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肩周炎3种类型,都有肩膀疼痛抬不起来的症状

肩周炎3种类型,都有肩膀疼痛抬不起来的症状
发表人:张银刚医生

前面我们讲过有6种原因都会导致肩周发炎,由此可见肩关节是一个非常脆弱的部位,一个非常容易受伤的部位。今天跟大家再讲一下肩周炎的这个分型。

 

在我们西医上,肩周炎是有分型的,它分为三型:第一型就是轻型的;第二型是中型的;第三型就是严重,的就是重型的。

 

第一型:轻型


我们先来说一说轻型的,它指的就是肩膀周围有疼痛,但是这个疼痛是自己可以耐受的,而且对睡眠没有什么太大的影响。再一个,它这个外展角度可以超过70度,可以到90度甚至更往上一点这个角度;它内收可以大于40度,就是往内侧来的这个角度可以大于40度。

 

 

还有就是肩膀往前和往后它是不受限制的,这种情况就属于轻型的。

 

第二型:中型


那么第二个类型就是中型的,中型的也是肩关节周围疼痛。当然这种疼痛有时候对睡眠会有一定影响,当然也不是天天都疼的睡不着,就是隔三差五的会出现疼痛,而影响到睡眠。

 

这种在外展角度就是45到70度,就是只能达到这个角度,它不能超过70度,然后前屈的角度是可以大于60度的,后伸可以大于20度,在外旋和内旋的角度也是可以大于20度的,这是中型的。

 

 

第三型:重型


那么第三种--重型,就是最严重的这种。它的表现是肩关节的疼痛是比较剧烈的,也会严重影响到睡眠,重型的病人可能晚上都是辗转反侧、不能入睡。它这个外展角度是小于45度的,可能到这个角度就上不去了;而且它的前屈是小于60度、后伸是小于20度的;内旋和外旋的角度也是小于20度的。

 

也就说得了肩周炎重型的病人,基本上这个肩关节的活动,都是在一个非常小的范围之内的。

 

分型的意义


这个分型有没有什么意义?对我们临床上来说是有意义的,因为这个分型就决定了它的愈后,或者是它的治疗的方式。比如说特别严重的这种类型,有时候我们是需要通过一些手术的方法来解决,比如说我们骨科常用的微创手术关节镜,来对肩关节进行一个清理。或者是通过修复手术来解决。

 

 

当然大部分肩周炎的人都属于轻型和中型的,这类我们通过比如说理疗、口服药物、自己的康复锻炼,都可以起到一个明显的缓解的作用,甚至可以达到治愈的目的。

 

所以说这个分型自己可以判断一下,就拿简单的来说就是对睡眠有没有影响。同样的道理,对于睡眠的影响有多大,通过这个就可以把它的类型区分出来。

 

至于这个角度,当然你要是测量的比较精确的话,就按我刚才讲的这个角度,去判断一下你到底属于哪一种类型的。

 

关于肩周炎的这个分型,今天我就给大家讲到这里,谢谢大家。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 肩周炎的患者越来越多了,很多患上肩周炎的患者经常的会感觉到臂膀有疼痛难忍的感觉,在出现这些感觉的时候,我们的心理上都会出现很大的压力,这种疾病分为慢性期,急性期和恢复期三个阶段,下面我们一起来看看这三个阶段具体的症状有哪些吧!

     


    1.慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩关节的各方向活动均比正常者减少50%-20%严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为2-3个月。

     


    2.急性期:这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。


    3.恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病程短者l~2个月,可又发病可达数年。


    经过上面介绍的我们都知道了肩周炎的三个阶段的症状了,每个阶段的症状都是不一样的,我们在发现自己臂膀有疼痛感的时候,,我们一定要及时的到医院治疗,只有我们及时的治疗了,这种疾病才会慢慢的远离我们的身体,希望我们的患者身体早日恢复健康!

  • 当你坐久了或者很少活动的情况下,肩膀疼痛的问题就会出现,并且不少人都会遇到这样的现象。轻微的疼痛,很多人就会不当回事,随便按按就解决的,但是当你的活动受到了局限,再加上肩膀的疼痛,很多人就该想估计是引发肩周炎了。但是其实可能并不是,很少有人会想到肩膀疼痛或许不是肩周炎,而可能是其他的问题。

     

     

    骨科医生:肩膀疼或不是肩周炎

     

    很多医生总会强调,肩膀的疼痛并不是只有肩周炎才会引起的,很多原因都会导致肩膀疼痛的,包括外伤和颈椎病都是有可能的。若是肩膀出现问题,活动局限自己担心肩膀会不会突发炎症,最好的方法就是去医院检查一下,根据专业的医生建议,进行诊断确诊。

     

    若是肩关节在晚上的时候更加疼,并且行进走路的时候有着影响,肩膀也不能举起来、手麻和头晕的时候,这时候才会考虑肩周炎的问题,若是没有满足这些现象,或许是其他疾病造成的现象。

     

     

    多数会引起3种问题,要引起重视:

     

    肝部疾病

     

    很多肝部出现疾病的患者,大多会伴随右肩膀疼痛的现象。发作的时候首先肝部区域会感觉难受,其次就是右肩和后背会有疼痛的感觉。一旦发现这样的症状,你还是有过肝脏疾病的患者,或是正在患有肝病的患者,要及时就诊,扩散到右肩膀的肝病疼痛,可能代表处在病重的情况下了。

     

    痛风

     

    身上患有痛风的人,也会引起肩膀处的疼痛。痛风主要是因为受寒,或者自己的免疫力出现了问题,导致的疾病。并且痛风的发病率在我们之间并不低,不能轻心,也不能排除肩膀疼痛是痛风的原因。


    肩袖损伤

     

    平常,我们见到的肩膀处有问题,发育畸形的患者,随着时间的发展,畸形的情况会越来越明显。并且,生活中难免会对我们的肩膀不断的摩擦和碰撞等情况,可能会导致肩袖损伤,让患者处在肩膀的疼痛之中。

     

    日常怎么减轻我们对肩膀的伤害,防止肩膀疼,预防疾病:

     

    坐姿正确

     

    专家讲,很多人肩膀上的疼痛居多是白领一族的人,长时间对着电脑,坐姿上没有保持正确,过度给肩膀压力造成的现象。因此平常我们要注意姿态的调整,正直的坐着,肩膀不要太过耸着,减少肩膀压力。


    动静结合

     

    长时间固定一个姿势,肩膀过度紧张,就可能导致肩膀疼痛。若是上班族就每半小时或一小时起来动动,即使是上个厕所的时间,也可能会让肩膀得到缓解,肩膀附近的肌肉疲劳减轻。时常伸伸懒腰,前后左右的拉拉肩,缓解肌肉的紧绷和肩膀的酸累。

     

    肩部保暖

     

    肩膀受到寒冷刺激,酸痛的现象在这个季节也很常见。平常要减少穿露肩的衣服,保暖好肩部,平常冲热水澡的时候多冲冲肩部,更不要让空调直吹着肩膀,对肩膀造成刺激。


    最后,对肩部来说,促进此部位的血液循环很关键,防止肌肉产生痉挛的现象。并且,运动的时候为了提升肩部素质,可以经常做一些锻炼肩部的运动。比如单手触肩、徒手爬墙、梳头等动作,都可以帮助肩部恢复灵活性和柔韧性,预防肩部出现问题。即使是出现了肩部疼痛,也不要盲目的当成肩周炎对待,使用了不正确的处理方法和用药,反而给自己的身体带来危害,延误引发疾病的治疗时机。

  • 作者:薛磊

    肩周炎大家都不陌生,本来是中年人,甚至是老年才会患上的疾病。但是近些年该病的发病年龄越来越低龄化,很多青年人也患上了肩周炎,对患者的正常生活和工作带来了严重的影响。患者都想早日摆脱这种疾病,那么,治疗肩周炎的最佳方式是什么?下面为您介绍三个治肩周炎效果好的方法。

    方法一:吊腕

    该方法是通过吊绳,将患者的侧前臂悬吊起来,对患者进行侧上肢活动的限制。这样能够使患者的肩关节得到充分的休息,不仅可以有效减轻疼痛,还能有利于肩周炎的恢复。

    方法二:摸墙爬高

    肩周炎的年轻患者可以多做摸墙爬高,效果很不错。患者首先面对墙壁站立,然后将两脚分开,大概与肩同宽就可以了。然后上肢向前伸,用指尖慢慢的做爬墙动作,不用过于追求速度,由低到高逐渐进行就好。一直到肩臂肌肉有牵拉酸痛感,就表示动作做到位了,可以重复这个动作10次为一组,每天早中晚各做三组。

    方法三:冷敷

    很多患者可能知道外伤以后可以做冰敷,对于肩周炎患者来说,做冷敷同样有效。现在家庭中都有冰箱,做冰敷也比较方便。可以用冰袋,如果没有也可以用冰箱里其他冰冻的东西代替。从冰箱里取出,直接包在干净的毛巾里,然后敷在疼痛的肩部就可以了。每次冷敷10分钟左右,能够有效缓解疼痛。

    肩周炎的发作让患者非常痛苦,很多白领患上了这种疾病。治疗肩周炎的方法有很多,但是这种疾病恢复起来可能需要一定的时间,患者要坚持治疗,不能半途而废。平时在工作的时候,坐着的时间长了,可以站起来走走,活动活动,能够预防肩周炎。

  • 作者:王鲲鹏 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

    颈椎病肩周炎患上之后危害不容忽视,当然为了身体健康要及时就医进行治疗的工作,这就需要具体了解患上这个疾病之后身体会出现什么症状,从而可以做到对于和这个疾病及时发现和治疗的工作,下面主要给大家详细介绍的就是颈椎病肩周炎都有哪些症状?出现四大症状引起重视。

    1、麻木或感觉障碍:麻木或感觉障碍是患上颈椎病肩周炎这个疾病之后身体会出现的症状,出现原因是某些病变累及、压迫患者神经血管引起的,从而会使得患者身体出现患肢麻木及感觉障碍,这就是颈椎病肩周炎患上之后身体会出现的症状。

    2、疼痛肩。颈椎病肩周炎这个疾病患上之后身体还会出现的症状就是疼痛肩,颈部器官疾患一般都会引起身体出现肩、颈痛,多数还会出现牵涉、放射性疼痛。较常见的颈椎病肩周炎,起病初期症状为颈肩背酸胀痛,之后疼痛沿颈神经节段性分布区放射至上肢,疼痛会出现烧灼样、刀割样,以及还会出现钝痛或酸胀感,这些疼痛夜间较重。

    3、功能障碍肩、颈疼痛。颈椎病肩周炎患上之后,绝大多数患者身体会出现颈部、肩关节等部位活动受限,进而会造成患者身体运动功能障碍,这也是患上颈椎病肩周炎之后身体会出现的明显的症状。

    4、全身症状。患上颈椎病肩周炎之后也是会引起出现一些全身症状的,主要包括局部肿胀、全身发热、消瘦贫血等,这些均是患者身体会出现的一些症状。

    上述主要给大家详细介绍的就是颈椎病肩周炎都有哪些症状,当患者在日常生活之中发现身体出现四大症状的时候,往往都是因为患上颈椎病肩周炎造成的,此时应该及时就医进行检查和治疗工作,治疗期间还应该重视身体护理工作。

  • 由于肩周炎的病因和发病机制复杂,尚未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗。一般是对症治疗为主,达到缓解疼痛,恢复功能,避免肌肉萎缩。对肩周炎患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测和药物治疗。肩周炎目能治愈,需要长期间歇性治疗。

     

     

    一、一般治疗

     

    急性期肩周炎病症在疼痛十分严重的情况下要立即休息,在日常生活中不宜开展过多的活动。但是等到病症急性期过后,无论该病症的病程长短、病症轻重,患者都需要每日适当练习肩关节屈伸旋转、内收外展等活动。如爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法等。开展功能锻炼的主要目的是为了使患者肩周部位的血液循环得以改善,进而减少患者肌肉痉挛、组织粘连现象。减轻疼痛,逐渐恢复患者肩关节的正常功能。

     

    二、保守治疗

     

    目前学者认为对肩周炎冻结肩的治疗首选保守治疗,特别是急性期及结冰期的患者首先考虑进行保守治疗,如急性期的休息。对于有原发疾病的患者,首先要积极控制原发病,如糖尿病患者血糖的控制至关重要。

     

    三、药物治疗

     

    口服非甾体抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等。疼痛持续、夜间难以入睡时,可以考虑短期服用,注意此类药物会引起肾损伤。封闭药物,痛点局限时,可以局部注射醋酸泼尼松龙,能明显缓解疼痛。

     

     

    四、其他治疗

     

    手术治疗:若保守治疗无效,可考虑微创针刀松解术、麻醉下肩关节手法松解术、关节镜下松解粘连手术,然后再注入类固醇或者透明质酸钠。

    中医治疗:给予中医中药、理疗、针灸、适度的推拿按摩可以改善症状。

    主动活动:无论病程长短,症状轻重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动以不引起剧烈疼痛为限。肩外因素所致的肩周炎除局部治疗外,需要对原发病进行治疗。
    功能锻炼:根据功能障碍程度,指导病人针对内收、内旋、上举、外展、外旋等功能进行锻炼,开展肩关节功能训练。
    体操练习:双手在体前握住体操棒,手臂伸直,然后反复用力向上举,尽量向头后部延伸,也可在体后双手握棒用力向上举。
    手指爬墙练习:侧面或正面站立,抬起患侧前臂,以食指和中指贴墙,然后沿墙向上慢慢做爬墙式运动。
    其他练习:患侧手臂上举,反复摸后脑勺,或病侧手于体后上抬摸背部,如果患侧手臂活动不便,可用健侧手帮助患侧手上抬。

  • 肩臂痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。有些患者肩痛较剧烈,但其肩部却难以找到压痛点,上肢活动障碍也不明显,或偶尔有肩部酸胀感,并向上臂内侧延伸,甚至放射到肘部,且有蚁行感。据观察,肺尖癌患者中有肩臂痛的约占90%左右。由于这种癌位于肺的周边部,上方为胸腔出口,与臂丛神经和颈神经根较近,当其受到癌肿压迫或侵犯时,便可引起肩臂疼痛,应当加以警惕。这是肩周炎的并发症之一。


    不知道您是否了解,肩周炎除了对患者的生活带来影响之外,还会引发许多的并发症。因此,读者朋友们要提高对肩周炎的重视,积极预防肩周炎。下面,小编就和大家介绍一下肩周炎的并发症,加深大家的印象。

     


    1、肺癌:有关专家指出:肩臂痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。有些患者肩痛较剧烈,但其肩部却难以找到压痛点,上肢活动障碍也不明显,或偶尔有肩部酸胀感,并向上臂内侧延伸,甚至放射到肘部,且有蚁行感。据观察,肺尖癌患者中有肩臂痛的约占90%左右。由于这种癌位于肺的周边部,上方为胸腔出口,与臂丛神经和颈神经根较近,当其受到癌肿压迫或侵犯时,便可引起肩臂疼痛,应当加以警惕。这是肩周炎的并发症之一。


    2、糖尿病:国外学者曾观察800余例糖尿病患者几乎都有肩部不适,而在肩周炎病人中发现糖耐量试验异常的比例也相当,他们认为,这两者之间关系密切,若肩周炎治疗无效应去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验,以排除糖尿病的可能。

     


    3、颈椎病:据报道,有不少久治无效的肩周炎是颈椎病的潜在信号。因为这些肩痛者经治疗颈椎病后,其症状能较快缓解。究其原因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经,并影响肩部血液供给,从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等表现。因此,对疑似与颈椎病有关的肩痛者,最好请放射科医生拍摄颈部X线片,以便明确诊断和对症治疗。这也是肩周炎的并发症。


    上面就是专家对于肩周炎并发症的一些介绍,在阅读完了之后您一定开始警惕肩周炎了吧。如果您对于肩周炎还存在着其他疑惑的话,欢迎您来咨询我们有问必答网站的在线专家。

  • 今天给大家讲一下,老年人为什么容易得肩周炎?

     

    老年人得肩周炎,我们也通常叫50肩、冻结肩,就是在50岁左右的人,更容易得这个肩周炎,而且女性似乎比男性多见一些。

     

    这个其实跟这么几个因素有关,第一个因素是可能跟这个更年期的时候,人出现了这个自主神经和内分泌的紊乱是有一定的关系的,内分泌里头特别是我们性腺激素的分泌、雌激素的下降对这个肌肉、关节囊,这些里边的囊液的分泌是有一定的影响的。

     

     

    而且自主神经的紊乱和内分泌的紊乱共同的作用下,会导致我们这个肌肉,包括骨骼这些功能,会有生理上的下降。而且从50岁之后,就属于人体逐渐在衰老的一个过程。

     

    这个时候从生理角度来讲,比如说会出现骨质疏松、骨刺,这些退变的这个情况。也是导致我们肩关节在这个年龄出现疼痛的一个主要原因。

     

    在这个疼痛发生之后,我们就会因为疼痛而更加减少了活动,本身这个年龄之后,这个活动量就没有二三十岁,三四十岁的活动量大了。在这时间段如果再出现这个疼痛,我们的活动会进一步减少,在这种减少的情况下,又会加重我们的肌肉萎缩,肌肉萎缩之后就形成一个恶性的循环。

     

    就是因为疼痛不能动,不能动肌肉萎缩,肌肉萎缩之后就更不能动了,所以这是一个恶性循环。当然也不是说所有到50岁的人都会得肩周炎,那么这个得肩周炎的人,可能跟他之前局部有些损伤,比如说在年轻的时候有可能肩部被撞击过,或者是外伤,或者是他就长期干一种比较重的活儿。要经常提重东西,这种反复的劳损,导致到这年龄发病也有可能。

     

    还有就是长期受风寒,经常办公室吹空调,长期开车的司机,或者是车里头开着空调比较凉,长期这种一个积累,到这个50岁的时候,可能出现了这种情况也是有的。当然现在有好多人,并不是我们说的长期干什么重活这种,而属于我们坐办公室的。

     

    长期坐办公室本身就是圆肩驼背的姿势,导致我们肩关节的力学发生了改变,比如说我们正常应该是打开肩膀,比较直的这个状态,那经常坐办公室,长期的伏案工作,最后导致我们圆肩驼背,最后我们肩膀往前扣了,成了这个姿势。

     

    导致我们肩关节周围的力学就发生了改变,力学发生改变之后,一部分肌肉紧张了,一部分肌肉被拉长了。这种状态本来就容易造成肩关节周围的疼痛,再加上到这个年龄,50岁之后,这些肌肉逐渐就因为人老了然后都退化了,肌肉也变得松弛了,所以他的紊乱就更加的比以前厉害了。

     

     

    再加上内分泌的原因、自主神经的原因,特别是自主神经对我们的影响,因为肩关节周围的这些这些血液循环,本身就比正常的其他位置要少。再加上这个时候自主神经的影响,导致这个血管的收缩,血流量的减少,还有部分毛细血管就出现了关闭这种情况,导致它血流量更加减少。

     

    那血流量减少之后,局部的代谢产物就不能被带走,新鲜的营养就不能被带来,导致肩关节周围就出现这种疼痛的情况,所以老年人就更容易发生这个肩周炎、肩关节疼痛这种情况。

     

    今天就讲到这里,谢谢大家。

  • 肩周炎是常见病、多发病,发病率为2%~5%,好发于50岁左右的中老年人。女性多于男性,左侧多于右侧,双侧同时发病者少见。肩周炎的典型症状就是肩关节疼痛、活动受限。可见肩关节压痛、怕冷、梳头困难等。可以并发废用性肌萎缩。

     

     

    一、肩周炎的症状表现

     

    1、典型症状:

     

    疼痛:其疼痛性质多为酸痛或钝痛,早期肩部疼痛剧烈,肿胀明显,疼痛可扩散至同侧颈部和整个上肢。后期肩部疼痛减轻,但局部活动障碍显著。
    活动障碍:病程越长,活动障碍越明显,常不能完成穿衣、洗脸、梳头、触摸对侧肩部等动作,肩关节上举、后伸、外展、内旋动作受限制。
    肌肉萎缩:病程较久者,由于疼痛和废用,出现肩部肌肉广泛性萎缩,以三角肌最为明显,但疼痛感明显减轻。
    怕冷;肩周炎患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不耐风吹。
    压痛:大多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。


    2、其他症状:肩关节怕冷不敢吹风、梳头困难等,可见肌肉痉挛与萎缩,可以有原发病表现。

     

    3、并发症:肩周炎长期持续发作,会出现肩关节的挛缩僵硬,导致肌肉废用,出现肩峰突起、上举不便、后伸不能等,严重的影响肩关节功能。

     

     

    二、肩部疼痛还有哪些疾病?


    肩袖损伤:多见于60岁以上老年人,主要表现肩颈部疼痛、无力,被动活动范围基本正常,疼痛弧,超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。肩周炎症状以肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等为主症。
    肩峰下撞击综合征:表现肩外侧痛(夜间痛),外展、上举障碍,X线平片显示肩峰、肱骨大结节硬化、骨赘形成。肩周炎症状以肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等,X平片肩关节结构正常,可有不同程度的骨质疏松。MRI可见关节囊增厚、肩部滑囊渗出。
    肩关节不稳;骨折脱位的外伤史,肩周痛、无力,X线可见肱骨头或者关节盂部分缺失,关节镜可见骨或者关节囊损伤征。肩周炎症状以肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等为主症。
    颈椎病:有神经根刺激症状,肩关节被动活动大致正常并且无疼痛,X平片椎间孔狭窄,肌电图提示神经根性损伤。肩周炎X平片肩关节结构正常,可有不同程度的骨质疏松。MRI可见关节囊增厚、肩部滑囊渗出。
    其他:肩周炎也需要与永久起搏器后肩周痛,肩胛背神经卡压综合征,锁骨外端骨折,锁骨沟钢板使用后,胸腔内或者颈肩部炎症、肿瘤疾患等鉴别。

  • 肩周炎目前通过正规化治疗能够治愈,有效且规范的治疗,能够减轻或消除肩周炎症状、维持正常的生活质量,肩周炎一般情况下能治愈。肩周炎长期持续发作发展可以引起关节痉挛性功能障碍、晚期出现失用性肌肉萎缩等。三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期溃疡出现痉挛。肩周炎药物治疗需要每周复查一次,达到治疗目标,病情控制稳定后,可每月复查一次。

     

     

    一、肩周炎患者的饮食调理

     

    饮食应清淡、易消化且富有营养,补充钙质,可多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等。多吃富含维生素C的蔬菜和水果,如西红柿、苹果、猕猴桃、柑橘等。受寒引起的肩周炎患者宜多吃些具有温经散寒作用的食物,如狗肉、牛肉、羊肉、姜、韭菜、核桃仁等。少量饮酒,可起到活血舒筋的作用。忌食生冷、肥腻食物,少吃辛辣食物,减少食用油、盐等调味品的摄入。

     

    二、肩周炎患者的日常护理

     

    肩周炎患者的护理以促进患者病情恢复正常并保持稳定为主。此外还应该保持积极的心态配合治疗,自行观察病情变化。注意采取保暖措施,注意非甾体药物的毒副作用。运动,无论病程长短,症状轻重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动以不引起剧烈疼痛为限。避免局部外伤,平时注意保暖,避免潮湿环境,不要过于劳累,不要提拿重物,积极治疗原发病。自行观察病情变化,可以通过梳头体验,疼痛弧体验等。梳头动作由肩关节前屈、外展、外旋等综合完成,梳头时假如出现肩部疼痛和运动受限或者不能完成提示肩周炎,症状的轻重与肩周炎严重程度相关。

     

    特殊注意事项:肩周炎使用非甾体抗炎药物注意监测肾功能、胃肠道反应。非甾体抗炎药物最常见的是胃肠道反应,如上腹部不适,恶心呕吐、出血和溃疡等。长期使用可以引起急性肾功能损伤,可以导致慢性肾炎、肾乳头坏死。也可以引起肝功能损伤出现转氨酶升高,有的引起再生障碍性贫血等。

     

     

    三、如何预防肩周炎?

     

    由于肩周炎病因复杂多样,发病机理复杂,目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。重视早期筛查,尤其是50岁以上人群。对于高危人群如年龄50岁左右、外伤史、糖尿病等人群,宜及早开始进行肩周炎外科或者骨科筛查。宜每年至少一次。补充营养,平时注意饮食,多食用富含维生素B族食物等。经常运动,加强锻炼是预防肩周炎的最有效方法之一,目前认为低强度、持续时间长的运动有慢跑、游泳。保暖防寒,尤其是肩部有外伤史,50岁左右,糖尿病等人群。纠正不良姿势,避免长期持续伏案等工作,经常站起来活动。对原发病积极治疗,避免肩部外伤发生。

  • 肩周炎又称:冻结肩,属于一种慢性炎症,也是临床上比较常见的肩部疼痛性疾病,一般中老年人出现这个症状的比较多,但据统计男性发病率低于女性,而且发病部位多见左肩。而在日常生活中,有些人听信了一些谣言:说通过甩甩胳膊,就能彻底治疗自己的肩周炎。其实这种说法是不准确的,甩胳膊虽然对疏通经络有一定的作用,能够缓解局部粘连,但不能彻底治疗肩周炎,而一些不规范的甩胳膊动作可能会给我们的肩部造成损伤,因为在甩肩的过程中可能会发现肩峰撞击从而引发冈上肌腱的断裂,所以我们要学会科学锻炼。

      

     

    俗话说:对症下药。意思就是我们要对肩周炎的发展有一个详细的了解,然后再科学锻炼,才能有助于患者能够恢复健康。肩周炎的病因一般有两大类,一种就是医学上人们常说的肩部原因比如像长时间过度劳累产生的肩部慢性损伤和一些肩部受伤和肩部关节手术造成的症状;另一种就是肩外因素如其他疾病引发的肩部疼痛像颈椎病造成的肩部牵涉疼等。在临床上肩周炎大致分为三期,这三期的症状和治疗方法都不相同,接下来我们来了解一下它们。

      
    急性期的症状和治疗方法

     

    这个时期的肩周炎属于初发期。患者会出现 肩部自发性疼痛,疼痛为连续性,表现有所不同。一部分人们急性发作,但一般都是慢性疼痛。 有些人在日常活动时会有很多不便,比如在穿衣服时,肩部活动疼痛加剧。正常洗漱患侧也会感到疼痛,而且其疼痛感会越来越严重,尤其是在晚上,该患者不敢侧卧,昼轻夜重。无论是肩关节的主动活动还是被动活动都受到了影响。如果不进行科学的治疗和锻炼的话,可能还会出现三角肌的不同程度的萎缩。

     

     

    通常的治疗方法:主要是控制症状,使用一些方法和手段减轻疼痛,如用一些止疼药之类的;多休息避免劳累;急性期还可以通过冷敷止疼;理疗或者按摩;进行一些科学有效的锻炼方法比如做一些肩部的划圈动作可以分为上下、左右进行画圈有助于肩周炎早日恢复。

      
    慢性期的症状和治疗方法

     

    这个时期的肩周炎,刚开始通常表现为肩部阵发性疼痛。一般都是慢性发作,就像刀割一样的疼。早晨的时候疼痛感最轻,夜晚疼痛感加重,还会在过度劳累或者天气变化时加剧疼痛。因为肩部周围的软组织发生了粘连,使日常的肩部活动都很困难比如正常的梳洗,穿衣,举起手臂都会感到艰难。 而且外展,内展,内外旋,都受到了局限。有压痛,一般在患侧的肩关节处会发现明显的压痛点。而且如果不及时治疗到了晚期还容易出现肌肉萎缩的症状。

      
    治疗主要有:首先是避免劳累和受凉,注意肩部保暖,即使在炎热的夏天要注意不要吹风;锻炼强度不要太大,防止肌肉损伤;当感到疼痛难忍时,可在咨询医生后,服用止痛片,防止影响睡眠,造成休息不好;可以进行局部热敷和理疗进行治疗。

      
    恢复期的症状和治疗方法

     

    这个时期我们一般称之为功能恢复期,肩部疼痛几乎消失了。 有些患者可能会感到轻微疼痛。 肩关节功能逐渐恢复,关节活动能力相比前两个时期也在慢慢加强。首先恢复外旋,然后进行外展和内旋。 这是炎症过程自发性消退(如果自然发展),病理停止发展,所有症状慢慢消失的时期。 整个病程一般恢复快的是在一到两个月左右,而一部分老年人有的长达两年多。但是之前萎缩的肌肉则需要漫长时间的功能锻炼可能才能恢复到健康状态。

     

    治疗方法有:这个时期则要继续坚持功能锻炼,使肩周关节恢复或者接近正常状况,不过之前使用的药物治疗或者物理治疗等其他治疗方法在咨询医生后可以停止使用。

      
    通过了解了肩周炎的三个时期的不同症状后,我们会发现,每个时期根据它们的症状不同,我们采取的治疗方法都不太一样,侧重点也不尽相同。所以我们要学会科学治疗肩周炎,不能盲目听信一些民间传说,胡乱锻炼。科学的治疗方法和锻炼能够帮助患者朋友们早日摆脱肩周炎给他们带来的困扰,也能早日恢复健康。

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