男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

前列腺疾患，包括前列腺炎、前列腺肥大和前列腺癌，均可诱发勃起功能障碍。研究显示，慢性前列腺炎患者中有49％存在各种不同类型的性功能障碍，其中早泄约占26％，勃起功能障碍约占15％，勃起功能障碍合并早泄约占7.7％。前列腺炎主要是因为不良的生活习惯导致前列腺充血而引起的炎症，如果前列腺炎持续时间较长，且没有得到合理的治疗，就会导致性功能障碍，严重的患者还可能会出现早泄现象等。因此，当发现早期的前列腺炎时，一定要积极治疗，可遵医嘱口服罗红霉素、克拉霉素等广谱抗菌素进行治疗，同时可以配合中成药联合治疗，以达到清热、解毒的功能。如果患者出现勃起功能障碍，还可遵医嘱口服西地那非，来改善阴茎勃起。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

导致勃起功能障碍的原因包括以下方面：

第一、心理因素。有些男性因日常工作压力大，夫妻感情不合等原因引起性生活问题，多数男性朋友由于紧张、压力、抑郁、焦虑等原因影响性欲，使性生活出现勃起功能障碍。

第二、神经性因素。如男性患有神经性疾病，男性的中枢、末梢神经受到损伤，性神经反应就会失去功能，从而产生勃起功能障碍。

第三、器质性病变。也可能是患者患了某些疾病自己没有发现，如前列腺炎、精囊炎等生殖道感染性疾病、动脉粥样硬化、动脉损伤等血液疾病都可能会引起勃起功能障碍。

第四、手术与外伤。大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可引起有关血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我从来没有想过，自己会有一天因为性欲低下而感到困扰。作为一个年轻人，我总是认为这种问题只会发生在老年人身上。但是，现实却狠狠地打了我一巴掌。看着女朋友裸体的诱惑，我却无法勃起，甚至连性冲动都没有。这种窘迫和焦急的感觉让我开始寻求帮助。

我尝试了各种方法，包括服用还少胶囊和他达拉非。起初，效果还不错，但很快就出现了反弹。每次勃起都需要很大的刺激，否则就会立即软下来。硬度也不是很够，时间上也比较短。这种情况让我非常沮丧和无助。

在网上搜索肾虚早泄的治疗方法时，我偶然发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他建议我尝试疏肝益阳胶囊和复方玄驹胶囊的组合治疗。虽然一开始我对这种方法持怀疑态度，但我还是决定试一试。

在服用这两种药物的过程中，我开始注意自己的生活习惯和饮食。医生告诉我，肾虚早泄不仅仅是药物可以解决的问题，还需要从根本上调理身体。于是，我开始每天早上进行一些简单的运动，晚上也会泡脚放松。同时，我还尽量避免辛辣和刺激性食物，多吃一些滋补肾脏的食物。

经过一段时间的治疗和调理，我的情况有了明显的改善。性欲开始恢复，勃起也变得更加稳定和持久。虽然这段经历让我感到很尴尬和难堪，但我也从中学到了很多关于健康和生活的知识。现在，我更加珍惜自己的身体和健康，希望其他人也能从我的经历中受益。

我是一个33岁的男性，生活在龙岩市。最近几个月来，我开始经历一些让人尴尬的问题。每当我和妻子亲热时，总是无法控制自己的射精，甚至在开始之前就已经结束了。更糟糕的是，有时候我连勃起都很困难。这让我感到非常沮丧和无助，影响了我们的感情生活和我的自信心。

我知道我需要寻求专业的帮助，但由于工作和家庭的原因，我无法经常去医院。幸运的是，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过这个平台，我遇到了一个非常有经验的医生，他详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了全面的分析和诊断。

医生告诉我，我的问题可能是由肾虚引起的，需要中西医结合的治疗方案。他给我开了一些中药和西药，教我如何正确服用，并给出了一些日常生活中的调理要点。经过一段时间的治疗和调理，我的情况有了明显的改善。现在，我和妻子可以享受正常的性生活，我也恢复了自信和活力。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供高质量的医疗服务。对于像我这样忙碌的人来说，这是一个非常好的选择。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我的世界被打破了。性生活时间短，勃起硬度下降，体虚嗜睡，这些问题像一座大山压在我心头。我尝试了各种方法，甚至在网上购买了所谓的“壮阳药”，但效果微乎其微。我的自尊心受到了极大的打击，开始回避与伴侣的亲密接触，甚至开始怀疑自己的男性能力。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并选择了男科专家进行咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，告诉我可能是肾虚体质引起的，并建议我进行一系列检查以确定病因。虽然我有些紧张，但医生的专业和耐心让我放下了心防。

在医生的指导下，我进行了彩超、分泌物常规和性激素检查。结果显示，我的确存在肾虚的问题。医生开具了中成药处方，并详细解释了每种药物的作用和服用方法。同时，他还给出了生活调理的建议，包括合理饮食、适当运动和保持良好的心态。

经过半个月的治疗和调理，我的症状明显改善。性生活时间延长，勃起硬度也恢复了正常。更重要的是，我的自信心也得到了恢复。我再次感受到了男人的自豪和满足。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题，不能盲目自医，而应该寻求专业的医疗帮助。

我是一个35岁的男性，最近总是感到疲惫不堪，尤其是在性生活方面。海绵体充血不足让我经常面临勃起困难的问题，这让我和伴侣之间的关系变得紧张。起初，我尝试了一些西药，但效果并不理想，甚至有副作用。于是，我开始寻找中医的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个经验丰富的中医师。他首先询问了我的症状和病史，并要求我拍摄舌头照片以便他更好地了解我的身体状况。经过一番分析，他告诉我我的问题主要是由于肾阴阳两虚兼有湿热蕴结导致的。

在他的指导下，我开始服用一系列中药，包括苍耳子、补骨脂、枸杞子等。同时，他也给了我一些生活上的建议，如避免过度劳累、保持良好的作息习惯等。经过一段时间的调理，我的症状有了明显的改善，性生活也变得更加和谐。

这次经历让我深刻认识到中医的价值和互联网医院的便利性。它不仅解决了我的健康问题，也让我重新找回了自信和幸福感。

我曾经是那个羞于启齿的男人，面对着自己的身体，感到无比的挫败和无助。勃起困难已经伴随我两三年了，仿佛一个永远无法摆脱的阴影。起初，我选择了中药，希望通过传统的方法来治愈自己。但是，结果却让我失望透顶。于是，我转向了西药，希爱力成为了我的救命稻草。每当需要的时候，我都会服用10-15㎎的他达拉非片，才能勉强维持正常的性生活。然而，这种依赖性药物的生活方式让我感到厌倦和不安。我渴望找到一种更自然、更持久的解决方案。

在焦作市的一家互联网医院，我遇到了我的救星。医生建议我尝试苁蓉补肾丸，这是一种由肉苁蓉、锁阳、莲须、熟地黄、菟丝子（炒）、茯苓等组成的中药，专门用于肾虚腰痛、阳痿遗精等问题。医生告诉我，这种中药可以帮助我从根本上调理身体，增强肾功能，改善勃起困难的症状。我决定尝试一下，毕竟我已经走投无路了。

在服用苁蓉补肾丸的过程中，我逐渐感受到了身体的变化。我的性欲开始恢复，勃起也变得更加稳定和持久。最重要的是，我不再依赖于西药的帮助，我的身体开始自我修复和调整。这种感觉就像重获新生一样，让我重新找回了自信和快乐。

通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷、专业的医疗服务，帮助我们解决了许多难以启齿的问题。同时，我也明白了中西医结合的价值，两种医学体系的互补可以带来更好的治疗效果。现在，我已经完全摆脱了勃起困难的困扰，重新拥有了美好的性生活和健康的身体状态。我希望我的故事能够鼓励更多的人勇敢面对自己的问题，寻求专业的医疗帮助，走出阴影，迎接光明的未来。

我从来没想过自己会面临这样的问题。作为一个年轻人，性生活应该是充满活力和激情的。但是，最近我发现自己在性生活中遇到了困难。每次尝试都无法达到满意的硬度，甚至有时候会早泄。这种情况让我感到非常沮丧和焦虑。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到解决方案。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑。直到我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我选择了一个中医主治医师进行咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔照和舌底照以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析，医生告诉我可能是肾虚导致的勃起障碍和早泄。

医生推荐我服用参茸鞭丸，并提供了详细的用药指导和健康建议。同时，医生也强调了生活习惯的重要性，建议我保持良好的作息、饮食和运动习惯。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的服药和生活调整，我的症状明显改善。现在，我可以自信地面对性生活，享受其中的乐趣。

我曾经是一个健康的男人，直到那一天，我发现自己无法再像以前那样轻松地勃起。起初，我并没有太在意，认为可能只是暂时的。但随着时间的推移，问题变得越来越严重。我的勃起速度变慢，硬度也下降了，需要更多的刺激才能勃起。即使勃起成功，软化的速度也非常快。除了这些问题外，我的阴囊总是潮湿，尿液分叉，大便不成型，小便发臭。这些症状让我感到非常窘迫和焦虑。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种方法，但都没有效果。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院。我决定给他们打电话，希望能找到一个专业的医生来帮助我。接通电话后，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并问了一些相关的问题。最后，医生告诉我我可能患有脾肾阳虚，需要中药调理。

我对中药并不了解，但医生向我解释了整个治疗过程，并告诉我京东药房会根据他的处方制作中药颗粒剂，直接邮寄到我家。这个方案听起来非常方便和可行。医生还警告我不要再吃他达拉非片，因为这可能会使我的病情更加复杂。

我按照医生的建议开始服用中药。起初，我并没有看到太大的改善，但医生告诉我这需要时间。果然，两周后，我开始感觉到一些变化。我的勃起速度和硬度都有所提高，阴囊也变得不那么潮湿了。虽然还没有完全恢复正常，但我已经看到了希望。

通过这次经历，我深刻地理解了中医的价值。它不仅可以治疗身体上的疾病，还可以调整身体的整体平衡。我也意识到，互联网医院是一个非常有用的资源，尤其是对于那些在传统医疗系统中找不到解决方案的人来说。现在，我已经完全恢复了正常，感谢京东互联网医院和那位专业的医生。

我总是想看奶奶换衣服，洗澡时也会勃起，怎么办？

这是一个很尴尬的问题，但我还是鼓起勇气来到互联网医院寻求帮助。首先，我在焦作市的线上问诊平台上选择了心理医生进行咨询。医生很专业，问了我很多问题，包括我的身体状况、是否有手淫习惯等等。然后，医生告诉我，青春期偶尔有遗精是正常的，每个月有一次三次都不影响。洗澡的时候会有刺激勃起的情况也是正常的。只要身体没有什么不舒服异常就没问题。

但是，医生也提醒我，作为一个成年人，应该有自己的判断力。不能看的就不要看，需要有自控力。特别是当涉及到家人的隐私时，更要注意避免。医生建议我，如果身体有不舒服，可以问咨询疾病方面的问题。同时，医生也告诫我，网上问诊好多了解的不到位，建议我去当地三甲医院挂精神科，看一下是否需要进一步的治疗或咨询。

通过这次线上问诊，我意识到自己需要更多的自我控制和成熟。虽然问题很尴尬，但我很感谢医生的专业和耐心。互联网医院为我提供了一个安全、便捷的平台，让我能够在不公开身份的情况下得到帮助。

我和妻子结婚已经有一段时间了，但我们的性生活却总是充满了困扰。每次做爱时，我总是感到勃起不太好，硬度不够，起来的速度也很慢。即使在妻子的刺激下，我也很难达到满意的状态。更糟糕的是，我的性生活时间也很短，总是在两三分钟内就射了。这种情况让我感到非常焦虑和沮丧，甚至开始怀疑自己的能力。

在一次偶然的机会下，我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位男科专家。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的问题，并开始了详细的询问和分析。

经过一番交流，医生告诉我我的症状可能是肾虚早泄引起的。他建议我首先调整生活习惯，规律作息，避免熬夜和久坐，多进行体育锻炼。同时，他也开了一些药物给我，包括他达拉非和参茸鞭丸，用于改善我的勃起功能和延长性生活时间。除此之外，医生还教我一些性行为训练的技巧，例如动作慢、有感觉时停止等，帮助我更好地控制射精。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力，我的勃起功能有了明显的改善，性生活时间也延长了不少。更重要的是，我重新找回了自信和幸福感，和妻子之间的关系也变得更加和谐。

我曾经是一名健康的年轻人，直到那天我开始注意到自己的手脚总是冰凉，勃起困难，勃起无力一会就软。这些症状让我感到极度的窘迫和焦虑，尤其是在与伴侣的亲密时刻。我的手淫习惯也让我担心是否是因为这个导致了我的问题。每次面对这些困扰，我都感到无助和沮丧，仿佛生活失去了色彩。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院提供的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并与一位专业的医生进行了在线咨询。医生耐心地听取了我的问题，并进行了一系列的问诊和检查。最终，医生告诉我我的症状可能是由于脾肾两亏引起的，需要通过中医的健脾补肾方法来治疗。

在医生的指导下，我开始服用一周的中药颗粒剂，并注意了日常生活中的调理要点。随着时间的推移，我的症状逐渐改善，手脚不再冰凉，勃起也变得更加坚硬和持久。最重要的是，我重新找回了自信和生活的乐趣。