作者 | 杜万良

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

10月29日是“世界卒中日”，今年的主题是“医体融合 预防卒中”，宣传口号是“科学运动 健康生活”。

 

什么是卒中？

怎么才能预防？

发生了卒中应该怎么办？

 

世界卒中日前，小编找到被网友昵称为“阿杜”的北京天坛医院神经内科副主任医师杜万良，请他带领我们认识卒中、了解卒中。

 

什么是卒中？

 

卒中，又称脑卒中，也有人称为脑中风，泛指因脑血管阻塞或破裂所突然出现的各式各样的状态。

 

脑血管阻塞导致脑组织坏死时称为脑梗死。脑血管破裂导致脑组织破坏时称为脑出血。脑卒中严重者可致残甚至致死。

 

卒中有多可怕？

 

全世界每6个人中就有1人可能罹患卒中，每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。

 

我国每年有240万新发脑卒中，110万脑卒中相关死亡。脑卒中现患人数约1100万。

 

脑卒中可发生于任何年龄，以中老年多见。

 

 

怎么发现卒中？ 发现卒中怎么办？

 

脑卒中最常见的表现是突发的一侧肢体无力或麻木、嘴歪、言语不清。

 

一旦家中有人出现上述表现，家属切勿给患者盲目服用药物，因为从外在表现无法区分是脑梗死还是脑出血。

 

症状严重者要平卧、侧头以防呕吐物窒息，由家人呼叫急救车。

 

拨打急救电话时，要说清患者的症状、准确地址，留好联系方式。

 

症状较轻者可由家人送到医院。脑卒中在病程早期容易加重，所以无论轻重都要立即就医。

 

 

早发现、早治疗是减少残疾或死亡的重要环节。脑梗死约占所有脑卒中的2/3。到达医院越快，治疗越早，效果越好。所以急性脑梗死患者在医院优先救治。家属要跟医生说清患者的确切发病时间、患病史、用药史。同时患者要接受抽血化验、建立静脉通路、拍急诊CT。

 

脑梗死早期的最佳治疗是溶栓。溶栓就是用药物溶解血栓，使血管再通。如果能够及时再通，可以避免严重的残疾和死亡。溶栓有引起脑出血的风险，但发生率很低。溶栓的好处远远大于风险。

 

 

得了卒中怎么办？

 

脑卒中有后遗症者，要通过康复锻炼促进功能恢复。

 

 

有脑卒中高风险的人，要积极预防发病。已经患过脑卒中的人，要积极预防复发。一方面是改变生活方式，比如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制体重、心理平衡；另一方面是控制危险因素，比如积极治疗高血压、糖尿病、高血脂、心脏病。按时服用抗血栓药物，定期到医院复查。

 

另外，气温低时脑卒中发病增多。提醒广大中老年朋友早晨外出不宜太早。

 

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

乙型肝炎后肝硬化患者若同时处于肝炎活动期则应实施隔离措施。密切观察患者神志及一般状况，监测生命体征及血、血电解质，肝肾功能等指标的变化。若患者出现神志恍惚、昏迷症状，应按照肝性脑病护理常规处理，若患者出现呕血、便血或大便、呕吐物潜血阳性应按照消化道出血护理常规处理。

肝性脑病主要是由于严重的肝病影响的，它的症状有意识障碍、行为失常等，对一些简单测试出现错误应答或反应迟钝;笔迹渐渐不整;对人、地、时的概念混乱。那么，肝性脑病临床分期护理?接下来，我们一起来看看相关的医疗知识。

 

肝性脑病临床分期护理?我们认为一旦患上肝性脑病要接受正规的治疗，并且辅助一些肝性脑病的护理措施，肝性脑病的严重性促使我们必须重视这类疾病，我们应该足够重视观察患者的生命体征变化。一旦患上肝性脑病一定要接受正规的治疗方案和护理措施。

我们建议大家在生活中重视健康教育进行健康指导，帮助病人及家属掌握有关引起肝性脑病的基本知识，防止一切诱因。我们建议大家在生活中对病人饮食、休息、用药等进行引导提示性护理，减缓或消除心理压力，我们建议大家在生活中不能使用刺激性语言，以免加重病情。

 

讲述情绪与疾病的内在联系，我们建议大家在生活中鼓励病人树立治疗信心，以促进疾病早日康复。同时做好心理护理，使病人在良好的心理状态下积极配合治疗。纠正电解质紊乱本组资料中有11例因进食少、排放腹水过多而造成低钾性碱中毒，诱发肝性脑病。大量放腹水时应当天补充足量的白蛋白以维持有效血容量，我们建议大家在生活中及时检测血清电解质或血气分析，准确记录一天出入量，有低钾或碱中毒者及时纠正。

 

好啦，以上是我们关于肝性脑病临床分期护理?的问题的解答，相信大家又有了进一步了解，在此，我们提醒大家，对能进食者供给碳水化合物的食物可选葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱、果冻等，以及细粮和纤维少的水果。豆制品含丰富的亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸，为肝性脑病病人蛋白质的良好来源。牛乳蛋白质产氨较少，在病情好转时可适量逐渐增加。要注意电解质的变化，纠正电解质紊乱。以上内容仅供参考，个人的体质都不同，实际情况大家还要多多请教医生，否则后果自负。

脑梗死又叫缺血性脑卒中，是由于本身脑血管的病变或者血液中的栓子栓塞导致血液循环障碍，脑组织得不到足够的血液供应，导致脑细胞的缺血坏死。

 

脑梗死是中老年人中常见的一种疾病，发病率较高，多在平静状态或者睡眠中突然出现的言语障碍、一侧肢体的瘫痪或者感觉异常等临床症状。

 

  

1、高血压

 

研究表明，高血压患者脑梗死的发病率明显增加，由于长期的高血压对血管壁的损伤作用，导致脑血管的微小动脉分支硬化闭塞，血流不畅，进而导致脑梗死。高血压除了能增加脑梗死的患病率，对心脏、肾脏等脏器也有明显的损伤作用，影响脏器功能。所以对于高血压的患者要准医嘱控制血压。

 

2、高脂血症

 

由于脑梗死的发病机制中包括脑动脉血管中血栓形成，堵塞脑血管导致血流不畅。而高脂血症在血栓形成的过程中起重要作用，并且能够增加血液的粘稠度，最终发生脑组织血液供应不足，发生脑梗死。对于高脂血症的患者饮食方面要低盐低脂饮食，并且配合适当的运动。必要时按医嘱口服降酯药物控制血脂。

  
3、高血糖

 

临床发现，糖尿病患者脑梗死的患病率也明显增加。高血糖和高血脂同样可以增加血液的粘稠度，并且可损伤血管，增加血栓的发生率。

 

4、吸烟、饮酒

 

吸烟的人不但危害自己的健康，同样也危害家人的健康。吸烟、饮酒对身体的损害是一个慢性的过程，不会立刻表现出来，这也是很多人不重视的原因。但是研究已经证实了其对身体的危害，不但包括增加脑梗死的患病率，还包络冠心病、消化道疾病、肝病、癌症等。

  
5、有脑梗死家族史的人。

 

患该病的几率较其他人明显增加，所以这类人们要更加注意，谨防脑梗死的发生。

 

 

6、肥胖

 

肥胖是一种慢性代谢性疾病，肥胖的人多合并高血压、高血脂、高血糖，所以肥胖的人患脑梗死的几率增加。

 

7、有风湿性心脏病、静脉血栓的人群。

 

由于栓子不稳定脱落栓塞到脑血管，也是导致脑梗死发生的原因。所以患有心脏病、静脉血栓的人要规范的治疗，否则身体就像埋着一个定时炸弹，随时脱落发生脑梗死。这类病人要保持排便通畅，避免用力排便，保持情绪平稳，预防血栓的脱落。

现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

我是一个糖尿病家族的人，家里的亲戚，记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了，就连我的师母也因糖尿病被截肢，最后也是因为这个病去世，因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。

2020年，我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪，我茫然失措，害怕、恐惧让我终日惶惶不安，今天担心这样，明天担心那样，正常生活受到了严重影响，几乎感觉自己已经面临死亡一般。

偶然机会我认识了很多糖友，这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。

后来我了解了很多关于糖尿病的知识，让我顿时茅塞顿开，心情好了很多，从此，我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴，但是只要能控好糖，避免并发症发生，我们也可以与病共存，快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会，与糖友一起分享我的控糖经验！

 

1、学会了保持良好生活方式。

熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯，学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大，抵抗力下降 ，影响病情稳定， 必须要彻底改掉，我努力地改掉这些不良习惯，现在基本上约定晚上十点睡觉 ，平时多运动，至少每天三次运动，甚至在家看电视、聊天都在运动。

2、坚持每天学习。

我每天必会看一些糖尿病文章，有一些不够明白的还会反复学习呢，力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法，学会了很多糖友餐的搭配与制作，也学会了较多的运动方式。

3、坚持每天定期监控血糖。

通过监测了解每一天自己的血糖状况，根据血糖情况调整饮食和运动，从而达到控制血糖在稳定状态。

 

4、坚持“管住嘴”。

科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。

无论是平日还是节日，自己的饮食都是精心设计的，坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种，绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖，我学会了新的食物搭配法，如杂粮饭，在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢，混搭菜——几样菜一起煮，可以减少油和盐的用量，吃饭顺序基本按照：汤——蔬菜——肉——主食（少量配菜）。

买了食物称以后，经常将吃的食物过称，测血糖，这样可以知道自己吃什么、吃多少，血糖保持得好。还经常进行食物测评，记录下来什么食物可以吃多少量，为以后吃东西懂得一个合适的量。

5 、坚持“迈开腿”。

曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的，因地制宜，确保锻炼的时间、运动量达标。

6、坚持早睡早起。

过去是熬夜王，不过12点不睡觉，甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖，现在晚上10：00前睡觉，基本上保证8小时/天。

7、保持乐观心态。

不良情绪会刺激压力激素分泌增多，从而导致血糖升高！经常出去跳舞、散步、旅游、聚会，开心每一天。

曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王，不知不觉成了“三高”人，后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变，如今，我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了，自觉严格坚持以上几条规范自己，血糖控制也比较好，基本各项指标都达标了，自从病情控制好以后，人也开朗活泼了许多，轻松、开心每一天！

2020年我开始了我“新的人生路”，我研究新美食，创新我的控糖“新美食”，我积极运动，是朋友圈的打卡达人，我坚持过自律的生活，保持良好的生活习惯，这也让我的血糖越来越好，身体越来越棒，心态也有了很大的变化，希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法，并且为之努力，让自己成为一个快乐的糖人！

一、要查骨质疏松，抽一管血，看看血钙低不低就行了，对吗？

 

不能把低血钙与骨质疏松划等号，事实上，绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低，这是由于当尿钙流失导致血钙下降时，会刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌，动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

 

 

二、经常有些药店或商场，免费检测骨密度，这种检查靠谱吗？

 

双能X线吸收法（DXA）是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准，主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法，检查部位多为腕部。所以不靠谱，应该在正规医院检查。

 

三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗？

 

一字之差，含义大不相同。根据世界卫生组织（WHO）的定义，与正常成年人的最高骨量相比，降低一个标准差（SD）以上但未达到2.5个标准差（SD）时，叫骨量减少，降低2.5个标准差（SD）以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

 

 

四、年轻人说骨质疏松是老年人的事，跟我没关系，对吗？

 

骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性，继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松，比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症，多见于8-14岁的青少年。所以，骨质疏松症可见于任何年龄，并不是老年人的专利。

 

老年人说骨质疏松就是一种老化，就像人老了头发会白，牙齿会脱落，很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥，对吗？

 

疼痛、脊柱变形（身长变短、驼背）、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折，患者长期卧床可以引起很多并发症，生活质量严重下降，甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手，骨质疏松症则是慢性杀手，同样要命，不得不防。

 

六、预防骨质疏松，无需从小开始，对吗？

 

人的一生当中，骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期，骨形成大于骨吸收，骨量逐渐增多，大约在 20-30岁，骨量达到最高峰值（即骨峰值），此后骨量开始逐年流失，更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动，最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱，等到年老退休后才有的钱花。

 

七、古人说以形补形，吃啥补啥，骨头汤可以补钙，加醋效果更好，对吗？

 

临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克，每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克，而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见，骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高，营养丰富，容易吸收，值得推荐。虾皮虽含钙量非常高，但由于虾皮质量太轻了，喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够，显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质，而且含大豆异黄酮，具有雌激素的作用，可预防骨质疏松，同样值得推荐。

 

八、钙是好东西，多补点有益无害，对吗？

 

缺钙可以导致骨质疏松，但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能，否则补的再多也吸收不了。同时，钙摄入过量会加重消化道的负担，出现胃痛、便秘等不适，严重时可引起高钙血症，增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

 

九、治疗骨质疏松，单纯补钙就行，对吗？

 

骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的，是骨代谢的异常，因此，单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的，如果不纠正骨代谢失衡的问题，补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物（包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药）相结合，这样才能有效地治疗骨质疏松症。

 

十、骨质疏松容易发生骨折，故患者宜静不宜动，对吗？

 

要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激，太空宇航员骨量会丢失，就是缺乏应力刺激的结果，长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激，可以促进骨的形成。需要强调的是，运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动，比如跑步、游泳、健身操、骑车等，也要加强易骨折部位肌肉力量的训练，比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群，同时还要配合下肢平衡功能训练，三者结合才能真正起到锻炼的效果。

血糖是血液循环过程中的一个重要指标，因为它能够储存大量的能量，从而给各器官提供源源不断的动力，当然这也并不是说血糖越高身体能量就越强，而一旦血糖浓度过高，血液的粘度也会增加，这就很容易导致血液流动速度越来越慢，若不及时进行调控，很容易引起血管堵塞，甚至会出现血管破裂的风险。而这些年，随着人们生活质量的改善以及饮食水平的提高，人们养成的不良生活习惯也越来越多，所以高血糖逐渐成了一种社会常见疾病，有数据统计显示，我国的高血糖人数已经超过了7亿。

 

我们常说“病从口入”，而高血糖就是一种典型吃出来的疾病，但是到现在为止，依然有很多人对高血糖存在误解，觉得糖是导致血糖升高的主要原因，只要避免糖分摄入，就能够有效控制血糖指数，可殊不知，高血糖真正的幕后黑手并不是糖，而是另有其它。

 

 

精细主食

 

现在我们的生活质量在不断提高，人们对于食物的要求也越来越高，除了要求营养以为，还追求丰富的口感，而一日三餐中除了蔬菜以及肉类以外，最必不可少的就是主食，而最常见的主食主要就是大米，面条以及馒头等等，而这些食物都是经过精细加工制成，虽然口感良好，而且还能够产生强烈的饱腹感，。给身体补充足够的能量，但是它里边含有大量的碳水化合物以及淀粉，虽然没有任何甜味，可一旦大量摄入，就很容易导致血糖失控，所以希望各位平时尽量控制摄入量，以粗粮为主食。

饮料

 

我们身体的正常运行需要消耗大量的水分，所以正常情况下，我们每天都需要不断地喝水，但是很多人觉得白开水没有任何味道，所以就会用饮料代替水分补充，这样既满足了身体对水分需求，又满足了口味需求，可殊不知，大部分饮料里边都会加入大量添加剂，这就会大大增加肝脏以及肾脏的运行负担，同时这些饮料里的糖分含量非常高，一旦经常饮用，不仅会导致过度肥胖，还会引起血糖指数越来越高。

 

 

油腻食物

 

生活方式的改变也让人们改变了对食物的选择方式，原来都会将营养以及卫生放在第一位，而现在主要追求食物的口味，所以很多人对于炸鸡，烧烤等油腻食物格外偏爱，可是这类食物中都含有大量的油脂，这不仅会导致血脂升高，而且会增加胰岛的运行负担，降低胰岛活性，胰岛素的分泌也会受到抑制，自然血糖指数会越来越高。

胰岛素的天然仓库

 

空心菜

 

空心菜是我们生活中常见的蔬菜，它的营养成分非常丰富，含有大量的纤维素，能够有效增强肠胃活性，促进身体消化代谢；还有丰富的维生素，可以促进身体各器官活性，保养皮肤，延缓身体衰老；同时它里边的木质素，能够有效促进身体对血糖的代谢以及利用，避免在血液中产生大量堆积。但是空心菜很容易成为寄生虫的聚集地，所以在使用之前一定要焯水处理。

苦瓜

 

人们对于苦瓜的态度非常鲜明，有人格外喜欢，而有些人却很排斥，这主要是因为苦瓜本身营养价值高，却有一股明显的苦味。苦瓜能够有效的清热解毒，增强肝脏功能，同时它里边的苦瓜皂苷以及多肽胰岛素，能够有效地增强胰岛活性，促进体内胰岛素的分泌，达到调控血糖的效果。

在消化科的门诊上，经常可以见到病人的胃镜结果单上显示胃糜烂即糜烂性胃炎或者是胃溃疡，甚至两种情况均可以见到。病人就会想要了解这两种疾病究竟谁的损伤程度更为严重。门诊上病人较多，也许医生并不能予以详细的讲解，只能就患者个人出现的疾病进行大概讲解。今天我就这个问题详细的给胃病患者讲解一下，以消除大家的恐慌心理，从而更加准确的对待疾病。

 

 

 
胃壁的结构由内向外依次分为：粘膜层、粘膜下层、肌层以及浆膜层四层结构。胃糜烂的病变部位较浅，其病变不会超过粘膜层，是浅层的病变；胃溃疡的病变多超过黏膜肌层，甚至可达肌层，当溃疡深度超过浆膜层时，就会出现胃出血的症状。

 

胃糜烂分为急慢性，胃镜下又将其分为平坦型和隆起型。

 

平坦型多见于急性胃糜烂，隆起型多见于慢性胃糜烂。隆起型糜烂分为两型，非成熟型多是炎症充血水肿引起的，胃镜下为散在点状糜烂；成熟型的是炎症反复发作，病灶纤维组织增生而隆起的，又被称为疣状胃炎，很多人在自己的胃镜检查单上见过该名词。

  
胃溃疡有两类

 

急性溃疡病位较浅；慢性溃疡病变较重，溃疡一般深且大，是由于反复发作而引起的。以慢性溃疡为多见。

 

 

糜烂性胃炎发生的病因

 

首先是幽门螺旋杆菌的感染、平素饮食结构失衡、十二指肠反流，其他因素如饮酒、长期服用非甾体类抗炎药等；其病变多呈点状或散在分布。急性糜烂性胃炎常并发上消化道出血的症状，多为少量出血；慢性糜烂性胃炎也可发生少量出血。它发生癌变的风险小，但是疣状胃炎由于病程反复而容易发生癌变。其治疗首要是杀菌治疗，同时予以制酸剂和胃粘膜保护剂。经规律治疗多数能够痊愈，但是与平素饮食、药物有关，容易复发。疣状胃炎单纯药物治疗效果不理想，目前还未有针对该病的规范化治疗。

 

胃溃疡产生的病因

 

首要幽门螺旋杆菌的感染 服用非甾体类抗炎药、吸烟饮酒、不规律饮食、胃酸分泌过多，其他因素如患心血管疾病、肝硬化等疾病，情绪等。胃溃疡多为单发，也会诱发出血，出血量较大，且溃疡较深时容易发生胃穿孔危重症；该病如果不积极规律治疗是有癌变风险的，本病只要积极正规治疗，多数能够被治愈。

 

一般来看，胃溃疡是较胃糜烂严重的，但对于急性糜烂性胃炎和疣状胃炎也要引起积极的重视。临床上无论是何种疾病我们都要积极治疗，不可拖延，以防发生不必要的并发症。

 

 

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舌头可以反映出患者的身体是否出现了问题，特别是患者在看中医的时候，首先看的就是舌头，因为舌头是平时身体不舒服的情况时最先表现出问题的部位。很多患者有过舌头疼的情况，通常都是身体上火造成的现象，当然也有其他原因引起舌头疼，那么具体舌头左侧疼是怎么回事，可以通过以下几点来了解。

1、全身疾病造成舌头疼痛

患者在舌头左侧疼痛时，有少部分原因是因为患有疾病而表现出的舌头疼痛，比如患有贫血等疾病，很容易造成舌头颜色发红并且伴随疼痛。

2、局部的刺激导致舌头疼痛

患有牙石、不良修复体等情况，会很容易导致患者出现有舌头疼痛的症状。其次，经常吃辛辣刺激性的食物或者舌头对牙膏产生过敏的症状，都是可以引起舌头疼痛的现象发生。

3、口腔溃疡

在临床上比较常见的就是创伤性溃疡，一般是因为舌头的边缘被锐利的牙尖刺激、划破导致的舌炎溃疡。此时可以服用消炎类药物并且辅助服用维生素B2进行治疗，效果会较为明显。期间也要注意口腔卫生，多吃含有维生素的新鲜蔬菜水果，避免营养不良。

根据以上的介绍，患者现在也知道了舌头左侧疼是怎么回事，在平时出现有舌头疼痛的现象后。首先需要查明引起舌头左侧疼的病因，如果是身体上火造成的现象，那么在日常生活中和饮食当中就要进行调理，如果是别的原因，患者需要到医院做相关的检查，根据检查的结果进行对症的治疗。在治疗的期间，饮食上要注意禁止吃辛辣生冷刺激性的食物，另外也要配合医嘱治疗，在医生的指导下服用药物，有利于疾病的快速恢复。

那天，阳光明媚，我像往常一样在琴行弹完吉他。回到家，我忽然觉得天旋地转，走路都往前倾，头重脚轻。我躺下休息了一觉，醒来后感觉好了许多，但一站起来活动，那种不适感又回来了。我心里有些不安，决定寻求医生的帮助。

我选择了线上问诊，京东互联网医院的服务真是太方便了。在对话中，医生询问了我的症状出现时间，得知是上周三晚上弹完吉他之后，他问我是否去医院看过。我摇了摇头。

医生询问了我的详细症状，我告诉他这种眩晕可轻可重，严重时走路都困难。医生建议我去医院先检查一下。我有些担忧，询问严重的话可能是什么，医生告诉我可能是脑出血或脑梗。

我惊呆了，这怎么可能？医生安慰我说，虽然年轻人相对可能性小，但也不是完全不可能。医生的专业和耐心让我感到安心，我知道我需要听从医生的建议。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我决定，无论结果如何，我都会勇敢面对。

那是一个普通的周四，我，李华，像往常一样忙碌地工作着。然而，这天下午，我的母亲突然出现头晕、乏力的情况，这让我心头一紧。想到母亲的身体状况一直不是很好，我立刻决定利用互联网医院的便利，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位神经内科的专家，他耐心地听我描述母亲的病情。虽然我们素未谋面，但通过线上交流，我感受到了医生的专业和温暖。他告诉我，母亲的症状可能是由于急性脑梗引起的，并建议立即去医院进行检查和治疗。

第二天，母亲被送往医院，经过一系列检查，确诊为急性脑梗。医生为她进行了输液和药物治疗，同时调整了血糖和血压。在医生的指导下，我学习了如何在家中照顾母亲，并按时为她服用药物。

在治疗过程中，我时常与医生保持联系，询问母亲的病情。医生总是耐心地为我解答疑问，给予我信心和鼓励。经过一段时间的治疗，母亲的病情逐渐稳定，头晕、乏力等症状得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，更重要的是，它让我感受到了医生的专业和关怀。在这里，我想对那位为我提供帮助的神经内科医生说一声谢谢，是您让我对母亲的治疗有了信心，也让我对未来的生活充满希望。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家里休息，突然感到一阵剧烈的头痛，伴随着恶心和呕吐。我立刻意识到这可能不是简单的头痛，于是决定去医院检查。

在**京东互联网医院**，我通过线上问诊的方式与一位经验丰富的神经内科医生进行了沟通。他耐心地询问了我的症状，并让我上传了脑部CT片子。经过仔细分析，医生告诉我，我可能因为车祸导致的脑梗死，需要尽快进行手术。

手术的过程很顺利，医生告诉我，脑中线结构已经基本恢复正常。但是，术后我需要接受高压氧治疗，以帮助我的大脑恢复。

在治疗过程中，我遇到了很多困难。有时候，我会感到焦虑和不安，但医生总是耐心地倾听我的担忧，并给予我鼓励和支持。他会告诉我目前的病情，以及需要了解的信息，让我感到很安心。

在医生的指导下，我开始做康复治疗。虽然恢复的过程很慢，但我始终保持着信心。医生告诉我，尽管脑部受损严重，但我还是有希望恢复自理能力的。

在治疗期间，我还遇到了肺部感染的问题。医生告诉我，这是由于术后免疫力下降导致的，需要呼吸内科进一步评估。在呼吸内科医生的帮助下，我逐渐恢复了健康。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在家就能进行问诊，还是通过线上咨询，都能得到专业的医疗服务。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀。

自从半年前开始，我的生活中多了一个频繁造访的“不速之客”——头晕。它就像一个不受欢迎的客人，总是在我下午溜弯时，或是看电视的时候突然出现，让我不得不放慢脚步，稍作休息。

起初，我以为这只是因为工作压力或者休息不足导致的。然而，随着时间的推移，我发现自己经常失眠，左侧头部时不时会感到不适，这让我开始怀疑是不是健康出了问题。

于是，我决定去医院做个体检。在县级医院的一系列检查后，结果让我大吃一惊：双侧基底节区腔隙性脑梗死、左侧大脑前动脉、基底动脉、左椎动脉血流速度增快、右侧下脑前动脉后动脉血流速度减慢、多发小缺血灶、老年性脑改变、筛窦炎、空蝶鞍、轻度脑动脉粥样硬化改变……这些专业名词让我感到陌生，但我知道，它们都指向了一个事实——我的健康状况不容乐观。

医生给我开了一些药物，但效果并不明显。于是，我决定寻求更专业的意见。我通过线上问诊的方式，找到了一位来自神经内科的专家。他详细询问了我的病情，耐心地听我讲述我的感受。尽管我们素未谋面，但他的专业和耐心让我感到温暖。

在了解了我的病情后，专家给我提供了一些建议。他告诉我，目前的治疗方案还需要继续，但同时可以尝试一些新的药物。他还告诉我，我的病情目前还不会导致偏瘫，但需要持续关注。

虽然我仍然需要面对这个疾病，但有了专家的指导，我感到更加安心。我知道，只要按照医生的建议进行治疗，我一定能够战胜这个病魔。

这段经历让我深刻体会到了医生的品质和专业精神。他们不仅是我们的健康守护者，更是我们心灵的慰藉。在这里，我要感谢那位为我提供帮助的专家，是他让我看到了希望。

那是一个平常的早晨，阳光透过窗帘洒在温馨的房间内。我，一位72岁的老人，突然感到一阵晕眩，紧接着一侧身体失去了感觉，口角和舌头也开始偏移，说话变得含糊不清。我意识到这可能是中风，急忙拨打了互联网医院的电话。

电话那头传来了医生温和的声音，他详细询问了我的症状，并建议我尽快进行头颅MRI检查。虽然内心充满了恐惧和不安，但我还是按照医生的指示行动了。

检查结果出来了，医生告诉我，我的肺癌已经晚期，并且发生了转移。这个消息对我来说无疑是沉重的打击。医生告诉我，肺癌转移可能会导致脑梗，如果不进行治疗，病情可能会恶化。

尽管我内心充满了忧虑，但我还是鼓起勇气询问医生，如果不管的话，会出现什么情况。医生告诉我，大约在7-10天后，我就可以评价病情的变化了。他说，如果病情恶化，可能会出现偏瘫、失语和意识变差等症状。

医生还提醒我，饮食方面需要注意营养，提高抵抗力。他告诉我，这只是他的建议，如果需要进一步治疗，请前往医院就诊。

在互联网医院的帮助下，我得到了及时的治疗和建议。虽然病情依然严峻，但我相信，在医生的指导下，我会努力战胜病魔。

那天，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的问诊邀请。我犹豫了一下，还是决定接受，因为我最近感觉头部有些不适。

与医生的沟通非常顺畅，我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我的一些生活习惯和病史。他告诉我，我可能患上了脑梗，需要进一步检查。

几天后，我再次通过京东互联网医院预约了检查。医生为我安排了MRA检查，并在检查结果出来后，立即为我提供了治疗方案。

在治疗过程中，我深刻感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我详细解释了病情和治疗方案，还提醒我要注意饮食和生活习惯的调整。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。我开始有了信心，相信自己能够战胜疾病。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，在医生的帮助下，我的康复之路一定会越来越顺利。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家休息。突然，一阵头晕袭来，伴随着左侧手的麻木，我顿时感到慌张。考虑到家中没有常备药物，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位神经内科的专家。经过简单的沟通，医生询问了我的症状，并建议我上传CT单。由于手机上的CT单看不清楚，我犹豫了一下。医生耐心地解释说，不必担心，他们只需要文字描述。

我详细描述了自己的症状，包括头晕、左侧手麻木等。医生告诉我，CT提示腔梗，但不够准确，建议我做磁共振来确诊。同时，他还询问了我是否有高血压、糖尿病等基础病，以及是否按时服药。

我告诉医生，我患有高血压，但平时吃药不太规律，经常忘记。医生耐心地为我讲解了高血压的危害，以及如何进行自我管理。他还提醒我，需要监测血压至少三天，并建议我空腹抽血化验五项指标：血脂、血糖、尿酸、同型半胱氨酸。

随后，医生为我开具了头颅磁共振和血脂血糖等检查。在等待检查结果的过程中，医生还为我详细讲解了脑梗的病因、治疗方法以及预防措施。他说，脑梗大多因动脉粥样硬化和狭窄所致，戒烟、限酒、适量运动、保持情绪稳定等都是预防措施。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，磁共振确诊为脑梗，并为我制定了治疗方案。他详细解释了抗血小板、降脂、降糖等药物的作用和用法，并提醒我注意血压、血糖等指标。

在医生的帮助下，我逐渐康复。通过互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还学到了很多关于疾病的知识。我深感互联网医院带来的便利，也感谢那位耐心、专业的医生。

那天，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。我立刻意识到，这是我久违的健康顾问——张医生的消息。张医生，这个名字对我来说并不陌生，因为他曾经帮助我度过了那段艰难的时光。

回忆起那一次的经历，我仿佛还能感受到当时的焦虑。三年前，我突发脑梗，当时整个人几乎无法站立，头昏脑胀，甚至有呕吐的感觉。当时，我被送到了县医院，经过核磁共振检查，医生告诉我这是一种急性期脑梗。幸运的是，经过一段时间的治疗，我逐渐好转了。

然而，这次，当我再次出现头昏脑胀、走路累、记忆力下降等症状时，我意识到事情比我想象的要严重。我再次联系了张医生，他详细询问了我的症状和检查结果，然后给出了专业的建议。他告诉我，目前我的情况属于急性期，需要住院观察。然而，我年迈的父亲不愿意住院，坚持要回家。

张医生在了解了这一情况后，没有放弃我，他耐心地为我解释了住院的必要性，并告诉我，即使回家，也要严格控制血压，戒烟戒酒，并按时服用药物。他还告诉我，可以通过按摩来缓解症状。

在与张医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活习惯，提醒我要早睡早起，保持良好的作息。在我最需要帮助的时候，他就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

现在，我已经按照张医生的建议进行了治疗，症状有了明显改善。我衷心感谢张医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的上班族，突然感觉手脚发麻，行动不稳，心中不禁有些慌张。想起最近新闻报道中关于脑梗死的案例，我立刻拨打了京东互联网医院的电话，寻求专业医生的咨询。

电话那头传来了医生温和的声音，他询问了我的症状，耐心地听我讲述。在了解了我的情况后，他告诉我可能是因为新发的脑梗死导致的。医生建议我继续使用治疗脑梗的药物，如阿斯匹林、他汀等，并告诉我半年后复查。

然而，我的病情并没有因此得到缓解。不久后，我感染了新冠病毒，呼吸变得急促，晚上还发了高烧。我再次拨通了京东互联网医院的电话，向医生报告了我的情况。医生告诉我，虽然病情不算严重，但需要住院治疗，并建议使用抗病毒药物。

在医生的指导下，我使用了国产新冠特效药阿兹夫定，病情逐渐好转。医生还告诉我，由于我的病情并不严重，暂时不需要到大医院找专家治疗。我对此感到安心，但医生也提醒我，如果有条件，尽可能到大医院进行检查。

在京东互联网医院医生的关心和指导下，我的病情得到了控制。虽然我只是一个普通的上班族，但这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。感谢京东互联网医院，感谢那些默默付出的医生们。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然感到一阵头晕，紧接着是左侧肢体无力。我意识到这可能是脑梗死的前兆，于是赶紧上网查找相关信息，并决定尝试线上问诊。

在互联网医院，我选择了神经内科的一位医生进行咨询。医生***亲切地与我打招呼，询问了我的症状和病史。我详细描述了我的情况，他耐心地听我讲完，然后根据我的病情给出了初步的诊断。

在询问是否需要开具处方或用药建议时，我提出了开美金刚口溶膜的需求。医生***告诉我，他们平台没有这个药，但他询问我是否可以接受其他剂型。我告诉他，只要有美金刚，其他剂型都可以。

医生***随后列出了所有他能查到的关于美金刚的药物，并告诉我，只有京东自营药房有药才能开出处方。我对此表示理解，并告诉他，我所查到的那个药不是在京东自营药房，而是华药行药房。

医生***解释说，他们只能开京东自营药房里有的药的处方。我虽然有些失望，但仍然感谢他的耐心和解释。

最终，我决定前往医院进行进一步的检查和治疗。医生***的专业素养和耐心让我印象深刻，他让我感受到了医者的关怀和专业。