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膝关节僵硬就是半月板损伤吗?要怎么治疗?

膝关节僵硬就是半月板损伤吗?要怎么治疗?
发表人:京东健康

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

半月板是维持膝关节稳定,以及对外力起缓冲作用来避免关节内部软骨受冲击而造成损伤的重要组织结构。然而在运动中如果不留意,或者运动太剧烈可能会造成半月板的损伤。部分人出现了膝关节僵硬,行动不便的情况,怀疑是膝关节半月板损伤引起的,对此十分焦虑。

 

那么,膝关节僵硬就一定是半月板损伤的表现吗?

 

 

膝关节僵硬就是半月板损伤吗?

 

其实,出现膝关节僵硬并不代表患者一定有半月板损伤的情况,半月板损伤以后也不一定存在膝关节僵硬的问题。也就是说,膝关节僵硬并不是半月板损伤典型的表现。

 

一般,临床上膝关节半月板损伤以后的典型表现主要是包括了三个方面,第一个方面就是关节有疼痛出现,第二方面是关节有弹响,第三方面是关节可能会有绞索。如果这三种表现具备其中的一项、两项或者三项相互组合的情况,则很大可能是半月板损伤的表现了。

 

对于为什么会出现膝关节僵硬,说明可能膝关节内出现非常严重的积液,造成关节压力增高,也会造成膝关节僵硬的表现。临床上往往常见于患者出现膝关节疼痛或者是膝关节制动以后,造成膝关节活动度不好,形成一些关节内部分结构的粘连。

 

如果出现了膝关节半月板损伤以后,可能患者会因为疼痛的问题不怎么活动,从而形成的一些粘连,导致膝关节僵硬,这个时候可能是由于半月板损伤引起的膝关节僵硬。但是如果没有存在这些原因或者背景的情况下,单纯的突然出现了膝关节僵硬,一般不会考虑有半月板损伤,这是膝关节僵硬和半月板损伤之间的关系。

 

 

膝关节半月板损伤怎么治疗?

 

其实膝关节半月板损伤的治疗是一个非常复杂的体系,它主要是根据膝关节半月板损伤的分级和分度来进行一个相关的治疗。对于半月板损伤的分级来讲,临床上主要是根据核磁共振下的影像学变化,半月板损伤分为一度、二度到三度损伤,不同分级、分度所采用的治疗是不同的。

 

例如对于一度、二度的轻度损伤,主要是采用口服药物治疗,加上外用药或者是理疗的方法进行治疗,帮助患者减轻关节的疼痛症状即可。因为这个时候,由于半月板损伤不严重,并没有达到关节面,患者只出现半月板损伤的相关的一些体征就是有疼痛,而没有出现关节绞索或者是弹响的情况,所以采取保守治疗能够有效缓解疼痛症状。

 

 

如果到了二度的半月板损伤,有时候患者会出现明显的弹响或者是关节绞索的症状,这个时候需要借助关节穿刺治疗,通过注射给予一些促进半月板修复的药物进行治疗。

 

到了三度的半月板损伤,磁共振影像学显示有非常明确的半月板撕裂的情况,此时患者需要进行手术治疗。因为这个时候如果不进行手术治疗,后续的半月板损伤会像剥橘子皮一样越滚越大,损伤会越来越厉害。

 

同时,因为半月板结构是关节缝里的一个非常好的契合结构,一旦它的结构发生变化,就会造成两个关节缝对合的软骨发生明显的摩擦,就是造成软骨损伤明显的加快,这是半月板损伤后引发一些不良的相关后遗症。因此,对于半月板一、二度损伤来讲,通常采用保守治疗,对于半月板三度损伤的治疗,需要采用手术治疗进行半月板的修补。

 

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半月板损伤疾病介绍:
半月板损伤是指半月板因外伤或退行性病变而出现损伤,是膝关节中最常见的损伤。半月板损伤患者可出现关节疼痛、肿胀、膝关节活动受限、关节交锁、弹响等症状。半月板损伤可行保守治疗或手术治疗,并结合康复锻炼。部分损伤较轻的创伤性半月板损伤可治愈,退行性半月板损伤或损伤严重、伴有其他关节疾病等情况下通过保守治疗无法痊愈,一般需通过相应手术,来减轻疼痛症状,恢复关节功能。
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  • 半月板是位于胫骨与股骨之间的一副纤维关节软骨,一般是因膝关节外伤引起的两块软骨损伤,局部是以疼痛、肿胀、关节水肿,甚至关节交锁、膝关节运动障碍为主要症状的损伤,患者通常有明显的外伤史。半月板损伤的非手术治疗主要是对膝关节进行制动,同时辅以局部理疗、热敷、康复锻炼,部分损伤较重的半月板损伤都应釆用关节镜下手术治疗,主要包括部分切除术和缝合修复术,因半月板大部分没有血液供应,所以愈合能力较差,需要较长时间康复训练,否则可影响治疗效果。

     

     

    一、半月板损伤是因为哪些原因导致的呢?

     

    在足部固定的情况下,膝关节在半屈曲位时,做内收、外展,或内外旋转,这时半月板卡在股骨保和胫骨平台之间,若突然伸直或屈曲膝关节,如外伤性损伤和退行性损伤,使半月板受到股骨和胫骨的夹挤、研磨,造成损伤。

    外伤性损伤:其为半月板损伤最常见的类型,半月板具有缓冲震荡、保护关节软骨的作用,当角度不对、姿势不当时,当在此运动下超过半月板承受能力时会造成半月板损伤。
    退行性损伤:主要与年龄、运动相关,当膝关节承受超过半月板能接受的生理范围的摩擦负荷,会将原来小的破损逐渐加重,甚至达到撕裂的程度。


    二、半月板损伤好发于哪些人?


    青壮年:这类人群为热爱运动的青年人群,损伤类型通常为急性创伤性损伤。当膝关节略屈曲产生快速扭动、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒等动作时,容易产生半月板急性创伤性损伤。
    老年人:年龄较大的老年人群,损伤类型通常是慢性退变性撕裂,患者大多没有明确的外伤病史。老年人群随着年龄的增长,半月板内部结构发生变性、退化,抗压性及耐磨性都逐渐衰退,而退化变性的半月板无法承受膝关节日常的反复活动,从而产生半月板破裂,这种类型的破裂最常见于内侧半月板后角的损伤。

     

    三、半月板的作用有哪些?

     

     

    1.承重:在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨。

    2.维持膝关节运动协调:半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调。

    3.维持稳定:半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移。

    4.吸收震荡:有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差。

    另外半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂布于关节表面,使关节的摩擦系数大为减小。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生 

     

    膝关节半月板损伤,通俗易懂,就是半月板因为某些原因导致撕裂损伤,无法达到其生理功能。

     

     

    膝关节半月板损伤,其实有三个主要的原因。第一个原因就是它的基础原因,就是膝关节半月板结构经常处于超负荷的冲击状态,会发生一些退化性的改变。这很大的可能是因为年龄逐渐增长而逐步的出现退化性的改变,这种变化就是发病的一个基础原因。

     

     

    第二个原因,就是膝关节半月板本身突然间一次性地受到了一定的超出膝关节半月板自身所能承受的负荷,在这种超负荷的状态下产生撕裂。这种撕裂可能由于打篮球或踢足球时,一些特殊动作在进行时出现的关节的扭伤而产生出现。

     

    因为关节在扭伤的情况下,我们的半月板会作为一种缓冲系统进行缓冲消化,发生了能量的分解从而造成撕裂,进而起到保护我们的软骨和骨头的作用。

     

    第三个原因,膝关节半月板损伤并不是像第二个原因那样由突然间受到一个非常重大的负荷而导致的膝关节半月板损伤,而是日常生活中普通的负荷经过年年岁岁地逐步累计叠加而使膝关节半月板的发生一些细微的损伤,这些细微的损伤又逐步累积,最后形成一些大的损伤,这是一个历经时间较长而导致损伤的原因。

     

     

    上述原因当中,一次性地半月板损伤是需要立即手术治疗,以免造成更进一步的伤害,影响人们的生活。而持续性累积的,退行性的半月板损伤就需要时间慢慢地进行恢复。两种原因导致的半月板损伤治疗手段不一,需要按照真实情况进行衡量决定。#清风计划##医联媒体超能团#

     

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  • 退行性膝关节炎属于关节病的一种,多发生于老年人,其主要表现为膝关节处疼痛。退行性膝关节炎一般是由于老年人身体各器官随年龄增长而持续衰退所致,老年人在日常生活中不能经常使用关节,这样可以避免退行性膝关节炎,那么老年膝关节炎又是怎么一种疾病呢?以下是详细的介绍。

     

    退行性关节炎是什么原因导致的?

    下列因素可导致关节炎

     

    1肥胖

     

    增重与膝骨关节炎的发生发展成比例。肥胖症也是加重的一个因素。肥胖人群体重下降会降低膝骨关节炎的发病率。

     

    2.骨密度

     

    随着软骨下骨小梁变薄变硬,它对压力的耐受力降低,从而,在骨质疏松者患骨关节炎的几率增加。

     

    3.外伤和力的承受

     

    关节的异常状态,如不稳定的部分,手术后是一个不稳定的状态,当关节承受的肌肉不平衡,增加局部压力时,会出现软骨退变。正常的关节和运动,即使剧烈运动后不会出现骨性关节炎。

    退行性关节炎的治疗方法

    预防疾病知识的宣传,保护关节

     

    第一,应使病人对本病有所了解,体育锻炼应循序渐进,防止关节过度活动和负重,避免关节机械损伤。严重者应制动或石膏固定,以防畸形。通过使用手柄和拐杖来减轻累及关节的负荷。涉及到职业的,应当调换工作。通过对相关肌肉群的锻炼,可以保持和提高关节的活动度,增强其稳定性。

     

    第二,物理治疗

     

    热疗法、水疗、红外疗法、超短波疗法、电刺激等都能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。牵拉治疗对神经根型颈椎病患者有较好的疗效,可放松肌肉,减轻疼痛,并可防止神经根附近组织发生粘连,但需在专科医师指导下进行。

     

    老年退化,是退行性关节炎的主要病因。老人家本来身体就不好,在生活中要注意避免过重的活动,像退行性关节炎这样的危害是很大的,长期的疼痛让老人家承受了很大的痛苦,要及时治疗,避免伤势扩大。

     

     

    年长的人,由于年龄较大,身体每年都会变差,极易发生各种疾病,平时要做些适当的运动,多吃些含钙的食物,尽量避免发生退行性膝关节炎,因为退行性膝关节炎发作时非常疼痛,现在也没有什么办法可以根治。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 以前在医院,半月板摘除的还是比较多的,那时候没有关节镜,最主要的是没有那么先进的半月板缝合器,不得已只是选择摘除半月板或者说有很大一部分人是局限于技术受限,没法保住半月板的而只能选择切除的!

     

    但是现在大家可以去了解下,大部分半月板损伤的患者,基本上其半月板手术治疗名称都不是半月板摘除或切除手术,而是半月板缝合或成型术。

     

     

    缝合术,大家很好理解,就是对大家拿个针线进行缝衣服一样道理,只不过对于半月板,医学上采用的是专门的半月板缝合器进行缝合,别小看这简单的缝合器,一针一点都不便宜。可以说,一个做半月板手术的病人,大部分手术费用都来源于半月板缝合器缝合费用,一针就要2000-3000左右!

     

     

     

    成型术,其实就是对无法缝合的半月板进行部分切除后进行缝合,把我们半月板修整成符合运动平面需求,不影响膝关节活动功能。但注意:这里也只是在关节镜下,做一个简单的部分切除,并不是半月板摘除。

     

    可见,对于半月板损伤的患者,现在医学的手术治疗理念是能保留就尽量保留,能保多少,就尽量少切,尤其是对于年轻人,过早过多的切除或摘除半月板,其发生创伤性骨性关节炎等膝关节后遗症的发病年龄就会越早!

     

    因为一个人膝盖摘除半月板后,相当于在我们股骨和胫骨平台之间减少了一层“减缓垫”,没有这层转移身体及运动负荷、润滑关节、维持膝关节稳定等作用,就会使得股骨、胫骨上下两块骨头之间摩擦碰撞概率加大,更容易发生骨性关节炎,而且已经有研究表明:骨性关节炎的严重程度与我们半月板被切除部分大小有很直接的关系!过早出现骨性关节炎,如果再继续恶化,那就要做膝关节置换手术了。

     

    膝关节是我们人体使用最多的关节,对我们以后的生活是影响巨大的,直接会影响到你正常走路!

     

    做过半月板切除的病人应该怎样保养呢?

     

    1、避免关节受伤,注重膝关节的保暖,避免劳累。

    2、定期去医院复查,听从医生的指导,接受正规的康复锻炼。

    3、避免对膝关节损害较重的运动,如登山、打羽毛球、打篮球、长跑等运动。推荐对膝关节损害较少的运动如慢走、游泳等。

    4、注重饮食调节,避免肥胖,减轻膝关节负荷。

  • 膝关节僵硬是最常见的关节炎之一,主要发生在中老年人。关节软骨会逐渐消失,关节边缘和软骨下骨出现反应性增生,引起轴型关节及其周围关节的一系列临床表现。主要症状为关节疼痛、压痛、僵硬、肿胀、骨擦音、关节积液、运动障碍。因为膝关节、髋关节是承重关节,所以膝关节、髋骨关节炎最常见,对于压力大、磨损严重的关节,如颈椎、腰椎等也容易发生损伤。

    高风险群体:

    1.肥胖的人尤其容易患骨性膝关节关节炎。

     

     

    有过骨折的人如果复位不好,关节面合不齐就容易迅速引起骨关节炎。

     

    2.特殊职业的人也容易患骨关节炎。比如芭蕾舞演员的跖趾关节、织布工的手、矿工的臀部和膝盖、棒球运动员的肩膀和肘部、足球运动员的脚、脚踝和膝盖、3.拳击运动员的手掌关节都容易患骨关节炎。

    防治的措施:

    1. 矫形后跟及粘弹性垫鞋,可降低病态关节的冲击负荷,减轻疼痛。对于膝盖疼痛的患者,有时用胶带固定髌骨内侧或使用护膝是有益的。拇指根底处的矫正器可以防止疼痛,帮助抓握,增强手部的功能。家庭辅助器具也可以预防和减轻疼痛,保护受累关节,使之充分休息,不过度的使用,这样不但可以减轻疼痛,还可以防止病情的发展,对于膝关节、髋等持重关节尤其重要。

     

    2. 可在日常生活中正确使用拐杖等器具对保护膝关节、髋关节非常有益。

     

    在处理这些患者时,饮食指导对减轻体重也是一个重要考虑因素。肥胖者应减轻体重;减肥不仅可以减轻关节痛,还可以防止病情的恶化。

     

     

    3. 关节肌肉运动有利于维持或恢复肢体功能,如在无阻力的情况下做肌肉收缩运动,适当开展肢体活动等。定期锻炼可以减少病废,依赖和疼痛。练习四头肌肌肉。

     

    4. 对于骨性关节炎,经皮电刺激神经、超声波和热疗效果有限,但有部分患者报告说这些治疗方法有很好的效果。

     

    5. 药物治疗,主要是使用止痛剂,对于急性发作期,节积液患者,可穿刺抽液,并可注射玻尿酸钠,以增加滑液粘稠度。如果骨关节炎很严重,已经造成肢体残疾,可以考虑手术或者安装人工关节。

     

    膝关节僵硬不是问题。只要每个人都好好照顾好自己的身体,慢慢循环,慢慢适度锻炼,就可以慢慢改善。不要太急,多做剧烈运动,否则会越来越糟。这对疾病非常有害。膝关节僵硬时,你可以慢慢地放松肌肉,以达到僵硬消失的效果。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    小蒋是一位运动达人,平时也喜欢健身,上半身看起来就知道练的时间很长。作为一个看了小学三年级就开始接触篮球的人来说,小蒋也曾经幻想过长大后成为一名优秀的篮球运动员,像姚明一样报效祖国。

     

     

    可能是发育的比别人快,小蒋小学时候在队内还是能主打中锋位置的。上了初中,大家都拼命长个头的时候,小蒋的身高却只能原地踏步,渐渐地就只能打后卫去了。但小蒋却并不大对抗,经常冲入篮下。可惜身材差距明显,被弄伤的次数很多,手也骨折后,崴脚是常事。

     

    后来,小蒋便迷上了健身,经常一个人去锻炼。前段时间不小心,就在健身时弄到半月板,膝盖就肿胀了起来。本来以为能好起来,谁知道最后还是到了医院才治好的。

     

     

    半月板肿胀的原因,一方面可能是损伤的位置在半月板的外侧,存在血供的地方。血管因为外伤的缘故破裂,血液流到外周,就会导致皮肤外面,膝关节的位置出现肿胀。

     

    另一个可能,就是半月板损伤出现撕裂,关节结构发生变化。机体释放一下炎症物质,炎症反应的出现就可能出现关节位置的积液,进而出现肿胀。

     

     

    处理时,如果是出血导致的膝关节肿胀,它会出现一些明显的表现,比如皮下的一些瘀斑。而且因为出血的原因,肿胀起来的速度会很快,肿胀的程度也比较大。这时候就要求我们要进行止血,或者通过穿刺把积血抽出来。但是这个操作是有创的,需要特别注意。

     

    如果是炎症反应产生的积液,我们可以口服抗炎镇痛的药来缓解症状。机体一般能在三到五天内进行吸收,炎症也会消失。

     

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  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    膝关节半月板损伤,是一种以膝关节局限性疼痛,多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。

     

     

    在临床上,膝关节半月板损伤的治疗,相对来说还是比较复杂的,需要根据它的分级和分度,来进行相关的治疗。就半月板损伤的分级来讲,临床上主要根据核磁共振下的一些影像学变化,将半月板损伤分为一度、二度、三度损伤。

     

     

    1、早期的半月板损伤,比如一度、二度损伤,主要采用口服药物治疗,加上外用药或是理疗来进行治疗。一般能够减轻关节的疼痛症状。

     

    因为这些情况的半月板损伤并不是很严重,也没有达到关节面,相关的体征也只有疼痛,所以保守治疗就足够了。

     

    2、到了二度的一些半月板损伤,有时会伴有明显的弹响或是绞索的症状,此时就需借助关节穿刺治疗,另外再给予促进半月板修复的药物。

     

    3、到了三度,已经明确出现了半月板撕裂,此时就需进行手术治疗。若此时不进行手术,它后续的半月板损伤就会像剥橘子皮一样越滚越大,损伤会越来越厉害。所以遇到这种情况就不能拖延,要积极配合医生进行手术治疗。

     

    总结:对一、二度损伤来讲,多采用保守治疗,对三度损伤来讲,就需采用手术治疗。

     

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  • 半月板损伤关节镜手术后的注意事项有休息和活动限制、伤口护理、物理治疗和康复、避免过度活动和剧烈运动、饮食和营养等。

    1. 休息和活动限制:在手术后的最初几天或周内,需要休息充分,避免过度活动和过度使用手术部位。可能需要使用助行器(如拐杖)来帮助支撑和减轻负担。

    2. 伤口护理:根据手术方式和伤口大小,可能需要注意伤口的护理,保持伤口干燥、清洁,并定期更换敷料。

    3. 物理治疗和康复:进行物理治疗和康复计划可以帮助恢复关节功能和增强周围肌肉的支持。

    4. 避免过度活动和剧烈运动:在康复期间,避免过度活动和剧烈运动,尤其是在手术部位。逐渐增加运动强度和范围,以避免再次损伤。

    5. 饮食和营养:保持健康的饮食和适当的营养摄入对于手术后的康复至关重要。遵循医生的建议,确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。此外,定期复诊和随访是确保手术效果和康复进展的重要环节。患者应按照医生的建议进行复诊和随访,及时报告任何异常症状。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    日常生活中,大家对于半月板受伤,普遍认为是骨关节疼痛、膝盖扭伤骨折了。但在临床上,哪些症状才是属于半月板损伤呢?

     

     

    从目前临床接诊患者来看,半月板损伤会有三种症状:

     

    第一种症状,就是关节疼痛,这是一种非特异性的症状。

     

    因为能够引起关节疼痛的原因很多,不单单是半月板损伤,还是其他软骨损伤、滑膜炎等等。但半月板损伤还是具有其自身的特点,比如说轻度的半月板损伤,即一度到二度损伤,这时主要表现是上下楼梯出现明显的疼痛。而普通的走平路不出现疼痛感,但只有比较长时间走路的情况下,疼痛感就会表现出来。

     

    而到了三度损伤,疼痛感会相对更加明显了,除了是上下楼、久走外,下蹲、走平路、关节屈伸活动,也会存在比较明显的疼痛感。

     

     

    第二种症状,就是弹响,但是弹响并不是所有半月板损伤的患者都会出现的一个问题,与此同时,有了弹响也不一定是半月板损伤,这是一个相互的问题。

     

    半月板弹响主要是由于半月板产生了严重撕裂,如三度损伤半月板撕裂,这时,撕裂部分的关节内不能够很好地跟关节缝进行契合,在软骨之间发生了一些摩擦,从而形成弹响。特别是儿童的盘状半月板损伤,这种损伤,弹响是非常明显表现。

     

    第三种症状,就是绞索,一旦撕裂的半月板脱落,在关节内形成了所谓的“桶柄状撕裂”。这时,半月板撕裂的部分就会被挤压到髁间窝,从而对关节的运动形成非常大的限制。这就是关节绞索,半月板损伤的症状之一。

     

    综上所述,半月板损伤可能有疼痛,有弹响、有绞索这三种症状,也可能有些患者有当中一项,或者也可能两到三项兼而有之,具体方面需要通过医生的综合判断,才能准确诊断出来。

     

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  • 半月板损伤疾病多见于球类运动员、搬运工、矿工等运动负荷量高、过度劳累的人群,尤以青壮年易发,患者常会出现膝关节疼痛及局部产生较明显的肿胀。当剧烈运动,健康半月板表面平滑,当受到快速扭动、弹跳落地时扭伤等大动作冲击时,其受压超过承受范围内会产生急性创伤性损伤时,即可诱发半月板损伤。

     

     

    一、半月板损伤如何确诊?

     

    根据病史、临床表现及查体基本可以诊断,一般需要以下检查:

    关节间隙压痛征:受损半月板临近部位关节间隙压痛,阳性率高,临床意义最大。
    麦氏试验:仰卧位检查,屈髋屈膝,检查者在伸屈膝关节的过程中对小腿施加内旋内收、外展伸直、外旋外展,内收伸直等力量,如有疼痛或弹响者为阳性。该试验是临床应用最广泛的检查方法,近年来发现其阳性率低于关节间隙压痛征。
    研磨试验(Apley试验):俯卧位检查,患膝屈曲90度,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,部分病例可阳性。
    核磁共振(MR)检查:诊断半月板损伤的重要检查,准确率超过90%,不仅可以确诊,而且可以判定撕裂形态及范围,指导治疗、康复方案的制定。
    关节镜检查:准确性最高的检查方法,但属于有创检查,一般现在只在有明确适应证时,做为治疗手段应用。


    二、如何预防运动时发生半月板损伤?

     

     

    预防半月板损伤,运动前要充分做好准备活动,将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。要加强股四头肌的力量练习,使落在膝关节的负担量减少。另外,不要在疲劳状态下进行剧烈的运动,以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。

    早期筛查:对初次发生半月板破损的患者在感动无法自行缓解的疼痛时,尤其是出现弹响的患者应就诊完善体格检查,必要时加做MRI检查。

    运动前的热身:在剧烈运动前,应充分做好准备活动,使身体各部分发热,减少关节粘滞性,增强其内部各组织的活动性。
    合理安排运动量:不让膝关节局部负荷过大,防止髌骨劳损,并且在训练后保证有足够的恢复时间,可有效防止半月板损伤。
    加强对膝关的功能锻炼:除了增强膝关节肌肉力量外,还应该加强膝关节周围的韧带、半月板的力量、柔韧和弹性的锻炼。在平时的训练中,可采用各种不同的方法,使其功能增强,达到预防损伤的效果。

  • 膝关节半月板损伤是膝关节常见的病变之一,尤其常见于运动员和体力劳动者。半月板位于膝关节间隙,具有缓冲、稳定关节和润滑关节的作用。当半月板受到损伤时,患者可能会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。

    那么,膝关节半月板损伤可以走路吗?答案是肯定的。通常情况下,半月板损伤后患者可以继续行走,但需要根据病情的严重程度和恢复情况来判断。

    在半月板损伤的早期,患者应该尽量减少行走次数,避免负重和爬楼梯,以免加重损伤。可以尝试卧床休息,并将患部进行固定,以促进局部血液循环和炎症消退。

    对于半月板损伤较轻的患者,经过一段时间的休息和恢复后,可以逐渐恢复行走。但在行走过程中,仍需注意以下几点:

    • 避免长时间行走或负重,以免增加膝关节的负担。
    • 避免爬楼梯,以免加重半月板的损伤。
    • 行走时尽量选择平坦的地面,避免在不平路面上行走。
    • 必要时可佩戴护膝,以保护膝关节。

    对于半月板损伤严重或需要进行手术的患者,术后需要根据恢复情况逐渐恢复行走。通常情况下,术后3天内不能下地行走,1个半月到2个月后可以开始正常行走。术后恢复期间,需要在康复师的指导下进行针对性的锻炼和功能训练,以防止关节和骨骼的废用性退变。

    总之,膝关节半月板损伤患者可以走路,但需要根据病情和恢复情况进行适当的调整。在日常生活中,要注意膝关节的保养,避免运动损伤,预防半月板损伤的发生。

  • 膝关节是人体最重要的负重关节之一,它由多个结构组织构成,包括半月板和韧带。半月板是位于膝关节内侧和外侧的纤维软骨组织,起到缓冲和稳定关节的作用。而韧带则负责连接骨骼,使膝关节保持稳定。然而,由于膝关节结构复杂,容易受到损伤,其中半月板损伤和韧带断裂是比较常见的损伤类型。

    半月板损伤韧带断裂的原因多种多样,如运动损伤、意外伤害、长期磨损等。当膝关节受到强大外力冲击时,很容易造成半月板损伤和韧带断裂。这种情况下,患者会出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

    针对半月板损伤韧带断裂,治疗方式主要有以下几种:

    1. 理疗:适用于轻度损伤,通过物理治疗方法缓解疼痛、消除肿胀、恢复关节功能。

    2. 针灸:通过针灸刺激特定穴位,促进血液循环,缓解疼痛,加速康复。

    3. 手术治疗:适用于韧带完全断裂或半月板损伤严重的情况,通过手术修复断裂的韧带或半月板。

    4. 保守治疗:适用于轻度损伤,通过休息、制动、药物治疗等方式缓解症状,促进康复。

    半月板损伤韧带断裂的患者在治疗过程中,需要注意以下几点:

    1. 休息:避免剧烈运动,减少膝关节负担。

    2. 制动:使用拐杖或助行器,减轻膝关节负担。

    3. 药物治疗:使用消炎镇痛药缓解疼痛和肿胀。

    4. 日常保养:加强膝关节周围肌肉力量训练,提高关节稳定性。

    5. 定期复查:了解病情恢复情况,及时调整治疗方案。

    总之,半月板损伤韧带断裂是一种常见的膝关节损伤,患者需要及时治疗,避免病情加重。同时,加强膝关节的保护和保养,预防损伤发生。

  • 半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,患者在早期可能会出现多种症状。为了帮助大家更好地了解半月板损伤,本文将从疼痛、关节肿胀、关节交锁等方面详细阐述。

    一、疼痛:半月板损伤患者在早期常常会出现疼痛不适的症状。这种疼痛通常固定在损伤的一侧,随着活动量的增加,疼痛症状会明显加重。

    二、关节肿胀:半月板损伤会导致关节内积液,同时伴有滑膜牵扯损伤。对于损伤较重的患者,关节积液会导致关节肿胀严重,活动功能受限。

    三、关节交锁:在活动过程中,半月板损伤的关节可能会突然出现卡住的情况,无法正常伸屈。此时,受损的关节往往会出现酸痛不适的症状。

    四、治疗建议:针对早期半月板损伤,以下治疗方法可供参考:

    1. 保守治疗:在严格无菌操作下抽出关节积液,如关节有交锁,应用手法解除交锁。然后用石膏固定膝关节于伸直位4周,期间积极锻炼股四头肌。

    2. 手术治疗:对于症状明显、诊断明确的患者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。

    五、日常保养:半月板损伤患者在日常生活中应注意以下事项:

    1. 避免剧烈运动和负重活动。

    2. 保持膝关节屈伸功能锻炼。

    3. 注意保暖,避免关节受凉。

    六、医院与科室:半月板损伤患者应及时就医,选择专业医院和科室进行治疗。常见的治疗科室包括骨科、运动医学科等。

    总之,半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,患者在早期可能会出现多种症状。了解这些症状,及时治疗,有助于减轻患者痛苦,提高生活质量。

  • 半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,它发生在半月板,即位于膝关节内的两个软骨垫上。虽然半月板损伤很少能够自愈,但适当的休息和保养可以帮助减轻症状,促进康复。

    如果患者半月板受伤,极少数可以自愈。这通常发生在损伤较轻,且患者能够充分休息和避免剧烈活动的情况下。为了促进自愈,患者需要卧床休息,避免剧烈运动和着凉。

    然而,大多数半月板损伤需要积极的治疗。治疗方式取决于损伤的类型和严重程度。对于轻微的损伤,医生可能会推荐局部冷敷、加压包扎和石膏固定。对于更严重的损伤,可能需要进行关节镜手术,以修复或切除受损的半月板。

    除了手术治疗,半月板损伤患者还可以采取一些保守治疗方法,如物理治疗、针灸和理疗仪。这些方法可以帮助减轻疼痛、改善关节功能和促进愈合。

    在日常生活中,半月板损伤患者需要注意以下几点:

    • 避免剧烈运动和长时间站立或行走。
    • 佩戴护膝等支具,以减少对膝关节的压力。
    • 加强股四头肌和腘绳肌的力量训练,以提高膝关节的稳定性。
    • 保持适当的体重,以减轻膝关节的负担。
    • 注意保暖,避免受凉。

    如果半月板损伤症状持续或加重,应及时就医。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

  • 膝盖半月板损伤是常见的膝关节损伤之一,给患者的生活和工作带来诸多不便。本文将为您详细介绍膝盖半月板损伤的治疗方法,帮助您更好地了解和应对这种疾病。

    一、一般处理

    1. 损伤后,首先需要对膝关节进行固定制动,以减少疼痛和肿胀。医生通常会采用膝关节支具或下肢牵引等方法进行固定。

    2. 保持膝关节的休息,避免剧烈运动和负重,以免加重损伤。

    二、保守治疗

    1. 轻度半月板损伤(1度或2度)可以通过保守治疗恢复。治疗方法包括:

    • 药物治疗:使用消炎、消肿、止痛药物,如布洛芬、萘普生等。
    • 物理治疗:进行关节松动、肌肉拉伸等物理治疗方法,促进膝关节功能恢复。
    • 功能锻炼:在医生指导下进行膝关节功能锻炼,提高关节活动度和稳定性。

    2. 保守治疗期间,患者应避免剧烈运动和负重,以免加重损伤。

    三、手术治疗

    1. 对于半月板完全撕裂(3度)或保守治疗无效的患者,通常需要进行手术治疗。

    2. 手术方法包括:

    • 关节镜手术:通过关节镜进行半月板的修补或切除。
    • 开放手术:根据半月板损伤的严重程度,进行半月板的修补、切除或重建手术。

    四、术后康复

    1. 手术后,患者需按照医生的指导进行康复锻炼,以恢复膝关节功能。

    2. 康复期间,患者应避免剧烈运动和负重,以免影响康复效果。

    五、日常保养

    1. 注意保暖,避免膝关节受凉。

    2. 保持适当的体重,减轻膝关节负担。

    3. 选择合适的鞋子,避免膝关节损伤。

    4. 加强膝关节周围肌肉的力量锻炼,提高膝关节稳定性。

    总之,膝盖半月板损伤的治疗方法多样,患者应根据自身情况选择合适的方法。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,以促进膝关节的恢复。

  • 膝关节半月板变性是膝关节常见的损伤之一,它指的是半月板因为受到旋转力、挤压等因素的影响而发生断裂。这种损伤会导致膝关节疼痛、肿胀、无力伸直等症状。那么,半月板变性能否自愈呢?

    半月板变性一旦发生,其特点是膝关节疼痛严重、无力伸直、肿胀。这是由于长时间的反复摩擦、挤压刺激形成的退变。一旦半月板变性形成退行性病变,这种变性就将成为不可逆性改变。也就是说,一旦半月板变性,其质量下降,含水量和含蛋白量逐渐下降,可抗挤压能力下降之后,就不可能再改变成原来较好的那种质量和形态。因此,半月板变性之后,是无法自愈的,即使使用药物也无法改变或改善其原有的质量和形态。

    半月板变性患者在生活中应避免可能加剧膝盖疼痛的运动,运动时穿戴防护装备。未经手术治疗的半月板损伤的康复主要是防止股四头肌萎缩。急性期初步治疗后,可开始肌肉等长收缩训练,在矫形器固定下进行股四头肌等长收缩和直腿提举。肿胀消失后,根据渐进阻力原则进行进一步的肌力训练。恢复运动训练时,不得有疼痛和无声的声音,可进行蹲立试验。半月板手术后恢复关节活动度并不困难,训练的主要任务是恢复肌力。

    对于半月板变性,治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗等。药物治疗主要是缓解疼痛和炎症,如使用非甾体抗炎药、激素类药物等。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗等,以缓解疼痛和促进血液循环。手术治疗主要包括半月板修复手术和半月板切除术。半月板修复手术适用于半月板损伤较小、半月板尚有保留价值的情况。半月板切除术适用于半月板损伤严重、无法修复的情况。

    半月板变性是一种常见的膝关节损伤,患者应重视早期的诊断和治疗。在日常生活中,注意保护膝关节,避免过度劳累和损伤。如有不适,应及时就医,以免延误病情。

  • 近年来,随着全民健身运动的普及,运动损伤成为了越来越普遍的问题。很多人在运动过程中受伤后,往往只关注骨折情况,而忽略了软组织的损伤。事实上,运动损伤不仅仅是看骨,更要关注‘筋’——即韧带等软组织。

    在第二届暨南肩关节论坛暨中华医学会运动医疗分会全国巡讲广州站上,暨南大学附属第一医院运动医学科郑小飞主任提醒,运动损伤后,如果出现瘀斑、肿块、持续疼痛等症状,应及时就医,以免延误治疗。

    郑小飞主任指出,‘筋’的重要性不容忽视。膝关节的前交叉韧带和半月板、踝关节的距腓前韧带、肩关节的盂唇等都是常见的‘筋’损伤部位。这些软组织的损伤,会导致关节不稳、运动受限、骨关节炎等严重后果。

    针对‘筋’损伤的治疗,郑小飞主任建议,首先应遵循‘PRICE’原则,即休息、冰敷、包扎和抬高腿。对于轻微损伤,可以通过保守治疗恢复;对于严重损伤,则可能需要关节镜手术。

    为了预防运动损伤,郑小飞主任提出了以下建议:

    1. 动作规范化,避免错误的动作导致损伤。

    2. 加强肌肉力量训练,提高关节稳定性。

    3. 运动前做好充分的热身,预防关节损伤。

    4. 选择合适的运动场地和器材。

    5. 控制运动强度,避免过度运动。

  • 半月板损伤是膝关节常见的损伤之一,如果不及时治疗,可能会导致肌肉萎缩等并发症。半月板位于膝关节腔内,是连接股骨和胫骨的重要软骨结构。它主要起到缓冲关节冲击、增加关节稳定性的作用。

    半月板损伤通常发生在膝关节在半屈曲状态下突然扭转时,如运动、扭伤等。常见的症状包括关节疼痛、肿胀、活动受限、屈伸有杂音等。如果损伤严重,可能需要进行关节镜手术修复。

    半月板损伤后,患者可能会出现股四头肌萎缩的情况。股四头肌是膝关节周围的主要肌肉,负责膝关节的屈伸。如果股四头肌萎缩,会影响膝关节的功能,甚至导致膝关节畸形。

    对于半月板损伤导致肌肉萎缩的患者,建议及时就医治疗。治疗方式主要包括以下几种:

    • 保守治疗:包括休息、冷敷、抬高患肢等,以减轻疼痛和肿胀。
    • 物理治疗:通过肌肉拉伸、力量训练等,促进股四头肌的恢复。
    • 手术治疗:对于严重损伤或保守治疗无效的患者,可能需要进行关节镜手术修复。

    除了及时治疗外,患者还应注意以下几点,以预防肌肉萎缩:

    • 加强股四头肌锻炼:通过锻炼股四头肌,可以增强肌肉力量,预防肌肉萎缩。
    • 避免过度运动:避免进行剧烈运动,以免加重半月板损伤。
    • 注意膝关节保暖:避免膝关节受凉,以免加重病情。
    • 定期复查:定期复查,观察病情变化。

    半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,患者应及时就医治疗,避免肌肉萎缩等并发症。同时,加强股四头肌锻炼,注意膝关节保暖,也有助于预防半月板损伤。

  • 半月板损伤是膝关节常见的损伤之一,许多患者在遭受损伤后都会出现肿胀的症状。那么,半月板损伤真的会肿吗?本文将为您详细解析。

    半月板是位于膝关节内侧和外侧的软骨组织,起到缓冲和稳定膝关节的作用。当半月板受到外力撞击或过度拉伸时,就会发生损伤。损伤后,局部组织会出现充血和水肿,从而引发肿胀。

    半月板损伤的肿胀程度因人而异,轻者可能仅表现为轻微的肿胀,重者则可能伴随剧烈疼痛和活动受限。此外,肿胀还可能伴随其他症状,如关节弹响、关节交锁等。

    对于半月板损伤的治疗,主要分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗包括休息、冰敷、药物治疗和物理治疗等。物理治疗主要包括以下三个方面:减轻体重、减少负重的运动和肌肉锻炼。手术治疗适用于保守治疗无效或伴有严重症状的患者,如半月板撕裂、关节不稳等。

    除了治疗外,患者还应注重日常保养。首先,要避免过度运动和关节扭伤,尤其是上下楼梯、下蹲、负重等运动。其次,要加强肌肉锻炼,增强关节稳定性。此外,还要注意补充钙质和维生素D,以增强骨质强度,保护半月板。

    半月板损伤的治疗和康复是一个长期的过程,患者需要积极配合医生的治疗方案,并保持良好的心态。只有这样,才能尽快恢复健康。

  • 成年罗圈腿是一种常见的骨骼畸形,它会导致腿部弯曲,影响美观和功能。那么,成年罗圈腿能否矫正呢?答案是肯定的。

    成年罗圈腿的形成通常与站立、行走时关节内外侧受力不平衡有关,这会导致关节软骨磨损、半月板损伤,进而引发骨关节炎。以下是一些矫正成年罗圈腿的方法:

    1. 体型训练:对于轻度罗圈腿的成年患者,可以通过康复科技师的指导进行体型训练,以改善腿型。但需要注意的是,这种方法的矫正效果有限,且建议在青少年时期进行训练。

    2. 截骨矫形:对于罗圈腿较严重的成年患者,可能需要进行手术治疗。手术过程中,医生会将骨头截断,然后使用钢板、螺丝钉进行固定。具体操作是在胫骨的上端做截断,从外向内截断后再做楔形切除,取出一块骨块,远端骨头向外翻转再进行固定,长合以后腿就会变直。如果两侧都有罗圈腿,则应该同时进行矫正。

    3. 关节置换:部分患者可能已经出现严重的关节破坏和磨损,此时需要进行关节置换手术。这种手术类似于给予关节铰链,并进行截骨矫形。但需要注意的是,手术可能造成膝关节周围韧带、神经、血管的损伤,因此建议患者在正规医院进行治疗。

    除了手术治疗,罗圈腿患者在日常生活中也需要注意一些事项。例如,走路时要注意走姿,避免外八字走路;坐姿上要避免跷二郎腿、跪坐或盘腿坐等不良姿势;站立时也要注意不要将重心放在一条腿上。

    总之,成年罗圈腿是可以矫正的。患者可以根据自己的情况选择合适的矫正方法,并在日常生活中注意相关事项,以改善腿型,提高生活质量。

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