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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 小儿外科 副主任医师 李巍松

小儿疝气有些医生会建议使用疝气带，但从专科医生的角度来讲，不建议使用疝气带。疝气带只能治标不治本，可以一定程度缓解症状，尤其是症状比较轻，疝块比较小的疝气，但是并不能根本解决病情。

家长发现孩子有疝气的时候，建议到正规医院治疗。6个月以内的孩子建议暂时观察，保守治疗。6个月以上，尤其是有嵌顿病史的孩子建议手术。如果发生了疝内容物的嵌顿，无法手法复位，则需要急诊手术治疗。

急诊手术的主要方式是腹腔镜下内环口闭合术。这种手术方式是在脐部5毫米的地方做一个小切口，然后从切口进入腹腔镜进行操作。它的优势是可以从腹腔内观察疝内容物的活力以及对侧有没有疝气，同时避免了传统手术大切口的可能性。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

一般早期宝宝会出现神经精神改变，例如易激惹、烦躁、不易入睡、夜惊、夜啼、烦躁不安、多汗、头皮发痒、摇头、枕秃等等。但是这些表现并不是缺钙所特有的，仅能作为缺钙的一个参考依据。这时候需要家长带孩子去做一个血液生化的检查，检查一下孩子血液中，25羟维生素D是否降低。如果宝宝缺钙，早期没有能得到及时的治疗，将会慢慢演变，出现典型的骨骼改变。

例如6个月内的孩子，可能会出现颅骨的转化，会出现囟门的增大。如果把手指腹压在宝宝的头上，会有一种乒乓球样的感觉，7~8个月的宝宝会出现方颅，也就是我们常看到的，方盒样的一个颅型，头围也比一般的孩子要大.如果不加处理的话，随之会出现O型腿、X型腿，或者鸡胸等等这些胸廓的畸形。一般这个阶段血液生化指标已经没有异常了，家长可以通过X线进行骨骼的检查而确诊。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎发作用什么鼻喷剂好需要根据具体情况来判断：

第一、要根据小孩的年龄。

第二、要根据小孩鼻炎的类型来区别。

1、对于急性鼻炎，就是感冒引起的一周以内的急性鼻炎，对于这种急性鼻炎，主要症状是鼻塞比较严重，可以用血管收缩剂，比如麻黄素滴鼻液等等，但是这些药物运用，不要超过一个星期。对年龄很小的急性鼻炎患儿，可以用高渗盐水来冲洗鼻腔，既达到清洗鼻腔的目的，也能够起到收缩黏膜的作用，从而使小朋友的鼻腔通气。

2、对于慢性鼻炎，局部主要是运用鼻喷激素治疗，鼻喷激素可以运用的时间会比较长，对于慢性鼻炎的急性发作，鼻腔堵得特别厉害的时候，可以短期的用血管收缩剂。

3、对于过敏性鼻炎，主要也是用鼻喷激素，有些只有鼻痒或者打喷嚏为主要症状的过敏性鼻炎，可以局部喷一些抗组胺药物，也能达到有效控制症状的作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

孩子出现急性白血病后日常需要注意以下几点：

一、由于患儿免疫力低下，房间空气要保持清新，定期消毒，少到公共场所，避免剧烈活动。特别是化疗骨髓抑制期间，患儿要戴好口罩，并及时更换新口罩，应注意保护隔离。

二、供给营养均衡，易消化的饮食，饮食不宜太热、太硬，以免引起出血。注意饮食卫生，特别不要进食生、硬、粗、辣等不洁及坚硬的食物。

三、加强口腔清洁，血小板低下时最好不要刷牙，可以用苏打等漱口水漱口。如果刷牙建议应用软毛的牙刷。

四、在家按时服药，根据医生的出院医嘱，定时复查血常规，按要求定期来医院化疗，并接受定期的随访，以便大夫了解病情变化，确定治疗及护理方法。

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孩子#鼻炎 鼻涕倒流，是哪里出了问题？ #中医耳鼻喉王颖 #医学科普

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作者信息：武汉大学人民医院 儿科 副主任医师 邓巍

脊髓灰质炎虽然多见于小儿，但是成人也是可以发病的。

脊髓灰质炎是急性传染病，主要是由脊髓灰质炎病毒侵入血液循环引起。在临床实践中，大多数患者是1~6岁的儿童。本病感染后，多没有特殊的症状，有症状的患者主要是发热、上呼吸道症状、肢体疼痛，部分的患者可以发生迟缓性神经麻痹，并且留下瘫痪后遗症，也就是俗称的小儿麻痹症。一般情况下，为了避免脊髓灰质炎，孩子们需要在出生后第2个月、第3个月和第4个月接种脊髓灰质炎疫苗，一岁半还要考虑加强这个疫苗接种。

虽然脊髓灰质炎多见于儿童，但是成年人也有发病的可能性，因为脊髓灰质炎病毒主要是经过粪口途径来进行传播，又通过消化道传染，病毒侵入身体之后，从嗓子部位进入淋巴结和血液循环，再侵入到脊髓和脑神经系统，使人得病，如果亲密接触的家庭成员都有可能会患病，因此成年人也有发病的风险。

小孩长高阶段哪些东西少吃很重要，因为现在小孩吃得不健康。对于小孩建议少吃的东西，第一个是油炸食品。油炸食品用的油并非家用的豆油，很多油炸食品的油用了很多遍，有些油炸食品是棕榈油，并且反复的使用，对小孩的健康没有好处。甚至有些鸡肉，它的激素分泌对小孩的健康有很大影响。第二个少吃的是甘蔗提出来的糖类，少吃大量糖类的东西。小孩糖吃多会牙齿坏，会肥胖，所以大量的糖类对小孩健康没有好处。现在的食品里边添加剂太多了，所以小孩要长高就给他吃点自然的东西，像牛肉、猪肉等，自己买点炖一炖都比现成的要好很多。第三个是要少喝软饮料，包括可乐等碳酸饮料，都应该少喝一些。

激光笔不能让孩子玩，切记#医学科普

那是一个寻常的午后，我如往常一样，坐在电脑前处理日常事务。突然，屏幕上弹出了一条信息，是来自**京东互联网医院**的在线问诊邀请。我心头一紧，因为近期我的健康状况出现了些许波动，尤其是那突如其来的抽搐，让我倍感担忧。

我点击了接受，很快，一位经验丰富的医生出现在了屏幕上。她询问了我的病情，耐心地倾听我的描述。我告诉她，抽搐大约每三到五分钟发作一次，让我倍感不适。医生在了解了我的基本情况后，建议我尝试使用左乙拉西坦口服溶液进行治疗。

医生的专业素养让我印象深刻。她不仅详细询问了我的病史，还耐心解答了我关于用药的各种疑问。在得知我没有其他疾病，且无药物过敏史后，她为我开具了处方。然而，当我询问是否可以开十瓶时，医生却告诉我，系统最多只能开六瓶。虽然有些失望，但我也能理解她的担忧，毕竟用药安全至关重要。

随后，医生为我提供了详细的用药指导，并提醒我在用药前要仔细阅读药品说明书。虽然心中仍有疑虑，但医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。

处方审核通过后，我按照医生的指示预约了购药。在等待药品的过程中，我时常想起那位医生的点点滴滴。她不仅医术精湛，更让我感受到了医者的仁心仁术。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，那段时间的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的专业和关爱。

我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

我家孩子最近上体育课跑步后出现了晕倒和抽搐的情况，让我们非常担心。为了及时了解情况并寻求专业建议，我们选择了线上问诊。在这次问诊中，医生非常细心地询问了孩子的病情，要求我们提供了相关的检查片子和病历，以便更好地给出诊断和治疗建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅关注孩子的症状，还询问了孩子的日常生活和饮食习惯，以便全面评估孩子的健康状况。医生还提醒我们在孩子接受治疗时要注意监护人陪同，这让我感到医生非常关心患者的安全和健康。

在问诊结束后，医生给出了建议并提醒我们及时前往医院进行诊疗。整个问诊过程让我感到非常温暖和安心，我对医生的专业素养和关怀心存感激。

我家小孩从小就容易发热抽搐，每次都让我们很担心。最近一次发热惊厥，体温上升得很快，导致抽搐，让我们非常害怕。于是我来到了互联网医院寻求专业医生的帮助。

通过和医生的交流，我了解到小孩的情况需要特别关注，医生非常耐心地询问了小孩的智力发育情况和家族史，并给出了针对性的建议。医生还详细解释了发热抽搐的原因和可能的预防措施，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

在询问治疗方案和检查项目时，医生也给出了专业的建议，让我觉得非常放心。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。

最近身体出现了一些状况，让我有点担心。身上的肌肉不定时不自觉的抽搐，而且各个部位都有这种情况，让我感到很不舒服。最近还发现头上的血管有时候会鼓，充血的感觉，我实在搞不清是抽搐还是有点涨，非常困扰。

我决定来到互联网医院进行线上问诊，希望能够得到一些专业的建议和指导。医生助理提示我，医生可能会询问一些问题来了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始，我将持续和医生进行沟通，希望能够找到合适的解决方案。

医生询问了我的症状持续的时间，是否有肌肉无力等情况。我回答说，之前身上肌肉抽搐，但没有在意，最近发现头上的血管有时候会鼓，充血的情况。对于医生的提问，我都做了详细的回答，希望能够帮助医生更好地了解我的状况，给出专业的建议。

医生询问了我的睡眠情况、压力大小等情况，我都如实回答了。医生还询问我是否有搜索过相关症状，以及是否做过什么检查。在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，让我感到很放心。

通过和医生的交流，我得知了一些关于症状的初步判断，医生告诉我肌肉跳可能是良性的，而且我的症状和位置不固定，基本排除了脑部疾病的可能性。医生还告诉我，这种情况可能与精神压力有关，建议我可以适当服用一些安神的药物。

在医生的建议下，我感到有了一些放心，也决定去医院量一下血压，确保身体的健康。我对医生的专业素养和细心服务感到非常满意，这次线上问诊给了我很大的帮助。

最后，我要感谢医生的指导和建议，也感谢互联网医院为我提供了这样便捷的线上问诊服务。

那是一个阳光明媚的下午，我带着9个月大的孩子，满怀焦虑地踏入了互联网医院。孩子最近这几天闹得比较频繁，突然双手双脚抖动，让我担心不已。通过线上问诊，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地倾听了我的描述，并详细询问了孩子的情况。

医生告诉我，孩子的情况可能是由于低钙引起的抽搐，不应该是癫痫发作。他建议我带孩子去当地医院进行全面检查。尽管检查结果都很正常，但我还是对孩子的健康充满了担忧。

医生在了解了我孩子的发作情况后，详细分析了可能的原因，并给出了专业的建议。他告诉我，如果孩子只是偶尔出现这种行为，其他方面正常，可以暂时观察，同时留意有无诱因。医生的专业素养和耐心让我倍感安心。

在医生的指导下，我开始关注孩子的饮食和生活习惯，尽量避免可能引起抽搐的因素。经过一段时间的观察，孩子的症状明显好转，我心中的石头也落下了。

这次互联网问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业建议、耐心的沟通以及对我隐私的尊重，都让我对这个新兴的医疗模式充满了信任。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将会从中受益。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的书房，我正焦急地看着手机屏幕，那是***医生回复我的消息。

事情要从几天前说起。那天，我的小孙子突然开始抽搐，当时我吓得不知所措，立刻拨打了***互联网医院的电话。医生温柔的声音让我感到一丝安慰，她耐心地询问了我孙子的情况，并告诉我不要慌张。

医生告诉我，孩子可能是由于高热引起的抽搐，让我先给孩子降温，并保持孩子呼吸道通畅。同时，医生建议我上传孩子的照片以便进一步诊断。

我按照医生的建议做了，并上传了孩子的照片。很快，我收到了医生的回复，她告诉我，孩子的情况并不严重，让我不要过于担心。医生还告诉我，如果孩子的情况有所变化，要及时联系医生。

在接下来的几天里，我每天都会关注孩子的病情，并按时给孩子用药。孩子的病情也在逐渐好转，这让我的心情也好了很多。

这段时间，我深刻体会到了互联网问诊的便捷和高效。医生的专业和耐心让我感到十分安心，我甚至觉得，互联网问诊已经成为了我们生活中不可或缺的一部分。

我想，这就是科技的魅力吧。它让我们在远离医院的情况下，也能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。

在这个特殊的时期，孩子的健康问题让***倍感焦虑。4月10日的一次抽搐事件让***意识到孩子的病情严重性，而随后的凌晨再次抽搐更是让***心急如焚。

作为一个疑难杂症的医疗工作者，***深知患者的担忧和焦虑。尤其是在这个疫情期间，无法前往医院就诊的困境更是让***感到无能为力。

***深知孩子的病情需要及时的诊断和治疗，但在这个特殊时期，线上问诊成为了唯一的选择。通过详细的描述和沟通，***成功获取了医生的建议和指导。

医生的耐心和细心让***感受到了医者的责任和担当。医生建议孩子可以尝试长期规律服药，并在疫情解封后及时前往医院进行必要的检查。

在这次线上问诊中，医生的专业知识和耐心沟通让***感到了安心和信任。***深信，在医生的指导下，孩子的病情一定会得到有效控制。

我是一个年轻的妈妈，最近遇到了一些让我很焦虑的事情。8月3号，我儿子突然抽搐了3次，吓得我赶紧带他去当地医院检查。医生给开了一些药，可是到了8月9号，他又出现了6次抽搐的情况，情况变得更加严重。我感到非常害怕，不知道该怎么办。

我决定尝试了一下线上问诊，希望能够得到一些更专业的意见。经过医生的详细询问，我向他描述了儿子的病情和相关检查情况。医生非常耐心地听取我的描述，详细了解了儿子的情况。他给出了一些专业的建议，并提出了一些治疗方案。

我对这位医生的专业素养和耐心给予了充分的肯定。他的建议让我感到非常安心，我决定按照他的指导继续治疗。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的关怀和专业。我相信，在他的帮助下，我儿子会很快恢复健康。

最近家里宝宝晚上睡觉时出现了抽搐、口吐水的情况，让我们非常担心。为了确保宝宝的健康，我决定通过互联网医院进行在线问诊。

在与医生的沟通中，医生非常耐心地询问了宝宝的症状和病史，给出了专业的建议和诊疗方案。医生建议我们尽快做进一步的检查，以便了解病情和制定更好的治疗方案。

在医生的指导下，我们决定在当地医院进行相关检查，并严格按照医生的要求进行治疗。感谢医生的细心和专业，让我们更加放心和安心。

我是一个父亲，最近发现孩子在春节和最近几天出现了抽搐的情况，让我异常担忧。为了孩子的健康，我决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生沟通的过程中，医生给予了我专业的建议和治疗方案，让我感到非常放心和安心。

医生在诊疗过程中展现出了丰富的医疗知识和细心的态度，耐心地听取我的描述并进行详细的分析。医生为孩子制定了合适的治疗方案，并提醒我注意孩子的饮食和生活习惯，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，也感受到了医生对患者的关心和责任感。我对医生的专业素养和人性化服务深表感谢，希望孩子能够早日康复，健康成长。