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如何诊断成人晚发自身免疫性糖尿病?

如何诊断成人晚发自身免疫性糖尿病?
发表人:医疗数据守护者

成人晚发自身免疫性糖尿病(LADA)是一种罕见的自身免疫性糖尿病类型。与常见的1型糖尿病不同,LADA患者在发病初期常被误诊为2型糖尿病。本文将为您介绍LADA的诊断方法、治疗方案以及日常护理等方面的知识。

一、LADA的诊断方法

1. 血糖检测

血糖检测是诊断LADA的第一步。包括空腹血糖、餐后血糖、糖耐量测试等。LADA患者的血糖水平通常在正常范围内,但可能会出现血糖波动。

2. C肽检测

C肽是胰岛素的组成部分,可以反映胰岛β细胞的功能。LADA患者C肽水平通常低于正常值,甚至接近零。

3. 抗体检测

自身免疫性糖尿病患者的体内存在多种自身抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。LADA患者这些抗体阳性率较高。

4. 胰岛β细胞功能检测

胰岛β细胞功能检测可以评估胰岛β细胞的功能,包括胰岛素分泌功能、胰岛素敏感性等。LADA患者胰岛β细胞功能通常较差。

5. 遗传检测

部分LADA患者存在遗传因素,通过遗传检测可以明确遗传倾向。

二、LADA的治疗方法

1. 生活方式干预

保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保持良好心态等,有助于控制血糖。

2. 胰岛素治疗

胰岛素是治疗LADA的主要药物,可以有效地控制血糖水平。

3. 胰岛素泵治疗

胰岛素泵可以模拟人体胰岛素分泌,为患者提供更精准的治疗。

4. 口服药物

部分LADA患者可以尝试口服药物,如二甲双胍等。

5. 免疫调节治疗

免疫调节治疗可以抑制自身免疫反应,延缓胰岛β细胞功能衰竭。

三、LADA的日常护理

1. 定期监测血糖

定期监测血糖水平,了解病情变化,及时调整治疗方案。

2. 保持良好的饮食习惯

合理饮食,控制碳水化合物的摄入,避免血糖波动。

3. 适量运动

适量运动可以增强体质,提高胰岛素敏感性。

4. 保持良好的心态

保持乐观的心态,积极面对疾病,有助于病情恢复。

5. 定期复查

定期复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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    分享五个祛痘的窍门

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    三、护肤品莫滥用:祛痘产品琳琅满目,容易挑花眼,在挑选的时候一定要慎重,建议选择消炎效果好的天然成分产品,从而起到快速祛痘的目的,不要使用一些激素产品,以免适得其反。

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  • 肾,我们每个人都有两个肾脏,它是我们重要的器官,掌管着我们的排泄功能,它主要是生成尿液,把我们身体内代谢的产物以及某种废物和毒物,同时也有重复吸收的功能,保留水分和其他有用的物质。但是如果它发生异常的话,就会导致我们体内的一些晶体物质在肾脏的部分发生堆积从而形成肾结石。同时肾结石也是泌尿系统最常见的一种疾病,而且男性的患病会比女性的患病高。

     

    什么是肾结石?

    它是由于某些原因导致尿液中的结晶物质浓度升高或者是溶解度降低,并且呈现出饱和的状态析出结晶,使结晶在局部生长,聚积,最后就形成了结石。

    表现

    肾结石的表现一般是取决于结石的大小,形状和所在的部位,有没有感染或者是梗阻等并发症。

     

    1. 无症状

     

    一些小的结石是可以随着尿液排出体外的,没有明显的变化;

     

    2. 疼痛

     

    胀痛:是因为有比较大的结石在肾盂或者肾浅内压迫,摩擦或者是积水引起的;

     

    绞痛:是因为小结石在输尿管内移动,刺激到输尿管而引起的痉挛所致;

     

    血尿:它的出现一般伴随着疼痛而出现,有部分的患者没有明显的疼痛感,但是在尿液检查中如果看到红细胞的增多就表示有血尿,它可能是最早的肾结石的征兆;

     

    排石史:结石在经过尿道是或有尿流的堵塞或者尿道内还有刺痛的感觉,但是随着尿液的排出会立即赶到通畅;

     

    感染:如果是在感染时出现脓尿的话我们可能会感觉到腰痛,尿频,尿急等症状;

    治疗

    由于结石的性质,形态和大小的不同,还有患者的体质差异,也会导致治疗的方法和疗效的不同,所以有的患者会需要个体化治疗,有时也会需要综合治疗。

     

    一般治疗:改善我们的生活方式也是预防肾结石;

     

    药物治疗:如果出现持续性的疼痛,我们也可以借助药物来治疗;

     

    排石治疗:小的结石有的会随着尿液排出或者是药物的排石,但是如果是结晶比较大的结石,我们可以通过微创的治疗方法将结石击碎并排出体外。

     

     

    其实,肾结石可能会给我们的生活带来不便,但是我们可以不惧怕。如果确定是肾结石,我们及时的进行规范的治疗,调整饮食的生活习惯,都是降低肾结石的复发率。

  • 儿童低烧咳嗽有痰可能和急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等有关。

    1.急性上呼吸道感染:如果儿童身体受到致病微生物感染,导致急性上呼吸道感染,引起咽喉部的炎症。由于炎症的刺激,就可出现低热、咳痰、有痰等症状。

    2.支气管炎:支气管炎通常和细菌感染或环境等因素有关,临床上也会有低热、咳嗽、有痰的现象。

    3.肺炎:肺炎通常和细菌或病毒感染有关,患者通常也会有咳嗽、低热、有痰等症状。儿童低热咳嗽有痰还可能和其他原因有关,比如支气管扩张。

    建议及时到医院就医,明确病因,遵医嘱进行针对性的治疗,以免延误病情。

  • 有很多人胃病反反复复总不好,到底怎么回事?

     

    俗话说“十人九胃病”,生活中胃病非常常见,很多胃病患者四处求医,用了各种各样的药,胃病依旧没有被治好,这到底是怎么回事呢?

     

    其实,临床数据研究表明,50%的胃病与感染幽门螺杆菌有关,而且,幽门螺杆菌的发病率非常高,中国有将近60%的人群都感染了这种细菌,而且它也是导致胃部疾病的主要病原体。

    体内感染幽门螺杆菌后,会导致细菌不断繁殖,从而引发胃炎、萎缩性胃炎,以及十二指肠溃疡等疾病,严重的甚至会恶化成胃癌。

     

    幽门螺杆菌到底如何进行传播?

     

    幽门螺杆菌,是喜欢生长在胃粘膜内的螺旋形细菌,生存力极强,胃酸很难将其杀死,广泛存在于感染者的唾液,牙菌斑中,通过“粪-口”,“口-口”进行传播,全中国将近一半人都感染此细菌。

    医生提醒:出现这几种症状,多半是感染了幽门螺杆菌

     

    1、严重的口臭;

     

    很多人会发现,早起明明刷牙了,但口腔里还是有明显的异味,其实,这并非是口腔疾病引起的,而是口腔受到幽门螺杆菌的污染,从而产生难闻的口臭。

     

    2、上腹部疼痛;

     

    幽门螺杆菌生活在胃里,胃酸很难将其杀死,慢慢的会腐蚀胃粘膜,从而导致胃痛、胃胀的情况出现。

     

    3、经常反酸、烧心、呕吐;

     

    感染幽门螺杆菌后,不仅会导致胃粘膜受损,还会导致胃酸的过多分泌,从而引起反酸、呕吐、烧心的症状出现,如果经常如此,必要时最好及时根除。

     

    4、其实消化道不适;

     

    幽门螺杆菌在体内大量繁殖,会导致消化出现异常,比如经常性的消化不良,不思饮食,或者身体消瘦等症状,都是跟这种细菌感染有关。

    感染幽门螺杆菌,如果有以下4种情况,需要及时根除治疗!‍

     

    1、胃炎比较严重,甚至糜烂的患者;

     

    2、有胃癌家族史的人群;

     

    3、经常感觉消化不良,并且治疗后效果并不好的;

     

    4、患有胃溃疡的患者。

     

    以上这4类人群,最好及时检查体内幽门螺杆菌是否超标,而且治疗时,应该让医生进行严格的评估,必要时先进行胃镜检查,以便及时根除治疗,避免病情出现恶化。

     

    感染幽门螺杆菌,如果出现以下几种症状,可能离胃癌不远了!

     

    其实,胃癌早期的时候基本没有什么异常,只有很少数人会有恶心呕吐、腹部饱胀,腹部不适等症状,所以很多患者往往都会忽略。

    但是,病情如果进一步加重,则会出现很多异常症状:食欲下降、体重减轻、以及消化道梗阻等异常,严重的甚至会出现呕血、黑便、以及腹部包块等情况,这个时候再去治疗往往已经为时已晚。

     

    胃病“克星”找到了,烧开水放1勺,杀灭幽门螺杆菌,离胃病远远的。‍‍

     

    胃病“三分治七分养”,想根除幽门螺杆菌,除了必要的用四联药之外,推荐用食疗方法来巩固,能减少细菌耐药,并且副作用小,从而备受胃病患者青睐。

     

    古方中就记载过一个养胃方:针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好,坚持服用一段时间,肠胃功能强了,还能帮助清除口臭。

    养胃食疗小经方:准备猴头菇、丁香、大枣、橘皮、茯苓、大麦、沙棘、山楂、佛手9种黄金食材,开水冲泡,缓解胃痛、胃胀、消化不良等症状。

     

    预防幽门螺杆菌,这5点建议最好坚持照做:

     

    1、养成良好的生活习惯,做到饭前便后及时洗手;

     

    2、饮食要吃熟食,避免吃生食,喝生水;

     

    3、家庭就餐要分餐,餐具要及时消毒处理;

     

    4、个人物品,如毛巾、牙刷等最好分开使用;

     

    5、避免暴饮暴食、进食刺激性食物等不良生活习惯。 

  • 一根烟从点燃至烧尽,至少能产生4000多种化学物质,其中有69种被确定为致癌物。

     

    发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明,早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。

     

    很多烟民已经意识到吸烟的危害,尝试戒烟,但往往难以忍受各种戒断反应,屡戒屡败。

     

    从科学的角度看,逐渐戒烟VS骤然停吸,哪一种方式成功率更高?

     

     

    《生命时报》结合医学研究采访专家,为你详解戒烟的方法,并教你应对一系列“戒断反应”。

     

    受访专家

    中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任  肖丹

     

    逐渐戒烟VS立刻停吸,选哪个?

     

    英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们,为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果,进行了一项随机对照临床试验。

     

    研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究,并将其随机分为两组:

     

    第一组是“立刻停吸组”,即从一开始就直接彻底戒烟;

     

    另一组提前2周逐渐减少吸烟的量,在第1个周末减少至原吸烟量的1/2,第2个周末减少至原吸烟量的1/4,然后停止吸烟。

     

    此外,两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗,以应对戒烟导致的不适症状,提高成功率。

     

     

    研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时,对他们的戒烟效果进行对比。

     

    评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示:

     

    4周时

     

    “逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸;而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。

     

    8周时

     

    “逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%,“立刻停吸组”为 36.6%。

     

    6个月时

     

    “逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸,“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。

     

    上述三组数据显示,“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。

     

    结论显而易见:要想提高戒烟的成功率,从决定开始戒烟的那一刻,最好就一根不抽。

     

    吸烟成瘾,

    世卫组织认定的慢性疾病

     

    著名作家马克·吐温说:“戒烟是很容易的事,我一生戒过好几十次了。”一句调侃,足以见得戒烟有多难。

     

    烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质,是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。

     

    尼古丁被吸入人体后,会在10秒钟内随血液进入大脑中枢,刺激多巴胺的急剧、短期释放。

     

    多巴胺能让人产生愉悦感,一旦停止摄入尼古丁,这种作用很快会消失,使吸烟者无法继续体验愉悦感,并出现戒断反应和对吸烟的渴求。

     

    因此,吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟,以维持大脑中的尼古丁水平。

     

    ■ 需要强调的是,吸烟成瘾(又称烟草依赖)不是行为习惯,而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类,编码为F17.2。

     

    ■ 研究发现,烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变,表现为灰白质萎缩,额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常,岛叶相关脑区功能连接显著降低,证明这种慢性病的病变部位在大脑。

     

     

    烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖:

     


    躯体依赖,指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后,出现一系列难以忍受的戒断症状,包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

     

    心理依赖又称精神依赖,表现为主观上强烈渴求吸烟。

     

    躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开,往往同时存在,影响戒烟成功率。

     

    “戒断反应”是最大阻碍

     

    戒烟之所以特别难熬,往往是因为「戒断症状」。

     


    总体来说,戒断反应是戒烟过程中的正常现象,通常在停止吸烟后数小时开始出现,在戒烟最初14天内表现最强烈,之后逐渐减轻,直至消失。

     

    因此,在刚开始戒烟的时候最容易复吸。

     

    大多数戒断症状会持续1个月左右,这期间可以采取一些措施,有助度过最难熬的阶段。

     

    如何应对“戒断反应”?

     

    例如,当感觉紧张、烦躁时,做深呼吸,或到户外散步;

     

    不能集中精力时,尽量减少工作负担,休息片刻;

     

    感觉身体疲乏时,一定要保证充足睡眠,中午适当午睡;

     

    总想吃东西时,可选择一些新鲜蔬菜、水果,不要吃高热量的零食。

     

     


    需要注意的是,部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸,一般是遇到了诱导因素,如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。

     

    遇到这类情况,一定要坚定信念,戒烟就是要与烟彻底告别,一口烟都不能再碰,不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理;

     

    其次,要避免诱发吸烟的因素,远离其他吸烟者、限制饮酒等;

     

    可以用一些补偿行为代替吸烟,如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。

     

    一般这种情况下,吸烟渴求持续时间不会太久,只要多坚持几分钟,很可能就避免了一次复吸。

     

    戒烟门诊可提高成功率

     

    部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说,戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

     

    医生会根据临床戒烟指南推荐的方法,制订个性化戒烟治疗方案,包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

     

    医生还会定期跟踪、随访戒烟情况,帮助解决戒烟过程中遇到的问题。

     


    不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病,使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明,戒烟药物可以缓解戒断症状,提高戒烟成功率。

     

     

    不论是“老烟枪”,还是成瘾不久的人,戒烟前都需要做一些准备工作,帮助戒烟取得成功。

     

    确定戒烟日

     
    可以选择一个重要的日子,例如节日、生日、纪念日等,从这一天开始,一口烟也不要再吸。

     

    创造一个有利于戒烟的环境

     
    在戒烟日前,处理掉身边与吸烟有关的全部物品,包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等,尽量打造无烟环境。

     

    回顾以往的戒烟经历

     
    如果以前曾经尝试过戒烟,可以总结一下以往的经验,找出哪些有助于戒烟,哪些易导致复吸。

     


    特别是在最初几周内可能出现的问题或困难,如尼古丁戒断症状等,并提前做好应对计划。

     

    组队戒烟或找个人监督

     
    告诉家人、朋友、同事,自己已决定戒烟,取得他们的理解和支持。此外,还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟,至少不在自己面前吸烟。

     

    写承诺书

     

    建议与自己签订一份戒烟承诺书,也可以留一份给支持者,有助获得他人的鼓励和督促。

     

    一旦开始戒烟,就要彻底。

     

    如果在戒烟的过程中遇到困难,可以前往戒烟门诊就医,寻找专业的戒烟指导和治疗;还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531,获得戒烟帮助。▲

     


    本期编辑:郑荣华

  • 在阵阵寒风中,你听到脸上紧绷、干燥脱皮的肌肤在呐喊吗?经过炎夏阳光的伤害,耗尽了肌肤的能量,秋季的干燥阴冷,使人体的水分相对减少,若摄入水量太少,会有损体内的“阴分”人们常常会感觉口干舌燥,皮肤紧绷,甚至产生了皮肤脱屑。肌肤的疲态会在秋冬慢慢出现,等到冷飕飕的冬季到来,气温越来越低,肌肤将面临的问题越来越多,如果不予理睬,肌肤老化的日子就会加速报到。秋季给身体、皮肤补水滋阴,易采用平补与润补得方法相结合,在食材的选择上可以选择银耳、百合、莲藕、这样的平补食材用来煲成糖水,就可以有润补肌肤的效果。想要达到滋阴润肺的效果从而达到肌肤状态美佳佳的效果?下面就给您推荐汤汤水水,让您的皮肤喝饱水。

     

     

    可以做面膜的银耳百合红枣养颜甜汤 

     

    原料:银耳100克、百合10克、红枣3-4个、冰糖少量

    做法:银耳用凉水泡发后撕成小块,去掉根部,百合凉水泡发后待用,红枣撕成小块

    将上述原料全部下入煲锅煲至银耳软糯,红枣香气飘出,加冰糖适量即可(大约1个半小时左右)

     

    面膜做法:如果您喜欢DIY面膜就在甜汤没有加冰糖是盛出5克,待微凉后即可涂至面部,15到20分钟后洗掉即可。

     

    面膜疗效:银耳含有天然的胶状成分对皮肤的保湿效果非常明显,这种经过熬煮之后的胶状成分叫做粘多糖效果堪比透明质酸(一种保湿保养品)适量的百合和红枣汁可以帮助肌肤的新陈代谢的作用。

     

     

    食疗作用:特别推荐早上饮用这款甜汤,您可以选择在晚上将原料放入电煲锅等到早上享受美味的养肤甜汤。银耳是秋季里的平补食材,经过熬煮后,粘多糖成分可以提高身体的免疫力,同时有润肺滋阴的作用,对缓解皮肤干燥非常有效。红枣属于平补食材,可以补气血,百合则是具有润肺效果的食疗原料,百合与银耳响结合平补、润补的效果属于强强联合,加上适量的红枣,润肺滋阴的食疗效果当然特别明显。

     

    温馨提示:此款甜汤最好先喝现熬,放置过久口感差,食疗效果不好。早上饮用甜汤可以不用担心长胖奥!这里还推荐给那些不想做面膜想用它做早餐早餐的朋友们一种简单的粥,只需要在上述原料中加入适量大米,经过熬煮就会变成非常好吃的银耳粥,而且是老少皆宜的粥品,因为大米食性平,容易被消化功能稍弱的老人、孩子所吸收,不妨试试。

  • 手指筋膜炎会导致患者的手指出现局部疼痛,僵硬,运动受限的问题,还有的患者会出现手指的局部抽搐,这不仅让患者感到非常的不舒服,而且严重影响了患者的正常工作和生活。那么,为什么会得手指筋膜炎呢?下面就来分析一下手指筋膜炎的五个病因。

    病因一:工作原因

    很多人长期从事在电脑前的工作,比如敲代码,打字,以及用鼠标,都需要手指经常活动。长期下去,就可能对手指带来损伤,出现手指筋膜炎。

    病因二:湿、冷刺激

    湿、冷刺激是导致手指筋膜炎最常见的病因。潮湿可造成肌肉血管收缩,造成部分纤维浆外渗产生丝心蛋白。比如夏天长期吹中央空调或开风扇,经常吹手指局部,就容易出现手指筋膜炎。

    病因三:微量元素的缺乏

    如果人们缺乏钙、铁、钾、维生素等微量元素,也可能导致手指筋膜炎。如果手指筋膜炎患者,不对缺乏的微量元素进行补充,还会导致该病的不断加重。

    病因四:中风

    中风可能带来多种后遗症,也可导致手指筋膜炎的发病,会引起患者的手指具体疼痛,以及手指不灵活等问题。

    病因五:外伤

    如果手指出现外伤,没有得到正确的治疗,可能出现局部的感染,就可能诱发手指筋膜炎。

    手指筋膜炎本来是中老年人常出现的疾病,但是近些年,年轻人患手指筋膜炎的越来越多。主要是因为很多年轻人久坐不动,以及长期玩手机和电脑,手指经常要工作,而且还不参加体育锻炼导致的。患手指筋膜炎以后,患者一方面要积极医治,另一方面也要做好护理,保护好手指,多参加体育锻炼,才能加快该病的恢复。

  • 作者 | 胡亮
    文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

     

     

     

    序 言

     

    初识百日咳还是在我研究生阶段。那一年不知道什么原因突然间来了好多咳嗽的孩子,都是3-4个月的小患者,咳嗽声,就像定好闹钟一样,在深夜时分开始此起彼伏,咳嗽过程中,每一个宝宝都都被憋的”面目憎狞“,我也伴随着这些极具“乐感”的咳声以及频繁的仰卧起坐,熬过了悲催的夜晚。

     

    奇怪的是当导师查房时,每一个宝宝又像约定好了一样,安详的睡觉,貌似这帮小小伙是专门来折磨我这个儿科菜鸟级医生的。查房后老师告诉我这几个宝宝都得了百日咳,这是也是我作为儿科医生第一次见识到书本以外百日咳。

     

    临床症状

     

    见过百日咳的儿科医生都会对这个病印象深刻,因为它不但咳嗽剧烈的超乎想象,而且病程特别长。所谓百日咳顾名思义就是咳嗽要持续将近100天。在这100天里,患者要经历3个阶段,卡他期、痉咳期、恢复期。

     

    卡他期

     

    卡他一词来源于英语“catarrh”意思是“黏膜炎”,所以期表现为呼吸道主要就是,流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状,说白了就是感冒的症状,这个时期大概会持续1-2周。

     

     

    对于普通感冒可能到这里会剧情结束,但是对于百日咳的来说这才是个开始,真正的高潮马上来临,我们即将进入最具特色的痉咳期。

     

    痉咳期

     

    深夜里”一长串的痉挛性咳嗽“是这个疾病的显著特点,在咳嗽其间患儿几乎不会喘气,患儿可能会出现作呕、发绀和呼吸困难。痉咳期间有些患儿患表现出大汗淋漓。

     

    患儿连续咳嗽过后会出现用力吸气的情况,因此会出现一个音调较高的杂音,我们也称之为“鸡鸣样”回音。30%-50%的病例出现咳嗽后呕吐,其在婴儿中更常见。

     

    痉咳期虽然持续时间较长约2-8周,但最初1-2最重,此后会在强度上逐渐降低,直至进入恢复期。

     

    恢复期

     

    在恢复期,患儿的症状继续减轻,直至消失。此期间大约经历1-2周。

     

    临床诊断

     

    百日咳为临床诊断,目前世界上绝大多数国家会采取如下方案:咳嗽持续2周,伴有至少阵发性咳嗽、鸡鸣音,咳嗽后呕吐中至少1种情况。

     

    另外如果在症状基础上,有病原学结果则更进一步支持百日咳的诊断。但由于百日咳为百日咳杆菌为种苛养型革兰阴性球杆菌,在人体外的呼吸道分泌物中仅能存活几个小时,所以培养培养困难,病原学多采取PCR的方式。

     

    住、出院指证

     

    由于痉挛咳期的患儿常常症状较重,所以多数患儿需要住院治疗,住院指证如下:

     

    1、呼吸窘迫,包括呼吸过速、三凹征、鼻翼煽动、呼噜音。

     

    2、有肺炎证据

     

    3、不能进食

     

    4、发绀或呼吸暂停,伴或不伴咳嗽

     

    5、出现抽搐

     

    6、<4月龄。

     

    当百日咳患儿符合如下情况可选择出院并居家治疗

     

    1、能够耐受咳嗽发作且不会出现缺氧和/或心动过缓。

     

    2、能够充分进食并且体重增加。

     

    3、家长具备照看患儿能力。

     

    4、能够随时与医生沟通。

     

    治 疗

     

    1、调整心态:百日咳临床病程漫长,痉咳期宝宝非常痛苦,所以当患儿被诊断为百日咳时,患儿的家长们必须充分认识疾病,并调整自己的心态。

     

    2、隔    离:隔离至治疗有效后5天,或未经治疗后21天。

     

    3、咳嗽处理:可以尝试给宝宝吸入β2受体激动剂,如有效可继续,无效则停用。不主张使用哪个各类止咳药,包括,皮质类固醇类、抗组胺药和镇咳药,特别是一些阿片类镇咳药,可能出现抑制呼吸的情况。

     

     

    4、抗菌素使用:在百日咳病程早期(即症状出现后7日内)给予抗菌药物治疗,可缩短症状持续时间,并减少进一步感染传播机会。推荐对6个月以内的宝宝采用抗菌素。对于>1月的宝宝可以选择红霉素、阿奇霉素以及克拉霉素中的任意一种,但阿奇霉素与克拉霉素均未获得美国FDA的批准用于<6月龄婴儿。

     

    5、对症处理:除了上述,我们需要的还有就是对症处理,比如给宝宝喝些温热的流质,每日清洗鼻腔,保持室内舒适的环境(我一般建议温度25℃,湿度50%左右)等。

     

    疫 苗

     

    百日咳虽然难缠,但它是可以预防的,最有效的方式就是接种疫苗。

     

    百日咳疫苗的接种程序因疫苗不同而略有区别,在我国大陆地区主要的程序包含以下两种:

     

    1、国产的免费的百白破疫苗和自费的四联疫苗(百白破疫苗+Hib疫苗)

     

    在3、4、5和18月龄分别接种一针,前者可以预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病,后者比前者还多预防了b型流感嗜血杆菌导致的脑膜炎、肺炎等。

     

    2、进口的自费五联疫苗(百白破疫苗+Hib疫苗+脊灰疫苗)

     

    在2、3、4和18月龄分别接种一针,与四联相比还可以预防三种不同型别的脊髓灰质炎病毒侵袭,并且灭活脊灰疫苗组分可以避免由于口服脊灰减毒活疫苗导致的极其微小的疫苗相关麻痹风险。

     

    无论上述哪种疫苗,都能有效的降低宝宝罹患百日咳风险,家长们需要做的事情就是带着宝宝尽早按照程序接种疫苗就可以了。

     

    值得一提的是,一些发达国家或地区已经采取给孕妇接种百白破疫苗(成人剂型,大陆没有上市),接种疫苗后产生的抗体可以传给宝宝(母传抗体),让宝宝出生后即使还没来得及接种疫苗,短期内也能得到母传抗体的保护,降低罹患百日咳的风险。

     

    我想说

     

    全世界每年有1600万例的百日咳患者,死亡61000例,而且重的90%发生在发展中国家。治疗百日咳尽管可以使用抗菌素,但最好的办法还是接种疫苗预防。百日咳也是因疫苗接种而降低死亡率的一个典型案例。

     

    近年来,儿童百日咳发病率逐年升高,百日咳已经成为被广泛关注的传染性疾病。所以特别写了这篇科普,希望让更多的人认识这个疾病。

    ​​​​​

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  • 刚吃完饭应该做什么呢?相信很多人都喜欢饭后躺在沙发上玩手机,这个坏习惯很多人都有,它对我们的身体伤害很大。

     

     

    腹胀

     

    相信我们也大都遇到过这样的情况,在吃饱喝足之后就容易犯困,很喜欢躺在沙发上休息一会,但是刚吃完饭就躺下会使肠胃蠕动减慢,阻碍消化功能的正常进行,食物无法得到充分的消化,如果经常消化不良,身体就会缺乏营养而导致营养不良,使人们逐渐消瘦。还会使食物停留在胃部的时间过长,从而加重肠胃负担,可能会出现排便困难。


    恶心呕吐

     

    饭后就躺下,很容易出现胃食管反流从而引起恶心,呕吐,相信我们大家都知道,呕吐非常难受,并且对胃部的伤害很大。所以,切记饭后不要立即躺下。

     

     

    发胖

     

    饭后立即睡觉,会使胃里的食物难以消化,堆积在肠道里,很容易使我们发胖。尤其是对于减肥的人来说,要想瘦下来,首先就要改掉这个饭后躺下的坏习惯。

     

    损害血管疾病

     

    饭后为了更好地消化吸收,肠胃的血流量就会增加,从而使脑部的血流量减少,营养供给也会减少,如果这时睡觉,很容易引起供血不足,导致中风的出现。所以,建议吃完饭活动一会再去睡觉。


    切记这6件事饭后也不要做。

     

    1、饭后经常吸烟

     

    因为饭后肠胃蠕动更加频繁,如果这时吸烟,香烟中的有害成分会被大量吸收,不仅会对肺部不利,还会使肝脏受到损伤。


    2、不要立即松开腰带

     

    很多人都有这个习惯,每次吃饱饭之后,会觉得腰带特别紧,这时大部分人都会顺手把腰带松开一些,因为这样会更舒服,事实上这个做法是错误的,经常这样做会导致胃下垂。

     

    3、饭后喝茶

     

    饭后喝茶对身体伤害很大,因为饭后喝茶会冲淡胃液,不利于食物的消化,并且茶中的成分一旦与食物接触,还会产生不易消化的固体物质,加大肠胃的工作量。

      
    4、饭后不要马上洗澡

     

    因为饭后消化食物使大部分血液集中在胃部,如果洗热水澡会导致皮肤血管扩张,流向体表的血液增加,造成胃部的血液量减少,会引起消化不良。另外,饭后立即洗澡容易使血压升高,导致眩晕,对于年纪大的人来说,还可能会引发脑出血等情况。

     

    5、饭后不宜剧烈运动

     

    饭后剧烈运动,会使肠胃功能降低,造成消化不良,肠胃不适。尽量休息1个小时再进行运动。


    6、饭后不要立即开车

     

    为了节省时间,很多人在吃完饭之后就会立马开车赶回工作地点,这样可能会危及生命。因为用餐后肠胃消化需要大量的血液量,就会使大脑暂时处于缺血的状态,会使人反应迟钝,注意力不易集中,这时开车很容易出现失误从而发生车祸。所以为了生命安全,尽量饭后一个小时后再开车。


    那么,我们应该怎样吃饭,以及饭后怎样做才是正确的呢?

     

    尽量饭前喝汤

     

    因为先喝汤,会让我们增加饱腹感,这样在吃饭的时候食量会减少,不仅有助于养胃,还能起到减肥的作用。切记这里的汤指的是粥。

     

    食用水果最佳时间

     

    柿子要尤其注意,不能在饭前空腹吃,很容易引起胃部不适。对于肠胃不太好,消化能力较差的人来说,不适合在饭后吃水果,会严重影响食物消化,并且在吃饱后,也最好不要自己吃水果。

     

    饭后不能做的事你记住了吗?要尽量避免,才能利于消化,利于健康。

  • 在当今社会,随着人们生活水平的提高,健康问题越来越受到关注。本文将围绕高血压这一常见疾病,从病因、症状、治疗及日常保养等方面进行详细介绍,帮助大家更好地了解高血压,从而做好预防和治疗。

    高血压是一种常见的慢性疾病,其发病原因复杂,主要包括遗传、环境、生活方式等因素。长期高血压可导致心、脑、肾等重要器官的损害,严重者甚至危及生命。因此,了解高血压的病因、症状及治疗方法至关重要。

    一、高血压的病因

    1. 遗传因素:家族中有高血压病史的人,患高血压的概率较高。

    2. 环境因素:长期生活在高盐、高脂饮食的环境中,容易导致高血压。

    3. 生活方式:吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活习惯,也会增加高血压的发病率。

    二、高血压的症状

    早期高血压可能没有明显症状,随着病情加重,患者可能出现以下症状:

    1. 头痛、头晕

    2. 眼底出血、视力模糊

    3. 心悸、胸闷

    4. 肢体麻木、无力

    5. 脸部潮红、出汗增多

    三、高血压的治疗

    高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两大类。

    1. 药物治疗:常用的降压药物有利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。

    2. 非药物治疗:包括饮食控制、运动、戒烟限酒、减轻心理压力等。

    四、高血压的日常保养

    1. 限盐:每天盐摄入量不超过6克。

    2. 限脂:减少动物油脂、胆固醇的摄入。

    3. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动。

    4. 戒烟限酒:戒烟、限酒,保持良好的生活习惯。

    5. 保持心态平和:避免情绪波动过大,保持良好的心态。

  • 我和老公结婚已经两年了,虽然我们都很想要一个孩子,但是一直没有成功。最近我开始注意到自己的排卵情况,发现有时候试纸会显示阳性,但有时候又会显示阴性,非常的不稳定。于是,我去做了B超检查,结果显示没有优势卵泡,医生说我可能存在排卵不规律的问题。听到这个消息,我感到非常的焦虑和担忧,毕竟我和老公都已经30多岁了,时间对我们来说非常宝贵。

    在与医生的交流中,我了解到排卵不规律可能是由于多种因素引起的,包括生活习惯、环境污染、压力等等。医生建议我放松心态,保持良好的生活习惯,多吃新鲜的水果和蔬菜,适当进行锻炼,避免熬夜和抽烟等不良习惯。同时,医生也提醒我,排卵不规律并不意味着不能怀孕,只是需要更多的耐心和尝试。

    在这个过程中,我也意识到,互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。通过在线平台,我可以随时随地与医生进行沟通和咨询,避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。同时,医生也可以根据我的具体情况,给出更加个性化和专业的建议和指导。

    总的来说,虽然排卵不规律带给了我一些困扰和压力,但通过与医生的交流和学习,我逐渐找到了应对的方法和策略。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的朋友们,也希望大家都能保持健康和快乐的生活状态。

    排卵不规律就医指南 常见症状 排卵不规律可能会导致月经不调、不孕不育等问题。女性在排卵期可能会出现腹痛、乳房胀痛、情绪波动等症状。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和抽烟等不良习惯。 2. 多吃新鲜的水果和蔬菜,保证营养和维生素的摄入。 3. 适当进行锻炼,增强体质。 4. 在排卵期同房,提高受孕几率。 5. 如果问题严重,应及时就医,接受专业的治疗和指导。

  • 我是一名年轻的白领,工作压力大,经常熬夜加班。半年前,我开始出现失眠的症状,入睡困难,醒来也很早。同时,我的精力下降,注意力不集中,工作效率明显下降。更糟糕的是,我发现自己有手淫过度的坏习惯,这让我感到非常焦虑和无助。

    我尝试了各种方法来改善我的睡眠和精神状态,但都没有效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试,希望能找到解决问题的方法。

    在与医生进行视频咨询后,我得知自己可能患有肾虚导致的遗精失眠多梦。医生建议我服用中成药来调理身体,并提供了一份详细的处方。通过京东互联网医院的服务,我可以直接预约药品,非常方便。

    在服药期间,我也注意了自己的生活习惯,尽量避免熬夜和过度手淫。经过一段时间的调理,我的睡眠质量有了明显的改善,精神状态也变得更好。现在,我已经恢复了正常的工作和生活节奏,感谢京东互联网医院的帮助。

    肾虚导致遗精失眠多梦的调理方法 常见症状 肾虚可能导致遗精、失眠、多梦等症状,常见于长期熬夜、过度手淫或工作压力大的人群。 推荐科室 中医科或男科 调理要点 1. 调整生活习惯,避免熬夜和过度手淫; 2. 饮食上注意补肾,多吃黑豆、黑芝麻等食物; 3. 可以服用中成药如六味地黄丸、金匮肾气丸等进行调理; 4. 适当进行体育锻炼,增强体质; 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业治疗。

  • 癫痫病是一种常见的神经系统疾病,其病因复杂多样,对患者的生活质量造成严重影响。本文将为您介绍癫痫病的常见病因、症状、治疗方法以及日常保养等相关知识,帮助您更好地了解和应对癫痫病。

    一、癫痫病的常见病因

    癫痫病的病因繁多,主要包括以下几种:

    1. 遗传因素:癫痫病具有一定的遗传倾向,家族中有癫痫病史的人患病的风险较高。

    2. 脑部损伤:颅脑外伤、脑炎、脑膜炎等疾病可能导致癫痫发作。

    3. 脑部病变:脑肿瘤、脑出血、脑梗死等病变也可能引发癫痫。

    4. 精神因素:情绪波动、心理压力、睡眠不足等精神因素也可能诱发癫痫。

    5. 药物因素:某些药物可能导致癫痫发作,如抗精神病药物、抗抑郁药物等。

    二、癫痫病的症状表现

    癫痫病的症状多样,主要包括以下几种:

    1. 发作性意识丧失:患者突然意识丧失,持续时间较短,发作后常伴有遗忘。

    2. 发作性肢体抽搐:患者出现肢体抽搐,持续时间较短,可伴有意识丧失。

    3. 发作性感觉异常:患者出现肢体麻木、刺痛等感觉异常。

    4. 发作性情绪波动:患者出现情绪波动,如焦虑、抑郁、恐惧等。

    5. 发作性自主神经功能障碍:患者出现出汗、流涎、呼吸抑制等症状。

    三、癫痫病的治疗方法

    癫痫病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

    1. 药物治疗:通过服用抗癫痫药物控制癫痫发作,是目前最常用的治疗方法。

    2. 手术治疗:对于药物治疗无效或存在手术指征的患者,可考虑手术治疗。

    四、癫痫病的日常保养

    1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    2. 避免过度劳累和情绪波动。

    3. 避免接触可能导致癫痫发作的药物和因素。

    4. 定期复查,监测病情变化。

    五、医院与科室推荐

    对于癫痫病患者,建议到神经内科就诊,接受专业医生的诊断和治疗。

    科室推荐:

    1. 神经内科

    2. 神经外科

    3. 心理科

    4. 内分泌科

    5. 传染病科

  • 在当今社会,随着生活节奏的加快,人们的生活压力越来越大,各种慢性疾病也越来越多。其中,高血压作为一种常见的慢性病,已经成为危害人类健康的重要因素之一。本文将围绕高血压的病因、症状、治疗以及日常保养等方面进行详细讲解,帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

    一、高血压的病因

    高血压的病因复杂,主要包括遗传因素、生活方式因素、心理因素等。其中,遗传因素是高血压最重要的危险因素之一。此外,高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活方式也会导致血压升高。

    二、高血压的症状

    高血压的症状不明显,许多患者可能在早期没有任何不适感。但随着病情的加重,高血压患者可能会出现头痛、头晕、胸闷、心悸、失眠、乏力等症状。

    三、高血压的治疗

    高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种方式。药物治疗主要是通过服用降压药物来降低血压,而非药物治疗则包括调整生活方式、饮食调理、运动锻炼等。

    四、高血压的日常保养

    高血压患者要注意以下几点:

    1. 保持良好的作息时间,保证充足的睡眠。

    2. 饮食要清淡,低盐低脂,多吃蔬菜水果。

    3. 增加运动量,如散步、慢跑、游泳等。

    4. 保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。

    五、总结

    高血压是一种常见的慢性病,需要引起我们的高度重视。通过了解高血压的病因、症状、治疗以及日常保养等方面的知识,我们可以更好地预防和应对这种疾病,维护自己的身体健康。

  • 肺癌作为我国最常见的恶性肿瘤之一,其早期诊断至关重要。近年来,随着影像技术的不断发展,肺磨玻璃结节(GGN)作为肺癌早期征象之一,越来越受到关注。然而,对于GGN的性质判断,是否可以仅凭临床症状而无需影像学检查呢?刘懿博士在讲座中明确指出,仅凭症状判断GGN性质会砸牌子。

    首先,GGN的性质判断需要综合多方面因素,包括患者的病史、临床表现、影像学特征等。仅凭症状判断容易忽视其他重要信息,导致误诊或漏诊。

    其次,影像学检查是诊断GGN的重要手段。通过CT等影像学检查,可以观察GGN的大小、形态、密度等特征,有助于判断其性质。而仅凭症状判断,往往无法准确判断GGN的性质。

    此外,刘懿博士还强调,对于GGN的处理,应根据其性质进行个体化治疗。对于良性GGN,可定期观察;而对于恶性GGN,则需尽早进行手术治疗。仅凭症状判断GGN性质,容易导致治疗方案不当,影响患者预后。

    因此,刘懿博士提醒广大医生,在诊断GGN时,应严格遵循诊疗规范,综合运用多种手段,确保诊断的准确性。同时,也要加强自身业务学习,提高对GGN的认识和诊断水平。

    总之,对于肺磨玻璃结节(GGN)的性质判断,不应仅凭症状,而应结合影像学检查等手段,进行全面评估。这样才能为患者提供准确的诊断和合理的治疗方案,确保患者获得最佳的预后。

  • 尖锐湿疣,这种性传播疾病,在肛门、生殖器、口腔等部位引发小疙瘩,令人担忧。那么,肛管内的小疙瘩是否是尖锐湿疣呢?别急,我们先来了解一下。

    首先,需要明确的是,肛管内的小疙瘩并不一定是尖锐湿疣。要确诊,需要通过指检、肛门镜检查、醋酸白试验、HPV分型检测和病理活检等方法进行鉴别诊断。

    对于尖锐湿疣的治疗,中医专利组方是一种不错的选择。该组方通过口服和泡洗的方式给药,温和不刺激,标本兼治,能够有效清除疣体和病毒,降低复发率。

    此外,预防措施也不可忽视。保持良好的个人卫生习惯,避免不洁性行为,定期体检,都是预防尖锐湿疣的有效手段。

    总之,面对肛管内的小疙瘩,我们既要保持警惕,又要理性对待。及时就医,明确诊断,科学治疗,才能早日恢复健康。

    下面,让我们深入了解尖锐湿疣的相关知识,提高我们的防范意识。

    1. 尖锐湿疣的症状和传播途径

    2. 尖锐湿疣的检查方法

    3. 尖锐湿疣的治疗方法

    4. 尖锐湿疣的预防措施

    5. 中医专利组方治疗尖锐湿疣的优势

  • 标题:原标题

    段落1:在当今社会,随着生活节奏的加快和工作压力的增大,许多人都面临着健康问题。其中,一些常见的疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,已经成为影响人们健康的重要因素。

    段落2:针对这些疾病,医学界已经研发出许多有效的治疗方法。例如,对于高血压患者,医生通常会推荐他们服用降压药物,并指导他们进行生活方式的调整,如合理饮食、适量运动等。

    段落3:然而,除了药物治疗,日常保养也是非常重要的。合理的饮食、充足的睡眠、适量的运动等,都是保持健康的重要措施。

    段落4:此外,医院和科室的选择也是非常重要的。患者应该根据自己的病情,选择适合自己的医院和科室进行治疗。

    段落5:总之,关注健康、积极预防疾病,是我们每个人都应该做到的。只有保持良好的生活习惯,才能拥有健康的身体,享受美好的生活。

    段落6:以下是一些常见的疾病和治疗方法:

    1. 高血压:药物治疗、生活方式调整

    2. 糖尿病:药物治疗、饮食控制、运动

    3. 冠心病:药物治疗、介入治疗、搭桥手术

    4. 肺癌:药物治疗、放疗、手术

    5. 肝癌:药物治疗、放疗、手术

  • 尖锐湿疣,作为一种常见的性传播疾病,一直备受关注。很多人担心,尖锐湿疣是否会引发严重后果,甚至导致死亡。今天,我们就来聊聊这个话题。

    首先,需要明确的是,尖锐湿疣本身并不会直接导致死亡。然而,如果患者不及时治疗,或者治疗方法不当,可能会导致病情恶化,引发一系列并发症,如生殖器癌、宫颈癌等,这些并发症才有可能危及生命。

    那么,如何预防尖锐湿疣的严重后果呢?首先,要树立正确的性观念,避免不安全的性行为;其次,要注重个人卫生,勤洗澡,保持皮肤清洁;再次,要定期进行体检,以便早期发现并治疗尖锐湿疣。

    在治疗方面,目前常用的方法有药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要包括外用药物和口服药物,如干扰素、咪喹莫特等;物理治疗包括冷冻治疗、激光治疗等;手术治疗主要针对较大的疣体。具体治疗方法需要根据患者的病情和医生的建议来选择。

    除了治疗,日常保养也非常重要。患者要避免过度劳累,保持良好的生活习惯,增强自身免疫力。此外,还要注意避免接触刺激性食物和药物,以免加重病情。

    在治疗尖锐湿疣的过程中,选择正规的医院和科室非常重要。正规医院拥有专业的医生和先进的设备,能够为患者提供更加精准的治疗方案。此外,患者要积极配合医生的治疗,不要随意更换药物或治疗方法。

    总之,尖锐湿疣并不会直接导致死亡,但患者需要引起足够的重视,及时治疗并做好日常保养,才能避免病情恶化,保障自身健康。

  • 椎管内肿瘤是一种较为罕见的神经系统疾病,主要发生在椎管内的神经组织和细胞中。由于椎管内空间狭小,肿瘤的生长会压迫周围的神经组织,导致一系列症状。

    一、椎管内肿瘤的症状

    椎管内肿瘤的症状主要与肿瘤的部位、大小和生长速度有关。常见的症状包括:

    • 肢体麻木、无力,甚至瘫痪
    • 疼痛,尤其是放射痛,即疼痛从肿瘤部位向远处放射
    • 感觉异常,如感觉减退或消失
    • 大小便功能障碍

    二、椎管内肿瘤的诊断

    椎管内肿瘤的诊断主要依靠影像学检查,如CT、MRI等。这些检查可以清晰地显示肿瘤的位置、大小和形态。

    三、椎管内肿瘤的治疗

    椎管内肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。具体治疗方案需要根据肿瘤的类型、部位、大小和患者的整体情况来确定。

    四、椎管内肿瘤的预防

    目前尚无明确的方法可以预防椎管内肿瘤的发生。但是,通过以下措施可以降低患病风险:

    • 避免接触有害物质,如放射性物质
    • 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动
    • 定期进行健康体检

    五、椎管内肿瘤的护理

    椎管内肿瘤患者需要进行长期的护理和康复训练。护理内容包括:

    • 帮助患者进行日常生活活动
    • 进行康复训练,如肢体功能训练、言语训练等
    • 提供心理支持,帮助患者应对疾病带来的心理压力

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