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名医专访 | 广州中医药大学第一附属医院钟崇:胰腺癌的诊断与治疗

名医专访 | 广州中医药大学第一附属医院钟崇:胰腺癌的诊断与治疗
发表人:钟崇

 

 

钟崇,医学博士,广州中医药大学第一附属医院肝胆外科主任医师、博士生导师 副教授。国家公派美国哈佛医学院访问学者/归国人才。

 

擅长

腹腔镜肝胆胰肿瘤外科手术治疗、腹腔镜门脉高压症断流手术、肝内外胆管结石的微创手术、疝与静脉曲张的微创治疗以及中晚期肝癌的中西医综合治疗等。

 

担任职务

现任广东省抗癌协会肝癌专业青年委员会副主任委员、肝癌及胆道肿瘤专业委员会委员;广东省肝脏病学会胆胰疾病委员会委员、广东省医师协会肝胆外科委员会委员、广东省医疗行业协会肝胆胰外科分会委员、广东省中西医结合学会普通外科委员会委员。国家自然科学基金及省科技项目评审专家,广东省知识产权专家库成员。《肿瘤研究与临床》《临床肝脏病杂志》等杂志审稿专家。广东省杰出青年医学人才、医院“杏林英才”。

 

学术科研

主持国家自然科学基金2项、省部级课题3项;参与科技支撑计划项目等重大课题研究。已发表SCI收录论文8篇,核心期刊文章20余篇。

 

广州中医药大学第一附属医院肝胆外科主任医师钟崇

勇攀医学高峰,肝胆书写人生。敬佑生命,救死扶伤;甘于奉献,大爱无疆。用精湛医术和美丽心灵呵护每一位病人,使病人的生命延续,健康重现。多少个不眠之夜,忙碌在病床前,只为患者早日康复。无暇的白衣中,深藏着一片高尚的情怀。本期名医访谈,我们有幸邀请钟主任一起探讨“胰腺癌的诊断与治疗”有关话题。

 

       当前人们谈“癌”色变,特别是胰腺癌被称为万“癌”之王,很多人都不知道胰腺癌为什么恶性程度会这么高?得了胰腺癌,又该如何治疗呢?

 

1.    为什么胰腺癌被称为“万癌之王”?

 

       胰腺癌之所以被称为万“癌”之王,一方面是因为胰腺的位置比较特殊,平时简单的体检根本检查不出胰腺的癌变现象,必须去医院做专门的胰腺癌筛查检查,才可能发现胰腺癌的蛛丝马迹。

 

       另一方面胰腺癌的早期症状不具有特征性,容易被忽视,如果拖着不去检查治疗,一旦进入晚期,胰腺癌的预后情况已经非常差了,生存期短者1-2个月,长期不足半年。

 

 

2.    胰腺癌早期症状有哪些?

 

       知道胰腺癌的早期症状,能够帮我们及早发现胰腺癌并积极进行治疗,大大地延长患者存活期,提高生活质量。一开始患者会出现上腹部饱胀不适和上腹疼痛,同时可伴有食欲不振、消瘦乏力。随着疾病的进展,患者还会持续性且逐渐加重的上腹部疼痛,一般腰背部疼痛通常则预示着肿瘤较晚期和预后差。有些患者出现进行性加重的皮肤、巩膜黄染,却误把胰腺癌导致的眼睛发黄当做肝病症状进行治疗;还有些患者莫名其妙的血糖高,总以为是糖尿病,又打针又吃药,血糖还是居高不下;有的患者腰酸背痛数月,中医推拿、针灸试了个遍,半年以后,早期胰腺癌拖成了晚期。

 

3.    诊断明确,胰腺癌应如何治疗?

 

       当诊断出胰腺癌后,配合医生积极地治疗是最好的选择。恶性肿瘤的治疗方法有很多,主要为手术、放疗、化疗、小分子靶向药治疗、免疫治疗、中医药治疗。胰腺癌也采用这些方法。手术是胰腺癌获得最好效果的治疗方法,手术切除的患者五年生存率达30-40%。对于不能手术者,几乎不可能长期生存,因此一旦确诊,首先要看能不能手术,然后再根据具体情况决定个体化治疗方案。

 

4.    什么程度的胰腺癌,适合手术切除?

 

       第一,从局部病灶看,肿块不能太大,病灶局限,无肝动脉、肠系膜上动脉及下腔静脉侵犯,即多为临床分期为III期以下的胰腺癌。第二,癌肿局限于胰腺内及其周围,没有向远处组织器官,比如肝、肺、骨、脑等转移,第三,身体状态好,能耐受腹部大手术的治疗方式。

 

5.    胰腺癌手术后还需要其他治疗吗?

 

       除了少数很早期的病例,多数在胰腺癌手术后还要接受化疗为主的辅助治疗,有研究表明,做了手术把肿瘤完全切干净的患者,术后化疗比不化疗的患者生存时间更长。而且患者体内仍然可能存在一些微小病灶,血液和淋巴中还有癌细胞未能清除,很多患者很快便复发并发生转移,所以在术后还要接受化疗治疗。

 

       那胰腺癌手术后哪些人群可以化疗呢?经调查,常建议术后营养状态好(比如皮肤红润、有光泽、体重正常等)、全身情况好(比如睡眠、胃口、排便情况都正常,自己能正常活动)、年龄相对较轻(最好在75岁以下)的患者手术后积极化疗。而75岁以上的胰腺癌患者,因为年龄太大,身体承受不住,所以一般术后不化疗,医生会帮助提高患者的免疫力、改善生活饮食、营养状态提高老人的生活质量。术后出现胰漏的患者也不能进行化疗,这时患者身体状况比较差,不太能承受住化疗的副作用,会很痛苦,故需要等胰漏治好、身体恢复后再化疗。

 

       在治疗中,化疗一般采用以吉西他滨为主的方案,可以单药应用或者联合紫杉醇或卡培他滨等。如果患者化疗过程中呕吐、食欲差、体重下降,可选择小剂量、间隔更长时间的治疗方案;短期内体重下降明显,白细胞和血小板明显低于正常值时,必须停药。

 

 

6.    胰腺癌手术难度体现在哪些方面?术后有哪些并发症?

 

       因为胰腺的位置比较深,周围血运丰富,所以相对于其他手术,胰腺癌手术的难度比较大,其主要体现在四个方面:第一,胰腺是腹腔中最隐秘、累及血管和器官最多的脏器,解剖结构最复杂,手术稍有不慎便会引起大出血;

 

       第二,手术需要切除多脏器,包括带肿瘤的胰腺、胃、十二指肠、胆管和一部分空肠等,同时还要建构多脏器间的连接,如胆道、胰腺和消化道之间的通道;

 

       第三,手术涉及很多重要的大血管,动脉如腹腔干、肝总动脉、脾动脉、肠系膜上动脉,静脉如门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉等,一旦损伤这些血管,则可能发生大出血,是致命的;

 

       第四,胰腺术后并发症远远高于其他普外科手术。

 

       胰腺术后并发症分为近期和远期。最常见的近期并发症为胰瘘,即小胰腺管内有胰液渗漏出来,胰瘘在患者腹腔内积累,造成感染。第二个常见的近期并发症是出血,包括腹腔出血、胰肠吻合处出血以及消化道出血。从远期并发症看,一部分患者会出现程度不等的腹泻和胃瘫,严重腹泻者一天可达20多次。

 

7.    胰腺癌患者为什么要切除那么多脏器?

 

       是因为胰头处于一个“三岔路口”,一条路是通过食物的,有胃、十二指肠、空肠;第二条路是路过胆汁的胆道;第三条路是胰腺里面的胰管。如果要把肿瘤切除干净,就必须切除这三条路上的脏器!

 

8.    胰腺癌微创治疗包括哪些方法?

 

       随着外科手术的发展,微创理念越来越受到关注,做任何手术都要注意“微创”,即创伤小,受损组织少,尽量多保留器官。胰腺癌微创手术就是用腹腔镜等设备进行手术,达到外面没有大切口,却把里面的局部病灶切掉。

 

       微创虽好,但也并不是人人都适合微创!是否选择微创,首先要看患者的影像学检查结果,腹腔镜适用于胰腺良性病变和良恶性交界,胰腺的腺癌,肿块的大小或包膜完整,及恶性肿瘤病程较早的患者。有些患者胰腺肿块较小,但肿块却向外生长,将神经、动脉等都包裹住了,这类患者就不适合微创。

 

       微创手术对心肺要求更高,故肺气肿或心肺功能差的人,则是微创治疗的相对禁忌人群!

 

 

9.    腹腔镜和传统外科手术相比,各自有什么优缺点?

 

       传统外科手术是基础,腹腔镜是微创治疗的一个发展,那么腹腔镜和传统外科手术相比,各自有什么优缺点?第一,腹腔镜的视野是放大的,这样可以避免医生视力不好、角度不好等问题,影响手术效果,原来很细很容易被忽视的血管,也能清晰显然。

 

       第二,由于腹腔镜创伤小,微创术后患者疼痛减少,故康复快。

 

       第三,传统手术由于病灶深在,通常暴露有一定难度,有时术野仅主刀医师可见而助手无法清楚看到。而腹腔镜手术利用影像技术,将视野用显示器投影出来,这样主刀医师、助手以及手术室护士等都可以清楚看到手术部位及手术过程,而且整个过程可以录像。

 

       第四,医生舒适度,医生可以坐着完成手术。特别是机器人手术,主刀是完全坐着操作的。

 

       但微创手术有一些特定的并发症,主要包括与气腹相关的并发症,如高碳酸血症,皮下气肿,气体栓塞等;腹腔穿刺相关并发症,如腹内空腔或实质性脏器损伤,腹膜后大血管损伤等。

 

       总之,早发现早治疗,是患上胰腺癌后取得良好治疗效果的前提条件,我们不应恐惧胰腺癌,应从科学的角度去认识、重视它。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
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  • 肝作为人体的解毒器官,在《黄帝内经》中把它比喻为“将军之官”,把肝必做人体的将军器官,再恰当不过了,因为肝在人体中发挥的作用非常重要。

     

    有句俗话叫“胃是喇叭,肝是哑巴”、一般我们胃痛的时候都会有感觉,但很少听到有人说肝疼,正因为肝是哑巴器官,所以,很多人查出肝病后,基本都到了晚期,很多人因此失去生命。

     

    由于肝脏是体内没有痛感神经的器官,就算它疲劳到什么程度,都从不呻吟,也不会叫痛,这也是我们常常忽视肝脏健康的根本原因。

     

     

    肝受损,身体3处会“变黑”,2处会“变臭”,要提高警惕!

     

    1、指甲变黑:

     

    肝主筋,而甲是肝筋的一部分,若肝脏积聚毒素,指甲会出现发黑的情况。

     

    我们健康人的指甲颜色红润有光泽,而且表面光滑;但是如果指甲上有竖纹、发黑,或凹凸不齐,黑中有白等情况,就说明肝已经出问题,这是肝的疏泄功能失常的表现,建议去医院进行相关检查。

     

    2、眼圈变黑:

     

    造成眼睛发黑的一个原因,主要是因为肝病的一些的表现;眼睛如果经常出现干涩,瘙痒怕光等问题,表明我们体内肝血不足,没有足够的肝阴去滋养;

     

    此外,肝脏不好也会影响我们的睡眠质量,从而导致失眠多梦、易醒等情况,而只要睡眠不好,就会导致眼睑发黑。

     

    3、脸色变黑:

     

    肝病人面无血色,脸色暗淡,这是因为肝病人的血液不足,脸没有得到足够的营养,而肝病毒素过多时会出现脸色暗黄的症状。

     

     

    2处会“变臭”

     

    1、出现体臭:

     

    肝脏是人体最大的解毒器官,它就像一台电脑,过载时会“发热”,运转缓慢。

     

    着人们饮食和生活方式的改变,肝脏承受的压力也越来越大,当它负荷过重,无法将毒素分解时,人体内的有害物质通过排泄物和皮肤毛孔排出异味。

     

    因此,当身体有异味的时候,这就足以说明肝脏受到了严重的损伤,千万不要忽视。

     

    2、经常口臭:

     

    如果我们的肝脏出问题,我们体内的毒素会堆积在内,这时候会导致血液中的尿素氮和氨的寒凉增加,而我们口臭的臭味,就是氨这种带有强烈刺激性气味的气体。

     

    如果你本身就得了肝病,而经常还会有明显的口臭及体臭,这时候提示我们需要排毒了,因为这往往代表我们的肝脏“藏毒”较深!

     

     

    平时肝不好的人,更不能掉以轻心,因为肝病会逐渐加重,最初可能是脂肪肝,慢慢会发展成肝硬化等,一旦造成无法挽回的损伤,那时候已经来不及了。

     

    肝不好,除了会发生上面这些症状以外,全身也会收到它的“报警”信号:

     

    1、无端感到疲倦,烦躁、和抑郁。

     

    2、睡眠困难,失眠多梦。

     

    3、眼睛干涩或者死鱼眼。

     

    4、脾气特别大,烦躁不安。

     

    5、腰部、肚子赘肉增加。

     

    6、有体臭,口干口苦,口臭。

     

    7、指甲有明显竖条纹。

     

    8、头发很油,爱脱发。

     

    9、脸庞两边有肝斑,长痘,粉刺。

     

    以上症状占的越多,说明体内肝毒越多,一定要及时养肝,避免发生严重肝病。

     

     

    肝不好,牢记3要,养肝排毒,肝脏好如初

     

    1、多拍打肝经

     

    拍打肝经的效果很好,每天坚持拍打,可以很好的疏肝理气,保养肝脏,对养护我们肝脏很有帮助。

     

    拍打的方法也很简单,从踝部向下拍打,也就是拍小腿的内侧,这样的话,我们不仅能拍到脾经,还能拍到肝经。每天拍1~2次,每次拍30~50次即可。

     

    2、饮食多吃青色

     

    中医素有“青色入肝经”的说法,经常吃一些绿色的蔬菜,可以很好的缓解肝郁,消除疲劳,养肝效果特别好

     

    常见的养肝蔬菜有,芹菜,菠菜,马兰菜,香椿头等。对于那些内热偏胜的人,还可以起到消肿利尿,清热泻火,凉血明目等等作用。

     

     

    3、多喝养肝花茶

     

    古话说道:肝好,一切都好,肝不好,未老先倒!肝脏毒素排干净后,皮肤也越来越白净,保护好我们的将军之官,这样才能少生病。

     

    肝脏“解毒王”终于发现!便宜又美味,没事吃两口,肝会越来越“轻松”!

     

    准备:菊花、金银花、桂花、牛蒡根,决明子、枸杞、蒲公英,沸水煮5分钟,精心研制、科学配伍,相辅相成,比单吃一种的养肝效果要强的多,每天早晚各1杯,肝好精神好。

     

    人体28天一个循环,肝也是如此,每天喝1-2杯,坚持喝1个月后,肝会越来越轻松。

     

  • 前面我们讲过有6种原因都会导致肩周发炎,由此可见肩关节是一个非常脆弱的部位,一个非常容易受伤的部位。今天跟大家再讲一下肩周炎的这个分型。

     

    在我们西医上,肩周炎是有分型的,它分为三型:第一型就是轻型的;第二型是中型的;第三型就是严重,的就是重型的。

     

    第一型:轻型


    我们先来说一说轻型的,它指的就是肩膀周围有疼痛,但是这个疼痛是自己可以耐受的,而且对睡眠没有什么太大的影响。再一个,它这个外展角度可以超过70度,可以到90度甚至更往上一点这个角度;它内收可以大于40度,就是往内侧来的这个角度可以大于40度。

     

     

    还有就是肩膀往前和往后它是不受限制的,这种情况就属于轻型的。

     

    第二型:中型


    那么第二个类型就是中型的,中型的也是肩关节周围疼痛。当然这种疼痛有时候对睡眠会有一定影响,当然也不是天天都疼的睡不着,就是隔三差五的会出现疼痛,而影响到睡眠。

     

    这种在外展角度就是45到70度,就是只能达到这个角度,它不能超过70度,然后前屈的角度是可以大于60度的,后伸可以大于20度,在外旋和内旋的角度也是可以大于20度的,这是中型的。

     

     

    第三型:重型


    那么第三种--重型,就是最严重的这种。它的表现是肩关节的疼痛是比较剧烈的,也会严重影响到睡眠,重型的病人可能晚上都是辗转反侧、不能入睡。它这个外展角度是小于45度的,可能到这个角度就上不去了;而且它的前屈是小于60度、后伸是小于20度的;内旋和外旋的角度也是小于20度的。

     

    也就说得了肩周炎重型的病人,基本上这个肩关节的活动,都是在一个非常小的范围之内的。

     

    分型的意义


    这个分型有没有什么意义?对我们临床上来说是有意义的,因为这个分型就决定了它的愈后,或者是它的治疗的方式。比如说特别严重的这种类型,有时候我们是需要通过一些手术的方法来解决,比如说我们骨科常用的微创手术关节镜,来对肩关节进行一个清理。或者是通过修复手术来解决。

     

     

    当然大部分肩周炎的人都属于轻型和中型的,这类我们通过比如说理疗、口服药物、自己的康复锻炼,都可以起到一个明显的缓解的作用,甚至可以达到治愈的目的。

     

    所以说这个分型自己可以判断一下,就拿简单的来说就是对睡眠有没有影响。同样的道理,对于睡眠的影响有多大,通过这个就可以把它的类型区分出来。

     

    至于这个角度,当然你要是测量的比较精确的话,就按我刚才讲的这个角度,去判断一下你到底属于哪一种类型的。

     

    关于肩周炎的这个分型,今天我就给大家讲到这里,谢谢大家。

  • 癫痫早上发作的原因,可以与睡眠不足、内分泌紊乱、饮食不当、药物影响等有关。

    1.睡眠不足:如果在晚上睡觉时过度熬夜,精神压力过大,会导致大脑一直处于紧张状态,早上起来后,身体还处于疲劳状态,从而容易引发癫痫发作。

    2.内分泌紊乱:一般早上是体内激素水平分泌较高的时期,会刺激大脑神经过度兴奋,使脑电波活动不稳定,从而增加癫痫发作的风险。

    3.饮食不当:如果平时饮食不当,没有进食早餐的习惯,有可能会引发低血糖,导致癫痫发作。

    4.药物影响:癫痫患者,需要遵医嘱按时服用药物,若没有按规律用药或者私自增减用量,就会导致体内药物浓度下降,不能及时控制病情,导致癫痫发作。

    建议癫痫患者平时要养成良好的生活习惯和饮食规律,放松心态。遵医嘱按时用药,不要私自停药或者减药,定期到医院复查。

  • 槟榔作为一种植物,是一种原产于马来西亚的棕榈科常绿乔木,而我们常说的槟榔就是指槟榔树的卵圆形果实。

     

    槟榔最先发现的时候,主要是作为药材和食材来使用,特别是党当槟榔传人我国之后,人们逐渐发现槟榔有很多药用价值,如祛痰止咳、消食醒酒、驱虫等作用。

     

    随着现代人饮食习惯及研究的进展,槟榔的药用价值倒不为大家所知晓,反倒是在茶余饭后像抽烟一样嚼上一颗槟榔,能起到缓解疲劳放松身心的作用,并获得一种快感。久而久之就受到一些朋友们的喜爱,甚至逐渐成为男女老少闲时的娱乐。

     

     

    槟榔作为一种果实而言,偶尔吃一点不影响健康,因为槟榔果中本身就含有多种人体所需的营养元素和有益物质,如脂肪、槟榔油等,还有研究表明槟榔中含有m胆碱受体阻断剂,具体的作用就不在此讨论了。

     

    如果大量咀嚼会产生哪些问题呢?

     

    1. 嚼槟榔过量,比如很多人会把嚼槟榔当成抽烟喝酒一样成了生活习惯,日积月累,很容易使牙齿变黑,很影响美观,这是第一个坏处。

     

    2. 嚼食槟榔,肯定需要用到牙齿,那么最主要的损害部位就是口腔了。除了因为时常咀嚼使牙齿动摇、磨损甚至牙龈退缩,而形成牙周炎。长期咀嚼导致口腔溃疡多发,久之则导致口腔黏膜下纤维化及口腔黏膜白斑症等,甚至还很有可能会导致口腔癌的出现。

     

     

    3. 因为槟榔中含有m胆碱受体阻断剂,嚼槟榔过量就会产生中毒症状。中毒之后轻则表现为兴奋、眼神呆滞、走路不稳等;重则可能出现急性精神病,包括听幻、精神错乱、谵妄乱神等。

     

    4. 调查研究显示,口腔癌患者中约有88%有咀嚼槟榔的习惯。如果在嚼槟榔的同时同样爱好抽烟,那么更容易引起各种上消化道恶行肿瘤如口腔癌、喉癌等。

     

    很多人认为嚼槟榔就像抽烟一样是为了释放压力,因为如今各行各业的压力都很大,或者有的因为职业面临着长时间的精神集中和无聊,比如长途车司机,一些坐办公室的白领,甚至一些体力劳动者,都会觉得以来放松精神,而来打发时间,所以嚼槟榔就逐渐成为了一种习惯。

     

    其实如果是这种情况,就需要学会排解、释放压力,寻求更多更健康的方式如运动、和朋友散心等。

     


    嚼槟榔对于人体健康来说,偶尔吃一点没什么大问题,但如果过量食用,还是会存在着非常大的健康隐患的。所以喜欢嚼槟榔的朋友们切不可掉以轻心,不要为了一时的快感而使身体出现上文所述的那些不健康因素。

  • 癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,其病因主要包括遗传因素、脑损伤、先天性发育异常等。

    1.遗传因素:遗传因素在癫痫的发生中起到重要的作用。某些家族中的癫痫患者可能具有遗传易感性,这意味着他们患病的风险较高。

    2.脑损伤:脑部的创伤或损伤,如头部外伤、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等,可能导致癫痫的发生。这些损伤可能干扰到脑部神经元的正常活动,导致电信号异常。

    3.先天性发育异常:在出生前或出生后早期,脑部发育异常可能导致癫痫的发生。这些异常可能是由基因突变、胎儿时期的缺氧或其他因素引起的。

    导致癫痫的原因比较多,且目前尚未完全清楚,一旦出现癫痫的现象,如抽搐、昏迷、呕吐白沫等,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 手指骨关节炎一般不会影响大关节。手指骨关节炎是发生在手指骨关节上的炎症,以关节软骨退化、骨质增生为特点,患者可有关节红肿、疼痛、关节膨大、关节僵硬、关节变形等症状。但手指骨关节炎大多影响手部关节软骨,并不会影响膝关节、腕关节、肘关节等其他大关节。手指骨关节炎随年龄增加病情可加重,具有不可逆转性。发现时应该要减少手部关节劳损,比如打键盘、打篮球、拳击运动等。适当通过水疗、热敷、按摩等方式缓解红肿、疼痛等症状,如疼痛厉害,还可以借助布洛芬、对乙酰氨基酚等药物的帮助缓解。

    手指骨关节炎可及时去正规医院就诊,由医生指导个性化诊疗方案,谨遵医嘱用药,阻止病情发展。

  • 一根烟从点燃至烧尽,至少能产生4000多种化学物质,其中有69种被确定为致癌物。

     

    发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明,早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。

     

    很多烟民已经意识到吸烟的危害,尝试戒烟,但往往难以忍受各种戒断反应,屡戒屡败。

     

    从科学的角度看,逐渐戒烟VS骤然停吸,哪一种方式成功率更高?

     

     

    《生命时报》结合医学研究采访专家,为你详解戒烟的方法,并教你应对一系列“戒断反应”。

     

    受访专家

    中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任  肖丹

     

    逐渐戒烟VS立刻停吸,选哪个?

     

    英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们,为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果,进行了一项随机对照临床试验。

     

    研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究,并将其随机分为两组:

     

    第一组是“立刻停吸组”,即从一开始就直接彻底戒烟;

     

    另一组提前2周逐渐减少吸烟的量,在第1个周末减少至原吸烟量的1/2,第2个周末减少至原吸烟量的1/4,然后停止吸烟。

     

    此外,两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗,以应对戒烟导致的不适症状,提高成功率。

     

     

    研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时,对他们的戒烟效果进行对比。

     

    评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示:

     

    4周时

     

    “逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸;而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。

     

    8周时

     

    “逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%,“立刻停吸组”为 36.6%。

     

    6个月时

     

    “逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸,“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。

     

    上述三组数据显示,“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。

     

    结论显而易见:要想提高戒烟的成功率,从决定开始戒烟的那一刻,最好就一根不抽。

     

    吸烟成瘾,

    世卫组织认定的慢性疾病

     

    著名作家马克·吐温说:“戒烟是很容易的事,我一生戒过好几十次了。”一句调侃,足以见得戒烟有多难。

     

    烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质,是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。

     

    尼古丁被吸入人体后,会在10秒钟内随血液进入大脑中枢,刺激多巴胺的急剧、短期释放。

     

    多巴胺能让人产生愉悦感,一旦停止摄入尼古丁,这种作用很快会消失,使吸烟者无法继续体验愉悦感,并出现戒断反应和对吸烟的渴求。

     

    因此,吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟,以维持大脑中的尼古丁水平。

     

    ■ 需要强调的是,吸烟成瘾(又称烟草依赖)不是行为习惯,而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类,编码为F17.2。

     

    ■ 研究发现,烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变,表现为灰白质萎缩,额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常,岛叶相关脑区功能连接显著降低,证明这种慢性病的病变部位在大脑。

     

     

    烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖:

     


    躯体依赖,指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后,出现一系列难以忍受的戒断症状,包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

     

    心理依赖又称精神依赖,表现为主观上强烈渴求吸烟。

     

    躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开,往往同时存在,影响戒烟成功率。

     

    “戒断反应”是最大阻碍

     

    戒烟之所以特别难熬,往往是因为「戒断症状」。

     


    总体来说,戒断反应是戒烟过程中的正常现象,通常在停止吸烟后数小时开始出现,在戒烟最初14天内表现最强烈,之后逐渐减轻,直至消失。

     

    因此,在刚开始戒烟的时候最容易复吸。

     

    大多数戒断症状会持续1个月左右,这期间可以采取一些措施,有助度过最难熬的阶段。

     

    如何应对“戒断反应”?

     

    例如,当感觉紧张、烦躁时,做深呼吸,或到户外散步;

     

    不能集中精力时,尽量减少工作负担,休息片刻;

     

    感觉身体疲乏时,一定要保证充足睡眠,中午适当午睡;

     

    总想吃东西时,可选择一些新鲜蔬菜、水果,不要吃高热量的零食。

     

     


    需要注意的是,部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸,一般是遇到了诱导因素,如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。

     

    遇到这类情况,一定要坚定信念,戒烟就是要与烟彻底告别,一口烟都不能再碰,不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理;

     

    其次,要避免诱发吸烟的因素,远离其他吸烟者、限制饮酒等;

     

    可以用一些补偿行为代替吸烟,如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。

     

    一般这种情况下,吸烟渴求持续时间不会太久,只要多坚持几分钟,很可能就避免了一次复吸。

     

    戒烟门诊可提高成功率

     

    部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说,戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

     

    医生会根据临床戒烟指南推荐的方法,制订个性化戒烟治疗方案,包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

     

    医生还会定期跟踪、随访戒烟情况,帮助解决戒烟过程中遇到的问题。

     


    不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病,使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明,戒烟药物可以缓解戒断症状,提高戒烟成功率。

     

     

    不论是“老烟枪”,还是成瘾不久的人,戒烟前都需要做一些准备工作,帮助戒烟取得成功。

     

    确定戒烟日

     
    可以选择一个重要的日子,例如节日、生日、纪念日等,从这一天开始,一口烟也不要再吸。

     

    创造一个有利于戒烟的环境

     
    在戒烟日前,处理掉身边与吸烟有关的全部物品,包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等,尽量打造无烟环境。

     

    回顾以往的戒烟经历

     
    如果以前曾经尝试过戒烟,可以总结一下以往的经验,找出哪些有助于戒烟,哪些易导致复吸。

     


    特别是在最初几周内可能出现的问题或困难,如尼古丁戒断症状等,并提前做好应对计划。

     

    组队戒烟或找个人监督

     
    告诉家人、朋友、同事,自己已决定戒烟,取得他们的理解和支持。此外,还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟,至少不在自己面前吸烟。

     

    写承诺书

     

    建议与自己签订一份戒烟承诺书,也可以留一份给支持者,有助获得他人的鼓励和督促。

     

    一旦开始戒烟,就要彻底。

     

    如果在戒烟的过程中遇到困难,可以前往戒烟门诊就医,寻找专业的戒烟指导和治疗;还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531,获得戒烟帮助。▲

     


    本期编辑:郑荣华

  • 网红洗眼液走红,然而在眼科门诊因为使用这款洗眼液而洗出眼部问题的患者非常多,所以有必要提醒一下大家,假如你正在使用,就要注意了,你的眼睛可能正在慢慢酝酿着,即将发生异常变化。
     

    网红洗眼液


    第一步:把瓶子里面的网红洗眼液倒进去眼罩杯里面。


    第二步:往眼睛上面扣一扣。

     

     

    第三步:眼睛转转,然后在杯罩里面就能够出现一些所谓眼睛里面的“脏脏物体”。


    第四步:整个步骤就完成了,简单快捷,立即见效。


    这就是我们今天说的主角,网红洗眼液,也许很多办公室一族,甚至学生正在使用,希望能够眼睛越来越明亮。但是,这种洗眼睛的方法,却洗出来了很多干眼病患者,有些患者可能现在,正在眼科门诊问诊中。
     

    网红洗眼液,眼睛越洗越糟糕


    不少来到眼科门诊的患者表示,自己使用过这款产品,经过一段时间的眼部清洁,并没有感受到良好的感觉,反而感觉眼部越来越干涩,甚至有部分患者出现了肿胀,痛感,感觉像是眼睛发炎了。

     

     

    有一位上海的患者,因为使用这款网红洗眼液一段时间,发现眼睛有所异常,到医院检查的时候,诊断出来是黏蛋白缺乏性干眼,而且全国各地因为这款产品而发生眼部疾病的患者不再少数。
     

    网红洗眼液,是什么东西?


    估计很多朋友会好奇,那这种网红洗眼液,洗出来的那个脏东西,究竟是什么东西?实际上这种洗眼液是一种活水清洁,但是如此的操作无异于在“死水中浸泡”,对于我们的眼球伤害较大,眼科专家们并不建议大家用这种方式来清洁眼睛。


    这种操作下,眼睛很有可能会造成感染,因为我们把眼皮,眼睫毛,眼表细菌等等混合在眼罩杯这种操作并不科学。
     

    眼睛本来就有自洁的作用


    其实,我们的眼睛本来就有自己清洁的作用,我们的眼泪本来就含有溶菌酶等等的物质,除了润滑我们的眼睛,还能够起到杀菌的作用,不需要外来弄个什么东西清洁眼睛,自身就能够满足自己清洁自己的功效。


    如果我们使用了洗眼液,反而因为洗眼液里面添加了很多添加剂,导致眼睛受到损害,影响眼泪的电解质平衡,让眼睛自身的自洁能力有所下降。

     

    其实,我们洗眼睛的时候,哪怕我们只是用自来水洗眼睛,也会洗出来一点脏的东西,只不过我们没有特别的留意,但是,我们在使用网红洗眼液的时候,因为有了眼罩杯,所以看到了有东西粘在上面而已。


    我们不要让网红洗眼水欺骗了我们自己的眼睛,我们也要相信眼睛的自洁功能,以免让本来良好的眼睛受到损害。

  • 你发现没,人年纪一大,就容易……

    上楼下楼时,膝关节咯吱作响?

    半夜睡觉时,膝关节痛甚至能痛醒?

    早上起床,膝关节僵硬?

     

    这些症状,说是膝关节生病了呢,好像自己也没受什么外伤。说不是病吧,可这个劲儿上来了,还真是让人痛苦万分,吃吃不好,睡睡不好,寝食难安。

     

     

    其实,这有可能是膝关节出现了骨性关节炎,今天,就让Dr.京带大家一起来了解一下,什么是膝关节骨性关节炎。

     

    你了解膝关节骨性关节炎吗?

     

    骨性关节炎又称为:退行性关节炎、老年关节炎,是一种退行性病变,主要是由高龄、肥胖、劳损等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生 [1]

     

    得骨性关节炎大部分是老年人群体,而且此病经常发生在负重或运动较多的关节处,如,膝关节、髋关节等。

     

     

    当我们的膝关节负重过度、使用过度,就会发生“关节退行性变化”,就会出现前文中提到的:关节疼痛、僵硬、活动受限、肿胀、畸形等状况。

     

    通俗点来说,我们的人体就是一辆“汽车”,膝关节就是“车轮子”。当汽车负重太大了,汽车开的太久了,这时候车轮子就会发生磨损,车轮长期磨损就会出现问题,如松动、变形、损坏。

     

    这么看来,这个骨性关节炎,还真是个病,而且不是个小病。那么,面临出现膝关节痛的我们,该如何评判自己是不是患有骨性关节炎呢?

     

    怎么判断自己有没有得骨性关节炎呢?

     

    一般来说,当出现反复膝关节疼痛、肿胀、变形等症状时,首先要到正规医疗场所就诊,做一个膝关节X线进行初步排查,让医生检查一下。

     

    这时候,也可以进行简单的自我判断:

     


     

    是否有以下征兆:


    (1)膝关节反复疼痛超过1个月了吗?

    (2)年龄大于40岁了吗?

    (3)早上起床时,关节明显出现僵硬、活动受限吗?(疼30分钟后会有所缓解)

    (4)活动时,膝关节有明显摩擦感吗?

    (5)会感觉关节僵硬吗?比如早晨起床时或白天关节长时间保持一个体位后出现关节僵硬,没办法活动的情况?

     

    如果以上全中,那建议尽快去医院确诊。一旦确诊,又该如何治疗呢?

     

    膝关节骨性关节炎治疗有妙招

     

    前面说到,人体是汽车,膝盖是车轮。负重过大、使用过度,轮子就会慢慢磨损、松动、变形甚至爆胎。那么要修理坏掉的车轮,有这么几个办法:

     

    车上少点负重,避免长期开车,开车时再加一个轮子

     

    什么意思呢?

     

    既然要减轻膝关节的损耗,当然就要减轻它的负载。所以,首先,要减肥!减肥!减肥!控制体重是治疗膝关节骨性关节炎的重要手段。

     

    大家可以通过体质指数(BMI)公式:体重÷(身高 [2])来计算一下自己是否体重超标,当BMI值在18.5-23.9之间,才说明体型正常,超过25就说明你的身体这辆车已经超重了哦。

     

    同样,要减轻膝关节的损耗,还要减少它的使用,避免长期用膝。所以,爬楼梯、扎马步、长途步行这一类膝关节受力的动作都要尽量减少哦。

     

    跑山这种费膝盖的运动就更尽量减少了!爬山、攀登这一类运动,简直就是损耗膝盖的运动中的战斗机!

     

    当膝关节在承受着体重的状态下不断弯曲、伸直时,膝关节的磨损速度会成倍增加。同理,负重深蹲、举重这些健身运动都是不可以进行的!

     

     

    给车轮加点养护、用点润滑


    “车龄”越大,膝关节如同车轮一般受到磨损。这时,就需要我们给它用药物来养护、润滑了。

     

    这些药物主要分为吃的药和注射的药,骨科医生会根据你的具体情况给你药物。

     

    换个轮子

     

    顾名思义,当大家开了一辈子车,车轮已经严重磨损。到了必须“换胎”的时候了——人工膝关节置换术 [3]

     

    人工关节置换术就是把损坏掉的关节更换成为人工合成的钛合金关节。听起来很吓人,但是不要害怕,虽然这确实是一个比较大的手术,但是目前的手术技术已经非常成熟了。

     

    经过人工置换后的膝关节,可以一步到位地减轻关节退变带来的疼痛,毕竟退变的关节都已经被换掉了,就没有可痛的地方了。

     

    一般来说,关节置换手术后3天左右时间就能慢慢开始下床活动了,甚至经过功能锻炼能够实现更多复杂、高难度的动作。

     

    并且相传有勇者在术后麻醉过后当天就自己下床走了,虽然有点夸张,但是现在的超前镇痛、早期运动理念已经非常成熟了,使这项手术的开展十分容易。

     

    所以,作为骨性关节炎、关节退变的最后一步选择,人工关节置换术也是非常有效的办法。

     


     

    总结预防和治疗骨性关节炎的几个要点:


    (1)减轻体重

    (2)避免爬楼、爬山、攀登、长途步行、深蹲和举重等损耗膝关节的运动

    (3)步行、运动时,拄拐减轻膝关节负重

    (4)服用相关药物:促进膝关节自我修复

    (5)关节穿刺注射药物

    (6)人工膝关节置换手术

     

    参考文献:
    [1] 邓程远,周桂娟,王甜甜,廖瑛.膝骨关节炎的物理治疗进展[J].中国老年学杂志,2021,41(08):1756-1760.
    [2] 中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南(2020年版)[J].中华骨科杂志,2020(08):469-476.
    [3] 边焱焱,程开源,常晓,翁习生.2011至2019年中国人工髋膝关节置换手术量的初步统计与分析[J].中华骨科杂志,2020,40(21):1453-1460.

  • 一、子宫内膜异位症的表现

     

    子宫内膜异位症(简称内异症),病如其名,就是当有功能的子宫内膜组织出现在子宫内膜及宫体肌层以外的部位时,内异症就发生了。那么得了内异症会有哪些表现呢?

     

    内异症可存在于全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,如宫骶韧带、子宫直肠陷凹及卵巢是最常见的受侵犯部位。当异位的内膜细胞随着月经周期卵巢激素的变化而发生周期性出血,就会产生痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常等情况,大多临床症状与月经周期密切相关。盆腔异位内膜反复出血造成盆腔粘连,盆腔内环境改变,影响卵巢及输卵管功能,使不孕的发生率达40%~50%。

     

    发生在卵巢上的内异症,又叫巧克力囊肿,因囊内形成的咖啡色黏稠液体酷似巧克力得名。当其破裂突发下腹痛,易误诊为阑尾炎而到外科就诊。当这些子宫内膜组织存在于子宫肌层时,就会形成子宫腺肌病,表现为经量增多、经期延长、逐渐加剧的进行性痛经和子宫呈球形增大,这两种疾病可以共存。因此,当出现痛经、不孕等上述情况时,就需要就医了。 

     

     

    二、子宫内膜异位症的预防

     

    虽然内异症病因不清,组织学发生复杂,并不能完全预防,但仍需注意以下几点:

     

    第一,防止经血逆流,就要在月经期避免性生活,避免剧烈运动,保持心情愉悦,注意腹部保暖,勿食用寒凉、辛辣食物。第二,口服避孕药可促使子宫内膜萎缩,降低内异症发病风险。第三,月经期避免行妇科检查。第四,及时发现并治疗生殖道畸形、闭锁、狭窄和宫颈粘连等疾病,要防止医源性种植。发生内异症时,治疗的原则可以归结为四句话:减轻和控制疼痛,缩减和去除病灶,治疗和促进生育,预防和减少复发。

     

    三、子宫内膜异位症的治疗

     

    治疗方法有药物治疗、手术治疗及联合治疗,医生会根据患者年龄、症状、体征、病变范围及生育要求,选择个体化治疗方案。症状轻、轻微病变者可定期观察;有生育要求、轻度病变者可先行药物治疗,重者可行保留生育功能手术;年轻有生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术,辅以药物治疗。但是手术并不能完全消灭内异症病灶,只要有月经来潮,该病仍然可能复发甚至加重。无生育要求的重症患者,也可行子宫和双附件以及病灶清除术。

     

  • 胰腺癌是一种恶性程度较高的肿瘤,其特点是转移和侵犯能力强,容易向肝脏转移。针对胰腺癌肝转移的治疗,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

    对于已经接受手术切除的胰腺癌患者,如果出现单纯的肝转移,首选的治疗方式是化疗。化疗可以有效抑制肿瘤的生长和扩散,提高患者的生存率。对于肝转移灶个数较少且病变局限的患者,可以考虑进行微创切除或腹腔镜下的消融治疗,以去除局部病灶。在局部治疗后,还需要结合化疗进行巩固治疗,以防止肿瘤复发。

    对于原发病灶未切除的肝转移胰腺癌患者,治疗需要综合考虑肝脏和胰腺两个方面的因素。首选的治疗方式仍然是化疗,通过积极的化疗观察治疗效果。如果化疗有效,可以考虑在化疗结束后进行手术切除原发病灶和肝脏转移灶。如果化疗无效,可以探索靶向治疗、免疫治疗等其他治疗方式。

    在胰腺癌肝转移的治疗过程中,患者的心态和生活方式也至关重要。保持积极乐观的心态,养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,都有助于提高治疗效果,改善生活质量。

    胰腺癌肝转移的治疗需要多学科合作,包括外科、肿瘤科、放射科、病理科等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,为患者提供最佳的治疗服务。

    总之,胰腺癌肝转移的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,包括化疗、手术切除、微创治疗等。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的心态和生活习惯,以提高治疗效果,延长生存期。

  • 腹泻,在我们的日常生活中是一种常见的现象,往往被人们视为小病小痛,不予重视。然而,有些腹泻并非简单的肠胃不适,而是身体发出的健康警报。以下几种腹泻症状,可能是癌症的早期信号,切不可大意。

    一、肠癌:晨起腹泻或腹泻、便秘交替

    肠癌早期,排便习惯和大便性状的改变是最常见的症状。由于肿瘤刺激肠道,可能导致原本规律排便的人突然频繁腹泻,或便秘、腹泻交替出现。此外,黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等症状,以及原因不明的贫血、消瘦、无力,都应引起警惕。

    二、胃癌:腹泻伴恶心、反酸

    胃癌早期,腹泻症状常与一般胃肠炎难以区分,容易被忽视。若出现不明原因的腹泻、大便呈黑色,同时伴有食欲不振、体弱乏力、恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状,应考虑肿瘤的可能。特别是40岁以上的中年人,或患有慢性消化道溃疡的人,更应引起重视。

    三、肝癌:腹泻伴上腹部痛

    有研究表明,约50%的原发性肝癌在确诊前会出现腹泻症状,这是由于肿瘤引起消化吸收或分泌功能紊乱所致。若出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛,或食欲不振、逐渐消瘦等症状,应尽早到医院接受检查。

    四、胰腺癌:长期慢性腹泻

    胰腺癌早期诊断率较低,由于胰腺被胃和横结肠所遮盖,普通检查难以发现。部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻症状,如反复腹泻、脂肪泻、消化不良等。若出现上腹不适、腰背部疼痛、非胆结石等引起的黄疸,以及不明原因的体重减轻等症状,应及时就医。

    五、预防措施

    1. 健康饮食:保持饮食均衡,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是诱发癌症的重要因素,应尽量避免。

    3. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。

    4. 保持良好心态:保持积极乐观的心态,有助于提高免疫力。

  • 近日,我了解到一位朋友不幸被诊断出患有胰腺癌,并且癌细胞已经转移到淋巴。这让他的家人和朋友都非常担忧。为了帮助大家更好地了解胰腺癌淋巴转移的治疗方法,我将结合自己的专业知识,为大家详细讲解一下。

    首先,我们来了解一下胰腺癌。胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤,起源于胰腺的腺管上皮细胞。胰腺癌的发病率近年来呈上升趋势,早期症状不明显,容易被误诊。胰腺癌的淋巴转移是指癌细胞通过淋巴系统转移到身体其他部位,如淋巴腺等。

    针对胰腺癌淋巴转移的治疗,主要方法有以下几种:

    1. 手术治疗:对于早期胰腺癌,手术切除是首选治疗方法。对于淋巴转移的患者,医生会根据具体情况决定是否进行手术切除。

    2. 放化疗:放疗和化疗是胰腺癌淋巴转移的常用治疗方法。放疗可以杀死癌细胞,化疗可以抑制癌细胞生长。放疗和化疗可以单独使用,也可以联合使用。

    3. 中医治疗:中医治疗胰腺癌淋巴转移的方法有很多,如疏肝解郁、和胃清热等。常用的中药有加味柴胡舒肝散、膈下逐瘀汤等。

    4. 日常保养:胰腺癌患者要注意饮食清淡、营养均衡,适当锻炼身体,保持良好的心态。

    除了以上治疗方法,患者还需要定期复查,监测病情变化。在治疗过程中,患者要保持积极的心态,积极配合医生治疗。

    总之,胰腺癌淋巴转移的治疗需要综合多种方法,患者要根据自身情况选择适合自己的治疗方案。同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗,争取早日康复。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变,胰腺癌的发病率逐年上升。这种被称为“癌中之王”的疾病,早期症状并不明显,容易被误诊或忽视。本文将带您了解胰腺癌的早期症状、高危人群以及预防措施,帮助您提高对这种疾病的认识。

    一、胰腺癌的早期症状

    胰腺癌的早期症状并不典型,容易被误诊为其他疾病。常见的早期症状包括:

    • 肩背部疼痛:疼痛性质类似肩周炎,夜间疼痛加剧,活动后可减轻。
    • 上腹部不适:包括隐痛、饱胀感、恶心、食欲不振等。
    • 体重明显下降:短期内体重下降明显,可能与食欲不振、消化不良有关。
    • 黄疸:皮肤和巩膜发黄,尿液颜色变深。
    • 其他症状:如乏力、贫血、发热等。

    二、胰腺癌的高危人群

    以下人群更容易患上胰腺癌:

    • 年龄:50岁以上的人群。
    • 家族史:有家族性胰腺癌病史的人群。
    • 肥胖:体重指数(BMI)超过25的人群。
    • 糖尿病:患有2型糖尿病的人群。
    • 吸烟:长期吸烟的人群。
    • 长期饮酒:长期饮酒的人群。

    三、胰腺癌的预防措施

    预防胰腺癌,要从以下几个方面入手:

    • 健康饮食:多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和富含膳食纤维的食物,少吃高脂肪、高热量、高盐分的食物。
    • 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。
    • 戒烟限酒:戒烟限酒,减少对胰腺的刺激。
    • 定期体检:定期进行体检,特别是针对高危人群。
    • 早期发现、早期治疗:出现疑似胰腺癌的症状时,要及时就医。

    四、胰腺癌的治疗

    胰腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。具体治疗方案需要根据患者的病情、身体状况等因素综合考虑。

    五、总结

    胰腺癌是一种严重危害人类健康的疾病。了解胰腺癌的早期症状、高危人群以及预防措施,有助于我们提高对这种疾病的认识,做到早发现、早诊断、早治疗。

  • 随着社会的发展和生活方式的改变,癌症已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。半个世纪以前,癌症对中国人来说还是一个陌生的词汇。但短短的五十年间,癌症却成为和人们关系最为密切的疾病之一。

    在众多癌症中,白血病是孩子最容易得的癌症。近亲结婚、装修污染、肥胖、父母吸烟、常开车等因素都可能导致孩子患上白血病。幸运的是,白血病等儿童肿瘤是绝对可防可治的。急性淋巴细胞白血病的长期生存率可以达到80%以上。

    前列腺癌是男性最容易患的癌症之一。随着生活水平的提高和人口老龄化,我国前列腺癌的发病率和致死率都在不断攀升。早期发现和治疗前列腺癌是提高治愈率的关键。建议男性50岁后定期进行前列腺特异性抗原检查。

    乳腺癌是女性最常见的癌症之一。通过合理的饮食、适量的运动、避免肥胖、定期体检等方式可以有效降低乳腺癌的发病风险。早期发现和治疗乳腺癌是提高治愈率的关键。

    子宫癌是一种可以通过健康生活方式和定期体检预防的癌症。合理健康的饮食习惯、积极参加体育锻炼、避免肥胖等都是预防子宫癌的有效措施。

    宫颈癌是一种可以通过接种疫苗预防的癌症。自2006年第一种宫颈癌疫苗上市以来,宫颈癌的发病率和死亡率都得到了明显下降。

    乳腺癌是治疗效果最好的癌症之一。早期发现和治疗乳腺癌可以提高治愈率,延长患者生存时间。

    甲状腺癌是一种病情相对温和的癌症。早期发现和治疗甲状腺癌可以取得良好的治疗效果。

    消化道癌与饮食密切相关。高脂肪、高蛋白饮食、维生素C缺乏、爱吃酸菜、吃得太烫、吃得太咸等都是消化道癌的诱因。

    指甲和头发是不会得癌的地方。其他器官都有可能发生癌症,但指甲和头发却鲜少受到影响。

    胰腺癌是治疗难度最大的癌症之一。胰腺癌早期症状不明显,难以发现,治疗难度大,预后较差。

    淋巴瘤是一种分型最多的癌症,但化疗让部分淋巴瘤从过去恶性程度最高的肿瘤变成了现在九成以上都能治愈的癌症。

    肝癌是具有中国特色的癌症。中国是世界上肝癌发病率和死亡率最高的国家之一。病毒性肝炎、黄曲霉素、喝受污染的水以及酗酒吸烟是导致肝癌的四大主要因素。

    上海是中国癌症发病率最高的城市之一。上海癌症发病率高,主要原因是环境污染、生活不规律、压力大等因素。

  • 胰腺癌,一种常见的消化系统恶性肿瘤,因其早期症状不明显,常常被忽视。我奶奶也曾不幸患上这种疾病,起初并无明显症状,只是偶尔感到腰背酸痛。直至病情发展到中期,才被确诊。那么,胰腺癌中期究竟意味着什么?它有哪些典型症状呢?下面,我将为大家详细介绍。

    胰腺癌中期,意味着肿瘤已经从胰腺内部扩散到周围组织或器官,但仍处于可控范围内。此时,患者可能会出现以下症状:

    1. 腹部不适:胰腺癌中期患者常感到上腹部不适、消化不良,疼痛程度与肿瘤位置及大小有关。疼痛可能是腹痛或腰背部疼痛。

    2. 黄疸:黄疸是胰腺癌中期的常见症状,多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。

    3. 并发症:胰腺癌中期还可能引起腹痛、黄疸、消瘦、乏力、腹部包块、症状性糖尿病、血栓性静脉炎、精神症状、腹水等并发症。

    4. 转移症状:肿瘤可能从胰腺转移到其他部位,如肝脏、肺部等,导致身体乏力、精神差、疼痛加重、癌性发热、食纳差、恶液质等症状。

    面对胰腺癌中期,患者需要积极配合医生进行治疗。治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。同时,患者还需要注意日常保养,如饮食、运动、情绪调节等,以增强体质,提高治疗效果。

    在饮食方面,胰腺癌患者应以清淡、易消化、易吸收、不增加胃肠道负担为主,多食用低脂肪、高蛋白质、多维生素的食物。此外,患者还应保持良好的生活习惯,适当进行运动,保持心情舒畅,以提高生活质量。

    总之,了解胰腺癌中期的症状和治疗方法,对于患者来说至关重要。只有早发现、早治疗,才能提高生存率,改善生活质量。

  • 胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的生活质量造成严重影响。近期,我的一位亲戚不幸被诊断出患有胰腺癌,这让我对这种疾病有了更深刻的认识。那么,胰腺癌是否会传染呢?本文将对此进行详细解答。

    首先,我们需要明确的是,胰腺癌是不会传染的。它是由多种因素引起的,如遗传、环境、生活习惯等。虽然癌细胞在病人体内可以扩散和转移,但它们并不会像病毒和细菌那样从一个个体传染给另一个个体。

    胰腺癌的症状主要包括腹痛、消瘦、乏力、食欲不振等。其中,腹痛是最常见的症状,疼痛程度会随着病情的进展而逐渐加重。消瘦也是胰腺癌的重要表现,90%的患者都会出现迅速而明显的体重减轻。

    对于胰腺癌的治疗,早期患者可以采取手术切除等西医治疗方法。但晚期胰腺癌由于病情复杂,不适合手术等西医治疗,可以采用中医进行保守治疗,如中药、针灸等,以缓解症状,延长患者生命。

    除了积极治疗外,胰腺癌患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于提高患者的免疫力,减轻病情。

    最后,如果家人或朋友不幸患上胰腺癌,我们不要过于担心传染问题。应该给予患者更多的关爱和支持,帮助他们积极面对疾病,战胜病魔。

  • 胰腺癌,作为一种恶性程度较高的消化系统肿瘤,一直是医学界关注的焦点。晚期胰腺癌患者的生存时间一直是患者及家属关心的问题。本文将围绕这一主题,从胰腺癌的病因、症状、治疗以及预后等方面进行详细阐述。

    胰腺癌的病因尚不完全明确,但可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。胰腺癌早期症状不明显,容易被误诊或漏诊。晚期胰腺癌患者常见症状包括黄疸、腹痛、消瘦、乏力等。

    胰腺癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。晚期胰腺癌患者已失去手术机会,化疗和放疗是主要治疗手段。近年来,靶向治疗在胰腺癌治疗中取得了显著进展,为患者带来了新的希望。

    胰腺癌晚期患者的预后与多种因素有关,包括肿瘤分期、病理类型、治疗方案等。早期诊断、积极治疗和良好的生活质量是提高胰腺癌晚期患者生存率的关键。

    除了积极治疗外,胰腺癌晚期患者还应注意以下几点:

    • 合理饮食:保持营养均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻、辛辣食物。
    • 适当运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等,增强体质。
    • 保持良好心态:树立战胜病魔的信心,积极配合治疗。
    • 定期复查:监测病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,胰腺癌晚期患者生存时间受多种因素影响。通过早期诊断、积极治疗和良好的生活习惯,可以有效提高患者的生存率和生活质量。

  • CA199是一种肿瘤标志物,当其数值持续偏高时,可能与多种因素有关。以下是一些可能的原因:

    1. 消化系统疾病:患有溃疡性结肠炎、慢性胃炎、胆管炎、胰腺炎等消化系统疾病时,CA199数值可能会升高。这些疾病通常是由炎症引起的,因此当炎症得到控制后,CA199数值会逐渐恢复正常。

    2. 肿瘤:一些恶性肿瘤,如胃癌、结肠癌、直肠癌等,可能会导致CA199数值升高。当CA199数值明显升高时,医生可能会建议进行进一步的检查,如胃肠镜检查、胸部CT、胆管B超、胰腺CT等,以确定是否存在肿瘤。

    3. 其他因素:除了疾病和肿瘤,一些非疾病因素也可能导致CA199数值升高,如妊娠、胆囊炎、胆石症等。

    因此,当CA199数值持续偏高时,应及时就医,以便医生进行准确的诊断和治疗。

    在日常生活中,我们可以通过以下方式来降低CA199数值:

    1. 健康饮食:多吃清淡、营养丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。

    2. 适量运动:保持适量的运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于增强体质,提高免疫力。

    3. 保持良好的生活习惯:避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

    4. 定期体检:定期进行体检,以便及时发现并处理潜在的健康问题。

  • 近年来,胰腺癌成为了威胁人们健康的恶性肿瘤之一。许多社会名人都因胰腺癌离世,如帕瓦罗蒂、罗慧娟、陈祖德等。然而,许多人对胰腺癌的了解却相对匮乏。那么,什么是胰腺癌?它为何被称为“癌中之王”?我们该如何预防和应对呢?

    胰腺癌是一种起源于胰腺导管上皮细胞的恶性肿瘤。由于胰腺位于腹腔深处,早期症状不明显,诊断困难,因此被称为“癌中之王”。据统计,胰腺癌的五年生存率不足5%,是癌症中预后最差的恶性肿瘤之一。

    胰腺癌的高危因素主要包括:吸烟、饮酒、高脂高蛋白饮食、肥胖、糖尿病、慢性胰腺炎等。其中,吸烟是导致胰腺癌的最主要因素之一。研究表明,吸烟者患胰腺癌的风险是非吸烟者的3倍以上。

    胰腺癌的早期症状不明显,容易被忽视。常见的症状包括:体重下降、腹痛、消化不良、黄疸、乏力等。然而,当出现这些症状时,往往已经处于中晚期。因此,早期筛查和预防至关重要。

    预防胰腺癌的关键在于改善生活方式。具体措施包括:戒烟限酒、保持健康体重、均衡饮食、加强体育锻炼、定期体检等。此外,对于高危人群,如吸烟者、肥胖者、糖尿病患者等,应定期进行胰腺癌筛查,如CT检查、肿瘤标志物检测等。

    胰腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。手术是治疗胰腺癌的首选方法,但对于中晚期胰腺癌患者,手术切除难度较大。放疗和化疗可以缓解症状、延长生存期。靶向治疗则是近年来新兴的治疗方法,针对胰腺癌的特定基因突变进行治疗。

    总之,胰腺癌是一种严重威胁人们健康的恶性肿瘤。了解胰腺癌、预防胰腺癌、早期发现和治疗胰腺癌,对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。

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