在一些人的眼中，智齿就像一个多余的口腔“零件”，不仅会招来无故疼痛，还可能引发其他疾病。

 

你可能抱着“忍忍就不疼了”的心态，将拔牙日程一拖再拖，却让整个口腔饱受其害。

 

智齿到底该不该拔？《生命时报》邀请专家，告诉你拔智齿的“最佳年龄段”，并提醒你5种情况必须剔除智齿。

受访专家
首都医科大学附属北京口腔医院口腔急诊科主任医师 鲁大鹏

首都医科大学附属北京世纪坛医院口腔科主任医师 王立新

武汉市中心医院口腔科主任医师 雷爱萍

 

智齿，潜伏在口腔里的大隐患

 

智齿是人类在18岁左右才萌出的最后一组恒牙，而18岁通常是一个人心智成熟的时期，所以古人将其看作“智慧到来”的象征，才有了智齿的命名。智齿通常位于牙弓最后方，上下左右共4颗。

 

 

在人类进化过程中，由于食物不断精细化，颌骨逐渐退化变窄，导致智齿的生长空间不足，从小到大都被挤着，以致生长方向歪斜或水平生长，即所谓“阻生牙”。

不少人的智齿会出现种种问题：

 

• 智齿畸形，过大或过小；
• 智齿萌出位置异常，偏向颊侧、舌侧或斜向前方；
• 先天缺失智齿，没有长齐4颗。

 

时间长了，看似平静的智齿，会引发冠周炎、邻牙龋坏、牙列不齐等。除了造成肿胀、疼痛、咬颊肉，智齿还会引起发烧、咽喉痛等不适。

如果长期咬颊肉，引发持续异常刺激，有可能发生癌变，治疗难度非常大。

 

拔智齿的最佳时期：13~30岁

一般来说，13～30岁是拔智齿的最佳时期。在30岁前拔智齿比较合适，40岁后再拔创伤会增大。

很多人都是到了“不得不拔”时才拔智齿，甚至有的老人80多岁了才来拔，往往又因身体状况不适合而不能拔，那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了，有时甚至会影响老人佩戴假牙，生活质量严重受损。

 

 

有的智齿已经连累周边牙齿坏掉，不得不两三颗牙一起拔掉，那时伤害就更大了。原则上一旦发现智齿发育不良，应尽早拔除，否则将来后患无穷。

 

12岁～18岁期间，最好去医院给牙齿做一个“体检”，看看智齿发育情况，以便及早诊治，那时智齿根部还没有形成，尽早手术创伤小。

 

需要提醒的是，怀孕前最好拔除可能引发疾病的阻生智齿。

 

这3种智齿可以保留

 

口腔科医生提醒，不是所有智齿都需要拔，但大多数智齿都应该拔除。

值得保留的智齿通常有以下特点：

 

• 位置较正，预计能正常萌出者；
• 智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者；
• 有对咬牙。

 

由于大多数智齿是“斜躺”在颌骨里，这就导致其根部与下颌神经管很近，所以常听到有人说，智齿要尽量保留，否则会伤到神经。拔牙前，医生会让患者拍一张全口牙的片子或进行口腔CT，查看智齿牙根与神经的关系，以便保护神经。

 

 

5种情况必须剔除智齿

 

智齿是否需要拔，最好去医院进行专业评估后再决定，不以当下是否出现症状为唯一标准。有些人此时不疼不痒，没什么感觉，觉得不需要拔，但如果智齿没长正，早晚会出问题。

 

拔智齿总体分为两种情况，一是治疗性拔除，一是预防性拔除。

 

治疗性拔除

 

多是临床上已出现症状，如果智齿长出来的位置不正，容易与旁边的牙齿和牙龈组织形成盲袋，食物残渣塞进去后很难冲洗出来，容易塞牙，而且刷牙也刷不净，时间长了可能导致智齿冠周炎或蜂窝组织炎，继而可能引发囊肿、败血症甚至肿瘤等疾病。

 

预防性拔除

 

多是智齿处于不能萌出的位置，有破坏周围组织的倾向，或医生评估不能正常萌出的，可提前进行预防性拔除，以除后患。

 

西方国家从上世纪七十年代开始，预防性拔除了大量智齿，避免了很多继发性疾病。

 

具体而言，如果智齿给你带来了以下困扰，就要考虑拔除。

1冠周炎反复发作

这是拔除智齿最常见的理由。当智齿部分萌出时，会在牙冠与牙龈间形成一个牙龈袋，其深度超过2~3毫米时，食物残渣就容易潜藏其中，细菌也易于繁殖，当该处遇到创伤或身体抵抗力下降时，就会发生炎症。

 

患者常表现为冠周组织红肿疼痛等症状，从而影响咀嚼、吞咽， 还常伴有发烧、淋巴结肿大等全身症状。

 

2阻生牙本身龋坏

智齿出现比较深的蛀牙，或位置不正、窝洞发生在牙齿邻面、位置较深等，一般建议拔掉，否则可能引发神经痛、牙髓炎。

 

3智齿前倾或萌出位置异常

如不及时拔掉，常可导致智齿和第二磨牙丢失，严重影响咀嚼功能。智齿萌出位置异常，导致咬合关系错乱，影响颞颌关节正常活动，可能发生关节弹响、疼痛、开闭口受限、耳鸣等，需要拔掉。

 

4无对合的第三磨牙

智齿会一直长高，与对合牙槽黏膜接触，导致黏膜病变。食物还可能在牙齿一高一低所形成的牙缝中长期残留，难以清洁，使牙床发炎。

 

5矫正畸形牙齿

智齿的萌出挤占空间，可能会导致其他牙齿错位、变形。为了排齐牙齿、保证矫正后不易复发，也需要拔出。

 

拔齿后一周会有些不适，甚至有些患者发烧也是正常情况。通常拔牙的时间越久，肿胀就会越明显。若智齿在颌骨内埋得比较深，有很大的骨阻力，拔除时须去骨，这样患者的反应就会更明显，可能会出现脸部肿胀及浑身发热等情况，这是机体的应激反应。

 

一般拔牙后，一小时内所有的血水、口水都要吞下；不可漱口，这样有助于血液凝结、伤口复原；拔牙后6小时冰敷，两天后则用热敷；不能吃酸辣刺激的食物，应以清淡为主，建议多摄入流食（稀饭、汤汁等）。▲

 

本期编辑：张宇

牙疼舌头疼可能是饮食刺激、外伤、智齿冠周炎、疱疹性口炎导致的。

1.饮食刺激：如果在平时不注意饮食，过多食用辛辣刺激食物，比如辣椒、花椒等，容易对舌头部位的黏膜造成损伤，从而出现牙龈疼、舌头疼。

2.外伤：由于碰撞或摔伤等原因导致牙龈受损，从而引起牙龈肿痛、舌头疼。

3.智齿冠周炎：智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，严重者会引起舌头放射性疼痛。

4.疱疹性口炎：疱疹性口炎是由单纯疱疹感染所引起的，主要表现是在口腔内的黏膜上有比较小的水疱形成，在水疱破溃之后，局部形成小的溃疡，若疱疹性口炎出现在智齿部位，可出现牙龈肿痛舌头疼的情况。

出现牙疼舌头疼，不可盲目处理，及时到医院就诊，由医生检查后明确病因，对症治疗，以利于病情恢复。

日常生活当中，很多年轻人都会出现长智齿的情况。但大多数人群的智齿生长是存在问题的，比如萌出空间不足、萌出位置偏斜等，这些情况发生后，若不及时进行处理，就有可能诱发病变，比如智齿冠周炎。这种病变会带来一定痛苦，但很多患者认为此病症能够自愈的，所以不太重视。那智齿冠周炎，究竟能不能自愈呢？

智齿冠周炎有自愈的可能性，当这种病症不太严重的时候，只要注意口腔内的卫生护理，病症就有可能慢慢自愈。不过这种几率是比较低的，所以为了让智齿冠周炎更快好转，建议积极采取一些治疗手段。

智齿冠周炎的治疗方法：

1、全身治疗

全身治疗的方法就是使用口服药，建议患者使用抗菌类的药物，比如甲硝唑和克林霉素，这两种药物的治疗作用是比较显著的，能够快速控制疾病发展。不过这些药物也存在缺陷，有可能会引起不良反应，所以为了让用药更安全，可以适当选用中药，建议使用具有清热解毒作用的药物。

2、局部治疗

局部治疗的方法也可改善智齿冠周炎，建议患者使用过氧化氢溶液、生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋，然后再点入适当的碘甘油。另外，还可给予复方硼砂液或呋喃西林液等进行含漱，这些药物可以一天使用多次，主要的目的就是保持口腔清洁，同时还能够镇痛，缓解炎症。

3、手术治疗

当智齿冠周炎的病变区域存在脓肿的时候，就需要进行手术治疗。主要进行切开引流术，这种手术需要在脓肿部位进行切开，然后排出里面的脓液，接着在切开部位涂抹一些抗感染的药物。术后患者需要注意饮食，尽量少吃刺激性强的食物，避免对手术伤口造成影响。

智齿冠周炎有一定的自愈几率，不过很低，所以为了快速改善病症，建议积极根据个人病情状态选择正确的应对手段。平时生活当中应该定期去医院进行随诊检查，保持良好的口腔卫生习惯。同时还要规律饮食和作息，加强身体锻炼，增强机体抵抗力。

文章首发于|范少轻正畸诊室

 

智齿到底要不要拔？今天范医生好好跟大家聊聊~

 

 

我们分几种情况来讨论。

 

第一种：智齿能够正常萌出且上下智齿之间建立了良好的咬合关系。恭喜你！智齿不用拔了。但这种情况只是人群中的少数，so sad~

 

第二种：智齿长不正、长一半卡住了。这种情况经常由于智齿附近很难清洁而引起炎症，医学上称"智齿冠周炎"。轻则仅限智齿周围发炎，重则肿半边脸。而且反复发作，不胜其烦。这种情况智齿应该拔除，不过不要着急先看完第三种情况再拔也不迟。

 

第三种：智齿已经把前面的牙顶坏了，或者智齿前面某颗大牙由于没保护好已经发生的严重龋坏甚至牙根发炎。这种情况可以考虑把坏牙拔了用智齿前移替代。具体到个人，是否适合将倒着的智齿扶正替代坏牙要咨询专业的正畸医生。专业的医生会根据咬合治疗的整体规划、面型的改善、牙周情况、智齿的情况等等一系列问题做出对患者最有益的决定。

 

 

总结一下，智齿大部分情况下是祸害但有时候也可以是备胎。

 

放图让大家看一下智齿的"崛起"。小智！别躺着啦，起来干活了，哈哈~

 

 

智齿冠周炎不建议使用西瓜霜粉末，因为智齿冠周炎是牙冠周围软组织感染发炎，使用西瓜霜粉末不能直达病灶，所以并不建议使用。对于智齿冠周炎患者，应该尽早就医，在医生指导下进行规范治疗。一般情况下，口服消炎药如甲硝唑、头孢、替硝唑等，或者选择中药治疗，如龙胆草、栀子、泽泻、木通等，这些药物具有消炎和止痛的作用，可以改善智齿冠周炎引起的症状。如果反复发作，建议炎症消退后将阻生的智齿拔掉，从根本上得到缓解。在炎症期间，也可以选择用漱口水或者温盐水漱口，这也可以帮助缓解症状。同时，注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，避免熬夜和过度劳累，这些措施都有助于预防和缓解智齿冠周炎。对于智齿冠周炎患者，建议及时就医，让专业的口腔科医生针对智齿冠周炎的具体情况，制定对应的治疗方案。

牙疼到睡不着可能是出现了急性牙髓炎、智齿冠周炎、龋齿，根据具体情况选择药物治疗、根管治疗、局部冲洗上药等处理方案。1.急性牙髓炎：牙齿会出现阵发性、自发性疼痛，并且疼痛在夜间加重，可以遵医嘱口服甲硝唑片、头孢克肟胶囊，疼痛严重配合口服布洛芬缓释胶囊缓解牙齿疼痛，最彻底的治疗方法是对牙齿进行根管治疗。

2.智齿冠周炎：主要是因牙龈瓣与牙冠之间盲袋的形成，导致食物易嵌顿于内，进而引起了细菌滋生，引发炎症，引起牙齿疼痛。以局部冲洗上药为主，常用药物有过氧化氢溶液和生理盐水，配合清淡饮食，用药5~7天效果比较好。

3.龋齿：龋齿没有及时治疗，导致炎症进一步发展到达牙神经形成牙髓炎，会出现夜间疼痛加重。建议及时对牙齿进行根管治疗，防止牙齿疼痛反复发作。牙疼到睡不着，不可盲目用药，及时到医院就诊，由医生检查后明确病因，采取最合适的治疗方案，以利于病情恢复。

体重过重，超重，超胖，你的肚子又大了一圈，你怎么又胖了，这些是我们生活经常会听到的一些话，但是从人们口中说出来，你注意了吗？对于这些不陌生的话题，你有认真的思考过吗？为什么会出现你的身上，到底是什么原因导致的呢？遇到了你会怎么去解决呢？

 

 

首先，我们去医院体检，有一项检查是检查脂肪的，大多数人会认为自己是健康的，其实是一种亚健康的状态，医生会说您应该减肥了，你的脂肪肝挺严重的，那么说到这句话的时候我们就应该注意了，可能是自己不节制的饮食导致我们的身体出现状况了，脂肪肝，一个听着不痛不痒的病，但是他的出现不适偶然的，它代表的是我们的肝脏出现问题了，是由于我们的肝细胞内堆积了大量的脂肪，已经在影响肝脏的正常功能了。

病因

1. 体重的增长太快，肥胖症，特别是腰肥肚子大的人群；

 

2. 三高人群：高血压，高血脂，高血糖；

 

3. 高热量的膳食，摄入过多的饱和脂肪，胆固醇，含糖的饮料；

 

4. 喜欢吃零食，甜食，吃的太快，太饱，晚餐吃的丰富的；

 

5. 缺乏运动的人群；

 

6. 经常熬夜，吸烟，喝酒的人群，内分泌紊乱的人群。

症状

1. 一般情况下起病比较隐匿，发病缓慢，没有明显的症状；

 

2. 只有少数的人群会感觉到有乏力，便秘，晚上的睡眠不好；

 

3. 也有部分患者会有肝脏的肿大，也有少数的人群可能还会有脾脏的肿大；

 

4. 在发展的后期还会发展到肝硬化。

 

5. 也有多数的患者还会伴有肥胖症，痛风，胆结石等症状。

日常

1. 我们要有适当的控制饮食，控制没有摄入量的热量；

 

2. 我们也要适当的锻炼，避免久坐，做一些适当的有氧运动；

 

3. 慎用一些保健品，戒酒戒烟，尽量避免一些肝中毒的药物。

预防

1. 调整自己的膳食结构：多吃一些粗粮，少使用一些高蛋白高脂肪的食物；

 

2. 也要纠正自己的不良饮食习惯：早中午饭要定时适量，尽量避免吃的多，吃太快的习惯，在饮食上少吃零食，甜食，垃圾食品；渴的时候注意多喝水，而不是饮料代替；

 

3. 禁止饮酒：对于大多数饮酒的人群来说可能会比较困难戒掉，但是如果存在脂肪肝，还是建议尽量少饮用，预防酒精肝的发生；

 

4. 加强锻炼：我们应该每天坚持锻炼，做一些有氧的活动，增强自身的免疫力；

 

5. 谨慎使用药物：肝脏是重要的代谢场所，避免使用药物或者药物不当造成肝损伤。

 

今天继续跟大家分享，关于肩周炎的另外一块肌肉，叫冈下肌。

 

那么冈下肌损伤之后，它的表现在肩周炎的里头，是怎么表现的？最主要的表现就是手不能往后背，有好多人手就背不上去，手不能往后背，再一个有些病人会出现，沿着我们胳膊的外侧，靠大拇指的这一边，出现疼痛一直放射到我们手上，这个是不是跟我们的颈椎病，压迫神经有一点相似呢。

 

所以其实这个肌肉也会引起这样的症状，那么还有一个症状就是，晚上睡觉的时候，胳膊是不能压在下面的，压在下面之后他就睡不着了；那还有一个表现是好多病人是拿手要捂住这个地方，握住这个地方，好像能减轻症状，所以说这个肌肉损伤之后的表现，也是非常严重的。

 

 

那么这个肌肉在什么地方？就在我们后方肩胛骨--肩胛冈这里，我们之前讲过，冈上肌是在肩胛冈的上面，冈下肌就在肩胛冈的下面，肩胛下窝的这个地方，内侧2/3的区域是由冈下肌负责的，它只有我们肱骨的大结节的下方。

 

它的作用就是让我们的手臂外旋，当然还有内收的作用，主要是外旋的，所以当它损伤之后，好多病人会发生肩膀前方的疼痛，为什么？

 

因为它本来就是个外旋肌，它损伤之后可能会出现短缩这种情况，会导致我们内旋的这些肌肉被拉长而损伤，所以疼痛往往会出现在肩关节的前方。实际上它损伤的位置是在肩关节的后方，冈下肌这个位置。

 

 

所以冈下肌的功能大家要记住，主要是外旋和内收的，所以我们可以一个人握住他的手，让他去做外旋的这个动作，抗阻去对抗，如果他出现疼痛，有可能就是跟冈下肌有关。

 

再一个，如果他平时就出现了肩前方的疼痛，或者是整个大拇指这一侧，上臂或前臂，或手的这个疼痛、麻木，就有可能跟它有关。当然如果说是你已经检查出了，或者自己就是这个症状，手背不到后面去，你已经考虑到是冈下肌的问题，那么你就可以针对冈下肌去做按摩或者拉伸。

 

有个拉伸的动作，去拉伸冈下肌，还有去做艾灸，或者是压揉，其实都可以的，所有的理疗方法都可以适用于在这块肌肉上去做。

 

 

因为它在肩后面，所以我们自身去按摩，似乎不太好按摩，那么在今后我想给大家教一些专门去处理这块肌肉的方法，当然还可能要用到一些工具。今后我们针对这一块肌肉的一个处理方法，在后期的视频会给大家呈现。

 

今天我们就分享到这里，谢谢大家。

洋葱，是我们餐桌上常见的蔬菜之一，它原产于亚洲西南部，后传入中国，因为来源于西洋，因此被叫做“洋葱”^[1]。很多人只知道洋葱是一种常见的蔬菜，却不知道它还有着极高的药用价值。让我们一起来看一下：洋葱究竟有哪些功效？吃洋葱又有哪些讲究呢？

 

 

一.    洋葱的保健功效

 

洋葱素来有着“蔬菜皇后”的美誉，这是因为洋葱不但风味独特、富含营养，还有着诸多保健功效，是不可多得的保健食物。洋葱的辛辣味，来源于它所含的一种叫做二硫丙烯的含硫化合物，这种物质有着抗菌消炎、抗癌抗肿瘤、降低血糖等功效。洋葱还含有人体中的一种特殊脂质——前列腺素A，它能扩张血管、降低血液粘稠度，从而起到降低血压、预防血栓形成的作用。^[2]

 

中医理论认为，洋葱具有健胃、消食、润肠、祛痰、利尿、发汗等作用。洋葱可谓是“药食同源”的典范，其药用价值广泛受到中西医的认可。

 

二.    吃洋葱的三大讲究

 

1.  生吃洋葱

 

和熟洋葱相比，生洋葱的味道更“冲”。然而，正是这些辛辣物质能起到抗炎抗肿瘤的功效。可见，生洋葱比熟洋葱更“养生”，大家食用洋葱时最好生食，或者采用凉拌的方式^[3]。如果吃不惯生洋葱，炒食时也不宜过久，以防营养物质的流失^[4]。

 

2.  五味调和

 

中医一向讲究“五味调和”，所谓“五味”，即辛、甘、酸、苦、咸，用以界定食物的口感和功能。中医认为，辛味的食物能行气活血，比如葱、姜、蒜等；甘味的食物能健脾开胃，比如红糖、大枣等；酸味的食物能养肝护肝，比如山楂、乌梅等；苦味的食物能清热泻火，比如苦瓜、白果等；咸味的食物能软坚散结，比如咸盐、海带等。^[5]

 

 

五味之间相互配合，能让各自的功效发挥到更大。洋葱属辛，根据“辛甘化阳”的原则，可以和白糖搭配。“辛甘化阳”的意思是辛味和甘味配合，能促进人体内阳气的增长，而阳气又是人体内气血运行的源动力。又根据“甘酸化阴”的原理，可以将糖和醋搭配在一起，以滋阴养血、生津补液。

 

所以，吃洋葱不但要凉拌，还要讲究“五味调和”，可以用醋、糖、香油、煮鸡蛋、木耳与洋葱一起调出一道色香味俱全、辛甘酸互补的佳肴来。

 

3.  不宜过多

 

洋葱虽好，也不能过食。过多的洋葱会导致目糊、发热和胀气。所以，患有眼疾的人、肠胃不好的人要谨慎食用。^[6]

 

 

吃洋葱好处多多，要想充分发挥洋葱的功效，还要讲究方法。洋葱最好生吃，生吃时注意搭配其他食材，也要注意不能吃太多——把握好这三点，吃洋葱最有效！还不快学起来！

 

【参考文献】

[1]晓旭.蔬菜皇后——洋葱[J].开卷有益：求医问药,2019(6):59-59.

[2]王文亮,王世清,李晓玲,等.洋葱的活性成分药理功效及产品开发综述[J].中国食物与营养,2013,19(11):37-39.

[3]吃洋葱“讲究”多[J].人生与伴侣：极品,2013(4):41-41.

[4]陈寿宏编著.中华食材  上[M].合肥工业大学出版社,2016.04.

[5]曾庆琪,曹利东,田中実主编.中华男士养生九法  补脾养生法[M].中国医药科技出版社,2013.05.

[6]张彩山编著.饮食宜忌与食物搭配一本全[M].天津科学技术出版社,2019.01.

肺结核是一类别叫恶性的传染病。肺结核的传播途径有很多。对于肺结核我们要以预防为主，常常保持室内通风，室内清洁可以有效预防肺结核。对于肺结核的传播途径到底有哪些，下面就由小编来简单介绍一下吧。

 

结核病的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。

 

消化道对结核菌有较大的抵抗力，结核菌一进入胃内，很容易被大量胃酸杀死，除非吃了大量结核菌，否则不容易被感染，但呼吸道则不一样，只要有1~2个结核菌吸人到肺泡，一旦机体抵抗力低下，即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。

我国内蒙古有项调查，发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核，他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病，许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。

 

人类和这些动物经常接触，既可被患有结核病的动物所传染，也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核，它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌，说明是观众传染给它们的。

 

肺结核是通过呼吸道传播与传染的，传统的观点偏重于尘埃带菌传染，现称菌尘气溶胶传染，即指因肺结核排菌病人随地吐痰，干燥后细菌随尘土飞扬，被他人吸人而引起感染发病。

因此过去在结核病防治措施中，特别强调肺结核病人痰的消毒，主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭，都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉，在农村可以把痰深埋等，在群众中广泛持久地开展宣传，禁止随地吐痰。此外，也强调病人要和健康人隔离，能分房的分房，不能分的可分床或分头睡，注意病人的食具消毒，防止消化道传染。

以上的传染方式固然应该注意，但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。

 

 

因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为，排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核);散播于空气中，它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米;吸入支气管后进不了肺泡，最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。结核菌的传播主要在夜间，和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。

肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系。正常呼吸时，病人向周围呼出的微滴核数目较少，但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个，这相当于大声说话5分钟内撂放出的微满核颗粒数，而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系，有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率，结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高。

 

 

除咳嗽次数外，有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样，排菌病人有痰咳嗽者，家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高。

当肺结核病人经过化学药物治疗后咳嗽症状会随之好转，有调查发现;治疗1个月时半数以上的病人咳嗽症状消失，治疗3个月则全部消失，同时化疗后痰中结核菌数量也随之减少，说明合理治疗后的病人可减少传染性，也即减少了传播机会。

肺结核的传染很容易，结核病的传染很广泛，不仅仅是人传人，也可以通过动物来感染。对于肺结核来说有规律性的治疗基本上是可以治愈的。小编还是建议大家平日多多锻炼身体，只有好的身体才可以更好的抵御疾病。

 

 

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口腔健康是身体健康的重要组成部分，而牙齿问题则常常困扰着人们。许多人认为，只要每天认真刷牙，就能保证牙齿的健康。然而，口腔中的牙结石等难以通过日常刷牙清洁干净，需要定期到医院进行洗牙。洗牙虽然有许多优点，但并非所有人都适合洗牙，例如，患有智齿冠周炎的患者就不建议进行洗牙。

智齿，也称为第三磨牙，位于口腔最里面的位置。由于智齿生长的位置较为隐蔽，加之空间有限，智齿容易受到食物残渣和细菌的污染，导致智齿冠周炎。智齿冠周炎是一种常见的口腔疾病，主要表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛、发热等症状。

洗牙是一种清洁牙齿表面的有效方法，可以帮助去除牙菌斑和牙结石，预防牙周病等口腔疾病。然而，对于患有智齿冠周炎的患者来说，洗牙可能会加重病情。因为洗牙过程中，可能会对牙龈组织造成损伤，甚至会将细菌传播到口腔其他部位，引起细菌感染。

因此，建议患有智齿冠周炎的患者，在病情治愈前不要进行洗牙。在医生的建议下，可以通过以下方法治疗智齿冠周炎：

• 局部冲洗智齿：使用生理盐水或药物溶液对智齿周围进行冲洗，以清除食物残渣和细菌。
• 服用药物：根据病情，医生可能会建议患者服用抗生素、止痛药等药物。
• 手术治疗：对于病情严重或反复发作的患者，可能需要进行手术治疗。

当智齿冠周炎完全治愈后，患者可以再进行洗牙，以维护口腔健康。需要注意的是，洗牙并不能治疗智齿冠周炎，只能作为一种预防措施。

总之，患有智齿冠周炎的患者在进行洗牙前，一定要先咨询医生，确保病情稳定后再进行洗牙。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院进行口腔检查，也是预防口腔疾病的重要措施。

我最近两天在吃刺激性食物的时候，嘴里总有刺痛感，唇内侧和牙床上有很多红色的点点。我有点担心，于是决定尝试一下线上问诊。在京东互联网医院上，我遇到了一位非常负责任的医生，医生仔细听取我的描述，给予了我详细的分析和建议。

医生告诉我可能有三种情况，第一是最近进食引起的摩擦损伤，第二是劳累引起的口腔疱疹发作，第三是过敏反应。通过和医生的交流，我确认是最近换了一款牙膏导致的过敏反应。

医生建议我可以考虑换回之前的牙膏，或者尝试一下冷酸灵缓解牙齿敏感。医生还提醒我要注意刷牙用软毛牙刷，不要损伤牙龈。我感到非常感激医生的耐心和专业，我决定遵循医生的建议，相信不久就能恢复健康。

我家宝宝已经10个多月了，可是还没有长出牙齿，我有点担心。于是我在网上找了一个医生进行咨询。医生很耐心地听了我的描述，并给出了专业的建议。医生告诉我，宝宝还没有长牙齿是正常的，一般来说，宝宝先长下边的牙齿，白色的是牙胚，不用着急。医生还建议我注意给宝宝清洁牙床，可以适当按摩牙床，促进牙齿的长出。最后，医生希望我的建议能够帮助到我，非常感谢我的信任，然后结束了对话。我对医生的服务非常满意，感到很放心。

智齿冠周炎，这个名字听起来就让人感到不适。这种疾病主要是由智齿生长位置不正确和口腔卫生清洁不到位引起的。智齿，又称第三磨牙，是人体最晚长出的牙齿，通常在18-25岁之间长出。由于智齿生长位置的特殊性，很容易引发一系列问题。

当智齿部位反复发炎时，就需要及时到医院就诊。如果错过最佳治疗时间，就可能导致更大的危害。那么，哪些情况下需要拔除智齿呢？以下两种情况需要特别注意：

首先，智齿冠周炎反复发作。这种情况下，智齿容易遗留瘘管，甚至导致牙周炎。为了根治智齿冠周炎并保护邻牙，建议拔除智齿。

其次，智齿为阻生齿，即智齿不能萌出到正常位置，甚至完全不萌出。这种情况下，智齿容易引发智齿冠周炎，导致牙龈红肿、疼痛。如果不及时拔除，还可能影响邻牙，导致邻牙龋齿或炎症。

拔除智齿后，对人体无任何危害，且不需要镶牙或种植义齿。因此，当智齿萌出位置不正确时，最好是拔除的。

除了拔除智齿，日常生活中还要注重口腔卫生清洁，养成良好的饮食习惯，降低炎症发生几率。如果患有智齿冠周炎，智齿生长情况良好，且通过治疗得到改善，同时没有其他隐患，可以考虑不拔除。

总之，面对智齿冠周炎，我们要及时就诊，根据具体情况做出正确的处理。同时，保持良好的口腔卫生习惯，预防疾病发生。

我从来没有想过，自己会因为一颗智齿而陷入如此的困扰。前天，我去了一家知名的整形医院，打了瘦脸针。肉毒素的效果立竿见影，我的脸部轮廓变得更加清晰。但是，昨天晚上，我的智齿周围开始疼痛，伴随着发热和肿胀。我知道这可能是冠周炎，于是赶紧去药店买了牛黄甲硝唑。

在吃了一天的药后，我的牙疼并没有得到缓解。更糟糕的是，我开始担心牛黄甲硝唑会影响肉毒素的效果。于是，我决定在线上咨询一位医生。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了专业的建议。

医生告诉我，牛黄甲硝唑和肉毒素之间没有相互作用，我的担心是多余的。但是，他也提醒我，我的牙疼可能需要更专业的治疗，建议我去看口腔科医生。虽然我还想再吃两天药看看效果，但医生的建议让我意识到，自己的健康不能仅仅依赖于网上搜索和自我诊断。

这次经历让我深刻理解到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的就医途径，还能帮助我们避免因为误解和不专业的信息而导致的健康风险。下次再遇到健康问题时，我会更加果断地选择在线上寻求专业的医疗建议。

牙痛，这个看似微不足道的问题，却给很多人带来了无尽的痛苦。那么，牙痛究竟是怎么回事呢？今天，我们就来揭秘牙痛背后的原因，帮助大家更好地预防和治疗。

首先，导致牙痛的原因有很多，大致可以分为牙源性和非牙源性两大类。牙源性疼痛主要与牙齿本身的问题有关，例如：

1. 牙齿龋坏：牙齿表面的细菌侵入牙本质，导致牙齿疼痛。

2. 牙隐裂：牙齿表面出现裂纹，使牙齿容易受到外界刺激，引起疼痛。

3. 楔状缺损：牙齿颈部出现凹陷，容易导致牙齿敏感和疼痛。

4. 牙周炎：牙齿周围的牙龈和骨骼受到细菌感染，导致牙齿松动和疼痛。

5. 智齿冠周炎：智齿生长过程中，与相邻牙齿发生冲突，导致牙龈红肿、疼痛。

而非牙源性疼痛则与牙齿无关，例如：

1. 三叉神经痛：由于三叉神经受到刺激，导致面部剧烈疼痛。

2. 耳鼻喉疾病：如中耳炎、鼻炎等，也可能引起牙痛症状。

3. 肌肉紧张：长时间保持不良姿势，导致肌肉紧张，反射性地引起牙痛。

了解了牙痛的原因，我们该如何预防和治疗呢？以下是一些建议：

1. 健康饮食：多吃富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜、水果和坚果等，以增强牙齿的抗病能力。

2. 注意口腔卫生：每天刷牙、漱口，定期洗牙，去除牙菌斑，预防牙齿疾病。

3. 戒烟戒酒：烟酒会刺激口腔，导致疾病恶化，建议戒烟戒酒。

4. 适当锻炼：增强体质，提高免疫力，预防疾病。

5. 保持良好心态：避免焦虑、抑郁等负面情绪，有利于身体健康。

如果出现牙痛症状，应及时就医，避免延误病情。

牙疼是常见的口腔问题，尤其是夜间牙疼，让许多患者感到痛苦不堪。夜间牙疼的原因有很多，主要包括牙髓炎、冠周炎等疾病。以下是一些应对夜里牙疼的方法和注意事项。

1. 牙髓炎与冠周炎

牙髓炎是牙齿最内层的牙髓组织发生炎症，常因龋齿、牙外伤、牙齿隐裂等原因引起。冠周炎则是指牙齿周围的牙龈组织发生炎症，常与智齿萌出、牙齿排列不齐等因素有关。这两种疾病在夜间疼痛加剧，可能与以下因素有关。

2. 夜间疼痛加剧的原因

1. **体位影响**：夜晚睡觉时，头部血液加速循环，导致发炎的牙髓压力增大，疼痛加剧。改变体位，如侧卧，可能有助于缓解疼痛。

2. **口腔卫生**：睡前没有清洁牙齿，口腔内细菌在夜间聚集，加重炎症，导致牙疼。保持口腔卫生，饭后及时刷牙，可预防牙疼。

3. **注意力集中**：白天工作或学习时，人们注意力集中，对牙疼不敏感。夜间休息时，注意力集中，对牙疼的感知增强，感觉疼痛加剧。

3. 应对方法

1. **药物治疗**：牙疼症状较轻时，可服用抗菌消炎药物如头孢类、人工牛黄甲硝唑等；疼痛明显时，可服用布洛芬等止痛药物。

2. **冰敷**：冰敷可减轻炎症，缓解疼痛。

3. **口腔科治疗**：牙髓炎症状严重时，需进行根管治疗等口腔科治疗。冠周炎需等炎症控制后拔除智齿。

4. 日常保养

1. 定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔问题。

2. 保持良好的口腔卫生习惯，饭后及时刷牙。

3. 避免食用过硬、过热、过冷等刺激性食物。

4. 注意口腔保健，预防牙髓炎、冠周炎等疾病的发生。

在现代社会，人们越来越注重牙齿的美观和健康。对于一些年轻人来说，进行牙齿矫正已经成为一种时尚。那么，对于一个26岁的年轻人来说，是否还可以进行牙齿矫正呢？答案是肯定的。牙齿矫正不仅可以改善牙齿的排列，还可以提升面部轮廓，让笑容更加自信美丽。

关于牙齿矫正的费用，一般在1万元到2万元之间。费用会根据不同的情况而有所变化，因此在进行矫正前最好咨询专业医生，了解清楚具体费用情况。

至于矫正周期，一般约为2年左右。在这段时间内，患者需要定期前往医院复诊，接受医生的治疗和指导，以确保矫正效果达到最佳。

我是一名小说家，最近却被一场突如其来的健康危机打乱了生活节奏。我的右边智齿周围疼痛的厉害，连带着耳朵也痛，简直无法忍受。更糟糕的是，我正在做试管婴儿，需要打降调针，等待移植。这种疼痛不仅影响了我的工作和生活，也让我担心会对试管过程产生不良影响。

在这种情况下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并与一位口腔科医生进行了视频问诊。虽然由于技术限制，医生无法亲自检查我的智齿，但他仍然给出了详细的指导和建议。

医生首先询问了我的症状和病史，并提醒我需要拍照看一下智齿的情况。由于我无法拍摄到智齿，医生建议我对着镜子看一下是否有红肿现象。最终，医生诊断出我可能患有冠周炎，并开具了西帕依固龈液和碘甘油的处方，指导我如何正确使用这些药物。

在医生的帮助下，我的疼痛逐渐减轻了。虽然这次经历让我对自己的健康有了更深的认识，但同时也让我感受到了互联网医院的便利和高效。无论身处何地，只要有网络连接，就可以获得专业的医疗服务，这对于像我这样忙碌的作家来说，无疑是一种福音。

我最近在网上问诊了一位医生，因为我发现口腔粘膜有白色斑块，经常容易破裂，并且经常食用槟榔。医生非常耐心地和我沟通，询问了我的症状和生活习惯，还让我上传了口腔粘膜的照片进行初步评估。他告诉我，口腔粘膜的状况可能是由于槟榔的刺激引起的，建议我尽量戒除槟榔。在我提出戒了槟榔后口腔更容易糜烂的问题时，医生建议我观察一段时间，如果情况没有改善，最好去门诊检查一下。最后，医生还提醒我，口腔糜烂的情况可能和槟榔有关，建议我戒烟，戒槟榔，并再次强调不要再食用槟榔。虽然只是在网上问诊，但医生的耐心和专业给了我很大的帮助，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。