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半月板损伤,会有哪些症状?有这三种“迹象”,就得当心了

半月板损伤,会有哪些症状?有这三种“迹象”,就得当心了
发表人:京东健康

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

日常生活中,大家对于半月板受伤,普遍认为是骨关节疼痛、膝盖扭伤骨折了。但在临床上,哪些症状才是属于半月板损伤呢?

 

 

从目前临床接诊患者来看,半月板损伤会有三种症状:

 

第一种症状,就是关节疼痛,这是一种非特异性的症状。

 

因为能够引起关节疼痛的原因很多,不单单是半月板损伤,还是其他软骨损伤、滑膜炎等等。但半月板损伤还是具有其自身的特点,比如说轻度的半月板损伤,即一度到二度损伤,这时主要表现是上下楼梯出现明显的疼痛。而普通的走平路不出现疼痛感,但只有比较长时间走路的情况下,疼痛感就会表现出来。

 

而到了三度损伤,疼痛感会相对更加明显了,除了是上下楼、久走外,下蹲、走平路、关节屈伸活动,也会存在比较明显的疼痛感。

 

 

第二种症状,就是弹响,但是弹响并不是所有半月板损伤的患者都会出现的一个问题,与此同时,有了弹响也不一定是半月板损伤,这是一个相互的问题。

 

半月板弹响主要是由于半月板产生了严重撕裂,如三度损伤半月板撕裂,这时,撕裂部分的关节内不能够很好地跟关节缝进行契合,在软骨之间发生了一些摩擦,从而形成弹响。特别是儿童的盘状半月板损伤,这种损伤,弹响是非常明显表现。

 

第三种症状,就是绞索,一旦撕裂的半月板脱落,在关节内形成了所谓的“桶柄状撕裂”。这时,半月板撕裂的部分就会被挤压到髁间窝,从而对关节的运动形成非常大的限制。这就是关节绞索,半月板损伤的症状之一。

 

综上所述,半月板损伤可能有疼痛,有弹响、有绞索这三种症状,也可能有些患者有当中一项,或者也可能两到三项兼而有之,具体方面需要通过医生的综合判断,才能准确诊断出来。

 

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半月板损伤疾病介绍:
半月板损伤是指半月板因外伤或退行性病变而出现损伤,是膝关节中最常见的损伤。半月板损伤患者可出现关节疼痛、肿胀、膝关节活动受限、关节交锁、弹响等症状。半月板损伤可行保守治疗或手术治疗,并结合康复锻炼。部分损伤较轻的创伤性半月板损伤可治愈,退行性半月板损伤或损伤严重、伴有其他关节疾病等情况下通过保守治疗无法痊愈,一般需通过相应手术,来减轻疼痛症状,恢复关节功能。
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  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    小蒋是一位运动达人,平时也喜欢健身,上半身看起来就知道练的时间很长。作为一个看了小学三年级就开始接触篮球的人来说,小蒋也曾经幻想过长大后成为一名优秀的篮球运动员,像姚明一样报效祖国。

     

     

    可能是发育的比别人快,小蒋小学时候在队内还是能主打中锋位置的。上了初中,大家都拼命长个头的时候,小蒋的身高却只能原地踏步,渐渐地就只能打后卫去了。但小蒋却并不大对抗,经常冲入篮下。可惜身材差距明显,被弄伤的次数很多,手也骨折后,崴脚是常事。

     

    后来,小蒋便迷上了健身,经常一个人去锻炼。前段时间不小心,就在健身时弄到半月板,膝盖就肿胀了起来。本来以为能好起来,谁知道最后还是到了医院才治好的。

     

     

    半月板肿胀的原因,一方面可能是损伤的位置在半月板的外侧,存在血供的地方。血管因为外伤的缘故破裂,血液流到外周,就会导致皮肤外面,膝关节的位置出现肿胀。

     

    另一个可能,就是半月板损伤出现撕裂,关节结构发生变化。机体释放一下炎症物质,炎症反应的出现就可能出现关节位置的积液,进而出现肿胀。

     

     

    处理时,如果是出血导致的膝关节肿胀,它会出现一些明显的表现,比如皮下的一些瘀斑。而且因为出血的原因,肿胀起来的速度会很快,肿胀的程度也比较大。这时候就要求我们要进行止血,或者通过穿刺把积血抽出来。但是这个操作是有创的,需要特别注意。

     

    如果是炎症反应产生的积液,我们可以口服抗炎镇痛的药来缓解症状。机体一般能在三到五天内进行吸收,炎症也会消失。

     

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  • 半月板是位于胫骨与股骨之间的一副纤维关节软骨,一般是因膝关节外伤引起的两块软骨损伤,局部是以疼痛、肿胀、关节水肿,甚至关节交锁、膝关节运动障碍为主要症状的损伤,患者通常有明显的外伤史。半月板损伤的非手术治疗主要是对膝关节进行制动,同时辅以局部理疗、热敷、康复锻炼,部分损伤较重的半月板损伤都应釆用关节镜下手术治疗,主要包括部分切除术和缝合修复术,因半月板大部分没有血液供应,所以愈合能力较差,需要较长时间康复训练,否则可影响治疗效果。

     

     

    一、半月板损伤是因为哪些原因导致的呢?

     

    在足部固定的情况下,膝关节在半屈曲位时,做内收、外展,或内外旋转,这时半月板卡在股骨保和胫骨平台之间,若突然伸直或屈曲膝关节,如外伤性损伤和退行性损伤,使半月板受到股骨和胫骨的夹挤、研磨,造成损伤。

    外伤性损伤:其为半月板损伤最常见的类型,半月板具有缓冲震荡、保护关节软骨的作用,当角度不对、姿势不当时,当在此运动下超过半月板承受能力时会造成半月板损伤。
    退行性损伤:主要与年龄、运动相关,当膝关节承受超过半月板能接受的生理范围的摩擦负荷,会将原来小的破损逐渐加重,甚至达到撕裂的程度。


    二、半月板损伤好发于哪些人?


    青壮年:这类人群为热爱运动的青年人群,损伤类型通常为急性创伤性损伤。当膝关节略屈曲产生快速扭动、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒等动作时,容易产生半月板急性创伤性损伤。
    老年人:年龄较大的老年人群,损伤类型通常是慢性退变性撕裂,患者大多没有明确的外伤病史。老年人群随着年龄的增长,半月板内部结构发生变性、退化,抗压性及耐磨性都逐渐衰退,而退化变性的半月板无法承受膝关节日常的反复活动,从而产生半月板破裂,这种类型的破裂最常见于内侧半月板后角的损伤。

     

    三、半月板的作用有哪些?

     

     

    1.承重:在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨。

    2.维持膝关节运动协调:半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调。

    3.维持稳定:半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移。

    4.吸收震荡:有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差。

    另外半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂布于关节表面,使关节的摩擦系数大为减小。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    膝关节半月板损伤,是一种以膝关节局限性疼痛,多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。

     

     

    在临床上,膝关节半月板损伤的治疗,相对来说还是比较复杂的,需要根据它的分级和分度,来进行相关的治疗。就半月板损伤的分级来讲,临床上主要根据核磁共振下的一些影像学变化,将半月板损伤分为一度、二度、三度损伤。

     

     

    1、早期的半月板损伤,比如一度、二度损伤,主要采用口服药物治疗,加上外用药或是理疗来进行治疗。一般能够减轻关节的疼痛症状。

     

    因为这些情况的半月板损伤并不是很严重,也没有达到关节面,相关的体征也只有疼痛,所以保守治疗就足够了。

     

    2、到了二度的一些半月板损伤,有时会伴有明显的弹响或是绞索的症状,此时就需借助关节穿刺治疗,另外再给予促进半月板修复的药物。

     

    3、到了三度,已经明确出现了半月板撕裂,此时就需进行手术治疗。若此时不进行手术,它后续的半月板损伤就会像剥橘子皮一样越滚越大,损伤会越来越厉害。所以遇到这种情况就不能拖延,要积极配合医生进行手术治疗。

     

    总结:对一、二度损伤来讲,多采用保守治疗,对三度损伤来讲,就需采用手术治疗。

     

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  • 半月板损伤疾病多见于球类运动员、搬运工、矿工等运动负荷量高、过度劳累的人群,尤以青壮年易发,患者常会出现膝关节疼痛及局部产生较明显的肿胀。当剧烈运动,健康半月板表面平滑,当受到快速扭动、弹跳落地时扭伤等大动作冲击时,其受压超过承受范围内会产生急性创伤性损伤时,即可诱发半月板损伤。

     

     

    一、半月板损伤如何确诊?

     

    根据病史、临床表现及查体基本可以诊断,一般需要以下检查:

    关节间隙压痛征:受损半月板临近部位关节间隙压痛,阳性率高,临床意义最大。
    麦氏试验:仰卧位检查,屈髋屈膝,检查者在伸屈膝关节的过程中对小腿施加内旋内收、外展伸直、外旋外展,内收伸直等力量,如有疼痛或弹响者为阳性。该试验是临床应用最广泛的检查方法,近年来发现其阳性率低于关节间隙压痛征。
    研磨试验(Apley试验):俯卧位检查,患膝屈曲90度,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,部分病例可阳性。
    核磁共振(MR)检查:诊断半月板损伤的重要检查,准确率超过90%,不仅可以确诊,而且可以判定撕裂形态及范围,指导治疗、康复方案的制定。
    关节镜检查:准确性最高的检查方法,但属于有创检查,一般现在只在有明确适应证时,做为治疗手段应用。


    二、如何预防运动时发生半月板损伤?

     

     

    预防半月板损伤,运动前要充分做好准备活动,将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。要加强股四头肌的力量练习,使落在膝关节的负担量减少。另外,不要在疲劳状态下进行剧烈的运动,以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。

    早期筛查:对初次发生半月板破损的患者在感动无法自行缓解的疼痛时,尤其是出现弹响的患者应就诊完善体格检查,必要时加做MRI检查。

    运动前的热身:在剧烈运动前,应充分做好准备活动,使身体各部分发热,减少关节粘滞性,增强其内部各组织的活动性。
    合理安排运动量:不让膝关节局部负荷过大,防止髌骨劳损,并且在训练后保证有足够的恢复时间,可有效防止半月板损伤。
    加强对膝关的功能锻炼:除了增强膝关节肌肉力量外,还应该加强膝关节周围的韧带、半月板的力量、柔韧和弹性的锻炼。在平时的训练中,可采用各种不同的方法,使其功能增强,达到预防损伤的效果。

  • 淋巴系统,可能对大家来说,是比较陌生的一个系统。即使是女性的话,可能对淋巴系统的认知,也可能只是停留在做美容的时候,听到美容师对自己脖颈位置的淋巴进行疏通,才有了一点了解。

     

    其实淋巴系统是我们身上的一个免疫系统的代表,是我们人体的保护屏障。它可以把外界的细菌和病毒死死的挡在外面。因此,一旦淋巴出现受损,并且没有得到及时的治疗,就会影响身体的免疫力。

     

     

    淋巴受伤的3个警告,需要留意,或免疫力告急,易遭疾病侵袭:

     

    警告一:皮肤变差

     

    当淋巴出现问题的时候,首先会出现反应的,就是我们的皮肤状态。当皮肤开始变黄和粗糙的时候,还时不时的长出痘痘,就可能代表可能是淋巴出现了问题,不要傻傻的以为是熬夜造成的现象了。

     

    皮肤出现那样的情况,可能是因为淋巴系统异常,导致体内的毒素堆积,找不到地方排泄的时候,只能通过皮肤表现出来。

     

    警告二:体重大幅下降

     

    对于减肥人群来说,一年四季最渴望的就是尽早能够瘦下来了。当看见体重突然下降这么多,大部分人不要被喜悦冲昏了头脑,沉浸其中,而是要考虑一下,是否是淋巴出现了问题造成的。

     

     

    淋巴受损,降低免疫功能,身体素质下滑,体重出现出现波动下降。值得引起注意,应及时检查身体。

     

    警告三:淋巴结肿大

     

    想要知道自己的淋巴有没有出现问题,可以直接用手摸一下淋巴的位置。若是没有摸到一个硬硬的东西,则代表淋巴实在健康的状态。若是摸到了,则要警惕,这只是初期的症状,可能没什么变化,但是慢慢的他就会出现肿大,手能摸出来,肉眼可能也能看得到。及早的解决怀疑,咨询医生,做出诊断和治疗,避免病情严重伤害身体。

     

    当身体淋巴损坏的时候,我们需要怎么做?

     

    及时检查

     

    当身体这三个症状都出现的时候,就要尽快的检查身体,若是继续放任下去,可能会造成淋巴癌。并且淋巴持续受损,身体没有办法阻挡病毒病菌的侵害,加快癌变的进程,因此应及时检查身体,根据医生指导意见做出应对措施。

     

    增加运动

     

    淋巴关系着我们的免疫,而对于免疫来说,众所周知的就是通过运动就可以增强的。增加规律的运动,提高身体的抵抗力,防止病菌偷袭,保障淋巴的健康。

     

    保持心情

     

    心情对淋巴也有着影响的作用,即使生活有很多的压力,我们也要乐观的去面对,保持平和积极的心态,这才有益淋巴的健康。若是一直抑郁悲伤、生气愤怒,则可能加倍的伤害淋巴的健康。

     

    饮食管理

     

    合理的饮食,对淋巴的健康很有帮助,减少摄入高盐、高脂肪、刺激的食物,经常吃清淡点,保护淋巴。在清淡的基础上,还要保证饮食的多样性和营养均衡,帮助提高身体素质。

     

    习惯约束

     

    管理好自己的不良习惯,平常不要经常的吃夜宵,抽烟和喝酒。这些不仅会加重我们肠胃的负担,酒精、烟草等物质还会伤害人体的器官,摄入太多就对身体造成了不良影响。


    因此,淋巴健康关系着我们身体的方方面面,并且是通过身体变化就可以了解到的健康问题,只要发现自己出现了问题,不要拖着和轻心,及时的检查身体,做好对症治疗。平常也要积极预防淋巴疾病,保持健康的免疫系统,减少患上疾病的概率。

  • 肝脏是一个被人们称为"人体将军"的器官,肝脏主要负责体内解毒和排毒的工作,对于人体的健康来说起着至关重要的作用。

     

    与此同时,肝脏它也是非常脆弱的器官,在平时一些不良的生活习惯会非常容易对肝脏造成伤害。

     

     

    由于肝脏是身体内没有痛觉感应的器官,在肝脏受损的前期很难被人们所察觉到异常,很多的情况是已经到达肝癌中晚期才发现肝脏出现问题。

     

    但细心一些,肝脏受损并不是悄然声息的,肝脏会发出一些求救信号,让我们知道肝脏处于何种境地,当身体出现下面这几个异常情况的时候,就是你的肝脏在向你求救。

     

    肝不好的人,身体若出现3个迹象,或在警告你:肝已伤痕累累

     

    1、翻来覆去难以入睡

     

    有些人出现失眠难以入睡的情况时,常常把原因归结于日常压力太大,导致失眠和难以入睡这样的情况发生,但是经常出现这个问题你就要特别注意你的肝脏健康了。

     

    研究发现:在凌晨1~3点这个时间段,是肝经当令的时间,如果这个时间段时常醒来,可能是肝火旺盛,或肝脏受损所造成的的。

     

     

    从医学角度看"肝主魂",在深夜1~3点,全身的血液将会流至肝脏,来维持肝血正常滋养魂魄,但若肝脏受损,或肝火旺盛,导致血液无法顺利的回流至肝脏,从而就会造成人体出现入睡困难、易醒、失眠、等症状发生。

     

    2、乏力、疲惫

     

    正常人,在经过一整晚的休息后,早起后精神是非常充沛的。

     

    但若时常早起感到浑身乏力,很可能是肝脏已经出现受损。

     

    人体的糖原需要依靠肝脏来进行合成,肌肉和神经的正常运转离不开糖原。

     

    若肝脏受损,未能合成足够的糖原后,肌肉和神经未能得到充足的供给,从而人体就会出现乏力、和疲劳的感觉。

     

    3、腹泻

     

    正常在生活中,出现拉肚子,多数人都会下意识认为是肠胃出现问题所引起的,往往会忽略掉可能是肝脏出现问题所引起的。

     

     

    其实肝脏和肠胃的关系非常密切,研究认为,肠胃是肝脏的"镜子"。

     

    肝脏在人体中具有分泌胆汁的能力,食物只有在胆汁充足的情况下,肠胃才能正常的消化。

     

    当肝脏受损,导致分泌胆汁量减少后,就会造成肠胃出现消化不良,腹痛或腹泻等问题发生。

     

       医生提醒:肝病想要不来扰,这2种食物要忌口。

     

    1、变质的食物

     

    变质的食物在生活中还是很常见的,比如变质的苹果、发霉的馒头和发霉的大蒜等,对于变质的食物,我们正确的做法是马上扔进垃圾桶,而不是削掉变质的部分继续食用没有发霉的部分。

     

    在发霉的食物中会含有一种对身体有害的物质——黄曲霉毒素,这类食物摄入到体内以后,最直接的对肝脏造成伤害,对于变质的食物我们要及时说再见。

     

    2、油炸食品

     

    油炸食品是在油处于高温的状态下所烹饪出来的,这类食物中都含有高脂肪,过多的食用高脂类食物,无疑是对肝脏造成最直接的伤害。

     

     

    脂肪是在肝脏内进行代谢和排毒,当体内摄入过多的高脂食物时,就会加重肝脏的工作负担,长久于此会导致肝脏受损。

     

    坚持2件事养护好肝脏健康

     

    1、多喝水

     

    生命的源泉就是水,水不仅有助于肝脏排毒还可以促进新陈代谢,每天喝几杯水,让身体变得越来越健康。

     

    2、保持好心情

     

    中医中常讲这样一句话:怒伤肝。

     

    经常处于生气或者抑郁的情绪中,都是对肝脏的一种潜在伤害,长期发怒会导致肝气郁结,诱发肝炎。

     

     

    因此,应该经常保持愉快的心情,避免肝脏因为你的坏心情而受到伤害。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    阿辉从小时候开始,就很喜欢运动。上学时,从一开始喜欢打篮球,到后来高中时又喜欢打羽毛球,因此也认识了很多朋友。上了大学,经常被同宿舍的同学拉去踢足球,结果现在时不时大家也会聚在一起踢球。

     

     

    因为也毕业不久,阿辉和同宿舍的几个好友打球都比较有活力。在一个争抢球的过程中,因为对方的冲撞,阿辉就不小心伤到了左侧膝盖,痛苦倒地。随后就被朋友送到了医院急诊科。

     

    不幸的是,正是这一撞,造成了阿辉左侧半月板的撕裂,需要接受手术。以往出现半月板撕裂时,都会切除损伤的半月板,但如今的方式早已经改变了。在关节镜下做半月板的手术时,我们一般都会选择性将半月板进行缝合或者切除,既不会一味地切除,也不会一味地缝合。

     

     

    进行缝合操作的话,多数是在其半月板撕裂位置偏向外侧边缘的时候做的,因为只有与胫骨连接的部分,即外围的10-30%才有血液的供应,这部分做了缝合的话,愈合的可能性是比较大的。

     

    在半月板内侧缘的部分,没有血液供应,只有滑液来提供营养,一旦出现撕裂,愈合的可能性不大。哪怕你坚持做了缝合,最后也很容易复发,那就要进行二次的手术。所以,在这部分撕裂的半月板,一般都是进行切除的手术。

     

    半月板的损伤,在行手术时,医生都是根据每个病人不同的情况进行手术切除或者缝合的,这样才能达到更好的效果。

     

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  • 肝脏不仅负责人体的代谢、排毒,还是最大的消化腺,毒素和食物等进入体内以后,都需要肝脏来进行分解、代谢。

     

    最后,以无危害的形式排入胆汁或血液中,随之排除体外。

      

    肝不好的人,面部常有3个症状,一旦发现,及早预防

     

    1、脸色发黑

     

    脸变黑了,指的是脸色变得苍白、暗淡。

     

    普通人的脸是红润的,如果脸黑而无光泽,那就要当心了,这种肝病造成的脸黑,与日光晒黑不同。

     

     

    由于肝脏疾病加重,影响色素沉着。颜色沉淀在脸上,使脸变黑。特别是眼窝附近,黑色素更明显。

     

    2、眼白变黄

     

    那是因为肝炎引起的黄疸现象。

     

    由于黄疸的影响,肝炎患者会出现皮肤发黄和虹膜变黄。这种症状在重症肝炎患者中可见。若治疗后黄疸消退,此症状亦可消失。

     

    3、脸上有蜘蛛痣

     

    蛛状痣是肝脏疾病的一个标志。蛛丝马迹常出现在头颈部、胸部、手等部位,这些部位的毛细血管比较密集。

     

    这种痣一般呈红色小点状,四周会出现有辐射状的毛细血管。用力按压红色小点时,会随之消失,松开手后再恢复。脂肪肝开始恶化的话、或者肝硬化患者身上都容易出现蜘蛛痣。

     

    3种食物是肝病的帮凶,肝不好的人,注意远离

     

    1、有"哈喇味"的食用油

     

    这里的"哈喇味"是指食用油因氧化、酸败而产生的一种臭味,如果发现家里的油出现这种味道,最好不要再继续食用。

     

    因为这种往往存在黄曲霉毒素,它会对肝细胞造成损伤,引起肝硬化等疾病。

     

    在美国,有研究人员用这种油喂食动物后发现,这些动物都出现了消化道肿瘤,并且有严重的肝损伤。

     

    2、方便面等精加工食物

     

    而方便面等加工食品中往往会加入大量的添加剂,像防腐剂等等,食用过多容易增加肝脏负担。

     

     

    尤其是肝不好的人,解毒功能本身就差,长期食用,对肝来说就好比是"雪上加霜"。

     

    3、隔夜菜

     

    过夜的菜肴放上一夜后,会产生一些有害的成分,如将硝酸盐转变成具有致癌作用的亚硝酸盐,即使加热也无法去除。

     

    而且,如果放得太久,食物中的细菌就会增加,吃了东西之后可能导致腹泻。

     

    日常养肝,注意做好4件事,远离肝病

     

      

    1、多喝水

     

    多喝酒对肝不好,平时可以多喝点养肝茶,减轻肝脏负担,帮助排毒。

     

    2、限制酒精

     

    最近几年,酒精性肝病也是层出不穷,因为酒精中的乙醇需要肝脏进行代谢,完成从乙醇到二氧化碳和水的转化。

     

    酒精代谢中间产物乙醛对肝细胞有直接的毒性作用,同时乙醇在肝脏内的代谢也会干扰多种物质的代谢,如脂肪代谢、激素代谢等。

     

    这不仅破坏肝细胞,引起肝脏损伤,而且增加了肝脏解毒和代谢的负担,从而引起肝细胞脂肪病变,并最终导致肝脏病变。

     

    3、坚持体育锻炼

     

    生活的意义在于运动。

     

    正确地进行一些有氧运动,可加速血液循环,增加身体的含氧量,如中速步行,慢跑,骑车等。

     

    体育锻炼后身体轻微出汗可排出体内少量毒素,还可有效消耗脂肪,预防脂肪肝,并可提高胰岛素敏感性。

     

    4、饮食清淡

     

    一般情况下,清淡食品的摄入量很有必要。

     

    从营养学的角度来说,饮食清淡一点更能体现食物的"真味",也能最大限度地保留食物中的营养成分。

     

    饮食清淡一点有利于控制体内的热量和脂肪量,减轻身体负担,预防脂肪肝,高血压和糖尿病。

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  • 半月板损伤大多数是非自限性,根据损伤严重程度不同,选择保守治疗或手术干预。处于急性期的患者,疼痛较明显时可以服用消炎止痛等药物缓解症状。半月板损伤疾病需要短期治疗4~6周,可以进行保守治疗,如果病情较严重可行手术治疗。

     

     

    一、半月板损伤的保守治疗

     

    急性期单纯半月板损伤:应抽去积液积血,局部冷敷,加压包扎,石膏托固定,制动2~3周。若有关节交锁,可用手法解锁后石膏托固定。解锁手法,患者侧卧,医师一手握住患足,一手固定患膝,先屈曲膝关节同时稍加牵引,扳开交锁膝关节间隙,然后来回旋转腿至正常范围,突然伸直膝关节,解除交锁,疼痛可立即解除,恢复原有伸屈活动。急性期中有时诊断不明,不必急于明确诊断,以免加重损伤,可按上法处理后,石膏托固定,待肿胀、疼痛消退后再检查。
    未合并其他损伤的半月板损伤:先予保守治疗,优点在于小裂伤有时急性期过后可无症状,边缘裂伤有时会自愈。具体手法为患者仰卧,放松患肢,术者左手拇指按摩痛点,右手握踝部,徐徐屈曲膝关节并内外旋转小腿,然后伸直患膝,初期可在膝关节周围和大腿前部施以滚、揉等法以促进血液循环,加速血肿消散。


    二、半月板损伤的药物治疗

     

    塞来昔布:用于治疗成人急性疼痛,缓解骨关节炎的症状和体征。禁止用于心脏搭桥术后患者,心脏支架术后患者应慎用。
    硫酸氨基葡萄糖胶囊:适用于原发性或继发性骨关节炎,禁止用于对本品过敏的患者。
    迈之灵:适用于慢性静脉功能不全及深静脉血环形成,注意慎用于胃溃疡患者。


    三、半月板损伤的手术治疗

     

     

    多数半月板损伤都应釆用关节镜下手术治疗,需结合患者具体情况选择半月板撕裂部分切除术或者半月板缝合修复术。

    半月板撕裂部分切除术:当半月板出现了完全不可修复的损伤时可以切除半月板,但是半月板的边缘应尽可能保留。半月板完全切除后短期效果较好,但是数年后就会出现关节间隙变窄和骨赘形成等继发性骨性关节炎的表现。
    半月板缝合修复术:对于半月板周围附着部5mm内撕裂,前后脚完好者,首先采取缝合手术,最大限度的保存半月板,以维持正常生理功能。


    四、半月板损伤的其他治疗

     

    术后膝加压包扎加石膏后托固定,第2天床上练股四头肌静力收缩,内侧半月板手术者第3天开始直腿抬高,外侧手术者第5天直腿抬高,并带石膏托下地挂拐行走。10天拆线,2周去石膏,逐渐增加股四头肌力量,第3个月开始部分训练。康复要有计划按规律进行,以不加重关节肿痛为标准。关节镜手术后用大棉垫加压包扎膝关节,术后6小时麻醉消退后,就可以开始膝关节伸屈活动和股四头肌锻炼。对于术前股四头肌已有明显萎缩者,应积极鼓励其锻炼,并且需待股四头肌肌力恢复达一定程度后,方能负重和行走。

  • 睡觉是身体进入低速模式的一种方式,通过睡眠,我们身体内的脏器、组织、细胞都能够进行很好的休息,尤其是大脑,可以通过睡眠,对白天经历的事情,处理的信息,进行更为深入的整合,第二天早上醒来,觉得自己元气满满,那是因为身体已经进行了自我恢复。

     

    但是,对于睡觉的时候,如果身体出现这3种异常表现,或是大病将至的征兆,别忽视,尽早接受相关的体检,或可以挽救自己的健康。

     

     

    经常打呼噜,影响周围的人休息,可不是一件小事。通过呼噜声,也能够判断一个人的身体是否健康,以及有没有可能存在潜在的疾病。一般来说,如果睡觉的时候打呼噜,特别是那种打一会儿,憋了好久,又回过神儿,发现自己感觉都被憋醒了,这种情况,不是正常的呼噜,而是一种病态,医学上将其定义为“鼾症”,其实就是睡眠呼吸暂停低通气综合征。

     

    为什么会出现这样的情况呢?这与呼吸道的堵塞有关系,一般是腺样体肥大所致。所以睡觉的时候出现不规律的呼噜声,也应该提防大脑缺氧,尽早检查,看看是否有健康问题。

     

    睡觉的时候,突然发现自己呼气有障碍,感觉自己很憋气,但是非要等到自己坐起来,才能够有所缓解,对于这样的情况,大家也需要注意,不是自己做噩梦了,而是自己的心肺功能,可能出现了病态。

     

     

    心脏和肺脏是紧密相连的,如果心脏不好,可以导致血液循环受阻,这个时候可以导致血液淤积,通常会在肺组织里面淤积,所以导致肺脏的换气功能出现异常。

     

    因此,当肺脏不好的时候,晚上平躺着睡觉,就会发现自己呼吸不畅,非要坐起来才能够缓解,对于这种情况,建议尽早检查一下心肺功能。

     

    小腿抽筋,很多人会习惯性地想到,是不是自己的身体缺钙了?对于青少年而言,可能是这样,因为正处于长身体的阶段,身体需要很多钙,去维持骨骼的发育。

     

     

    但是,如果出现了频繁的小腿抽筋,可能事情就没有想象中的那么简单了。这可能与血管的病变有关系。俗话说,不通、则痛,如果血管已经堵塞或者呈现出即将被堵塞的状态,或许已经提示小腿缺血,所以会引发血管、肌肉痉挛,这样的状态,也可以导致小腿抽筋。

     

    所以,对于晚上睡觉的时候,被小腿抽筋痛醒,建议检查一下自己的下肢血管,看看是否有血管健康问题,如果有,则需要尽快治疗,别耽误了最佳治疗时机。

  • 半月板损伤积液是膝关节常见的损伤之一,它会导致膝关节疼痛、肿胀和活动受限。针对半月板损伤积液的治疗,可以根据病情的严重程度选择不同的方法。

    如果半月板损伤和渗出较少,且膝关节无明显肿胀、疼痛和运动受限,可以通过以下方法进行治疗:

    • 降低膝关节的应力,避免剧烈运动和负重。
    • 热敷、理疗和针灸,可以缓解疼痛和促进血液循环。
    • 活血通络药物和软骨营养药物,可以促进渗出液的吸收和消退。

    如果半月板损伤后膝关节有明显积液,导致膝关节肿胀、疼痛和运动受限,可以通过以下方法进行治疗:

    • 注射营养润滑剂,如透明质酸钠和糖皮质激素,以减轻关节滑膜炎症和半月板的营养损伤。
    • 抽取膝关节液,以清除关节腔内的炎症物质。

    半月板损伤积液的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,并注意以下事项:

    • 避免剧烈运动和负重。
    • 注意保暖,避免受凉。
    • 保持良好的心态,积极配合治疗。

    半月板损伤积液的治疗是一个长期的过程,需要患者和医生共同努力,才能取得良好的治疗效果。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,以下是一些建议:

    • 保持膝关节的温暖,避免受凉。
    • 适当进行关节功能锻炼,增强膝关节的稳定性。
    • 控制体重,避免过重对膝关节造成额外的负担。

    如果半月板损伤积液的治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。手术治疗的目的是修复半月板损伤,减轻膝关节的疼痛和肿胀,恢复膝关节的正常功能。

    总之,半月板损伤积液的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。患者需要积极配合医生的治疗,并注意日常保养,才能取得良好的治疗效果。

  • 膝关节半月板损伤是常见的运动损伤之一,给患者的生活和工作带来诸多不便。本文将为您详细介绍膝半月板损伤的相关知识,包括病因、症状、诊断、治疗和预防等方面。

    一、膝半月板损伤的病因

    1. 运动损伤:膝关节在运动过程中,如跑步、跳跃、旋转等,容易发生半月板损伤。

    2. 外力撞击:膝关节受到外力撞击,如跌倒、交通事故等,也可能导致半月板损伤。

    3. 骨折:膝关节骨折后,可能损伤半月板。

    二、膝半月板损伤的症状

    1. 膝关节疼痛:患者会感到膝关节局部疼痛,尤其是在活动时。

    2. 软腿:患者可能感到腿部无力,尤其是在行走或上下楼梯时。

    3. 膝关节交锁:患者感到膝关节卡住,无法正常活动。

    4. 股四头肌萎缩:患者股四头肌萎缩,影响膝关节活动。

    5. 局部压痛:膝关节局部有压痛感。

    三、膝半月板损伤的诊断

    1. 病史询问:了解患者的受伤史、症状等。

    2. 体格检查:医生会进行膝关节的检查,观察有无肿胀、畸形、压痛等。

    3. 影像学检查:如X光片、MRI等,以了解半月板的损伤情况。

    四、膝半月板损伤的治疗

    1. 保守治疗:适用于轻度损伤或症状较轻的患者。

    (1)休息:避免剧烈运动,减少膝关节的负担。

    (2)冷敷:损伤初期,可进行冷敷,减轻疼痛和肿胀。

    (3)药物治疗:可使用消炎镇痛药、活血化瘀药等。

    (4)物理治疗:如理疗、针灸、推拿等,促进血液循环,缓解疼痛。

    2. 手术治疗:适用于严重损伤或保守治疗无效的患者。

    (1)半月板修补术:适用于半月板部分损伤的患者。

    (2)半月板摘除术:适用于半月板严重损伤的患者。

    五、膝半月板损伤的预防

    1. 注意运动姿势:运动时保持正确的姿势,避免膝关节过度弯曲或扭转。

    2. 增强膝关节肌肉:加强股四头肌、腘绳肌等肌肉的力量,提高膝关节的稳定性。

    3. 选择合适的运动鞋:穿着合适的运动鞋,减少膝关节的损伤。

    4. 注意场地安全:避免在硬地面上运动,选择柔软的场地。

  • 膝关节半月板损伤是常见的运动损伤之一,尤其在喜欢健身的人群中较为常见。为了预防半月板损伤,以下是一些有效的预防措施:

    1. 运动前充分热身:通过热身运动,可以提高关节温度和肌肉弹性,增强关节组织的协调性,从而有效预防急性损伤。

    2. 合理安排运动量:避免过度剧烈的运动,尤其是重复同一动作,如深蹲等,以免造成半月板磨损破裂。

    3. 加强自我保护意识:在运动时佩戴护具,如护膝等,可以有效预防半月板损伤。

    4. 增强半月板周围肌肉力量:通过针对性的肌肉训练,可以增强膝关节的稳定性,降低半月板损伤的风险。

    5. 注意运动姿势:保持正确的运动姿势,避免不当动作导致的损伤。

    半月板损伤的常见症状包括膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。如果出现这些症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。

    半月板损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括休息、冷敷、药物治疗和物理治疗等。手术治疗适用于严重半月板损伤或保守治疗无效的患者。

    预防半月板损伤的关键在于加强运动前的热身、合理安排运动量、加强自我保护意识和正确的运动姿势。

  • 半月板损伤是膝关节常见的损伤之一,手术前需要注意多方面的准备,以保障手术的成功和术后的恢复。

    首先,半月板损伤手术前应保证充分的休息,避免剧烈运动。半月板损伤后,关节腔可能发生肿胀,需要适当休息,避免膝关节受力,保持放松的姿势。同时,进行踝关节的肌肉运动,增强下肢的踝泵功能,促进血液循环。

    其次,根据半月板损伤的类型,采取不同的术前准备。急性损伤后关节腔肿胀严重者,需要多休息,制动膝关节,避免受力。慢性半月板损伤,尤其是滑膜肿胀严重者,需要适当休息,减轻膝关节的承重。对于关节肿胀不大的患者,可以在手术前进行股四头肌和小腿三头肌的运动,促进血液循环,恢复肌肉力量。

    半月板损伤的成因多样,包括外伤和退行性病变。损伤程度较大的半月板损伤可能伴有外侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤以及软骨表面损伤等。

    半月板损伤的处理方法根据损伤程度和类型而定。对于1、2、3级的无症状半月板损伤,采用保守治疗,如减肥、降低负重运动、加强肌肉训练等。对于疼痛明显影响生活质量的患者,可以通过口服药物或关节内注射药物进行抗炎治疗。

    手术前,患者应与医生充分沟通,了解手术的流程、风险和预期效果。同时,做好术后的康复训练,按照医生的指导进行康复锻炼,以促进膝关节功能的恢复。

    半月板损伤手术前,患者还应注意以下几点:

    1. 术前检查:进行全面检查,评估膝关节的功能和损伤程度。

    2. 术前准备:根据医生的建议,进行相应的术前准备,如调整饮食、戒烟限酒等。

    3. 术前心理准备:保持良好的心态,积极配合医生的治疗。

    4. 术后康复:按照医生的指导进行康复锻炼,促进膝关节功能的恢复。

    半月板损伤手术前,做好充分的准备,有助于手术的成功和术后的恢复。

  • 膝关节半月板损伤是一种常见的运动损伤,尤其在运动员和经常运动的人群中较为常见。本文将详细介绍半月板损伤的治疗方法、常用药物以及日常保养建议,帮助患者更好地了解疾病,进行科学的治疗和康复。

    半月板损伤的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 口服药物:对于轻度的半月板损伤,可以采用非甾体类抗炎药物(NSAIDs)进行治疗,如美洛昔康、双氯芬酸等。这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症。

    2. 外用药膏:外用膏药如麝香追风膏、复方南星止痛膏、关节止痛膏、龙虎壮骨膏等,可以活血止痛、促进局部血液循环、改善炎症。

    3. 膝关节周围理疗:理疗可以帮助缓解疼痛、减轻炎症、促进血液循环,常用的理疗方法包括超声波、电疗、热疗等。

    4. 手术治疗:对于严重或反复发作的半月板损伤,可能需要手术治疗。手术方法包括半月板修复、半月板切除等。

    半月板损伤的预防措施:

    1. 注意热身运动:在运动前进行充分的热身运动,可以提高肌肉和关节的温度,降低损伤风险。

    2. 适当控制运动强度:避免过度运动,尤其是在关节处于疲劳状态时。

    3. 保持正确姿势:运动时保持正确的姿势,避免关节过度受力。

    4. 加强肌肉力量训练:增强腿部肌肉力量,可以降低半月板损伤的风险。

    5. 选择合适的运动鞋:穿着合适的运动鞋,可以减少对关节的冲击。

    总之,膝关节半月板损伤是一种常见的运动损伤,通过科学的治疗和康复,可以有效地缓解症状,恢复关节功能。

  • 半月板损伤是膝关节常见的损伤之一,它指的是半月板——膝关节内两块C型软骨盘的损伤。半月板的主要功能是缓冲膝关节的震荡,增加膝关节的稳定性。然而,半月板损伤后,许多患者都会面临一个问题:能否跑步?

    在急性期或者是还没有完全恢复的时候,半月板损伤患者是不能跑步的。这是因为,损伤的半月板在急性期处于不稳定状态,剧烈的跑步运动容易导致半月板进一步损伤,甚至引起关节内出血、肿胀等并发症。即使半月板已经完全恢复了,也不能进行剧烈的长跑,否则可能会引起半月板再次损伤,或者导致膝关节的创伤性关节炎。

    那么,半月板损伤后应该怎么进行运动呢?可以适当进行短时间的慢跑运动,但时间不宜过长,以免对膝关节造成过度负荷。此外,患者还应该注意以下几点:

    1. 保守治疗:对于半月板一度损伤,可以通过保守治疗达到治愈的目的。保守治疗包括:避免下地行走,进行微波理疗、活血化瘀药物治疗,以及关节腔内注射玻璃酸钠等。

    2. 手术治疗:对于半月板二度损伤,有的可以通过保守治疗,有的则需要手术治疗。而对于半月板三度损伤,则必须进行膝关节镜治疗。

    3. 减轻膝关节负重:过度负重会导致半月板损伤加重,甚至使损伤程度由一度、二度进展为三度。因此,半月板损伤患者应尽量减少膝关节的负重。

    4. 避免剧烈活动:半月板损伤患者应避免进行足球、篮球、羽毛球等剧烈运动,因为这些运动需要膝关节频繁进行屈膝、旋转活动,容易对损伤的半月板造成挤压及撕扯,导致半月板撕裂,严重时甚至可以导致膝关节绞索症状。

    总之,半月板损伤患者在恢复期间应谨慎进行运动,避免对膝关节造成二次损伤。同时,患者还应该积极配合医生的治疗,保持良好的心态,争取早日康复。

  • 半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,其早期诊断和治疗尤为重要。

    半月板损伤的治疗方法主要包括手术和非手术两大类。手术治疗方法包括半月板缝合、半月板成形和半月板移植等。在进行手术之前,医生会通过关节镜检查确定损伤的具体部位、类型和严重程度,以制定合适的治疗方案。

    半月板损伤的康复治疗同样重要。术后康复训练包括关节功能训练、物理治疗等。康复训练有助于恢复关节功能,预防复发。

    半月板损伤患者在日常生活中应注意以下几点:

    1. 适当进行关节功能锻炼,增强肌肉力量。

    2. 避免剧烈运动,减少关节负担。

    3. 保持良好的生活习惯,避免肥胖。

    4. 出现关节疼痛等症状时,应及时就医。

    5. 遵医嘱进行康复治疗。

  • 半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,对于病情较严重的患者,药物治疗和保守治疗往往难以达到理想的效果。在这种情况下,手术成为了一种可行的治疗方案。

    手术费用

    半月板损伤手术的费用包括术前检查、手术费、术后药物、床位费以及其他相关费用。不同地区和医院等级的差异,使得手术费用也有所不同。一般来说,手术费用在1.5-2万元左右,加上其他费用,总费用可能在4万元左右。

    手术方式

    半月板损伤的手术方式主要包括半月板修复、半月板切除和半月板移植等。手术方式的选择取决于损伤的程度、部位以及患者的具体情况。

    手术风险与后遗症

    半月板损伤手术存在一定的风险和后遗症。常见后遗症包括关节软骨损伤、关节僵硬、关节疼痛等。此外,手术也可能导致感染、出血等并发症。

    术后康复

    手术后的康复至关重要,患者需要按照医生的指导进行康复训练,以恢复膝关节的功能。

    预防措施

    为了避免半月板损伤,患者应加强膝关节的保护,避免剧烈运动和过度负重。同时,保持良好的生活习惯,如控制体重、加强肌肉力量等,也有助于预防半月板损伤。

  • 半月板损伤,这一常见的膝关节损伤问题,困扰着许多患者。然而,许多人对于半月板损伤的治疗方式存在误解,认为一旦发生半月板损伤就一定需要进行手术治疗。事实上,半月板损伤的治疗并非一成不变,根据损伤的程度和患者的具体情况,可以选择多种治疗方法。

    半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的半月板软骨损伤。半月板是膝关节内的两个C型软骨盘,分别位于膝关节内侧和外侧。它们的主要作用是增加膝关节的稳定性,减少关节面之间的摩擦。

    半月板损伤的原因有很多,包括直接外力撞击、间接外力扭转、运动损伤等。患者可能会出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。在查体时,医生会进行研磨试验,以判断半月板是否存在损伤。

    对于半月板损伤的治疗,首先需要根据核磁共振片等影像学检查结果,评估损伤的程度。轻度损伤可以通过保守治疗缓解症状,如膝关节制动、冷敷、理疗、关节注射等。对于保守治疗无效的患者,可以考虑手术治疗。

    手术治疗以关节镜治疗为主,具有创伤小、恢复快等优点。手术方法包括半月板缝合、半月板部分切除、半月板移植等。选择手术方案时,需要考虑损伤的部位、程度以及患者的具体情况。

    半月板损伤的预防同样重要。患者可以通过以下方法进行预防:

    1. 注意运动姿势,避免膝关节受到过度的扭转或撞击。

    2. 增强膝关节周围肌肉的力量,提高膝关节的稳定性。

    3. 在运动前做好充分的热身运动。

    4. 选择合适的运动鞋,以减少对膝关节的冲击。

    5. 避免长时间站立或行走。

    半月板损伤的治疗需要个体化方案,患者应积极配合医生的治疗建议,并在日常生活中注意保养膝关节,以避免病情加重。

  • 半月板损伤是膝关节常见的损伤之一,许多患者都会关心:如果半月板损伤已经半年了,是否还可以进行治疗呢?答案是肯定的。

    半月板损伤的患者往往会出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。如果症状轻微,膝关节可以进行适当的活动,可以采取保守治疗。具体方法包括:

    1. 减少下肢部位负重,避免长时间站立或行走。

    2. 注意膝关节部位保暖,避免受凉。

    3. 外敷消肿镇痛的膏药,如云南白药、活血化瘀膏等。

    4. 配合烤电、理疗,如超声波、电离子导入等。

    5. 采用中医洗药熏洗,如艾叶、川芎、红花等。

    通过上述方法,可以降低关节内压力,减轻对半月板的刺激,缓解临床表现。

    如果半月板损伤程度较重,出现关节部位嵌顿、交锁等症状,影响膝关节正常活动,可以考虑采取手术治疗。常见的手术方法包括:

    1. 半月板修补手术:适用于半月板损伤较小、有修复可能的患者。

    2. 半月板部分切除术:适用于半月板损伤较大、无法修复的患者。

    3. 半月板移植术:适用于半月板严重损伤、需要重建的患者。

    除了手术治疗,患者还需要注意以下事项:

    1. 避免剧烈运动,如跑步、跳跃等。

    2. 加强股四头肌锻炼,提高膝关节稳定性。

    3. 定期复查,监测膝关节恢复情况。

    总之,半月板损伤半年后仍然可以进行治疗。患者应根据自身情况,选择合适的治疗方法,并积极配合医生的治疗。

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