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腹腔镜荧光显像与精准肝切除

腹腔镜荧光显像与精准肝切除
发表人:钟崇

很多肝肿瘤患者对此手术可能是既熟悉又陌生。

熟悉的是,患者在做病变肝脏切除时,医生应该和患者提过此种手术方式。

陌生的是,患者即使做过这个手术,但依然不明白这个手术到底是在做什么。

今天的这篇文章,小编就来给大家讲一讲什么是腹腔镜荧光显像与精准肝切除。

我们把这个题目拆开来分析,首先腹腔镜就是医生把这个直径约3-10mm的腹腔镜镜头放入人体腹腔检查腹腔内器官,然后将器官的形态由专门的显示器呈现给医生。这一点就类似于B超,只不过腹腔镜镜头是放在腹腔内而不是在体表。

接下来我们看荧光显像。今天介绍的是吲哚菁绿(ICG)荧光显像。医生将ICG注入血管,利用正常肝细胞能够很好排泄ICG而肿瘤细胞无法排泄的原理,将需要切除的病变肝脏与健康的肝脏组织形成境界清楚的两部分,并通过蛋白质与ICG结合发出荧光而可被特殊设备识别,从而有利于医生精确的切除病变肝组织。

看了这么一大段话,再看一看下面这张图,你就一目了然了。

(图片来源于网络,侵删)

 

精准肝切除就是在荧光显像的基础上,使医生精准的切除病变肝脏。

读了上文你是不是对腹腔镜荧光显像与精准肝切除有了初步认识?

最后我们再总结一下什么是腹腔镜荧光显像与精准肝切除。

所谓的腹腔镜荧光显像与精准肝切除就是医生利用腹腔镜探查患者的病变肝脏,并用ICG注入血管,将病变肝脏与健康肝脏形成境界清楚两部分,并通过荧光显影技术进行识别,从而帮助医生清楚并精准的切除病变肝脏。

 

 

 

 

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 68岁的王母亲患胰胆管癌转移到肝脏,利用下一代微创微波肝肿瘤灭绝术的新疗法,治疗过程在5~10分钟内完成。手术过程采用局部麻醉,无明显疼痛、过热等不适。

     

    肝恶性肿瘤治疗演进

    肝内恶性肿瘤可根据情况进行手术切除、热射频、血管栓塞等对人体组织伤害性低的低侵袭性治疗。

     

    一、热频

     

    利用超声波导向将射频针放入肝部进行肿瘤烧灼,称为热射频,效果与手术切除相当。从89年初开始,临床上不适合手术切除:一个5厘米以下,或者最多3厘米以下的肿瘤,采用热射频消融治疗,但有以下两个缺点。

     

    1、肝脏血管密集,血流丰富,肿瘤发生的地方,碰巧接近大血管,烧灼时,血管内的血液带走热能,肿瘤烧灼部位的温度不能达到55度以上的高温,影响热能消融肿瘤的效果,最后癌细胞不能清除。

     

    2、肿瘤粒子越多或肿瘤越大,热射频烧灼时间越长,通常2厘米的肿瘤需要8分钟烧灼,5厘米的肿瘤需要16-20分钟,可以杀死癌细胞。因此,采用局部麻醉,治疗时间越长,患者也越容易感到不舒服。

     

    以前帮助患者进行热射频时,局部麻醉患者在治疗过程中经常抱怨“过热“;疼痛”;等待不适。

     

     

    二、次世代微创微波

     

    和微波炉的原理一样,利用微波将肿瘤消化成煮坏死的肿块,就像煮好的荷包蛋一样,可以用热能杀死肝癌细胞。与热射频电热相比,新技术的下一代微创微波可以克服上述两个热射频的缺点。

     

    1.只要是液体,微波就能达到加热的效果,即使肿瘤附近有大血管,也不必担心血流过低温度,肿瘤消融不完全,癌细胞残留。

     

    2.微波加热功能优异,可在短时间内提高肿瘤烧灼温度,缩短手术时间,减缓患者不适,提高患者恢复效率。

     

    无论是热射频还是微波,都是微创手术,体表只有直径0。3厘米的小伤口和在医院采血的伤口一样。另外,由于超声波引导从皮下刺入肝脏肿瘤的位置,用铅笔芯般大小的微波针烧灼,手术时几乎没有出血问题。

     

    如果没有明显的腹水,在腹部超声波的影像中可以看到明显的肿瘤,可以考虑微创手术。术后患者卧床4小时,可以下床活动,观察一夜后,第二天可以出院。微波手术现在没有支付健康保险,是自费项目,患者可以根据需要自己选择。

  • 63岁的王先生(化名),几年前因患小型肝癌接受过手术治疗,前几天接受诊察追踪时,计算机断层检查发现了小型肝肿瘤,该肿瘤与典型肝癌的表现不一致,为了加强肿瘤动脉相的显影,我们给他安排了MRI核磁共振检查,结果显示肿瘤是恶性肿瘤。为了进一步确认,我们在协助王先生进行射频烧灼术(通称电烧)治疗的同时进行病理切片,结果确认为恶性肿瘤,幸好该肿瘤通过电烧根除后没有复发。

     

    MRI+肝目标型显影剂有利于术前识别小型肝肿瘤。

    对于3厘米以下的小型肝癌,目前多采用根治疗法完全清除肿瘤,如肝移植、外科手术切除或RFA射频烧灼术(通称电烧),5年的生存率达到40%~70%的肿瘤位置出现在不适合电烧的地方,也可以采用高选择性的导管肝动脉栓塞(TACE)进行治疗要清除小型肝癌,术前检查和评价很重要!如果能正确抓住小型肝癌,不仅能有效地根除病灶,还能降低治疗风险和术后复发率,建议使用MRI核磁共振,加上肝脏目标性显影剂,超音波及计算机断层可能看不清楚的肿瘤组织

    避免肝肿瘤复发恶化

    除了术前评估,肝癌复发率高,患者术后追踪也不能疏忽,项目包括图像追踪和肿瘤指数追踪,术后图像追踪一般可以通过超声波和计算机断层。然而,当使用传统图像跟踪无肿瘤时,肿瘤指数上升时,有必要怀疑肝癌是否复发。此时,建议使用MRI核磁共振和肝标志性显影剂来找出难以区分的肝肿瘤。

     

     

    现代人生活繁忙,压力大,休息异常,酒精肝和脂肪肝成为肝癌的主要原因之一。除乙型肝炎、丙型肝炎患者必须定期接受检查和服用抗病毒药物外,一般人也应尽量避免吃霉菌和过度油腻的食物,不要喝醉酒,引起肝炎、酒精肝脏或肝癌。

    对于一般人群,肝癌的预防主要包括以下几个方面:

    1、远离肝癌的致病因素

     

    生活中要做好个人防护。避免肝炎病毒感染有助于从源头预防肝癌。

     

    好酒者要注意适量饮酒,尽量戒酒。

     

    黄曲霉毒素是一种非常明确的致癌物,生活中要避免食用发霉的食物。

     

    2、减少对肝脏的损伤

     

    少吃主食和高脂肪饮食有助于预防肝癌的发生。

     

    不需要的时候,不要吃药。

     

    远离烟草有助于减少肝损伤和肝癌的发病率。

     

    3、增强自身免疫力

     

    适度的运动有助于增强身体的免疫力,及时发现和清除异常的肿瘤细胞,保持良好的情绪和积极的心态,也有助于健康,保证每天充足的睡眠和休息,避免过度劳累。

  • 患乙状大肠癌的86岁女性接受手术治疗时,在荧光显示影像辅助系统的帮助下,发现预定切断肿瘤远端肠道位置的血管灌溉量不足,我们当即决定切断肠道,直到血液灌溉良好为止再进行吻合,避免吻合处肠壁愈合不完全泄漏,肠道内容物与腹腔相通。

     

    第一至第三期肠瘤通过手术治疗,肠道吻合部泄漏容易引起并发症。

    大肠直肠恶性肿瘤从第一期到第三期以手术切除治疗为优先,第二期和第三期手术后追加辅助化学治疗,减少复发的可能性,第四期通过团队多科综合讨论,首先进行化学治疗,合并目标药物治疗,根据后续治疗情况决定是否进行手术。

     

     

    但是除了第四期之外,大部分都可以做微创手术,但是手术切除后肠道吻合处渗漏是最让人担心的并发症,为了改善这个问题,我国医院会从2019年引进荧光显影辅助影像系统,减少肠道吻合处渗漏的发生概率。

    荧光显影辅助影像系统降低肠道吻合处渗漏机会。

    多说一句,荧光显影辅助影像系统在手术中配合使用靛蓝色荧光药剂,立即提供手术清楚把握完整的肠道血管供给和组织结构整体性,判断肠道血管灌溉流量是否良好,更准确地把握肠道血流灌溉程度,降低肠道一致泄漏的发生概率。

    大肠癌和饮食有关,出现这些异常就诊。

    数据显示,大肠直肠癌的发生原因与中国人的饮食变化有关,平时要注意避免高卡路里、高糖和高脂肪的饮食。他还提醒人们,大肠直肠外科门诊有疑似血便、内急后重或排便习惯改变等,我们会根据临床症状、身体检查和是否有相关危险因子进行评估,根据需要安排相关检查帮助诊断。

     

    预防结直肠癌最重要的是保持良好的生活和饮食习惯:1.注意肠道微生态和肠道菌群的平衡,经常补充益生菌,如吃酸奶、益生元、益生菌等。2.保持良好的大便和饮食习惯,多喝水,减少肉类的消耗,尤其是刺激性食物。3.保持良好的生活习惯,熬夜少吃宵夜,促进胃肠道功能健康。4.生活习惯养成:两方面,吃和运动少吃或不吃富含饱满脂肪和胆固醇的食物,包含:猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 肝脏肿瘤怎么切?

    肝脏肿瘤要切除的时候,除了评估大小,还要评估生长的位置,而肝脏是血流非常丰富的地方,如果肿瘤已经侵袭到血管,除了切除的时候要特别小心,还要顾及手术后的血管、神经、淋巴等功能正常,手术的难度还是很高。

     

     

    接受肝脏肿瘤切除病人,大部分是因为肝癌及大肠癌肝转移。这两类病人都有一个共同点,肿瘤在发现时,可能不仅是单一颗。目前在手术中,常依靠超音波来确定肿瘤位置,但是当肿瘤太小(<1公分),或是肝脏表面太多结节,往往会增加肿瘤定位的困难。以往,某一些病人必须牺牲较多的肝脏,来确保达成肿瘤的切除。消化系外科主治医师说。

     

    但如果利用“新型ICG萤光显影辅助系统”进行萤光染色,因为肿瘤代谢萤光药物的速度比较慢,只要等正常肝脏代谢完药物之后,在系统上就可以清楚地看到肿瘤的界线,可以切除完整肿瘤、又可以保留比较多的肝脏,增加手术的成功率、降低风险。

     

    ICG是一种肝脏机能的评估方式,主要是测试肝脏解毒和代谢功能,在ICG打入身体前、15分钟后,分别抽血采样,检验血液中此种色素的残余量,正常值通常在10%以下。

    新型ICG萤光显影辅助系统是什么?

    但当肝功能不良时,肝脏解毒和代谢功能都会降低,百分比值就会上升,经由检查结果判断病人能接受肝脏切除的比例,确保病人手术后肝脏功能足够,是肝脏手术前的一种标准检查流程。但近几年发现其实也可以利用这种色素的代谢功能,检查正常肝脏跟肿瘤的差别,只要计算好时间,根本不需要再额外施打药物,就能看到肿瘤。利用荧光显影辅助系统的负染色方式,辨认手术界线。

     

     

    另外,ICG辅助系统可以同步处理白光、近红外线的影像,让距离显示更准确,减少手术安全距离不足的情况。运用荧光显影系统,也可以用作染色方法,比如ICG注射到某肝脏血管,进而使得此处的肝段显示出来,称为正染法;或者是在某肝脏血管控制后,注射到静脉系统,使得其他的肝段显示出来,称为反染法,让平常不容易分辨的肝段给分辨出来,肿瘤切除更容易。

     

    近年来,许多文献指出,使用萤光显影辅助系统可以找到更多超音波、甚至术前电脑断层或核磁共振无法发现的肿瘤;可侦测到最小的肿瘤有2毫米,目前文献统计,此系统对于肿瘤的敏感度高达96%~100%,主要可以处理超音波没办法处理的表层肿瘤,而且属于原本就有的标准流程,不需要再额外付费,对患者来说多了一项工具。

  • 如果问现代人睡觉之前离不开的东西,大部分的答案应该都是手机。随着信息化时代的来临,手机作为信息的载体,成了居家出门必备的东西。很多人平时使用手机的时间,甚至比睡觉的时间更久,有的人工作性质也要求他们无法离开手机。

     

     

    但是经常在睡前玩手机,很容易忘记时间,想起来该睡觉了,可能已经到了凌晨。而且,很多人越玩越兴奋,即使早就过了休息时间,可能也睡不着。时间久了,精神也会变差,更重要的是,肝也受不了!

     

    睡前爱玩手机的人,身上出现“4个”信号,可能是肝脏在求救

     

    眼睛发黄、干涩、疲劳

     

    医书里说“肝开窍于目”,肝脏的健不健康,从眼睛上就能看出来,眼睛也是肝脏的“外交官”,肝脏出了问题,就会通过眼睛向我们传达信号。如果眼睛出现疲劳、干痒、干涩甚至发黄的症状,说明你的肝可能出了问题。因为肝病往往会引起眼部的一些症状,像眼睛无神、肿赤,可能跟肝火旺盛有关。


    指甲易断裂、出现纹路

     

    中医认为,肝主筋,而指甲作为筋的一种,它的异常也暗示着肝脏已经受损。正常情况下,我们的指甲应该是有健康光泽的,并且表面比较平滑,而肝出了问题,指甲表面就会长出黑色竖纹或横纹,指甲凹凸不平,容易折断。所以说,想要知道肝有没有问题,可以观察一下自己的指甲。

     

    情绪暴躁、容易发火

     

    生活中常常见到有些人脾气十分火爆,动不动就会因为一些小事生气,其实这可能跟肝不好有关。中医认为,如果一个人肝气充盈,那么在情绪上就会比较稳定,心态良好。而肝功能受损,肝淤气滞,肝火旺盛,则会影响人的情绪,容易发火、暴躁。

     

     

    上腹部疼痛

     

    其实很多人在出现腹部疼痛的时候,第一反应就是肠胃怎么了,其实肝出了问题,也会导致腹部出现疼痛的症状。如果你每次吃完饭后,经常感到右上腹部胀痛,而且肚子里还会传来异响,说明你的肝可能不太健康,建议大家尽早检查一下。

     

    夏季是养生最佳时机,如何有效养肝?

     

    睡前少玩手机,保证充足的睡眠时间

     

    肝脏在凌晨1-3点的时候会进行自我修复和调整,这个时候我们应该进入深度睡眠,所以应该提前入睡,保证在这个时间段肝脏可以更好地工作。在睡觉之前,尽量少玩手机,等待睡意降临。充足的睡眠时间也是肝脏休养充足的保证。

      
    控制自己的情绪,少发火

     

    有些人平时很少会控制自己的情绪,其实经常生气、发火也是伤肝的主要因素,平时注意减少生气的频率,学会自我调节,可以让肝脏得到很好的调养和恢复。

     

    坚持锻炼身体

     

    现在有时间、有精力锻炼身体的人越来越少了,大部分人有时间只想待在家里玩手机,其实坚持适当的锻炼对身体尤其是肝脏非常有利,可以加速排出体内的毒素,减轻肝脏的负担。


    如果你喜欢在睡前玩手机,希望你重点关注一下肝脏的健康,看看自己有没有出现以上4个症状,希望你一个也没有。

  • 肝脏是人体内最大的消化器官,它默默地守护着我们的身体,化解我们摄入体内的毒素,降解产生的毒素。如果肝脏受了损伤,轻易情况下,它不会表现出疼痛,只是一声不响地发脾气而已,同时给你一些信号,所以,你别轻易忽视了这些信号!如若肝脏发脾气的话,那你知道会有那些信号表现吗?一起来学习学习吧!

     

     

    第一:面色皮肤发黑

     

    肝脏在人体内的地位有着举足轻重的作用,它掌管着体内的新陈代谢速率,以及一些内分泌器官的协调,还有最重要的就是把体内的有毒物质快速排出体外,不让身体承受太多伤害。

     

    如果肝脏有了问题,它的工作就会出现一系列的情况,体内的毒素大量残留,最先容易表现出来的可能就是皮肤发黑,特别是面部皮肤最易提前发现的。如果最近你发现面色发黑发青的话,那就多留心观察一下肝脏吧!

     

     

    第二:明显的口臭

     

    想必很多人都有过口臭的经历,不仅味道难闻影响食欲,并且还不敢近距离跟人交流,害怕尴尬。很多人都以为,口臭就是胃肠道消化系统的问题,其实除此之外,最重要的还有肝脏,肝脏是最大的消化器官,如果肝脏有了问题不好好工作了,最明显的表现就是早晨起来口臭的情况。

     

    肝功能的下降,势必会引起代谢毒物产物不能完全也不能更快的排出体内,时间久了,在体内停留的毒物会发生一系列反应,产生各种难闻的味道,还会繁生大量细菌。并且这种口臭很难用刷牙这种方法除去!

     
    第三:皮肤表面出现小红痣

     

    如果肝静脉回流受阻,皮肤上最容易出现一些小红痣。通常在胸腹,或者是颈后部,以及四肢会出现血痣,并且这个血痣的周围有一条条发散的线,就像蜘蛛一样,所以称它在蜘蛛痣!当身体出现蜘蛛痣时,一定不要不放在心上,要及时去医院做一些肝功能的检查才好!


    其实肝脏的再生能力是很强的,那么为什么如此强的再生能力还会出现问题呢?当然,它的再生能力是有一定界限的,如果我们打破这个界限,肝脏就会出现一些大大小小的问题。以下几种对肝脏不好的习惯,希望你看到后改一改,对肝脏负些责任!

     

    1、睡眠时间严重不足

     

    夜里11点到2点,是肝脏的自我修复时间,白天工作了一整天的肝脏也累的不行了,它需要好好休息养精蓄锐准备明天的工作。如果在这个时间点,还没有休息,还在加班熬夜甚至是醺酒吃烧烤,不仅会降低免疫力,而且还会增加肝脏负担,导致肝脏出现问题。


    2、情志郁结,多愁善感

     

    中医上讲,肝气郁结的患者最容易引起相应的肝病。肝气淤堵于脏腑,容易生气的人可能还会引发肝血管瘤的发生。俗话说,怒伤肝,所以日常生活中,一定要控制好自己的情绪,保持良好的心情,不要悲观失落,保证睡眠控制焦虑和抑郁,好好对待自己的小肝脏!


    3、食物中毒,伤害肝脏

     

    肝脏是体内为一个解毒的器官,如果肝脏受损,那么身体就会变成一个巨大的储毒场所,最后不仅仅单纯的肝脏中毒,很有可能是全身中毒。所以,我们需要平时多注意饮食,不要吃易在体内分解产生毒素的物质,无疑给人体造成不必要的负担。肝脏最怕黄曲霉素,比如一些发霉的东西,里面黄曲霉素的含量非常高,9为了肝脏和自己的健康,切忌不要吃发霉食物!


    肝脏如此重要,平时应该怎样去养护肝脏呢?接下来咱就讲一讲这个话题。那么养护肝脏该怎么做呢?是否还需要吃药来补肝呢?其实养肝护肝不能完全依赖保健品或药物,正确的养肝方法主要有两大途径: -是控制伤肝的因素,包括情绪、睡眠、运动、酒精等,只有避免这些不良因素的影响,就是有效地养肝护肝;二是给人体的肝创造良好环境,让其自我修复。


    首先,首当其冲的是我们要保持自己的良好心态,让心情愉悦放松,切忌情绪波动,一定要多注意运动,提高自身免疫力。心情舒畅了,身体气血也就舒畅了,不仅是肝脏,体内的各个器官也都会舒畅。

     

    其次,每天都要有充足的睡眠时间,足够的睡眠可以让肝脏有充足的时间去进行自我修复。每天最晚睡觉时间不要超过23点,每天7个小时左右的睡觉时间,不仅仅是肝脏,让体内的其他器官也都得当行有的放松休息。


    再者,做到尽量少饮酒。肝脏怕酒,肝脏代谢酒精的能力不足,所以时间长了,就会让肝脏变成酒精肝。所以,一定要适量饮酒,不要刻意去拼酒,害人又害己。

     

    除此之外,做到以上几点以后,我们也应该学会如何通过日常养生来护好自己的肝脏。玫瑰花可以平阴养肝,还可以吃一些大枣当归来补充肝脏供血。肝肾同源,再补肝的同时也要注意补肾,熟地,麦冬枸杞等都有一些可以滋养肝肾的作用!

  • 男女相比,女性普遍要比男性衰老的早一点,但男性的平均寿命却要低于女性。之所以出现这样的现象,除了与生理有关外,还可能与男性个人的生活习惯等多种后天因素有关。

     

    根据书上记载,以及研究发现,对于男性来讲,身体一般每隔8年就会有一次生理变化,特别是过了45岁后,身体各生理机能开始逐渐呈下坡趋势,身体变得不如以前强壮,而且有些重要器官,可能会出现一些问题,比如以下这3个。

      


    男性45岁后,若能跨过这“3道坎”,恭喜,身体保养的还算不错

     

     

    肝脏是人体必不可少的器官之一,具有强大的代谢功能和解毒功能等,进而维持机体正常运转,还可以分泌胆汁,促进肠胃蠕动,帮助消化。但现实生活中,许多男性都有喝酒的习惯,甚至喝酒上瘾,虽然也有不少女性经常,但总的来说,还是男性占一大部分。

     

    酒精进入人体后,直接影响的器官就是肠道和肝脏。经常大量饮酒,或者空腹饮酒,刺激肠胃和肝脏,很可能出现胃病和酒精肝等疾病。如果你平时很少喝酒,并且肝脏也并没有出现任何不适,那么真的为你开心。

     

    这里建议有酒瘾的朋友,趁早戒掉,面对各种酒饮,能不喝就不喝。如果实在不能避免,每周饮酒次数最好不要超过4次,并且每次的饮酒量,最好也不要太大。

      


     

    许多男性朋友除了喝酒外,还有抽烟的坏习惯。对男性来讲,抽烟或许是释放压力的一种方式,平时生活、工作压力大。许多男性天生比较内敛,不爱表达,或者是好面子,遇上难题、烦心事后,不愿意向别人倾诉,更多的是留给自己慢慢消化。那么对他们来讲,抽烟就是一种很好的缓解压力的方式。

     

    但经常抽烟,香烟中的尼古丁和焦油等有害物质进入体内,会伤害到肺泡,不利于肺脏健康,烟龄越长,患各种肺病的可能性就越大,还可能连累到其它器官。

     

    肺脏负责人体的一呼一吸,氧气通过肺脏的作用,运送至各个器官,如果肺脏出问题,那身体的健康状况自然会受到影响。所以如果你45岁后,肺活量依然比较大,说话声音大,说明肺功能还是比较好的。另外有烟瘾的朋友,同样劝你尽早戒烟。

      

     

    从中医角度来讲,肾精是生命的根本,肾精不足,人的寿命必然会受到影响。但生活中有伤肾的不良行为,比如憋尿、熬夜、爱吃高盐高油类食物、久坐、运动少和喝水少等等,就拿憋尿来说,憋尿会让残留尿液继续留在膀胱里,当膀胱撑满后,憋回的尿,会重新回到肾脏,增加肾脏负担,损害肾脏功能,还可能感染尿道。

     

    对男性来讲,如果年轻的时候,不注重对肾脏的爱护,那么到了中老年时期,就可能出现各种肾脏问题。

     

    结合以上所讲,男性过了45岁后,如果你的肾脏、肝脏和肺脏依然运行正常,没有什么大的毛病,恭喜你,身体还算健壮。

      


    下面来给大家分享2个日常养肝护肾,还有保肺的小方法。

     

    踮脚尖

     

    大家知道脚底分布有众多穴位,肝经和肾经也经过足部,通过踮脚尖,可以刺激到肝经和肾经,进而起到改善肝脏功能和肾脏功能的效果。

      
    深呼吸

     

    早上起床后,找一片空旷的地方,多做几次深呼吸,或者平时有意识地多进行几次深呼吸,均有助于增加肺活量,改善肺功能。另外平时大笑,对护肺也是有一定帮助的。

  • 护肝的药物类型比较多,没有效果最好一说,需根据患者病情合理选择,如常用的氨基酸类药物、生物类活性物质药物、乳薊果提取物等。

    1.氨基酸类药物:包括谷氨酰胺、甘氨酰胺和丙氨酰胺等。这些药物可以提供肝脏所需的氨基酸,有助于修复和保护肝细胞。

    2.生物类活性物质药物:例如水飞蓟提取物、人参、丁香酚、大黄素等,具有抗氧化和抗炎作用,有助于减轻肝脏损伤并促进修复。

    3.乳薊果提取物等:乳薊(也称为水飞蓟)提取物含有丰富的水飞蓟素,具有抗氧化和保护肝细胞的作用。它常用于支持肝脏健康和解毒。

    不过每个患者体质不同,病情不同,药物的使用也不同,所以具体的药物需要在专业医生的指导下进行使用。

  • 日常生活中我们常吃的食物,在经过特殊手段处理之后,可以入药,并且对身体健康有很大的帮助。因为现在的物质条件丰富,人们吃东西跟以往大不相同,身上很多病都是吃出来的。长期摄入高热量的食物,如果身体代谢不出去,就会堆积在脏器和血液里,最明显的的就是脂肪肝、血脂高等慢性病。

     

     

    由于吃东西可以得慢性病,那也可以通过吃东西缓解。今天要讲的就是陈皮,有种说法叫“一两陈皮,一两金”,“百年陈皮胜黄金”。

     

    陈皮不光可以做饭,还可以入药,这么普普通通的它,有什么作用呢?

     

    改善消化不良,和肠胃功能

     

    一般脾胃功能弱的人,运化能力也很差。遇到聚餐,或者是难消化的食物时容易积食,消化不良会产生胃胀,不舒服。这是用它来泡水,是可以帮助缓解积食,帮助消化的。除了这些,它对胃病,胃疼,溃疡有很好的缓解作用。

     

     

    降低血脂

     

    血液中的脂肪,一旦高于正常值,会对血管造成压力。陈皮可以有效地降低血脂,并且让血管恢复弹性,避免血管硬化和粥样化。并且还可以让血管变年轻,起到保护血管的作用。

     

    养肝,护肝

     

    陈皮可以降低肝脏细胞的脂化程度,对肝脏起到保护作用。长期饮用陈皮泡水,可以在一定程度上,保持心情愉快,特别是在工作压力的大时候,可以帮助减轻压力。

     

    化痰止咳

     

    咳嗽一般是好的比较慢的,有很多人咳嗽起来一个月,也很难好起来。陈皮可以扩张支气管,有润肺的作用,可以化痰止咳。


    缓解身体炎症

     

    身体会出现各种各样的的炎症,比如胃炎、扁桃体炎、气管炎、咽炎、肠炎都要很好的缓解作用。

     

    并不是所有的人都能使用陈皮,有的是不能用的

     

    胃酸的人不能使用

     

    胃胀消化不良的人食用可以,增加胃酸,帮助消化。但是胃酸的人使用,会使胃酸增加,甚至吐酸水。

     

    吃药的人不能用

     

    吃药的时候使用会影响药效的发挥,还会影响酶的活性,所以是不能使用的。


    孕妇不能使用

     

    陈皮性温,孕妇在孕期比较虚弱,使用的话容易上火,对胎儿的发育有影响,所以不建议用。

     

    陈皮的注意事项

     

    并不是所有的橘子皮就是陈皮,一般是晾干三年以上的才能达到药效。发霉的是不能使用的,容易产生腹泻,因此用的时候更要注意。

     

    陈皮跟山楂

     

    预防胃病,两个在一起有温补的作用,可以形成良性互补,有理气的作用,对于胃胀不消化有很好的作用。积食不消化;帮助提高消化功能,对于积食有很好的帮助,还可以预防胃病;疏肝健脾宣肺。对于肝气郁结和脾虚运化能力差,容易咳嗽有很好的帮助的作用;降低血脂。陈皮和山楂可以降低血液内的脂肪。


    陈皮和玫瑰

     

    能够加速血液循环,疏肝理气,对于女性来说还可以,调理月经达到止痛的作用;可以帮助缓解情绪,调理失眠症状。

     

    陈皮和菊花

     

    菊花有明目的作用,两个在一起可以起到,增强肝脏功能的作用;还可以增强免疫力。

     

    陈皮和普洱

     

    脾胃虚消化不良,用它和普洱一起泡水,可以帮助祛除消化不良,积食的症状。


    常年使用这些,对人体健康大有作用,对肝脏还有保护作用。特别是对于血压高,血脂高等血液类的问题,有很大的帮助。除了这些,还有很多能够跟陈皮放到一起食用的食物。世间万物,相生相克,相辅相成。

     

    有些食物放到一起,对人体大有用处,但是有些东西放到一起对人体是有害处的。因此我们平时使用的食物的时候,也是需要注意的。

  • 一般肝脏质度柔软,肝脏硬度值偏高意味着肝脏组织的硬度增加。通常可以通过一般治疗,药物治疗及手术治疗等进行治疗。

    1.一般治疗:如果患者因肥胖、饮酒过多或脂肪肝等原因导致肝脏硬度高,建议改善饮食及生活习惯。建议果断戒酒,注意日常生活中清淡饮食、多吃蔬菜水果并减少高脂高糖的摄入。另外积极锻炼身体、保持规律作息。

    2.药物治疗:对于早期及轻度肝硬化患者,可以遵医嘱口服一些抗肝硬化药物如扶正化瘀胶囊或安络化纤丸等。如肝脏硬度增加与病毒性肝炎有关,建议遵医嘱服用抗病毒药物如富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等进行治疗。

    3.手术治疗:对于肝硬化失代偿期,并发症已经无法处理的情况,可以进行肝动脉介入治疗及肝移植治疗。

    如果患者检查中出现肝脏硬度偏高,建议尽早明确病因,在医生的指导下进行治疗。

  • 时间:2024年8月15日

    人物:一位焦虑的患者,一位耐心细致的核医学科医生

    事件:患者在京东互联网医院线上问诊,因左肝MRI提示占位而寻求医生帮助。

    患者焦急地描述了自己的病情,从第一次手术到最近的复查,详细地记录了每一次检查的结果。医生在了解完患者的情况后,耐心地与患者沟通,询问了手术病理结果、复查情况以及患者的担忧。尽管医院没有电子版片子,但医生还是建议患者提供高清的图片以便更准确地分析。

    在与医生的交流中,患者感受到了医生的细致和关心。医生不仅对病情进行了专业分析,还耐心地解答了患者的疑问,并给出了下一步的诊疗建议。患者对医生的专业素养和沟通能力表示非常满意。

    在医生的指导下,患者决定再次进行增强核磁共振检查,以便与三个月前的检查结果进行对比,从而判断结节的性质。患者表示,尽管过程可能会有点繁琐,但相信在医生的帮助下,一切都会好起来的。

  • 近年来,随着人们健康意识的增强,体检成为越来越多人的选择。在体检过程中,肝占位这个词逐渐走进了人们的视野。许多人对此感到担忧,害怕自己患上了癌症。那么,肝占位真的是癌症吗?它的几率有多大?

    首先,需要明确的是,肝占位并不等同于癌症。肝占位是指肝脏内出现异常组织或肿块,它可以由多种原因引起,如肝脏肿瘤、炎症、感染等。因此,发现肝占位后,不必过于恐慌。

    引起肝占位的原因有很多,常见的包括:

    • 原发性肝癌:由于肝脏内细胞异常增殖而形成的肿瘤。
    • 转移性肝癌:其他器官的恶性肿瘤转移到肝脏。
    • 肝血管瘤:肝脏血管异常扩张形成的良性肿瘤。
    • 肝囊肿:肝脏内液体积聚形成的囊性结构。
    • 肝脓肿:肝脏感染形成的脓肿。

    为了准确判断肝占位的性质,需要进行一系列检查。常见的检查方法包括:

    • 超声检查:经济、便捷,可显示肿瘤的大小和位置,诊断准确率约为90%。
    • CT检查:能够清晰地显示肝脏内部结构,但难以发现直径小于2cm的肿瘤。
    • PET-CT检查:结合了PET和CT的优点,可早期发现病变,评估转移。
    • 磁共振成像:扫描时间短,分辨率高,可清晰显示肝脏内部结构。

    值得注意的是,肝占位并非癌症,但如果忽视治疗,可能会恶化成癌症。因此,一旦发现肝占位,应及时就医,进行相应的治疗。

    除了及时治疗,以下措施也有助于预防肝占位:

    • 保持良好的生活习惯,避免熬夜、饮酒等不良习惯。
    • 合理饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。
    • 定期体检,及时发现并治疗肝脏疾病。
    • 接种疫苗,预防肝炎等传染性疾病。

    总之,肝占位并非癌症,但需要引起重视。通过及时检查、积极治疗和日常保养,可以有效预防和控制肝占位。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活过得轰轰烈烈。然而,突然间的一场疾病打破了我的平静生活。起初,我只是感觉到肚子疼,但我并没有太在意。直到最近,我的身体状况急剧恶化,出现了不吃东西和水肿的症状。我被迫去医院做了检查,结果显示我有肝脏占位性病变。

    我感到非常恐惧和无助,不知道该怎么办。幸运的是,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流,我得知了两种可能的治疗方案:穿刺活检和手术。医生建议我进行穿刺活检以确定病变的性质,但我也担心穿刺可能会导致肿瘤转移。医生向我解释了穿刺的风险和好处,并告诉我如果穿刺排除了肿瘤的可能性,就可以先进行消炎治疗,暂时不需要手术。

    我对医生的建议感到非常满意,并决定按照他的建议进行治疗。虽然我仍然感到焦虑和不安,但我知道我正在采取正确的步骤来对抗我的疾病。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了宝贵的帮助和支持,让我在这个困难的时期感到不那么孤单和无助。

    肝脏占位性病变就医指南 肝脏占位性病变就医指南 肝脏占位性病变是一种常见的肝脏疾病,可能由多种原因引起,包括肿瘤、囊肿、脓肿等。常见症状包括腹痛、食欲不振、体重下降、黄疸等。易感人群包括长期酗酒者、患有肝炎或肝硬化的人群等。 推荐科室 肝胆外科或肝病科 调理要点 及早就医,进行详细的检查和诊断。 根据医生的建议选择合适的治疗方案,可能包括穿刺活检、手术、化疗等。 注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我通过互联网医院向一位经验丰富的医生咨询我的病情。我们一开始的对话是这样的:

    “你好!目前有什么症状?”

    “现在右腹部不规律痛。”

    医生很耐心地听我描述,然后询问:“痛到后背了吗?”

    “是的,而且疲劳痛,休息就好些。”

    医生又问:“你的病理片子能否拿到我院做一个会诊?”

    “我在上海。”

    “你在上海吗?”

    “是的,我已经多年了,但不知道能不能调出来。”

    “检查已经做了好多了。”

    医生很细心地询问:“你想问一下您,我想把华支皋吸虫打掉。”

    “我考虑这个占位是怎么来的。”

    医生回答:“就一个弱阳性,证据不足,你掉一T病理片子再看看。”

    “掉一下。”

    “估计调不了的。”

    “一个是17年的,一个是19年的。”

    “问一下韩老师,这个占位怎么来的。”

    “查过结核没有?”

    “而且是炎性。”

    “肺结核还是肝脏?”

    医生建议:“建议你住院再次做肝穿进一步明确诊断。肝结核。”

    “肺的检查都做了,心脏彩超也做了。”

    “哦。”

    “韩老师,华支皋吸虫需要处理吗?”

    “需要,但你没确诊。”

    “不知道怎么确诊,烦请告知一下。”

    “我以为找您开药的。”

    “住院做肝穿刺。”

    “做肝穿的目的是查占位还是华支皋吸虫?”

    “都查。”

    “瑞金医院已经穿刺过了啊。”

    “您看我发的的报告了吧。”

    “已经6年了,该复查了。”

    “6年是华山医院做的,19年瑞金医院再做了。”

    “有两个穿刺报告。”

    “还有一个没跟你说。”

    “瑞金没做免疫组化。”

    “我吃扶正化瘀片有8年了。”

    “如果停药痛的症状厉害些。”

    “那如果我安排去做穿刺,需要把免疫组化一起做了吗?”

    “是的。”

    “佩服佩服。”

    “烦请告知一下还要做哪些检查。”

    “您说的非常有道理,我这么多年被这个肝脏占位病变一直困扰着。”

    “这边做穿刺需要等很长时间,我想去华山医院做,现在我能不能让您帮我处理华支皋吸虫病的药?”

    “这个药不能随便吃,等穿刺完了再说。”

    “华支皋吸虫会不会与这个炎性占位有关啊,另外它会不会造成结核?”

    “你好,韩老师,我去做完穿刺,需要跟医院将病理,要求做哪些检查,然后,需要带哪些东西给您看,烦请回复,谢谢!”

    “另外,我最近去华山医院看一下医生,烦请告知我需要找医生开哪些检查项目。”

    “查肝脏结核,还要查一下其他的吗?”

    “医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

  • 我曾经是一个健康的人,直到有一天我发现自己体内有肝内多发实性占位和左肾小囊肿。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。起初,我感到非常恐惧和无助,不知道该怎么办。幸运的是,我找到了一个在线问诊平台,可以让我随时随地与医生交流。通过这个平台,我遇到了一个非常专业的医生,他耐心地听我描述症状,并提供了详细的解释和治疗建议。

    在我们的交流中,医生提醒我肝内多发实性占位和左肾小囊肿的治疗需要综合考虑,包括手术、药物治疗等多种方法。我们讨论了我的具体情况,医生建议我先进行一段时间的药物治疗,观察肿瘤的变化情况。同时,他也告诫我要密切关注病情的发展,及时调整治疗方案。

    在接下来的几个月里,我按照医生的建议进行了药物治疗,并定期进行检查。令我欣慰的是,我的病情有所好转,肿瘤的大小逐渐缩小。虽然这段时间我经历了很多焦虑和不安,但我也学到了如何更好地管理自己的健康,如何与医生进行有效的沟通。

    我想通过我的经历告诉大家,面对疾病,我们不必恐慌。有了互联网医院和在线问诊平台,我们可以更方便地获取专业的医疗服务,找到最适合自己的治疗方案。同时,我们也需要保持积极的态度,相信自己可以战胜疾病。

    肝内多发实性占位和左肾小囊肿的治疗指南 常见症状 肝内多发实性占位和左肾小囊肿的常见症状包括腹部不适、食欲减退、体重下降等。这些症状可能会被忽视或误认为是其他疾病的表现,因此如果出现以上症状,应及时就医。 推荐科室 肝内多发实性占位和左肾小囊肿的诊断和治疗通常需要在肝胆外科或泌尿外科进行。 调理要点 1. 根据医生的建议进行药物治疗,注意药物的剂量和使用方法。 2. 定期进行检查,监测肿瘤的大小和位置的变化。 3. 如果需要手术,选择经验丰富的医生和设备先进的医院进行手术。 4. 在日常生活中,注意饮食健康,避免过度劳累和精神压力。 5. 保持良好的心态,积极面对疾病,增强自我康复能力。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,这是一家非常专业的医疗机构。我向医生咨询了我父亲的肝转移问题,医生非常耐心地进行了评估,并给出了专业的建议。医生熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价患者的病情,并为患者提供最合适的治疗方案。在沟通过程中,医生以友善的方式与我交流,给予我很大的支持和建议。在结束问诊后,我对医生的服务非常满意,我会继续在互联网医院进行复诊。

    这次线上问诊给我留下了很深的印象,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常安心和放心。我相信,在互联网医院得到的服务一定可以让更多的患者受益。

  • 我在5-6月份左右开始感觉乏累,不喜欢吃油腻的食物,逐步消瘦,胃口不好。一直以为是胃疼,所以吃了一些胃药,有所改善。直到9月15日做B超才查出肝占位性病变,血化验也显示乙肝阳性。我在互联网医院向医生寻求诊疗建议,医生建议我住院进一步明确诊断、制定治疗方案。经过增强CT检查,医生初步判断出符合肝癌的特点。医生的专业知识和细心态度让我感到安心,我决定在医生的建议下住院进行全面检查,以便进一步明确诊断、评估病情、制定治疗方案。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊的方式咨询了一位肿瘤内科的医生。在问诊过程中,医生通过互联网诊断了我的肝脏占位和阑尾炎的问题,给出了专业的建议和治疗方案。医生非常耐心地与我沟通,听取我的主诉,详细了解了我的病情,还要求我提供肝功能、肿瘤标志物和CT报告。在我提供了相关资料后,医生立即对我的病情进行了评估,并给出了明确的诊疗建议。医生告诉我,肝脏病灶很大,不管是肝脏肿瘤出血,还是阑尾脓肿,都建议尽早手术。但考虑到我的年纪较大,医生也提醒了手术的风险和保守治疗的生命危险。我向医生咨询了外地就医的可能性,但医生表示外地病人来不了上海,建议我在当地选择最好的医院进行手术。医生还告诉我,手术前需要进行肺功能、心脏超声、心电图等评估,但是考虑到我的年龄和手术的风险,医生也表示了担忧。最终,医生建议我尽快进行手术,并说明了手术的必要性和风险。在结束问诊后,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对未来的治疗有了更明确的方向。

  • 在牡丹江市的一家互联网医院,时间是2024年9月5日晚上10点55分40秒。患者通过线上问诊平台向医生描述了自己的病情,称自己大便拉不出,肝脏有占位。医生首先对患者的病情进行了详细的了解和分析,发现患者的便秘症状已经持续半个月,且一吃东西就会肚子胀痛。医生考虑到患者的肝脏占位情况,判断便秘可能是由于肠道蠕动减缓所致,并且提醒患者如果不及时治疗,后期可能会越来越影响消化和吃饭。患者表示自己平时不太注意饮食和运动,医生便给出了相应的建议,包括多吃新鲜蔬菜和膳食纤维丰富的食物,多运动促进肠道蠕动,适当吃一些猪油和动物脂肪来润滑肠道。患者还询问了是否可以吃中药,医生表示中药中医可能对此没有太大作用,建议患者主要依靠西医治疗。最后,医生开具了麻仁润肠丸等药物的处方,并提醒患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。整个过程中,医生始终保持着专业、耐心和细心的态度,赢得了患者的信任和好评。

  • 我一直以来都对自己的身体状况非常关注,毕竟健康是革命的本钱。最近,我在东城区的一家医院做了全身检查,结果却让我大吃一惊。医生告诉我,我的肝脏有一个6cm的占位,需要进一步检查。同时,我的胆囊也被发现有泥沙结石。听到这个消息,我整个人都慌了。上网搜索后,发现肝脏占位可能是肝癌的前兆,而胆囊结石则可能引发胆囊炎、胆管炎等一系列严重问题。我开始担心自己的生活会因此而改变,甚至会失去生命。

    为了更好地了解我的病情,我决定尝试一下京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位专业的医生交流,我得知肝脏占位需要优先处理,建议我做增强核磁检查。至于胆囊结石,如果没有上腹剧烈疼痛的症状,可以暂时观察。但是,排石并不是一个好的选择,反而可能会加重病情。医生还提醒我,肝血管瘤是良性肿瘤,增长缓慢,不会恶变,不会自发破裂(外伤、重力另说),所以不以大小来决定是否需要手术。定期体检复查超声即可。

    在这个过程中,我深刻体会到了线上问诊的便利性和专业性。医生不仅耐心解答了我的问题,还提供了科学合理的建议。虽然我仍然需要去医院做进一步检查和治疗,但至少我不再那么恐慌和迷茫。同时,我也意识到,肝郁脾虚是导致慢性胆囊炎结石的重要原因之一,需要注意日常的饮食和生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,保持心情舒畅,多吃一些清淡易消化的食物,适当运动,增强体质。这些都将有助于我更好地面对和战胜疾病。

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