做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

男性性功能障碍需要做一般的生化检查和影像学检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、彩超、脑部CT或MRI等检查，还需要做一些特殊检查，如视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测、勃起神经功能检测等。

男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等疾病，需根据患者的不同病情情况完善相关的检查：

首先需要完善相关的一般生化检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能，内分泌激素检查明确患者体内激素水平是否正常，前列腺液检查明确患者是否有前列腺炎症。

其次可以完善相关的影像学检查，如完善彩超检查患者的生殖器情况，考虑患者有中枢神经系统病变时，可行脑部CT或MRI检查进一步明确；

然后还需进行一些特殊检查，当患者存在勃起功能障碍时，则需进行视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测（阴茎动脉血压指数、彩色双功能超声、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、海绵体造影）及勃起神经功能检测等。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒症是可以洗澡的，但有一定的注意事项：

第一、洗澡的时间不易过长，5~8分钟即可。过长时间的洗涤会使人体表面的皮脂膜去除更多，缺乏皮脂膜的保护，皮肤将变得更加干燥，随之瘙痒更加的维持和长期。

第二、不宜用热水烫洗，洗澡的水温控制在35~40度间为益，根据周围环境的温度进行调整，热刺激能够在短期内抑制瘙痒，所以很多的瘙痒患者喜欢用热水烫洗，尤其是老年人，他甚至会用花椒水、辣椒水、盐水进行烫洗，在起初使用时会感觉到非常的舒适、解痒，但是这些物质会进一步的破坏皮肤角质层，让皮肤的慢性瘙痒、瘙抓更加持续。

第三、洗澡的次数要控制，洗澡次数不宜过于频繁。由于皮脂膜对皮肤保护至关重要，而老年人因为代谢减缓的缘故，皮脂膜减少，皮肤就非常的干燥，所以老年人一周清洗1~2次即可。同时强调洗浴之后要做好润肤保湿。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

甲流和乙流相比较，甲流会更严重一些。

甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的，单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的，都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状，也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒，根据核蛋白抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同，又将甲流分为不同的亚型，其中甲型流感是极容易发生变异的，其中甲型流感病毒H有15种，N有9种，由于甲流抗原容易发生变异，而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效，所以容易引发流感流行。

月经第7天了一直都是一点点的出血，能不能喝宫血宁？ 假如觉得月经拖的时间很长，跟平常不一样，首先我觉得可能不是自己用药的问题，而是应该去医院检查一下。因为有时候月经延长了，可能是有一些疾病的信号。所以如果觉得月经时间确实延长了，就要去医院看一下。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍患者日常生活中要注意以下几点：

第一、控制房事，夫妻应尽量分床睡觉，避免刺激。同时不要强行性生活，不要加重病情。患者要时刻调整好心态，保持良好的情绪。

第二、日常生活中必须保证生殖器的干燥、清洁，及时更换内衣，以免细菌滋生。

第三、平时多锻炼，运动可以显著改善勃起功能障碍，因为勃起需要良好的血液流动，有氧运动可以减轻压力，增加血液流量，对于保持心血管系统的健康非常重要。运动还可以减肥，而保持健康的体重也是逆转勃起功能障碍的关键因素。

第四、和另一半多沟通，与伴侣交谈是处理勃起功能障碍最有效的方法之一，与伴侣进行坦诚的交谈可以减轻焦虑，有助于治疗勃起功能障碍。

第五、戒酒、戒烟。

今天我在互联网医院进行了图文问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细询问我的情况并提供了专业的建议。在接诊前，医生还提醒了我一些注意事项，确保了问诊的顺利进行。在问诊过程中，我向医生详细描述了我的鼻咽癌转移的情况，并得到了医生的专业评价和治疗方案。医生非常细心地解释了我的病情和治疗方案，让我对治疗充满信心。在结束问诊后，医生还为我制作了电子病历，方便我随时查看和复诊。我对医生的服务非常满意，感谢医生的专业建议，希望我的治疗能够顺利进行。

服务结束后，我感到非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊，同时也会在问诊记录中发起复诊。感谢医生的专业服务，让我在家就能得到及时的医疗帮助，真是太方便了。

2024年8月的一个清晨，我被诊断出鼻咽癌的消息如晴天霹雳，让我一度陷入了迷茫。化疗后的生活变得异常艰难，身体的不适让我难以忍受。然而，在江西吉安市的互联网医院，我遇到了一位如家人般的医生——卢小青。

那天，我焦急地将自己的病情和用药情况告诉了卢医生。她耐心地倾听，并仔细阅读了我上传的用药信息。在了解到我用药说明丢失的困境后，她没有丝毫的抱怨，反而立刻开始为我解答用药疑问。

卢医生告诉我，艾司奥美拉唑肠溶片需要空腹服用，并建议用果汁或纯净水稀释。她还详细解释了用药的剂量和频率，以及如何避免胃肠道刺激。当我询问是否需要与其他药物间隔服用时，她耐心地解释了每种药物的作用，并告诉我如何合理安排用药时间。

在卢医生的指导下，我逐渐适应了化疗后的生活。她不仅为我提供了专业的用药建议，还关心我的生活起居，鼓励我保持积极的心态。在她的帮助下，我学会了如何调整饮食，改善便秘和胃胀气等症状。

如今，我已经完成了化疗，身体状况逐渐好转。我深知，如果没有卢医生的耐心和关爱，我可能无法度过这段艰难的时光。感谢卢医生，感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着三岁的宝宝，踏上了前往互联网医院的旅程。宝宝从两个月前开始出现鼻子不通气的症状，晚上睡觉时更是鼾声如雷，让我十分担忧。在朋友的推荐下，我选择了这家知名的互联网医院，希望能找到解决的办法。

医生***非常耐心地听了我的描述，并仔细询问了宝宝的情况。经过一番检查，医生***确诊宝宝患有腺样体肥大，建议进行手术。然而，我对于手术的安全性还是有些担心，于是向医生***提出了疑问。

医生***不仅耐心解答了我的问题，还详细解释了手术的必要性和可能的风险。他说，虽然任何手术都有一定的风险，但针对宝宝的病情，手术是最佳选择。而且，他保证会尽最大努力确保手术的安全。

在医生***的鼓励下，我决定为宝宝进行手术。手术过程非常顺利，宝宝恢复得也很快。术后，医生***还定期跟进宝宝的恢复情况，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了及时的诊断和治疗，还得到了医生***的耐心和关心。我为宝宝的健康感到庆幸，也为互联网医院的高效服务点赞。

我是一名患有鼻咽癌的患者，经历了放化疗后遗症神经痛的折磨。在京东互联网医院上，我得到了一位神经内科医生的帮助。医生助理告诉我，医生会尽快给我回复，我只需要稍等。经过问诊，医生很耐心地倾听了我的主诉，并为我提供了专业的诊疗建议。

医生从我的描述和病历资料中判断，我可能患有放射性脑病，是放疗后继发的神经痛。面对我的情况，医生非常理解并给予了针对性的治疗方案，建议我使用普瑞巴林进行止痛治疗。然而，我对目前的治疗效果并不满意，甚至怀疑治疗后症状加重。医生也很理解我的担忧，建议我到疼痛科请疼痛专科的老师指导止痛药物的应用。

在面对病情的严重性和治疗效果不佳时，医生并没有放弃我，而是给予了更多的建议和关怀。即使面对病情无法根治的现实，医生也为我提供了对症治疗的建议，尽可能减少我的痛苦。

在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，耐心倾听我的诉求，给予我专业的诊疗建议。我深深感受到了医生的专业和关怀，也让我对治疗和生活充满了希望。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近一段时间，我的身体出现了一些不适，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生在了解了我的症状后，详细询问了我之前是否有就诊或检查的经历。由于我不是本人，所以只是想了解一下鼻咽癌中期的治愈可能性。

医生告诉我，鼻咽癌到了中期，治疗一般采用放化疗联合治疗。早期鼻咽部恶性肿瘤的治愈率可以达到80%左右，中期则在五六十左右，而晚期只有百分之二三十。

听到这些，我心中五味杂陈。医生接着说，治愈后复发的可能性也是存在的，这与病人的病情有关，有的可能只有10%左右，但有的可能会达到50%以上。

医生的话让我意识到，面对疾病，我们不能过于担忧，而应该积极配合治疗。他提醒我，不要总是想着复发的事情，否则可能会增加复发的概率。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了详细的病情分析，还给予了我很多安慰和建议。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

今天一大早，我起床后感觉头昏脑涨，心里反胃得厉害。前一天我去了附近的医院，因为海绵拔除手术后的不适。手术本身进行得很顺利，但术后恢复期的不适让我感到担忧。

在互联网医院平台上，我联系了我的主治医生。他耐心地询问了我的症状，并告诉我，虽然做了鼻腔镜检查，但并没有出血。他安慰我说，拔除海绵后通常不会出血，但如果有出血点，我会感到不适。

医生还告诉我，黎氏区的两处出血点需要特别注意，但不必过于担心。他建议我多喝水，保持清淡饮食，并注意休息。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议行事。尽管我偶尔感到头昏和反胃，但我相信医生的专业意见。他告诉我，这种情况很快就会过去。

在互联网医院平台上，医生始终保持着耐心和细致。他不仅提供了治疗建议，还给予了我心理上的支持。这让我感到非常温暖，也让我对互联网医院有了更深的认识。

随着恢复的进行，我开始感到身体逐渐好转。我感激我的主治医生，也感谢互联网医院这个平台，让我能够方便快捷地获得专业医疗咨询。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样去做了全面体检。体检结果出来，我意外地发现EB病毒呈弱阳性。医生询问了我鼻子和耳朵的情况，我表示一切正常。他告诉我，如果以后有任何不适，一定要及时检查。

时间飞逝，转眼到了2022年8月。一次乘坐高层电梯的经历让我右耳出现了耳鸣，尽管不是很严重，但让我开始担忧。我习惯性地用棉签沾水掏耳朵，以为耳朵进了水，便没太在意。

耳鸣时断时续，低头时右耳就会畅通。我意识到这可能不是简单的耳朵进水，便去了医院。医生为我做了详细检查，并抽取了耳道内的水分。耳道水分清除后，我感到右耳舒服多了。然而，医生的话让我心头一震——我被诊断为鼻咽恶性肿瘤，需要进一步检查。

我感到害怕，但也决定积极配合治疗。医生建议我进行局部活检和鼻咽磁共振检查。虽然我有些不安，但我还是去了医院。活检结果显示，我确实患有鼻咽恶性肿瘤。

面对这个可怕的消息，我内心充满了恐惧。医生告诉我，这个癌症的治疗效果取决于病情的严重程度。他建议我去肿瘤医院进行进一步的治疗。尽管有些失望，但我还是决定遵从医嘱。

在肿瘤医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地为我解答了所有的疑问，让我对治疗有了更清晰的了解。他告诉我，虽然癌症很可怕，但只要及时治疗，治愈的可能性很大。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和关爱。他们不仅为我提供了准确的治疗方案，还给予了我极大的心理支持。这让我对治疗充满信心。

那天，我带着父亲走进了一家名为“京东互联网医院”的线上咨询平台。父亲患有鼻咽癌已有多年，最近声音沙哑，让我担忧不已。我们选择在线咨询，是因为方便快捷，而且能找到专业的医生进行诊断。

医生***在详细了解病情后，建议我们先进行喉镜检查。然而，由于上传的喉镜图片不够清晰，医生无法准确判断。他耐心地指导我们如何拍摄更清晰的图片，并建议我们再次进行窄带喉镜检查。

几天后，我们再次上传了喉镜图片，这次医生给出了明确的诊断：声带息肉。医生说，虽然息肉有癌变的风险，但一般情况下不会癌变。他建议我们进行微创手术，并告诉我们手术过程简单，恢复快。

手术安排在县医院进行。手术前，医生再次提醒我们，虽然微创手术恢复快，但术后仍需注意休息。手术当天，父亲被推进了手术室，我们则在门外焦急地等待。手术很快结束了，医生告诉我们，手术非常成功，父亲两天后就可以出院了。

这次线上咨询的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然医生只是通过屏幕与我们交流，但他们的专业知识和真诚关心让我感到安心。我相信，在互联网医院的支持下，更多的患者能够得到及时、专业的医疗服务。

在一次复查中，患者发现自己的鼻咽癌可能复发了，心情变得焦虑不安。她决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。医生耐心倾听患者描述病情，详细询问治疗过程和检查情况，给予专业建议。患者对医生的细心和专业感到满意，决定进行进一步检查以明确诊断。

医生建议患者做PET-CT检查，以确认是否复发，并根据检查结果制定进一步治疗方案。患者对手术方式和治疗效果有所担忧，但医生耐心解答，让患者放心。最终，患者决定接受进一步检查和治疗，对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。