感冒、发热、喉咙痛......扁桃体又发炎了，你有没有被「扁桃体」折磨到崩溃，甚至一度想要割掉这个恼人的器官？

 

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扁桃体，真是一个让人又爱又恨的器官。

 

作为人类免疫器官的第一道防线，它可以帮助我们抵抗细菌和病毒。但它又常常给人苦头吃，让人疼痛难忍，甚至发烧、饮食困难、头痛……

 

扁桃体究竟有什么用？

 

扁桃体位于咽部两侧，因为外形像扁桃而得名，是由腭扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体和舌扁桃体组成的。我们常说的爱「发言」的扁桃体就是——腭扁桃体。

 

 

每一个想要切除它的人，都认为它除了发炎，影响正常生活以外，好像就没什么其它作用了。

 

但扁桃体真的毫无用处吗？ 

 

扁桃体是咽部最大，也是最重要的淋巴组织，在儿童时期，特别是六七岁前是重要的免疫器官，它们扛着前锋的大旗抵抗着各种细菌和病毒的侵入，保护着呼吸道和消化道。

 

随着年龄的不断增长，全身其它免疫器官的逐渐完善，扁桃体就显得没那么重要了，于是扁桃体就显得可有可无。

 

但当机体受到侵害时，它又会通过发炎向身体预警，是人体重要的防御器官。

 

功勋累累的扁桃体

 

扁桃体的作用

 

● 天然屏障

当我们在吃饭或是呼吸时，会接触到大量的细菌，吃饭时还会有许多细小的食物残留物留在口腔、喉咙等部位。扁桃体就像是咽部的两个「门卫」，守护着口腔咽喉，防止外部病菌进入人体而引发的感染。

 

 

● 生成淋巴细胞

扁桃体可产生大量的淋巴细胞、浆细胞和参与细胞免疫的T细胞、B细胞。

它还可以产生各种免疫球蛋白和特殊抗体，具有抵御细菌入侵和病毒入侵的良好作用。

 

● 分泌唾液

扁桃体还会帮助人体分泌唾液，让口腔保持湿润，避免嗓子干痒。除此以外，当细菌、病毒想从这里进入身体时，扁桃体分泌的唾液可将病菌随同脱落的上皮细胞排出，保证机体的健康。

因此，把守在呼吸道和消化道的入口的扁桃体，一直在对抗并消灭着进入身体的病原体，保护着我们的健康。

 

扁桃体为啥总是发炎

 

扁桃体上有许多袋状结构的「小窝」，叫做扁桃体隐窝。

 

隐窝里就有细菌，平时身体可以与之抗衡，但当身体因为过度疲劳等原因导致抵抗力下降，隐窝内的细菌大量繁殖，扁桃体的上皮防御机能就会减弱，腺体分泌机能降低，扁桃体就会发炎。

 

 

发炎是把双刃剑，一方面身体识别病原体开始免疫反应，保护身体；另一方面，炎症也会对身体产生多方面的危害。

 

俗话说耳鼻喉不分家，由于扁桃体「得天独厚」的地理位置，一旦它发炎会引发其它并发症。

 

往上会引起急性中耳炎、急性鼻炎或急性鼻窦炎。往下会引发急性咽喉炎、急性支气管炎，甚至引起肺炎。

 

此外，扁桃体的病原体还可能引起人体免疫功能紊乱，导致风湿热、心肌炎、肾炎等全身并发症，疾病较为难治。因此，对待扁桃体发炎，我们应当重视！

 

如何预防扁桃体发炎

 

扁桃体虽小，但却「娇气」得很，一有点风吹草动就出问题，气温变化、饮食不当、睡眠不足都是让它发炎的好机会，所以日常生活中一定要做好预防。

 

1. 养成良好的生活作息，保持充足的睡眠。

2. 爱护口腔卫生，早晚刷牙，饭后可用淡盐水漱口，减少细菌留在口腔机会。

 

 

3. 经常开窗通风，保持室内空气流通。

4. 加强锻炼，提高机体抵抗疾病的能力，戒除烟酒，预防慢性扁桃体的重要一点。

5. 平时的饮食以清淡为主，少吃生冷、辛辣的食物，保持足够的饮水量，多吃水果，补充维生素。

 

扁桃体要不要割

 

扁桃体虽然是我们身体中很爱出问题的一个器官，但毕竟是我们身体中的一部分，发挥着重要的作用，一般来说能不切还是不要切。

 

但如果扁桃体经常发炎并出现以下变化时，就应该考虑手术切除：

 

反复发生感染

 

扁桃体在近几年内反复的发炎，每次都伴有发烧、咽喉肿痛充血的现象。

 

 

这时候它就不是一个免疫器官了，而是一个病灶型扁桃体。

 

过度肿大，周围形成脓肿

 

一种是因为发炎而造成的肿大，另一种是生理性肿大，不管是哪一种都会阻塞气管，造成呼吸不畅，吞咽、发音困难的情况，还会引发睡眠呼吸暂停症。

 

扁桃体感染导致病变

 

扁桃体反复发炎还会引发风湿性心脏病、关节炎、心肌炎、急性肾炎等并发症。

 

Tips:

急性期的扁桃体炎，不适合做切除手术，可以在急性感染控制后考虑。

 

做完切除手术之后，在扁桃体窝内会形成一层伪膜，主要对创面起保护的作用。

 

所以在进食的时候一定要小心，不能吃太硬的食物以免把伪膜刮破，导致扁桃体术后出血，会有生命危险。

位于口咽两侧壁的扁桃体最爱发炎，我们也见怪不怪。其实，扁桃体炎可不是小病，急性扁桃体炎反复发作转为慢性后，如果长期刺激扁桃体黏膜就可能引发癌变！所以我们不能对扁桃体炎掉以轻心，平时要注意忌劳忌冷，忌烟忌酒，别让我们的扁桃体再也不能“发声”！

 

1. 劳冷烟酒——扁桃体炎的四大诱因

 

许多内外因都会损伤组织细胞，而人体为了对抗这一变化，就会产生炎症反应。当我们的免疫功能正常时，细菌、病毒位于扁桃体黏膜上皮向内凹陷围成的隐窝内，轻易不会入侵人体，还会随着粘液被排出体外；而劳累、受凉、抽烟、酗酒……都可能影响正常免疫功能，让病原体大面积入侵扁桃体，损伤上皮细胞等，进而引发炎症。

 

  

所以，炎症反应实际上是一种对人体有益的反应，但是也意味着此时病原体已经较大范围入侵身体，造成损伤了。我们不应忌讳炎症，但是却要做好预防，提高免疫力，将病原体阻击在体外。

 

2. 红肿热痛——扁桃体炎的四大症状

 

症状一、红

 

随着病原体的入侵，扁桃体处的动脉会充血，其中的含氧血红蛋白也会增多，给组织细胞更多的力气用于抵抗“外敌”。氧合血红蛋白呈现鲜红色，这也是扁桃体充血发红的原因。

 

症状二、肿

 

扁桃体发炎时会肿大，这实际上是一种炎性水肿。此时毛细血管通透性的增加，血液中的白细胞和许多蛋白质分子渗入到组织液中，组织液的渗透压随之增加，从而吸水引发水肿，扁桃体也就充“水”肿大了。

 

症状三、热

 

扁桃体炎还会引发全身发热症状，这同样和含氧血红蛋白的增多有关。此时全身细胞的代谢增加，相应地产热也增多，就会引起发热症状。

 

症状四、痛

 

许多炎症介质如5-羟色胺会刺激神经细胞引发疼痛。此外，扁桃体内的组织水肿、压力增高和其被膜的牵连肿大、张力增高，都会刺激神经末梢，引发咽痛。感染如果经过咽鼓管累及中耳，还可能引发耳痛。

 

  

3. 长期积累——扁桃体炎可诱发癌症

 

扁桃体炎反复发作，意味着病原体得不到很好的清除，它们就会积累在扁桃体所处的结构——扁桃体窝内，让我们患上慢性扁桃体炎，即一有刺激就会炎症发作，咽痛、水肿都可能找上门来。在这种情况下，扁桃体的水肿和一些炎性物质会长期、反复地刺激扁桃体的黏膜上皮细胞，可能造成上皮细胞的萎缩、变性，最终引发癌变。

 

为了清除入侵人体的细菌、病毒等，扁桃体急于发“言”，却好心办了坏事，引“狼”入室，让扁桃体癌也找上门来。我们在平时一方面要注意休息、减少劳累、少食生冷、忌烟忌酒，一方面也要勤于刷牙、注意维护口腔卫生，让扁桃体在“无声”中消灭敌人！

我国有一句俗语，即存在即为合理，虽然这话不完全正确，但是确实存在一定的道理。对于人体来说，我们身上存在的器官或者组织都有一定的作用，它们相互作用在一起，人体能够正常运转。

就拿胆囊来说吧，虽然它的重要性虽然比不上脑部、心脏、肾脏等脏器，但是它对人体来说也是有重要的作用的，因此胆囊并不是可有可无的。既然胆囊对人来说不是多余的，那胆囊被切除以后，对人体有哪些坏处呢？

 

1.对于人体来说，胆囊有何作用？

从本质上来说，胆囊属于消化系统的一个脏器，从“囊”字来看，胆囊就相当于储存物资的一个仓库。

可能很多人都认为胆汁是胆囊分泌的，然而事实并非如此，分泌胆汁的最主要的脏器是肝脏，胆囊只是负责储存胆汁而已。当人体需要胆汁的时候，它就会被排出胆囊来帮助消化。

胆囊的另一个重要作用就是浓缩胆汁。我们的肝脏每天大约能分泌1000ml左右的胆汁，一部分胆汁会被直接排入胆道，剩余的胆汁主要进入到胆囊被储存起来。每天进入到胆囊的胆汁大约有500ml，但是胆囊的容积只有几十毫升，这么小的容积肯定是没办法装下500ml的胆汁的。

但是胆囊有着自己的特点，它能浓缩胆汁，这样的话容积只有几十毫升的的胆囊就能装下500ml的胆汁了。可能大家对“浓缩”二字不太理解，通俗地说就是胆囊把500ml的胆汁变成了几十毫升。

大家可不要小看胆囊的储存功能，肝脏每天分泌这么多的胆汁，如果没有胆囊的话，那胆汁就会直接被排入胆道内，这无疑会增加胆道的压力，胆道的压力增高以后，就会增加胰腺炎、胆管炎等的风险。

我们可以把胆囊和胆道看做是大海的两个分支，胆囊储存一部分胆汁可以降低胆道内的压力。

另外，胆囊还具有一定的分泌功能，只不过它的分泌功能相对来说比较弱，它每天分泌的液体可能对保护胆囊内壁有一定的作用。

 

2.切除了胆囊以后，对人体有何影响？

上面之所以介绍胆囊的功能，其实就是为了写切除胆囊以后对人体的影响做铺垫的。

胆囊对人体来说，主要的作用就是储存和浓缩胆汁，不管我们是否吃饭，胆汁都在源源不断地产生，会有一部分胆汁储存在胆囊内。

当人在吃饭的时候，食物进入到肠道以后，会刺激肠道分泌一种名为胆囊收缩素的物质。单纯从这个名字来看，胆囊收缩素的主要作用就是促进胆囊收缩的，胆囊收缩以后就会促进胆汁排出胆囊，进而帮助人体消化食物。

如果胆囊被切除以后，人体就失去了储存胆汁的仓库，胆汁也不会被浓缩了。不管你是否吃饭，胆汁都会不断地被排入消化道内，虽然肝脏分泌的胆汁的量不会减少，但是这会降低胆汁的消化能力，所以会有一些人在胆囊被切除后出现腹泻的症状。

可能大家会有疑惑，既然胆囊切除不会影响肝脏分泌胆汁，那为何切除胆囊后会出现腹泻的症状呢？其实这个很好理解，正常情况下胆囊是能够浓缩胆汁的，但是现在胆囊被切除了，虽然胆汁的分泌量几乎不变，但是当你吃饭的时候，排入肠道内的胆汁浓度是低的，这无疑会降低人体的消化能力。所以做了胆囊切除术的患者在吃高脂肪食物的时候，会出现腹泻的症状也就不足为怪了。

不过大家也并没有必要而担心，因为大多数胆囊切除者会随着时间的推移，腹泻、消化不良的症状会有一定程度的缓解。这个主要是因为切除胆囊以后，排出胆道的胆汁增加，这会增加胆道的压力，引起胆总管管壶腹代偿性扩张，增大的胆总管壶腹就代替了胆囊的部分功能。

胆囊切除以后，可能会增加肠癌的风险。有人对肠癌患者进行过调查，发现他们之中有很多人曾经做过胆囊切除手术，而且后来的调查还发现胆囊切除以后得肠癌的风险也比正常人高数倍。

至于为何胆囊切除增加肠癌的风险也并非没有科学依据，胆囊被切除以后，就会生成更多的次级胆酸，这些次级胆酸进入到结肠以后就会损害结肠，结肠长期受到刺激以后就会增加癌变的风险。虽然胆囊切除后会增加肠癌的风险，但是其概率还是比较低的。

胆囊切除以后，还会增加胆总管结石的风险。这个主要是因为胆囊切除以后，胆管的压力就会增加，进而引起胆总管扩张，这使得胆总管内物质的流动速度变慢，而且还会形成涡流。

胆汁本身可以溶解胆固醇，但是切除了胆囊以后，胆汁的浓度下降，胆汁溶解胆固醇的能力就会下降，胆总管内的胆固醇溶解的减少以后，也会增加胆总管结石的风险。

3.既然切除胆囊有这么多的不好之处，那能否选择不切胆囊呢？

胆囊对人体来说还是比较重要的，一般来说医生是不会建议患者切除胆囊的。医生在做出决定之前，肯定会权衡胆囊切除后的利弊的。

试想如果胆囊结石症状比较明显，通过保守治疗效果不明显，那不手术肯定是不行的。

胆囊结石数量比较多，而且直径在3cm以下，这也是胆囊切除的并发症。因为胆囊结石小，它可能会随着胆囊的收缩进入到胆道，这肯定会增加胰腺炎、胆管结石的风险。胰腺炎可是一种比较危重的疾病，它不仅花费高，而且死亡率也很高。

虽然有的胆囊结石患者没有明显症状，但是如果胆囊结石的病史超过了10年，那还是有胆囊切除的并发症的。这个主要是因为结石长期反复刺激胆囊会增加胆囊癌变的风险。

人们都希望预防接种能给孩子带来长久的保护，能获得终身免疫是最好不过。但事实上，预防接种后免疫效果的持续时间，主要依据种制剂不同而定，与被接种者的年龄也有一定关系。例如，麻疹疫苗接种一次成功后，免疫效果可维持几年，甚至是十几年，但如果是出生6个月以内接种效果就不明显；口服脊髓灰质炎疫苗的效果也可以维持几年，但百日咳疫苗的效果就不够理想，即使间隔6到8周，连续注射3次，效果也不能持久，所以4岁时需要再加强接种。所以预防接种后还不能达到终身免疫。

 

为什么麻疹疫苗可以获得终身免疫？

 

 

为什么麻疹的免疫力可以那么持久呢？有研究者检测了45名志愿者血清里的病毒抗体浓度，通过比较在15年时间里抗体的浓度变化，推算出各种抗体的半衰期。这个研究中，麻疹抗体的半衰期为3014年，也就是说要经过3000年之后，体内抗麻疹病毒的抗体浓度才会减半。虽说这个3000年的半衰期有点儿夸张，但是不管到底有没有3000年，最起码100年之内麻疹抗体的浓度是基本不会改变的，如此长久的半衰期使人体能持久地产生抗体，这是获得终身免疫的关键。而且麻疹病毒还有一个特点：只会感染人类。因为自然宿主有限，麻疹抗体又很给力，麻疹病毒生存的空间和时间都很有限，所以即使病毒会出现基因突变，但是变异只会缓慢发生，不会有重大的质变。抗体对麻疹病毒的识别不会受到严重影响，可以产生恒久的免疫保护。

 

为啥流感就得年年打？

 

 

而流感病毒抗体的半衰期较短，只有半年，并且由于流感病毒的种类太多，宿主也不限于人类，这点也与麻疹病毒大有区别。流感病毒的这个特点，给繁殖、突变带来了巨大的机会，通过不同亚型病毒株之间的基因交换，流感病毒可以获得质变，导致之前的抗体完全不能识别，也促进了病毒在物种之间的跳跃传染。因此，流感疫苗需要年年打，也正是因为这个原因，去年得过流感的人，今年可能还会再得流感。

 

就目前全球都关心的新冠疫苗，大家更想知道它的保护力有多久，有研究表明新冠病毒抗体的半衰期很短，所以我们不太可能对新冠病毒获得持久的免疫保护。但好在目前其亚型少，也还未发生重大突变，人体内还有细胞免疫反应，也许可以一定程度上抵挡新一轮的病毒感染。

近日，国家有关部门已经批准部分公司生产的新冠病毒灭活疫苗在3-17岁的未成年人群中紧急使用。

然而，也有不少宝爸宝妈们担心疫苗会不会影响小朋友的生长发育，那么小孩打疫苗到底靠不靠谱？

孩子接种新冠疫苗安全吗？

值得注意的是，本次国内放开疫苗接种的年龄限制其实是经过一番深思熟虑的，是在一系列试验之后分析证实了其安全性才采取的措施。

 

 

就在6月28日晚，世界权威传染病期刊—《柳叶刀·传染病》杂志发表了全球范围内第一个关于3-17岁未成年人群接种新冠灭活疫苗安全性的文章。该研究表明在未成年试验者接种了2剂新冠灭活疫苗克尔来福以后，被接种者体内能够产生比较强的免疫反应，表现出良好的耐受性以及安全性，不良反应多为疼痛、硬节等常见不良反应，程度也多为轻中度。

 

因此，未成年人接种新冠疫苗是比较安全的。

 

孩子有必要接种新冠疫苗吗？

 

消息自发布以来，很多家长都有这样的疑惑：成年人要上班，活动范围大，需要接种疫苗；老年人容易发生危重症，也需要接种疫苗；但是儿童和青少年与其他人群相比发病率并不高，也不会和老年人一样病情容易加重，那么我家孩子还有打疫苗的必要性吗?

首先我们要知道，儿童的生活轨迹和成年人比较起来是比较单一的，一般主要集中在所属学校和自己的家庭附近。

 

但是纵观国内外疫情变化，我们不难发现，家庭、学校等人员聚集性场所发生病毒传播的情况时有发生，儿童感染新冠病毒的数量占比也较疫情初期有所增加，虽然如今国内疫苗接种率的提升可以在一定程度上保护未成年人的安全，但是对于没有接种过疫苗的未成年人而言，成为被感染者的风险依然存在，因此我们有必要为孩子穿戴上抵抗新冠病毒的盔甲。

 

儿童相较于成年人而言疫苗接种效果如何？

 

针对该问题，国务院有关专家组成员王贵强表示：成人与未成年人所接种的疫苗类型都是已经灭活的疫苗，而且使用剂量、剂型和接种的方式也都是一样的，二期临床数据表明未成年人综合抗体阳转率可以达到100% ^[1]，不良反应以局部反应为主，且完全在可控范围内。

广东省预防医学会专家郑慧贞在相关研讨会上也表示，儿童接种新冠疫苗后中抗体滴度与和抗体的阳转率和之前接种过疫苗的群体相比更高 ^[2]。因此新冠疫苗对儿童的保护作用更优。

 

 

哪些情况下未成年人不适合打疫苗？

 

3-17岁儿童和青少年接种新冠疫苗有以下情况需要注意：

1. 对疫苗中某些成分过敏，之前接种疫苗时曾经有过敏反应发生；
2. 患有某些严重的急性疾病或者正处于某些慢性病的急性期；
3. 患有严重的免疫缺陷疾病或正在接受有关的免疫抑制治疗；
4. 患有还未能控制的癫痫或者其他类型的严重神经系统疾病。

疫情尚未远去，疫情防控更是处在关键阶段，早日打好疫苗，才是对孩子最好的保护。

 

参考文献：

[1] Susan D Hillis, H Juliette T Unwin, Yu Chen.Global minimum estimates of children affected by COVID-19-associated orphanhood and deaths of caregivers: a modelling study.THE LANCET[J], 2021-06-21.

[2] Epidemiology Working Group for NCIP Epidemic Response, Chinese Center for Disease Control and Prevention. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020 Feb 10;41(2):145-151. Chinese. 

作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

做了扁桃体手术之后，应该吃什么？这个问题让很多人纠结不已。

 

 

经历过扁桃体切除手术的人会对术后的咽痛记忆犹新。

 

术后第一口饭吃起来索然无味，更重要的是吞咽带来的疼痛让食欲顿时消失的无影无踪——那些美味的食物，究竟离你有多远？

 

据统计，扁桃体切除术后，大多数儿童咽痛会持续7-10天，成人、扁桃体反复炎症的患者术后咽痛持续会更久。

 

加剧咽痛的因素：

 

1. 喝水时吞咽（非食物吞咽）
2. 液体摄入不足
3. 术后扁桃体伪膜脱落（术后约5-10天内）。

 

缓解咽痛，可在两周内尽可能软食、保持充足的液体摄入。

 

两周后，扁桃体窝内伪膜脱落，创面相对不那么脆弱，可以考虑没有划伤风险的食物（炸鸡翅、烤串可能还不行）。

 

术后3-4周左右，饮食逐步恢复。

 

 

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扁桃体炎是由于身体的免疫力及抵抗力低下后病原菌侵入，从而导致扁桃体出现炎症的一种疾病。乙型溶血性链球菌、非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病毒、鼻病毒等细菌病毒通过飞沫或直接接触而传染。其中乙型溶血性链球菌感染为本病的主要致病菌，本病可通过飞沫、皮肤、黏膜接触进行传播，易发于鼻塞患者、接触过扁桃体炎的人、儿童和青少年人群中。

 

一、扁桃体炎主要通过哪些途径传播？

 

1.飞沫传播：当扁桃体炎感染患者呼吸、咳嗽、打喷嚏时，致病菌飞入空气中，吸入这些致病菌从而感染病毒。

2.皮肤、黏膜接触传播：由于致病菌附在皮肤或口、鼻或接触的物品上，接触到这些物品使，可能会导致感染。

二、哪些人好发扁桃体炎？

 

1.儿童和青少年：由于这些人群正处于身体生长期，身体的免疫能力比较低，因此很容易诱发扁桃体炎的发生，除此以外扁桃体是呼道的重要通道，细菌最先侵入的就是扁桃体。

2.接触过扁桃体炎：由于疾病有一定传染性，与感染者接触，会诱发疾病。

3.鼻塞患者：鼻塞患者通常用嘴呼吸，易吸入病毒，导致感染疾病。

三、扁桃体炎经常因为哪些因素诱发？

1.解剖因素:腭扁桃体的黏膜上皮向扁桃体实质陷入形成深浅不一的小隐窝，正常情况下，病原体可滞留于扁桃体隐窝﹐当机体抵抗力下降时，病原体可大量繁殖，并作用于黏膜上皮，甚至波及扁桃体实质而引发疾病。与腭扁桃体相邻的解剖学结构，如鼻腔、鼻窦、鼻咽、喉，也易于形成急性炎症性疾病而波及急性扁桃体炎。

2.环境因素:长时间的处于过度寒冷的环境中，冷空气容易进入口腔，对扁桃体产生刺激，出现炎症。

3.精神因素:长期处于精神紧张的状态或者疲劳，容易使人产生应激反应，出现扁桃体炎。

4.生活习惯:长期抽烟，烟草中的有害物质或者尼古丁容易对人产生伤害，造成扁桃体发炎。

 

 

当患者出现咽喉痛、扁桃体红肿、发热、下颌角淋巴结肿大等相应症状。血常规检查可见白细胞总数显著增加，中性粒细胞分类明显增高。符合以上任意一点即可确诊。应及时前往医院就诊于耳喉鼻科，需注意与咽白喉、单核白细胞增多症、猩红热等相鉴别。

以前在医院，半月板摘除的还是比较多的，那时候没有关节镜，最主要的是没有那么先进的半月板缝合器，不得已只是选择摘除半月板或者说有很大一部分人是局限于技术受限，没法保住半月板的而只能选择切除的！

 

但是现在大家可以去了解下，大部分半月板损伤的患者，基本上其半月板手术治疗名称都不是半月板摘除或切除手术，而是半月板缝合或成型术。

 

 

缝合术，大家很好理解，就是对大家拿个针线进行缝衣服一样道理，只不过对于半月板，医学上采用的是专门的半月板缝合器进行缝合，别小看这简单的缝合器，一针一点都不便宜。可以说，一个做半月板手术的病人，大部分手术费用都来源于半月板缝合器缝合费用，一针就要2000-3000左右！

 

 

 

成型术，其实就是对无法缝合的半月板进行部分切除后进行缝合，把我们半月板修整成符合运动平面需求，不影响膝关节活动功能。但注意：这里也只是在关节镜下，做一个简单的部分切除，并不是半月板摘除。

 

可见，对于半月板损伤的患者，现在医学的手术治疗理念是能保留就尽量保留，能保多少，就尽量少切，尤其是对于年轻人，过早过多的切除或摘除半月板，其发生创伤性骨性关节炎等膝关节后遗症的发病年龄就会越早！

 

因为一个人膝盖摘除半月板后，相当于在我们股骨和胫骨平台之间减少了一层“减缓垫”，没有这层转移身体及运动负荷、润滑关节、维持膝关节稳定等作用，就会使得股骨、胫骨上下两块骨头之间摩擦碰撞概率加大，更容易发生骨性关节炎，而且已经有研究表明：骨性关节炎的严重程度与我们半月板被切除部分大小有很直接的关系！过早出现骨性关节炎，如果再继续恶化，那就要做膝关节置换手术了。

 

膝关节是我们人体使用最多的关节，对我们以后的生活是影响巨大的，直接会影响到你正常走路！

 

做过半月板切除的病人应该怎样保养呢？

 

1、避免关节受伤，注重膝关节的保暖，避免劳累。

2、定期去医院复查，听从医生的指导，接受正规的康复锻炼。

3、避免对膝关节损害较重的运动，如登山、打羽毛球、打篮球、长跑等运动。推荐对膝关节损害较少的运动如慢走、游泳等。

4、注重饮食调节，避免肥胖，减轻膝关节负荷。

一、接种了问题疫苗，影响免疫效果吗？

 

接种不合格的有问题的百白破疫苗，会影响免疫效果。因为疫苗的作用就是“有和无”的关系，没有所谓轻度管用，或者中度管用的说法，不管是什么样的原因影响到了疫苗的质量，都会使得疫苗的保护作用从“有”变成“无”。说的再直白点就是——打了也白打。

 

 

二、接种了问题疫苗，还会罹患百白破吗？

 

疫苗的作用就是预防，打疫苗的目的就是为了提前预防某种疾病，而注射问题疫苗后，因为没有起到预防的作用，所以仍然会有罹患所接种疫苗可能罹患的疾病。也就是说，接种了百白破问题疫苗，因为其不起作用，所以如有接触可能，依然会罹患百白破。

 

三、接种了问题疫苗，会有其他危险吗？

 

如果接种疫苗期间没有疫苗接种的相关风险，一般情况下不会再有其他风险，还是第一个问题所描述的问题，只是——打了白打！如果已经接种很久了，更不需要担心问题疫苗的相关风险。你需要担心的是，是不是要补种疫苗。

 

四、接种了问题疫苗，要不要补种疫苗？

 

这个问题，我个人觉得补种有风险，还是等相关的调查结果完善以后再行决定。

 

五、还要不要继续接种其他疫苗呢？

 

答案是要，套用一句话，不能因噎废食。但至于其他疫苗是不是也有同样的问题，我不知道该信还是不该信，但如果疫苗没有问题，那就不白打。所以，在没有条件接种进口疫苗的情况下，有一个接种了可能有用的疫苗，我们还是打吧！也只能自求多福，毕竟打的风险比较小，虽然结果可能只是打了也白打。

 

 

写文章的时候都已经心情沉重，无力吐槽，什么怨恨啊、祝福啊、祈祷啊等等都已经扯淡到不能表达我的沉重内心，语言文字也不能描述现在的状态，但我，又能做什么呢？

 

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人体的咽部分为三部分：鼻腔后方的是鼻咽，口腔深处的是口咽，再往下则是喉咙后连通食管的喉咽。我们常说的扁桃体就“拱卫”在口咽的两侧壁上，起着抵御外敌入侵的重要免疫功能。然而，它也不是无坚不摧的，有时我们不得不“同室操戈”，对“生病”的扁桃体施行切手术。

 

 

那么，到底什么情况下需要切除扁桃体？扁桃体切除术又有什么“后遗症”？术后又应该采取什么样的护理手段？今天就为大家一一揭晓。

 

一、术前早知道：扁桃体切除术的适应证

 

对于扁桃体切除术而言，适应证首先包括扁桃体的自身“告急”：如屡发的急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿，严重到压迫呼吸道的扁桃体肥大，上皮层出现角化而角化物难以剥离的扁桃体角化症，扁桃体良性肿瘤等；其次还包括那些被扁桃体“殃及”的其他器官的病变：如以扁桃体为病灶而反复发作的中耳炎、风湿性心脏病、关节炎等

 

其中的关键词显然是“屡发”、“严重”、“以扁桃体为病灶”，到了这种时候，我们才不得不“忍痛割爱”，从源头上遏制疾病的发生。

 

然而，年龄过小的，有血液病而容易出血或凝血的，处在扁桃体急性炎症发作期间而术中容易出现炎症扩散的患者则要“从长计议”，应该遵从医嘱选择合适的时机再施行手术。

 

二、术后当小心：扁桃体切除术的并发症

 

事关手术后的风险，我们了解的难免会有“出血”、“水肿”、“感染”等状况，扁桃体切除术也不例外。此外，咽痛和耳痛也可能找上门来，这是因为手术可能伤及口咽部的其他组织或者舌咽神经，或者术后伤口部位的感染通过咽鼓管进入中耳，就会引发剧烈耳痛。

 

但是，我们也无须太过担心，医护人员只要思想上足够重视，行动上足够小心——如术前做好麻醉，术中小心操作，术后采用足量的抗生素等——就能将手术的风险控制在最低。

 

三、护理要精心：扁桃体切除术的饮食讲究

 

首先，在时机上，局麻患者在术后3小时后才能进食，全麻患者则要待6小时后完全清醒时才能进食；其次，在方式上，患者应该少吃慢咽，但也不能“因噎废食”，要适当练习吞咽，以促进假膜的生长；最后，在食物上，则应该选择米汤、牛奶等清淡、富含营养而少渣状物的流质饮食，也要控制温度适中，以防止刺激伤口引起疼痛或出血。

 

 

扁桃体切除术作为耳鼻喉科中“基本操作”，在技术上较为成熟。我们只要根据自己的情况做出理性判断，合理选择手术，充分信任医生，再做好术后的饮食护理，就能让手术发挥最好的疗效，重新拥抱健康生活！

 

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那天，我的孩子突然开始张口呼吸，鼾声如雷，孩子感到非常憋闷。作为母亲，我立刻意识到这可能是严重的健康问题。孩子快五岁了，但鼻子无法呼吸，情况十分严重。我立刻上网搜索，发现可能是腺样体肥大所致。

经过一番搜索，我决定尝试线上问诊。我选择了互联网医院的一位耳鼻咽喉科医生进行咨询。医生在了解了我的孩子的症状后，详细询问了孩子的病情和生活习惯，还询问了家族病史。医生非常耐心，让我感到很安心。

医生建议我尝试使用内舒拿海盐水、孟鲁司特钠咀嚼片等药物治疗。同时，他还建议我带孩子去中医进行调理，改善脾胃功能。在医生的指导下，我开始了治疗。

治疗初期，孩子的症状并没有明显改善，我感到非常焦虑。但医生一直鼓励我，告诉我这是一个缓慢的过程，需要耐心。经过一个月的治疗，孩子的症状明显好转，呼吸顺畅了许多。我感到非常欣慰，也更加信任医生的专业建议。

然而，孩子的症状偶尔还是会反复。我开始担心，如果长期依赖药物，会对孩子的身体造成负担。医生告诉我，这需要根据孩子的具体情况来调整治疗方案，如果药物治疗无效，可以考虑手术治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的敬业精神和专业素养。他不仅关注孩子的病情，还关心孩子的整体健康状况，这让我非常感动。我相信，在医生的指导下，我的孩子一定会战胜病痛。

那天，我带着孩子走进了京东互联网医院的小儿耳鼻咽喉科线上咨询室。孩子最近总是鼻塞、打喷嚏，听朋友说可能是腺样体肥大。于是，我决定通过线上问诊来寻求专业的帮助。

医生***耐心地询问了孩子的症状，详细了解了他的生活习惯和饮食情况。在详细评估了我的孩子的病情后，***医生建议我们先进行一些检查，以便确诊。

不久后，我们收到了检查结果，确诊孩子确实患有腺样体肥大。医生***详细解释了病情，并给出了治疗方案。在咨询过程中，***医生一直非常耐心，让我这个做家长的感到十分安心。

医生***告诉我，治疗腺样体肥大，桃金娘油肠溶胶囊是一个不错的选择。他详细介绍了这种药品的使用方法和注意事项，并提醒我，用药期间如果孩子有任何不适，一定要及时线下就诊。

按照医生的处方，我在京东互联网医院下单了药品，并预约了线下取药。药师审核后，药品很快就送到了。用药一段时间后，孩子的症状明显好转，鼻塞、打喷嚏的次数减少了。

在治疗过程中，医生***一直保持着高度的责任心。他不仅关注孩子的病情变化，还经常提醒我注意孩子的饮食和生活习惯。我非常感激***医生的专业和耐心，让我和孩子都感受到了温暖和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。我相信，在未来的日子里，互联网医院将更好地服务于广大患者。

我家孩子腺样体肥大，最近一直困扰着我们。经常感觉呼吸不顺畅，特别是睡觉时更加明显，让我们非常担心。为了寻找更好的治疗方法，我们选择了线上问诊，希望能得到专业医生的建议。

在与医生的沟通中，仝医生给予了我们专业的诊断和治疗方案。他详细询问了孩子的症状和病史，给出了针对性强的建议。我们感到很放心，知道自己的孩子在专业医生的关怀下会得到最好的治疗。

仝医生在与我们的交流中表现出色，耐心倾听我们的主诉，给予我们足够的支持和建议。他的专业知识和细心态度让我们对线上问诊更加信任和依赖。

通过仝医生的治疗方案，我们为孩子购买了药物并按照医生的指导使用。在用药的过程中，孩子的症状有所缓解，让我们感到非常欣慰。

在这次线上问诊中，我们体验到了专业医生的温暖和关怀，让我们更加相信互联网医院的便捷和高效。我们对仝医生和互联网医院的服务表示感谢，希望孩子能早日康复。

今天，我带着孩子来到了一家知名的儿童医院，因为孩子最近晚上睡觉总是打鼾，呼吸声很重。医生经过检查，确诊孩子患有腺样体肥大。虽然医生建议手术治疗，但我因为孩子还小，内心有些犹豫。

医生非常耐心地向我解释了手术的必要性和安全性，他说手术是小手术，一般一周就能恢复，而且费用大概在7-8千元左右。听到这里，我心中的顾虑稍微减轻了一些。

医生还告诉我，保守治疗也可以尝试，比如口服孟鲁司特和鼻喷糠酸莫米松，但需要至少3个月以上。我决定先尝试保守治疗，如果效果不好再考虑手术。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还关注到孩子的情绪，安慰我说不用担心，会尽最大努力帮助孩子。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。即使在家，我也能得到专业的医疗建议，节省了时间和精力。

那是一个平凡的周一早晨，我带着满心的焦虑和不安，踏进了***医院的耳鼻咽喉科。自从8月20日我发现孩子晚上睡觉打呼噜，伴有中耳炎的症状后，我们一家人都感到非常担忧。医院检查的结果是让我们先观察一段时间，然而，到了10月20日，情况却变得更加严重，孩子感染了肺炎并需要住院治疗。

在京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生，希望通过线上问诊了解更多的信息。医生详细询问了孩子的病情，并建议我们进行拍片检查。拍片结果显示，孩子的腺样体肥大，医生建议切除腺体和扁桃体。

面对这个建议，我犹豫不决。我不愿意让孩子接受手术，但又担心如果不治疗，孩子的病情会继续恶化。医生理解我的担忧，耐心地为我解答了关于切除腺体和扁桃体的利弊。他说，虽然扁桃体对免疫力有一定的影响，但切除后并不会对孩子的免疫力产生严重影响。他还告诉我，如果咽扁桃体肥大三度，没有恶变趋势，也没有引起明显异常不适症状，可以不手术切除。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医学建议，还关注我的心理状态，给予我安慰和支持。在医生的鼓励下，我最终决定先尝试保守治疗，观察一段时间。

现在，我更加相信，无论是线上问诊还是线下就诊，专业的医生和温馨的服务都是我们患者所需要的。感谢京东互联网医院，感谢那位给予我帮助的耳鼻咽喉科医生，让我在孩子生病的时候，感受到了温暖和希望。

那天，我的宝宝突然半夜哭醒，呼吸粗重，还伴随着轻微的鼾声。这让我非常担心，于是第二天我决定通过互联网医院寻求帮助。

我联系了京东互联网医院的小儿耳鼻咽喉科医生。医生询问了宝宝的病情，得知宝宝一岁两个月就有轻微的打呼，有时候嘴巴有异味，最近症状加重，张着嘴巴睡觉，晚上喜欢趴着睡。

医生根据我的描述，建议我带宝宝去做一个鼻咽镜检查以确诊。我按照医生的建议做了检查，结果显示宝宝患有扁桃体和腺样体肥大。

医生告诉我，宝宝的症状比较明显，药物治疗可能效果有限，而且可能会反复。他建议我带宝宝去做手术。

听到手术这个词，我非常担心，毕竟宝宝还这么小。医生耐心地告诉我，这是一个小手术，手术简单，微创，对宝宝的影响不大。他还告诉我，如果扁桃体和腺样体肥大同时存在，手术效果会更好。

在医生的建议下，我给宝宝预约了手术。在手术前，医生详细地告诉我术前术后需要注意的事项，让我感到非常安心。

手术过后，宝宝的病情得到了明显改善。我非常感谢京东互联网医院的医生，他们的专业和耐心让我对宝宝的健康有了更多的信心。

那天，我，一个普通的重庆市民，因为孩子的健康问题，不得不再次寻求医生的帮助。孩子的腺样体肥大问题已经困扰我们一段时间了，之前在当地的医院进行了治疗，但效果并不理想。医生建议我们不必过于担心，孩子长大后情况自然会改善，于是我们就停药了。

然而，最近几天，孩子开始感冒，流鼻涕，虽然吃了感冒药，但症状并未完全消失。看着孩子晚上睡觉时呼呼的声音，我实在放心不下。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的解决方案。

在京东互联网医院，我找到了一位小儿耳鼻咽喉科的专业医生。医生非常耐心，详细询问了孩子的病情和以往的治疗经历。当我提到孩子感冒后鼻塞、打鼾、张口呼吸的情况时，医生告诉我这是很常见的现象，并建议我继续使用麻黄碱滴鼻液和林可霉素滴眼液。同时，医生还提醒我，如果孩子没有打鼾和张口呼吸的症状，那么可以不用特别担心。

在医生的指导下，我更加放心了。孩子的感冒症状逐渐减轻，晚上睡觉也更加安稳。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我非常满意。

通过这次经历，我意识到，在现代社会，互联网医院为我们提供了更多选择，让我们能够更加便捷地获得专业医疗帮助。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在医疗领域发挥越来越重要的作用。

一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前，轻点鼠标，进入了***医院的线上问诊平台。这是我第一次尝试线上咨询，心中多少有些忐忑。

通过与医生的文字交流，我详细描述了自己的病情——腺样体肥大。医生***非常耐心，详细询问了我的症状和以往的治疗情况。得知我之前使用过爱赛平并效果不错后，他建议继续使用此药。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅给出了治疗方案，还耐心解释了用药的注意事项，并提醒我用药期间如有不适，应及时线下就诊。这种细致入微的服务，让我感受到了互联网医院的人性化关怀。

不久后，我收到了医生的处方和便捷复诊卡片。通过卡片，我可以直接预约药品，并且用药期间如有疑问，可以随时联系医生。这种便捷的服务让我感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中，我无需出门，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来福音。

感谢***医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的医疗帮助。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康将会得到更好的保障。

那天晚上，我看着11岁的女儿睡觉时，发现她总是张着嘴呼吸。我心里一紧，孩子这么大了，怎么会这样呢？于是，我决定在互联网医院上咨询一位医生。

医生很耐心地询问了我的女儿的病情，了解到她以前没有鼻炎，也没有打呼噜。医生告诉我，这可能是因为腺样体肥大或扁桃体肥大导致的，建议我带孩子去做个鼻内镜检查。

在医生的指导下，我带孩子去了县医院。医生告诉我，内镜检查对孩子的伤害很小，而且没有副作用。看到女儿那么乖巧地配合，我心里也踏实了许多。

医生还告诉我，扁桃体一般不会经常发炎，但也要注意观察。我了解到，腺样体在12岁到14岁会自然萎缩，所以如果病情不严重，可能不需要手术。

医生还告诉我，如果孩子的病情严重，可以考虑药物治疗。听到这里，我心中的石头终于落地了。感谢医生的专业和耐心，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医院的发展，会有更多的患者受益。

那是一个普通的周末，阳光明媚，然而对于我来说，却充满了担忧。我的孩子，一个3岁半的小家伙，最近晚上睡觉总是张着嘴，偶尔还能听到他的呼噜声。这种情况让我非常担心，孩子这么小，难道是生病了吗？

我开始留意他的其他症状，发现他的鼻子有时候会堵，呼吸也不是很顺畅。我上网查了一下，发现这些症状很可能和腺样体肥大有关。于是，我决定带孩子去医院看看。

我们来到了一家知名的医院，挂了耳鼻咽喉科的号。医生是一位经验丰富的专家，他耐心地询问了孩子的症状，并进行了仔细的检查。最终，医生确诊孩子患有腺样体肥大，并且已经堵塞了2/3。

医生告诉我，腺样体肥大是儿童的常见病，主要是因为孩子的免疫系统尚未完全成熟，容易受到感染。医生还详细解释了治疗方案，包括药物治疗和手术治疗。

我开始犹豫了，不知道是选择药物治疗还是手术治疗。医生看出了我的犹豫，便耐心地给我讲解了两种方案的利弊。他告诉我，如果孩子症状较轻，可以通过药物治疗来控制病情，如果症状严重，可能需要手术治疗。

在医生的建议下，我们决定先尝试药物治疗。医生给孩子开了孟鲁司特，这是一种常用的抗过敏药物。同时，医生还建议我使用糖酸莫米松喷剂和蒲地蓝鼻渊通窍颗粒，以帮助缓解鼻塞症状。

用药期间，我严格按照医生的指导，给孩子按时按量服用药物。一段时间后，我发现孩子的症状有所缓解，晚上睡觉呼吸也顺畅了许多。这让我对医生的专业素养和医德更加敬佩。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在家门口就能享受到专业医生的诊疗服务，真是方便极了。