说到脑梗死和脑出血，大家可能会觉得陌生，不知道它们和脑卒中有什么区别，这种说法确实有些混乱，非医学领域的人大多数是不知道它们有什么区别的。站在医生的角度去剖析，其实很好辨认的，脑梗死和脑出血合称为脑卒中，临床上也把脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。

如果把血管比较水管子，那脑出血就是血管爆裂了，渗出了很多水，而脑梗死就是水管被堵塞了，造成了水管的不通。它们的不同点在于，脑血管被堵塞或者爆裂了都会影响到别的脑细胞的正常工作，从而引起一系列严重的后果，因为脑部是人体的司令部，所以脑卒中的病人大多会遗留不能说话或者无法走路等后遗症。今天我来分享一下吃什么可以预防脑梗死和脑出血。

 

1.积极控制血压：

脑出血的一个比较常见的原因就是脑血管内的压力太大了，而造成脑血管压力大的一个很重要的原因就是血压的升高。目前我们的生活水平提高了，但是高血压的发病率和之前相比也有明显的升高，很多人在确诊得了高血压以后，总是心存侥幸，血压高了就吃完药物，血压恢复正常就不吃药了，殊不知这样造成血压的波动，更容易造成血管的爆裂，从而诱发脑出血。血压每升高1mmHg，中老年人发生脑出血的风险就会有明显的增加。因此为了自己更好地生活，应该重视高血压，积极治疗，按时服药。

2.预防脑梗死需要做的事就更多了：

不知道大家有没有发现，那些得脑梗死的多是中老年人，虽然也有一些年轻人得了脑梗死，但是那个发病率真的很低。这个主要是因为年轻人的血管比较好，不容易出现问题，而中老年人由于年龄的增加，血管有点老化，容易形成我们平时所说的动脉粥样硬化。

可以说大多数脑梗死病人是存在这种动脉粥样硬化的基础疾病的，因此只要有动脉粥样硬化如果没有禁忌是需要长期口服阿司匹林＋他汀类药物的，否则那些斑块在人情绪激动或者血压升高的时候特别容易脱落，然后它们随着血液向全身流动，遇到狭窄的脑部血管就可以造成血管的堵塞，形成我们所说的脑梗死。

 

除了上述的措施，平时还要注意清淡饮食，尽量做到低盐、低脂、低糖、低能量饮食，每天吃的食盐量不超过6g，不吃油炸或者油煎的食物，不吃糖果或者甜食，可以适当增加蔬菜和水果的摄入，因为它们里面含有的维生素和矿物质能够保护血管，延缓血管老化，自然也就减少了脑梗死的风险。

另外应该保证充足的饮水，如果没有心衰或者沈阳疾病，每天应该至少喝2000ml的开水，可以多次少量饮用，每次不要喝的太多，每次保持在130ml就可以，否则一次性喝的太多可能会引起电解质紊乱和小便次数的明显增加。

最后小结：要问喝什么能够预防脑梗死和脑出血，我想只有那些保护血管的药物有这种功效，比如阿司匹林＋他汀类药物，还有就是要积极控制好血压、血糖、血脂，做到清淡饮食、保证充足的饮水、坚持运动等，只有综合这些才能做到有限预防。

脑卒中是世界范围内导致死亡和严重残疾的重要疾病之一，其中缺血性脑卒中占87%，而急性缺血性脑卒中患者1年内的病死率高达10%，致残率也高达20%～25%[1]，因此急性缺血性脑卒中患者的早期治疗显得尤为重要。心脑血管疾病都有很大的危害，容易突然出现，该如何识别呢？今天就教大家快速识别脑卒中。

 

脑卒中中医又称为中风，分为脑出血和脑梗塞，而脑梗塞就是我们通常所说的脑血栓

 

 

为什么对于脑梗塞更要早期识别呢？因为时间就是大脑。越是早起治疗受益越大，受到的损害就越小，也就是说后遗症越小。而脑梗塞最佳的黄金抢救时间是3小时内，4个半小时是卒中的有效抢救极限。一旦超过4个半小时，溶栓的风险将大大增加。因此，在能快一秒是一秒的紧急时刻，卒中患者如果能更快更高效的就医，对其后期康复的帮助无疑是巨大的。脑卒中是急症，抢救时要争分夺秒，3个小时内是中风治疗的最佳时间。在此时间内用溶栓药物治疗，42%的病人都能够恢复工作或自理能力。如果超过3个小时，特别是6个小时后，患者的神经细胞会出现坏死。即使这时候采取措施，血管状况已经很差，甚至可以说于事无补。所以，当发现有脑卒中迹象时，马上拨打120。

 

作为普通老百姓怎么能快速识别呢？其实也并不难。这就是FAST原则。下面教大家快速识别。

 

 

F Face（脸）面部不对称：嘱患者微笑，一侧脸部低垂。

 

A Arms（手臂）手臂乏力：嘱患者向两侧伸直手臂，一侧稍有下垂。

 

S Speach（言语）言语障碍：嘱患者重复一句简短的话，观察患者能否重复，或言语奇怪，或含糊不清。

 

T Time（时间）尽快就诊：当出现卒中征象，尽快呼叫120，请神经科专科会诊治疗。

 

早发现，早治疗，减少致残率，致死率！

 

预防主要有以下几个方面：

 

1、慢性疾病的管理

 

管理好三高请和您的医生一起管理您的健康。

 

2、健康饮食

 

经常食用水果，蔬菜，全谷类和低脂乳制品等。多食用含钾的食物，少摄入脂肪，特别是饱和脂肪。

 

3、控制食盐的摄入

 

在降低每天摄入食盐量的同时，您还要注意那些加工过的食物中所含的盐分，如罐头或是冷冻食品等。

 

4、增加运动

 

规律的运动可以帮助您降低血压，控制体重。要争取每天能够运动30分钟以上。

 

5、戒烟、饮酒要适度

吸烟可以引起血管痉挛，血压升高，加速动脉硬化，促进血小板聚集，从而导致血液黏稠度增加，血流缓慢，为脑卒中发生创造了条件；过度饮酒容易引起中枢神经兴奋，出现心率加快，血压升高，易发生脑卒中。戒烟、限酒是我们远离脑卒中的必要条件。

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患有神经衰弱一定要及时到医院惊醒治疗，对症下药。一般患者通过中医中药调理治疗的效果就是非常不错的，比如神经衰弱的患者如果辩证以疏肝健胃为主，可使用的药物方剂包括了柴胡、郁金、川芎、炒枣仁、丹参、百合、乌药、远志、菖蒲等 。

 

神经衰弱中医名医验方，神经衰弱的治疗药方。神经衰弱在成年人当中是一种比较多见的症状，这些患者身体上没有什么实质性的病变，但是会表现为失眠、夜梦繁多、心烦气躁、精力不济、食欲不振等等，这些患者一定要找到原因进行针对性的治疗，可使用的中药治疗方法如下：

 

 

一、神经衰弱中医名医验方

 

1、验方帮助疏肝健胃

 

神经衰弱的患者如果辩证以疏肝健胃为主，可使用的药物方剂包括了柴胡、郁金、川芎、炒枣仁、丹参、百合、乌药、远志、菖蒲等。

 

2、验方帮助患者化痰开窍

 

可使用的组方药物包括了陈皮、半夏、白术、砂仁、桔梗、侏儒、苍术、川芎等。

 

3、验方帮助患者活血祛瘀

 

需要使用的治疗药物包括了丹参、赤芍、羌活、独活、血竭、红花、桃仁、川芎等。

 

二、治疗神经衰弱的药方

 

1、神经衰弱药方一

 

药物包括了制黄精、生玉竹，川芎，决明子，制首乌、钩藤、女贞子、旱莲草，鲜马尾松叶。使用方法是把所有的药物一同水煎服，每日1剂，服用时间为早晚服。本方主要适用于治疗神经衰弱引起的各种症状。

 

2、神经衰弱药方二

 

需要准备的药物包括了玫瑰花、滁菊花、佛花、合欢花、厚朴花，生白芍，炙甘草。使用的方法是把所有的药物一同水煎服，每日1剂，药汁需要分2次服。本方主要适用于治疗神经衰弱初期的患者。

 

3、神经衰弱药方三

 

准备的药物包括了菊花、炒决明子。使用方法是把药物代茶泡服。可以起到的功效和作用是明目、止眩、止痛，适用于治疗的疾病为神经衰弱。

 

以上就是今天为大家介绍的治疗神经衰弱的名医验方了，希望大家看完之后可以对自己的病治疗有所帮助，而因为每个神经衰弱的患者的体质不同，因此所需要使用的治疗药物也是不同的，患者一定不要自己随便使用治疗以免引起更多的不适症状。

 

 

       

“小小少年，很少烦恼，无忧无虑乐陶陶……”孩子们稚嫩的歌声从北大医疗脑健康儿童发展中心一间教室传出来，在这里，一群患有孤独症的孩子正在接受康复训练。

 

孤独症又称孤独症谱系障碍，是一种以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍，主要表现为不同程度的社交技能、言语沟通技能受损，同时伴有一定的行为障碍和智能障碍。

 

他们内心丰富却回避与人交流，他们往往专注于某些特定的物品，或者出现重复、单调的行为。他们和正常孩子一样美丽可爱却行为特殊。他们沉浸在自己的世界里，很少与人沟通，就像天空中闪烁着却遥远的星星。

 

目前中国孤独症患病率和世界其他国家相似，约为1%，孤独症患者已超1000万，0到14岁的儿童患病者达300余万。虽然孤独症的原因至今是个谜，但通过及时、正确的康复教育，许多孤独症儿童能够具备参与社交生活的能力。而帮助孩子们进行康复训练，使他们逐渐进入社会步入正轨的康复师们，也在守护着这群星星的孩子。

 

       

在孩子们听到自己的名字并一一答到之后，90后康复师张晓玉与他们挨个击掌，夸奖那些顺利完成“任务”的孩子们。

 

今年25岁的张晓玉已经工作两年半，从特教专业毕业后，她成为了一名康复师。在她眼中，这些孩子们并不特殊。他们是天使，是遗落在地球上的星星，更是众多可爱的小朋友中普通的一员。这群孩子与普通孩子唯一的区别就是需要更多的耐心和爱心来关爱他们。

 

       

美术手工课上，给孩子们播放完关于足球的动画后，张晓玉发给孩子们一张足球的简笔画，然后引导他们把白色的轻黏土贴进白色的方格内。

 

两年多的时间里，在儿童康复训练方面，张晓玉遇到了很多困难，在她看来，工作中最大的难题来自于家长的焦虑：如果一个技能教授了很长时间，孩子还是没有学会，家长便会担心孩子是否能够掌握这项技能，未来孩子是否能将学会的技能进行应用。而这也需要康复师有着专业的素养和足够的耐心。

 

       

“把白色轻黏土揉成圆球，放到格子里面推开，把空白的地方填充上”。张晓玉耐心地指导着孩子们。她希望通过自己的努力，可以让更多的孤独症儿童有所进步、成长。

 

       

张晓玉引导一个孩子把球踢进用彩旗和桌子搭成的“球门”。孤独症孩子们的课程，有的看起来跟普通孩子的课程差不多，但老师的行为大都带着干预目标，例如通过下一些指令，来训练孩子的听者反应。

 

       

让张晓玉难忘的，是一个叫小瑞(化名)的孩子。刚来的时候，小瑞很难安静坐在座位上，上课也会不停跑动。慢慢地，依照制定的个别教育计划(IEP),随着康复干预的进行，他的进步越来越大，可以安静坐在课堂上40分钟，甚至可以与老师进行简单的沟通。

 

一次张晓玉不在课堂，小瑞就哭喊着要找晓玉老师。即使到后来，小瑞已经结束康复训练回到家中，也时常喊着要去学校找晓玉老师。“能感受到孩子对你的需要，这真的是一件很暖心的事情”。张晓玉说。

 

       

张晓玉觉得，比起同情心，孩子们更需要同理心，需要公众的理解和包容。与张晓玉同龄的康复师于莹，也有着同样的想法。机缘巧合之下，于莹接触到了这群“星星的孩子”。

 

       

随着康复干预的推进，于莹开始走入孩子们的世界。让于莹记忆深刻的，是一个叫皮皮(化名)的小男孩。

 

初次见面，当于莹要去接近他时，对陌生人的抗拒使他本能地跑开了，皮皮的妈妈生气地打了他一巴掌，但他也并未像其他的孩子一样嚎啕大哭，而只是轻轻抹去眼泪，继续玩手中的玩具小汽车。看着皮皮倔强的眼神，于莹开始思考用什么样的方式才能让皮皮接纳自己。

 

结合针对皮皮的教学计划，于莹也开始试着去和皮皮进行互动，比如一起做游戏、玩玩具。起初皮皮也不愿配合，但突然有一天，皮皮把他的小汽车放到了于莹手中，当于莹从惊讶中缓过神，皮皮已经抱住了于莹。从那一刻起，于莹跟皮皮成为了好朋友。

 

       

通过深入的了解，于莹渐渐意识到，他们也只是一个个普通的孩子，有着孩童的纯真和顽皮。“其实他们跟普通孩子一样有着爱玩的特性，但他们却只将所有的欢乐和不开心藏在自己心中。”于莹说。

 

     

除了跟孩子们朝夕相处，与孤独症儿童的家长们交流也是康复师的重要工作内容。

 

今年已经64岁的曹芳是北大医疗脑健康儿童发展中心专家顾问。目前曹芳主要担任专业咨询工作，也少不了与家长打交道。曹芳介绍，孩子完成康复训练回归社会之后，更艰辛的工作是由家长完成的。家长也要通过培训学会一些技能，来帮助孩子一起共同成长。

 

在儿童发展早期，很多家长容易将孤独症误认为普通的发育迟缓，可能会错过最佳的干预时机。在工作中，曹芳见到过很多孩子被诊断为孤独症之后无法接受而痛哭流涕的家长。用一些成功的实例给予家长安慰和信心也成为了曹芳工作重要的一部分。

 

       

曹芳曾在北医六院儿童病房从事20多年的护理工作，退休之后来到北大医疗脑健康儿童发展中心。从护理工作转入孤独症康复一线工作，对曹芳来说还有很多要学习，但多年的儿童护理工作经验也让她有更多的心得和体会。

 

除了安慰家长，由于孤独症儿童通常无法很好地控制自己的情绪，曹芳也会用一些小玩具来安抚孩子们，或者先冷处理，等孩子的情绪发作一段时间之后再进行劝说和安慰，慢慢过渡到正常的交谈中。

 

       

在曹芳看来，孤独症康复师也面临着很大的压力。这不仅是来自外界的压力，如果在某个阶段孩子处于进步并不明显的平稳期，有的康复师也会产生自我怀疑。因此曹芳认为，康复师必须要不断学习提升自我，也必须要有着强大的抗压能力。

 

午休间隙，在康复师的办公室里正在进行一场简短的培训。康复师孙红播放孩子们上课的录像，然后通过具体的行为分析孩子们的意图。专业偏医学方向的孙红为了提升自己，参加了很多专业的培训和课程，还报考了行为分析师证书资格认证。

 

目前在我国，从事孤独症教育和康复职业的人员以女性为主，一半以上年龄小于30岁，从事特教工作的时间大部分都少于3年。截止到2016年，全国孤独症康复老师约6000名；孤独症康复老师只能覆盖1.3%的人群，剩下98.7%的人群暂无法得到有效康复训练。

 

       

在一间教室的墙上，贴有“毕业快乐”的字样。对于这里的孩子来说，毕业意味着完成了康复课程，但他们的未来如何发展，还有很长的路要走。

 

今年两会期间，来自内蒙古，有着15年孤独症儿童康复工作经验的全国人大代表王欣会在“代表通道”发言时表示，目前国家的特殊教育还未辐射到孤独症儿童的相关领域。儿童的入学和教育问题无法解决，成人之后所面临的问题可能就会更多。现在来看可能是一个家庭的负担，但是未来就有可能是整个社会的负担。

 

       

孩子们未来的路如何走下去，这也是北大医疗脑健康副总经理何春梅一直关注的问题。何春梅介绍，一方面，孤独症的孩子们难以融入社会;另一方面，有的孤独症孩子康复完成后进入了幼儿园普通的班级，结果遭到了其他孩子家长的反对，这也需要对大众有进一步的知识普及。

 

       

2007年12月联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界孤独症关注日”，以提高人们对孤独症和相关研究与诊断以及孤独症患者的关注。

 

2019年“世界孤独症日”的主题是消除误区、倡导全纳，而这也是康复师们共同的梦想。他们希望通过努力，能让更多的孩子融入到正常的环境中，顺利进入幼儿园、小学，甚至回归到正常社会，帮助孩子建立自食其力的能力，实现他们人生的价值。

 

神经衰弱症状可分为两大类：

一是兴奋占优势的症状，包括头痛、头晕、耳鸣、情绪不稳定、易激动、心慌、气短、多汗、失眠、多梦、易惊醒等

二是抑制占优势的症状，包括记忆力减退，注意力不集中、思维迟钝、精神萎靡、乏力、性功能减退等。

以上两大类症状常并存，发病初期常以兴奋占优势，以后以抑制占优势。

 

对待神经衰弱，患者可采用自我按摩疗法。

这一疗法的主要原理是通过按摩反射性地影响神经中枢的功能，使神经中枢的兴奋和抑制过程恢复平衡，头昏、失眠、多梦等不适得到改善。按摩还能舒筋活血，通利关节，使肢体疼痛减轻或消失，神经衰弱的某些发病因素也可消除。头、后颈、脚掌及手指根等部位有不少镇静、安眠穴位，按摩对这些穴位的刺激有镇静催眠作用。

 

其具体方法如下：

按头：每晚临睡前半小时先擦热双掌，然后将双手掌贴于面颊，两手中指起于迎香穴，向上推至发际，经睛明、攒竹等穴，然后两手分开向两侧至额角而下，食指经“耳门”返回起点，如此反复按摩30—40次。

 

搓胸：取盘膝坐位，用右手平贴右肋部，向左上方搓至左肩部，共30次;然后左手平贴，自左肋部搓至右肩部，共30次。

揉腹：取盘膝坐位，用一手掌叠于另一手上，按于腹部，以脐为中心，先顺时钟方向揉腹30次，再逆时钟方向揉腹30次。

抹腰：取盘膝坐位，两手叉腰(四指向后)沿脊柱旁自上而下抹至臀部，共30次，如发现有压痛点，可用手指在局部按压20-30秒钟。

揉膝：取坐位，用两手按于两膝膑骨上，由外向内揉动30次，然后再由内向外揉动30次。揉动时不离开皮肤，轻度用力，膝部感到舒适即可。

搓脚掌：取坐位，用左手握左踝关节，右手来回搓左脚掌(足底前半部)30次，然后右手握右踝关节，左手搓右足掌30次。

上面文章就是对治疗神经衰弱物理疗法的相关介绍，希望大家可以按照上面文章的方法去执行，病情应该会得到有效缓解的。不过如果您尝试了上面的一些方法后还是没什么效果的话，说明您的病情已经比较严重了，这时候就要到神经专科医院做专业治疗了。

Susan Cohn（医学博士）与她的患者Carson Herzog及其母亲Jessica和父亲Rob在一起

本文转载自芝加哥大学医学中心。

什么是神经母细胞瘤？

神经母细胞瘤是一种实体癌性肿瘤，始于交感神经系统的早期神经细胞。这种类型的肿瘤通常见于腹部，但也可能位于颈部、胸部和/或骨盆。大多数患有神经母细胞瘤的儿童是在5岁之前被诊断出来的。

神经母细胞瘤的症状是什么？

最常见的症状之一是骨痛引起的易怒。其他常见症状包括有瘀伤的眼周肿胀，或孩子腹部或颈部的肿块或肿胀。有时，肿瘤可通过压迫神经和静脉来影响身体的其他部位，这可能会导致肿胀或疼痛。其他症状可能包括体重减轻或食欲不振、排便困难或排尿困难、背部疼痛、腿部无力和贫血。

是否存在与神经母细胞瘤发展相关的危险因素？

在大约2%的病例中，儿童从父母那里遗传患神经母细胞瘤的风险增加。此外，一些研究表明，在胎儿发育过程中发生基因变化的儿童，可能会导致出生缺陷，也可能增加患神经母细胞瘤的风险。目前尚不清楚环境因素导致增加患神经母细胞瘤的几率。生活方式因素也不是已知的风险因素；体重、活动和饮食需要数年时间才能影响癌症风险，因此在儿童癌症中不起作用。

为什么神经母细胞瘤患者按风险组别来分类？

在不同的患者体内，神经母细胞瘤的生长和对治疗的反应不同。通过对各种因素的综合考虑，医生通常可以预测肿瘤的临床侵袭性，并相应地据此调整治疗方案。临床、病理和遗传标志物可用于预测肿瘤的临床行为，以及它对治疗和生存的反应。这些因素被用于将患者划分到风险组别（低、中或高），并指导治疗决策。

是否有针对儿童癌症的临床试验？

是的，临床试验是儿科癌症治疗的标准做法。大约有60%的癌症患儿参与了一项试验，相比之下，成年患者的这一比例不到5%。之前的临床试验结果已经为神经母细胞瘤患儿带来了新的护理标准，并提高了他们的生存率。

最近风靡的奶昔又开始成为大家的网红饮品了，尤其是早餐基本上女性朋友很愿意点单，立秋之后还适合喝吗？答案是肯定的，但是这些人群要注意一下。对于新手的朋友来说一定要注意以下几点，就可以做出好喝的奶昔了。

 

 

自制奶昔在这个立秋之后的伏天还是可以喝上一阵子的，首先自制奶昔选用的原料，这里我特别建议选用酸奶、牛奶还有应季的水果做奶昔，营养又健康，对于贪凉的小朋友也可以吃！

 

对于爱吃凉的小朋友来说当然是用酸奶做奶昔最好类，为什么，首先出来的浓稠度和外面市面上的差不多，视觉上让宝宝更喜欢（市售的奶昔更多的是冰的成分）当然要有冰凉的口感，这时候可以把酸奶放入冰箱里，冷藏层放置2-3小时，就会微凉，口感上，酸奶略酸，可以选择桃子、蓝莓、这样的水果，口感上略有微微的酸味，更容易融合到一起，当然还有一个很好的选择就是芒果啦。这三种水果配上酸奶属于清爽的奶昔类型，你只需要按照1:1的比例用搅拌机打碎即可，胃肠不适的或者怕凉贪凉小伙伴适合用这种方法做奶昔。你还可以放上一些少量的坚果和麦片，口感会更好！

 

牛奶做奶昔其实口感也不错，怎样让牛奶做的奶昔更加浓稠？用最简单的方法就是用雪糕，牛奶适合搭配稍微偏甜的水果口感会很好，西瓜、哈密瓜，当然想要口感清爽的猕猴桃也不错，牛奶的香甜还可以综合猕猴桃的酸涩，用半根冰棒雪糕，适量牛奶（100毫升左右）加上少量水果就是一杯完美的牛奶奶昔了！注意，一定要胃肠健康的人群奥，如果胃肠偏弱的小朋友或者小伙伴们还是适合用酸奶做微凉的奶昔。

 

 

秋天，奶昔作为有助于促进肠胃蠕动的饮品营养又美味，大家在制作的时候要注意如果胃部有点含量可以适当的加入温水，这样即使是有胃病的人群也可以尝试，不妨多喝有点，可以帮助胃肠新陈代谢，让胃肠通畅。

 

建议给小宝宝做的妈妈们要注意用酸奶做效果更明显，对于小朋友也更容易接受，尤其是不喜欢吃饭的宝宝们，效果非常好，搭配一个早餐面包就是很好的一个早餐，营养均衡、蛋白质丰富，宝宝还容易接受，如果来不及吃，直接放入杯中也是非常不错的间食，适合爱睡懒觉的小朋友们，如果有乳糖不耐受可以用豆奶代替牛奶，效果也很好的奥。

 

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视神经炎出现视力下降、眼球疼痛、色觉异常、视野损害、闪光感等时应该及时眼科就诊，如伴有全身自身免疫性疾病时，应及时到风湿免疫科就诊。可通过眼底检查、视野检查、视觉诱发电位、磁共振成像、血液检查等进行确诊。该病需要与假性视乳头炎、前部缺血性视神经病变、Leber遗传性视神经病变、中毒性或代谢性视神经病变进行鉴别。

 

 

一、就诊需要做的检查

 

眼底检查：观察视乳头、视网膜形态特征改变。

视野检查：了解有无视野损害。

视觉诱发电位：了解视神经功能。

磁共振成像：了解脑白质有无脱髓鞘斑。

血液检查：需要排除结核、梅毒、弓形体等感染性疾病。

Humphrey静态视野检查或Goldmann动态视野检查：可发现患眼存在视野缺损。

光学相干断层扫描(OCT)检查：可检查黄斑的情况、视神经纤维层的厚度等。

头颅磁共振：可能会发现视神经部分的信号增强，视神经增粗。

血AQP4抗体：可与视神经脊髓炎相鉴别。

腰穿检查：如果有脑内脱髓鞘病变可通过腰穿检查进行诊断。

 

二、如何确诊视神经炎？

 

典型的临床表现有视力下降、眼球疼痛、色觉异常、视野损害、闪光感。眼底检查可发现视乳头炎者视乳头充血、轻度水肿，视乳头表面或其周围小的出血点，但渗出物很少。视网膜静脉增粗，动脉一般无改变，球后视神经炎者眼底无异常改变。视野检查可出现各种类型的视野损害，但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。视觉诱发电位可表现为P100波(P1波)潜伏期延长、振幅降低。磁共振成像可显示受累视神经信号增粗、增强。通过MRI了解脑白质有无脱髓鞘斑，对明确诊断、选择治疗方案以及患者的预后判断有参考意义。符合以上3条及3条以上诊断标准可诊断本病。

 

 

三、视神经炎需要和哪些疾病鉴别？

假性视乳头炎：该病患者的视乳头虽较红并稍隆起，但多不超过1~2D，且终身不变，无视乳头周围视网膜出血及渗出。裸眼或矫正视力正常，视野正常。根据病史、视野检查、眼底检查等鉴别。视神经炎可出现各种类型的视野损害，但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。
前部缺血性视神经病变：该病表现为视力骤然严重下降，眼球运动时无疼痛，视乳头肿胀呈灰白色，视野缺损最常见在下方，常为弓形或扇形视野缺损，呈水平分布，一般无中心暗点，根据病史及眼底检查等与本病鉴别。视神经炎可发现视乳头炎者视乳头充血、轻度水肿，视乳头表面或其周围小的出血点，但渗出物很少。

怀疑自己是心绞痛，结果查出带状疱疹肋间神经痛

 

老吴最近总是出现胸痛，有时候痛的很厉害，跟针刺一样。老吴担心自己得了冠心病，导致心绞痛，或者心肌梗死，就立即请假去医院进行检查。

 

医生询问病史，既往并无高血压、高血脂等心血管疾病史，给他做心电图、抽血化验等检查，但检查结果不典型，不支持冠心病心绞痛诊断。

 

这时，经验丰富的老主任过来了，他对老吴说了3个字：脱上衣，老吴一惊，纳闷这是要做啥，但随即明白了，老主任要给自己做体格检查。

 

一脱衣服，老主任和主管医生立即明白了！原来，老吴身上有几个淡红色的皮疹，呈带状分布！诊断基本明确了：就是带状疱疹引起的肋间神经痛，经过抗病毒、止痛等治疗。老吴的疼痛逐渐好转！

 

那么肋间神经痛跟冠心病的心绞痛有什么区别？如何去判断这两种痛呢？

 

 

肋间神经痛和心绞痛有何区别？

 

虽然冠心病和肋间神经痛都会有胸部的疼痛不适，但还是可以根据以下几点分辨的：

 

1）病因不同：询问病史

 

心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的临床综合征[1]，是冠心病最常见的表现，常常发生在劳累或情绪激动之时，休息后可以缓解。而肋间神经痛是肋间神经支配区的疼痛综合征，常由带状疱疹、胸膜炎、肺炎、胸椎或肋骨外伤、肿瘤等引起[2]。所以根据患者的病史和合并疾病就能辅助判断是哪一种疼痛。

 

2）疼痛部位：体格检查

 

心绞痛主要是在胸骨后或左前胸，甚至可以放射至颈部、咽部、上腹部、肩背部等等，甚至可能发生在胸部以外。但是每次发作部位往往相似。而肋间神经痛往往沿一个或几个肋间分布，如果是带状疱疹引起还可以在相应肋间看到疱疹。

 

3）疼痛性质：询问病史

 

心绞痛的疼痛往往会感觉到紧缩、压迫的感觉，或者伴随胸闷、窒息感，但一般不会是针刺样疼痛，有的会伴随乏力、呼吸困难。而肋间神经痛呈持续性刺痛，灼痛，呼吸、咳嗽、喷嚏时会加重。医生查体会发现肋骨缘压痛。

 

4）疼痛持续时间，有无运动时发作的特征：询问病史

 

心绞痛呈阵发性发作，持续数分钟，一般不超过10分钟。通常会是运动后、情绪波动等情况下诱发。

 

而肋间神经痛往往持续时间较长，比如带状疱疹引起的，即使疱疹消失后疼痛也会持续一段时间。

 

5）缓解药物

 

还有个很简单的鉴别方法就是心绞痛舌下含服硝酸甘油可以在数分钟内迅速缓解症状。而肋间神经痛硝酸甘油没有治疗效果，服用无效。

 

但肋间神经痛对解热镇痛药物敏感，使用后常能有效缓解疼痛症状。

 

 

总结

 

总之，胸痛有时病因复杂，是否冠心病心绞痛还是带状疱疹肋骨神经痛，需要是去医院交给专业的医生进行判断，但掌握上述知识，您或许能预先有判断，同时能配合医生尽快查出病因。

 

参考文献

[1] 中华医学会心血管病学分会. 慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J]. 中华心血管病杂志, 2007, 35(3):195-206.

[2] 贾建平. 神经病学(第6版)[M]. 人民卫生出版社, 2008.

作者 | Mr.Wh1te

文章首发于 | 海尔国际细胞库

 

01 人体的“国防力量”——免疫系统

 

对于每个个体而言，免疫系统犹如人体内部的强大防御部队，可以说人体的健康是就是免疫系统来保证的，免疫系统时刻捍卫着人体的健康和安全。

 

人体免疫系统是主要由免疫器官、免疫细胞以及免疫分子（抗体等）构成。如果将人体比作一个国家，包括新型冠状病毒在内的病毒、细菌、寄生虫等就是入侵的敌人，而免疫系统作为人体“国防力量”，其中免疫细胞就是各兵种的指挥官和士兵，发挥抗感染、参与炎症反应，以及清除外源性病原体等作用。

 

02 免疫系统的中坚—NK细胞

 

NK细胞(natural killer cell，又称自然杀伤细胞)，是机体内重要的免疫细胞，形态上属于大颗粒淋巴细胞，来源于骨髓，是除T细胞、B细胞之外的第三大类淋巴细胞，约占血液中所有免疫细胞（白细胞数量）的15%，属于天然免疫系统的核心细胞，主要分布于外周血、肝脏和脾脏。

 

△NK细胞识别癌细胞

 

NK细胞是构成免疫系统的中坚力量，是体内负责杀伤老化、受病毒感染、肿瘤等异常细胞的最主要“战士”。与其他150多种免疫细胞都不同，它不需要接受免疫系统的特殊指令，也不需要其他细胞的配合，自己单独就能识别并清除肿瘤或病毒感染的细胞，实现“通吃”。也就是说，NK细胞犹如人体内的“特种部队”。它会24小时不间断地在人体内巡逻，只要发现病毒感染性细胞，就会消灭，从源头上杜绝疾病和肿瘤发生并防止肿瘤复发和转移。

 

△  NK细胞识别杀伤靶细胞机制

 

除了具有强大的杀伤功能外，还具有很强的免疫调节功能，与机体其他多种免疫细胞相互作用，调节机体的免疫状态和免疫功能。临床研究发现NK细胞过继免疫治疗恶性肿瘤具有良好的应用前景，对多种实体瘤和血液系统恶性肿瘤均有一定效果。对增强患者免疫功能起着不容忽视的作用。

 

03 NK细胞疗法

 

NK细胞作为免疫系统中的“特种部队”尽职尽责，但NK细胞只是免疫系统的一小部分，仅占所有血液中免疫细胞（白细胞数量）的15％。并且研究发现，人类到了25岁以后，免疫力开始逐渐下降，NK细胞数量变得更少，而且肿瘤患者及肿瘤术后患者体内NK细胞的数量及活性都发生了一定的改变，不能非常有效地发挥抗癌作用。

 

因此，如何提高体内NK细胞的数量和活性就成为激活自己免疫系统、战胜癌症以及对抗感染的关键。

 

现代生物科技的发展，已经可以做到对从健康人体中抽取免疫细胞的“种子细胞”并且存储在-196℃的深低温液氮罐中，始终保持种子细胞年轻充满活力的状态。在需要时时对其进行定向扩增，最后产生原来百倍数量以上的NK细胞，再重新进入人体，大量的NK细胞会随着血液全身循环3000次到4000次，把体内的癌细胞，老化细胞，病变细胞，细菌病毒等杀灭一遍，从而达到防癌抗癌，抗衰老，提升免疫力的目的。

 

正常的免疫系统完全可以依靠自身的力量清除癌细胞，但为了生存和生长，肿瘤细胞采取不同策略，使免疫细胞无法识别或攻击癌细胞。而NK细胞免疫疗法则通过激活或增强免疫细胞的战斗力，有效的杀伤癌细胞，清除肿瘤组织，预防癌症的效果从而更为显著。

 

04 存储免疫细胞 存储生命的种子

 

免疫细胞是我们最珍贵的健康保障。选择一家靠谱的存储单位也是重中之重，细胞库可将年轻时健康、强大的“免疫力”存储起来，等需要使用时，可随时将其取出，进行定向培养，扩增后用于改善免疫力，甚至疾病治疗。

 

免疫细胞被誉为世界上最好的医生，也是上天赠予人类的最好的礼物，存储免疫细胞就是存储生命的种子。

 

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脑卒中，也称为中风，是一种严重的脑血管疾病，主要由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤。脑卒中是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，尤其在中老年人群中较为常见。

脑卒中的主要症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力，言语不清，视力模糊，头晕，恶心或呕吐等。如果出现这些症状，应立即就医，以免错过最佳治疗时机。

预防脑卒中的关键在于控制危险因素，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒等。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等，也是预防脑卒中的重要措施。

对于已经患有脑卒中的患者，及时的治疗至关重要。常见的治疗方法包括药物治疗、康复治疗和手术治疗。药物治疗主要针对高血压、高血脂、糖尿病等危险因素进行治疗，康复治疗则侧重于恢复患者的肢体功能和日常生活能力，手术治疗则针对脑出血或脑梗塞等严重病例。

脑卒中筛查与防治工程是一项重要的公共卫生项目，旨在提高公众对脑卒中的认识和预防意识，降低脑卒中的发病率和死亡率。该工程通过在全国各地开展脑卒中筛查、健康教育、社区宣传等活动，为公众提供脑卒中的预防、治疗和康复服务。

总之，脑卒中是一种严重的疾病，预防胜于治疗。通过控制危险因素、保持健康的生活方式，以及及时的治疗，可以有效降低脑卒中的发病风险，提高患者的生活质量。

心脑血管疾病的种类

心脑血管疾病是一类影响心脏和大脑功能的疾病，包括但不限于以下几种：

• 冠状动脉疾病：如冠心病、心肌梗死等。
• 高血压：长期血压升高会损害心脏和血管。
• 脑卒中：包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
• 周围血管疾病：如雷诺氏病、静脉曲张等。

这些疾病都与不良的生活习惯有关，比如饮食不健康、缺乏运动、吸烟酗酒等。因此，预防心脑血管疾病的关键在于改变生活方式，保持健康的体重、均衡的饮食以及规律的运动。

心脑血管疾病：在线问诊的新选择

随着互联网技术的飞速发展，线上问诊已经成为了现代医疗服务的一部分。特别是在心脑血管疾病领域，线上问诊提供了许多便利和优点。心脑血管疾病是一类广泛的疾病，包括高血压、冠心病、心律失常、脑卒中等，这些疾病都与血液循环系统有关联。以下我们将探讨如何利用线上问诊来管理和治疗这些疾病。

在线问诊的优点

1. 方便快捷：无需排队等待，患者可以在家中或办公室随时随地进行咨询，节省了大量的时间和精力。

2. 专业医生：线上平台汇聚了全国各地的专业心脑血管专家，患者可以选择最合适的医生进行咨询。

3. 隐私保护：线上问诊平台通常会采取严格的隐私保护措施，确保患者的个人信息和病历安全。

如何选择合适的线上问诊平台

在选择线上问诊平台时，需要注意以下几点：

1. 平台信誉：选择知名度高、口碑好的平台，避免选择不正规或未经认证的平台。
2. 医生资质：查看平台上医生的资质和经验，选择有丰富临床经验的专家。
3. 服务内容：了解平台提供的服务内容，包括是否提供复诊、药品配送等服务。

心脑血管疾病的在线管理

通过线上问诊平台，患者可以进行以下操作来管理自己的心脑血管疾病：

• 定期咨询：与医生保持定期联系，及时更新病情和调整治疗方案。
• 远程监测：使用智能设备（如血压计、心电图仪）监测自己的健康数据，并将数据上传至平台供医生参考。
• 药物管理：通过平台购买和配送心脑血管疾病相关的药物，避免药物滥用或误用。

结论

线上问诊为心脑血管疾病患者提供了一个方便、快捷、专业的管理和治疗选择。通过合理利用线上问诊平台，患者可以更好地控制自己的病情，提高生活质量。

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在当今社会，随着生活节奏的加快，人们的生活压力越来越大，各种慢性疾病也日益增多。其中，高血压就是一种常见的慢性疾病，它对人体的危害不容忽视。

高血压是指血压长期持续在较高水平的一种疾病。长期高血压会导致心脏、肾脏、大脑等重要器官受损，严重者甚至可能引发心肌梗死、脑卒中等严重并发症。

那么，如何预防和治疗高血压呢？首先，我们要了解高血压的病因。高血压的病因复杂，包括遗传、生活方式、环境等多种因素。其中，不良的生活方式是导致高血压的主要原因之一，如高盐、高脂饮食、缺乏运动等。

针对高血压的预防和治疗，以下是一些建议：

1. 健康饮食：减少盐的摄入，增加蔬菜、水果的摄入量，选择低脂、低胆固醇的食物。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车等。

3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重高血压的病情。

5. 定期体检：及时发现高血压，及时治疗。

6. 服用降压药物：在医生指导下，合理服用降压药物。

总之，高血压是一种可防可控的疾病。我们要关注自己的健康，养成良好的生活习惯，预防高血压的发生。

卒中，作为全球第二大死因，严重影响着人类的健康。为了探讨卒中防治领域的最新热点，促进学术交流和合作，第七届盘古会议暨华人卒中精英论坛于2018年11月3日在北京召开。本次会议邀请了国内外卒中领域的众多顶级专家，共同就卒中防治的前沿问题进行深入探讨。

首都医科大学宣武医院副院长吉训明教授在会上表示，宣武医院在卒中领域的研究不断取得突破，获得了国家重点基础研究发展计划（973计划）、国家支撑、国自然重点项目等项目的支持。国家自然科学基金委员会医学部项目主任郭艳苏指出，盘古会议为临床医生和研究人员提供了一个强有力的平台，有助于推动卒中的研究与转化工作。

会议期间，多位国内外知名专家就卒中后治疗、全基因组学筛查、缺血性脑血管病的新型治疗靶标等话题进行了研讨。其中，中国工程院院士周良辅介绍了颅外脑动脉顿性损伤的研究进展，顾东风院士分享了关于中国和东亚人群血脂紊乱的研究成果。加拿大英属哥伦比亚大学王玉田教授、美国Loma Linda大学张和教授、美国Pittsburgh大学医学中心陈俊教授等专家也分别就各自的研究领域进行了精彩的学术分享。

本次会议的成功召开，为卒中防治领域的专家学者提供了一个交流合作的平台，有助于推动我国卒中防治事业的发展。

    夏季高温天气，人体血管扩张，血压自然会有所下降，许多高血压患者误以为血压降低就是病情好转，从而放松了治疗。然而，这种想法是错误的。高血压患者夏季血压降低并不意味着病情痊愈，反而更容易在秋冬季节气温下降时血压突然升高，引发脑卒中等严重后果。

    专家指出，高血压是引发脑卒中的主要危险因素之一。夏季虽然血压有所降低，但高血压患者仍需保持警惕，不可忽视治疗。特别是清晨和傍晚这两个时段，血压容易出现波动，患者更需格外小心。

    每天早晨醒来后，人体血压会达到一天中的峰值；而每天傍晚五六点，血压也会出现一个小高潮。高血压患者在这两个时段中需要特别注意血压监测，避免血压过高引发脑卒中。

    专家建议，高血压患者应坚持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，患者应遵医嘱，按时按量服用降压药，不可擅自停药或减量。

    此外，高血压患者还应注意以下几点：

• 定期监测血压，了解自身血压变化情况。
• 避免过度劳累和情绪激动。
• 保持良好的作息规律，保证充足睡眠。
• 积极参加体育锻炼，增强体质。
• 定期进行健康体检，及时发现并处理潜在风险。

    总之，高血压患者夏季血压降低并不意味着病情好转，仍需保持警惕，坚持治疗，预防脑卒中等严重并发症的发生。

生活中，我们难免会遇到一些不良习惯，例如吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动等。这些看似微不足道的小习惯，却可能对身体健康造成严重影响。

吸烟，这个看似平常的习惯，却对血管健康构成了巨大的威胁。研究表明，吸烟者患冠心病、脑卒中和周围血管病的风险显著高于非吸烟者。吸烟会通过炎症、内皮损伤、促进动脉血栓形成等多种途径，对动脉粥样硬化的各个阶段产生广泛影响，导致心、脑和外周血管病的发生率增加。吸烟还会导致血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血小板黏度和纤维蛋白原水平升高，加重动脉粥样硬化。此外，烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合，导致血管内皮缺氧，进一步加重动脉粥样硬化。

值得注意的是，被动吸烟同样会增加患心脑血管病的风险。即使是短暂的被动吸烟，也能产生与长期主动吸烟相似的危害。

幸运的是，吸烟这个不良习惯是可以人为控制的。戒烟对预防心脑血管病具有积极的作用。研究表明，戒烟后，血压在20分钟内即可下降，患冠心病的风险在1年内可降低50%；患脑中风的风险在戒烟2年后开始下降，5年后与不吸烟者一样。

因此，为了自己和家人的健康，让我们一起摒弃吸烟这个不良习惯，拥抱健康的生活方式。

保持良好的睡眠习惯对健康至关重要，以下列举的四大睡眠恶习应尽量避免： 一、睡“回笼觉”：晨练后立即回家睡觉不仅影响晨练效果，还可能对心肺功能恢复不利。晨练后心跳加速，精神亢奋，难以入睡，同时肌肉产生的代谢物如乳酸等不易清除，导致精神恍惚，四肢无力。 二、嗜睡：老年人睡眠时间过长可能并非好事。嗜睡可能与血管硬化有关，睡眠过多的老人比睡眠少的同龄人，心脏病突发率和脑卒中的风险更高。 三、睡眠储存：人体不能储存睡眠，为了熬夜而提前多睡几个小时对健康无益。人体只需要一定质量的睡眠，多睡不仅睡不着，还可能对健康造成伤害。 四、预支睡眠：老年人通宵达旦地玩麻将，即使第二天补觉，由于生物钟紊乱，仍可能导致白天困倦、精力难以集中，晚上失眠等问题。 为了拥有良好的睡眠质量，应避免这些不良的睡眠习惯。

脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其高致死率和致残率给患者和家庭带来了巨大的痛苦。在治疗和康复过程中，除了关注肢体和语言障碍外，脑卒中后的认知功能障碍（血管性认知损害）也不容忽视。

认知功能障碍会影响患者的日常生活和康复进程，因此，进行认知训练同样重要。以下是一些关于脑卒中认知康复的要点：

1. 认知功能障碍的常见症状

脑卒中后的认知功能障碍包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍、语言障碍、空间障碍等。这些症状会影响患者的日常生活和工作。

2. 认知康复的重要性

认知康复可以帮助患者恢复认知功能，提高生活质量。通过认知训练，患者可以改善记忆力、注意力、执行功能等，从而更好地适应日常生活。

3. 认知康复的方法

认知康复的方法包括：

• 认知训练：通过训练游戏、记忆训练、注意力训练等方法，提高患者的认知能力。
• 日常生活技能训练：帮助患者恢复日常生活技能，如穿衣、洗漱、进食等。
• 心理治疗：帮助患者调整心态，应对疾病带来的压力。

4. 认知康复的注意事项

在进行认知康复时，需要注意以下几点：

• 制定个性化的康复计划
• 坚持训练，循序渐进
• 保持积极的心态
• 寻求专业医生的帮助

5. 认知康复的展望

随着医学技术的不断发展，认知康复的方法和手段也在不断丰富。未来，认知康复将为更多脑卒中患者带来福音。

我是88岁的老人，近三十年来一直与糖尿病抗争。七年前，我经历了一次脑卒中，虽然恢复尚可，但最近的身体状况却让我非常担忧。夜间的失眠、无力、失禁等症状让我感到非常困扰，仿佛身体忽然断崖式下跌。作为一个老年人，我深知这些症状可能预示着更严重的健康问题。幸运的是，我有一个理解和支持我的家人，他们陪伴我一起面对这些挑战。

在家人的帮助下，我决定寻求专业的医疗建议。我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频会议，我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生耐心地听取了我的主诉，并查看了我的检查结果。他们建议我住院治疗，特别是老年科，以便更全面地评估和管理我的多种基础病。同时，医生也提醒我要注意药物的副作用，例如氯硝西泮片可能导致肌肉松弛和无力等问题。医生还建议我进行一些下肢功能训练，以帮助恢复体力和改善睡眠质量。

整个线上问诊过程非常顺利和高效。医生的专业建议和家人的支持让我感到安心和放心。现在，我正按照医生的建议进行治疗和康复训练，希望能够尽快恢复健康。