季节和饮食等原因,甲状旁腺调节功能降低,人体在春季更容易缺钙。
钙离子有很多重要的作用:
1、钙离子是人体内最为重要的微量元素,是骨骼和软骨的重要组成成分。
2、作为细胞内的信号传递重要信使,参与了各种细胞代谢和激素代谢的作用。
3、维持细胞膜电位和血管壁的通透性,好多降压药靠的就是这个作用。
4、维持正常神经的传导功能,维持肌肉的收缩与舒张过程。
5、参与凝血功能、脂质代谢、毒素排除等过程。
我们知道了钙离子作用很强大,也知道了补钙的重要性,但是如果钙补多了,会怎么样呢?
钙补充多了,也就是摄入量较多,正常人体会将多余的钙离子排泄出去,但是血钙平衡还是会被打破,导致血中钙离子增加。有人说,钙离子增加不是好事么?可以参与成骨作用,增强骨骼。但是朋友们忽略了钙离子上述2、3、4项作用,补多了会出现高钙血症,血管壁通透性、神经传导、肌肉收缩,凝血功能,脂质代谢等都会出现问题。
血钙离子增加的可能后果:
1、引起神经系统功能降低,使脑功能普遍降低,引起老年性痴呆,并有可能过早衰老。
2、引起肌肉兴奋性降低,出现食欲不振、嗜睡、情感淡漠、手足麻木、周身疲惫乏力、骨痛等症状。
3、影响心脏传导功能,可能出现心律紊乱等问题。
4、血钙量常年处在高水平时,可导致动脉硬化、高血压等问题。
5、如果长期摄入钙过量,高尿钙可致肾钙盐沉着而发生肾结石,严重可发展为尿毒症。
这里要澄清一个问题,对于老年人而言,血钙离子浓度的增加,多数不是因为钙补充多了,而是因为甲状旁腺亢进有关。
维生素D是钙被骨髓吸收的载体,老年人补钙的同时要注意补充维生素D,并多晒太阳。
老年人补钙时,要减少盐的摄入,因为盐的摄入量越多,钙的吸收就越差。
1、服用钙制剂,请先诊断缺钙,并由医生评判每天给予钙剂补充。
2、自行购买时,要认真核对所购买的钙制剂的钙含量,不同品牌的补钙制剂的钙含量可相差十几倍。
欢迎关注不药博士!
怀孕期间补钙已经得到很多孕妈妈的认可,可是宝宝出生以后,妈妈们还需不需要补钙呢?北京大学公共卫生学院曾经开展了一项针对北京、苏州和广州三个城市580名健康乳母的调研报告,报告显示,母亲的膳食中钙含量严重不足,90%的母亲都没有达到膳食指南推荐的量。
哺乳期妈妈钙摄入量不足,最大的危害是需要动用自己骨骼中的钙,以维持母乳中钙的恒定,这样就可能导致自己缺钙,以后患骨质疏松的风险将大大增加。
《中国居民膳食指南哺乳期妇女膳食指南》中明确指出,哺乳期妇女膳食钙的推荐量为每天1000毫克。哺乳期要补充足够的钙,远离骨质疏松就要做好以下五点:
一、每天饮用牛奶300毫升
奶是哺乳动物喂养下一代的专属产品,具有非常高的营养价值。牛奶不仅含钙量高,而且吸收率也很高,是膳食钙的最好来源之一。每天摄入牛奶300毫升,大约可以提供300多毫克的钙。不习惯喝牛奶的也可以用酸奶来代替。如果体重超重或肥胖,可以选择低脂或脱脂奶,以控制热量。乳饮料、核桃奶等都是含糖饮料,不属于奶。
二、每天豆腐200克或豆腐干100克
豆腐是含钙量很高的一种食物,一般老豆腐(北豆腐)的含钙量高,嫩豆腐(南豆腐)的含钙量低。豆腐干、豆腐丝、素鸡等豆制品的含钙量更高,每天吃200克北豆腐或者100克豆腐干,大约可以提供300多毫克钙。千叶豆腐、日本豆腐、内酯豆腐含钙量都很低,不推荐食用。
三、每天300克新鲜绿叶蔬菜
绿叶菜的补钙能力不比牛奶差,很多人都忽视了。很多常见的绿叶菜如小油菜、小白菜、芹菜、西兰花等的含钙量都跟牛奶相当,而且300克的绿叶菜做熟了只有一小盘,很容易就吃掉。300克绿叶菜大约能提供300多毫克的钙。
四、每天1勺黑芝麻酱
黑芝麻酱营养价值非常高,富含蛋白质、脂肪、维生素等,尤其含钙量特别高。每天食用10克(一小勺)芝麻酱,能提供大约100毫克的钙。作为膳食钙的补充来源之一,还是不错的。
每天做到以上四点就能吃够1000毫克的钙了,但是只凑够数量还远远不够!钙的吸收必须要有维生素D的帮助。维生素D在食物中的含量很低,一般很难通过食物补充来满足。非常幸运的是,我们可以通过晒太阳来合成人体所需要的维生素D,每天露出头、面、和手臂在太阳虾晒20分钟就可以获得足量的维生素D。但是由于雾霾、温度及地理位置(北方冬季气温低等)的原因,仅仅靠晒太阳很难合成足够的维生素D,哺乳期妈妈们需要额外每天补充400国际单位的维生素D,维生素D制剂可以在药房买到。
相信在生活中,肯定都会知道一些关于食物的知识,比如像鸡汤能够对身体有很好的滋补效果、喝骨头汤能够起到很好的补钙效果等等这些知识,好像这些都达成了共识一样,是约定俗成的规则似的。
但是这些知识真的是正确的吗?真的靠谱吗?先别急,这就来给你详细介绍介绍。
高钙牛奶比普通牛奶好?
首先来说说,关于高钙牛奶和普通牛奶的区别。
现如今,你可能也经常会在超市中看到不少高钙牛奶的身影,那么你有没有好奇过,到底高钙牛奶是什么,高钙牛奶又有什么好处?
其实,所谓的高钙牛奶是通过人为的方式把牛奶中加入一些钙,就含钙量来说,高钙牛奶确实要比普通牛奶高。
不过,高钙牛奶中多出来的那部分钙是没有普通牛奶本身含有的钙那么好吸收,而且对于普通人来说,喝普通牛奶就能达到补钙效果了,不一定非要选择高钙牛奶。
过分要求清淡饮食真的可行吗?
现在生活条件的不断提高,不少人管不住自己,经常大吃大喝,很容易出现发福的情况,长胖不仅影响个人形象,还能带来很多的健康问题。
既然长胖有着这么多的危害,不少人就会选择开始减肥,对于减肥而言,不少人会选择采用清淡饮食的方式来进行。
的确,清淡饮食确实能够起到帮助减肥的好效果,也对胃部很友好。
但是如果一味的过分追求清淡饮食的话,对盐的摄入过少的话,也是对身体很不好的一种情况,长期处于清淡饮食的情况下的话,是很容易出现头晕、身体无力的,是很不好的一种行为。
喝骨头汤真的能起到很好的补钙效果吗?
接着再来说说和骨头汤有关系的话题吧。
当有人不小心出现骨折的情况时,他的家人大多数情况下都会帮他煮骨头汤喝,觉得喝骨头汤的话,是能够起到很好的补钙效果的,那么喝骨头汤补钙这种做法真的靠谱吗?
其实,骨头中确实是含有钙质的,但是是很难被熬煮出来被人吸收的。
之所以熬出的骨头汤呈现白色,是因为那样炖煮出来的都是脂肪而不是钙质,喝骨头汤是不能够得到很好的补钙效果的,想要很好的进行补钙的话,不妨可以通过吃钙片的方式进行。
用醋洗脸能达到美白效果?
不知道你有没有听说过这样一种说法,说醋是能够起到很不错的美白效果的,用醋洗脸的话是能够有美白功能的。
这其实是一种错误的说法,是不建议用醋洗脸的,这是因为醋是含有化学物质,直接洗脸的话是会伤害到角质层,会很容易让你的脸变的很敏感。所以,一定要记得不要用醋洗脸。
总之,在生活中,常常会听到人说起像上述那样的知识,但是我们也不能一味的就无条件的相信,还是在经过仔细甄别,要学会自己判断真假,这样才是最好的。
在这个快节奏的社会中,人们对于医疗服务的需求越来越迫切,而互联网医院的出现为人们提供了更加便捷的就医方式。一天,我在网上搜索到了一家互联网医院,通过在线问诊可以方便地获取专业医生的建议。于是,我决定尝试一下这种新的就医方式。
开始在线问诊后,医生耐心地询问我的症状和病史,并给出了详细的诊断和治疗方案。在整个问诊过程中,医生始终保持着友善和细心的态度,让我感受到了他们的专业和贴心。
经过医生的建议,我得知了关于司美格鲁肽的用药方法和注意事项。医生还提醒我,在用药期间如有任何不适应当及时就诊。最终,我成功预约了药品,并感谢医生的专业指导和服务。
通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细致,也体验到了互联网医院带来的便利和高效。我相信,在未来,互联网医院将会成为人们就医的重要选择。
那是一个普通的周末,我带着母亲来到了京东互联网医院,寻求医生的帮助。母亲近期的胯骨、腰椎以及膝盖关节疼痛让她苦不堪言,而县城的医生对病情解释得并不清晰,这让我感到焦虑。
在线上,一位来自脊柱科的医生耐心地询问了我母亲的症状,详细了解了她的疼痛情况。医生的态度温和,让我感到很安心。我描述了母亲的病情,包括走久了胯骨疼痛、站立久了腰椎疼,以及脚底和膝关节的疼痛。
医生建议我们先进行骨密度检查,并告知我,根据母亲的年龄和症状,骨质疏松的可能性很大。我了解到,即使之前骨密度检查结果显示正常,也不能排除骨质疏松的可能性,尤其是如果检查时使用了家人的医保卡。
医生还提醒我,如果条件允许,可以带着母亲的片子来医院进行全面检查,以便更准确地诊断病因。这让我感到医生的专业和细心。
在医生的指导下,我母亲开始了抗骨质疏松治疗,包括服用钙片和针对性的药物。同时,医生也提醒我注意母亲小腿的浮肿问题,建议进一步排查。
经过一段时间的治疗,母亲的病情得到了明显改善,她的疼痛减轻了许多。我非常感激京东互联网医院提供的便捷服务,也感谢那位脊柱科的医生,他的专业和耐心让我深感安慰。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗不仅方便快捷,而且专业可靠。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我母亲一样的患者受益。
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,与医生进行了沟通,了解了一些关于骨质疏松的情况。医生非常耐心和细心地给予了我专业的建议,让我感到非常安心。在问诊过程中,医生向我解释了关于刺激脑垂体分泌生长激素的一些方法,同时也提醒了我这类药物的副作用和风险。我深深感受到医生对患者的关心和专业的素养,让我对治疗和康复充满了信心。
在与医生的交流中,我了解到了一些关于中医调理骨质疏松的方法,医生根据我的病情给出了一些中药调理的建议。虽然治疗过程可能会比较漫长,但医生的耐心和细心让我感到非常感激。同时,医生还提醒我关于激素类药品的风险,让我对自己的健康有了更清晰的认识。
通过这次线上问诊,我对骨质疏松的治疗有了更多的了解,也感受到了医生的专业和关怀。我相信在医生的指导下,我一定能够找到合适的治疗方案,走上康复之路。
最近,我在一家互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业诊疗方案。在这次问诊中,我向医生描述了我的病情,医生耐心地倾听了我的主诉,详细询问了我的病史和过敏史,并且提醒我在使用药物时要按照说明使用,以及在用药期间如有不适要及时线下就诊。
在医生的建议下,我得到了一份详细的处方,并且通过互联网医院方便地预约了药品,让我感到非常便利。医生还提醒我,骨质疏松症需要持续治疗,希望我能够按时用药,并且定期复诊检查。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务和医生的品质充满信心。
我在网上看了一个关于肿痛变形的问题,问诊了一个医生。医生很细心地询问了我的症状和病史,并建议我再去检查一次尿酸及血糖,血常规等。我很感激医生的耐心和关心,决定按照医生的建议去化验一次,然后把结果上传给医生再给降尿酸的药物。
对于我这样的患者,医生的专业知识和细心关怀给我很大的安慰和帮助,让我对自己的病情更有信心。
在这次网上问诊中,我深刻感受到医生的责任和敬业精神,他们不仅有着丰富的医疗知识,还关心患者的身心健康。我相信,在他们的帮助下,我一定能够尽快康复。
最近我晚上总是口渴,特别难受,不知道怎么回事。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望可以得到专业的建议和帮助。
问诊开始时,医生询问了我的症状并给出了一些建议。医生非常耐心地与我沟通,听取我的主诉,并提供了一些检查方案。
经过医生的建议,我决定明天去内分泌科做一下空腹血糖检查,以排除可能的糖尿病风险。医生还建议我尽快完善一套糖耐量、胰岛功能等检查,以更全面地了解我的身体状况。
整个问诊过程非常顺利,感谢医生的专业建议和耐心解答。我决定按照医生的建议去做进一步检查,希望可以早日找到问题所在并得到有效治疗。
问诊结束后,我感到非常感激,同时也意识到了自己健康的重要性。我决定加强对身体的关注,及时进行检查,以保障自己的健康。
那天,我坐在电脑前,心情有些忐忑。我是一位居住在北京西城区的普通居民,今年59岁,因为骨质疏松的问题,我决定尝试互联网医院的服务。通过京东互联网医院,我联系到了一位内分泌科的专家。
在咨询的过程中,医生详细询问了我的病情,耐心倾听我的主诉。他不仅给出了专业的诊断,还为我提供了个性化的治疗方案。当我询问到具体的用药情况时,医生详细解释了每种药品的用法用量,以及可能出现的副作用。
随后,医生为我开具了处方。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时,心中的石头终于落下了。不久,我就收到了药品的配送信息,医生还贴心地提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。
在使用了医生推荐的药物后,我的病情得到了明显的好转。我开始对互联网医院的服务充满信心,觉得这种新型的医疗服务既方便又专业。
这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅医术精湛,还非常注重与患者的沟通,让我感到温暖和安心。
那是一个阳光明媚的下午,我坐在家里的沙发上,心情有些焦虑。我是一位来自陕西西安的普通市民,因为近期腰背无力、走路不便,决定尝试线上问诊。
我选择了京东互联网医院,注册并填写了病情描述。很快,一位经验丰富的脊柱科医生***与我取得了联系。他非常耐心地询问了我的病情,并详细解答了我的疑问。
在医生的指导下,我做了骨密度检测,结果显示骨量减少。医生为我制定了治疗方案,包括药物治疗和康复锻炼。他还告诉我,我可以正常生活和工作,但要避免剧烈运动。
在治疗过程中,医生经常与我沟通,询问我的感受和治疗效果。他总是耐心地回答我的问题,让我感到非常安心。经过一段时间的治疗,我的病情明显好转,腰背不再疼痛,走路也变得轻松。
这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和热情服务让我对康复充满信心。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。
我是一位拥有丰富医疗行业知识的专业人员,在互联网医院接诊了一位患者。患者向我咨询关于骨质疏松的情况,她提到她妈妈检查骨密度,骨质疏松比较严重,想打点药。在与患者的沟通中,我了解到患者对于医疗知识有一定了解,她提到当地医院只对手部进行了骨密度检查,而且对于药物的使用也存在一定的困惑。我向她详细解释了骨质疏松的原因和治疗方法,并提出了一些专业建议。我耐心倾听患者的主诉,并给予了她充分的支持和建议。
在与患者的交流中,我发现患者对于药物的使用存在一定的误解,我对她进行了耐心的解释和引导。我告诉她需要注意到绝经后骨质疏松症的发生情况,并建议她进行全面的骨密度检查。我还对患者提到的药物进行了详细的解释和建议,希望能够帮助她更好地了解药物的使用和注意事项。
最后,我为患者提供了一些关于药物使用的注意事项,希望能够帮助她更好地进行治疗。在结束本次问诊后,我提醒患者需要定期到医院复查,并根据检查结果调整用药。我希望我的专业建议能够帮助患者更好地进行治疗,减少疼痛,提高生活质量。
在一个普通的周末下午,我感到左脚脚背疼痛,红肿,令人不安。这已经是第三天了,我决定寻求医生的建议。于是我打开了互联网医院的在线问诊平台,开始了我的医疗之旅。
在问诊开始时,医生提醒我详细描述我的问题,我简洁清晰地描述了我的症状。医生耐心地询问我的病情,通过我的描述和图片,医生初步判断可能是感染问题。
医生建议我先用消炎药,如头孢类,并外用扶他林软膏。同时,医生告诉我要注意休息,少走路,将脚部抬高。我接受了医生的建议,并询问了大概多久能好。医生说先用一周药物看看,不好说多长时间。
最后,我感谢医生的建议,医生也提醒我如果有任何新情况可以再向他咨询。问诊结束后,我决定遵循医生的建议,好好休息,按时服药,希望早日康复。