作者 | 王健

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膝关节半月板损伤，是一种以膝关节局限性疼痛，多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。

在临床上，膝关节半月板损伤的治疗，相对来说还是比较复杂的，需要根据它的分级和分度，来进行相关的治疗。就半月板损伤的分级来讲，临床上主要根据核磁共振下的一些影像学变化，将半月板损伤分为一度、二度、三度损伤。

1、早期的半月板损伤，比如一度、二度损伤，主要采用口服药物治疗，加上外用药或是理疗来进行治疗。一般能够减轻关节的疼痛症状。

因为这些情况的半月板损伤并不是很严重，也没有达到关节面，相关的体征也只有疼痛，所以保守治疗就足够了。

2、到了二度的一些半月板损伤，有时会伴有明显的弹响或是绞索的症状，此时就需借助关节穿刺治疗，另外再给予促进半月板修复的药物。

3、到了三度，已经明确出现了半月板撕裂，此时就需进行手术治疗。若此时不进行手术，它后续的半月板损伤就会像剥橘子皮一样越滚越大，损伤会越来越厉害。所以遇到这种情况就不能拖延，要积极配合医生进行手术治疗。

总结：对一、二度损伤来讲，多采用保守治疗，对三度损伤来讲，就需采用手术治疗。

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半月板损伤疾病多见于球类运动员、搬运工、矿工等运动负荷量高、过度劳累的人群，尤以青壮年易发，患者常会出现膝关节疼痛及局部产生较明显的肿胀。当剧烈运动，健康半月板表面平滑，当受到快速扭动、弹跳落地时扭伤等大动作冲击时，其受压超过承受范围内会产生急性创伤性损伤时，即可诱发半月板损伤。

一、半月板损伤如何确诊？

根据病史、临床表现及查体基本可以诊断，一般需要以下检查：

关节间隙压痛征：受损半月板临近部位关节间隙压痛，阳性率高，临床意义最大。
麦氏试验：仰卧位检查，屈髋屈膝，检查者在伸屈膝关节的过程中对小腿施加内旋内收、外展伸直、外旋外展，内收伸直等力量，如有疼痛或弹响者为阳性。该试验是临床应用最广泛的检查方法，近年来发现其阳性率低于关节间隙压痛征。
研磨试验(Apley试验)：俯卧位检查，患膝屈曲90度，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨，在某一体位有痛感时为阳性，部分病例可阳性。
核磁共振(MR)检查：诊断半月板损伤的重要检查，准确率超过90%，不仅可以确诊，而且可以判定撕裂形态及范围，指导治疗、康复方案的制定。
关节镜检查：准确性最高的检查方法，但属于有创检查，一般现在只在有明确适应证时，做为治疗手段应用。

二、如何预防运动时发生半月板损伤？

预防半月板损伤，运动前要充分做好准备活动，将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。要加强股四头肌的力量练习，使落在膝关节的负担量减少。另外，不要在疲劳状态下进行剧烈的运动，以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。

早期筛查：对初次发生半月板破损的患者在感动无法自行缓解的疼痛时，尤其是出现弹响的患者应就诊完善体格检查，必要时加做MRI检查。

运动前的热身：在剧烈运动前，应充分做好准备活动，使身体各部分发热，减少关节粘滞性，增强其内部各组织的活动性。
合理安排运动量：不让膝关节局部负荷过大，防止髌骨劳损，并且在训练后保证有足够的恢复时间，可有效防止半月板损伤。
加强对膝关的功能锻炼：除了增强膝关节肌肉力量外，还应该加强膝关节周围的韧带、半月板的力量、柔韧和弹性的锻炼。在平时的训练中，可采用各种不同的方法，使其功能增强，达到预防损伤的效果。

半月板是位于胫骨与股骨之间的一副纤维关节软骨，一般是因膝关节外伤引起的两块软骨损伤，局部是以疼痛、肿胀、关节水肿，甚至关节交锁、膝关节运动障碍为主要症状的损伤，患者通常有明显的外伤史。半月板损伤的非手术治疗主要是对膝关节进行制动，同时辅以局部理疗、热敷、康复锻炼，部分损伤较重的半月板损伤都应釆用关节镜下手术治疗，主要包括部分切除术和缝合修复术，因半月板大部分没有血液供应，所以愈合能力较差，需要较长时间康复训练，否则可影响治疗效果。

一、半月板损伤是因为哪些原因导致的呢？

在足部固定的情况下，膝关节在半屈曲位时，做内收、外展，或内外旋转，这时半月板卡在股骨保和胫骨平台之间，若突然伸直或屈曲膝关节，如外伤性损伤和退行性损伤，使半月板受到股骨和胫骨的夹挤、研磨，造成损伤。

外伤性损伤：其为半月板损伤最常见的类型，半月板具有缓冲震荡、保护关节软骨的作用，当角度不对、姿势不当时，当在此运动下超过半月板承受能力时会造成半月板损伤。
退行性损伤：主要与年龄、运动相关，当膝关节承受超过半月板能接受的生理范围的摩擦负荷，会将原来小的破损逐渐加重，甚至达到撕裂的程度。

二、半月板损伤好发于哪些人？

青壮年：这类人群为热爱运动的青年人群，损伤类型通常为急性创伤性损伤。当膝关节略屈曲产生快速扭动、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒等动作时，容易产生半月板急性创伤性损伤。
老年人：年龄较大的老年人群，损伤类型通常是慢性退变性撕裂，患者大多没有明确的外伤病史。老年人群随着年龄的增长，半月板内部结构发生变性、退化，抗压性及耐磨性都逐渐衰退，而退化变性的半月板无法承受膝关节日常的反复活动，从而产生半月板破裂，这种类型的破裂最常见于内侧半月板后角的损伤。

三、半月板的作用有哪些？

1.承重：在不负重时，胫骨与股骨不接触，全由半月板衬垫两者之间。在负重时，有约70%的负重区域在半月板上，这就大大降低了胫骨平台上的应力，从而保护了软骨。

2.维持膝关节运动协调：半月板随着胫骨一起运动，内侧半月板较外侧半月板移位小，且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调，从而维持膝关节运动协调。

3.维持稳定：半月板切除在前交叉韧带完整时，不引起胫骨前移，而在前交叉韧带断裂时，则引起更大程度的胫骨前移。

4.吸收震荡：有这样一些膝痛病人，关节镜检病理未发现任何异常情况，而其症状明显，后经检查发现其半月板吸收功能较差。

另外半月板还有润滑关节等功能，半月板可将关节液均匀涂布于关节表面，使关节的摩擦系数大为减小。

作者 | 王健

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日常生活中，大家对于半月板受伤，普遍认为是骨关节疼痛、膝盖扭伤骨折了。但在临床上，哪些症状才是属于半月板损伤呢？

从目前临床接诊患者来看，半月板损伤会有三种症状：

第一种症状，就是关节疼痛，这是一种非特异性的症状。

因为能够引起关节疼痛的原因很多，不单单是半月板损伤，还是其他软骨损伤、滑膜炎等等。但半月板损伤还是具有其自身的特点，比如说轻度的半月板损伤，即一度到二度损伤，这时主要表现是上下楼梯出现明显的疼痛。而普通的走平路不出现疼痛感，但只有比较长时间走路的情况下，疼痛感就会表现出来。

而到了三度损伤，疼痛感会相对更加明显了，除了是上下楼、久走外，下蹲、走平路、关节屈伸活动，也会存在比较明显的疼痛感。

第二种症状，就是弹响，但是弹响并不是所有半月板损伤的患者都会出现的一个问题，与此同时，有了弹响也不一定是半月板损伤，这是一个相互的问题。

半月板弹响主要是由于半月板产生了严重撕裂，如三度损伤半月板撕裂，这时，撕裂部分的关节内不能够很好地跟关节缝进行契合，在软骨之间发生了一些摩擦，从而形成弹响。特别是儿童的盘状半月板损伤，这种损伤，弹响是非常明显表现。

第三种症状，就是绞索，一旦撕裂的半月板脱落，在关节内形成了所谓的“桶柄状撕裂”。这时，半月板撕裂的部分就会被挤压到髁间窝，从而对关节的运动形成非常大的限制。这就是关节绞索，半月板损伤的症状之一。

综上所述，半月板损伤可能有疼痛，有弹响、有绞索这三种症状，也可能有些患者有当中一项，或者也可能两到三项兼而有之，具体方面需要通过医生的综合判断，才能准确诊断出来。

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作者 | 王健

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小蒋是一位运动达人，平时也喜欢健身，上半身看起来就知道练的时间很长。作为一个看了小学三年级就开始接触篮球的人来说，小蒋也曾经幻想过长大后成为一名优秀的篮球运动员，像姚明一样报效祖国。

可能是发育的比别人快，小蒋小学时候在队内还是能主打中锋位置的。上了初中，大家都拼命长个头的时候，小蒋的身高却只能原地踏步，渐渐地就只能打后卫去了。但小蒋却并不大对抗，经常冲入篮下。可惜身材差距明显，被弄伤的次数很多，手也骨折后，崴脚是常事。

后来，小蒋便迷上了健身，经常一个人去锻炼。前段时间不小心，就在健身时弄到半月板，膝盖就肿胀了起来。本来以为能好起来，谁知道最后还是到了医院才治好的。

半月板肿胀的原因，一方面可能是损伤的位置在半月板的外侧，存在血供的地方。血管因为外伤的缘故破裂，血液流到外周，就会导致皮肤外面，膝关节的位置出现肿胀。

另一个可能，就是半月板损伤出现撕裂，关节结构发生变化。机体释放一下炎症物质，炎症反应的出现就可能出现关节位置的积液，进而出现肿胀。

处理时，如果是出血导致的膝关节肿胀，它会出现一些明显的表现，比如皮下的一些瘀斑。而且因为出血的原因，肿胀起来的速度会很快，肿胀的程度也比较大。这时候就要求我们要进行止血，或者通过穿刺把积血抽出来。但是这个操作是有创的，需要特别注意。

如果是炎症反应产生的积液，我们可以口服抗炎镇痛的药来缓解症状。机体一般能在三到五天内进行吸收，炎症也会消失。

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“无胆鼠辈”，绝对是危言耸听！胆囊是否切除？根据的是具体病情，防止胆囊炎反复发作，导致胆囊恶变的发生！

在我们消化内科，经常碰到有些右上腹、右侧肋骨下位置疼痛的病人，彩超一做，胆囊炎或胆囊结石的患者偏多，胆囊患者疼起来其实非常要命，有些是必须要做胆囊切除的！如胆囊多发性结石并胆囊炎反复发作、胆囊发生破裂或瘘管的、有可能发生胆囊恶变的以及怎么使用药物治疗都无效的患者，我们建议做胆囊切除术，因为长期以往有可能发生胆囊癌！

切除胆囊，我们应该注意的肯定是饮食！因为胆囊是我们消化系统很重要的一部分，是在胆囊窝里面的，正常情况下，肝脏分泌胆汁，然后通过胆管、肝管送入胆囊，里面浓缩后，随着人进食，一次性排除，帮助体内消化酶消化食物！

那么切除后，毫无疑问会对我们食物消化有影响！胆汁缺乏胆囊储备、浓缩，肝脏一产生胆汁就随肠道消化食物，吃的少还好，特别是当大量进食油腻食物，这些脂肪含量高的食物时，就特别容易导致腹胀、拉肚子、大便变得粘稠等。有的还可能发生胆汁反流性胃炎，当你没进食时候，由于胆汁是24小时不停地分泌的，没有食物就容易引起胆汁在我们的十二指肠蓄积，达到一定程度就可能反流到我们胃中，引起胃胀、胃痛、胃有种烧起来感觉，其实就是典型的胆汁反流性胃炎症状！

所以，胆囊切除患者，最主要的就是要少量多餐防反流、少吃油腻高脂肪高蛋白防腹泻腹胀、清淡饮食控制体重是关键！

提醒一点：胆囊切除后未必不会出现右上腹疼痛，主要原因在于像胆囊结石可能清除了，但其实有结石落入胆管内，仍可能出现疼痛，还有就是胆管有损伤、胆管炎等其他术后综合征发生！目前呢，对于胆囊炎，胆囊结石以及胆囊息肉，一般常规的话都是要进行胆囊切除手术。随着手术技术的提高，现在多采用腹腔镜下进行切除，一般术后能恢复起来也是比较快的，有时候一两天，甚至有时候数12小时之后就可以恢复饮食了。

刚开始的话，建议是可以进食一些米汤，如果没有明显的恶心，腹胀等等一些感觉，就可以过渡到半流饮食，具体可以包括：像小米粥，大米粥，煮烂的面条。然后再逐渐的过渡到一些低脂肪的普通饮食。

半月板损伤早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病发展、改善症状、预防并发症极其重要，尤其是对于老年人及爱运动的青壮年，可在发生膝关节损伤及不适时及时就医以明确诊断。那么发现半月板损伤应该做哪些检查呢？

一、半月板损伤的体格检查

半月板旋转试验：根据医生提示摆好体位，过程中若出现弹响或者疼痛为阳性，说明半月板病变。此试验阴性不能排除半月板撕裂，特别是位于游离缘的放射状撕裂可无弹动出现。
研磨试验：此法用于检查髄关节强直患者的半月板，根据医生提示摆好体位，若过程中产生疼痛，提示内侧半月板损伤。
蹲走试验：患者完全蹲下，重复做几个蹲走的动作，并不时向内或向外。如果患者能很好的完成这些动作，则可以除外半月板后角损伤。
麦氏征(McMurray征)：做法等于在重复损伤机制，对急性期患者由于疼痛多不能奏效，但对慢性期最常用，且有一定诊断价值，本法的准确率与检查者的经验有直接关系。传统认为麦氏征阳性必须由疼痛和膝关节内响声两者构成，但典型的阳性体征较难诱出，所以现在也有人认为，在麦氏征试验中，疼痛或响声两者其中之一出现，该试验即可为阳性。注意半月板损伤的响声与滑膜炎、膝关节骨关节病等细碎响声不同，为一种弹响声。具体方法是医师一手握患者足部，另一手扶膝上，使小腿外展内旋，然后将膝由极度屈曲缓缓伸直，如关节间隙处有响声(听到或手感到)和(或)疼痛，即表明内侧半月板损伤。也可反方向进行，外侧痛响，即外侧半月板损伤。
半月板前角挤压试验：膝全屈，一手拇指按压膝关节隙前缘(半月板前角处)，一手握小腿由屈至伸，出现疼痛为阳性。半月板损伤常合并其他结构的断裂损伤，如内侧副韧带、交又韧带断裂、关节软骨损伤、骨软骨骨折等。症状、体征往往复杂多样变化很大，尤其在损伤急性期，关节肿胀、疼痛明显，需仔细检查明确诊断。

二、半月板损伤的影像学检查

X线：对于半月板损伤提供的信息有限，半月板损伤时患侧膝关节间隙可变窄，盘状半月板损伤，膝关节间隙多增大，通过平片还可以排除其他疾病。
MRI：已成为目前诊断半月板损伤最敏感的影像学检查，MRI对半月板疾病的诊断准确率高达90%以上，所以对于半月板损伤首选的检査是MRI，其结果对于治疗方法的选择也具有重要的意义。根据MRI可进行半月板撕裂的分度，除了能够较好的显示半月板，亦能清楚的显示关节囊、前后交叉韧带以及关节骨软骨等结构的病变。
膝关节镜：优点是既是诊断手段又是治疗手段，能直接看到关节内的病变及部位，损伤少，恢复快，诊断正确率可达95%以上。对半月板后角损伤和半月板水平裂诊断有一定难度，熟练掌握本法，需要专门的训练和知识，这方面直接关系到诊断正确率的高低。

作者 | 王健

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阿辉从小时候开始，就很喜欢运动。上学时，从一开始喜欢打篮球，到后来高中时又喜欢打羽毛球，因此也认识了很多朋友。上了大学，经常被同宿舍的同学拉去踢足球，结果现在时不时大家也会聚在一起踢球。

因为也毕业不久，阿辉和同宿舍的几个好友打球都比较有活力。在一个争抢球的过程中，因为对方的冲撞，阿辉就不小心伤到了左侧膝盖，痛苦倒地。随后就被朋友送到了医院急诊科。

不幸的是，正是这一撞，造成了阿辉左侧半月板的撕裂，需要接受手术。以往出现半月板撕裂时，都会切除损伤的半月板，但如今的方式早已经改变了。在关节镜下做半月板的手术时，我们一般都会选择性将半月板进行缝合或者切除，既不会一味地切除，也不会一味地缝合。

进行缝合操作的话，多数是在其半月板撕裂位置偏向外侧边缘的时候做的，因为只有与胫骨连接的部分，即外围的10-30%才有血液的供应，这部分做了缝合的话，愈合的可能性是比较大的。

在半月板内侧缘的部分，没有血液供应，只有滑液来提供营养，一旦出现撕裂，愈合的可能性不大。哪怕你坚持做了缝合，最后也很容易复发，那就要进行二次的手术。所以，在这部分撕裂的半月板，一般都是进行切除的手术。

半月板的损伤，在行手术时，医生都是根据每个病人不同的情况进行手术切除或者缝合的，这样才能达到更好的效果。

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作者 | 王健

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膝关节半月板损伤，通俗易懂，就是半月板因为某些原因导致撕裂损伤，无法达到其生理功能。

膝关节半月板损伤，其实有三个主要的原因。第一个原因就是它的基础原因，就是膝关节半月板结构经常处于超负荷的冲击状态，会发生一些退化性的改变。这很大的可能是因为年龄逐渐增长而逐步的出现退化性的改变，这种变化就是发病的一个基础原因。

第二个原因，就是膝关节半月板本身突然间一次性地受到了一定的超出膝关节半月板自身所能承受的负荷，在这种超负荷的状态下产生撕裂。这种撕裂可能由于打篮球或踢足球时，一些特殊动作在进行时出现的关节的扭伤而产生出现。

因为关节在扭伤的情况下，我们的半月板会作为一种缓冲系统进行缓冲消化，发生了能量的分解从而造成撕裂，进而起到保护我们的软骨和骨头的作用。

第三个原因，膝关节半月板损伤并不是像第二个原因那样由突然间受到一个非常重大的负荷而导致的膝关节半月板损伤，而是日常生活中普通的负荷经过年年岁岁地逐步累计叠加而使膝关节半月板的发生一些细微的损伤，这些细微的损伤又逐步累积，最后形成一些大的损伤，这是一个历经时间较长而导致损伤的原因。

上述原因当中，一次性地半月板损伤是需要立即手术治疗，以免造成更进一步的伤害，影响人们的生活。而持续性累积的，退行性的半月板损伤就需要时间慢慢地进行恢复。两种原因导致的半月板损伤治疗手段不一，需要按照真实情况进行衡量决定。#清风计划##医联媒体超能团#

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患者膝关节损伤后，出现活动后不适、膝关节肿胀、发热伴轻度活动受限，且休息后不缓解或症状加重，需要在医生的指导下进一步检查。一旦患者膝关节受伤后随即出现疼痛或出现关节活动时疼痛、不适，或活动时伴有关节间隙弹响感时应及时就医。若患者确诊为半月板损伤，出现其他严重不适反应或并发症，如关节卡顿等，应立即到骨科就诊。半月板损伤疾病的预后与半月板自身损伤的程度范围相关，轻者可采取保守治疗，中、重度半月板损伤患者应尽早手术干预，以维持正常生活质量。

一、半月板损伤患者的饮食治疗

半月板损伤患者应合理控制总热量，合理分配营养物质，合理分配餐次，饮食上少食油腻、高脂肪，多食蔬菜、水果，少食细粮，多食粗粮。禁忌饮酒，减少进食辛辣刺激性食物，刺激性食物主要包括葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。注意多进食高维生素类食物，有助于疾病的愈合。宜吃提高机体抵抗力的食物，提倡补充氨基酸，例如多进食菌菇类、木耳、蘑菇等。

二、半月板损伤的日常护理

半月板损伤治疗后患者应注意休息，适当进行功能锻炼，避免恢复期间剧烈运动，保持心情愉悦，不用过分紧张，以免加重病情。

观察伤口部位：注意伤口敷料有无渗血渗液，如浸湿及时更换。
术后活动：术后3d内，除日常生活外，尽量减少下床活动，需下床时以助行器辅助。患肢少负重，以后逐渐增加活动量。
静力股四头肌训练：患者取坐位或仰卧位，下肢伸直，持续收缩股四头肌6~10s后放松，稍作停顿，再反复练习20次，每天2~3遍。
直腿抬高训练：患者取坐位，双手支撑床面，伸直膝关节，收缩股四头肌，将下肢抬高15~20cm，保持6~10s后放松，反复练习20次，每天2~3遍。
膝关节屈伸训练：膝关节足跟贴床面滑动，主动屈伸20次，每天2~3遍。、训练完毕给予局部冰袋冷敷30min，抬高患肢高于心脏水平约30min，促进静脉回流，减轻患肢肿胀。
 

半月板损伤疾病可以治愈，但患者需要注意在治疗结束后1~2月进行规律复诊和功能康复训练。部分半月板损伤患者经治疗1~2个月之后，通过康复锻炼，其关节功能依然恢复不佳，可能需要进一步行磁共振检查，除外有无再损伤的情况。临床注意鼓励半月板损伤患者放松心情，使其学会转移注意力来缓解疼痛，不要过分紧张，对于疾病的治疗有信心。

我曾经是一名活跃的运动员，直到那次意外的伤害改变了我的生活。髌骨软化和软骨增生，这两个词汇在我看来就像一个无形的枷锁，束缚着我的每一步。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的不适。但随着时间的推移，疼痛变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。

在乌鲁木齐市的一家医院里，我遇见了那位医生。他的专业知识和耐心的解释让我感到安慰。通过核磁共振检查，他确认了我的髌骨软化和软骨增生，并告诉我这是一种常见的退行性疾病，尤其是在中老年人群中更为普遍。虽然我的情况不算严重，但他还是建议我采取一些预防措施，避免病情恶化。

我们讨论了半月板的使用寿命，医生用车的老化来比喻，告诉我如果不加以保护，后期可能会出现更大的问题。最终的结果可能是需要更换人工关节，这对我来说是一个沉重的打击。医生说，人工关节的价格大约在7万到8万之间，但他也强调这不是现在需要考虑的事情，目前的重点是如何保护和延长我的半月板的使用寿命。

这次的线上问诊不仅让我更好地理解了自己的病情，也让我意识到互联网医院的便利性和重要性。通过这种方式，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和指导。它为那些无法亲自前往医院的人们提供了一个宝贵的资源。

我在京东互联网医院看的医生说保守治疗，不做手术。所以我现在有点纠结。这种情况有多长时间了？有症状1年多了，需要做关节镜手术。按目前这个核磁共振报告看，盘状半月板有损伤或者撕裂吗？有。手术的话可以切成正常形状？可以。这个手术后要多久能走路，术后是否可以跟正常半月板一样？我们福建这边医院水平肯定不如***上海了。可以来上海做。嗯，我再考虑考虑。医生，另外我再问一下，近期准备要二胎，做手术怕有影响，不做怕怀孕体重增加会不会损伤更严重，能说说您的建议吗？如果不做手术，吃氨糖那些有用吗，或者有没有其他办法可以保守治疗的？没用，没有有效的保守治疗，因为每天都要走路、站着，都会挤压磨损半月板，加重半月板损伤。那如果手术，术后多久可以正常生活？手术后当天下地活动，如果手术缝合修复半月板、手术后走路时拄拐杖保护1个月，如果手术只修整成形半月板、手术后不需要拄拐杖，手术后2周刀口拆线。您先休息，明天有问题再咨询您，您有空回复，谢谢！如果预约住院手术，我这边医生联系电话：021-52888255。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。问诊已结束。服务已结束。

我在京东互联网医院做了半月板缝合手术后，想请医生看一下片子。问诊已开始，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，感谢您的配合！医生说片子看不清楚，询问了手术时间和地点，然后建议我坚持康复训练。我提到医生说不能再下地走了，但我已经慢慢开始下地走了，医生说术后早期核磁复查意义不大，建议先康复训练，看临床症状。最后医生说片子没有什么问题，半月板位置还不错，建议我先康复训练，看临床症状。感谢医生的专业建议，问诊已结束。

2024年9月5日，下午3点39分59秒，黄石市的李先生（化名）通过京东互联网医院在线咨询了一位资深的骨科医生。李先生近期在工作中不慎扭伤了左膝，导致左侧腓骨头、胫骨及股骨水肿挫伤，左膝外侧半月板变性，左膝外侧副韧带损伤可能，左膝软组织肿胀，左膝滑囊及关节腔积液。起初，李先生并未在意，认为只是普通的扭伤。但随着时间的推移，疼痛和肿胀并未减轻，反而有所加剧，影响了他的日常生活和工作。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生的交流中，李先生详细描述了自己的症状和病史。医生首先询问了李先生是否有外伤史，并了解到李先生的症状已经持续了半个月。医生建议李先生进行核磁共振检查，以便更准确地评估病情。李先生表示已经完成了检查，并将结果告知医生。医生进一步询问了李先生的疼痛情况和是否有卡住或响声等异常现象。李先生表示走路时不太疼，但有时候膝盖骨会响。医生判断李先生的病情可能需要保守治疗，建议他使用石膏或支具固定膝盖，避免过度活动，并给予了一些药物建议，包括塞来昔布胶囊和迈之灵。同时，医生也提醒李先生需要注意休息，避免负重和剧烈运动，并在6周后进行复查。

在整个咨询过程中，医生展现了其专业的知识和耐心的态度，详细解答了李先生的疑问，并给出了科学合理的治疗建议。李先生对医生的服务表示满意，并决定按照医生的建议进行治疗。

最近，我在互联网医院向一位关节科医生咨询了关于半月板修复手术后出现的问题。当时，我向医生描述了我膝盖的症状，医生非常耐心地听取我的主诉，并针对我的情况给予了专业的建议。

医生首先询问了我的手术情况，并根据我的描述，初步判断可能是膝关节滑膜炎或半月板退变引起的问题。他建议我暂时先对症处理，观察情况，若反复或无明显改善，需要复查磁共振检查对比看下。他还详细解释了疾病可能的原因和治疗方案，并告诉我需要注意休息和膝关节部位的保暖，避免诱因。

在医生的建议下，我购买了口服保护关节软骨的药物和非甾体类消炎止痛药，并按照医生的指导进行了用药。此外，医生还提醒我，若用药期间出现不适，应及时线下就诊。

整个咨询过程中，医生非常细心和耐心地解答了我的问题，让我感受到了医生的专业和关怀。通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的规划。

那天，我独自一人坐在家里，心情无比沉重。两个月前，我不慎摔伤，半月板拉伤，这对我来说无疑是一个巨大的打击。作为一名上班族，我担心这次受伤会影响我的工作，更担心我的健康状况。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能够得到专业医生的诊断和建议。那天，我选择了XXX医院的创伤科医生进行咨询。医生***在详细询问了我的病情后，让我上传了磁共振片子。

由于片子不在身边，我有些焦急。医生***却安慰我说：“不要着急，我会尽快帮您诊断。”在他的耐心等待下，我终于找到了片子并发送给了他。

几天后，医生***回复了我。他说：“现在就是往两侧掰有点疼，这是正常现象。”听到这个消息，我心中的一块大石终于落地。他告诉我，保守治疗能够恢复到以前的状态，但需要一段时间的休息和恢复。

我犹豫了，担心手术治疗不能恢复到以前的状态。医生***耐心地告诉我：“手术是一个选择，但保守治疗也是一个很好的方案。您可以根据自己的情况来决定。”最终，我选择了保守治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但我知道，这是为了我的健康。在医生的关心和指导下，我逐渐恢复了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和关爱。他们不仅为我提供了专业的诊断和治疗建议，更给了我信心和勇气。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，重返工作岗位。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，很少关注自己的身体状况。直到有一天，我发现自己的左膝下蹲久了会有酥麻感和响声，伸直腿时也会感到不适。起初，我并没有太在意，认为可能是长时间坐着写作导致的。但是，随着时间的推移，这种症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。

我开始感到焦虑和窘迫，不知道该如何处理这个问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我在网上搜索了相关信息，并最终选择了京东互联网医院进行线上问诊。

通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与膝关节内的问题有关，例如交叉韧带囊肿、半月板或软骨等组织的问题。医生建议我进行膝关节核磁共振检查，以便更准确地诊断问题所在。

在等待检查结果的过程中，我开始进行膝关节周围肌肉锻炼，并按照医生的建议服用药物。这些措施帮助我缓解了症状，恢复了正常的生活和工作。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。即使在忙碌的写作生涯中，也不能忽视自己的身体状况。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时和专业的医疗帮助，避免了病情的进一步恶化。

我最近在互联网医院接受了半月板缝合手术后的康复咨询。我感到非常幸运，因为我遇到了一位非常负责任和专业的医生。从医生的言谈中我感受到了他对我的关心和专业素养。

在咨询过程中，医生先是仔细地询问了我的术后情况，然后给出了详细的建议。他不仅耐心地回答了我的问题，还给我提供了一些建议，比如康复方式和药物使用等。

我非常感激医生的关心和指导。在与医生的沟通中，我感到他对我的病情非常了解，给予了我很多信心和支持。

我相信，在医生的指导下，我的康复之路将会变得更加顺利。我会按照医生的建议，积极配合康复训练，希望很快能够恢复健康。

我在网上找到了一家互联网医院，方便快捷，可以在线问诊，省去了排队等候的时间。我选择了这家医院，填写了我的病例资料，然后等待医生的回复。

经过一段时间的等待，医生终于回复了我的消息。医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我受伤的情况和症状。医生还提醒我一些事项，比如需要完整查看病例后才能开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。

我告诉了医生我的主诉，半月板损伤比较严重，需要手术治疗。我还上传了我的磁共振图片给医生看。医生看完图片后给出了专业的建议，并告诉我需要手术治疗，因为保守治疗很难治愈。医生还询问了我的伤情和以往的扭伤经历。

我对手术治疗是否能够处理以及手术后是否还能继续运动有些担忧，向医生提出了问题。虽然医生很忙，但还是耐心地回答了我的问题，并提醒我医生的回复仅为建议，如需要诊疗还需要前往医院就诊。

经过医生的耐心解答，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对手术治疗有了更多的了解。感谢医生的专业建议和耐心回复，我对未来的治疗充满信心。

我在7月3日因为半月板受伤打了一针达菲林，然后在7月28日回院复诊。在打针之前，我贴了一次膏药以为伤已经好了，但今天膝盖又有点不舒服。我很担心这会影响我的移植周期，所以想咨询一下刁主任，我可以继续贴膏药吗？或者去艾灸针灸会影响我的情况吗？另外，我在吃的强的松和爱乐维现在还应该继续吃吗，还是等到7月28日复诊再开始？