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作者 | 王健
文章首发于 | 骨科王健医生
阿辉从小时候开始,就很喜欢运动。上学时,从一开始喜欢打篮球,到后来高中时又喜欢打羽毛球,因此也认识了很多朋友。上了大学,经常被同宿舍的同学拉去踢足球,结果现在时不时大家也会聚在一起踢球。
因为也毕业不久,阿辉和同宿舍的几个好友打球都比较有活力。在一个争抢球的过程中,因为对方的冲撞,阿辉就不小心伤到了左侧膝盖,痛苦倒地。随后就被朋友送到了医院急诊科。
不幸的是,正是这一撞,造成了阿辉左侧半月板的撕裂,需要接受手术。以往出现半月板撕裂时,都会切除损伤的半月板,但如今的方式早已经改变了。在关节镜下做半月板的手术时,我们一般都会选择性将半月板进行缝合或者切除,既不会一味地切除,也不会一味地缝合。
进行缝合操作的话,多数是在其半月板撕裂位置偏向外侧边缘的时候做的,因为只有与胫骨连接的部分,即外围的10-30%才有血液的供应,这部分做了缝合的话,愈合的可能性是比较大的。
在半月板内侧缘的部分,没有血液供应,只有滑液来提供营养,一旦出现撕裂,愈合的可能性不大。哪怕你坚持做了缝合,最后也很容易复发,那就要进行二次的手术。所以,在这部分撕裂的半月板,一般都是进行切除的手术。
半月板的损伤,在行手术时,医生都是根据每个病人不同的情况进行手术切除或者缝合的,这样才能达到更好的效果。
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作者 | 王健
文章首发于 | 骨科王健医生
小蒋是一位运动达人,平时也喜欢健身,上半身看起来就知道练的时间很长。作为一个看了小学三年级就开始接触篮球的人来说,小蒋也曾经幻想过长大后成为一名优秀的篮球运动员,像姚明一样报效祖国。
可能是发育的比别人快,小蒋小学时候在队内还是能主打中锋位置的。上了初中,大家都拼命长个头的时候,小蒋的身高却只能原地踏步,渐渐地就只能打后卫去了。但小蒋却并不大对抗,经常冲入篮下。可惜身材差距明显,被弄伤的次数很多,手也骨折后,崴脚是常事。
后来,小蒋便迷上了健身,经常一个人去锻炼。前段时间不小心,就在健身时弄到半月板,膝盖就肿胀了起来。本来以为能好起来,谁知道最后还是到了医院才治好的。
半月板肿胀的原因,一方面可能是损伤的位置在半月板的外侧,存在血供的地方。血管因为外伤的缘故破裂,血液流到外周,就会导致皮肤外面,膝关节的位置出现肿胀。
另一个可能,就是半月板损伤出现撕裂,关节结构发生变化。机体释放一下炎症物质,炎症反应的出现就可能出现关节位置的积液,进而出现肿胀。
处理时,如果是出血导致的膝关节肿胀,它会出现一些明显的表现,比如皮下的一些瘀斑。而且因为出血的原因,肿胀起来的速度会很快,肿胀的程度也比较大。这时候就要求我们要进行止血,或者通过穿刺把积血抽出来。但是这个操作是有创的,需要特别注意。
如果是炎症反应产生的积液,我们可以口服抗炎镇痛的药来缓解症状。机体一般能在三到五天内进行吸收,炎症也会消失。
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作者 | 王健
文章首发于 | 骨科王健医生
日常生活中,大家对于半月板受伤,普遍认为是骨关节疼痛、膝盖扭伤骨折了。但在临床上,哪些症状才是属于半月板损伤呢?
从目前临床接诊患者来看,半月板损伤会有三种症状:
第一种症状,就是关节疼痛,这是一种非特异性的症状。
因为能够引起关节疼痛的原因很多,不单单是半月板损伤,还是其他软骨损伤、滑膜炎等等。但半月板损伤还是具有其自身的特点,比如说轻度的半月板损伤,即一度到二度损伤,这时主要表现是上下楼梯出现明显的疼痛。而普通的走平路不出现疼痛感,但只有比较长时间走路的情况下,疼痛感就会表现出来。
而到了三度损伤,疼痛感会相对更加明显了,除了是上下楼、久走外,下蹲、走平路、关节屈伸活动,也会存在比较明显的疼痛感。
第二种症状,就是弹响,但是弹响并不是所有半月板损伤的患者都会出现的一个问题,与此同时,有了弹响也不一定是半月板损伤,这是一个相互的问题。
半月板弹响主要是由于半月板产生了严重撕裂,如三度损伤半月板撕裂,这时,撕裂部分的关节内不能够很好地跟关节缝进行契合,在软骨之间发生了一些摩擦,从而形成弹响。特别是儿童的盘状半月板损伤,这种损伤,弹响是非常明显表现。
第三种症状,就是绞索,一旦撕裂的半月板脱落,在关节内形成了所谓的“桶柄状撕裂”。这时,半月板撕裂的部分就会被挤压到髁间窝,从而对关节的运动形成非常大的限制。这就是关节绞索,半月板损伤的症状之一。
综上所述,半月板损伤可能有疼痛,有弹响、有绞索这三种症状,也可能有些患者有当中一项,或者也可能两到三项兼而有之,具体方面需要通过医生的综合判断,才能准确诊断出来。
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半月板是位于胫骨与股骨之间的一副纤维关节软骨,一般是因膝关节外伤引起的两块软骨损伤,局部是以疼痛、肿胀、关节水肿,甚至关节交锁、膝关节运动障碍为主要症状的损伤,患者通常有明显的外伤史。半月板损伤的非手术治疗主要是对膝关节进行制动,同时辅以局部理疗、热敷、康复锻炼,部分损伤较重的半月板损伤都应釆用关节镜下手术治疗,主要包括部分切除术和缝合修复术,因半月板大部分没有血液供应,所以愈合能力较差,需要较长时间康复训练,否则可影响治疗效果。
一、半月板损伤是因为哪些原因导致的呢?
在足部固定的情况下,膝关节在半屈曲位时,做内收、外展,或内外旋转,这时半月板卡在股骨保和胫骨平台之间,若突然伸直或屈曲膝关节,如外伤性损伤和退行性损伤,使半月板受到股骨和胫骨的夹挤、研磨,造成损伤。
外伤性损伤:其为半月板损伤最常见的类型,半月板具有缓冲震荡、保护关节软骨的作用,当角度不对、姿势不当时,当在此运动下超过半月板承受能力时会造成半月板损伤。
退行性损伤:主要与年龄、运动相关,当膝关节承受超过半月板能接受的生理范围的摩擦负荷,会将原来小的破损逐渐加重,甚至达到撕裂的程度。
二、半月板损伤好发于哪些人?
青壮年:这类人群为热爱运动的青年人群,损伤类型通常为急性创伤性损伤。当膝关节略屈曲产生快速扭动、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒等动作时,容易产生半月板急性创伤性损伤。
老年人:年龄较大的老年人群,损伤类型通常是慢性退变性撕裂,患者大多没有明确的外伤病史。老年人群随着年龄的增长,半月板内部结构发生变性、退化,抗压性及耐磨性都逐渐衰退,而退化变性的半月板无法承受膝关节日常的反复活动,从而产生半月板破裂,这种类型的破裂最常见于内侧半月板后角的损伤。
三、半月板的作用有哪些?
1.承重:在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨。
2.维持膝关节运动协调:半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调。
3.维持稳定:半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移。
4.吸收震荡:有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差。
另外半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂布于关节表面,使关节的摩擦系数大为减小。
半月板损伤疾病多见于球类运动员、搬运工、矿工等运动负荷量高、过度劳累的人群,尤以青壮年易发,患者常会出现膝关节疼痛及局部产生较明显的肿胀。当剧烈运动,健康半月板表面平滑,当受到快速扭动、弹跳落地时扭伤等大动作冲击时,其受压超过承受范围内会产生急性创伤性损伤时,即可诱发半月板损伤。
一、半月板损伤如何确诊?
根据病史、临床表现及查体基本可以诊断,一般需要以下检查:
关节间隙压痛征:受损半月板临近部位关节间隙压痛,阳性率高,临床意义最大。
麦氏试验:仰卧位检查,屈髋屈膝,检查者在伸屈膝关节的过程中对小腿施加内旋内收、外展伸直、外旋外展,内收伸直等力量,如有疼痛或弹响者为阳性。该试验是临床应用最广泛的检查方法,近年来发现其阳性率低于关节间隙压痛征。
研磨试验(Apley试验):俯卧位检查,患膝屈曲90度,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,部分病例可阳性。
核磁共振(MR)检查:诊断半月板损伤的重要检查,准确率超过90%,不仅可以确诊,而且可以判定撕裂形态及范围,指导治疗、康复方案的制定。
关节镜检查:准确性最高的检查方法,但属于有创检查,一般现在只在有明确适应证时,做为治疗手段应用。
二、如何预防运动时发生半月板损伤?
预防半月板损伤,运动前要充分做好准备活动,将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。要加强股四头肌的力量练习,使落在膝关节的负担量减少。另外,不要在疲劳状态下进行剧烈的运动,以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。
早期筛查:对初次发生半月板破损的患者在感动无法自行缓解的疼痛时,尤其是出现弹响的患者应就诊完善体格检查,必要时加做MRI检查。
运动前的热身:在剧烈运动前,应充分做好准备活动,使身体各部分发热,减少关节粘滞性,增强其内部各组织的活动性。
合理安排运动量:不让膝关节局部负荷过大,防止髌骨劳损,并且在训练后保证有足够的恢复时间,可有效防止半月板损伤。
加强对膝关的功能锻炼:除了增强膝关节肌肉力量外,还应该加强膝关节周围的韧带、半月板的力量、柔韧和弹性的锻炼。在平时的训练中,可采用各种不同的方法,使其功能增强,达到预防损伤的效果。
作者 | 王健
文章首发于 | 骨科王健医生头条号
膝关节半月板损伤,是一种以膝关节局限性疼痛,多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。
在临床上,膝关节半月板损伤的治疗,相对来说还是比较复杂的,需要根据它的分级和分度,来进行相关的治疗。就半月板损伤的分级来讲,临床上主要根据核磁共振下的一些影像学变化,将半月板损伤分为一度、二度、三度损伤。
1、早期的半月板损伤,比如一度、二度损伤,主要采用口服药物治疗,加上外用药或是理疗来进行治疗。一般能够减轻关节的疼痛症状。
因为这些情况的半月板损伤并不是很严重,也没有达到关节面,相关的体征也只有疼痛,所以保守治疗就足够了。
2、到了二度的一些半月板损伤,有时会伴有明显的弹响或是绞索的症状,此时就需借助关节穿刺治疗,另外再给予促进半月板修复的药物。
3、到了三度,已经明确出现了半月板撕裂,此时就需进行手术治疗。若此时不进行手术,它后续的半月板损伤就会像剥橘子皮一样越滚越大,损伤会越来越厉害。所以遇到这种情况就不能拖延,要积极配合医生进行手术治疗。
总结:对一、二度损伤来讲,多采用保守治疗,对三度损伤来讲,就需采用手术治疗。
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肌肉撕裂是在体育运动中,由于准备活动不当,某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态;训练水平不够,肌肉的弹性和力量较差;疲劳或过度负荷,使肌肉的机能下降,力量减弱,协调性降低;错误的技术动作或运动时注意力不集中,动作过猛或粗暴;气温过低湿度太大,场地或器械的质量不良等引起的肌肉拉伤。
一、哪些部位及动作容易发生肌肉撕裂?
在完成各种动作时,肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;或突然被动的过度拉长,超过了它的伸展性,都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时,竖脊肌由于强烈收缩而拉伤;在做前压腿、纵劈叉等练习时,突然用力过猛,可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤;横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中,大腿后群肌肉的拉伤最为常见,大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。
二、发生肌肉撕裂应该如何处理?
如果是大腿肌肉少量肌纤维断裂,应立即给予冷敷,局部加压包扎,并抬高患肢,外敷中草药,肌肉大部或完全断裂者,在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。肌肉撕裂的治疗要看撕裂的大小、范围、部位。如果撕裂的肌肉范围比较小,部位不算太重要,可以局部制动,打石膏或者固定在某个功能位,不要动。肌肉可以贴附回去,慢慢生长。如果确定是肌肉,肌腹部位断裂,断裂的量大于一半以上的,就要考虑进行手术修补,手术修补后也需要打石膏固定于功能位。
1、冰敷 最方便的方法是拿一个塑料袋,内放冰块冷敷20分钟左右,冷敷过程中局部可能有些刺痛。此时,伤者可以把塑料袋拿开一会儿,然后再放上去。如此反复进行,严重者间隔3小时左右再重复一次,一天可进行多次。
2、加压包扎 冰敷后用绷带适当用力包扎损伤部位,防止肿胀。此时最好让肌肉在伸展的状态下包扎固定,以防影响肌肉收缩,这是防止受伤的肌肉反复损伤最关键的一步。
3、较严重者要抬高伤肢,同时可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外用活血消肿的中药,用较轻的手法对损伤局部进行按摩。
4、肌肉撕裂严重者通常采取开放性手术的治疗方式,就是在麻醉成功之后切开皮肤,剥离皮下组织,到达肌肉撕裂的位置,然后进行缝合,缝合完成之后,彻底冲洗伤口,把皮肤以及皮下组织逐层缝合,用无菌敷料进行包扎,然后再应用石膏进行外固定,固定的时候尽量保持受伤位置的肌肉处于放松状态,大约固定时间在3-4周的时间。在此期间,可以把受伤的位置抬高,高于心脏水平位置,有助于减轻局部的水肿,减轻肿胀。另外,可以用消炎止痛药或者脱水的药物,有效缓解炎性水肿,减轻疼痛感。固定3-4周之后可以拆除石膏,进行受伤部位的肢体活动锻炼,并且锻炼的时候,力量、时间以及活动的范围,都是由小到大,循序渐进,逐步增加,不能够冒进,否则会导致再次出现撕裂,一般到2-3个月的时间才能够完全康复。
当手脚麻木的时候,不在乎,但是当身体的左半部开始麻木的时候,会让人很担心,恐怕有一天全身会开始麻木,这会影响他们的行动,。一半的身体会麻木,这会使人的行为受到影响,而最重要的是要找出这些原因,半边身体麻怎么回事,接下来我就到大家了解一下相关知识。
一、中毒性神经性麻木
病人可有长时间与有汞、砷、铅或有机磷等重金属或农药以及呋喃类、异烟肼等化学药品的接触史。这类化学物品可引起中毒性神经炎,该病初期即可出现肢体远端麻木感,多伴有疼痛、皮肤蚁行感。 二、脑血管疾病
半边身体发麻,大多数考虑是脑血管疾病所引起,患者急性起病,多发生于中老年人,包括脑出血和脑梗死。脑出血在活动中起病,常见的病因,包括脑动脉瘤和动静脉畸形;脑梗死多数在安静状态下或者是睡眠中起病,常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型胱氨酸血症和脑动脉粥样硬化。
三、心脏病
如果患者有心脏疾病,比如心房颤动也容易引起。也可能是由于大动脉斑块脱落所导致,同时患者也可能会出现一侧肢体运动功能障碍,也可能会出现偏盲或者是象限盲。如果是左侧的病变患者,也可以出现言语功能障碍,包括失语和构音障碍,如果患者身体麻木,严重时可以口服维生素B12、甲钴胺,进行营养神经治疗,要积极治疗上述疾病。
四、动脉硬化性麻木
多见于患脑动脉硬化的老年人,由于大脑组织特别是大脑皮层的缺血,大脑的感觉和运动中枢发生了功能性障碍,从而导致相应部位的肢体麻木。这类麻木的特点多为一侧上肢或下肢或半身麻木,一般持续几小时至数天,如不能及时治疗,会发展成半身不遂。
以上是关于半边身体麻怎么回事的相关内容,相信大家已经有所了解。诊断应经腰椎CT证实,注意检查是否有腔隙性脑梗死的可能,这是不容易检查的,最好在早期行MRI检查,以明确诊断,高血压也可能导致麻木的症状。
生活中,我们一定很熟悉骨裂的问题,因为越来越多的朋友因为意外而导致骨裂,在短时间内我们都会感到明显的疼痛。这时建议大家一定要马上就医,因为这种情况对身体的影响很大,当然也有一些朋友对这种情况不太熟悉,所以就一拖再拖,导致情况变得更糟。但还是有许多朋友,毕竟属于上班族,所以如果自己修长了,所造成的损失是很大的,那你知道骨裂多久可以治好?
一般来说,骨裂是需要马上去医院进行正位固定的,这样可以避免骨头持续生长所造成的损伤,一般只需一周左右,骨裂处就会长出新的骨痂,所以在这个时候建议大家一定不要推迟治疗,这对身体非常不利。一般在接受正骨前,一定要做透视拍片或观察是否有其它征兆,如果一切正常,需用夹板固定,但夹板固定需一个月左右。
由于这种情况,我们需要将骨骼完全固定,除此之外还需要在骨生长一段时间后才能取出,因此通常需要一个月左右的时间。但是值得注意的是,许多朋友在发生骨裂之后,往往会长时间卧床休息,尽管骨裂在发生初期,确实需要长时间卧床休息。但在病情逐渐好转后,我们需要适当增加活动量,并可服用一些滋养有效的药物,或吃一些有助于恢复健康的食物,以帮助我们迅速恢复健康。
骨裂多久会好转呢?当然这种情况也因人而异,建议大家还是不要一概而论。由于许多老年朋友出现骨裂的几率较高,那么在这种情况下就需要适当延长一些时间,而且在锻炼时也要适当注意,除此之外如果发现自己15天左右活动关节仍然疼痛,需要立即就医,检查关节情况。对于那些年老的朋友来说,鼓励适当的修复后,再进行适度的锻炼也是很重要的。
微量元素和维生素需要适当补充。毕竟骨折后,很容易造成骨钙大量流失。一旦微量元素不足,对身体的伤害很大,可能会出现新的作用。因此,建议应重视微量元素的补充。
除配合治疗外,骨裂患者还必须注意身体的调理。二者互为补充,两者对下骨裂的恢复起到了一定的作用,也并非难事。同时也请各位骨裂患者调整好心态,为康复奠定良好的基础。
初期痔疮的症状相对而言不是很严重,但是患者还会有便血的情况出现,并且便秘的情况也是存在的,初期痔疮虽然不需要手术治疗,那么在治疗上就需要饮食改变和药物治疗了,在辅助以适量的运动。具体怎么做我们接着往下看。
初期痔疮的患者的饮食是关键,如果同时伴有便秘、便血的情况,那么除了改变饮食习习惯,适量的运动,药物治疗也是要根据患者实际情况来施治。
一、饮食治疗
1.初期痔疮宜吃:初期痔疮的患者首先要改变自己的饮食习惯,改变便秘的情况,通常便秘的情况得到改善之后痔疮也会好转。因此患者平时一定要多喝水,在吃饭的时候多喝汤,但是同时还是要多喝水,不要喝水就不喝汤,喝汤就不喝水,因为两者的作用是不一样的,并且在饮食中多吃一些能够帮助肠胃蠕动的粗纤维食物,比如五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、各种豆类等等。
2.初期痔疮忌吃:初期痔疮的患者饮食中有很多不能吃的食物,首先不能吃辛辣的食物,这些食物吃了之后食物残渣也会刺激到肛门和痔疮,加重大便时候不适的感觉,一些容易导致上火的热性食物也不要吃。
二、合理运动
初期痔疮的患者进行合理的运动,对于痔疮来说也是非常重要的一部分,因为痔疮的形成很大的一个原因就是患者长时间久坐的原因导致的,那么患者在平时就需要多多的活动身体,做有氧运动。尤其是下肢运动、提肛运动,对于恢复有很大的帮助。
三、药物治疗
初期痔疮的患者可以使用一些外用的药物来治疗,其中包括痔疮膏和痔疮贴,我们耳熟能详的常见的药物就是马应龙痔疮膏和肛泰痔疮贴了,患者还可以让中医进行辨证治疗,看看是不是内火下注、湿热导致的便秘和痔疮,使用一些中药从内部进行调理,往往会受到比较好的效果,如果便秘严重的患者也可以使用一些塞肛门的药物通便,但是要注意不要长期依赖此类药物。以免导致肛肠的正常功能出现退化。
痔疮虽然只是肛肠疾病中的一种,不是很大的病,但是发作之后对于患者的生活的影响也是非常大的,因此在生活中我们需要提前做好这个病的预防工作,一旦发生此类问题就需要做出正确的应对措施,那么相信很快就会好起来的。
以前在医院,半月板摘除的还是比较多的,那时候没有关节镜,最主要的是没有那么先进的半月板缝合器,不得已只是选择摘除半月板或者说有很大一部分人是局限于技术受限,没法保住半月板的而只能选择切除的!
但是现在大家可以去了解下,大部分半月板损伤的患者,基本上其半月板手术治疗名称都不是半月板摘除或切除手术,而是半月板缝合或成型术。
缝合术,大家很好理解,就是对大家拿个针线进行缝衣服一样道理,只不过对于半月板,医学上采用的是专门的半月板缝合器进行缝合,别小看这简单的缝合器,一针一点都不便宜。可以说,一个做半月板手术的病人,大部分手术费用都来源于半月板缝合器缝合费用,一针就要2000-3000左右!
成型术,其实就是对无法缝合的半月板进行部分切除后进行缝合,把我们半月板修整成符合运动平面需求,不影响膝关节活动功能。但注意:这里也只是在关节镜下,做一个简单的部分切除,并不是半月板摘除。
可见,对于半月板损伤的患者,现在医学的手术治疗理念是能保留就尽量保留,能保多少,就尽量少切,尤其是对于年轻人,过早过多的切除或摘除半月板,其发生创伤性骨性关节炎等膝关节后遗症的发病年龄就会越早!
因为一个人膝盖摘除半月板后,相当于在我们股骨和胫骨平台之间减少了一层“减缓垫”,没有这层转移身体及运动负荷、润滑关节、维持膝关节稳定等作用,就会使得股骨、胫骨上下两块骨头之间摩擦碰撞概率加大,更容易发生骨性关节炎,而且已经有研究表明:骨性关节炎的严重程度与我们半月板被切除部分大小有很直接的关系!过早出现骨性关节炎,如果再继续恶化,那就要做膝关节置换手术了。
膝关节是我们人体使用最多的关节,对我们以后的生活是影响巨大的,直接会影响到你正常走路!
做过半月板切除的病人应该怎样保养呢?
1、避免关节受伤,注重膝关节的保暖,避免劳累。
2、定期去医院复查,听从医生的指导,接受正规的康复锻炼。
3、避免对膝关节损害较重的运动,如登山、打羽毛球、打篮球、长跑等运动。推荐对膝关节损害较少的运动如慢走、游泳等。
4、注重饮食调节,避免肥胖,减轻膝关节负荷。
半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,它可能导致膝关节疼痛、肿胀和活动受限。患者可能会在膝关节屈曲、内收或外翻时感到疼痛加重,甚至出现膝关节外侧抽筋样感觉或上下楼梯疼痛。半月板损伤通常与膝关节外伤、劳损或着凉有关,通过查体和特殊检查(如膝关节内外旋挤压试验、麦氏征)可以确诊。
半月板损伤的主要症状包括膝关节疼痛、肿胀、压痛和关节交锁嵌顿。为了确诊半月板损伤,建议进行核磁共振检查,这是目前发现半月板损伤的有效方法。
半月板损伤的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括膝关节制动、外敷活血化瘀膏药、关节内注入润滑剂或口服活血药物等。手术治疗则根据损伤部位和程度选择关节镜手术。
在保守治疗期间,患者应尽量卧床休息,减少患侧肢体负重,并进行被动运动以防止关节僵硬和肌肉挛缩。制动时间通常为4-6周。
半月板损伤的预防措施包括加强膝关节周围肌肉力量、避免过度运动和正确使用保护装备。
如果您怀疑自己患有半月板损伤,请及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。
半月板变性是一种常见的膝关节损伤,其痊愈的可能性受到多种因素的影响。本文将为您详细介绍半月板变性、治疗方案以及日常保养等方面的知识。
首先,我们来了解一下半月板。半月板是膝关节内的两块纤维软骨板,分别位于内外两侧。内侧半月板呈C型,外侧半月板呈O型。它们的主要作用是增加膝关节的稳定性和缓冲关节间的压力。
半月板变性是指半月板在受到外力冲击或过度磨损后,出现的纤维断裂、肿胀、疼痛等症状。根据病变程度,可分为一度、二度、三度变性。其中,一度变性是指半月板出现轻微磨损,但未出现明显的纤维断裂。
那么,半月板一度变性是否可以痊愈呢?这需要根据患者的年龄、性别、损伤程度以及是否经常从事重体力劳动等因素综合考虑。
对于儿童或青少年患者,由于他们的关节修复能力强,一般可以通过适当休息、营养关节软骨的药物以及功能锻炼等方法,使半月板变性得到痊愈。
而对于年龄较大、关节修复能力较差的患者,虽然无法完全恢复到正常状态,但可以通过使用消炎止痛药物、营养关节软骨的药物以及功能锻炼等方法,减缓病情发展,提高生活质量。
以下是半月板变性患者需要注意的几个方面:
1. 休息:避免过度使用膝关节,减少关节负担。
2. 药物治疗:使用消炎止痛药物和营养关节软骨的药物,缓解疼痛和改善关节功能。
3. 功能锻炼:进行适当的膝关节功能锻炼,增加关节稳定性,提高关节活动度。
4. 适当运动:选择低强度的运动,如散步、游泳等,避免剧烈运动和繁重体力劳动。
5. 定期复查:定期到医院复查,监测病情变化。
膝关节半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。
一、半月板损伤的原因
1. 外伤:如运动时突然扭转、摔倒等,导致半月板撕裂。
2. 长期磨损:随着年龄增长,半月板逐渐磨损,容易发生损伤。
二、半月板损伤的症状
1. 膝关节疼痛:活动时疼痛加重,休息后缓解。
2. 肿胀:膝关节肿胀,活动受限。
3. 弹响:活动时膝关节出现弹响。
4. 关节卡压:膝关节活动时出现卡压感。
三、半月板损伤的诊断
1. 历史询问:了解患者受伤情况。
2. 体格检查:检查膝关节活动度、稳定性等。
3. 影像学检查:如X光、核磁共振等,可明确诊断。
四、半月板损伤的治疗
1. 保守治疗:如休息、制动、药物治疗等。
2. 手术治疗:如关节镜手术等。
五、半月板损伤的预防
1. 避免运动损伤:加强运动前的热身,避免运动时受伤。
2. 加强膝关节稳定性训练:如股四头肌训练、平衡训练等。
3. 控制体重:减轻膝关节负担。
半月板后角变性二级是膝关节常见的一种损伤,其主要症状表现为明显的疼痛、膝关节肿胀以及僵硬。
1. 明显疼痛:半月板后角二度损伤会刺激小神经,导致局部炎性水肿、充血、肿胀,从而引起明显的疼痛。当身体在半屈位扭转时,会进一步挤压到半月板后角,疼痛会加剧。
2. 膝关节肿胀:半月板后角二度损伤会导致小血管破裂出血,充血会在局部形成肿胀。如果局部炎性水肿加重,也会出现肿胀。
3. 膝关节运动的灵活性:半月板后角二度损伤后,运动时大多会感到明显的疼痛,影响膝关节的正常运动。再者,疼痛会导致腿部肌肉松弛无力,所以有些人走路时会感到无力。
4. 半月板的重要性:半月板位于膝关节,对维持关节的稳定起着非常重要的作用。同时能有效缓冲关节的震动,避免或减少关节的损伤。半月板损伤在临床上非常常见,可能由急性创伤或慢性劳损引起。
5. 疼痛原因:如果是急性外伤引起的,往往会造成局部软组织损伤,局部出血,所以会引起膝关节肿胀,释放炎症因子,引起局部疼痛。运动时疼痛会更严重,同时关节的活动也会受到限制。
6. 慢性损伤:慢性半月板损伤尤其是二度损伤在临床上非常常见,常引起膝关节疼痛,尤其是在长期站立、行走、过度劳累的情况下,疼痛加重。如果病情严重,关节可能会轻微肿胀。
7. 治疗建议:对于半月板后角变性二级的患者,建议多吃些优质蛋白质食物,如鱼、蛋、柠檬、荔枝等,并补充维生素C,可以消炎消肿。适当补充牛奶等含钙较多的食物,促进愈合。还可以吃菠菜等含硫量高的蔬菜。
半月板损伤是膝关节常见的损伤之一,它会对患者的日常生活造成很大困扰。针对半月板损伤的治疗方法,通常需要根据损伤程度和患者的具体症状来判断,主要分为保守治疗和手术治疗两大类。
对于损伤较轻、症状不严重的患者,可以采用保守治疗。保守治疗主要包括石膏或支具固定,固定时间约为4-6周。在这段时间内,患者可以在膝关节完全伸直的情况下负重行走。固定结束后,可以进行自由的功能锻炼,逐渐恢复功能以及体育锻炼。
对于症状较重、对生活造成较大影响的半月板损伤,需要采用手术治疗。手术治疗分为两种:半月板修整术和半月板缝合术。半月板修整术适用于半月板无血运区的损伤,愈合率较低,可能需要再次手术。半月板缝合术适用于半月板有血运区的损伤,术后需要石膏或支具固定,固定时间约为4-6周。
半月板手术后,患者需要特别注意以下几点:1. 6-8周内手术侧下肢不能负重,建议使用双拐辅助行走;2. 术后两周内膝关节不能屈曲超过90度,避免影响愈合;3. 恢复期间应给予下肢铰链支具固定,限制膝关节旋转活动;4. 加强肌肉训练,预防肌肉萎缩;5. 加强营养,预防关节感染;6. 出院后伤口需要保持清洁干燥,每三天到医院做一次消毒处理。
半月板损伤的患者在日常生活中需要注意以下几点:1. 避免剧烈运动和负重;2. 注意膝关节保暖;3. 进行适当的膝关节功能锻炼;4. 定期复查。
总之,半月板损伤的治疗需要根据患者的具体情况进行综合判断。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,并注意日常保养,才能尽快恢复健康。
半月板损伤是膝关节常见的损伤之一,主要表现为膝盖肿胀、疼痛,严重时甚至会出现打软腿和膝关节交锁。那么,如何治疗半月板损伤呢?本文将介绍几种常见的治疗方法,帮助患者尽快康复。
1. 针灸治疗
针灸治疗是一种传统的中医治疗方法,通过刺激特定的穴位,达到疏通经络、调和气血的作用。对于半月板损伤,针灸治疗可以缓解疼痛、促进血液循环,加速损伤的修复。常见的针灸穴位包括肾俞、委中、环跳、阳陵泉等。
2. 关节镜治疗
关节镜是一种微创手术技术,通过在膝关节内插入细小的镜头,直接观察半月板的损伤情况。对于半月板撕裂较轻的患者,关节镜下可以进行缝合修复;而对于撕裂较严重的患者,则需要切除部分半月板。关节镜治疗创伤小、恢复快,是目前治疗半月板损伤的首选方法。
3. 物理治疗
物理治疗包括按摩、牵引、电疗等方法,可以帮助缓解疼痛、改善关节活动度,促进半月板的恢复。患者可以在专业医生的指导下进行物理治疗。
4. 保守治疗
对于半月板损伤较轻的患者,可以采取保守治疗,包括休息、冰敷、抬高患肢、服用消炎止痛药等。在治疗期间,患者应避免剧烈运动,以免加重损伤。
5. 手术治疗
对于半月板损伤严重,保守治疗无效的患者,可能需要手术治疗。手术方法包括半月板缝合、半月板部分切除等。手术治疗的目的是恢复膝关节的功能,减少疼痛。
总之,半月板损伤的治疗方法有多种,患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。在治疗期间,患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以促进膝关节的恢复。
半月板损伤是膝关节常见的损伤之一,主要发生在膝关节的半月板上。当半月板损伤时,患者常常会感到膝关节两侧持续疼痛,并伴有外侧肿胀和明显的压痛,这会影响到膝关节的屈伸活动。在运动过程中,患者可能会感觉到膝盖内有子弹和堵塞感。严重的半月板损伤甚至会导致患者无法正常行走和下肢负重。
半月板作为膝关节中填充在股骨髁和胫骨髁之间的纤维状软骨组织,具有吸收振动、缓冲压力、增强膝关节稳定性和防止膝关节损伤等重要作用。当半月板损伤时,患者会出现撞击软腿或膝关节锁定的现象。这种损伤通常是由扭转力引起的。受伤后,膝关节会出现剧烈的疼痛,关节肿胀,行走时伴有弹跳声,甚至无法自动伸直。
半月板损伤的治疗方式取决于损伤的部位和程度。对于一些轻微的损伤,可以通过关节镜下缝合治疗。如果损伤接近胶囊边缘,并且损伤面积不大,可以考虑进行缝合手术。对于一些接近关节腔内关节游离边缘的损伤,特别是在关节内侧三分之一附近血供减少的区域,可能无需进行半月板缝合手术,而建议采用整形半月板修复。半月板损伤的治疗目的主要是减轻关节受压、活动受限和局部炎症,加快关节内血液循环的恢复,降低关节内压力,减轻半月板的刺激,有利于病情的恢复。
在治疗过程中,患者可以采取口服非甾体抗炎药来缓解局部疼痛。此外,保持清淡饮食也是治疗过程中的重要一环。在日常生活中,患者还应注意避免剧烈运动,以免加重损伤。
半月板损伤的预防措施主要包括加强膝关节的稳定性训练,避免剧烈运动和不当的姿势。如果怀疑自己患有半月板损伤,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。
在治疗半月板损伤的过程中,患者可以选择到专业的医院就诊。例如,一些大型的综合医院或专科医院设有骨科和运动医学科室,可以提供专业的诊断和治疗服务。
半月板损伤的治疗不仅需要医生的专业指导,还需要患者自身的积极配合。患者应遵循医生的指导,按时服药,进行康复训练,并注意日常生活中的保养,以促进病情的恢复。
膝关节作为人体最大的关节,承担着支撑身体、缓冲震动等重要功能。然而,膝关节也容易受到损伤,其中半月板损伤是常见的膝关节损伤之一。
半月板是膝关节内部的两块半月形软骨,具有缓冲和稳定膝关节的作用。半月板损伤通常是由于以下原因造成的:
1. 运动损伤:在运动过程中,由于不当的跳跃、扭转、扭转等动作,可能导致半月板受到过度挤压或撕裂。
2. 慢性劳损:长期从事重体力劳动、过度运动等,可能导致半月板逐渐磨损、变性,最终发生损伤。
3. 关节炎:如骨关节炎、类风湿性关节炎等炎症性疾病,也可能导致半月板损伤。
半月板损伤的临床表现包括:
1. 膝关节疼痛:在活动或承重时,膝关节出现疼痛,尤其在行走、上下楼梯、蹲起等动作时。
2. 膝关节肿胀:由于损伤导致关节积液,膝关节出现肿胀。
3. 膝关节活动受限:关节活动范围减小,行走、蹲起等动作受限。
4. 膝关节弹响:在活动过程中,膝关节出现弹响。
对于半月板损伤的治疗,主要包括以下方法:
1. 保守治疗:包括休息、冷敷、药物治疗等,适用于轻微的半月板损伤。
2. 物理治疗:通过运动疗法、按摩等手段,改善关节功能。
3. 手术治疗:对于严重的半月板损伤,可能需要手术治疗,如半月板修补术、半月板切除术等。
此外,预防半月板损伤的发生也非常重要。以下是一些建议:
1. 注意运动姿势:运动时保持正确的姿势,避免过度扭转、跳跃等动作。
2. 逐步增加运动强度:避免突然增加运动强度,导致关节损伤。
3. 加强膝关节周围肌肉力量:通过锻炼,增强膝关节的稳定性。
4. 注意场地安全:运动时选择平坦、安全的场地,避免跌倒。
半月板损伤是膝关节常见的损伤之一,由于旋转力、挤压等因素导致半月板断裂。半月板损伤的严重程度不同,其治疗和恢复情况也会有所不同。
对于轻微的半月板损伤,通过口服药物和保守治疗,如制动、消肿镇痛膏药、理疗等,通常可以自愈,并恢复到以前的状态。而对于严重的半月板损伤,口服药物只能缓解症状,无法彻底治愈。
治疗半月板损伤时,医生会根据损伤的严重程度选择合适的方法。对于轻微损伤,通常采用保守治疗。而对于严重损伤,可能需要通过膝关节镜手术进行修复。
半月板损伤的康复过程中,患者需要注意日常保养,避免进行可能加剧膝盖疼痛的运动。同时,康复训练也是非常重要的,可以帮助患者恢复关节功能和肌力。
如果出现半月板损伤的症状,如膝关节疼痛、肿胀、无法伸直等,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。
总之,半月板损伤的治疗和恢复情况取决于损伤的严重程度。对于轻微损伤,通过合理治疗和保养,可以恢复到以前的状态。而对于严重损伤,需要积极治疗,并注意康复训练。
半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,其发生原因多种多样,主要包括以下几种:
1. 外伤因素:膝关节扭伤、直接碰撞等外力作用可能导致半月板损伤,使其完整性受损。
2. 退行性损伤:随着年龄的增长,半月板的弹性逐渐降低,容易在活动时受到损伤。
3. 职业因素:长期从事深蹲、油漆工、木匠等职业的人群,由于长期重复的膝关节运动,容易导致半月板损伤。
4. 膝关节交叉韧带断裂:尤其是前交叉韧带断裂,容易导致半月板损伤,尤其是内侧半月板后角。
5. 膝关节过度磨损:过度磨损的膝关节更容易发生半月板损伤。
半月板损伤后,患者会感到膝关节剧烈疼痛,活动受限,有时关节内有积血。为了减少半月板损伤的发生,建议适当运动,运动时使用护膝,并注意膝关节的保护。