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跟随神经科专家一起认识了解卒中

跟随神经科专家一起认识了解卒中
发表人:京东健康

作者 | 杜万良

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

10月29日是“世界卒中日”,今年的主题是“医体融合 预防卒中”,宣传口号是“科学运动 健康生活”。

 

什么是卒中?

怎么才能预防?

发生了卒中应该怎么办?

 

世界卒中日前,小编找到被网友昵称为“阿杜”的北京天坛医院神经内科副主任医师杜万良,请他带领我们认识卒中、了解卒中。

 

什么是卒中?

 

卒中,又称脑卒中,也有人称为脑中风,泛指因脑血管阻塞或破裂所突然出现的各式各样的状态。

 

脑血管阻塞导致脑组织坏死时称为脑梗死。脑血管破裂导致脑组织破坏时称为脑出血。脑卒中严重者可致残甚至致死。

 

卒中有多可怕?

 

全世界每6个人中就有1人可能罹患卒中,每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。

 

我国每年有240万新发脑卒中,110万脑卒中相关死亡。脑卒中现患人数约1100万。

 

脑卒中可发生于任何年龄,以中老年多见。

 

 

怎么发现卒中? 发现卒中怎么办?

 

脑卒中最常见的表现是突发的一侧肢体无力或麻木、嘴歪、言语不清。

 

一旦家中有人出现上述表现,家属切勿给患者盲目服用药物,因为从外在表现无法区分是脑梗死还是脑出血。

 

症状严重者要平卧、侧头以防呕吐物窒息,由家人呼叫急救车。

 

拨打急救电话时,要说清患者的症状、准确地址,留好联系方式。

 

症状较轻者可由家人送到医院。脑卒中在病程早期容易加重,所以无论轻重都要立即就医。

 

 

早发现、早治疗是减少残疾或死亡的重要环节。脑梗死约占所有脑卒中的2/3。到达医院越快,治疗越早,效果越好。所以急性脑梗死患者在医院优先救治。家属要跟医生说清患者的确切发病时间、患病史、用药史。同时患者要接受抽血化验、建立静脉通路、拍急诊CT。

 

脑梗死早期的最佳治疗是溶栓。溶栓就是用药物溶解血栓,使血管再通。如果能够及时再通,可以避免严重的残疾和死亡。溶栓有引起脑出血的风险,但发生率很低。溶栓的好处远远大于风险。

 

 

得了卒中怎么办?

 

脑卒中有后遗症者,要通过康复锻炼促进功能恢复。

 

 

有脑卒中高风险的人,要积极预防发病。已经患过脑卒中的人,要积极预防复发。一方面是改变生活方式,比如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制体重、心理平衡;另一方面是控制危险因素,比如积极治疗高血压、糖尿病、高血脂、心脏病。按时服用抗血栓药物,定期到医院复查。

 

另外,气温低时脑卒中发病增多。提醒广大中老年朋友早晨外出不宜太早。

 

 

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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

中风病疾病介绍:
脑卒中,是指脑血管发生破裂或意外阻塞而导致的急性脑损伤,并引起损伤或坏死脑组织所支配的躯体功能异常表现的疾病。该病的发作与年龄因素、生活习惯因素、药物因素、原发疾病因素等有关,是一种十分常见的疾病。临床表现包括头痛头晕、面瘫偏盲、麻木、意识障碍等。临床上有药物和手术疗法,及早治疗非常关键。预后情况总体而言不容乐观,若不及时接受正规治疗则随着病情发展可能导致卒中面积的增大,继发脑疝等危及生命的严重并发症。及时接受医学干预后部分轻症患者可治愈且无后遗症。重症患者不能完全治愈,且可能会遗留有偏瘫、失语等后遗症。该病有复发的可能,因此完全康复有一定的难度。影响正常生活质量。
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  • 脑卒中是世界范围内导致死亡和严重残疾的重要疾病之一,其中缺血性脑卒中占87%,而急性缺血性脑卒中患者1年内的病死率高达10%,致残率也高达20%~25%[1],因此急性缺血性脑卒中患者的早期治疗显得尤为重要。心脑血管疾病都有很大的危害,容易突然出现,该如何识别呢?今天就教大家快速识别脑卒中。

     

    脑卒中中医又称为中风,分为脑出血和脑梗塞,而脑梗塞就是我们通常所说的脑血栓

     

     

    为什么对于脑梗塞更要早期识别呢?因为时间就是大脑。越是早起治疗受益越大,受到的损害就越小,也就是说后遗症越小。而脑梗塞最佳的黄金抢救时间是3小时内,4个半小时是卒中的有效抢救极限。一旦超过4个半小时,溶栓的风险将大大增加。因此,在能快一秒是一秒的紧急时刻,卒中患者如果能更快更高效的就医,对其后期康复的帮助无疑是巨大的。脑卒中是急症,抢救时要争分夺秒,3个小时内是中风治疗的最佳时间。在此时间内用溶栓药物治疗,42%的病人都能够恢复工作或自理能力。如果超过3个小时,特别是6个小时后,患者的神经细胞会出现坏死。即使这时候采取措施,血管状况已经很差,甚至可以说于事无补。所以,当发现有脑卒中迹象时,马上拨打120。

     

    作为普通老百姓怎么能快速识别呢?其实也并不难。这就是FAST原则。下面教大家快速识别。

     

     

    F Face(脸)面部不对称:嘱患者微笑,一侧脸部低垂。

     

    A Arms(手臂)手臂乏力:嘱患者向两侧伸直手臂,一侧稍有下垂。

     

    S Speach(言语)言语障碍:嘱患者重复一句简短的话,观察患者能否重复,或言语奇怪,或含糊不清。

     

    T Time(时间)尽快就诊:当出现卒中征象,尽快呼叫120,请神经科专科会诊治疗。

     

    早发现,早治疗,减少致残率,致死率!

     

    预防主要有以下几个方面:

     

    1、慢性疾病的管理

     

    管理好三高请和您的医生一起管理您的健康。

     

    2、健康饮食

     

    经常食用水果,蔬菜,全谷类和低脂乳制品等。多食用含钾的食物,少摄入脂肪,特别是饱和脂肪。

     

    3、控制食盐的摄入

     

    在降低每天摄入食盐量的同时,您还要注意那些加工过的食物中所含的盐分,如罐头或是冷冻食品等。

     

    4、增加运动

     

    规律的运动可以帮助您降低血压,控制体重。要争取每天能够运动30分钟以上。

     

    5、戒烟、饮酒要适度

    吸烟可以引起血管痉挛,血压升高,加速动脉硬化,促进血小板聚集,从而导致血液黏稠度增加,血流缓慢,为脑卒中发生创造了条件;过度饮酒容易引起中枢神经兴奋,出现心率加快,血压升高,易发生脑卒中。戒烟、限酒是我们远离脑卒中的必要条件。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 最近风靡的奶昔又开始成为大家的网红饮品了,尤其是早餐基本上女性朋友很愿意点单,立秋之后还适合喝吗?答案是肯定的,但是这些人群要注意一下。对于新手的朋友来说一定要注意以下几点,就可以做出好喝的奶昔了。

     

     

    自制奶昔在这个立秋之后的伏天还是可以喝上一阵子的,首先自制奶昔选用的原料,这里我特别建议选用酸奶、牛奶还有应季的水果做奶昔,营养又健康,对于贪凉的小朋友也可以吃!

     

    对于爱吃凉的小朋友来说当然是用酸奶做奶昔最好类,为什么,首先出来的浓稠度和外面市面上的差不多,视觉上让宝宝更喜欢(市售的奶昔更多的是冰的成分)当然要有冰凉的口感,这时候可以把酸奶放入冰箱里,冷藏层放置2-3小时,就会微凉,口感上,酸奶略酸,可以选择桃子、蓝莓、这样的水果,口感上略有微微的酸味,更容易融合到一起,当然还有一个很好的选择就是芒果啦。这三种水果配上酸奶属于清爽的奶昔类型,你只需要按照1:1的比例用搅拌机打碎即可,胃肠不适的或者怕凉贪凉小伙伴适合用这种方法做奶昔。你还可以放上一些少量的坚果和麦片,口感会更好!

     

    牛奶做奶昔其实口感也不错,怎样让牛奶做的奶昔更加浓稠?用最简单的方法就是用雪糕,牛奶适合搭配稍微偏甜的水果口感会很好,西瓜、哈密瓜,当然想要口感清爽的猕猴桃也不错,牛奶的香甜还可以综合猕猴桃的酸涩,用半根冰棒雪糕,适量牛奶(100毫升左右)加上少量水果就是一杯完美的牛奶奶昔了!注意,一定要胃肠健康的人群奥,如果胃肠偏弱的小朋友或者小伙伴们还是适合用酸奶做微凉的奶昔。

     

     

    秋天,奶昔作为有助于促进肠胃蠕动的饮品营养又美味,大家在制作的时候要注意如果胃部有点含量可以适当的加入温水,这样即使是有胃病的人群也可以尝试,不妨多喝有点,可以帮助胃肠新陈代谢,让胃肠通畅。

     

    建议给小宝宝做的妈妈们要注意用酸奶做效果更明显,对于小朋友也更容易接受,尤其是不喜欢吃饭的宝宝们,效果非常好,搭配一个早餐面包就是很好的一个早餐,营养均衡、蛋白质丰富,宝宝还容易接受,如果来不及吃,直接放入杯中也是非常不错的间食,适合爱睡懒觉的小朋友们,如果有乳糖不耐受可以用豆奶代替牛奶,效果也很好的奥。

     

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  • 怀疑自己是心绞痛,结果查出带状疱疹肋间神经痛

     

    老吴最近总是出现胸痛,有时候痛的很厉害,跟针刺一样。老吴担心自己得了冠心病,导致心绞痛,或者心肌梗死,就立即请假去医院进行检查。

     

    医生询问病史,既往并无高血压、高血脂等心血管疾病史,给他做心电图、抽血化验等检查,但检查结果不典型,不支持冠心病心绞痛诊断。

     

    这时,经验丰富的老主任过来了,他对老吴说了3个字:脱上衣,老吴一惊,纳闷这是要做啥,但随即明白了,老主任要给自己做体格检查。

     

    一脱衣服,老主任和主管医生立即明白了!原来,老吴身上有几个淡红色的皮疹,呈带状分布!诊断基本明确了:就是带状疱疹引起的肋间神经痛,经过抗病毒、止痛等治疗。老吴的疼痛逐渐好转!

     

    那么肋间神经痛跟冠心病的心绞痛有什么区别?如何去判断这两种痛呢?

     

     

    肋间神经痛和心绞痛有何区别?

     

    虽然冠心病和肋间神经痛都会有胸部的疼痛不适,但还是可以根据以下几点分辨的:

     

    1)病因不同:询问病史

     

    心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的临床综合征[1],是冠心病最常见的表现,常常发生在劳累或情绪激动之时,休息后可以缓解。而肋间神经痛是肋间神经支配区的疼痛综合征,常由带状疱疹、胸膜炎、肺炎、胸椎或肋骨外伤、肿瘤等引起[2]。所以根据患者的病史和合并疾病就能辅助判断是哪一种疼痛。

     

    2)疼痛部位:体格检查

     

    心绞痛主要是在胸骨后或左前胸,甚至可以放射至颈部、咽部、上腹部、肩背部等等,甚至可能发生在胸部以外。但是每次发作部位往往相似。而肋间神经痛往往沿一个或几个肋间分布,如果是带状疱疹引起还可以在相应肋间看到疱疹。

     

    3)疼痛性质:询问病史

     

    心绞痛的疼痛往往会感觉到紧缩、压迫的感觉,或者伴随胸闷、窒息感,但一般不会是针刺样疼痛,有的会伴随乏力、呼吸困难。而肋间神经痛呈持续性刺痛,灼痛,呼吸、咳嗽、喷嚏时会加重。医生查体会发现肋骨缘压痛。

     

    4)疼痛持续时间,有无运动时发作的特征:询问病史

     

    心绞痛呈阵发性发作,持续数分钟,一般不超过10分钟。通常会是运动后、情绪波动等情况下诱发。

     

    而肋间神经痛往往持续时间较长,比如带状疱疹引起的,即使疱疹消失后疼痛也会持续一段时间。

     

    5)缓解药物

     

    还有个很简单的鉴别方法就是心绞痛舌下含服硝酸甘油可以在数分钟内迅速缓解症状。而肋间神经痛硝酸甘油没有治疗效果,服用无效。

     

    但肋间神经痛对解热镇痛药物敏感,使用后常能有效缓解疼痛症状。

     

     

    总结

     

    总之,胸痛有时病因复杂,是否冠心病心绞痛还是带状疱疹肋骨神经痛,需要是去医院交给专业的医生进行判断,但掌握上述知识,您或许能预先有判断,同时能配合医生尽快查出病因。

     

    参考文献

    [1] 中华医学会心血管病学分会. 慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J]. 中华心血管病杂志, 2007, 35(3):195-206.

    [2] 贾建平. 神经病学(第6版)[M]. 人民卫生出版社, 2008.

  • 患有神经衰弱一定要及时到医院惊醒治疗,对症下药。一般患者通过中医中药调理治疗的效果就是非常不错的,比如神经衰弱的患者如果辩证以疏肝健胃为主,可使用的药物方剂包括了柴胡、郁金、川芎、炒枣仁、丹参、百合、乌药、远志、菖蒲等 。

     

    神经衰弱中医名医验方,神经衰弱的治疗药方。神经衰弱在成年人当中是一种比较多见的症状,这些患者身体上没有什么实质性的病变,但是会表现为失眠、夜梦繁多、心烦气躁、精力不济、食欲不振等等,这些患者一定要找到原因进行针对性的治疗,可使用的中药治疗方法如下:

     

     

    一、神经衰弱中医名医验方

     

    1、验方帮助疏肝健胃

     

    神经衰弱的患者如果辩证以疏肝健胃为主,可使用的药物方剂包括了柴胡、郁金、川芎、炒枣仁、丹参、百合、乌药、远志、菖蒲等。

     

    2、验方帮助患者化痰开窍

     

    可使用的组方药物包括了陈皮、半夏、白术、砂仁、桔梗、侏儒、苍术、川芎等。

     

    3、验方帮助患者活血祛瘀

     

    需要使用的治疗药物包括了丹参、赤芍、羌活、独活、血竭、红花、桃仁、川芎等。

     

    二、治疗神经衰弱的药方

     

    1、神经衰弱药方一

     

    药物包括了制黄精、生玉竹,川芎,决明子,制首乌、钩藤、女贞子、旱莲草,鲜马尾松叶。使用方法是把所有的药物一同水煎服,每日1剂,服用时间为早晚服。本方主要适用于治疗神经衰弱引起的各种症状。

     

    2、神经衰弱药方二

     

    需要准备的药物包括了玫瑰花、滁菊花、佛花、合欢花、厚朴花,生白芍,炙甘草。使用的方法是把所有的药物一同水煎服,每日1剂,药汁需要分2次服。本方主要适用于治疗神经衰弱初期的患者。

     

    3、神经衰弱药方三

     

    准备的药物包括了菊花、炒决明子。使用方法是把药物代茶泡服。可以起到的功效和作用是明目、止眩、止痛,适用于治疗的疾病为神经衰弱。

     

    以上就是今天为大家介绍的治疗神经衰弱的名医验方了,希望大家看完之后可以对自己的病治疗有所帮助,而因为每个神经衰弱的患者的体质不同,因此所需要使用的治疗药物也是不同的,患者一定不要自己随便使用治疗以免引起更多的不适症状。

     

     

  • 神经衰弱的症状有哪些呢?下面我们就一起来了解一下。

     

    (1)脑力不足、精神倦怠

     

    由于内抑制过程减弱,当受到内外刺激时,神经衰弱病人的神经细胞易兴奋,能量消耗过多,长期如此,病人就表现为一系列衰弱症状:患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退、工作效率减退。

     

    (2)对内外刺激的敏感

     

    日常的工作生活中,一般的活动如读书看报、收看电视等活动,往往可作为一种娱乐放松活动,但此时本病患者非但不能放松神经,消除疲劳,反而精神特别兴奋,不由自主地会浮想联翩,往事一幕幕展现在眼前,眼睛在看电视,自己脑子常也在“放电影”。尤其是睡觉以前本应该静心入睡,而病人不由自主地回忆、联想往事,神经兴奋无法入睡,深为苦恼。此外还有的病人,对周围的声音、光线特敏感,对其强弱的变化“斤斤计较”,引以苦恼。

     

    有的医生认为,此时是因病人的“感觉阈”下降。所谓“感觉阈”就是我们身体所能感觉到的最低限度的刺激强度。我们的周围、我们的身体内部,时时有不同的刺激产生,但并不是所有的刺激我们的感觉器都能感受到。如刺激强度太弱,我们就无法感知。只有当刺激强度达到一定程度时,才能被我们的感受器感知,这种能使我们感受到的最低刺激强度称为“感觉阈”。人与某些动物之间就存在不同的感觉阈,比如对气味的辨别,狗就比人类鼻子灵敏得多,某种气味弱时,狗能辨出,人却无法感知,说明狗对气味的感觉阈要比人低得多,所以狗可当警察——警犬,是警务人员侦破案子的得力助手。

     

     

    人与人之间对不同的刺激的感觉阂是不同的。一般来说,神经衰弱患者的感觉阈下降,从而比正常人对刺激更为敏感。这是因为本病患者因神经内抑制减弱、兴奋亢进,从而感觉阈下降,对体内、外的刺激,正常人感受不到的,他常感觉到了。如身体内部的胃肠蠕动、血管舒缩稍有变化,正常人是感觉不到的,神经衰弱病人能“准确”感知,“生动”描述,所以病人的临床症状很多,繁杂无章。病人就诊时往往是滔滔不绝,症状表现也可以是“百花齐放”,多种多样,甚至是奇怪的。有的病人讲“肠内有一股气在上冲”,背心如有气上冲,甚至还可描述气走的线路,似肉内有虫子行走等,此时若能排除器质性病变,则都属于感觉阈下降,神经过敏所引起的。综合诸多病人的症状,可归纳出神经过敏的特点:

     

    ①没有器质性病变存在;
    ②病人对某个部位、某个症状越注意,痛苦就越明显,倘若转移其注意力,则明显减轻甚至消除;
    ③病痛部位的分布不一定符合解剖部位,而且位置也不固定,或会变动;
    ④病人叙述的症状多而杂,使人不得要领,讲了大半天,最后还搞不懂他哪里不舒服。

     

    (3)情绪波动、易烦易怒、缺乏忍耐性

     

    内外环境中的刺激无疑是引起和影响人的情绪活动的决定因素,但不是唯一因素,为什么面对相同的刺激,不同的人的反应却不一样?这是由于人是自然界中的最高级动物,对精神生活有自觉性,有极强的制约作用,当然这种制约作用因人而异,主要是由神经的内抑制所决定的。神经衰弱的病人,由于内抑制减弱,遇事(刺激)易兴奋,从而缺乏正常人的耐心和必要的等待。往往表现为:

     

    ①易烦多忧

     

    面对生活中的各种矛盾和困难,即使是容易解决的矛盾,正常人来说可能是“不屑一顾”的事,他总觉得困难重重,无法解决,以至唉声叹气,终日愁眉苦脸。倘若身体有些不适,更是担心和紧张不安,如患者因腹胀、厌食而担心患了胃癌或其他不治之症,这是一种疑病心理。有的医生认为,40%的神经衰弱患者在病程中出现短暂的、轻度的抑郁心境。病人对已发生的事,过多地自责或怨恨别人,但本人不会有自杀的企图或意念。

     

    ②易喜善怒

     

    内抑制帮助我们冷静地处理问题。神经衰弱病人,由于内抑制下降,从而表现为情绪波动大,对各种刺激在未做出细致的分析和鉴别之前就大怒或大喜,缺乏正常人所具备的忍耐性。表现情绪急躁,喜与别人争吵,工作稍不顺心,就对别人发脾气。若碰到好消息,马上就大喜过望、热泪盈眶不能自制。

     

    (4)紧张性头痛

     

    患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬,有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系,即使休息也无法缓解。疼痛的表现也往往很复杂,可以表现为持续性疼痛,或间歇性疼痛,有的病人还表现为钝痛或刺痛。总的来说,神经衰弱病人紧张性疼痛表现繁多,但与情绪紧张密切相关。

     

    (5)失眠、多梦

     

    睡眠是人脑最好的休息方式之一。一般来说,人生中有l/3左右的时间是在睡眠中度过的。睡眠时,大脑皮质的皮质下部处于广泛地抑制状态,由脑干中特定的中枢进行调节,使大脑进行内部的重组、整顿和恢复。
    神经衰弱病人,由于大脑皮质的内抑制下降,神经易兴奋,睡眠时不易引起广泛的抑制扩散,难以入睡或不够深沉,容易惊醒或睡眠时间太短,或醒后又难以再睡。长期如此,势必形成顽固性失眠。失眠后白天头昏脑胀,精神萎靡,使学习、工作效率低下,病人深感痛苦。到了晚上又担心失眠。从而,因焦虑而失眠,由失眠而焦虑,互为因果,反复影响,终为神经衰弱的失眠症。

     

    神经衰弱的病人常诉“睡不着”,典型经过是:上床以前似乎头昏欲睡,上床以后脑子静不下来,思维活跃,浮想联翩,因此心里很焦急,愈急就愈睡不着,病人可能会试用各种方法使自己静下来,或做其它放松试验,但往往无效。此时,病人对周围的各类声、光刺激特别敏感,时钟的嘀塔声、汽车的喇叭声、脚步声、别人的鼾声、室外的灯光、音乐声等,都会成为其失眠的理由,病人恨不得周围不得有任何光线和声音。但即使在十分安静的环境里,病人也会有“理由”失眠,如自己的心跳也会烦得无法入睡,这样折腾数小时才能入睡,不久,鸡鸣天亮又该起床了。

     

    本世纪以来,科学家们对梦的研究渐渐深入。在实验中,他们发现睡眠分为二种,即正相睡眠期和异相睡眠期。人在睡觉时,这两种时期互相交替,每个周期约90—120分钟,正相睡眠期又叫慢波睡眠期,是不会做梦的,异相睡眠期又叫快波睡眠期,只有异相睡眠期才会做梦。如果按成人每晚睡眠8小时计算,最多只能做5—6次短时间的梦,总的做梦时间,不会超过2小时,不可能整夜都做梦。既然每个人每晚睡眠时都会做梦,但为什么醒后,有时能够回忆“梦”,有时却不能呢?如果此人在异相睡眠时,即在做梦时被惊醒,他就能够回忆自己的梦境,如果做梦当时不被惊醒,逐渐进入正相睡眠,梦境也就被遗忘,醒来也就记不起来了。

     

     

    (6)心理生理障碍

     

    有些神经衰弱的病人,求治的主诉(病人最痛苦,最主要的症状)可能不是上述的五种,而是一组心理障碍的症状,如头昏、眼花、心慌、胸闷、气短、尿频、多汗、阳萎、早泄、月经不调等,很容易把本病的基本症状掩盖起来。

     

    焦虑是许多病人的基本症状之一。焦虑可能是易于疲劳、记忆障碍、失眠的继发症状。病人经常对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼,也会对未来可能发生的、难以预料的某些危险而担心烦恼。

     

    以上是关于神经衰弱的典型症状的简单介绍,相信您也已经通过阅读对其十分了解了,希望能对您进一步了解此病有所帮助。深入的了解神经衰弱,有利于我们对疾病的快速确诊,更利于我们快速而正确的治疗疾病。

  • Susan Cohn(医学博士)与她的患者Carson Herzog及其母亲Jessica和父亲Rob在一起

     

    本文转载自芝加哥大学医学中心。

     

    什么是神经母细胞瘤?

     

    神经母细胞瘤是一种实体癌性肿瘤,始于交感神经系统的早期神经细胞。这种类型的肿瘤通常见于腹部,但也可能位于颈部、胸部和/或骨盆。大多数患有神经母细胞瘤的儿童是在5岁之前被诊断出来的。

     

    神经母细胞瘤的症状是什么?

     

    最常见的症状之一是骨痛引起的易怒。其他常见症状包括有瘀伤的眼周肿胀,或孩子腹部或颈部的肿块或肿胀。有时,肿瘤可通过压迫神经和静脉来影响身体的其他部位,这可能会导致肿胀或疼痛。其他症状可能包括体重减轻或食欲不振、排便困难或排尿困难、背部疼痛、腿部无力和贫血。

     

    是否存在与神经母细胞瘤发展相关的危险因素?

     

    在大约2%的病例中,儿童从父母那里遗传患神经母细胞瘤的风险增加。此外,一些研究表明,在胎儿发育过程中发生基因变化的儿童,可能会导致出生缺陷,也可能增加患神经母细胞瘤的风险。目前尚不清楚环境因素导致增加患神经母细胞瘤的几率。生活方式因素也不是已知的风险因素;体重、活动和饮食需要数年时间才能影响癌症风险,因此在儿童癌症中不起作用。

     

    为什么神经母细胞瘤患者按风险组别来分类?

     

    在不同的患者体内,神经母细胞瘤的生长和对治疗的反应不同。通过对各种因素的综合考虑,医生通常可以预测肿瘤的临床侵袭性,并相应地据此调整治疗方案。临床、病理和遗传标志物可用于预测肿瘤的临床行为,以及它对治疗和生存的反应。这些因素被用于将患者划分到风险组别(低、中或高),并指导治疗决策。

     

     

    是否有针对儿童癌症的临床试验?

     

    是的,临床试验是儿科癌症治疗的标准做法。大约有60%的癌症患儿参与了一项试验,相比之下,成年患者的这一比例不到5%。之前的临床试验结果已经为神经母细胞瘤患儿带来了新的护理标准,并提高了他们的生存率。

  •        

    “小小少年,很少烦恼,无忧无虑乐陶陶……”孩子们稚嫩的歌声从北大医疗脑健康儿童发展中心一间教室传出来,在这里,一群患有孤独症的孩子正在接受康复训练。

     

    孤独症又称孤独症谱系障碍,是一种以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍,主要表现为不同程度的社交技能、言语沟通技能受损,同时伴有一定的行为障碍和智能障碍。

     

    他们内心丰富却回避与人交流,他们往往专注于某些特定的物品,或者出现重复、单调的行为。他们和正常孩子一样美丽可爱却行为特殊。他们沉浸在自己的世界里,很少与人沟通,就像天空中闪烁着却遥远的星星。

     

    目前中国孤独症患病率和世界其他国家相似,约为1%,孤独症患者已超1000万,0到14岁的儿童患病者达300余万。虽然孤独症的原因至今是个谜,但通过及时、正确的康复教育,许多孤独症儿童能够具备参与社交生活的能力。而帮助孩子们进行康复训练,使他们逐渐进入社会步入正轨的康复师们,也在守护着这群星星的孩子。

     

           

    在孩子们听到自己的名字并一一答到之后,90后康复师张晓玉与他们挨个击掌,夸奖那些顺利完成“任务”的孩子们。

     

    今年25岁的张晓玉已经工作两年半,从特教专业毕业后,她成为了一名康复师。在她眼中,这些孩子们并不特殊。他们是天使,是遗落在地球上的星星,更是众多可爱的小朋友中普通的一员。这群孩子与普通孩子唯一的区别就是需要更多的耐心和爱心来关爱他们。

     

           

    美术手工课上,给孩子们播放完关于足球的动画后,张晓玉发给孩子们一张足球的简笔画,然后引导他们把白色的轻黏土贴进白色的方格内。

     

    两年多的时间里,在儿童康复训练方面,张晓玉遇到了很多困难,在她看来,工作中最大的难题来自于家长的焦虑:如果一个技能教授了很长时间,孩子还是没有学会,家长便会担心孩子是否能够掌握这项技能,未来孩子是否能将学会的技能进行应用。而这也需要康复师有着专业的素养和足够的耐心。

     

           

    “把白色轻黏土揉成圆球,放到格子里面推开,把空白的地方填充上”。张晓玉耐心地指导着孩子们。她希望通过自己的努力,可以让更多的孤独症儿童有所进步、成长。

     

           

    张晓玉引导一个孩子把球踢进用彩旗和桌子搭成的“球门”。孤独症孩子们的课程,有的看起来跟普通孩子的课程差不多,但老师的行为大都带着干预目标,例如通过下一些指令,来训练孩子的听者反应。

     

           

    让张晓玉难忘的,是一个叫小瑞(化名)的孩子。刚来的时候,小瑞很难安静坐在座位上,上课也会不停跑动。慢慢地,依照制定的个别教育计划(IEP),随着康复干预的进行,他的进步越来越大,可以安静坐在课堂上40分钟,甚至可以与老师进行简单的沟通。

     

    一次张晓玉不在课堂,小瑞就哭喊着要找晓玉老师。即使到后来,小瑞已经结束康复训练回到家中,也时常喊着要去学校找晓玉老师。“能感受到孩子对你的需要,这真的是一件很暖心的事情”。张晓玉说。

     

           

    张晓玉觉得,比起同情心,孩子们更需要同理心,需要公众的理解和包容。与张晓玉同龄的康复师于莹,也有着同样的想法。机缘巧合之下,于莹接触到了这群“星星的孩子”。

     

           

    随着康复干预的推进,于莹开始走入孩子们的世界。让于莹记忆深刻的,是一个叫皮皮(化名)的小男孩。

     

    初次见面,当于莹要去接近他时,对陌生人的抗拒使他本能地跑开了,皮皮的妈妈生气地打了他一巴掌,但他也并未像其他的孩子一样嚎啕大哭,而只是轻轻抹去眼泪,继续玩手中的玩具小汽车。看着皮皮倔强的眼神,于莹开始思考用什么样的方式才能让皮皮接纳自己。

     

    结合针对皮皮的教学计划,于莹也开始试着去和皮皮进行互动,比如一起做游戏、玩玩具。起初皮皮也不愿配合,但突然有一天,皮皮把他的小汽车放到了于莹手中,当于莹从惊讶中缓过神,皮皮已经抱住了于莹。从那一刻起,于莹跟皮皮成为了好朋友。

     

           

    通过深入的了解,于莹渐渐意识到,他们也只是一个个普通的孩子,有着孩童的纯真和顽皮。“其实他们跟普通孩子一样有着爱玩的特性,但他们却只将所有的欢乐和不开心藏在自己心中。”于莹说。

     

         

    除了跟孩子们朝夕相处,与孤独症儿童的家长们交流也是康复师的重要工作内容。

     

    今年已经64岁的曹芳是北大医疗脑健康儿童发展中心专家顾问。目前曹芳主要担任专业咨询工作,也少不了与家长打交道。曹芳介绍,孩子完成康复训练回归社会之后,更艰辛的工作是由家长完成的。家长也要通过培训学会一些技能,来帮助孩子一起共同成长。

     

    在儿童发展早期,很多家长容易将孤独症误认为普通的发育迟缓,可能会错过最佳的干预时机。在工作中,曹芳见到过很多孩子被诊断为孤独症之后无法接受而痛哭流涕的家长。用一些成功的实例给予家长安慰和信心也成为了曹芳工作重要的一部分。

     

           

    曹芳曾在北医六院儿童病房从事20多年的护理工作,退休之后来到北大医疗脑健康儿童发展中心。从护理工作转入孤独症康复一线工作,对曹芳来说还有很多要学习,但多年的儿童护理工作经验也让她有更多的心得和体会。

     

    除了安慰家长,由于孤独症儿童通常无法很好地控制自己的情绪,曹芳也会用一些小玩具来安抚孩子们,或者先冷处理,等孩子的情绪发作一段时间之后再进行劝说和安慰,慢慢过渡到正常的交谈中。

     

           

    在曹芳看来,孤独症康复师也面临着很大的压力。这不仅是来自外界的压力,如果在某个阶段孩子处于进步并不明显的平稳期,有的康复师也会产生自我怀疑。因此曹芳认为,康复师必须要不断学习提升自我,也必须要有着强大的抗压能力。

     

    午休间隙,在康复师的办公室里正在进行一场简短的培训。康复师孙红播放孩子们上课的录像,然后通过具体的行为分析孩子们的意图。专业偏医学方向的孙红为了提升自己,参加了很多专业的培训和课程,还报考了行为分析师证书资格认证。

     

    目前在我国,从事孤独症教育和康复职业的人员以女性为主,一半以上年龄小于30岁,从事特教工作的时间大部分都少于3年。截止到2016年,全国孤独症康复老师约6000名;孤独症康复老师只能覆盖1.3%的人群,剩下98.7%的人群暂无法得到有效康复训练。

     

           

    在一间教室的墙上,贴有“毕业快乐”的字样。对于这里的孩子来说,毕业意味着完成了康复课程,但他们的未来如何发展,还有很长的路要走。

     

    今年两会期间,来自内蒙古,有着15年孤独症儿童康复工作经验的全国人大代表王欣会在“代表通道”发言时表示,目前国家的特殊教育还未辐射到孤独症儿童的相关领域。儿童的入学和教育问题无法解决,成人之后所面临的问题可能就会更多。现在来看可能是一个家庭的负担,但是未来就有可能是整个社会的负担。

     

           

    孩子们未来的路如何走下去,这也是北大医疗脑健康副总经理何春梅一直关注的问题。何春梅介绍,一方面,孤独症的孩子们难以融入社会;另一方面,有的孤独症孩子康复完成后进入了幼儿园普通的班级,结果遭到了其他孩子家长的反对,这也需要对大众有进一步的知识普及。

     

           

    2007年12月联合国大会通过决议,从2008年起,将每年的4月2日定为“世界孤独症关注日”,以提高人们对孤独症和相关研究与诊断以及孤独症患者的关注。

     

    2019年“世界孤独症日”的主题是消除误区、倡导全纳,而这也是康复师们共同的梦想。他们希望通过努力,能让更多的孩子融入到正常的环境中,顺利进入幼儿园、小学,甚至回归到正常社会,帮助孩子建立自食其力的能力,实现他们人生的价值。

     

  • 心肌梗死是非常可怕的,因为它是会让人猝不及防的,最需要紧急处理的事情就是疏通被阻塞的血管,使血液流通,而心导管是其中的一种治疗方法,这项技术是通过针刺的方式通过皮肤进入血管,通过特殊的软管顺着导管,在X光机的透视引导下,到达心脏或血管进行检查和治疗,这与传统手术中开胸的方法不同,需要开胸才能完成。

    经皮冠状动脉介入术

    经皮肤穿刺将周围动脉(股或桡动脉等)沿动脉流向心脏的介入材料,如气球导管或血管支架植入有阻塞的冠状动脉,在阻塞处进行扩张和疏通的心导管治疗技术,于1977年由医生实施了第一个使用改进的气球导管完成的PCI手术,使冠状动脉心脏病患者开始接受植入式心血管手术。

     

     

    PCI研究进展情况。

    从最初的气囊扩张术(PTCA)发展到40年前,PCI已经发展了很长时间,其中包括金属裸支架(BMS)和药物涂层支架(DES),这些支架能够产生适度的支撑力量,防止斑块剥离,血管弹性回缩和内膜过度增生,以保持血管通畅;目前,正在积极开发的全吸收式生物血管膜架(BVS),在治疗心血管疾病方面也正在不断发展和创新,这种技术已经成为目前心脏科最常见的治疗方法。

    什么是完全吸收型血管膜架?

    该生物模架于2014年7月正式在台湾上市,在药物释放后,它取下金属材料,可被人体吸收,使其恢复血管的正常弹性,加快血管愈合的能力。可吸收生物模架材料主要有四种:镁材料、乳酸胶酯聚合物材料、聚酐材料、聚碳酸酯材料等,BVS材料可将长期植入金属支架的潜在风险降低到最小,使血管恢复原有弹性。

     

     

    完全吸收式生物血管膜支架的应用现状。

    为何最新的技术没有得到广泛应用?其主要问题是费用高昂,而且目前还没有健保付款,而且是完全自费(大约12万元),再加上生物支架主体相对金属支架来说比较厚,操作难度大,增加了将支架推入阻塞的难度,此外还需要更精密的影像辅助,这也可能导致病人暴露在更多的X光辐射下。因此在临床施行血管阻塞处有严重钙化,过弯,阻塞处分支过多,血管管径过大,阻塞处过长等情况的患者不宜使用。而跟踪使用生物血管支架患者的研究发现,由于没有金属支架的支持,更容易发生再阻塞。

  • 本文转载自芝加哥大学医学中心。

     

     

    Fernando D Goldenberg(医学博士,神经重症监护学会成员),几乎是偶然进入的神经重症护理领域。作为一名在家乡阿根廷工作的年轻重症护理医生,他在一位著名神经外科医生的指导下执业,这位医生的名气吸引了许多患有挑战性病情的人来到他们这家小小的医院。Goldenberg发现自己对治疗脑损伤的挑战感到着迷。

     

     “大脑有一些独特之处——我可以预见,我们将改变急性脑损伤患者的未来,这一领域的新发展很快就会到来”,身为芝加哥大学医学中心神经重症专家,Goldenberg谈到:“即便在多年前,当我们有一些病例尚无可靠的治疗方法时,我仍看到了未来新疗法的前景。”

     

    自那之后的几年里,Goldenberg已经成为重症护理和神经重症护理方面的专家,并且是芝加哥大学医学中心神经科学重症监护室主任和综合中风中心联席主任。 现在,他能够为患者提供这些新的治疗方法,并且还希望分享关于当现有的治疗方法不够用时应该怎么做的指导意见。

     

    “我工作中最棒的部分就是我能帮助改善患者的预后”,Goldenberg 说:“大多数重症护理领域的目标是帮助患者存活下来。神经重症护理有一点不同。神经重症护理病房的一些患者将遭受某种程度的长期神经残疾。对于这些患者来说,我们的目标不仅是他们的生存,还包括他们接受治疗后的生活质量,这是一种非常个人化的体验。“

     

    对于少数患者来说,即使是最迅速、最高质量的护理,可能也不足以防止其不可逆转的和灾难性的脑损伤。在某些情况下,这可能会发展到脑死亡,即整个大脑所有功能不可逆转地停止或结束。鉴于脑死亡等同于死亡,这对于医护人员和患者家属可能都是一个艰难的话题。

     

    “我们所做的部分工作就是确定脑死亡”,Goldenberg谈到:“在芝加哥大学医学中心,由神经重症专家来宣布脑死亡,这使我们能够为这些患者及其家人提供持续、安全和一流的护理。我们非常关注确定脑死亡的诊断,并避免在这一艰难的过程中产生误解。”

     

    Goldenberg致力于为患者提供始终如一的优质护理,这促使他参与了“世界脑死亡计划”,这是一个全球性的医疗服务提供者社区,旨在就确定脑死亡的标准达成共识。2020年,Goldenberg与世界各地的同事一起,帮助撰写了一篇文章,发表在《美国医学会杂志》上,为确定脑死亡的临床标准提供了新的指导方针,其目的是在全球范围内提高这一主题的一致性。

     

    “这个话题非常独特,因为你面临的情况是,你正在定义某人是否已经死亡”,Goldenberg 解释说:“从外部看,这些没有反应的身体在被宣布脑死亡前一分钟和其后一分钟看起来并没有太大的不同。他们的身体仍然温暖;显示血压或心率等迹象的监视器看起来是一样的;他们仍然连着呼吸机上。在这些情况下宣布死亡是一项复杂的任务。“

     

    在过去的几年中,为了在医学界更好地阐明脑死亡,他所做的一部分努力就是和同事们举办了一个研讨会,在为期一天的模拟活动中对医生进行确定脑死亡的培训。对该类型资源的需求很快就显现出来了——研讨会的有限席位很快被填满,最终,Goldenberg和一支脑死亡专家团队开始对培训师进行培训,教导临床医生在自己的机构和网络里主持类似的研讨会。

     

    显然,对改进脑死亡诊断指南的需求很高。

     

    “挑战在于,在美国和世界范围内,临床医生宣布患者脑死亡的方式存在差异”,Goldenberg说:“每个州都有自己的立法;每个医院和医疗网络都有自己的政策。虽然他们都持有相同的基本概念,但现实情况是,有时即便是同一机构中的不同提供商,也可能在一些次要细节上存在分歧。”

     

     

    世界脑死亡计划就是在这一挑战中发展起来的,其目标是尽可能统一这些标准,同时承认,一开始并不是每一个细节都达成了共识。

     

    “这些指南中没有什么是全新的”,Goldenberg说:“来自世界各地的20多位该领域的专家组成的小组共同研究了现有出版物,并就该主题达成了共识。到目前为止,还没有一个全面的文件从所有这些不同的角度来检查确定脑死亡的方法。”

     

    该项目是一个挑战,因为在关于脑死亡主题的充分研究和世界各地在如何诊断脑死亡方面的医学差异方面存在一些差距。为了解决这些障碍,该小组细分了脑死亡诊断的13个关键主题,包括测试大脑功能和血流的方法,以及关于谁应该被认为有资格诊断脑死亡的建议。已发布的文件包括17个额外的补编,其中涉及该专题的法律和宗教方面等问题。

     

    “我们花了很多年才结出一些成果”,Goldenberg 说:“自从专门的指导委员会启动这个项目以来,已经有五六年了。”

     

    这一文件旨在对脑死亡的基本概念进行定义,并通过对现有研究和医学专家共识的概述,不仅指导临床护理,还指导法律挑战。

     

    Goldenberg希望这些指南在未来几年中对重症护理提供者有用。

     

    “死亡的定义必须经受住时间的考验”,他说:“在理想情况下,我们今天所定义的死亡不应该与五年后的定义不同。我们永远不知道十年后会出现什么新的医疗技术,但我们真的需要尽最大努力提供一个持久的共识。这将使我们能够在现在和将来为我们的神经ICU患者提供尽可能最好的护理。”    

  • 渐冻症,这种病最大的特征就是残忍。患者大多是青壮年,发病即意味死亡,但在这种病症面前,死一点都不可怕,可怕的是等待死亡的过程。起初是肺部被感染,一呼一吸都要用力,紧接着是最绝望的“冰冻”过程。 他们活着的每天,身体的控制权都在不断被蚕食。可能哪天醒来,就突 然发现身体某个部位不再动弹。到最后,全身只剩两个地方保持正常: 还能转动的眼球,以及完整的神智。 

     

     

    患者会清醒地看到自己被冰冻的全过程,也就是说,患者会清醒的察觉到自己的生命走向终点。光明在渐冻症患者的眼中不复存在,只剩下绝望和痛苦在眼眶周围打转,在整个过程中患者看着自己的的身体一步步走进坟墓,可最痛苦的或许还不是患者本人,而是患者的父母。试想一下, 在长达两三年的时间里,看着亲生子女逐渐僵化,而死期遥遥不可知,病情发展到后期,和子女一起活着的每一天里,父母都在准备丧礼,想着怎么让子女走的干净一点,白发人送黑发人,最大的痛苦莫过于此。

     

    渐冻症又叫肌萎缩侧索硬化,其病因至今不明。20%的病例可能与遗传及基因缺陷有关,另外有部分环境因素,如重金属中毒等,都可能造成运动神经元损害。早期症状轻微,易与其他疾病混淆,患者可能只是感到有一些无力、肉跳、容易疲劳等一些症状,渐渐进展为全身肌肉萎缩和吞咽困难,最后产生呼吸衰竭。

     

     

    生命的长短对于渐冻人来说是残忍的,度日如年的长,一眼望尽的短,霍金的故事流传了好久好久,可冰桶挑战却只盛行了一时,当你有一天看到了渐冻症患者,你要记住,他正在经历着这世界上最大的残忍,如果你有一天见到了渐冻症患者的父母,你要记住,他正在经历着这世界上更大的残忍,没有希望的生命是否还有意义,他们身上所承载的痛苦足以撼动天地,他们应该受到更多人的关心。

     

    2016年1月20日,北京大学历史系在读博士生娄滔,被查出罹患运动神经元病,即渐冻症。患病后的娄滔,曾以口述形式立下遗愿,捐赠人体器官,“凡是能救命的部分尽管用”。在历经各种治疗方式,病情反复波动后,2018年1月5日凌晨,29岁的娄滔在家中停止了呼吸。由于器官不符合捐献条件,她的遗愿永远成为遗憾。

     

    作为一名医务工作者,亲眼目睹渐冻症也是很残忍的。

     

  • 脑卒中,又称中风,是一种常见的严重脑部疾病,其发病急骤,病情危重,对患者的生活质量及生命安全造成严重威胁。脑卒中的发生与多种因素相关,其中高血压、高血脂、高血糖和房颤被称为“三高一颤”,是脑卒中的主要风险因素。

    高血压是脑卒中的首要危险因素,长期高血压会导致脑血管发生病变,如动脉瘤、动脉硬化等,从而增加脑卒中的风险。高血脂会导致动脉粥样硬化,堵塞脑部血管,引起缺血性脑卒中。高血糖会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程,增加脑卒中的风险。房颤患者由于心脏瓣膜异常,容易出现血栓形成,血栓脱落进入脑部血管,引起脑卒中。

    我国脑卒中的防治形势严峻,据统计,我国高血压患者血压控制率仅为20%,糖尿病患者血糖控制率仅为35%,血脂异常患者血脂控制率仅为10%。此外,房颤患者的抗凝治疗率仅为1%。

    为了降低脑卒中的风险,我们需要采取以下措施:

    • 积极控制血压、血脂、血糖,遵循医嘱,按时服药。
    • 保持健康的生活方式,戒烟限酒,适量运动,控制体重。
    • 定期进行健康检查,尤其是高血压、糖尿病、高血脂等慢性病患者。
    • 积极治疗房颤,预防血栓形成。
    • 对于脑卒中的高危人群,如高血压、糖尿病、高血脂等患者,应尽早进行脑卒中筛查,及时发现并治疗脑血管病变。

    总之,脑卒中的防治需要我们共同努力,通过控制“三高一颤”等风险因素,降低脑卒中的发生率,提高患者的生活质量。

  • 近年来,我国卒中年轻化趋势愈发明显,65岁以下人群承担着超过一半的慢性病负担。据40家脑卒中筛查可防治基层医院统计,去年上半年住院人数中,65岁以下患者占比高达73%,其中不乏三十、四十岁的年轻患者。

    脑卒中的高危人群主要包括以下几类:

    1. 心律失常者:心房颤动与缺血性脑卒中有明显关联,60岁以上人群脑卒中中,约7%-30%由房颤引起。

    2. 吸烟者:吸烟是中风的主要危险因素,吸烟者中风风险是不吸烟者的3-5倍。

    3. 血脂异常者:血脂异常是代谢综合征的主要表现,会增加脑卒中、冠心病等疾病风险。

    4. 糖尿病患者:糖尿病是脑卒中的主要危险因素之一,糖尿病患者并发脑卒中者,脑梗死比脑出血多。

    5. 缺乏运动者:久坐不动会导致新陈代谢改变,增加心脑血管疾病风险。

    6. 肥胖者:肥胖者易患高血压、糖尿病,常合并血脂异常,易发生脑卒中。

    7. 有脑卒中家族史者:虽然无法改变,但需定期体检。

    如果您符合上述高危人群中的3个以上条件,建议尽快接受颈动脉超声筛查。

    预防脑卒中的关键在于早期筛查和干预,以下是一些建议:

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,减少高脂肪、高糖、高盐食物摄入。

    2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 控制体重:保持健康体重,避免肥胖。

    4. 戒烟限酒:戒烟可以降低中风风险,限制饮酒量。

    5. 定期体检:定期进行血压、血糖、血脂等检查,及时发现并控制慢性病。

    6. 积极治疗慢性病:如高血压、糖尿病、高血脂等。

    7. 保持良好心态:避免过度紧张、焦虑等情绪。

  • 我朋友的父亲最近被诊断出脑梗脑卒中,症状包括右侧肢体麻木和说话不清。作为一个关心的朋友,我决定帮助他寻找专业的医疗建议。我们首先上传了所有的检查报告给医生,并详细描述了患者的症状和病史。医生建议进行头核磁共振检查以更准确地评估病情,并推荐了阿司匹林和阿托伐他汀钙等药物来治疗和预防脑梗。同时,医生还提到了一些改善脑供血的药物,如丁苯酞、己酮可可碱、银杏叶滴剂提取物、三七通舒胶囊和通天口服液等。我们也了解到,康复锻炼和积极治疗对于恢复自理能力至关重要,尤其是在病灶较小的情况下。最后,医生强调了控制糖尿病和饮酒等危险因素的重要性,以防止脑梗的复发。整个过程中,医生非常耐心和专业,给我们带来了很大的安慰和信心。

    脑梗脑卒中就医指南 常见症状 脑梗脑卒中常见症状包括肢体麻木、说话不清、视力模糊、头痛、眩晕等,高血压、糖尿病、吸烟和饮酒等都是其危险因素。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 控制高血压、糖尿病等基础疾病; 2. 避免吸烟和过量饮酒; 3. 定期进行头核磁共振检查; 4. 按医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物; 5. 进行康复锻炼和积极治疗以恢复自理能力。

  • 卒中,作为一种常见的神经系统疾病,严重威胁着我国人民的健康。为提高基层医院卒中诊疗水平,由中国卒中学会发起、辉瑞中国支持的“4C--中国卒中中心联盟基层医院训练营”项目应运而生。

    该项目旨在通过培训,提升基层医院神经内科医护人员的卒中诊疗能力,降低患者及社会诊疗负担,推动我国卒中防控事业迈上新台阶。

    项目将覆盖全国3000家县医院,通过600家卒中中心进行培训,辐射周围区域。预计将有5万名基层神经内科医护工作者接受卒中诊治的相关培训。

    卒中具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率的特点,严重影响着我国居民的健康水平和社会经济发展。随着我国人口老龄化加剧,卒中疾病负担日益加重。

    基层医院在卒中诊疗方面存在一定不足,例如溶栓治疗能力不足、卒中相关知识掌握不足等。因此,提高基层医院卒中诊疗水平,对于改善卒中患者的预后具有重要意义。

    “4C--中国卒中中心联盟基层医院训练营”项目将通过以下方式提升基层医院卒中诊疗水平:

    • 建立标准化的卒中多学科联合防治工作模式
    • 加强省县医院之间学术培训、参观学习及临床指导
    • 提升县级医院神经科医生的脑血管病规范化诊疗能力
    • 降低患者及社会诊疗负担
    • 推动我国卒中防控事业迈上新台阶

    相信在“4C--中国卒中中心联盟基层医院训练营”项目的推动下,我国基层医院卒中诊疗水平将得到显著提升,为广大卒中患者带来福音。

  • 高血压,一种悄无声息的杀手,正威胁着我国亿万民众的健康。据最新数据显示,我国高血压患者已超过1亿,每年新增患者300万以上。这种看似平常的疾病,却与脑卒中、冠心病等严重疾病密切相关,是心、脑、肾器官的“无形杀手”。

    高血压不仅会导致中风、肾功能衰竭、左心室肥大、心率失常、动脉硬化、猝死等严重后果,还会给患者的生活带来极大的困扰。然而,令人遗憾的是,我国高血压的知晓率、服药率和控制率仍然较低,很多人对高血压的危害性认识不足。

    那么,如何预防和控制高血压呢?首先,要养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好的作息时间、适量运动等。其次,要定期进行体检,及时发现高血压并及时治疗。最后,要选择合适的降压药物,并在医生指导下进行治疗。

    近年来,我国高血压的防治工作取得了显著成果,但仍需全社会共同努力。让我们携手共进,共同为我国高血压患者的健康保驾护航。

    以下是一些关于高血压的科普知识:

    • 高血压的危害
    • 高血压的预防和控制
    • 高血压的饮食调理
    • 高血压的运动建议
    • 高血压的药物治疗

    欲全面了解心血管疾病 请进>>>

  • 在快节奏的现代生活中,我们往往忽略了日常生活中的小细节对健康的巨大影响。其实,一些看似微不足道的小动作,却能为我们的健康添砖加瓦。以下是一些有助于提升健康水平的“助推器”,让我们一起来了解一下吧。

    1. 开怀大笑,让血流更畅通

    研究表明,看喜剧片或与朋友分享快乐时刻,可以促进血管扩张,改善血流,降低心血管疾病的风险。

    2. 勤刷牙,预防头颈癌

    口腔健康与全身健康息息相关。定期刷牙、使用牙线,可以有效预防牙周病,降低头颈癌的发生风险。

    3. 常喝茶,保护心脑血管

    茶叶中的抗氧化物质和茶多酚,具有保护血管、降低血脂、抗氧化的作用,有助于预防心脑血管疾病。

    4. 知感恩,提升幸福感

    保持感恩的心态,关注生活中的美好瞬间,可以提升幸福感,降低压力水平。

    5. 调整生活习惯,保持健康体重

    合理安排饮食,增加运动量,有助于保持健康的体重,降低患慢性病的风险。

    6. 开会时涂写,提高记忆力

    在开会或学习时,进行涂写活动,可以帮助我们更好地集中注意力,提高记忆力。

    7. 亲密接触,缓解压力

    与家人、朋友进行亲密接触,如拥抱、握手等,可以缓解压力,提升幸福感。

    8. 练瑜伽,缓解腰背疼痛

    瑜伽可以帮助放松肌肉,缓解腰背疼痛,提高身体柔韧性。

    9. 多吃鱼,预防认知障碍

    鱼肉中的欧米伽-3脂肪酸,有助于保护大脑神经细胞,预防认知障碍。

    10. 早餐喝牛奶,控制体重

    早餐喝牛奶可以增加饱腹感,有助于控制体重。

  • 随着信息技术的发展,互联网医院和线上问诊服务已经成为现代医疗系统中不可或缺的一部分。这些服务不仅提供了便利和高效的医疗咨询方式,还在一定程度上缓解了传统医疗资源的压力。尤其对于那些居住在偏远地区或有行动不便的人群来说,互联网医院和线上问诊服务更是提供了前所未有的医疗接入机会。

    然而,在享受这些便利的同时,我们也需要了解如何正确使用这些服务,特别是当涉及到复杂的健康问题,如心脑血管疾病时。心脑血管疾病包括高血压、冠心病、心力衰竭、脑卒中等27种常见疾病,这些疾病的诊断和治疗都需要专业的医疗知识和技能。

    首先,选择正规的互联网医院或线上问诊平台是非常重要的。这些平台应该由有资质的医生提供服务,并且需要遵守相关的医疗法规和隐私保护规定。其次,在进行线上问诊前,患者需要准备详细的病史和症状描述,以便医生能够做出准确的判断和建议。同时,患者也应该主动向医生询问治疗方案、药物副作用等相关问题,确保自己对治疗过程有充分的了解。

    此外,互联网医院和线上问诊服务并不能完全替代传统的面对面医疗服务。对于一些需要进行体检、实验室检查或手术治疗的疾病,患者仍然需要到实体医院就诊。因此,在使用互联网医院和线上问诊服务时,患者需要明确自己的健康需求,并根据实际情况选择合适的医疗服务方式。

    总的来说,互联网医院和线上问诊服务为心脑血管疾病患者提供了更多的医疗选择和便利。但是,正确使用这些服务,遵循医生的建议,并在必要时寻求实体医院的帮助,才是保障自己健康的关键。

  • 严重的心脑血管疾病:在线问诊的重要性

    心脑血管疾病是全球范围内的主要健康问题之一。这些疾病包括冠心病、心肌梗死、脑卒中等,都是由于血管内壁的脂质沉积和血栓形成导致的。随着现代生活方式的改变和人口老龄化的加剧,心脑血管疾病的发病率和死亡率也在不断上升。对于这些严重的健康问题,及时的诊断和治疗至关重要。

    在线问诊和互联网医院的出现,为心脑血管疾病患者提供了更便捷和高效的医疗服务。通过在线平台,患者可以在家中就能与专业的医生进行视频或文字咨询,获取初步的诊断和治疗建议。这种方式不仅节省了时间和精力,也避免了因长时间等待而可能导致的病情恶化。

    然而,需要注意的是,虽然在线问诊可以提供初步的诊断和治疗建议,但它并不能完全替代传统的面对面诊疗。对于心脑血管疾病等严重的健康问题,患者仍然需要到医院进行详细的检查和治疗。在线问诊的主要作用是帮助患者在第一时间内获取专业的医疗建议,并引导他们到合适的医疗机构进行进一步的治疗。

    总的来说,心脑血管疾病的在线问诊和互联网医院服务为患者提供了更便捷和高效的医疗选择。然而,患者也需要明确在线问诊的局限性,并在必要时寻求传统的面对面诊疗。只有通过合理利用在线和传统医疗资源,才能更好地管理和治疗心脑血管疾病。

  • 那是一个平凡的周末早晨,我像往常一样被闹钟叫醒。然而,当我起床后,我突然感到一阵眩晕,紧接着是剧烈的头痛。我意识到这可能与之前的不同,于是赶快叫醒了家人,他们迅速带我去了附近的医院。

    在医院,医生进行了初步的检查,并告诉我们,我可能遭遇了脑卒中。这对我来说是个沉重的打击,但医生的专业和关怀让我感到一丝安慰。他们告诉我,尽管错过了最佳治疗时间,但保守治疗仍然是一个不错的选择。

    接下来的几天,我通过互联网医院与医生进行了多次线上沟通。医生耐心地为我解答每一个疑问,并不断调整治疗方案。他们告诉我,虽然我的右手失去了力气,但通过康复训练,我的手功能有望逐渐恢复。

    在这个过程中,我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅在治疗上给予我帮助,还在心理上给予我支持。这让我对医生充满了敬意。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。我渐渐能够做一些简单的家务,而且我的右手也逐渐恢复了力量。这一切都离不开医生的专业治疗和我的坚持。

    如今,我已经可以独立生活,虽然还需要继续治疗和康复训练,但我对未来充满了信心。我要感谢那些在互联网医院为我提供帮助的医生,是他们让我重拾了生活的希望。

  • 互联网医院与心脑血管常见病的管理

    随着互联网技术的飞速发展,互联网医院和线上问诊已经成为现代医疗服务的重要组成部分。特别是在心脑血管常见病的管理中,这些新型医疗模式展现出巨大的潜力和优势。

    心脑血管常见病主要包括高血压、冠心病、心力衰竭、脑卒中等。这些疾病往往需要长期的治疗和管理,传统的医疗模式可能会给患者带来诸多不便。然而,互联网医院和线上问诊可以有效解决这些问题,提供更加便捷、个性化的医疗服务。

    首先,互联网医院和线上问诊可以帮助患者随时随地获取专业的医疗建议。无论是初次诊断还是日常管理,患者都可以通过网络平台与医生进行实时交流,避免了繁琐的挂号、排队等步骤。同时,医生也可以根据患者的具体情况,提供更加精准的治疗方案和用药指导。

    其次,互联网医院和线上问诊还可以大大提高心脑血管常见病的监测和管理效率。例如,患者可以通过智能设备或APP定期上传血压、心率等生理数据,医生则可以根据这些数据进行远程监测和评估,及时调整治疗方案。此外,互联网医院还可以提供在线药房服务,方便患者购买和使用药品。

    最后,互联网医院和线上问诊也可以促进心脑血管常见病的预防和健康教育。通过网络平台,医生可以向广大公众传播相关知识和技能,提高人们对这些疾病的认识和自我管理能力。同时,互联网医院还可以开展在线健康咨询和体检服务,帮助人们更早地发现和处理潜在的健康问题。

    总之,互联网医院和线上问诊为心脑血管常见病的管理带来了革命性的变化。我们期待在不久的将来,这些新型医疗模式能够更好地服务于广大患者,推动心脑血管健康事业的发展。

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