前列腺是男性的特有器官，出了任何问题，小则影响排尿，中则影响性生活，重的就是会要命！

 

今天，咱们的主人公就是“最重”的这类男性。很不幸，他得了前列腺癌，但想恢复性生活，他再次找到了我们的受访医生……

 

                                                                                                             受访医生 | 北京大学肿瘤医院 泌尿外科 主任医师 张宁

文 | 黑凤梨

 

60岁的杨昀喜（化名）做梦也没想到，自己居然得了前列腺癌！五十、六十年代出生的这一辈人存在共同的特点，就是有症状喜欢忍着、有问题喜欢扛着。

 

换言之，前列腺癌其实早有征象，只是杨昀喜忍着不说，怕给孩子、老伴添麻烦，也心存侥幸，觉得“过两天能好”。

 

最终，“憋”成了癌！

 

男科肿瘤的特殊性

 

北京大学肿瘤医院泌尿外科的张宁主任，说他“阅癌无数”，一点不为过！他主攻的是泌尿系肿瘤，这个领域患病位置特殊、患病的人也特殊。

 

受访专家：张宁

 

作为博士生导师，为了让同学们理解疾病的位置和机理，比喻是最常用的方式。比如：把尿道比作“水管”，尿道口比作“水嘴”等等。

 

“面对学生可以这样讲，但对病人还是要注意！”张宁主任说，“找到我的病人往往比较重了，作为医生在治疗疾病、减轻痛苦的同时，还要给这些男性充分的尊重！”

 

癌症说：我早露出马脚了！

 

杨昀喜其实在几年前就有症状。小便症状比较早，五十几岁的时候就有，杨昀喜和一起打牌的老刘问过，说是男人到了一定年纪都这样——前列腺增生，尿着费劲儿、站在小便池前面要等上好一会。

 

早就有迹可寻，别故意看不见

 

今年元旦，站着尿时要不停的“调整动作”的杨昀喜，尿出来也分叉，“有时候”精液中还有血。有欲望时本是好事，但看到“血精”就“站不起来”了。

 

慢慢的，症状变得越来越多。腰疼、还觉得左边的腿有点发麻。老伴发现了这一切，就说：“别忍着，快去医院看看吧！”

 

就医：被判了“死刑”

 

之后的1个月，杨昀喜和老伴先去了县级医院确诊，又想着市立医院可能有办法治疗，一步一步的又打听好几家医院，诊断结果竟然都很悲观——“前列腺长癌了，最多活一年，做手术没必要！”

 

是不是真的没希望了？老伴看着精神逐渐萎靡不振的杨昀喜，也是束手无策，于是就拨通了儿子的电话。

 

小便出现分叉

 

接到这一噩耗的儿子，连夜开车回了老家，通宵联系同学，经过一番打听，决定启程前往北京，“没准有一线生机，咱们去北京大学肿瘤医院，我打听了张宁主任是这方面的专家，看看能不能做手术？”儿子牵着杨昀喜的手安慰着。

 

找到张宁主任及其团队的时候，大家经过评估后发现，杨昀喜癌症恶性程度真的是比较高的。

 

但仍可治疗，因为癌症仅仅是在局部进展，虽然存在部分淋巴结的转移，但是腰痛还真不是癌症引起的，手术能实现完全的切除。

 

手术势在必行

 

张主任经过一系列的评估，预测手术可能会出现2个问题：

 

1）癌症局部进展，术后癌组织可能有残留。

2）性功能会受影响，勃起功能障碍会加重，性高潮时没有精液（干性射精）。

 

但是从当时杨昀喜的情况来看，保命是第一位的。张宁主任及其团队经过商定，制定了手术方案，并耐心的向杨昀喜和儿子陈述了情况。最后，成功的进行了手术，且通过辅助放疗彻底的祛除了癌症。

 

重燃的性需求

 

任何年龄的男人，都不愿意承认自己的不行，不管是能力上还是“雄风”上面的，已经做过手术的杨昀喜也不例外。

 

经过2年多的随访，杨昀喜身体恢复好了，排尿和憋尿也正常，他为了与疾病抗争，真的做了不少努力，锻炼、健康饮食，培养各种兴趣爱好，但是还是觉得有点遗憾。

 

今年的6月份，他又来到了北京大学肿瘤医院找到了张宁主任，得知杨昀喜的性需求，张宁主任并不意外，男人有这个要求是非常正常的，同时，也为杨昀喜想追求更好的生活质量而感到欣慰！

 

重燃的性需求

 

于是，张宁主任给提供了一个方案——植入阴茎假体。

 

张主任解释道：“阴茎假体之所以能够让阴茎勃起，是通过手术在阴茎海绵体內植入一个假体，其与水囊相连接，同房前，需要用的时候，通过水泵将水打进假体，它就又“站起来了”。从体外看不到，也感觉不到假体的存在。

 

得知这一消息的杨昀喜非常欣喜，于是接受了这项手术及部分药物的治疗。

 

张宁主任语：

 

其实癌症很多情况是可以早期发现的，这个病人就走了不少弯路。从一开始没有疾病筛查的意识，最终导致疾病的进展。

 

我常和病人说，日常体检、检查出问题后要及时去正规医院活检，尽早治疗最重要。不及时去正规医院看病，不但可能耽误病情，严重的还会危及生命。

 

杨昀喜之所以耽误治疗，除了意识问题，还有一个，就是交通问题。“远”很多时候成了病人耽误病情的主要原因，但现在好了，有了互联网医疗这种模式，医患可以实现线上沟通，我也在京东健康互联网医院上为病人在线问诊。

 

老年人，尤其是患病人群，不应忽视性需求

 

互联网医疗目前着重发展的目标是改善其兼容性。我建议，京东健康互联网医院未来可以构建大数据统计平台，提供给相似的患者就诊、影像、检验、治疗的方案，预测将会解决以下3大问题：

 

第一，使病人少走弯路，了解就诊的流程。

第二，平台其实也是对医生的一个保护，相似的检查之后，且诊疗、检验的标准都是一致性的，也会减少误判。

第三，使病人的就医过程更加快捷，不需要跨越地区四处求医。

 

除此之外，还应该注意随访的标准化。期待京东健康互联网医院的不断发展，也希望能从根本上减轻医生负担，并且降低医患矛盾的发生。

隔壁一位老人，很早之前就有风湿病，膝盖骨明显变大好多，忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见，竟然已经卧床了，并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人，据说是祖传疗法，并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了，由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望，这位老人欣然前往。

 

 

结果治疗了一段时间发现，不仅不能正常走路，浑身的关节都疼，疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后，发现老人得的并不是风湿，而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病，可这一字之别，却差之千里，两者治疗时，却大相径庭。

 

风湿是什么？

 

风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病，实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害，亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。

 

类风湿是什么？

 

能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象，其实质却截然相反，类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说，风湿的症状和治愈可能性要大一些，类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。

 

风湿与类风湿之间的区别：

 

（一）病因不同

 

风湿多为突发性，常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象，常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外，阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状，而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的，且早期症状与风湿症状大同小异，其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走，这也是容易引起人们混淆的症状。但后期，类风湿更容易出现关节僵硬畸形，严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题，且具有遗传性。

 

（二）严重程度不同

 

相对来说，风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗，临床治愈的可能性极大，并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状，哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代，人们只能一生被病痛折磨，所以又把类风湿叫做“不是癌症的病，却痛而不死”。

 

 

（三）症状不同

 

风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状，却不会造成关节畸形。不过，有经验的专家会知道，如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时，也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重，如指关节、腕关节，晚期会造成关节畸形，严重会造成残疾。同时，可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。

 

（四）检查结果差异极大

 

通常，风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示，结果显示的抗氧指数越高，风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示，类风湿因子指数越高，CCP、AKA（检查方法）呈阳性，即可确诊为类风湿性关节炎。

 

（五）治疗方式不同

 

风湿性关节炎主要采用消炎措施即可，对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏，缓解患者症状，以提高患者生活质量为主要目标。

 

（六）治疗结果不同

 

风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状，无法逆转，且关节疼痛虽然得到缓解，却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎，要想确诊并不麻烦，只要去专业的医院，进行专业检查即可，别讳疾忌医，或有病乱投医。

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为什么现在大家的养生意识明显增强，但多种疾病的患病率还是只增不减，尤其是中风，脑梗等对生命危害性比较大的疾病，并且这类疾病一般发病突然，致死率高。

 

随着年龄的增长，身体各器官功能下降，50岁后，进入疾病高发期，高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇等多种疾病的发病风险增加，而它们也是导致中风的危险因素，特别是高血压，高血压患者平时若血压控制不当，很可能演变成中风。

  
中风来临前，一般会传递给身体一些信号，希望各位仔细对照，帮自己留意，也帮家人留意。

 

 

头晕

 

头部突然有眩晕感，短时间内可以恢复正常，但还是会反复出现。

 

单侧肢体麻木

 

单侧肢体会有麻木无力感，使不上力气，抬不起来，并且站立不稳，同样该现象出现后，也会很快恢复正常状态，但之后又会出现同样情况。

  
说话不清

 

大脑正常运行，需要有充足的供血量，一旦脑供血不足，阻碍大脑发布“命令”，大脑的运动神经也会出现短路，说话时就会变得言语不清，说话不灵，或者嘴角有歪斜症状，甚至突然说不了话。

 

频繁打哈欠

 

明明不困，却控制不住地一直打哈欠。虽然打哈欠是一件很平常的事情，但如果你在睡眠充足的情况下，还是哈欠不断，就要考虑是否是身体出问题了，这可能是脑动脉病变引起的。

  
视力突然模糊

 

视力突然模糊，双眼发黑，看不清东西，一般还伴有头晕、恶心呕吐等症状。

 

还有一点要提醒各位，目前中风患者的年龄，也逐渐呈年轻化趋势，这与自身日常行为，均有一定联系。

 

中风的“祸根”找到了，不是烟酒，医生提醒：多与这3个习惯有关

 

长期吸烟、喝酒对身体的伤害很大，所以有人认为，烟酒也是诱发中风的决定因素，但其实烟酒与中风是有一定联系，但相比烟酒，更容易让人发生中风的，是这3个不良习惯。

  
情绪压抑，压力大

 

现代人普遍都有一定的压力，这可能也是中风患者的年龄呈年轻化的原因。现代人的升学压力、工作压力和生活压力等各方面压力，都比较大，尤其是到了上有老，下有小的年纪。适当的压力，可以转化为动力，激励人更加进步，但压力过大，情绪一直压抑，无处宣泄，会导致人体激素异常代谢，血管痉挛，严重的话，导致脑梗。

 

 

经常熬夜

 

现在不管是处于哪个年龄段的人，熬夜或许早已成为了每天的常态，尤其是年轻人。上学的时候，因为升学压力，熬夜学习；步入工作岗位后，因为每天大量的工作分配，熬夜加班，又或者为了娱乐追剧，打游戏而频繁熬夜。年轻人熬夜之后，看似身体没什么大的变化，其实危害已经潜伏在你身边，不加以改正，生物钟被扰乱，各器官得不到很好的修复，体内毒素不能及时排出，时间一长，堵塞血管，出现中风也是情理之中的事。

 

高热量饮食

 

现在生活条件逐渐变好，饮食上，可供人们选择的食物，也越来越多。有不少人就特别爱吃高热量类食物，经常吃些大鱼大肉，烧烤等油腻食物，再配上冰镇饮料或啤酒，根本舍不得放下筷子。嘴瘾是过了，但这些食物所含的有害成分，也被充分吸收进了身体。长期下去，血液中的杂质变多，胆固醇值增加，增加脑梗发病率。

 

以上3习惯，不论男女，如果经常出现在你生活中，那么你就要注意改正了，别不当回事，为了保持身体健康，远离中风，希望大家都要拥有健康的生活习惯和饮食习惯。

1、喜静少动

许多女性尤其是中年女性，往往呆在家里的时间多，运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件，另外由于女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高，而雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗淤滞，促发结石形成，绝经后用雌激素者，胆结石发病率明显增多。

2、餐后零食

现在我国很多家庭可以见到这样的情形，一家人吃完晚饭后，悠闲地坐在沙发上，边吃零食边聊天边看电视，这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一，当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。

 

 

3、肝硬化者

这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下，胆囊排空不畅，胆道静脉曲张，血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。

4、体质肥胖

许多女性平时爱吃高脂肪，高糖类，高胆固醇的饮品或零食，这一嗜好的直接成果就是身体发福，而肥胖是患胆结石的重要基础，研究表明，体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍，40岁以上体胖女性，是胆结石最高发人群，此时，女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。

 

5、不吃早餐

现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成，如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。

6、多次妊娠

女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的机会则大大增加，而多产妇女发病率则更高。

7、遗传因素

遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用，胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生，美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(80%)，这一点似乎包含一种遗传因素。

刚出生的时候，前列腺大约只有一粒豌豆的大小，小时候稍微长大一点，到了青春期就得很快。25岁左右，前列腺的发育完成了。许多男性经历了第二次前列腺的成长。到了中年(约40岁)，前列腺的中央部再次迅速成长。该中央部位正好围绕尿道，当其组织增大时，通常压迫尿道，妨碍尿流。

 

这种情况在医学上被称为良性前列腺肥大，一般简称BPH。病因与症状良性前列腺肥大的概率与年龄有很大关系。在60多岁的男性中，约一半患有良性前列腺肥大的80多岁时，约80%的男性受苦。不知道前列腺肥大的原因。研究人员相信，前列腺老化时，对男性荷尔蒙的作用更加敏感。这些激素会使前列腺的组织成长。

 

 

还有一些因素，可能也起到了重要的作用。良性前列腺肥大的家庭病史增加了生病的概率，表明疾病可能与基因遗传有关。美国人和欧洲人比亚裔人容易患良性前列腺肥大，生活形态的不同也许是重要的因素。此外，已婚男性患良性前列腺肥大的比例似乎比单身男性高，但原因不明。

 

幸运的是，这种病的程度轻重，不一定会引起很大的烦恼。大约一半的患者有烦恼的症状，必须接受治疗。症状是尿流变细，开始排尿时变得困难，断断续续地排尿，排尿结束后继续滴尿，频繁地排尿，有尿急感，夜间排尿多次，膀胱不能排出。

 

如果有泌尿问题，最好立即与医生约谈，或者在下次诊察时告诉医生。医生检查良性前列腺肥大，决定治疗方法。如果症状没有烦恼，也没有威胁健康，也许没有必要治疗。但是，这并不意味着可以放任问题。因为这些症状除了在良性前列腺肥大会上看到外，还可能是膀胱结石、膀胱感染、药物副作用、心脏衰竭、糖尿病、神经系统问题、前列腺炎、前列腺癌等更严重的早期征兆。

 

 

医生最初会问这些症状是从什么时候开始的呢?发生的次数如何?还有其他健康问题吗?你在吃什么药?家庭中是否有人患前列腺疾病等。

 

此外，我们还将进行以下检查：检查肛门诊断：检查是否有前列腺肥大，并排除前列腺癌患者的可能性。尿检：看看有没有感染，或者有可能发生其他类似症状的疾病。PSA检查：看看有没有可能患前列腺癌。

 

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黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤，而黑色素痣是由皮肤色素细胞聚集所构成的一种皮肤肿物，一般通过对称性、边界、颜色、直径、变化速度等来辨别。

1.对称性：黑色素痣的对称性通常比较明显，而黑色素瘤是不对称的。

2.边界：黑色素痣的边界比较清晰光滑，且呈现出规则的特点；而黑色素瘤的边界是不清晰、不光泽的情况。

3.颜色：黑色素痣的表面颜色分布较均匀，颜色不会一部分颜色特别深，另一部分又特别浅的情况，而黑色素瘤颜色分布是不均匀的。

4.直径：黑色素的直径在一般情况下是比黑色素瘤小的，而黑色素瘤的直径会相对较大，一般情况下以六毫米为分界线。

5.变化速度：黑色素痣的变化比较慢，短时间内看不出多大变化，通常以年为单位观察，而黑色素瘤的变化较快，以月为单位观察，可能两三个月就能看到明显的变化。

此外，黑色素痣和黑色素瘤的预后也明显不同，黑色素痣为良性病变，很少出现恶变，不需要进行治疗，观察其变化即可。而黑色素瘤为高度恶性的皮肤肿瘤，在皮肤恶性肿瘤中位列第三位，需及时采取治疗手段。

据国家卫生健康委网站11日消息，为进一步优化新冠病毒检测策略，国务院联防联控机制综合组决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充。但大家还有一些相应疑问，解答都在下面了！

 

新冠抗原检测和核酸检测的区别是什么？

 

抗原检测测的是病毒表面的蛋白，核酸检测测的是新冠病毒内的遗传物质RNA。

 

抗原的检测方法，是通过试剂中的抗体与病毒表面的抗原进行结合，综合特异性之后，让病毒显示出来；过程较简单，居民自己可以在家操作，速度较快，敏感性较差。

 

而核酸检测是通过扩增病毒内的RNA，在进行检测。相对来说，核酸检测的敏感性更高，但所需时间较长。

 

为何抗原检测最好用鼻咽拭子？是因为检出率高吗？

 

确实鼻拭子的阳性检出率高。这是由于鼻咽部的生理结构决定的。鼻咽部相对较封闭，受身体状态和动作幅度影响更小。鼻咽部更容易富集病毒，相对病毒基数较多。虽然“捅鼻子”确实不太舒服，但是还是请大家忍一下，头可稍微后仰，张嘴，有助于缓解不适。

 

新冠抗原检测能代替核酸检测？

 

首先，结论是不能。

 

新冠核酸检测仍然是新冠病毒感染的确诊依据，而抗原检测可以看作是核酸检测的补充，可以用于特定人群的筛查，有利于“早发现”。

 

抗原的检测方法相对过程较简单，居民自己可以在家操作，速度较快，敏感性较差，需要说明的是抗原阳性结果不作为新冠病毒感染的确诊依据。

 

综合整理自：北京日报、人民网等平台

房颤的预后主要取决于房颤的并发症，如心衰、脑卒中、冠心病、心动过速性心肌病，同时与患者原发性疾病、年龄、身体素质都有一定的关系，尤其是脑栓塞的发生对患者的预后有很大的影响，房颤患者的死亡率及致残率较非房颤患者高。房颤治疗能减少房颤发生的频率，很难根除房颤，但是随着技术的提高，经过心内科系统的治疗后，房颤的复发的几率也越来越低。导致房颤患者死亡的主要原因为进行性心力衰竭、心脏骤停及脑卒中。

一、房颤患者需要定时复查

 

房颤患者一旦出现心悸、乏力、气短不适，应该复诊。如果房颤患者转复窦性心律后在家没有不适症状，但摸脉搏发现不齐也应尽早复诊。如果房颤患者在家更换房颤的药物治疗方案或停用药物后再次应用时，也应到医院进行复诊，在心内科医生指导下再次规范用药。平时即使没有任何症状及体征，每年至少进行一次心内科体检。

 

定期体检，做好监测，如做心脏彩超，了解心脏的功能及心室、心房的大小；复查心电图了解自身心率及心律的情况，以及有无缺血的情况等；定期复查凝血象，尤其是应用抗凝剂华法林时。

 

二、房颤患者的日常护理

 

房颤大多数是由于心脏性疾病所引起的，一定要注意日常的护理，养成维护心脏健康的生活习惯，要保持劳逸结合，心情愉快，同时要注意防寒保暖，卧床休息时要采取半卧位，避免左侧卧位。了解口服房颤药物的作用、剂量、用法、不良反应，减少引起心率增快的因素，如咖啡、浓茶、饮酒等。极治疗能引起房颤的疾病，如高血压、心衰、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进等。长时间静坐及过度运动会增加房颤的发病率，要适当运动。

 

特殊注意事项：注意房颤药物治疗时药物的副作用，对于应用抗凝剂治疗时要做好房颤的卒中的评分及出血风险的评估。此外，抗凝治疗对于有瓣膜病并置换金属瓣的房颤患者只能使用抗凝剂华法林。

 

三、房颤的日常预防

 

房颤的预防包括没有出现房颤时对房颤的预防，以及出现房颤，但经过治疗后房颤已经转为正常窦性心律后，需要预防房颤的复发。

1.早期筛查：心电图的检查是早期诊断房颤最有利的手段，建议高危人群定期进行该检查。

2.预防措施：在生活方面，要减少喝咖啡、浓茶，少吃巧克力，禁烟，少喝酒，因为这些可以导致心跳加快。保持情绪的稳定，避免过劳、过累，减轻体重，有助于减少房颤发生的几率。对于高血压及心衰患者，应用ACEI及ARB类药既有助于该类疾病的控制，也有助于房颤的预防。同时对于导致房颤的原发性疾病要积极的干预治疗，有助于防止或延缓房颤的发生。

一提到尿酸高，很多人首先就想到痛风。

痛风引发的剧烈疼痛会促使人尽快就医，但高尿酸对其他系统的影响可能没有明显症状，而等到出现症状再去看医生时，内脏可能已经受到了严重的损害。

《生命时报》采访专家，介绍高尿酸是如何悄悄伤害内脏的，并教你如何防治。

受访专家

中山大学附属第六医院风湿免疫科主任 黄建林

无症状高尿酸，内脏悄悄受伤

尿酸盐结晶沉积在关节，可能出现痛风性关节炎，即老百姓常说的“痛风发作”。但尿酸盐结晶并不只是沉积在关节处。

在临床上，约10%的高尿酸血症者会发展为痛风。所以，大多数高尿酸血症者尿酸超标，却没什么症状。这会让他们放松警惕。

高尿酸可以沉积于关节、肾脏，刺激血管壁，使葡萄糖利用低下，导致关节炎、尿毒症等多种疾病。有研究证明，尿酸高的人患高血压、脑卒中、2型糖尿病、肾衰竭的风险都明显高于常人。

尿酸结晶沉积于肾脏

高尿酸血症可能造成肾结石，损伤肾小管和肾间质，可导致肾脏病变，主要分为三种类型：

急性尿酸性肾病：常见于淋巴和骨髓增殖性疾病，如淋巴瘤、白血病，或恶性肿瘤化疗后，血液及尿中尿酸水平急剧升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管等处，造成急性尿路梗阻。

表现为突然出现少尿、无尿、急性肾功能衰竭。

慢性尿酸性肾病：常出现在合并高尿酸血症10~20年后。尿酸结晶长期慢性沉积于肾间质，可导致慢性间质性肾炎。

表现为夜尿增多、尿比重下降，可出现轻到中度蛋白尿，化验检查会发现肾小管功能异常。

尿石症：尿酸经尿液排出过程中，由于尿酸浓度过高，从而析出形成结晶，逐渐长大可堵塞尿路。

表现为腰部剧痛、肉眼血尿，严重时可出现恶心、呕吐。无论哪种肾脏病变，长期慢性发展，终将导致慢性肾功能不全、尿毒症等严重疾病。

长期高尿酸血症还可影响心脑血管系统，可以造成高血压、冠心病、糖耐量异常和糖尿病的发病率明显升高。

男女尿酸各有“临界值”

尿酸是嘌呤代谢的产物，高尿酸血症是人体嘌呤代谢异常的结果，与饮食结构有一定关系。

在日常饮食中，有人爱吃大量肉类，也有人喜食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。当人体的代谢出现异常，使得产生的尿酸大于排泄掉的尿酸，人体的血尿酸就会超标。

男性、肥胖者、有家族病史者、高嘌呤饮食者都属于高危人群。

正常人体内血尿酸浓度为，男性：150~350毫摩尔/升，女性：100~300毫摩尔/升。

医学上将高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于420微摩尔/升，女性高于360微摩尔/升。

因尿酸盐在血液中的饱和浓度为420微摩尔/升（不分性别），超过此值就可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积。

有些高尿酸患者没有出现痛风症状，不重视、不控制尿酸水平，长期任其维持在高水平状态，时间一长，对脏器的影响就会越来越大。

所以虽然没有痛风发作，但尿酸超标的患者仍然应该就医治疗。

如何预防高尿酸

早预防、早发现、早治疗是防治高尿酸血症的关键。大家应加强综合管理：

调整生活方式

选用低嘌呤食物，如新鲜果蔬，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、浓汤、海鲜；

每日饮水2000~3000毫升，以水、碱性矿泉水为好，不推荐浓茶、咖啡和碳酸饮料，必须限制饮酒；

坚持适量运动，高尿酸血症患者较适合快走、慢跑。运动量要适中，每周5次以上为宜；

控制体重，体重达标可有效预防高尿酸血症并发症。

控制高危影响因素

积极控制高血脂症、高血压、高血糖和慢性肾病等高危影响因素；

就医时要告知医生病情，医生会在处方中避免使用会令血尿酸升高的药物，如阿司匹林（大于2克/天）、利尿剂、左旋多巴等；

即使进行严格的饮食控制，也只能降低60~90微摩尔/升的尿酸，因此尽早到风湿科或内分泌科寻求治疗尤为重要；

高尿酸血症合并三高或冠心病的患者，当血尿酸大于420微摩尔/升（也有指南推荐大于480微摩尔/升）时，就该使用降尿酸的药物治疗，将尿酸控制在360微摩尔/升以下。

提醒：没合并上述疾病的高尿酸血症患者，尿酸水平超过540微摩尔/升时，大多数专家认为也该接受降尿酸药物治疗。

在冬季，一定要及时做好心脑血管疾病的预防工作，随着寒潮来临，温度降低，新陈代谢速度下降，人体容易受到冷空气的刺激，进而导致血管堵塞，容易引发心脑血管疾病的发作。那么我们应该提前做好哪些工作来预防呢？不妨来试试这6个诀窍。

 

 

饮食方面

 

影响心脑血管疾病发作的主要原因是血压高，血脂高，所以，在饮食上要注意，要多吃膳食纤维含量丰富的食物，例如粗粮，可以使身体内的胆固醇降低；多吃洋葱，木耳，有助于降脂；少吃盐，我们在日常做饭的时候，尽量做的清淡一些，不要吃口味太重的食物，每天摄入的量过多，容易导致血压升高，还有现在大多数人没有时间做饭，会经常吃方便面，这种油炸食品是不健康的，少吃或者不吃；要注意少食用胆固醇含量高的食物，比如动物内脏，蛋黄，鱿鱼等。

 

 

运动方面

 

进行适当的运动是很有必要的，对身体有好处，但是要清楚哪些是适合做的，哪些不适合做。出门运动的时候，不要太早，可以等到太阳初升后再进行训练，因为早晨易受到寒气的刺激；在锻炼之前一定要记得吃早饭或者喝点热饮，不要空腹去锻炼；锻炼出汗的时候，不着急脱衣服，很容易着凉；另外要特别注意，在每次锻炼之前，一定要先进行热身，不要进行太剧烈的运动，要选择相对平稳的运动，比如慢跑，太极等，要量力而行，适当，不要逞强，运动不在于量，而贵在坚持，长期坚持下去，才有利于我们的身体健康。

起床要慢

 

闹钟一响，立马从床上起来，那是小孩子做的，对于老年人来说，起床一定要慢，如果起床太猛，会造成血压波动太大而晕倒。要切记晚上在起床的时候一定要慢，要先打开灯，在床上坐稳了再下地，一定要保持视野清晰，如果在排尿的途中出现头晕眼花的情况，一定要先扶好身边的东西防止摔倒。在早上的时候，彻底清醒之后再缓慢起床，给自己充足的起床时间，不要着急。

 

防寒保暖

 

冬季寒风刺骨，要注意保暖，要及时关注天气预报，气温大幅度下降，及时添加衣服，因为冠状动脉遇冷容易收缩，会出现供血不足的情况，因此一定要注意不要冻着自己。在这里建议有心脑血管基础疾病的人群，在冬季的时候最好不要使用凉水洗脸，洗脚，洗衣服，尽量使用温水，以免受到寒冷刺激导致血压升高。

 

情绪要稳定

 

情绪激动对心脑血管疾病具有很大的危害，在生活或者工作中，要放宽心怀，遇到事情不要紧张，激动，要心平气和地对待，不要急躁，要一步一步来；在平时做家务的时候，要量力而行，累了就去休息一会，不要过度劳累；要养成一个有规律的生活作息，晚上早点睡觉，尽量不要熬夜，早上7点起床，到了吃饭的时间就要按时吃饭，另外，中年人不要长期熬夜打麻将，对心脑血管会产生很大危害。

 

定期体检

 

大部分心脑血管疾病患者在刚开始的时候没有什么感觉，但是疾病却在悄悄进展，等你感到不舒服的时候，为时已晚。建议中年以后要进行定期的体检，尽早地发现疾病。冬季如果患有感冒，鼻炎等疾病，要及时治疗，不要硬撑着。对于那些患有高血压，糖尿病，或者过于肥胖的人，可以买一个血压仪进行定期测量，如果出现头晕，头痛等症状，多数是高血压引起的，要及时就医。

 

你知道怎么有效预防心脑血管疾病吗？赶快试试这6个诀窍，希望能帮助你降低心脑血管疾病发作的风险。

早上十一点，我打开手机，点开了那个熟悉的互联网医院APP。这里是我在忙碌的生活中寻找便利和专业的医疗咨询的港湾。最近，我发现身上突然冒出了一些小红点，虽然不痛不痒，但心里总有些不安。

我预约了性病科的专家，等待了半小时，终于接到了医生的电话。医生的声音温和而专业，他详细询问了我的症状，还特别提醒我拍摄皮疹的照片以便更清晰地诊断。

我按照医生的指导，拍下了皮疹的照片。照片中，小红点清晰可见，皮肤纹理也展现得淋漓尽致。医生在看过照片后，很快就给出了诊断：这是一种良性增生血管瘤，俗称樱桃痣，不会影响健康，也不需要治疗。

听到这个消息，我如释重负。医生还耐心地解释了樱桃痣的成因，并告诉我如何预防类似情况的发生。他温和的语气和专业的态度让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是预约医生、咨询病情还是获取治疗建议，都变得异常便捷。更重要的是，医生的专业和耐心让我感受到了医疗行业的温暖。

结束通话后，我决定在APP中发起复诊请求，以便医生能定期检查我的健康状况。我相信，在互联网医院的帮助下，我的健康问题将得到妥善解决。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。自从我发现我的健康状况出现了一些问题，我就开始在网上寻找帮助。在众多医院中，我选择了***医院，一个我从未踏足过的地方，一个全新的互联网医院。

我的主治医生是一位经验丰富的泌尿外科副主任医师，男科研究所副所长。他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的生活习惯和身体状况。虽然我们未曾见面，但他的专业和细致让我感到非常安心。

医生告诉我，我的情况与肾虚湿热有关，并为我开具了处方。虽然我不认识这位医生，但他的专业和关心让我感到温暖。我按照他的建议购买了药品，并开始了治疗。

治疗期间，医生还给了我很多生活上的建议，比如控制手淫频率、多运动、泡脚等。虽然有些困难，但我都尽力去做了。现在，我的症状已经有所改善，我对未来充满了希望。

互联网医院让我感受到了前所未有的便捷和温暖。在这里，我找到了专业和关心，也找到了希望。

那天，阳光明媚，我踏入了那家熟悉的医院，心情既紧张又期待。在这里，我将迎来一位医生，他将会为我解开困扰我已久的谜团。

医生是那么的和蔼可亲，他的眼神中透露出一种温暖和关切。我向他描述了我的病情，他一边听，一边不时地点头。

经过一番仔细询问，医生告诉我，我的前列腺增生情况已经比较严重，PSA值也显示出疑似恶性的迹象。听到这些，我心中不禁一阵沉重。

医生并没有因此失去信心，他耐心地为我解释了接下来的治疗方案。他说，如果需要，我会进行活检，以确认是否为恶性。他还告诉我，如果确诊为恶性，治疗方式可能包括手术。

听到“手术”这个词，我心中难免有些恐惧。医生似乎看出了我的担忧，他安慰我说，激素阻断治疗是一种常见的治疗方法，虽然可能会有一些不适，但相比手术，风险要小得多。

当我询问治疗费用时，医生坦诚地告诉我，费用会因人而异，但他们会尽量为我提供最经济、最有效的治疗方案。

在这次问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅为我解答了疑惑，还给了我信心。我真心感谢这位医生，是他让我看到了希望。

回到家后，我开始关注更多的医疗信息，以便更好地了解我的病情。在这个过程中，我深深体会到了医疗行业的复杂性和医生们的不易。

这次经历让我明白，医疗不仅仅是一门科学，更是一种责任和关爱。我希望更多的人能够关注医疗行业，尊重医生，共同为健康事业贡献力量。

随着年龄的增长，人体各项机能逐渐下降，免疫力也随之降低。尤其是30岁以后，一些意想不到的肿瘤疾病可能会悄悄找上门。以下七种常见的肿瘤疾病，我们需要引起重视，并做好预防措施。

1. 乳腺肿瘤

乳腺肿瘤是一种常见的女性恶性肿瘤，发病年龄日趋年轻化。建议30岁以上的女性，特别是有乳腺癌家族史、月经初潮早、绝经晚、未生育或生育晚的女性，应定期进行乳腺彩超和钼靶检查，以及每月的自检，以便早发现、早治疗。

2. 子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一，常见于30~50岁女性。如果出现月经不规律、经量增多、痛经等症状，应及时就医排查。建议定期进行妇科检查，以及注意性生活卫生，避免多次妊娠和流产。

3. 卵巢癌

卵巢癌是一种隐匿性较强的恶性肿瘤，早期症状不明显。建议30岁以上的女性，特别是有卵巢癌家族史的女性，应定期进行卵巢超声检查，以及注意观察自身症状，如腹胀、腹痛、月经不规律等。

4. 睾丸癌

睾丸癌是男性常见的恶性肿瘤之一，常见于20~40岁男性。建议男性定期进行睾丸自检，以及注意观察睾丸大小、形状、硬度等变化，如发现异常应及时就医。

5. 前列腺癌

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，常见于50岁以上男性。建议50岁以上男性，特别是有前列腺癌家族史、前列腺增生等疾病的患者，应定期进行前列腺特异性抗原（PSA）检测，以及注意观察自身症状，如尿频、尿急、排尿困难等。

6. 胃癌

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，与不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等因素有关。建议定期进行胃镜检查，以及注意观察自身症状，如上腹部不适、食欲不振、消瘦等。

7. 大肠癌

大肠癌是一种常见的恶性肿瘤，与不良饮食习惯、遗传等因素有关。建议定期进行大便隐血检查和肠镜检查，以及注意观察自身症状，如大便习惯改变、大便性状改变、大便带血等。

那天，我接到医生的电话，心中五味杂陈。电话那头的医生，声音温和而坚定，告诉我父亲的情况——穿刺确诊前列腺癌，已经属于晚期。我仿佛被重重一击，但医生的话给了我一丝希望：“不建议手术，建议药物治疗。”

接下来的日子里，我与医生进行了多次线上沟通。他总是耐心地询问我父亲的体能状态，详细解释各种治疗方案，包括ADT治疗、阿帕他胺和骨保护剂。我感到，尽管我们相隔千里，但医生的那份专业和关爱，让我倍感温暖。

有一天，我忍不住问医生：“放疗能考虑吗？”医生详细解释了放疗的条件，包括肿瘤转移的上下界范围和PSMA PETCT的检测结果。我了解到，放疗并不是适合所有人的治疗方式，而医生会根据具体情况给出最合适的建议。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和敬业。他不仅关注治疗方案，更关心我父亲的生活质量。他告诉我，如果计划化疗，阿帕他胺应该换成达罗他胺，这样组合起来副作用还小一点。他的细心和关怀，让我对治疗充满信心。

在讨论治疗方案时，我提出了自己的疑问：“医生，根据他的PETCT结果，他是不是应该加上化疗？”医生认真分析了情况，告诉我化疗可以延长总生存时间。他还提到，如果基因检测有BRIC1/2突变，还可以加用奥拉帕力。我感到，医生的专业知识让我对治疗有了更深的理解。

在与医生的沟通中，我逐渐明白了，治疗前列腺癌是一个漫长的过程，需要耐心和信心。医生的每一个建议，都让我看到了希望。我相信，在医生的帮助下，我父亲会战胜病魔。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，手捧着一份沉重的报告，心中充满了不安。父亲的身体健康一直是我的牵挂，而今天，这份报告却像一颗重磅炸弹，炸开了我们平静的生活——前列腺癌。

我立刻拨通了京东互联网医院泌尿外科的在线咨询，接通电话的是一位温和的医生，他告诉我，由于我父亲的情况较为紧急，建议尽快安排面诊。在等待面诊的时间里，我通过线上平台与医生进行了初步的沟通。

医生询问了我父亲的症状、治疗经历以及之前的检查报告，他耐心地为我解释了病情，并告诉我目前的治疗方案。我感受到了医生的专业和关心，他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我要注意父亲的饮食和生活习惯。

几天后，我们来到了京东互联网医院进行面诊。医生***仔细地查看了我父亲的病例，进行了全面的检查。他告诉我，由于我父亲的PSA值很高，已经出现了骨转移，属于晚期前列腺癌。他建议首先进行内分泌治疗，三个月后再评估是否可以进行手术。

在治疗的过程中，医生***始终保持着耐心和细心。他密切关注着我父亲的病情变化，并根据情况调整治疗方案。我父亲在治疗过程中也感受到了医生的专业和关怀，他对医生充满了信任。

如今，我父亲的治疗已经进入尾声，病情得到了很好的控制。我深知，这一切都离不开医生***的专业和敬业。在京东互联网医院，我感受到了科技与人文的完美结合，也体会到了在线问诊带来的便捷和高效。

生活中，我们常常听到“屁股大好生养”的说法。然而，女性臀部过于丰满却会让人感觉身材不够完美。事实上，人体的一些看似“丑陋”的部位，却可能正是健康的标志。

以下是一些常见的身体部位，以及它们与健康之间的关系：

1. 秃顶男人 少患癌

美国华盛顿大学医学院的研究表明，30岁前谢顶的男性患前列腺癌的风险会大大降低。这是因为雄激素水平较高的男性更容易谢顶，而雄激素有助于降低患前列腺癌的风险。

2. 鼻子大 少感冒

美国爱荷华大学的研究发现，大鼻子吸入的灰尘等污染物比小鼻子少6.5%，抵御有害病菌作用更强。因此，鼻子大的人感冒或流感发病率会更低，花粉过敏也会更少。

3. 油性皮肤 不易长皱纹

油性皮肤的人脸部肌肤饱满红润，不易出现干裂和皱纹。这是因为皮肤真皮组织细胞的再生能力更强。虽然油性皮肤容易长痘痘，但这也是皮肤健康的表现。

4. 耳朵大 老了听力好

英国生物医学家研究发现，耳朵大可以克服老年失聪问题，因为大耳廓收集声波的面积更大，效果更好。

5. 痣多者 更长寿

英国的研究发现，痣多的人患心脏病、骨质疏松等疾病的风险比其他“普通人”患病的风险要低得多。这是因为染色体端位上的端粒能在一定程度上预示一个人的寿命长短。

6. 胸部小 脊椎好

胸部太大的女性更容易出现驼背，背部疼痛的风险也会更大。胸部小的女性脊椎健康状况更好。

7. 女性腰粗 防骨折

女性的腰间保留一点赘肉，可以降低骨折的风险。这是因为腰围较丰满的女性体内雌激素较多，而雌激素对骨骼有保护作用。

8. 屁股大 患糖尿病风险低

臀部皮下脂肪能产生促进新陈代谢的脂肪激素，有助于降低Ⅱ型糖尿病的风险。

9. 小粗腿 骨骼结实

腿部粗短的人骨骼直径及骨质密度都更大，骨骼更厚实，因此骨质疏松症的发病率也相应会更低。

今年已经80岁的李爷爷，最近感到身体不适，尤其是尿频和尿不尽的情况让他的生活受到了很大的影响。考虑到年纪和身体状况，李爷爷选择了线上问诊，希望通过这种方式得到专业的医疗建议。

在一次远程问诊中，李爷爷详细地向医生描述了自己的症状，医生在了解了他的病情后，耐心地询问了他的既往病史，并给予了他针对性的建议。医生提醒李爷爷，尿频和尿不尽可能与前列腺增生有关，建议他进行相关检查。

尽管李爷爷之前曾做过三次大手术，包括肺肿瘤手术、心脏支架手术和膀胱癌手术，但医生依然鼓励他，并告诉他，随着医疗技术的发展，远程医疗可以为他提供更加便捷和专业的医疗服务。

在医生的指导下，李爷爷进行了泌尿系和残余尿的彩超检查，结果显示前列腺增生较为明显。医生为他开具了相应的药物，并告诉他，如果残余尿提示尿潴留，建议插尿管。

在治疗过程中，李爷爷感受到了医生的专业和关怀。医生不仅给出了治疗方案，还耐心地解答了他的疑问，让他感到非常温暖。通过这次线上问诊，李爷爷不仅解决了自己的病痛，也对远程医疗有了更深的认识。

李爷爷说：“虽然我年纪大了，但远程医疗让我感受到了科技的便利。医生的专业和耐心让我对健康有了更多的信心。”

我是一名中年男性，最近发现自己小便困难，经常需要等待很长时间才能排尿。这种情况让我非常焦虑和尴尬，尤其是在公共场合。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先选择了线上问诊，通过京东互联网医院联系了一位泌尿外科的主任医师。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并要求我提供前列腺活检的结果。从报告单上看，主要考虑前列腺增生，但不能排除前列腺肿瘤的可能性。医生建议我定期复查，并在必要时再次进行穿刺化验。

在与医生的交流中，我了解到前列腺问题在中年男性中非常常见。医生告诉我，前列腺增生可能会导致尿潴留、尿频、夜尿增多等症状，而前列腺肿瘤则可能会引起更严重的健康问题。因此，及早诊断和治疗至关重要。

医生开了一些药物给我，希望能够缓解我的症状。我也被告知在服药期间不要饮酒，保持清淡的饮食。同时，医生还提醒我如果症状没有改善，可能需要考虑手术治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。及时寻求专业的医疗帮助，遵循医生的建议和指导，才是最明智的选择。

那是一个普通的周二上午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从父亲被诊断出前列腺癌后，我们的生活发生了翻天覆地的变化。我焦急地等待着与泌尿外科医生的线上会诊。

医生的形象出现在屏幕上，我立刻向他描述了父亲的病情和近期的磁共振结果。医生仔细地听着，不时地点头，他的专业和耐心让我感到一丝安慰。

我上传了父亲的磁共振报告，医生仔细地对比了两张相隔四个月的片子。他告诉我，右侧的病灶有轻微的进展，需要考虑穿刺治疗。听到这个消息，我心中五味杂陈，但医生的话让我明白，这是为了父亲的健康考虑。

接下来，我询问了关于手术的问题。医生详细地解释了手术的风险，包括直肠损伤的可能性。我心中充满了担忧，但医生安慰我说，只要做好充分的准备，手术的成功率是相当高的。

在医生的指导下，我父亲进行了穿刺手术，并在术后进行了粒子植入和内分泌治疗。虽然过程艰辛，但父亲的病情得到了控制。我真心感谢那位医生，他的专业和关心让我对未来的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在医生的专业指导下，我父亲得到了及时的治疗，这让我对未来的生活充满了希望。