日常生活当中，很多年轻人都会出现长智齿的情况。但大多数人群的智齿生长是存在问题的，比如萌出空间不足、萌出位置偏斜等，这些情况发生后，若不及时进行处理，就有可能诱发病变，比如智齿冠周炎。这种病变会带来一定痛苦，但很多患者认为此病症能够自愈的，所以不太重视。那智齿冠周炎，究竟能不能自愈呢？

智齿冠周炎有自愈的可能性，当这种病症不太严重的时候，只要注意口腔内的卫生护理，病症就有可能慢慢自愈。不过这种几率是比较低的，所以为了让智齿冠周炎更快好转，建议积极采取一些治疗手段。

智齿冠周炎的治疗方法：

1、全身治疗

全身治疗的方法就是使用口服药，建议患者使用抗菌类的药物，比如甲硝唑和克林霉素，这两种药物的治疗作用是比较显著的，能够快速控制疾病发展。不过这些药物也存在缺陷，有可能会引起不良反应，所以为了让用药更安全，可以适当选用中药，建议使用具有清热解毒作用的药物。

2、局部治疗

局部治疗的方法也可改善智齿冠周炎，建议患者使用过氧化氢溶液、生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋，然后再点入适当的碘甘油。另外，还可给予复方硼砂液或呋喃西林液等进行含漱，这些药物可以一天使用多次，主要的目的就是保持口腔清洁，同时还能够镇痛，缓解炎症。

3、手术治疗

当智齿冠周炎的病变区域存在脓肿的时候，就需要进行手术治疗。主要进行切开引流术，这种手术需要在脓肿部位进行切开，然后排出里面的脓液，接着在切开部位涂抹一些抗感染的药物。术后患者需要注意饮食，尽量少吃刺激性强的食物，避免对手术伤口造成影响。

智齿冠周炎有一定的自愈几率，不过很低，所以为了快速改善病症，建议积极根据个人病情状态选择正确的应对手段。平时生活当中应该定期去医院进行随诊检查，保持良好的口腔卫生习惯。同时还要规律饮食和作息，加强身体锻炼，增强机体抵抗力。

智齿冠周炎有可能引发中耳炎。这是因为智齿冠周炎可能通过感染到鼻咽部，然后从鼻咽部的咽喉管进入到中耳，从而慢慢形成中耳炎。但需要注意的是，这种情况的发生并不常见，而且冠周炎导致中耳炎的情况一般比较罕见。冠周炎通常不会直接引发中耳炎，除非是智齿周围形成脓肿，并且脓液从中耳顶部排出，这可能会引起中耳炎。

因此，如果得了冠周炎，务必要积极控制原发症，避免形成中耳炎。如果有任何疑虑或者症状持续严重，建议及时就医。

智齿冠周炎的能否自愈取决于炎症的严重程度和个体的免疫力。如果是轻度智齿冠周炎，免疫力正常的情况下，通常可以自愈。然而，如果智齿冠周炎反复发作，甚至形成脓肿，通常是比较难自愈的，需要及时治疗。智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛，导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。

在患上智齿冠周炎后，需要特别注意口腔卫生清洁，可以局部冲洗上药，另外还可以配合医生选择抗生素药物进行治疗，促进炎症消退，炎症消退后可将智齿拔掉，避免反复发作。

在一些人的眼中，智齿就像一个多余的口腔“零件”，不仅会招来无故疼痛，还可能引发其他疾病。

 

你可能抱着“忍忍就不疼了”的心态，将拔牙日程一拖再拖，却让整个口腔饱受其害。

 

智齿到底该不该拔？《生命时报》邀请专家，告诉你拔智齿的“最佳年龄段”，并提醒你5种情况必须剔除智齿。

受访专家
首都医科大学附属北京口腔医院口腔急诊科主任医师 鲁大鹏

首都医科大学附属北京世纪坛医院口腔科主任医师 王立新

武汉市中心医院口腔科主任医师 雷爱萍

 

智齿，潜伏在口腔里的大隐患

 

智齿是人类在18岁左右才萌出的最后一组恒牙，而18岁通常是一个人心智成熟的时期，所以古人将其看作“智慧到来”的象征，才有了智齿的命名。智齿通常位于牙弓最后方，上下左右共4颗。

 

 

在人类进化过程中，由于食物不断精细化，颌骨逐渐退化变窄，导致智齿的生长空间不足，从小到大都被挤着，以致生长方向歪斜或水平生长，即所谓“阻生牙”。

不少人的智齿会出现种种问题：

 

• 智齿畸形，过大或过小；
• 智齿萌出位置异常，偏向颊侧、舌侧或斜向前方；
• 先天缺失智齿，没有长齐4颗。

 

时间长了，看似平静的智齿，会引发冠周炎、邻牙龋坏、牙列不齐等。除了造成肿胀、疼痛、咬颊肉，智齿还会引起发烧、咽喉痛等不适。

如果长期咬颊肉，引发持续异常刺激，有可能发生癌变，治疗难度非常大。

 

拔智齿的最佳时期：13~30岁

一般来说，13～30岁是拔智齿的最佳时期。在30岁前拔智齿比较合适，40岁后再拔创伤会增大。

很多人都是到了“不得不拔”时才拔智齿，甚至有的老人80多岁了才来拔，往往又因身体状况不适合而不能拔，那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了，有时甚至会影响老人佩戴假牙，生活质量严重受损。

 

 

有的智齿已经连累周边牙齿坏掉，不得不两三颗牙一起拔掉，那时伤害就更大了。原则上一旦发现智齿发育不良，应尽早拔除，否则将来后患无穷。

 

12岁～18岁期间，最好去医院给牙齿做一个“体检”，看看智齿发育情况，以便及早诊治，那时智齿根部还没有形成，尽早手术创伤小。

 

需要提醒的是，怀孕前最好拔除可能引发疾病的阻生智齿。

 

这3种智齿可以保留

 

口腔科医生提醒，不是所有智齿都需要拔，但大多数智齿都应该拔除。

值得保留的智齿通常有以下特点：

 

• 位置较正，预计能正常萌出者；
• 智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者；
• 有对咬牙。

 

由于大多数智齿是“斜躺”在颌骨里，这就导致其根部与下颌神经管很近，所以常听到有人说，智齿要尽量保留，否则会伤到神经。拔牙前，医生会让患者拍一张全口牙的片子或进行口腔CT，查看智齿牙根与神经的关系，以便保护神经。

 

 

5种情况必须剔除智齿

 

智齿是否需要拔，最好去医院进行专业评估后再决定，不以当下是否出现症状为唯一标准。有些人此时不疼不痒，没什么感觉，觉得不需要拔，但如果智齿没长正，早晚会出问题。

 

拔智齿总体分为两种情况，一是治疗性拔除，一是预防性拔除。

 

治疗性拔除

 

多是临床上已出现症状，如果智齿长出来的位置不正，容易与旁边的牙齿和牙龈组织形成盲袋，食物残渣塞进去后很难冲洗出来，容易塞牙，而且刷牙也刷不净，时间长了可能导致智齿冠周炎或蜂窝组织炎，继而可能引发囊肿、败血症甚至肿瘤等疾病。

 

预防性拔除

 

多是智齿处于不能萌出的位置，有破坏周围组织的倾向，或医生评估不能正常萌出的，可提前进行预防性拔除，以除后患。

 

西方国家从上世纪七十年代开始，预防性拔除了大量智齿，避免了很多继发性疾病。

 

具体而言，如果智齿给你带来了以下困扰，就要考虑拔除。

1冠周炎反复发作

这是拔除智齿最常见的理由。当智齿部分萌出时，会在牙冠与牙龈间形成一个牙龈袋，其深度超过2~3毫米时，食物残渣就容易潜藏其中，细菌也易于繁殖，当该处遇到创伤或身体抵抗力下降时，就会发生炎症。

 

患者常表现为冠周组织红肿疼痛等症状，从而影响咀嚼、吞咽， 还常伴有发烧、淋巴结肿大等全身症状。

 

2阻生牙本身龋坏

智齿出现比较深的蛀牙，或位置不正、窝洞发生在牙齿邻面、位置较深等，一般建议拔掉，否则可能引发神经痛、牙髓炎。

 

3智齿前倾或萌出位置异常

如不及时拔掉，常可导致智齿和第二磨牙丢失，严重影响咀嚼功能。智齿萌出位置异常，导致咬合关系错乱，影响颞颌关节正常活动，可能发生关节弹响、疼痛、开闭口受限、耳鸣等，需要拔掉。

 

4无对合的第三磨牙

智齿会一直长高，与对合牙槽黏膜接触，导致黏膜病变。食物还可能在牙齿一高一低所形成的牙缝中长期残留，难以清洁，使牙床发炎。

 

5矫正畸形牙齿

智齿的萌出挤占空间，可能会导致其他牙齿错位、变形。为了排齐牙齿、保证矫正后不易复发，也需要拔出。

 

拔齿后一周会有些不适，甚至有些患者发烧也是正常情况。通常拔牙的时间越久，肿胀就会越明显。若智齿在颌骨内埋得比较深，有很大的骨阻力，拔除时须去骨，这样患者的反应就会更明显，可能会出现脸部肿胀及浑身发热等情况，这是机体的应激反应。

 

一般拔牙后，一小时内所有的血水、口水都要吞下；不可漱口，这样有助于血液凝结、伤口复原；拔牙后6小时冰敷，两天后则用热敷；不能吃酸辣刺激的食物，应以清淡为主，建议多摄入流食（稀饭、汤汁等）。▲

 

本期编辑：张宇

牙疼舌头疼可能是饮食刺激、外伤、智齿冠周炎、疱疹性口炎导致的。

1.饮食刺激：如果在平时不注意饮食，过多食用辛辣刺激食物，比如辣椒、花椒等，容易对舌头部位的黏膜造成损伤，从而出现牙龈疼、舌头疼。

2.外伤：由于碰撞或摔伤等原因导致牙龈受损，从而引起牙龈肿痛、舌头疼。

3.智齿冠周炎：智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，严重者会引起舌头放射性疼痛。

4.疱疹性口炎：疱疹性口炎是由单纯疱疹感染所引起的，主要表现是在口腔内的黏膜上有比较小的水疱形成，在水疱破溃之后，局部形成小的溃疡，若疱疹性口炎出现在智齿部位，可出现牙龈肿痛舌头疼的情况。

出现牙疼舌头疼，不可盲目处理，及时到医院就诊，由医生检查后明确病因，对症治疗，以利于病情恢复。

“我只是牙上有个洞，补一下就行了，医生却把我牙神经杀死，还要来好几次 ，是不是在过度医疗？”在接受牙科治疗时，因为缺乏口腔方面的专业知识，此时若没有良好的医患沟通和彼此之间的信任，相信有很多患者都会有此疑惑。

  
首先，让我们先来了解一下牙齿的基本结构：冠部最外层（瓷白色）部分为牙釉质，表面有深浅不一的沟纹（龋病的好发部位），是人体最坚硬的组织，耐酸，耐磨，保护深层结构；下面黄色部分为牙本质，里面含有管道结构，一旦暴露就会引起酸甜敏感等不适症状；最中间红色部分为牙髓腔，含有神经血管，是牙齿的感觉和营养来源。

 

 

当牙齿表面的菌斑逐渐聚集，开始沿着合面沟向深层发展时，牙面上开始出现色素沉着，并有粗糙感，局限于釉质的龋损称为“浅龋”，此时没有任何主观症状，治疗时，进行简单充填即可；进一步发展，侵及牙本质时，部分患者可出现酸甜冷热的不适表现，位于较表浅者称为“中龋”，治疗时，也是直接充填；再向深部发展，侵及牙本质深层时，则出现较为敏感的症状，不少患者主诉一吃饭就疼。

 

这是因为食团嵌入洞中时，随着咀嚼压力的变化，通过牙本质的管道输送系统，不断向牙髓腔传递刺激信号，从而产生疼痛。此时已经发展为“深龋”，髓腔中的神经处于激惹状态，治疗时，不单单是要把洞补住，还要放一些温和保护性的药物，安抚牙神经。

 

 

当细菌侵犯牙髓腔时，会出现典型的“牙髓炎”的表现：自发痛、夜间痛、冷热刺激痛、疼痛的性质非常剧烈，专业术语为“刀割样痛”还不能判断出具体疼痛的牙位，此时患者就诊时，最先要解决的当时是止痛，同时也是医生价值发挥最到位的时候。前一秒疼的还生不如死，一钻下去立马缓解。接下来当然是根管治疗（即杀死牙神经）。

 

如果牙髓炎没有以急性的形式表现出来，或者没有及时治疗，炎症物质顺着根管系统继续向下发展，一旦侵破根尖孔，便发展为“根尖周炎”，此时疼痛症状往往不明显，而是时不时发现牙龈上面起脓包，并伴有咀嚼时隐隐的不适。此时的治与牙髓炎较为相似，但对消炎及根管内废弃物的清理有更高的要求。

 

浅龋-中龋-深龋-牙髓炎-根尖炎，随着疾病的一步步发展，治疗的难度和次数也在增加，费用也会相应的提高。所以，医生给你推荐的每一种治疗方案都是有理论依据的，不理解的时候可以及时沟通，千万不能在接受治疗时还心存疑惑。相互之间的不信任往往是产生医患纠纷的主要原因。

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牙髓炎多好发于儿童和抵抗力较低的人群。儿童乳牙组织比较薄弱，易长龋齿而引起牙髓炎；抵抗力较低的人群，身体容易受到外界刺激，而导致炎症的发生。龋齿是牙髓炎最常见的诱因。牙周炎、牙齿损伤、口腔清洁不到位，导致细菌大量生长、阻生智齿等均可以导致牙髓炎的发生。目前对于牙髓炎的治疗主要是以根管治疗为主要手段的手术治疗。牙髓炎治疗时间较短，3~4周即可治愈。另外，还可以根据自身情况，进行盖髓术以保护牙髓，或者是进行牙髓切断术。牙髓炎常为短期治疗，期间需复诊2~3次。

 

 

一、牙髓炎需要做的检查

 

口腔常规检查：用口镜、镊子和探针等完成对牙齿、牙周等的检查。检查是否有龋齿、近髓的非龋牙体硬组织疾患，以及牙周袋的存在。
X线检查：有助于发现邻面龋和潜行龋，可以判断牙根裂、牙根吸收、牙内吸收和髓石等。
电活力测验：只用于反映患牙牙髓活力的有无，不能指示不同的病理状态。
温度试验：部分患牙没有明显的牙体病变，诊断较为困难，可行叩诊，患牙多有较为异常的反应，这时再行温度试验便能确诊。
牙髓炎的诊断标准：进行冷、热测试时，牙齿出现剧烈疼痛，刺激去除后疼痛不会立刻消失，疼痛还可持续一段时间。探查龋洞深部有疼痛感觉。有典型疼痛症状，如自发性阵发性痛、夜间痛、放射痛等。

 

二、牙髓炎的治疗方式

 

 

1、手术治疗：

 

根管治疗是通过机械清创和化学消毒的方法预备根管，将牙髓腔内的病源剌激物(包括已发生不可复性损害的牙髓组织、细菌及其产物、感染的牙本质层等)全部清除，经过对根管的清理、成形，必要的药物消毒，以及严密充填，达到消除感染源，堵塞、封闭根管空腔，消灭细菌的生存空间，防止再感染的目的。

 

2、其他治疗

 

直接盖髓术：在牙髓暴露处覆盖生物活性材料，其能保存牙髓组织，多用于外伤时的露髓。
间接盖髓术：适用于深龋引起复发性牙髓炎患者，与前者区别为所使用试剂不与牙髓直接接触。
牙髓切断术：指切除炎症的牙髓组织后，在其断面覆盖盖髓剂，以保留部分正常牙髓。主要适用于牙根未发育完全的年轻恒牙。

智齿的出现，是人类发育过程中常见的一种自然生理现象。智齿通常位于人类口腔最里面，属于磨牙。

 

 

智齿为什么会被叫做“智齿”呢？

 

那是因为，智齿在人体出现的时间比较晚，通常是在人的20岁左右出现，而在这个年龄段中，人的智力发育也在不断提升，因此我们就将其称为智齿。

 

虽然智齿被人们拿来当作智慧的象征，但是随之而来的，很可能是难忍的痛苦。

 

由于智齿出现的时间较晚，以及现代人的口腔结构进化的差异，导致智齿在长大时不会有充足的空间，因此，就会往牙槽的其他地方生长。

这样一来，如果幸运的话，智齿不会长到不该长的地方；如果不幸的话，智齿很有可能会压迫牙神经，造成极大的疼痛。

 

除此之外，由于智齿位于口腔的最内部，因此在清洁的过程中很难完全清理掉智齿上的污垢，这样的话，时间长了，智齿周围就会形成炎症，出现智齿冠周炎、牙周炎、牙髓炎等等口腔疾病。

 

这些疾病的出现，使得人出现难忍的牙痛。这个时候，就要寻求牙医的帮助，拔出智齿。

 

然而，最近一段时间有新闻爆出，26岁男子拔智齿后流血不止，4天后死亡，拔个牙怎么会这么危险？

 

 

首先，我们可以从以下两个角度来分析这场悲剧的原因。

 

第一：患者本身患有基础性血液疾病，例如急性白血病，在拔出智齿前没有进行系统的体检。

 

导致在患者拔牙之后，血液不能很好的凝固，进而血流不止，创口不能很好的愈合，增加了感染的几率，最终患者由于菌血症或者败血症不幸身亡。

 

第二，患者本身健康，但是由于医生的操作不当，最终导致患者牙周感染，造成死亡。

那么，我们应该采取哪些措施来避免类似悲剧的发生呢？

 

预防一：在拔智齿之前，一定要进行血常规和凝血功能的检查，确保患者的凝血功能处在正常的状态，防止拔牙后血流不止的情况。

 

预防二：还可以做口腔的X线或者是CT平片的检查，观察所拔出智齿的周围牙齿、组织等的分布情况，减少拔出智齿对口腔健康的影响。

预防三：如果患者正处在月经期间，或者是备孕状态下，我们不建议患者进行智齿拔除手术。

 

需要注意的是，不是所有的智齿都需要拔除。

 

只有当智齿生长状态异常，或者是由于患者口腔卫生不行引发炎症时，我们才需要拔出智齿。

因此，总而言之，在日常生活中，我们要好好地呵护自己的口腔卫生，早上起床和晚上睡觉前要认真的刷牙，每次刷牙不能低于三分钟，掌握正确的刷牙方式。

 

吃完食物后也可以进行及时的漱口。不用过于纠结牙膏的品牌，而是要注意刷牙时长和刷牙姿势、以及牙刷的更换频率。

文章首发于|范少轻正畸诊室

 

智齿到底要不要拔？今天范医生好好跟大家聊聊~

 

 

我们分几种情况来讨论。

 

第一种：智齿能够正常萌出且上下智齿之间建立了良好的咬合关系。恭喜你！智齿不用拔了。但这种情况只是人群中的少数，so sad~

 

第二种：智齿长不正、长一半卡住了。这种情况经常由于智齿附近很难清洁而引起炎症，医学上称"智齿冠周炎"。轻则仅限智齿周围发炎，重则肿半边脸。而且反复发作，不胜其烦。这种情况智齿应该拔除，不过不要着急先看完第三种情况再拔也不迟。

 

第三种：智齿已经把前面的牙顶坏了，或者智齿前面某颗大牙由于没保护好已经发生的严重龋坏甚至牙根发炎。这种情况可以考虑把坏牙拔了用智齿前移替代。具体到个人，是否适合将倒着的智齿扶正替代坏牙要咨询专业的正畸医生。专业的医生会根据咬合治疗的整体规划、面型的改善、牙周情况、智齿的情况等等一系列问题做出对患者最有益的决定。

 

 

总结一下，智齿大部分情况下是祸害但有时候也可以是备胎。

 

放图让大家看一下智齿的"崛起"。小智！别躺着啦，起来干活了，哈哈~

 

 

智齿冠周炎不建议使用西瓜霜粉末，因为智齿冠周炎是牙冠周围软组织感染发炎，使用西瓜霜粉末不能直达病灶，所以并不建议使用。对于智齿冠周炎患者，应该尽早就医，在医生指导下进行规范治疗。一般情况下，口服消炎药如甲硝唑、头孢、替硝唑等，或者选择中药治疗，如龙胆草、栀子、泽泻、木通等，这些药物具有消炎和止痛的作用，可以改善智齿冠周炎引起的症状。如果反复发作，建议炎症消退后将阻生的智齿拔掉，从根本上得到缓解。在炎症期间，也可以选择用漱口水或者温盐水漱口，这也可以帮助缓解症状。同时，注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，避免熬夜和过度劳累，这些措施都有助于预防和缓解智齿冠周炎。对于智齿冠周炎患者，建议及时就医，让专业的口腔科医生针对智齿冠周炎的具体情况，制定对应的治疗方案。

我是一名牙髓炎患者，最近在网上预约了一位医生进行专家诊疗。我很担心因为牙髓炎需要一个月的治疗时间，而我马上就要开学了，没法接受一个月的治疗。我询问医生是否有别的方法可以先控制牙髓炎，希望能在寒假期间进行手术治疗。医生很耐心地向我解释了急性牙髓炎的情况以及治疗的重要性，还提醒我药物只是治标不治本，最终还需要进行牙神经的治疗。医生还建议我尽早进行治疗，否则会导致牙齿坏死等问题。最后，医生为我开具了处方，并告知我可以预约购药，同时提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

在我提出是否可以半年后再进行第二次治疗的问题时，医生坦诚地告诉我只有进行一次完整的治疗才能达到最佳效果。医生还详细说明了牙髓炎治疗的周期、费用、手术时间等问题。最后，我决定听从医生的建议，尽快进行治疗。我对医生的专业知识和耐心沟通表示感激，并决定尽快预约治疗。

那天，我正忙碌地处理日常琐事，突然一阵剧烈的牙痛让我停下了手中的工作。回想起两周前，我在诊所补牙后，医生让我观察一个月。可没想到，这个月还没过半，牙齿的疼痛就让我难以忍受。

我立刻拨打了诊所的电话，接电话的是一位温柔的女医生，她询问了我的症状，并告诉我可能患上了牙髓炎或根尖周炎。她建议我尽快去医院就诊，或者告诉我一些可以缓解疼痛的药物。

医生的建议让我感到安心，她没有催促我，而是耐心地为我解答了关于药物使用和根管治疗的各种问题。她告诉我，根管治疗可能会有些疼痛，但这是治疗牙髓炎和根尖周炎的有效方法。她还询问了我是否有药物过敏，并告诉我尽量选择对肾功能负担小的药物。

在医生的指导下，我开始服用人工牛黄甲硝唑胶囊和双氯芬酸钠缓释片。虽然疼痛并未完全消失，但药物的确起到了一定的缓解作用。我决定周六去诊所，寻求医生的帮助。

在诊所，我遇到了那位温柔的女医生。她再次为我检查了牙齿，并告诉我根管治疗的具体操作流程。她安慰我说，虽然治疗过程中会有疼痛，但这是为了我的健康。她的专业和耐心让我感到非常安心。

经过几天的治疗，我的牙齿疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。我非常感谢那位医生，她的专业素养和人文关怀让我在治疗过程中感受到了温暖。

那天，阳光明媚，却无法驱散我心中的阴霾。我的牙痛，已经持续了两个多月。白天尚能忍受，但一到晚上，疼痛就会加剧，让我无法入睡。

我决定通过网络寻求帮助，在网上找到了一家口碑不错的牙科诊所。医生***耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的疼痛情况。

医生***的询问非常细致，他不仅询问了疼痛的部位、时间，还询问了我曾经使用过的药物。我如实回答了他的每一个问题。

在详细了解了病情后，医生***告诉我，我的症状可能是急性牙髓炎。他解释说，急性牙髓炎常见原因由龋齿引起，需要做完善根管治疗，以得到根治。

我听了医生***的建议，虽然心中有些忐忑，但为了解除痛苦，我还是决定去医院做进一步检查。

在正规医院的口腔科，医生通过仔细检查和拍摄全景片，确诊了我的病情，并告诉我，我的症状确实符合急性牙髓炎的特征。

医生告诉我，急性牙髓炎一定要去医院做局部治疗，不能自行服药。他解释说，药物只能缓解疼痛症状，但无法根治。他还提醒我，布洛芬是解热镇痛药，不能长期服用，否则会有副作用。

在医生***的建议下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但为了健康，我选择了坚持。

经过一段时间的治疗，我的牙痛终于得到了缓解。我非常感谢医生***的耐心和细致，也感谢互联网医院让我能够在家门口就享受到优质的医疗服务。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。同时，我也明白了，面对疾病，我们不能轻信网络信息，一定要去正规医院就诊，才能得到正确的治疗。

那天，我，一个普通的新乡市民，突然遭遇了前所未有的困扰。牙疼，从昨天开始就折磨着我，那种钻心的疼痛让我无法入睡。更糟糕的是，今天早上醒来，我发现眼睛也肿了起来，同侧的脸颊也有些不适。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的服务，让我足不出户就能得到专业的医疗建议。

与医生沟通的过程非常顺利。医生首先询问了我的症状，然后详细询问了我的疼痛情况。我告诉他，牙齿的疼痛非常剧烈，尤其是遇到热的时候。医生告诉我，这可能是牙髓炎引起的，并建议我去医院做进一步的检查。

虽然医生的建议让我感到有些担忧，但他同时也给出了缓解疼痛的建议。他建议我服用消炎止痛药，并告诉我可以配甲硝唑一起口服。他还提醒我，尽量不要空腹服用，以免刺激肠胃。

整个过程，我都感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的建议，还非常关心我的感受，让我感到非常温暖。

最终，我预约了医院，准备去接受进一步的检查和治疗。虽然这个过程充满了未知和担忧，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

那天，阳光明媚，我带着年迈的母亲来到了河南安阳的一家口腔综合科诊所。母亲已经牙疼了十多天，右侧脸颊的疼痛让她寝食难安。我看着她那痛苦的表情，心中充满了担忧。

诊所里，一位和蔼可亲的医生接待了我们。他耐心地询问了母亲的症状，得知她右侧牙疼已经持续了12天，疼痛程度时轻时重，有时几十秒一次，有时几分钟一次，而且疼痛不仅限于牙齿本身，还牵扯到右侧脸颊、腮帮和耳朵上方。尽管母亲尝试了口服萘普生，但疼痛总是几个小时后又卷土重来。

医生详细询问了母亲的口腔情况，得知她有蛀牙，但数量不多。接着，医生又询问了冷热刺激是否会加重或诱发疼痛，母亲回答说，是的，吃冷热食物时疼痛会加剧。医生又询问了牙齿咬合是否疼痛，母亲回答说上下牙咬合时不疼。

医生经过诊断，告诉母亲她的症状是牙髓炎，需要到医院做根管治疗。我有些惊讶，根管治疗是什么？医生耐心地解释了治疗的过程，包括开放引流、拔除神经、根管预备、根管充填等步骤。听到这里，母亲显得有些犹豫，她不想动牙。

医生安慰母亲说，虽然根管治疗需要3-4次，一周一次，但这是治疗牙髓炎最有效的方法。他还告诉我，单纯口服消炎药只能缓解症状，不能根治，而且母亲的情况已经比较严重，再拖下去可能会引发其他并发症。

医生还提到，有时候心脏疾病也会引起牙齿疼痛，但母亲的情况并不是这种情况。母亲听了医生的话，终于下定决心要接受治疗。

在医生的安排下，母亲预约了根管治疗。我看着母亲在治疗过程中虽然有些不适，但医生的专业和耐心让她感到安心。治疗结束后，母亲的疼痛明显减轻，她的笑容也回到了脸上。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在互联网医院或线上问诊越来越普及的今天，我们可以在家门口就能享受到专业、便捷的医疗服务，这真是科技带来的便利。

今天上午，我去了***医院，因为牙髓炎的困扰。医生***在详细询问了我的症状后，为我进行了治疗。本以为事情就此结束，没想到下午同侧前面三颗牙也开始疼了起来。

疼痛让我难以忍受，我立刻联系了医生***，他告诉我疼痛可能是因为治疗后的反应，建议我等待观察。然而，3个小时过去了，疼痛依旧没有缓解。

我再次联系了医生***，他告诉我，如果晚上疼痛严重，可以先吃片止疼药，比如布洛芬。如果第二天疼痛仍未缓解，建议我去医院重新检查，由医生决定是否需要进一步处理。

医生的专业和耐心让我感到安心，他不仅给我提供了治疗建议，还告诉我如何在家中自我护理，让我对病情有了更清晰的认识。

这次经历让我深刻体会到，无论是线下还是线上，医生的专业素养和人文关怀都是非常重要的。感谢医生***的细心治疗，让我在疼痛中找到了希望。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

你好！

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

请问您有什么需要咨询的医学问题？

牙疼是什么样的疼？

一直痛还是一阵一阵痛？晚上痛还是白天晚上都痛？

你好，在吗？

你需要多描述一下你的症状，我才能取得准确的诊断。

一吃辣椒，就牙疼，头疼

一阵一阵的疼

扯着脸也疼

可能是牙髓炎哦，最好是去牙科做根管治疗，先去牙科开髓引流，止痛效果立竿见影，等炎症消了后再做治疗。

牙髓炎疼痛剧烈，吃药没有很好的效果。

最多是吃点止痛药暂时止痛

多少钱

要看地方的收费，还要看前牙还是后牙，前牙便宜点，后牙3个根就贵一点，一个根管治疗下来300左右吧

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束

那天，阳光明媚，我正在忙碌的办公室里处理文件，突然牙疼得让我无法集中注意力。疼痛难忍，我决定利用互联网医院进行线上问诊。我选择了当地一家知名的牙科医院，预约了一位经验丰富的牙体牙髓科医生。

医生通过视频问诊，耐心地询问了我的症状和疼痛程度，详细了解了病情。他告诉我，我的牙疼可能是由于牙根尖炎引起的。医生建议我尽快进行根管治疗，并询问了我之前是否进行过根管治疗或补牙。

在得知我之前没有补过牙后，医生建议我不要急于用药，因为口腔问题多光吃药不解决根本问题。他解释道，牙周脸颊的肿胀可能是急性根尖周炎的症状，需要尽快进行根管治疗。

医生询问了我是否拍了牙片，我表示之前没有拍。医生解释说，根管治疗之前需要拍片子，以便更准确地诊断病情。我表示理解，并约定过几天去拍片子。

医生还告诉我，在急性期根尖周炎病例中，特别是肿起来的病例，需要尽快进行急性期处理，也就是先行开放髓腔，以便根管内的炎症渗出或者脓性物引流出来。他还建议我服用甲硝唑等消炎药，以控制炎症。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅给出了专业的治疗建议，还详细解释了病情和治疗方案。我感到非常安心，也对医生的专业素养充满了敬意。

几天后，我按照医生的建议拍了牙片，并进行了根管治疗。现在，我的牙疼已经好了，口腔健康状况也得到了改善。我非常感谢那位牙体牙髓科医生，是他在我疼痛难忍的时候给了我专业的帮助和安慰。

最近几天，我发现自己的牙齿有一颗很大的洞，里面的肉开始疼痛，渐渐扩散到了下巴和半边脸，让我感到非常难受。我无法外出就医，只能通过互联网医院进行线上问诊。

经过医生的详细询问和分析，我得知可能是牙髓炎导致的疼痛，需要进行根管治疗。医生为我开了消炎止疼药，让我暂时缓解疼痛，同时建议尽快就医进行根治治疗。

我按照医生的建议购买了药品，并在用药期间注意休息，如有不适及时就诊。医生的专业建议让我感到安心，对互联网医院的便捷服务也有了更深的认识。

那天，我正在家中休息，突然感觉到一颗门牙有些不适，敲打时会感到疼痛。考虑到最近一两周牙齿都有点不舒服，但具体哪颗不清楚，我便决定尝试线上问诊。

我选择了江苏省一家知名口腔医院的在线咨询服务。医生助理很快就与我取得了联系，询问了我的病情，并提醒我上传清晰的照片以便他们更好地了解我的情况。

医生看到照片后，询问了我一些问题，如是否感觉冷热痛、是否有外伤等。我回答了这些问题，医生又建议我拍片检查。由于家人近期阳了，我无法外出，医生便建议我服用消炎药来缓解症状。

医生告诉我，根据我的症状和描述，可能是因为去年10月底补过的牙出现了问题，引起了牙髓炎。他建议我服用阿莫西林或头孢，但我对头孢过敏。医生又建议我服用奥硝唑，并告诉我按说明书服用三天。

在医生的指导下，我按时服药。三天后，疼痛有所缓解，但我还是不确定是否需要进一步的治疗。医生告诉我，药物只是缓解症状，不能解决根本问题，需要治疗牙齿。由于我无法外出，医生建议我在线上继续咨询，或等疫情好转后前往医院就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业素养和耐心让我对口腔健康有了更深的了解。我相信，在医生的指导下，我的牙齿问题终将得到解决。