很多人都有过脚趾肿胀的场景，有些人还可能出现一些足部的病理变化，在大多数情况下，这是因为一些关节的炎症。如果有人患痛风等疾病，还可能引起脚趾的疼痛和肿胀，所以要注意，如果你有痛风，最好找一家标准的医院，喝海鲜或吃海鲜时可能会感到酸痛，下面就让我们来看看脚趾头莫名其妙的肿了怎么回事。

一、传染。致使脚趾肿胀的原因是比较多的，有的人假如呈现了部分的传染，也可能会致使这个表现的发作，有的人因为外伤可能回去就这种状况发作，所以要进行相应的调度，平常不要干体力活，要留意歇息。

二、看是痛风。脚趾肿胀的状况下，最好要到规范的医院进行检查，防止因为痛风的概率致使的这一景象致使病人呈现其他的表现的发作，致使痛风的疾病愈加严峻，是应当留意饮食方面的调度，少吃一些酸性的食物。

三、痛风引起。因为痛风致使的脚趾肿胀的状况，平常多吃一些碱性的食物对健康是比较好的，多饮水少喝汤，这么能够有用的缓解表现，有一个好的生活习惯和饮食习惯，这么能够预防痛苦的发作，对病人的身心健康有极好的调度效果。

四、气候原因。气候也可能会导致脚肿胀的。如果天气比较热的话，我们人体的周围血管一般是处于扩张的状态，就会导致身体里面的毛细血管充血，所以就会导致皮肤出现轻度肿胀的情况，在平时多吃一些利尿的食物就好了。

五、肾脏的疾病。如果患上了肾脏的疾病也会导致脚肿胀的，比如说是患上了肾炎就会引起脚肿。如果血压比较高的话，也会导致手脚肿胀的，如果手脚肿胀一直持续的时间比较长，应该去医院做相应的检查。

相信通过以上的学习，大家已经知道脚趾头莫名其妙的肿了怎么回事了，对于一些出现上述症状的患者建议及时的去医院进行检查，明确病变，进行针对性的治疗，同时还要注意长期的服用抗免疫的药物来治疗疾病，但是药物的服用的服用要以医生的建议为准。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

王阿姨是一名家庭主妇，家住广州。平时除了看电视，就喜欢到家附近的羽毛球场打球。虽然不是专业运动员，王阿姨却十分痴迷羽毛球，每周都要打上几次。

 

 

不知道是不是年纪已经上来了的缘故，王阿姨最近总是觉得煮饭的时候右手肘部附近的肌肉有点痛。王阿姨坚持运动了这么久，已经不是第一次出现手脚疼痛的情况了，也知道大多都是常年累日的运动导致。以前还有手腕痛，大腿痛等，有时候就是肌肉有点拉伤而已，王阿姨就这样告诉的自己。

 

平时只要稍微擦一下药酒，或者到中医院拿点药贴敷一下，疼痛过三四天就能慢慢地恢复了。但这次效果却一直不好，王阿姨就想着到医院看看怎么回事。

 

检查过后，医生告诉王阿姨，她的这个属于“网球肘”，可以打封闭来治疗，缓解症状，但还是需要少做运动，等恢复了再说。

 

 

“网球肘”，其实是因为早年网球运动员患的比较多而起名的，临床上叫作肱骨外上髁炎，是一种慢性的损伤性炎症。因为前臂过度的运动，对肘部肌肉造成了长时间的牵扯，久而久之，就会出现疼痛的情况。

 

疼痛症状严重时，病人有时候都不能自行完成拧毛巾的动作，煮饭什么的就更加难了。因此，也对日常生活造成了不少的影响。有些医院对此会有恢复的手法，但避免再过度运动也很重要。像王阿姨这种喜欢运动的家庭主妇，家里的家务事多，加上羽毛球打得多，自然就比别人更容易导致“网球肘”了。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生 

 

膝关节半月板损伤，通俗易懂，就是半月板因为某些原因导致撕裂损伤，无法达到其生理功能。

 

 

膝关节半月板损伤，其实有三个主要的原因。第一个原因就是它的基础原因，就是膝关节半月板结构经常处于超负荷的冲击状态，会发生一些退化性的改变。这很大的可能是因为年龄逐渐增长而逐步的出现退化性的改变，这种变化就是发病的一个基础原因。

 

 

第二个原因，就是膝关节半月板本身突然间一次性地受到了一定的超出膝关节半月板自身所能承受的负荷，在这种超负荷的状态下产生撕裂。这种撕裂可能由于打篮球或踢足球时，一些特殊动作在进行时出现的关节的扭伤而产生出现。

 

因为关节在扭伤的情况下，我们的半月板会作为一种缓冲系统进行缓冲消化，发生了能量的分解从而造成撕裂，进而起到保护我们的软骨和骨头的作用。

 

第三个原因，膝关节半月板损伤并不是像第二个原因那样由突然间受到一个非常重大的负荷而导致的膝关节半月板损伤，而是日常生活中普通的负荷经过年年岁岁地逐步累计叠加而使膝关节半月板的发生一些细微的损伤，这些细微的损伤又逐步累积，最后形成一些大的损伤，这是一个历经时间较长而导致损伤的原因。

 

 

上述原因当中，一次性地半月板损伤是需要立即手术治疗，以免造成更进一步的伤害，影响人们的生活。而持续性累积的，退行性的半月板损伤就需要时间慢慢地进行恢复。两种原因导致的半月板损伤治疗手段不一，需要按照真实情况进行衡量决定。#清风计划##医联媒体超能团#

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

半月板损伤大多数是非自限性，根据损伤严重程度不同，选择保守治疗或手术干预。处于急性期的患者，疼痛较明显时可以服用消炎止痛等药物缓解症状。半月板损伤疾病需要短期治疗4~6周，可以进行保守治疗，如果病情较严重可行手术治疗。

 

 

一、半月板损伤的保守治疗

 

急性期单纯半月板损伤：应抽去积液积血，局部冷敷，加压包扎，石膏托固定，制动2~3周。若有关节交锁，可用手法解锁后石膏托固定。解锁手法，患者侧卧，医师一手握住患足，一手固定患膝，先屈曲膝关节同时稍加牵引，扳开交锁膝关节间隙，然后来回旋转腿至正常范围，突然伸直膝关节，解除交锁，疼痛可立即解除，恢复原有伸屈活动。急性期中有时诊断不明，不必急于明确诊断，以免加重损伤，可按上法处理后，石膏托固定，待肿胀、疼痛消退后再检查。
未合并其他损伤的半月板损伤：先予保守治疗，优点在于小裂伤有时急性期过后可无症状，边缘裂伤有时会自愈。具体手法为患者仰卧，放松患肢，术者左手拇指按摩痛点，右手握踝部，徐徐屈曲膝关节并内外旋转小腿，然后伸直患膝，初期可在膝关节周围和大腿前部施以滚、揉等法以促进血液循环，加速血肿消散。

二、半月板损伤的药物治疗

 

塞来昔布：用于治疗成人急性疼痛，缓解骨关节炎的症状和体征。禁止用于心脏搭桥术后患者，心脏支架术后患者应慎用。
硫酸氨基葡萄糖胶囊：适用于原发性或继发性骨关节炎，禁止用于对本品过敏的患者。
迈之灵：适用于慢性静脉功能不全及深静脉血环形成，注意慎用于胃溃疡患者。

三、半月板损伤的手术治疗

 

 

多数半月板损伤都应釆用关节镜下手术治疗，需结合患者具体情况选择半月板撕裂部分切除术或者半月板缝合修复术。

半月板撕裂部分切除术：当半月板出现了完全不可修复的损伤时可以切除半月板，但是半月板的边缘应尽可能保留。半月板完全切除后短期效果较好，但是数年后就会出现关节间隙变窄和骨赘形成等继发性骨性关节炎的表现。
半月板缝合修复术：对于半月板周围附着部5mm内撕裂，前后脚完好者，首先采取缝合手术，最大限度的保存半月板，以维持正常生理功能。

四、半月板损伤的其他治疗

 

术后膝加压包扎加石膏后托固定，第2天床上练股四头肌静力收缩，内侧半月板手术者第3天开始直腿抬高，外侧手术者第5天直腿抬高，并带石膏托下地挂拐行走。10天拆线，2周去石膏，逐渐增加股四头肌力量，第3个月开始部分训练。康复要有计划按规律进行，以不加重关节肿痛为标准。关节镜手术后用大棉垫加压包扎膝关节，术后6小时麻醉消退后，就可以开始膝关节伸屈活动和股四头肌锻炼。对于术前股四头肌已有明显萎缩者，应积极鼓励其锻炼，并且需待股四头肌肌力恢复达一定程度后，方能负重和行走。

近日，某三甲医院门诊来了一位64岁的农民大爷，他说，平时夜间感觉上腹部胀满，偶尔感觉疼痛，已经持续4个月了。老大爷一开始并不在意，以为就是消化不好，家里人一直催促他去看看，他才去当地医院检查，检查报告说是胃体糜烂。随后，家人陪着老大爷去了市医院检查，结肠镜结果是升结肠息肉，于是就做了息肉切除术。老大爷在医院住了半个月，进行了相关治疗后，出院。

 

 

在家休养一段时间后，老大爷就去复查，他自己感觉恢复的挺好，没想到结果却出人意料，超声胃镜竟查出胃体癌。老爷子本身就有心梗病史6年，这次检查冠状动脉CT显示左冠状动脉前降支管腔狭窄70%-99%。无奈之下，大爷就辗转来了我院，进行治疗。

 

经问大爷病史，得知大爷的母亲当时胃痛了好多天，因为条件有限也没去医院检查，但很快就去世了。大爷有两个姐姐，二姐姐前不久因为胃癌去世了。从这里也知道胃癌的发病跟遗传因素密切相关。

 

研究发现，除了遗传因素，平时饮酒过多，每天吃饭三餐不规律，平时常吃烤肉烟熏类食物以及煎炸食物，还有经常吃辛辣的食物的人患胃癌的几率较大。所以，有这方面疾病家族的人，尤其要注意生活习惯。

 

 

胃癌发病的影响因素还有很多，比如在精神心理上，经常抑郁的人，患病率也会增加，患有慢性萎缩性的胃炎史、胃溃疡的病史、家族性的腺瘤性息肉病人、服用阿司匹林等非甾体抗炎药、患有胃食管反流病等的人群发病率会加大。

 

胃癌在世界肿瘤发病率占第四位，死亡率达到第二位。在我国胃癌发病率又高于世界发病率的二倍。得了胃癌，当然还得早期治疗，以防癌症扩散转移。在治疗上，医生会根据病人的实际情况制定相应的治疗方法，最主要的方法是进行手术治疗。

 

因此，在日常生活中，提前预防才至关重要。对于有上面提到有相关因素的高危人群，一定要保持好的生活习惯，尤其在饮食上要多加注意。有了相应疾病及早去医院检查治疗，才能防患于未然。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生头条号

 

膝关节半月板损伤，是一种以膝关节局限性疼痛，多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。

 

 

在临床上，膝关节半月板损伤的治疗，相对来说还是比较复杂的，需要根据它的分级和分度，来进行相关的治疗。就半月板损伤的分级来讲，临床上主要根据核磁共振下的一些影像学变化，将半月板损伤分为一度、二度、三度损伤。

 

 

1、早期的半月板损伤，比如一度、二度损伤，主要采用口服药物治疗，加上外用药或是理疗来进行治疗。一般能够减轻关节的疼痛症状。

 

因为这些情况的半月板损伤并不是很严重，也没有达到关节面，相关的体征也只有疼痛，所以保守治疗就足够了。

 

2、到了二度的一些半月板损伤，有时会伴有明显的弹响或是绞索的症状，此时就需借助关节穿刺治疗，另外再给予促进半月板修复的药物。

 

3、到了三度，已经明确出现了半月板撕裂，此时就需进行手术治疗。若此时不进行手术，它后续的半月板损伤就会像剥橘子皮一样越滚越大，损伤会越来越厉害。所以遇到这种情况就不能拖延，要积极配合医生进行手术治疗。

 

总结：对一、二度损伤来讲，多采用保守治疗，对三度损伤来讲，就需采用手术治疗。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

半月板损伤早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病发展、改善症状、预防并发症极其重要，尤其是对于老年人及爱运动的青壮年，可在发生膝关节损伤及不适时及时就医以明确诊断。那么发现半月板损伤应该做哪些检查呢？

 

一、半月板损伤的体格检查

 

半月板旋转试验：根据医生提示摆好体位，过程中若出现弹响或者疼痛为阳性，说明半月板病变。此试验阴性不能排除半月板撕裂，特别是位于游离缘的放射状撕裂可无弹动出现。
研磨试验：此法用于检查髄关节强直患者的半月板，根据医生提示摆好体位，若过程中产生疼痛，提示内侧半月板损伤。
蹲走试验：患者完全蹲下，重复做几个蹲走的动作，并不时向内或向外。如果患者能很好的完成这些动作，则可以除外半月板后角损伤。
麦氏征(McMurray征)：做法等于在重复损伤机制，对急性期患者由于疼痛多不能奏效，但对慢性期最常用，且有一定诊断价值，本法的准确率与检查者的经验有直接关系。传统认为麦氏征阳性必须由疼痛和膝关节内响声两者构成，但典型的阳性体征较难诱出，所以现在也有人认为，在麦氏征试验中，疼痛或响声两者其中之一出现，该试验即可为阳性。注意半月板损伤的响声与滑膜炎、膝关节骨关节病等细碎响声不同，为一种弹响声。具体方法是医师一手握患者足部，另一手扶膝上，使小腿外展内旋，然后将膝由极度屈曲缓缓伸直，如关节间隙处有响声(听到或手感到)和(或)疼痛，即表明内侧半月板损伤。也可反方向进行，外侧痛响，即外侧半月板损伤。
半月板前角挤压试验：膝全屈，一手拇指按压膝关节隙前缘(半月板前角处)，一手握小腿由屈至伸，出现疼痛为阳性。半月板损伤常合并其他结构的断裂损伤，如内侧副韧带、交又韧带断裂、关节软骨损伤、骨软骨骨折等。症状、体征往往复杂多样变化很大，尤其在损伤急性期，关节肿胀、疼痛明显，需仔细检查明确诊断。

二、半月板损伤的影像学检查

 

X线：对于半月板损伤提供的信息有限，半月板损伤时患侧膝关节间隙可变窄，盘状半月板损伤，膝关节间隙多增大，通过平片还可以排除其他疾病。
MRI：已成为目前诊断半月板损伤最敏感的影像学检查，MRI对半月板疾病的诊断准确率高达90%以上，所以对于半月板损伤首选的检査是MRI，其结果对于治疗方法的选择也具有重要的意义。根据MRI可进行半月板撕裂的分度，除了能够较好的显示半月板，亦能清楚的显示关节囊、前后交叉韧带以及关节骨软骨等结构的病变。
膝关节镜：优点是既是诊断手段又是治疗手段，能直接看到关节内的病变及部位，损伤少，恢复快，诊断正确率可达95%以上。对半月板后角损伤和半月板水平裂诊断有一定难度，熟练掌握本法，需要专门的训练和知识，这方面直接关系到诊断正确率的高低。

近日，山西省某三甲医院急诊科收治了一位患者，患者主因“阴道不规则出血3月余”来就诊。3个月前杨阿姨发现自己阴道有不规则的出血，起初也没太在意，另一方面觉得是隐私部位，能不去检查就不去。可是从三月到五月连续两个月出血没断过，而且量越来越多，身上也感觉没劲，精神也不如以前好了。于是在丈夫和女儿的劝说下来到了医院，经过一系列检查和化验，最终确诊为宫颈癌四期。

 

 

什么是宫颈癌？

 

宫颈癌是一种恶性肿瘤，发病过程比较慢、病情会随着癌细胞的不断生长，侵害身体其他器官，死亡率很高。目前而言，人乳头病毒（HPV病毒）感染是导致宫颈癌的主要原因。此外，如过早的开始性生活、性伴侣过多，伴侣包皮过长、流产次数多、常吃避孕药、主动或被动吸烟等，这些都是引起宫颈癌的危险因素。

 

宫颈癌患者一般都会出现阴道不规则流血，早期可能不易发现，因为流血量不多，易与绝经前的月经出血相混淆。随着病情发展，会出现阴道大出血，同时阴道分泌物增多，多为淘米样或血性分泌物，闻起来会有恶臭味。当癌症进一步扩散，则会引起其他器官的衰竭，甚至死亡。

 

 

就如这位杨阿姨，来到急诊时垫的护理垫已经湿透，医生立马用纱布为阿姨填塞阴道，以压迫止血；同时进行输血等各项治疗。在详细询问病情时得知，阿姨结婚早，怀孕早，甚至还吸烟，又加上平时不重视妇科疾病，种种原因导致阿姨一确诊就是宫颈癌晚期，且伴有多处转移，早就错过了手术的最佳时期，只能选择保守治疗的方法。

 

宫颈癌很可怕，难道我们只能听天由命吗？对于宫颈癌我们能做些什么呢？

 

1.我们最好避开上述所提到的那些不良的因素，远离高危因素，减少患病的机会。

 

2.符合接种条件的女性积极接种HPV疫苗。疫苗能有效减少病毒感染的机会，做到早期预防。

 

3.定期做妇科检查，尤其已婚女性。很多女性错过了筛查、治疗时机，病情加重，最终遗憾的离开。

 

4.平时还应该注意自己的私处卫生，勤换内裤，月经期间也要注意勤换卫生用品。

 

在日常生活中一些特殊的表现也要引起关注，一旦有血性的分泌物，应该早去正规医院检查。

“水肿”并不一定代表肾脏出现问题，有时候早上起床，也可能会觉得脸有点“水肿”，那是因为隔了一个晚上，还是会有一些废物堆积在身体中，只要开始活动就可以代谢掉。但如果连脚都开始水肿，表示身体的循环代谢真的很差，可能暗示著5种身体的问题。

 

 

水肿可能代表的5种身体问题！

一、严重肾脏病

在出现水肿的时候，最容易想到的就是肾脏疾病。因为肾脏负责进行废物的代谢、营养的回收，包含蛋白质的回收，或是水分跟盐分的代谢。

 

但当肾脏出现问题，导致无法回收尿中的蛋白质，而出现“蛋白尿”，不但增加肾脏在排泄的负担，血液中也会因为缺少蛋白质，让血液浓度下降，水分就无法回到血管中，会堆积在血管以外的组织，形成水肿。而如果肾脏的功能衰退得非常严重，接下来就会导致水分、盐分无法排除，堆积水肿的状况就会更严重。

二、心脏衰竭

心脏衰竭会让心脏没办法容纳血液，多余的水分会堆积在肺部、造成肺积水，接着会影响全身的血液循环，特别是睡觉的时候更容易堆积，严重一点必须要“坐着才能呼吸、才能睡觉”，甚至体重一下子增加10、15公斤，脚肿得像2倍大的大有人在。

 

而心脏衰竭又称“心脏得癌症”，就是心脏“老化坏死”，可能是因为年纪很大而造成的老化，但也有可能是因为心脏疾病引起，比如心肌梗死之后引发的心脏衰竭，或是高血压、心律不整等疾病引起的，不过都是代表心脏失去原本的功能，可能随时都会心肺衰竭死亡。

三、肝硬化

其实跟肾功能失调、心脏衰竭很相似，都是血液流通不进去造成的，只是肝硬化是肝脏表面很硬、导致要流进肝脏的血液流不进去，加上肝脏制造的血清白蛋白太少、血液浓度太低，多余的水分就会渗透到腹腔内形成腹水，慢慢堆积到肚子、下肢，形成水肿。

四、其他疾病

像是血液循环不好的静脉曲张、下肢静脉栓塞，甚至是中风后的下肢，都可能因为代谢变差而形成脚水肿。

五、不明原因的水肿

这部分找不出原因，可能跟荷尔蒙有关、因为女性居多，不过这种比较特别的是白天都会好好的，只有在晚上才会下肢肿胀，甚至连穿鞋都困难。

 

发现自己水肿该怎么办？

建议在发现自己常常莫名其妙水肿的时候，先去验尿、验血，确认自己的肝肾功能状况，再去做心脏超音波、肝脏超音波，确认心肝的健康；如果都还找不出原因，很可能真的是静脉曲张，或是其他的血管疾病，可以去看皮肤科，或是血管外科来做最后的确认。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

半月板是维持膝关节稳定，以及对外力起缓冲作用来避免关节内部软骨受冲击而造成损伤的重要组织结构。然而在运动中如果不留意，或者运动太剧烈可能会造成半月板的损伤。部分人出现了膝关节僵硬，行动不便的情况，怀疑是膝关节半月板损伤引起的，对此十分焦虑。

 

那么，膝关节僵硬就一定是半月板损伤的表现吗？

 

 

膝关节僵硬就是半月板损伤吗？

 

其实，出现膝关节僵硬并不代表患者一定有半月板损伤的情况，半月板损伤以后也不一定存在膝关节僵硬的问题。也就是说，膝关节僵硬并不是半月板损伤典型的表现。

 

一般，临床上膝关节半月板损伤以后的典型表现主要是包括了三个方面，第一个方面就是关节有疼痛出现，第二方面是关节有弹响，第三方面是关节可能会有绞索。如果这三种表现具备其中的一项、两项或者三项相互组合的情况，则很大可能是半月板损伤的表现了。

 

对于为什么会出现膝关节僵硬，说明可能膝关节内出现非常严重的积液，造成关节压力增高，也会造成膝关节僵硬的表现。临床上往往常见于患者出现膝关节疼痛或者是膝关节制动以后，造成膝关节活动度不好，形成一些关节内部分结构的粘连。

 

如果出现了膝关节半月板损伤以后，可能患者会因为疼痛的问题不怎么活动，从而形成的一些粘连，导致膝关节僵硬，这个时候可能是由于半月板损伤引起的膝关节僵硬。但是如果没有存在这些原因或者背景的情况下，单纯的突然出现了膝关节僵硬，一般不会考虑有半月板损伤，这是膝关节僵硬和半月板损伤之间的关系。

 

 

膝关节半月板损伤怎么治疗？

 

其实膝关节半月板损伤的治疗是一个非常复杂的体系，它主要是根据膝关节半月板损伤的分级和分度来进行一个相关的治疗。对于半月板损伤的分级来讲，临床上主要是根据核磁共振下的影像学变化，半月板损伤分为一度、二度到三度损伤，不同分级、分度所采用的治疗是不同的。

 

例如对于一度、二度的轻度损伤，主要是采用口服药物治疗，加上外用药或者是理疗的方法进行治疗，帮助患者减轻关节的疼痛症状即可。因为这个时候，由于半月板损伤不严重，并没有达到关节面，患者只出现半月板损伤的相关的一些体征就是有疼痛，而没有出现关节绞索或者是弹响的情况，所以采取保守治疗能够有效缓解疼痛症状。

 

 

如果到了二度的半月板损伤，有时候患者会出现明显的弹响或者是关节绞索的症状，这个时候需要借助关节穿刺治疗，通过注射给予一些促进半月板修复的药物进行治疗。

 

到了三度的半月板损伤，磁共振影像学显示有非常明确的半月板撕裂的情况，此时患者需要进行手术治疗。因为这个时候如果不进行手术治疗，后续的半月板损伤会像剥橘子皮一样越滚越大，损伤会越来越厉害。

 

同时，因为半月板结构是关节缝里的一个非常好的契合结构，一旦它的结构发生变化，就会造成两个关节缝对合的软骨发生明显的摩擦，就是造成软骨损伤明显的加快，这是半月板损伤后引发一些不良的相关后遗症。因此，对于半月板一、二度损伤来讲，通常采用保守治疗，对于半月板三度损伤的治疗，需要采用手术治疗进行半月板的修补。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。