孩子性早熟的发病率越来越高，由于生活水平的提高，导致越来越多的孩子过多的摄入了营养物质，因此导致身体出现异常。

 

那么对于性早熟儿童，我们究竟要采取哪些治疗方法呢?现将治疗药物简介如下。

 

1促性腺激素释放激素拟似剂

为目前治疗真性性早熟，特别是特发性性早熟最有效的药物之一。

 

它可以使垂体对内源性的促性腺激素释放激素失去敏感性，促性腺激素的分泌随之减少，从而使性激素总体水平下降，患儿性征得到消退。

 

并能有效地延缓骨骼的成熟，防止骨骺过早地融合，有助于提高患儿的最终身高，使患儿的成年期身高达到正常水平，是治疗特发性性早熟的首选药物。

促性腺激素释放激素拟似剂的抑制作用具有高度可逆性，如果停药2～3月，这种抑制作用会慢慢地自行消失，性腺功能即行恢复。所以，对患儿今后的青春期发育并无不良影响。治疗宜早，疗程宜尽可能延长，以期获得最佳效果。

早期的制剂往往需要采用每日皮下注射或鼻腔吸入的方式给药，患儿难于接受。

 

 

目前常用的几种促性腺激素释放激素拟似剂多为长效的控释制剂，肌肉注射后被缓慢地吸收，每月仅需注射一次，较为便捷。

 

疗程长短则需根据患儿的病情、病程及初始治疗时的年龄加以确定，一般需要连续治疗数月至数年，直至接近正常青春期发育时仍需用药，本类药物基本上没有明显的副作用。

2安宫黄体酮

是一种高效的孕激素类药物。对于性早熟女孩虽然可以中止月经的来潮，但是对于骨骼成熟、骨骺生长加速等方面的疗效却较差，故而，经过治疗后患儿的身材仍旧矮小。

 

肌注的作用较口服给药要强4倍左右。长期使用安宫黄体酮可以使垂体促肾上腺皮质激素(acth)的正常分泌受到抑制。

3炔诺酮

 

是一种高效的孕激素。具有潜在的雄性化作用，相当于睾酮的1/16。对于月经过多的患儿具有较好的止血作用，应当根据病情来决定剂量的大小。一般采用每天6～8毫克，分次服用。严重的月经过多者(止血)，则用药总量可至每次25毫克，每隔6小时服用一次，待血止后逐渐减量，以防止不良反应产生。

4酮康唑

大剂量可以抑制睾丸酮的合成，可用于假性性早熟的治疗。但要注意，在病情控制以后，假性性早熟可能会呈现出真性性早熟的一系列体征，此时可用促性腺激素释放激素拟似剂治疗。

上述是针对孩子性早熟常见的治疗方法，家长们一定要对这方面的疾病重视起来，毕竟该疾病对孩子造成的伤害是相当大的，因此一旦发现自己的孩子出现性早熟现象，那么建议应立即采取治疗措施。

在宝宝的成长过程中，难免会有些小感冒。然而，宝宝生病父母是最担心的，特别是看着宝宝不舒服的时候。一般来说，引起宝宝感冒咳嗽的原因有以下几点：

 

 

1.冬季，室内外温差较大，宝宝自身的身体调节能力较差，引发的感冒。

 

2.天气变幻不定，爸妈不能及时的给宝宝增减衣物。

 

3.宝宝运动后，身体大量出汗，没有给及时的擦拭，导致宝宝的身体避汗感冒。

 

4.宝宝身体营养不均衡，导致自身免疫力差引发的感冒。

 

5.传染性感冒，宝宝自身抵抗力差，很容易患上流行性感冒。

孩子感冒后的症状有哪些？

1.咳嗽：孩子会在白天出现咳嗽的情况，持续两三天左右，之后夜里也会有咳嗽的情况发生，此情况出现3到5天，咳嗽会慢慢减轻，这时咳嗽好转的阶段。感冒时，有时候是先发热后咳嗽，有时候是先咳嗽后发热，这和体内的病原数量有关。

 

2.腹泻：宝宝感冒也会出现腹泻的情况，这是胃肠道病毒感染感冒的症状。

 

3.精神欠佳：出现感冒，首先表现是宝宝的精神状态较差，家长不要焦虑，可以让宝宝多喝水。

 

4.发热：在宝宝感冒的常见症状中，发热一般在病程的头3日会开始逐渐减少，而其他的上呼吸道感染引发的感冒症状会持续3到5天。如果宝宝感冒持续，应该尽快去医院进行治疗。

 

5.鼻塞：鼻塞是感冒最常见的症状，宝宝鼻粘膜比较娇嫩，很容易受到刺激，水肿，造成鼻塞的情况。

以下有一些安全的家庭护理方法，可以有效的缓解宝宝症状。

缓解感冒症状

 

 

1.处理鼻塞可以用生理盐水和吸鼻器来处理，把宝宝的头往后仰，在鼻孔里低几滴生理盐水，因为盐水可以稀释浓鼻涕，让宝宝平躺2到3分钟后，用吸鼻器把软化的鼻涕吸出来，最好在喂奶前或者睡觉前清理鼻塞。

 

2.用加湿器：加湿器可以缓解干燥的空气，可以缓解宝宝的鼻炎、鼻塞，还可以帮助宝宝入睡 。缓解空气的干燥。

 

3.给宝宝补水：喝水可以防止宝宝脱水，补充身体缺乏的水分，喝水可以加快身体的新陈代谢，有助于缓解感冒病情。

 

4.必要时用药治疗：如果宝宝的体温超过38度，可以使用布洛芬等药物进行治疗降温，如果宝宝感冒症状严重，就需要及时的就医了！

语言发育是孩子成长中至关重要的一个阶段，家长们都十分重视，今天宫医生就宝宝语言发展来解决家长们的疑虑。

 

如何判断宝宝是否存在语言障碍？家中老人说方言，会不会影响宝宝的语言发展？

 

我家男宝21个月，只会叫爸爸妈妈，我让他跟我学说话，可他连看我都不看我，能听懂很多话，让他做什么都听得懂，是否有问题啊？

 

我家小宝快一岁半了，七八个月还会叫人，一岁左右也叫过妈妈，但是现在不叫了，什么都知道就是不愿开口。我每天都和宝宝说很多话，但宝宝什么都不学......

 

以上种种情况，在日常门诊中，常常遇到。宝宝不张口说话，很多家长都用“贵人语迟”来安慰宝宝和家人。但是面对语言落后的宝宝，究竟该如何促进？处于语言关键期的宝宝，家长如何引导？宝宝的语言关键期又是什么？为何我的宝宝出现语言落后？

 

 

01.语言发育迟缓的判断

 

不同宝宝之间存在个体差异，宝宝语言发育早或晚3个月以内是正常现象，宝宝的语言发育落后超过6个月，家长则需要重视。《美国儿科学会育儿百科》：宝宝出现以下情况，提醒家长“宝宝语言发育迟缓”了。

 

02.早发现、早干预、早见效

 

家长不要听到“发育迟缓”就恐慌，这不是“宝宝病了”，只是宝宝这方面能力发育较晚。另外，这是一个非常及时的信号，提醒家长正确干预宝宝的语言发育，而不是盲目等待。如果错过语言发育的敏感期，语言能力的发展就会遇到“天花板”，无法再有快速的提升。因此，一旦发现宝宝语言发育迟缓，家长就要尽早干预！

 

 

03.家长如何帮助孩子开口说话？

 

1）正确使用电子产品：语言学习的关键在于互动。宝宝每天长时间盯着电子屏幕，而占用了与家人、小伙伴交流的时间，那电子产品将影响宝宝语言能力的发展。

 

2）每天坚持亲子共读：亲子共读是锻炼宝宝语言能力的好方法，但家长要掌握正确的共读方式。每天坚持亲子共读，宝宝的词汇量提升，遇到问题时也知道用哪些词汇表达想法。

 

3）锻炼宝宝的咀嚼能力：宝宝能开口说话，需要面部肌肉的支持，宝宝说话晚，是不是咀嚼训练没有到位呢？

 

对于磨牙还没萌出的婴儿，家长应该有意地先训练宝宝的咀嚼动作。即使宝宝学会了咀嚼，在磨牙萌出之前，还是不能吃含有小块状的食物。磨牙萌出，加上有效的咀嚼动作就可开始真正咀嚼块状食物了。

以上，就是今天的文章，祝所有的宝宝都健康成长。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

作为一名儿内科医生，平时重点关注与小朋友身体不适症状相关的疾病诊疗，譬如发热咳嗽喘息呕吐腹泻皮疹抽筋等等。深觉自己对于孩子心理行为发育的认识是有欠缺的。

 

而近些年对于自闭症（又称孤独症）的关注日益增加，周围有几个朋友的孩子怀疑或者已经被诊断自闭症。问起黄医森来，我也不能给他们更多的帮助，所以我反思还得好好学习，拓展知识领域。

 

 

在发育行为领域不能冒充专家，只是将自己学习的内容以飨读者。

 

在2018年11月的Pediatrics杂志上提供了美国儿童父母报告的孩子自闭症发病率。研究人员在2016年调查了50212名0到17岁儿童。发现在美国每40个孩子中就有1个父母报告的孩子患有自闭症。歪果仁对于自闭症的警觉意识还是蛮强的。

 

 

看来自闭症不是一个少见的疾病，在我们身边的确有孩子罹患。如何治疗和后期干预是发育行为科同事的事。黄医生主要和家长们共同学习，如何能够早期发现自闭症的蛛丝马迹。许多自闭症儿童在婴儿时期可能表现出发育差异，尤其是他们的社交和语言技能。

 

自闭症儿童的社交异常

 

• 没有或很少与他人眼神交流
• 对父母的微笑或其他面部表情没有反应
• 不看父母指向的事物
• 不和父母分享感兴趣的事物
• 无法通过观察别人的面部表情来感知他人的想法或感受
• 从不对别人表示关心（同情）
• 不交朋友或对交朋友不感兴趣

 

自闭症儿童的表达异常

 

• 16个月不说单字
• 机械重复别人说的话而不理解意思
• 被叫的名字时不回应，但会对其他声音做出反应（如汽车喇叭或猫的喵喵叫）
• 不愿开始或不能继续谈话
• 擅长死记硬背，尤其是数字、字母、歌曲或特定的主题

 

自闭症儿童的行为异常(重复与强迫行为)

 

• 重复转手、拍手被称为“刻板行为”
• 喜欢固定的行为模式
• 沉迷于一些活动，整日重复
• 喜欢玩玩具的一部分，而不是整个玩具（例如转玩具卡车的车轮）
• 常在非正常角度凝视事物

 

如何区分自闭症儿童与其他发育正常的儿童

 

如果该年龄段不具备相应能力，要小心自闭症了

 

12个月：一个正常的孩子听到自己的名字就会转过头来。自闭症的孩子被呼叫后可能不会回头看，甚至被重复叫了几次之后，但是会对其他声响作出反应。

 

18个月：语言能力落后的孩子会用手指、手势或面部表情来弥补语言能力的不足。自闭症的孩子没有以上试图弥补语言落后的行为，或者只是机械重复模仿电视上的或者刚刚听到的话。

 

24个月：正常行为发育的孩子会拿一幅画给妈妈看，并与她分享喜悦。自闭症的孩子可能拿给妈妈一瓶泡泡液来打开，但不会看妈妈的脸，也不会和妈妈分享玩耍的乐趣。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

有很多家长朋友给我留言询问自己宝宝语言发育的问题。其实孩子的语言发展是相当复杂的，彼此之间的差异性极大。

 

学说话需要具备理解语言的能力，这个与孩子发育商有关，同时还要具备学习说话的动机、沟通的意图、模仿的能力、正确的语音区辩、正确的构音能力、以及构思语句以表达讯息与情意等能力。

 

今天的文章，咱们来说说0-3岁宝宝在每个阶段都应该发育出什么语言能力。

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01、 出生 1-3 个月

 

婴儿只能发出“啊”、“呀”、“呜”等单音节字，而且大多为类似语气的声响。

 

 

​02、出生4-5个月

 

宝宝会偶尔发出听起来像「爸爸」、「妈妈」等叠音来，但是这些发音对于他们不具有特定意义，只是他们碰巧发出的而已。

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03、出生6-9个月

 

这时候宝宝的咿呀学语听起来更像是在「说话」了，好像发音也具有了更多的意义。但事实上，这是因为他们语调和语气在模仿家长的语调和语气，本身并没有特别的含义。

 

这一阶段，父母要多给宝宝读书、讲故事，多跟他们讲话，从而给他们更多的语言刺激来促进语言的发展。

 

04、1岁到1岁半

 

这时宝宝能够说出一两个词语了，而且这时候他们是知道这些词语的意义的。个别语言发展比较好的幼儿甚至可以说一些语法上并不完整、规范的短句，比如「糖吃」。

 

而且在这个阶段幼儿的语言会根据情境有语调的变化，当表达问题的时候他们会提高自己的语调，比如在因想吃糖果而渴望征得妈妈同意时，宝宝会问「糖糖？」。

 

 

05、1岁半到2岁

 

宝宝的词汇量已经能够达到200个了，这些词汇之中绝大部分是名词，还有少量的动词和形容词。

 

这一时期的幼儿学习语言的速度很快，可以达到每天十个或者更多，作为父母，要给孩子提供一个良好的语言学习环境。

 

06、2岁半到3岁

 

随着孩子自我意识的发展，孩子已经能够使用「我」、「你」这些人称代词了。而且这个时候，宝宝的词汇量也会进一步增多，达到300个左右，而且他们能混合使用名词和动词说出一些简单的句子，比如「我要吃糖」。

 

07、3岁之后

 

孩子的语言能力会继续快速发展，逐渐能够做到和人持续进行谈话，而且他们的语调、语气、用词等能根据具体情境进行调整。

 
如果家长朋友阅读本文后，对比发现宝宝低于该年龄该有语言表达水平，建议尽快带孩子就医。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

准妈妈感受着宝宝在肚子里面动来动去，是一件很幸福的事情。不过，准妈妈是否知道宝宝不同的胎动，代表着不同的状态。

 

一、不同胎动代表的宝宝语言

 

1、胎动像波浪一样蠕动

 

宝宝语言：吃的饱饱的，心情十分愉快

 

2、胎动的同时好几个方向鼓起来

 

宝宝语言：哈哈，我是在伸懒腰

 

3、胎动力度很大或者很突然的一下

 

宝宝语言：我受到了惊吓

 

4、胎动很有节律地持续不断

 

宝宝语言：我在打

 

5、胎动一下这边鼓起来，一下那边鼓起来

 

宝宝语言：我在翻来翻去

 

看到以上的不同胎动代表的宝宝语言，是不是会觉得特别神奇？有时候，细心的准妈妈从宝宝的胎动中还能够分辨出宝宝的器官，大一点的是背，圆而硬的是屁股，小小的圆圆的就是宝宝的头。

 

 

要是宝宝醒着同时心情比较好的话，准妈妈可以多做一些拍打胎教或散步胎教，他也会根据妈妈的动作给予一定的反应的。妈妈或爸爸的手放在哪里，他也会往那边动。

 

宝宝受到惊吓时，准妈妈一定要安慰宝宝。宝宝总是会受到惊吓，就像是宝宝正在睡觉，但是突然听到很响的一声，结果从睡梦中惊醒，或是外面噪声很吵的时候，打雷的时候也会让宝宝觉得特别害怕。

 

无论是因为什么，准妈妈一定要好好安抚宝宝。你可以轻轻触摸肚皮，跟宝宝说是因为什么原因让宝宝受到了惊吓，告诉他不要怕，妈妈会保护你的，如此一来，宝宝就能够安心了。

 

二、胎动异常的信号

 

宝宝的胎动也是会变来变去的，准妈妈要学会自己数胎动，具体可以这样做：在孕晚期每天数胎动。每天早、中、晚各选1个时间段，数1个小时胎动。然后将3个小时的胎动次数相加乘以4，即为12小时胎动次数。

 

要是12小时胎动次数大于12次，为正常；要是12小时胎动次数少于10次，属于胎动减少，就应该仔细查找原因，必要时到医院进行胎心监测。

 

有些异常情况是要特别注意的：

 

1、胎动减少

 

可能的原因：准妈妈血糖过低、发烧

 

准妈妈的体温要是一直很高的话，通常下超过38摄氏度的话，就会造成胎盘、子宫的血流量减少，那么胎儿就会比较安静一些。因此，要是想让宝宝健康发育，准妈妈一定要时时刻刻注意自己的体温。

 

 

温馨提示：

 

注意休息，根据气温的变化增减衣物，避免感冒。

 

不要到人群密集的地方。

 

家里要注意通风，保持室内的空气流通，多多锻炼。

 

多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果。

 

2、胎动突然加剧，随后慢慢减少

 

可能的原因：缺氧、受到外界刺激、高血压、受到外界撞击，要是外界声音太吵的话，胎儿也会有这样的反应。

 

温馨提示：

 

有妊高症的准妈妈，一定要定期去医院进行检查，平时多多休息，不要过度劳累。

 

不管是走在路上还是坐车，最好和他人保持距离，不要去太吵闹的地方，避免外力冲撞和刺激。

 

保持良好的心态，拥有一个好的心情。

 

3、急促胎动后，突然停止

 

可能原因： 脐带绕颈。好动的小家伙翻身打滚时一不小心被脐带缠住了，然后胎儿就会因为缺氧而导致窒息。

 

温馨提示：

 

要是准妈妈感受到异常胎动的情况，一定要马上去医院进行检查

 

坚持每天数胎动，要是觉得不对，马上去医院检查。​​​​

 

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“脑积水”是指由于脑脊液生成或循环吸收过程中出现障碍，导致脑脊液量增加，压力升高，使脑脊液占据较大空间，从而引起继发性颅压升高，脑室扩大。那么孩子脑积水了有什么危害？

 

 

患有脑积水的宝宝可能只有轻微的记忆和计算能力减退，并常伴有迟钝，淡漠，沉默等症状。严重患者可出现痴呆，少数患者可出现兴奋、烦躁、哭笑、幻觉等症状。通常情况运动障碍常在精神症状出现后才逐渐开始，患者主要表现为起动困难，行走缓慢不稳。有时会有轻微的偏瘫。还会引起腔端的并发症，多为结肠穿孔，可引起腹膜炎、脑膜炎或脑脓肿；也可在胃、阴道、膀胱等部位刺伤，但不是腹膜刺激，而是单纯地分流管阻塞，或由于脑脊液流失引起水分和电解质紊乱。如发现脏器穿孔，应立即手术拔除导管，并将其更换。

婴儿脑积水怎么办？

脑溢血已经成为不少家庭非常关心的问题，因为担心对婴儿造成更大的影响，很多家庭夜不能寐地为此事件。有很多婴儿在出生后会有轻微的脑积水症状，这也让很多年轻妈妈很着急。由于对这一问题了解不多，又不能及时找到相关的诊治方法，担心宝宝受苦，多数家长只能焦急询问，宝宝轻度脑积水怎么办？

 

首先是非手术治疗，由于儿童病情较轻，因此无需在手术初期即行手术治疗，手术治疗对儿童的伤害也较大，患者可采用利尿剂，并可通过前后腰反复穿刺放液。二是手术治疗，其实大部分时候这种病的治疗都是采用手术治疗，很少的病人能通过非手术治疗把自己的病情治愈。

有效地预防儿童脑积水的发生

强化早孕、早产、早产是预防脑积水儿出生后发生的关键。由于脑积水B超12~18周即可确诊，因此应加强B超在产前诊断中的应用，预防脑积水儿童出生后先天性脑积水的发生。

 

宣传优生知识可降低胎次胎儿脑积水的危险程度，增加孕妇胎次脑积水患病率可显著提高，所以宣传优生知识可作为预防脑积水的措施之一。

 

 

提倡适龄生育从相关资料显示，脑积水畸形的发生率随着年龄的增长呈上升趋势。一般在25-29岁，发病率最低但无明显差异，30岁以后发病率有递增趋势，因此提倡适度生育对预防脑积水有一定意义。

 

加强优生教育提高人口文化素质脑积水儿的发生与孕妇文化程度有关，文化程度越低文盲、半文盲发生率越高，人口数量越多，提高人口文化素质应从提高人口文化素质入手，以提高人们的接受程度和自我保健意识。

 

 

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现代生活中孩子是整个家庭的掌中宝，孩子的一点点问题就有可能在温馨的家庭氛围中掀起滔天海浪。宝宝的发育和成长是最让人关注的，细心的宝妈宝爸会仔细观察自家宝宝的每一个动态。关于这一点，有个家长们都要学习的功课：小孩发育迟缓OR自闭症，怎么区分？

 

什么是发育迟缓？

 

发育迟缓是一个大名称，包含了自闭症、运动障碍、智力障碍、社交障碍以及其他发育落后。

 

发育迟缓如果仅仅是语言发育迟缓或运动发育迟缓，问题的确小一点。但如果是很多领域，例如智力、运动、语言、社交都落后（这很常见），其实问题可能比自闭症还严重，恢复起来更难。

 

 

 

什么是自闭症？

自闭症是发育迟缓（社交发育迟缓）的一种，相对来说，单纯的自闭症（只有社交障碍），比起多重发育迟缓（指运动智力语言都迟缓）干预起来要容易一些。症候群性孤独症就是多重发育障碍，干预很难的。

对于自闭症，困难不是在恢复快不快的问题，而是我们习惯的理念认为，我们花了时间教孩子，他不学，我们就会放弃，于是就想找专家、找机构。其实好的专家和机构无非就是更有信心，坚持社交为中心，坚持行为奖励强化，坚持结构化和随机训练相结合。家长不要认为自己会比专家水平差，其实很多家长水平很高！

 

发育迟缓类型一：语言和言语迟缓

 

语言和言语迟缓是发生在婴幼儿中最普遍的，也是最常见的一种发育迟缓。
言语指的是口头上的言语表达，包括词语是怎么形成的。语言则包括表达和接收信息，是一个更加广泛的系统，比如说能理解手势。 

如果怀疑孩子有这方面问题，家长首先要做的是尽快寻求语言病理学家给孩子进行评估，同时配合专家要求给予辅助练习。 

 

 

发育迟缓类型二：视力发育迟缓

 

新生儿在6个月以前视力通常是模糊的。6个月之后，孩子开始协调双眼的视觉运作后，他们的视力才随之慢慢改善。但也会有例外的情况，可能在成长的过程中，有些孩子的视力不但没有改善，反而出现了其它视力问题。

 

早期治疗可以帮助孩子纠正许多视力问题，但根据孩子眼睛问题的具体情况，他可能需要：佩戴眼镜或隐形眼镜、能帮助他矫正视力的特殊眼镜、进行矫正手术、一个保护眼睛的眼罩等。

 

发育迟缓类型三：运动技能发育迟缓

 

运动技能发育迟缓可能是因为大运动技能（比如爬行和行走）和精细运动技能（比如用手拿勺子）出现了问题。

早产儿的肌肉发育缓慢是导致运动技能发育迟缓的主要原因。当您的孩子出现运动技能发育迟缓，医生可能会建议您在家给孩子做更多的运动。如果是大运动发育迟缓，可能要进行物理治疗；如果是精细运动问题或者感统失调，那可能还需要专门的物理或者职业治疗。

 

发育迟缓类型四：社交和（或）情绪发育迟缓

 

当儿童与成年人（或其他儿童）之间出现明显的沟通交流问题时，称为社交和（或）情绪发育迟缓，这种情况往往在儿童上学之前就已经显现。

社交和情绪发育迟缓的一个常见原因——自闭症谱系障碍（ASD）。ASD可能导致儿童交流困难、重复行为和语言障碍。对于社交和情绪发育迟缓，目前没有确切的治疗手段。但治疗方式可能有两种，一是进行特殊行为和技能的锻炼，二是用药物辅助治疗过激行为。

与大多数类型的发育迟缓一样，早期治疗可以对孩子的进步产生很大的影响。

 

总结

 

如果您的孩子在指定年龄段有任一方面的发育迟缓迹象，请及时联系医生，尽早治疗和干预。

另外，孩子已经学过的技能，如果出现退化，请加强治疗和干预。 儿童的正常发育轨迹是多种多样的，大多数儿童发育迟缓的情况并不严重，他们最终也会赶上正常儿童的发育。

即使是有严重延误的儿童，只要尽早开始治疗，也能取得很大的改善。

 

我们现在这个社会，颜值和外形很重要。生长迟缓和身高不足，给孩子们的生活带来了很大影响。据统计，90%的矮小儿童有自卑、抑郁等心理障碍这些孩子成年后，在求学、求职、婚恋方面也会遭遇一些挫折。家长们也越来越关注孩子的身高问题。

 

一、家长对孩子的生长迟缓存在一定的误区

 

1、认为父母高，孩子就一定高 

 

虽然身高和遗传有紧密关系，但是遗传的只是一个身高范围，有8CM的偏差。如果孩子的身高向遗传的上线靠近，孩子的身高就较为理想，如果往下线靠近，孩子的身高就可能会矮小。

 

2、蛋白质可以让孩子长得更高，孩子吃得越好，长得更高？

 

这个问题不一定。一味强调吃得好，强调食物里蛋白质含量要高，有可能会长胖，不一定会长高。

 

 

3、矮小的孩子补充钙剂和微量元素后，就会长高？

 

矮小孩子补充钙剂和微量元素是有用,但如果他的矮小是某些疾病引起的,补了钙剂也不一定能长高。建议去专业医生那里做精细的检查来排除病因，不要一味地补。

 

4、出生时矮小的孩子，只要营养足够就会长高？

 

出生时生长落后的孩子，如果2岁的时候没能实现追赶生长，后期很难实现追赶是生长的理想值。

 

5、我的孩子是不是晚长。

 

(1)晚长也是有可能的——体质性青春期延迟。

 

(2)但是一定要及时检查，排除疾病。

 

(3)如果骨龄落后于年龄两岁以上，且生长激素激发实验正常，则可能晚长。

 

(4)但如果骨龄和孩子年龄相匹配，则排除晚长的可能。

 

其实，身高是个自然现象。从医学专业角度讲，成年人身高预计达到最低水平即女孩150cm以上，男孩160cm以上，其实都是可以接受的，如果能达到遗传身高范围更加是正常的。这里有个遗传身高的简易计算公式：男孩成年身高(cm)=(父亲身高+母亲身高+13)÷2；女孩成年身高(cm)=(父亲身高+母亲身高-13)÷2。由此得出的遗传身高平均水平±5cm都属正常身高。

 

 

 

二、这里需要提醒大家注意的是:

 

①计算公式是经过统计学处理后得出，只有约95%的正常人在此范围内，不一定人人能达到;

 

②计算出的中间值后面的+5.29cm，是统计学上的标准差，正常人可能高于或低于中间值，但并不代表完全正常的人通过平衡的营养、良好的睡眠和锻炼就能在遗传身高基础+5.29cm;

 

③遗传身高只是完全正常人应该达到的成年身高范围，不代表所有孩子都能达到。千万不要因计算出的遗传身高尚可而不重视孩子的生长、发育情况。时常会有父母身高都高但孩子矮小，因为父母身高高，并不能代表孩子绝对不会有生长素缺乏等疾病;

 

④家族性矮小，目前可归为特发性矮小类，多数情况下，只要骨骺未闭合，可以通过适当治疗，在一定程度是可以提高最终身高。同时，由于父母过去都未进行过任何矮小方面的检查与治疗，不代表家族中肯定没有影响身高的疾病，有些疾病及时检查和治疗效果还是比较好的。如果孩子也有相同疾病，完全可能通过检查、治疗达到比较理想的终身高

 

⑤由于现在生活水平提高，食品中性激素时常难免，保健品中性激素更为泛滥。加上不良信息过多刺激，性早熟也明显增多。不能因为孩子当时阶段身高尚可或较高而不重视孩子生长情况，长大之后身高反而可能更矮。一旦青春期结束，生长就会停止，再无治疗可能。

 

⑥预测成年身高。因为计算遗传身高时只考虑父母身高，并不考虑孩子现身高和当时的骨龄。如果骨龄大于年龄，后期生长空间会较小，成年身高会较低；而骨龄小于年龄，则后期生长空间会较大，成年身高可能较高。由于骨龄是人的生理年龄，应该与实际年龄相符，如果相差过大，常常是因疾病造成，需要及时检查、治疗。

 

⑦我国台湾地区、日本和部分西欧国家，对所有生长期儿童、青少年每两年普查一次骨龄片，以便及时发现身高生长方面的异常情况，从而及时治疗，值得家长借鉴。

 

 

三、影响身高的主要因素有哪些呢？

 

第一是遗传因素。占决定性因素的70%-80%。

 

第二是先天因素。

 

生下来和同胎龄相比出生时身高特别矮的这部分孩子，其实先天发育是不足的，后期追赶的压力还是蛮大的。

 

第三是内分泌因素。

 

其中最重要的是生长激素，另有类胰岛素生长因子、甲状腺素等。这里我要特别提醒，青春期长得特别快的时候，骨骼的生长需要VD的额外补充。身高矮小或者偏矮，家长们喜欢补充VD或者钙片，实际上绝大部分的孩子是不缺VD和钙，补充钙片是没有效果的。

 

第四是营养因素。

 

营养不良的消瘦型孩子，要先想办法改善营养。而营养过剩肥胖的孩子要注意营养均衡。

 

第五是环境因素。

 

现在竞争压力大、电子产品多，加上晚睡等因素都会影响生长激素的分泌。另外家长的心态很重要，有的妈妈每天给孩子量身高，实际上量身高的动作无形中给孩子传递了焦虑和压力。这里有个专业名词叫“剥夺性的生长激素缺乏”，孩子心理压力过大，导致生长激素分泌也下降。

 

孩子的生长是一个缓慢而变化的过程,我们的家长朋友们,一定要懂得其中的道理,多学习,多研究,对孩子的身高进行全程科学管理,助力孩子快乐长高。

咳嗽、打喷嚏或大笑时漏尿；跳广场舞、大步快走时憋不住尿……这些在医学上称为“尿失禁”，其病根儿很可能是你的「盆底肌」松了。

 

 

由于分娩等因素影响，女性的盆底肌更易出现松弛，漏尿、脏器脱垂、盆底痛等便会接踵而至。

 

每年6月的最后一周是世界尿失禁周。《生命时报》邀请权威专家，教女性收紧盆底肌，改善漏尿等尴尬。

 

受访专家

中国医科大学航空总医院妇科主任 余立群 □妇科盆底和生殖内分泌门诊主治医师 闵敏

北京大学第三医院妇科主治医师 王一婷

中山大学附属第六医院肛肠外科主任、盆底中心主任 任东林

 

盆底肌，女人最该锻炼的肌肉

 

盆底肌是骨盆底的肌肉，它就像一张“吊床”，从下方托住盆腔内的膀胱、尿道、子宫、直肠、阴道、前列腺等脏器，使这些组织处于正常位置。

 

 

在盆底肌引发的一系列问题中，尿失禁是最常见的，主要有以下几种类型——

 

• 压力性尿失禁：咳嗽、打喷嚏、大笑等导致腹压增加，尿液漏出。
• 急迫性尿失禁：有强烈尿意时，还没到厕所尿液已经漏出。
• 混合性尿失禁：前两者症状兼有。

 

根据中华医学会尿控学组的数据，23%~45%的中国女性有不同程度的尿失禁，其中约50%为压力性尿失禁。

 

导致尿失禁的因素主要有：

 

妊娠、多产，使盆底肌和膀胱颈后尿道松弛，影响控尿能力；

 

慢性咳嗽、长期便秘、搬重物、肥胖、长时间憋尿等，使腹压增加，盆底肌长期受到较重压力，造成控尿能力受损；

 

45岁后，女性雌激素水平下降，盆底肌支持功能随之下降，也会导致尿失禁；

 

接受盆腔及阴道手术后，引起盆腔正常解剖结构改变，导致控尿能力减弱。

 

即使有些女性分娩后没有尿失禁表现，但复查结果已显示轻度的阴道、子宫脱垂。

 

尿失禁应及早干预，以免绝经后由于体内缺乏雌激素支持，而导致病情严重。

 

多科医生推荐盆底肌训练

 

盆底肌训练，也叫凯格尔运动，在妇产科、泌尿科、肛肠科、男科医生眼中，可缓解多种病症：

 

• 预防或缓解尿失禁；
• 帮助顺产及产后恢复；
• 预防痔疮；
• 提高性功能；
• 按摩并保护前列腺，缓解排尿困难。

 

女性的盆底肌更容易出现问题，所以，女性尤其应注重盆底肌训练。对男性来说，盆底肌训练则是一项可以改善勃起、缓解排尿困难的加分项。

 

具体操作可按以下步骤进行：

 

1.找到你的盆底肌

 

憋小便和憋大便的感觉，就是你在收缩盆底肌肉，但不要在如厕时做凯格尔运动。

 

2.排空膀胱

 

膀胱充满尿液时做凯格尔运动，易增加尿路感染风险。建议运动前先排尿，确保膀胱是空的。

 

3.开始练习

 

吸气，肛门用力内吸上提紧缩3秒，再呼气放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下，早晚各一次。

 

随着运动的进行，可逐渐增加紧缩或放松的时长，一般在3~10秒比较合适。

 

采取卧位做凯格尔运动效果更好，方法是：

 

• 仰卧，把头和两个脚后跟作为支点；
• 吸气，抬高腰部和臀部，收缩盆底肌，保持3~10秒；
• 呼气，放下臀部，放松3~10秒。

 

4.坚持

 

凯格尔运动好处多且操作简单，难就难在坚持。一般来说，坚持4~8周，效果就会比较明显。

 

除肛门局部感染、痔疮急性发炎或肛周脓肿等情况外，凯格尔运动可在任何时候进行，如开会、排队、办公时。

 

憋不住尿，你还可以这样做

 

女性一生中，妊娠分娩和绝经两个时期，尤其要防治尿失禁。

 

妊娠期及分娩后，要尽量避免咳嗽、便秘，产后及时做盆底检查。

 

绝经期，应积极治疗慢性支气管炎、便秘等增加腹压的疾病，定期做妇科检查，平时不要憋尿，注意控制体重。

 

 

不管是哪种类型的尿失禁，患者都应尽量选择幅度小的运动，减少长期站立或行走，避免负重的运动。

 

饮食清淡，多吃富含膳食纤维的食物，不要吃得过饱，少喝咖啡和浓茶，预防便秘。

 

穿衣服以松软透气的材质较好，避免穿紧身裤，便后及时清洗外阴，减少泌尿道和阴道感染的机会，一般使用清水清洁即可。

 

出门尽量备好干净的衣服和卫生巾护垫等，以防出现不自主漏尿。

 

但最根本的，还是要坚持进行盆底肌训练。只有盆底肌得到充分锻炼，恢复正常功能，才能有效缓解漏尿的尴尬。▲

 

本期编辑：郑荣华

那天，我带着孩子来到了这家互联网医院。孩子才两岁，可是发育迟缓的问题让我焦虑不已。医生***耐心地询问了我孩子的情况，从理解能力到语言能力，从精细动作到口腔低敏，一一进行了详细的了解。

医生告诉我，为了更准确地判断孩子的发育情况，需要做头颅核磁检查。听到这个，我心中一紧，但看到医生那专业的眼神，我决定信任他。随后，医生还提到了智力测验，认知能力评估等，这些听起来专业而陌生的词汇，让我对医生的专业素养更加敬佩。

在医生的指导下，我带着孩子去了湖南省儿童医院做了头颅核磁检查。虽然过程有些繁琐，但医生的专业和耐心让我感到温暖。检查结果显示，孩子的大脑发育情况良好，让我松了一口气。

然而，医生的诊断并没有就此结束。他告诉我，孩子的发育迟缓可能和认知能力、语言能力以及精细动作有关。于是，他为我推荐了相应的康复治疗方案，包括语言训练、手工能和日常生活能力训练，以及认知训练等。

在康复治疗的过程中，我看到了孩子的进步。他的理解能力、语言能力以及精细动作都在逐步提升。这一切都离不开医生的专业指导和康复师的辛勤付出。

如今，孩子已经可以自己吃饭、穿衣，他的笑容也更加灿烂。这一切都让我深深地感受到了医生的品质和对患者的关爱。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝的生长发育似乎有点延迟，心里着实有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到一些专业的建议。

问诊开始后，医生询问了宝宝的体重和身高情况，还详细了解了宝宝的饮食习惯。通过问诊，医生给出了一些建议，包括增加喂奶的次数以及给宝宝吃点益生菌来调理胃肠道。

在医生的建议下，我对宝宝的饮食进行了一些调整，同时也给宝宝服用了医生推荐的益生菌。经过一段时间的调理，宝宝的体重和食欲都有了一些改善，我对宝宝的健康状况也更加放心了。

最后，医生还建议我带宝宝到专科医院的生长发育门诊进行进一步的检查，我决定按照医生的建议去做，希望能够为宝宝的健康找到更好的解决方案。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给予了我专业的医疗建议，还在意识到宝宝的健康问题后，给予了我非常及时的支持和帮助。我对医生的专业素养和关爱精神表示由衷的感谢。

我是一位焦虑的母亲，我的宝贝儿子胡肖尧从2个月大就开始出现胃食管反流的症状。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小问题，随着时间的推移，孩子会自然好转。但是，随着时间的流逝，情况变得越来越糟糕。晚上，胡肖尧翻来覆去，无法安然入睡，头上汗水如雨，反流问题也日益严重。更令人担忧的是，近3个月来，他的身高和体重都没有增长，打喷嚏、揉眼睛和酸臭大便也成为了常态。我感到无助和绝望，不知道该如何帮助我的孩子。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊，希望能够找到解决问题的方法。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，并预约了郝主任的线上问诊服务。郝主任是一位经验丰富的儿科专家，我对他的专业知识和治疗方法充满信心。

在与郝主任的交流中，我详细描述了胡肖尧的症状和情况。郝主任耐心地听取了我的描述，并提出了一些关键问题，例如孩子是否有过敏史、辅食添加过程是否顺利等。通过这些问题，郝主任逐渐了解了胡肖尧的病情，并给出了相应的治疗建议和调理要点。

郝主任建议我们控制胡肖尧的水果和含糖分高的食物摄入，减少鸡蛋的摄入量，并注意观察是否有食物引起的过敏反应。他还建议我们尝试使用适度水解奶粉，并在必要时转换到深度水解奶粉。对于辅食，郝主任建议我们避免给孩子喂食可能引起过敏的食物，例如鸡蛋和某些水果。

在郝主任的指导下，我们开始了新的治疗和调理计划。虽然这只是一个开始，但我感到一丝希望和安慰。我相信，在郝主任的帮助下，胡肖尧的健康问题将会得到改善。

随着新学年的开始，家长对孩子的健康成长越来越关注。然而，许多孩子并没有达到理想的身高水平。根据数据显示，超过五成以上的中国儿童身高没有达到遗传身高水平，这引起了家长们的担忧。

造成孩子身高不理想的原因有很多，包括遗传、营养、运动、疾病等因素。其中，营养不足是导致孩子身高不理想的主要原因之一。蛋白质、钙、维生素D等营养物质对孩子的生长发育至关重要。如果孩子长期缺乏这些营养物质，就会导致生长发育迟缓，身高矮小。

除了营养因素，运动也对孩子的身高有很大影响。适当的运动可以促进骨骼生长，帮助孩子长高。例如，游泳、跳跃、篮球等运动都有助于孩子长高。

此外，疾病也会影响孩子的身高。一些内分泌疾病，如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症等，会导致孩子生长发育迟缓，身高矮小。

那么，如何判断孩子是否矮小呢？家长可以通过以下方法进行初步判断：

1. 与同龄孩子比较身高：如果孩子的身高明显低于同龄孩子，可能存在身高问题。

2. 查看生长曲线图：生长曲线图可以直观地反映孩子的身高发育情况。如果孩子的身高曲线低于平均水平，可能存在身高问题。

3. 寻求专业医生的帮助：如果家长对孩子的身高存在疑虑，应及时带孩子去医院就诊，寻求专业医生的帮助。

对于身高矮小的孩子，家长可以采取以下措施进行干预：

1. 优化饮食结构：保证孩子摄入充足的蛋白质、钙、维生素D等营养物质。

2. 增加运动量：鼓励孩子进行适当的运动，促进骨骼生长。

3. 及时治疗疾病：如果孩子存在内分泌疾病，应及时进行治疗。

4. 保持良好的生活习惯：保证孩子充足的睡眠，避免过度劳累。

　　宝宝的运动发育一直是家长们关注的焦点。看着邻居家的孩子早早地学会翻身、爬行、走路，家长们不禁开始担心自家宝宝的运动发育是否滞后。

　　事实上，宝宝的运动发育有其自身的规律和个体差异，家长们无需过分焦虑。本文将为大家介绍宝宝翻身的相关知识，帮助家长们更好地了解和陪伴宝宝的健康成长。

　　一、宝宝翻身的意义

　　翻身是宝宝运动发育的重要里程碑，它标志着宝宝从仰卧位转向侧卧位，再到俯卧位的能力。翻身过程中，宝宝需要运用到颈部、躯干、四肢的力量，有助于提高宝宝的运动协调能力，为后续的爬行、站立、行走打下基础。

　　二、宝宝翻身的规律

　　宝宝翻身的发育顺序一般为：仰卧位到侧卧位，再到俯卧位。大部分宝宝在3-6个月时开始尝试翻身，6-9个月时能够独立完成翻身动作。

　　三、如何帮助宝宝学会翻身

　　1. 适时引导：当宝宝尝试翻身时，家长可以适时给予鼓励和引导，例如，轻轻推动宝宝的身体，帮助他完成翻身动作。

　　2. 创造环境：为宝宝提供丰富的翻身环境，例如，柔软的垫子、玩具等，激发宝宝翻身的兴趣。

　　3. 注意安全：在宝宝翻身过程中，家长要密切观察，防止宝宝发生意外。

　　四、宝宝翻身迟缓怎么办

　　如果宝宝在6个月时还不会翻身，家长可以咨询儿科医生，排除是否存在发育迟缓等问题。

　　五、总结

　　宝宝的运动发育是一个循序渐进的过程，家长们要给予宝宝充分的耐心和关爱，相信每个宝宝都能健康成长。

我是一名年轻的妈妈，最近发现我的孩子发育有些迟缓，走路不太稳，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过详细描述孩子的情况，医生非常耐心地与我沟通，询问了孩子的生长发育情况和相关病史。医生建议我完整查看孩子的病例，以便更好地评估病情和给出治疗方案。

在问诊过程中，我提到孩子生下来时羊水浑浊，孕期检查发现胎监情况不太好，以及一些其他身体情况。医生细心地听取我的描述，给予了专业的建议和诊断。

医生建议我继续康复治疗，并考虑做核磁共振等检查，以确保孩子的身体健康。我对医生的建议感到非常满意，也感到对孩子的未来充满信心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，同时也意识到了孩子健康的重要性。我会继续关注孩子的发育情况，积极配合医生的治疗方案，让孩子健康快乐地成长。

我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和专业。我们通过文字交流，医生询问了宝宝的具体情况，对宝宝的发育迟缓问题进行了详细的评估和分析。医生非常耐心地解答了我的各种疑问，并给出了专业的建议。我对医生的服务非常满意，感到非常安心和放心。

医生还提醒我要及时到医院儿童保健科进行训练，给予了宝贵的建议，让我对宝宝的健康充满了信心。我非常感谢医生的专业知识和细心服务，让我对互联网医院的线上问诊有了更深的信任和认可。

宝宝的成长发育是一个复杂而神奇的过程，每个宝宝都有其独特的发展轨迹。虽然大部分宝宝会遵循一个基本的时间表，但也有一些宝宝可能会出现发育迟缓的情况。作为父母，了解宝宝发育的常见里程碑以及可能出现的信号至关重要。

以下是一些可能导致宝宝发育迟缓的因素：

• 遗传因素：家族中存在身材矮小的成员可能影响宝宝的生长。
• 孕母因素：孕期营养不足、情绪波动、药物使用、辐射暴露等都会影响宝宝发育。
• 营养及分配：宝宝的营养摄入充足且均衡对生长发育至关重要。
• 慢性疾病：慢性感染、肝病、营养不良、先天性心脏病等疾病可能导致宝宝生长发育迟缓。

以下是一些宝宝可能出现的发育迟缓信号：

新生儿至2个月

• 2个月大后，宝宝不能抬头。
• 2个月大后，宝宝身体僵直或软弱无力。
• 2个月大后，宝宝将后背和脖子向外挣，好像想推开父母。
• 2-3个月大后，宝宝双腿发硬，交叉起来。

3至6个月

• 3-4个月大时，宝宝不会抓握或伸手够玩具。
• 3-4个月大时，宝宝抬头困难。
• 4个月大时，宝宝不把东西往嘴里塞。
• 4个月大时，宝宝双脚挨着硬地时，腿不知道向下使劲。
• 4个月大后，宝宝还有新生宝宝的那种惊吓反射。
• 5-6个月大后，宝宝还有不对称颈紧张反射。
• 6个月大时，宝宝有支撑也不会坐。
• 6个月大后，宝宝一次只能伸出一只手，另一只手则握着拳。

7至9个月

• 7个月大时，宝宝被拉起成坐姿后，头抬不起来。
• 7个月大时，宝宝不能把东西放进嘴里。
• 7个月大时，宝宝不会伸手够东西。
• 7个月大时，宝宝双腿不能支撑一定的重量。
• 8个月大时，宝宝不能独立坐。

9至12个月

• 10个月大后，宝宝爬行时身体向一侧倾斜，用一侧的手和腿用力，另一侧拖着。
• 12个月大时，宝宝还不会爬。
• 12个月大时，宝宝有支撑也不会站。

13至24个月

• 18个月大时，宝宝不会走路。
• 学会走路几个月后，宝宝走起来还不自信或一直踮着脚尖走路。
• 2周岁生日后，宝宝每年身高增长不足5厘米。

如果父母发现宝宝出现上述信号，应及时带宝宝就医。医生会根据宝宝的具体情况制定相应的诊断和治疗方案。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，我的孩子自从被确诊为发育迟缓后，我的生活就像被蒙上了一层阴霾。但今天，我有了一个新的希望——一位来自***医院的小儿内科医生。

医生的话语温柔而专业，他耐心地询问了我的孩子的情况，并仔细翻阅了之前的病历。在确认了孩子无过敏史、无相关禁忌症和不良反应后，他开始为我讲解复诊的流程。

在医生的引导下，我填写了复诊申请，并上传了孩子的相关检查报告。很快，医生便给出了诊断，并开始为我开具处方。

在用药前，医生特别提醒我仔细阅读药品说明书，并强调了禁忌症和注意事项。我感受到了医生的责任心和对患者的关心。

不久后，药品送达了药师那里进行审核，医生再次确认无误后，药品便可以使用了。当我拿到药品的那一刻，我感到无比的安心。

医生告诉我，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。我心中充满了感激，因为这位医生不仅为我提供了专业的医疗服务，更给予了我无尽的关爱和温暖。

虽然只是线上的一次问诊，但医生的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。我相信，在医生的指导下，我的孩子一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。