现代人一提到肾，就有一种特殊的感觉。很多人第一次见我，就会伸出手来：帮我号脉，左手还是右手。我往往会说，不挂号不给看病。然后他们就会进一步说，看我肾虚不虚。我往往会说，虚得很。肾虚，现代人的通病，有没有肾虚都会觉得自己肾虚。我告诉一个学生，如果有人找你号脉，你就说他肾虚就行了，然后他就会很佩服你。

 

 

肾虚跟肾病没有半毛钱关系，肾病是肾脏出现毛病了。肾病包括很多种疾病，肾炎、肾病综合症、肾衰、肾结石等等吧。肾病综合症是一个临床诊断，也是泛泛的一个名词。确诊肾病的方法是用活检的方法，也就是肾穿刺之后看病理来定是什么型的肾病。总之，肾病很复杂，治疗起来很麻烦。 

 

我最为佩服的，已经去世的老中医岳美中对肾病的中医药治疗有很好的心得。他用玉米须治疗肾病，取得良好的效果。玉米须煎汤代茶 岳美中经过多年的临床实践指 出，对于15岁以下慢性肾炎患者，用玉米须持久服用，一般无特殊情况者，均能趋向好转或达到治愈。用法：每日以玉米须60克，煎汤代茶，频饮，坚持服用6 个月。 

 

 

 

这个方法，后代很多人尝试，也取得良好的效果。玉米须是玉米快成熟的时候，采集下来，一般是自己专门找一块地，种植过程中不打农药，到时候采集即可。我在老家用这个方法治疗过几个人肾病患者，效果都不错。老家有的是玉米须，缺少的是药，所以就用岳美中的玉米须煎。

 

岳美中，中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域，有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班，培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。

 

（附：玉米须 ，中药名。为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。全国大部分地均产。夏、秋果实成孰时收集，除去杂质。鲜用或晒干生用。

 

功 能：有利尿消肿;清肝利胆的功效。

 

主 治：主水肿，小便淋沥，黄疸，胆囊炎，胆结石，高血压，糖尿病，乳汁不通。）

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

要有效治疗脂肪肝，包括积极调整和干预生活方式。

 

 

第一，平衡膳食

 

1.轻度脂肪肝患者应增加蛋白质的摄入量

 

好的蛋白质来源包括鸡蛋、海产品、家禽类如鸡肉、精瘦肉，豆类、生坚果和菜籽种子等也能提供重要的氨基酸，还会提供有益的脂肪，产生饱腹感。

 

2.重视脂肪的质和量

 

远离不健康的脂肪，包括油炸食品、加工肉制品（香肠等）。

 

购买食物前查看食品标签，不买含有氢化植物油的食品。避免奶油、奶酪等食物，以免加重脂肪肝、导致胆结石。炒菜做饭用橄榄油是比较好的选择。

 

 

3.糖类饮食应适量，坚持降低碳水化合物的摄入，限制单糖和双糖的摄入

 

减少食用含精制糖、精制面粉的食物。

 

4.适当摄入生的植物类食物

 

包括水果和胡萝卜、生菜、苦菊等蔬菜。坚持每天都要吃一顿蔬菜沙拉，调料可以选用冷榨橄榄油、苹果醋或柠檬汁，但不要用富含脂肪的调味品。

 

不建议只吃蔬菜，否则会让你更加饥饿，代谢更加紊乱，血糖水平不稳定；

 

而且，素食者的蛋白质摄入量不足，容易导致脂蛋白合成减少，肝细胞脂肪转运障碍，反而会引起或加重脂肪肝。

 

总之，脂肪肝患者要以低脂饮食为宜，太荤太素都不好，最重要的是均衡，必要时可以求助营养科医生。

 

建议肥胖人群坚持低糖低脂的膳食，增加膳食纤维摄入，避免饮酒。也可以让专门的营养调理师开出膳食处方。

 

第二，适当运动

 

定期锻炼能够促进体内的新陈代谢，降低胰岛素水平。

 

轻度脂肪肝患者主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动，比如慢跑、中快速步行、骑自行车、跳绳、游泳、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操等，可以降脂减肥、促进肝内脂肪消退。

 

 

运动量以中等强度为宜，每周4次以上，累计锻炼时间至少150分钟。通过改变健康的生活方式3~12个月，可以改善大部分脂肪肝患者肝脏功能。

 

体重过重的患者至少要降低原先体重的5%，才可能使脂肪肝好转。减重不能过快，一周别超过1.4公斤，否则会引发肝功能波动。

 

第三，定期复查

 

到正规医院的消化科或肝病科接受检查，请医生根据检查结果制订治疗方案。千万不可盲目医治，以免治疗不当，不仅得不到好的效果，还会加重病情。

 

糖尿病患者要在医生的帮助下战胜不稳定的血糖水平；控制对碳水化合物的渴望，防止出现低血糖等。

 

药物使用方面，目前并没有治脂肪肝的特效药，西药常用保护肝细胞、降脂及抗氧化的药物；

 

中药可尝试丹参、山楂、草决明、泻泽等。建议患者在医生指导下合理用药。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

相信这个问题是很多人的疑惑，二者功效相似，都是心内科的“救命药”，心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别，包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别：

 

使用区别

 

发生心绞痛时，硝酸甘油舌下含服1片（0.5mg），如不见效，可再含服1片，最多可连续服3次，间隔5分钟。舌下含服起效快，用水吞服起效慢且药效降低，失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸，急性发作可先服4粒，加速吸收，可嚼碎再舌下含服，十分钟不缓解，可酌情再用，最大量10~15粒。如速效救心丸无效时，可舌下含服硝酸甘油。

 

 

人群区别

 

硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用，5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药，如果作为急救使用，推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群，以及潜在高危人群使用，出现心绞痛先兆症状时，即要使用，所以要随时携带。如果要作为预防长期使用，推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时，建议换为速效救心丸。

 

保存区别

 

硝酸甘油需要密封避光保存，虽然有效期为3年，但如果经常的开盖，很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸，含有川芎、冰片等，含有芳香族易挥发物，能行气活血，所以药物有效期比较短，通常就1年。所以这两种救命药，为了保证急救效果，还是建议定期更换新日期的药品。

 

成分区别

 

一中一西，西药硝酸甘油，药理学作用非常明确，主要作用是迅速使外周血管扩张，减轻心脏负担。速效救心丸则不同，除了川芎和冰片外，其他成分还不够明确，药理作用也不明确，但是它能行气、活血、止痛，能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看，速效救心丸的不良反应少一些。

 

 

以上就是这两种药的区别，要记住一点：服药后症状无缓解，立即就医！胸痛胸闷超过20分钟，就有心肌梗死的可能性！

“我是小镇药店的一名药师，有个大爷我印象很深！他来我们这量血压，收缩压、舒张压都是高得离谱。我问他吃过药没？

 

他说吃过，一段时间好了，怕「上瘾」就停了。最近觉得有点晕……”

 

——药师小张

 

高血压要终生服药？

 

您不用怀疑，答案是非常肯定的！

 

高血压类型为2种，原发性和继发性。其中原发性高血压临床占比是95%，这种类型病因不详，无法根治，是一定要终身服药的。

 

 

如果您任性，就是不吃药，那后果也是相当严重！血压长期偏高，身体各个器官都会受到慢性伤害。

 

心脏会负荷过重而心衰，肾脏也会因过滤太多会出现问题，眼底血管可能出血。最危险的就是脑出血，有可能造成终身的残疾。

 

致残、致死率都是极高的，让自己痛苦，也给家人带来困扰。

 

降压误区多，停药最可怕

 

患者得知要终身服药，基本上是崩溃的！「降压药副作用大」、「来回调药，效果差」、「血压降下来，赶紧戒掉」这些说法，充斥在病友圈中，也影响了很多人。

 

其实，高血压的常规用药中，钙通道阻滞剂（如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片），可能引起头痛、水肿、心率增快、面部潮红等不良反应……很多顽固型的高血压，的确需要不断的调整药剂。

 

然而，这些都不是不吃药或者中途停药的理由。

 

 

临床上验证过，中途停药会比不吃降压药危害更大。就好比装满水的桶漏了，把桶补好后，水不漏了就撤下补丁一样。

 

大部分患者自己停药后，血压在半年内又会回复到原来的水平，甚至更高。而且让血压处于来回波动的状态，会让身体受到更大的伤害。

 

控压：不只是吃药

 

当你突破了「规律服药」这一关卡之时，你赢了吗？

 

然而，并没有！

 

如果你吃不对、不运动

甚至睡不好

.....

你的血压，都可能控制不住！

是不是觉得笼罩在高血压的「魔咒之下」了？

 

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伟哥的通用名为枸橼酸西地那非片，是一种治疗男性勃起功能障碍的药物。

如果是正确服用枸橼酸西地那非片，那么吃一次此药对身体并没有影响，且通常是安全有效的。

但如果本身患有心血管疾病，服用该药物可能会出现一些副作用和风险。

如果患有心血管疾病，如心脏病、高血压、心脏衰竭或其他心血管疾病，服用枸橼酸西地那非片可以导致血管扩张，从而降低血压。因此，使用该药物时应遵循医生的建议，以避免潜在的风险。

此外，枸橼酸西地那非片与硝酸甘油、硝酸异山梨酯等一类的硝酸盐药物可能产生严重的相互作用，导致血压急剧下降，甚至危及生命。因此，在服用此药前，需告知医生正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂。

需注意，服用枸橼酸西地那非片可能会出现一些常见的副作用，如头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常等。这些副作用通常是轻微的，并且会在药物作用消退后自行消失。

若有服用枸橼酸西地那非片的需要，应提前咨询专业的医生或药师，严格遵循医生的指导和剂量进行服用。

治疗银屑病的药物选择需要根据病情程度和类型进行综合考虑。对于轻度病例，可选择局部治疗，如糖皮质激素类药物、维A酸类药物等。中度到重度的病情可能需要口服药物，如传统口服免疫抑制剂，使用时需监测副作用；生物制剂适用于中重度病例，使用时需要注射；最新的口服小分子靶向药物，如氘可来昔替尼片，有较好的便捷性和安全性。具体治疗方案应由专业医生根据患者具体情况制定，考虑病情、患者偏好、用药方便性和安全性等因素，以实现个性化治疗，提高治疗效果，降低不良反应风险。

审核专家：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科副主任医师徐宏俊

天气变暖，不少人已经准备好解锁盛夏的清凉穿搭，令人郁闷的是，随着气温升高，皮肤油脂分泌也比平时旺盛，有些朋友的皮肤问题也开始爆发了：脸上的痘痘、闭口、黑头排队报到……

不想活在美图秀秀里，那你就需要跟我一起好好准备“战痘”！今天为大家科普下“异维A酸”，相信很多朋友都把它当成祛痘神器，不管是痘痘、粉刺还是闭口，异维A酸都可以搞定，所以我偷偷“要挟”闺蜜放进购物车里了。

当然，想要用好它，也是有小技巧的，这就为您奉上最详细实用的异维A酸夏季“战痘”攻略。

异维A酸：祛痘药里的“全能高手”

在介绍异维A酸之前，咱们先来揭开一下“痘痘”的神秘面纱。常在我们脸上搞破坏的“痘痘”学名叫痤疮，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，因好发于青少年，又得名“青春痘”。

讨厌的痘痘是怎么冒出来的呢？这里面有几个捣乱的坏家伙，始作俑者是雄激素，它让皮肤的油脂分泌不受控制，大量皮脂大量聚集，为痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、马拉色菌等提供了丰富营养。第二个捣乱的是毛囊导管，它有时会异常角化，让油脂找不到出口，形成粉刺。第三个是“不速之客”痤疮丙酸杆菌，它趁着油脂的分泌紊乱，大摇大摆地在皮肤下搞起了“狂欢派对”。

这些搞事的家伙们闹出的动静太大，引来了免疫系统的关注，于是发起了炎症反应，要把这搞事的不速之客们统统轰出去，一番混战下来，皮肤就遭殃了，留下数不清的丘疹、脓疱、囊肿等垃圾产物。

异维A酸之所以在“战痘”江湖上的大哥地位从未被动摇。具体原因如下：

1.抑制皮脂分泌：异维A酸可以抑制皮脂分泌，让皮肤少出油，痤疮失去了油脂的滋养，渐渐地就“枯竭”了。这也是为什么很多人用了异维A酸之后，会感觉到脸上变得干燥。

2.疏通毛囊导管：毛囊导管就像是一条繁忙的交通要道，而异维A酸就扮演着“交通指挥员”的角色，它能够让毛囊皮脂腺导管通畅无阻，减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞，粉刺也就变少了。

3.抑制痤疮丙酸杆菌生长：异维A酸不是抗生素，但它可以在皮肤上形成一道“杀菌屏障”，改善厌氧环境，有效地抑制痤疮丙酸杆菌等细菌生长和繁殖，让“痘痘”军团无法再扩张。

4.免疫调节及抗炎：异维A酸具有免疫调节和抗炎作用，它还像一个“和平调解员”，能够调控与痘痘发病有关的炎症免疫介质。这样，痘痘引发的炎症就像是一阵雷声雨点小一样，留下的痘印和疤痕也减少了许多。

迄今，异维A酸被美国FDA批准用于治疗痤疮已经超过30年，国内外痤疮指南中均将其列为重度痤疮的一线治疗选择性药物。很多人不知道自己适合吃异维A酸，可以简单做个自测，符合其中一项就可以在医生指导下使用：

• 结节囊肿型重度痤疮

• 其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮

• 暴发性痤疮和聚合性痤疮

• 伴有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮

• 其他治疗无效、频繁复发的痤疮

• 痤疮伴严重皮脂溢出

• 治疗意愿较强的轻中度痤疮

痘痘复发少的奥秘

要有效应对痤疮问题，首先需要从纠正不良生活习惯开始。夏季天气炎热易出汗，尽量少吃辛辣刺激、油腻、煎炸的食物，因为这些食物会刺激皮脂腺分泌，加重痤疮症状。尽量选择清淡的饮食，多喝水，并且保持充足的睡眠，避免过度日晒。

另外，清洁皮肤要适度，每天洗脸的次数应该控制在3次内，过度清洁会导致皮肤屏障受损，反而会刺激皮脂腺分泌更多油脂。

此外，我们要注意不要挤压或搔抓痤疮，这样只会让炎症加重，留下疤痕。症状严重时，在医生指导下联合口服和外用药物。

口服异维A酸一般3~4周起效，所以疗程要足量，具体疗程视皮损消退情况、耐受情况及剂量而定，推荐不少于16周，以保证一定的药物累积剂量，可一定程度上降低痤疮的复发风险。

口服异维A酸的剂量因人而异，最好在医生指导下服用。如果是轻中度痤疮，可以采取低剂量的连续性或隔日治疗方案（10mg每天或者隔日1次）。如果是中度至重度痤疮，需要根据体重进行剂量换算，推荐起始剂量为0.25～0.5mg/kg/d，可根据临床效果及不良反应酌情调整剂量。若是重度结节囊肿性痤疮，可逐渐增加至0.5～1.0mg/kg/d，治疗剂量一般不超过0.5～1.0mg/kg/d。

异维A酸不是抗生素，所以不存在耐药性和停药后快速反弹的风险。在皮损控制后可适当减少剂量继续维持治疗2～3个月或更长时间，以预防复发。如果长期服用，配合皮肤屏障修复剂效果更好。

瑕不掩瑜——异维A酸的不良反应如何防范应对

异维A酸虽然可以陪我们长期“战痘”，但有时它也会出现一些小反应，这些不良反应大多轻微且可逆，一般不影响治疗。

（1）皮肤黏膜干燥、脱屑、眼干：可在治疗一开始就配合使用具有舒缓、修复、保湿功能的护肤品，日常做好皮肤屏障修复和防晒，眼干时可酌情使用滴眼液，鼻干时可用生理盐水冲洗。

（2）致畸性：异维A酸不会影响女性生育功能，但在服药时，需要推迟生育计划，因为它可能会导致胎儿畸形。育龄期女性患者治疗前3个月、治疗期间及停药后3个月内应采用有效的避孕措施。

（3）“爆痘”：在异维A酸服用初期（治疗开始3～5周内），部分患者可能出现痤疮突然爆发或加重的情况，“爆痘”现象多是暂时的，随着治疗的进展慢慢会消失。如出现严重暴发性痤疮，建议停用异维A酸，并口服泼尼松，不良反应缓解后继续小剂量序贯疗法。

最后提醒大家，由于每个人脸上的痘痘产生的原因不一样，所以不能盲目祛痘，异维A酸虽然是一把战“痘”利剑，但也像一把双刃剑，想要真正达到好的祛痘效果，必须在皮肤科医生的指导下使用，在规范用药的同时，还要注意面部清洁、正确选择护肤品等良好的生活习惯，可以减少痤疮的发生。

祝愿每个爱美的小伙伴都能在战“痘”中获得胜利，远离痤疮的困扰！

 

参考文献

• 中国痤疮治疗指南（2019修订版）.临床皮肤科杂志2019年48卷第9期.doi：10.16761/j.cnki.1000-4963.2019.09.020

• 口服异维A酸治疗痤疮临床应用专家共识[J].临床皮肤科杂志,2023,52(05):298-307.DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2023.05.016.

• 寻常痤疮基层诊疗指南（2023年）.中华全科医师杂志,2023,22(2):138-145.DOI:10.3760/cma.j.cn114798-20221121-01095

六味地黄丸是补肾阴的中成药，具有肾阴虚表现的患者才可使用。六味地黄丸由熟地、山药、山茱萸、泽泻等六味药物组成，具有滋阴补肾的功效，在临床上可用于治疗肾阴不足证。若患者想要使用此药物，需辨明自己是否属于出现相关肾阴虚的表现，比如口干、烦躁、潮热、腰膝酸软、脉数等。若符合适用症才可使用。

但是需要注意，本药具有一定滋补作用，因此感冒发热的患者不宜使用。若服用本药超过4周，症状仍然未见缓解，则应该到医院就诊。如需用药，也应遵医嘱，不可擅自使用。

高血压作为一种慢性病，目前是无法被根治的，只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的，但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压，我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项！

 

1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢？

在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的，前者由于病因不明，所以无法被治愈，而继发性高血压本身病因是明确的，一般来说在去除病因的时候，血压也多能恢复正常。日常生活中，如果不特殊说明，那高血压就是指原发性高血压，它是最常见的高血压类型。

很多人确诊高血压以后，由于对高血压的了解比较少，所以并不按时服用药物，反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了，殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈，无论吃不吃降压药，这种疾病还是一直存在的，吃药的目的是为了使血压达标，进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药，就会造成血压的忽高忽低，这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗，在没有专业人员的建议下，不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。

可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险，举个例子吧，大家估计都有折铁丝的经验吧，如果反复折曲铁丝到一定的次数，铁丝就会断裂，而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝，即便血管不破裂，也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化，老化的血管弹性会降低，血压如果忽然升高的时候，血管就容易破，可增加脑出血的风险。

对于高血压患者来说，选择合适的降压药也比较重要，尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比，工艺更先进，可以持续稳定地控制血压，一天只需要服用一次就可以，特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以，但是因为一天服用多次，所以很多人容易漏服，而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标，而且也没有什么不良反应，那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应，比如干咳、下肢水肿、心慌等，就需要及时去医院就诊，在专业人员的指导下选择停药或者换药。

 

2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢？

都说民以食为天，这句话道出了饮食的重要性，如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食，那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说，应该注意清淡饮食，做到低盐、高钾饮食，每天摄入的食盐应该控制在6g以内，在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量，尽量不要吃太咸的加工食品（比如腌制品、各类炒货等），在烹饪的时候尽量使用定量盐勺，这样可以起到提示的作用。

适当增加摄入的钾也有利于降低血压，但是要注意不能直接口服补钾制剂，否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取，这样不仅安全性高，而且效果也可以。一般来说，新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主，健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，尽量不要吃零食和垃圾食品。

对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好，大家都是知道的，但是吸烟、喝酒还不利于控制血压，而且它们还具有一定的致癌风险，所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒，那就尽量减少摄入的量，男性喝的酒精量不超过25g，女性不超过15g；每周酒精摄入量男性不超过140g，女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好，这里不接受反驳，不要再拿身边特殊的例子去说事，马云一年能挣几个亿，你怎么一个亿都挣不了？

一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况，而体重超标不仅仅不利于血压的控制，还会增加别的疾病的风险，比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5～23.9，男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者，可以采取一些减重的措施了，制定好一个科学的计划，然后坚持下来，一年内能瘦5％～10％就可以。

运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处，大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率，而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说，除了日常生活的活动以外，可以每周至少运动5次，每次运动的时间可以控制在30～60分钟，优先选择有氧运动，比如散步、慢跑、快走等，具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者，可以暂停运动，待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动，在运动的时候身边最好有人陪同，而且恶劣天气最好不要进行室外运动，在运动期间注意预防跌倒。

每年的3月6日是世界青光眼日。青光眼是一种不可逆性的致盲眼病，在全球致盲眼病中排第二位，仅次于白内障，占不可逆性致盲眼病之首。提醒大家应具备一些青光眼防治常识，对及早发现，及时诊断和治疗青光眼有益处。

Q ：什么是青光眼？

A ：青光眼是一组以眼压异常，导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病，是不可逆转的。

Q ：青光眼的形成原因？

A ：原发性青光眼病因不明；继发性青光眼常见病因有炎症、外伤、药物、眼部手术等；先天性青光眼是胎儿时期前房角组织发育异常所致。

Q ：青光眼的危害有哪些？

A ：青光眼患者若治疗不及时，可导致不可逆性视神经损伤，严重者会导致失明，且无法逆转。

Q ：青光眼有哪些高风险人群？

A ：主要包括有青光眼家族史者、高度近视者、眼部外伤者、眼部手术者、患有糖尿病者等。

Q ：青光眼如何预防和治疗？

A ：青光眼的预防主要是保持良好的用眼习惯、定期检查、减少眼部外伤、积极治疗基础疾病等；治疗包括药物治疗、激光治疗、手术治疗及干细胞治疗等。具体方案因人而异。

青光眼治疗用药提醒
药品类型	适用场景	药品名称	功效	用药提示
滴眼液	青光眼降压治疗	马来酸噻吗洛尔滴眼液	减少房水生成，降低眼内压	如原用其他药物，改用本品治疗时，原药物不易突然停用，应自滴用本品第二天起逐渐停用；本品不宜单独用于治疗闭角型青光眼。
		布林佐胺噻吗洛尔滴眼液		剂量不应超过每日两次，每次一滴；不建议与其他含 β受体阻滞剂的局部用药同时使用。
		酒石酸溴莫尼定滴眼液		本品可能会引起眼部过敏反应，若出现过敏反应，应停止治疗。
		硝酸毛果芸香碱滴眼液	增加房水流出，降低眼内压	虹膜睫状体炎、瞳孔阻滞性青光眼患者禁用。
		拉坦前列素滴眼液		本品不应超过每天使用一次；晚间使用效果最好。
全身应用的降眼压药物	青光眼降压治疗	乙酰唑胺片	降低眼内压	有磺胺过敏史者禁用；糖尿病、酸中毒及肝肾功能不全者慎用。
		醋甲唑胺片		本品不能长期用于控制眼压。
保护视神经类药物		甲钴胺片	保护视神经	若服用一个月以上无效，则无需继续服用。
		银杏叶提取物滴剂		一日 2～3次，一次1～2毫升，口服，可滴入少许温水中服用。

特别提示：

1. 孕期哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群，建议在医生或药师指导下用药。

2. 用药前请详细阅读说明书或咨询药师，避免重复用药，超剂量、次数用药，对药物成分过敏者禁用。

3. 处方药请遵医嘱用药。

4. 药品需放在儿童不能接触的地方。

有关预防青光眼的生活小贴士

1 、注意平衡饮食及营养，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免暴饮暴食，戒烟戒酒；

2 、避免过度用眼，注意劳逸结合；加强用眼卫生，室内光线要适宜，防止光线过强或过暗；可使用视力辅助工具，如放大器等；

3 、坚持适当的活动及锻炼，避免剧烈运动，如举重等；

4 、注意休息，规律作息，避免压力过大，保持情绪的稳定和乐观的心态；

5 、定期进行青光眼的筛查，青光眼的高危人群（如有青光眼家族史）应更频繁地检查；

6 、眼压控制应长期复诊，遵医嘱定期使用降眼压的眼药水，不盲目自行购买，若出现不适症状，建议及时就医治疗。

 

参考资料：

1 、戴毅，孙兴怀 . 从流行病学角度认识青光眼的特点与危害 [J]. 中国眼耳鼻喉科杂志， 2016 ， 16(3) ： 179-181.

2 、刘家琦，李凤鸣 . 实用眼科学 [M].3 版 . 北京：人民卫生出版社， 2016.

3 、沈洪兵，齐秀英 . 眼科学 [M].9 版 . 北京：人民卫生出版社， 2019.

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那天，阳光透过窗户洒在了我家的客厅里，我坐在沙发上，手里拿着血压计，脸色凝重。自从我发现我的血压一直居高不下，我就一直生活在紧张和焦虑之中。血压一度高达190/130，每次看到这个数字，我都会感到一阵头晕。

我决定上网咨询一位医生，希望能得到一些专业的建议。我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，然后提交了咨询请求。很快，我就收到了医生的回复，他询问了我的父母是否有高血压病史，我回答道：“没有，但他们都有。”

医生告诉我，我应该开始服用降压药，并且做一些相关的检查。我按照医生的建议，开始了治疗，但血压依然很高。我又一次联系了医生，他告诉我：“太高了，你应该去医院看看。”

在医生的指导下，我做了血脂、血糖、肝肾功能、心电图、心超、颈超、肾上腺肾动脉等一系列检查。医生根据检查结果，为我调整了治疗方案。他告诉我：“你年轻，早点去医院检查下，然后把血压降下来些。”

医生还提醒我，要多休息，不要过于紧张。虽然病情让我感到担忧，但医生的关怀让我感到温暖。我决定按照医生的建议去做，希望能尽快恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。医生的专业建议让我对治疗有了更深的了解，也让我对病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我一定能战胜病魔。

那是一个平凡的午后，我像往常一样坐在家里，突然感到一阵头晕目眩。想到我那已经70岁的高血压病史，我不禁有些担忧。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决困扰我的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就有医生与我联系。他非常耐心地询问了我的病情，了解了我之前使用的药物和现在的状况。当我告诉他我之前服用复方双嗪利血平片时，他告诉我这种药物的不良反应较多，并且已经被淘汰了。

医生的建议让我感到很放心，他为我推荐了非洛地平，并告诉我这是一种比较平稳的降压药物，可以帮助我慢慢降低血压。他详细地告诉我如何服用，并建议我在服药期间早晚测量血压，并做好记录，以便复诊时调整药物方案。

医生的专业和耐心让我感到非常满意，我按照他的建议开始服用非洛地平。虽然刚开始的时候有些担心，但是随着时间的推移，我发现我的血压真的慢慢降了下来。我开始觉得生活变得更加轻松，不再有那种头晕目眩的感觉。

如今，我已经在京东互联网医院持续咨询医生，他始终如一地关心我的健康状况，让我感受到了家的温暖。我想对京东互联网医院和那位心血管内科的医生说一声谢谢，是你们让我重新找回了生活的乐趣。

那天，我焦虑地拨通了互联网医院的电话，向医生***询问我的健康状况。我患有高血压和高血糖，最近还做了视网膜病变手术。体检结果显示尿素和肌酐偏高，让我十分担忧。

与***医生的对话让我感到温暖。他详细询问了我的病情，告诉我目前服用的降压药氨氯地平贝那普利片和阿罗洛尔早晚各一粒已经足够，无需加量。但针对我的高压仍然偏高的问题，他建议调整用药，增加厄贝沙坦氢氯噻嗪片和拜新同的用量。

虽然我对新药的使用有所顾虑，但***医生耐心地解释了每种药物的作用和适用情况。他告诉我，厄贝沙坦氢氯噻嗪片能帮我控制低压，降低蛋白尿，而拜新同则是主要的降压药物。

在饮食方面，***医生也给出了建议，让我注意低盐低脂，适量摄入瘦肉、牛奶、鸡蛋和少量豆腐，避免油腻食物。

与***医生的这次线上问诊让我感到非常满意。他不仅专业、耐心，还非常关心患者的感受。我相信，在***医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心里满是焦虑和不安。血压升高、血脂高的报告单让我如坠深渊，我不知道该如何是好。一位温柔的声音传来：“您好，我是心血管内科的医生，有什么可以帮到您的？”

医生详细询问了我的病情，然后说：“您的血压和血脂都在临界范围内，暂时不需要服药，但需要注意饮食和运动。”

他的话语让我稍微安心了一些。医生接着告诉我：“注意清淡饮食，保证休息和睡眠，避免劳累，情绪放松，适度活动，忌烟酒，监测血压、血糖、血脂。”

他还特意提醒我：“注意低盐低脂清淡饮食。多吃富含优质蛋白质的食物，如深海鱼、对虾、蛋清、牛奶等，适量吃一些坚果，如杏仁、花生等，富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸。”

在医生的指导下，我开始了新的生活。我严格按照医嘱调整饮食，增加运动，生活变得规律起来。有一天，我忍不住问医生：“血淤逐府丸可以吃吗？”医生微笑着回答：“可以的，它有活血化瘀的作用。”

在医生的处方下，我开始服用血淤逐府丸。不久后，我的血压和血脂都稳定了下来，身体也感觉好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关爱。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我感受到了温暖。我相信，在京东互联网医院，有无数像我这样的患者，都得到了医生们无微不至的关怀。

那天，我接到了一个陌生电话，电话那头传来一个温和的声音：“您好，我是您的接诊医生，很高兴为您提供帮助！”

我简短地说明了我的情况：前段时间服用了一种药物，现在血压升高。医生详细询问了我的用药史、血压情况以及是否有不适感，我一一作了回答。

医生耐心地解释说，由于我之前服用的药物可能导致血压升高，建议我停药观察。我停药后，血压确实有所升高，但医生告诉我，这通常是暂时的。

医生还提醒我，虽然目前感觉还好，但为了确保身体健康，建议我进一步检查，包括肾动脉肾上腺肾脏彩超以及高血压相关激素等。虽然听起来有些繁琐，但我觉得医生的建议很专业，也很有必要。

医生还询问了我的家族病史，得知我的父母都有高血压，他告诉我，这可能是我血压升高的一个原因。他建议我再观察一周，如果血压没有明显下降，可以开始服用降压药。

在医生的指导下，我开始服用降压药。虽然一开始感觉有些不适，但在医生的解释和鼓励下，我逐渐适应了药物。一周后，我发现血压有所下降，心情也好了很多。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们从未见面，但医生的专业知识、细致的询问和耐心的解答让我感到安心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制。

那天，我通过互联网医院平台预约了一位心血管内科的专家进行线上问诊。刚开始，我有些紧张，毕竟这是我第一次在网上与医生交流。但在医生的温暖问候中，我的紧张感渐渐消散。

医生首先询问了我的基本信息，了解到我是一位61岁的女性，最近体检结果显示总胆固醇偏高。他非常耐心地听我描述了自己的症状，并详细询问了我的生活习惯和饮食情况。

在了解了我的情况后，医生告诉我，我的高血脂情况并不严重，但需要通过调整生活方式和服用药物来控制。他为我开具了处方，并详细解释了药物的作用和用法。我感到非常安心，因为医生的专业和细致让我对治疗充满了信心。

在整个问诊过程中，医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，保持良好的生活习惯和积极的心态对控制血脂非常重要。这让我感受到了医生的人文关怀。

用药一段时间后，我的血脂水平有了明显的改善。我非常感激医生的专业建议和悉心指导。虽然只是线上问诊，但医生的热情和专业让我感受到了互联网医院的便捷和高效。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了更加便捷、高效、人性化的医疗服务。在这里，我们不仅可以享受到专业医生的服务，还可以节省大量的时间和精力。

那个晚上，我收到了来自心血管内科医生的消息，他询问了我的基本情况，包括性别、年龄、身高体重，以及过往病史。我详细地回答了他的问题，并提到了我最近在饮食上的变化。

医生在了解了这些信息后，告诉我需要进一步检查低密度脂蛋白的情况。他说，虽然我的低密度脂蛋白数值略有上升，但还在正常范围内，不需要立即用药。他建议我注意饮食，减少碳水化合物的摄入，并保持适量的运动。

我感到有些担忧，因为我知道高血脂是心血管疾病的一个重要危险因素。医生安慰我说，只要我注意调整生活方式，控制好饮食，保持规律的运动，血脂水平是可以得到有效控制的。

在这之后，我每天晚上都会坚持快走2公里，饮食上也尽量减少面包、烧饼等碳水化合物的摄入。一个月后，我去医院复查，低密度脂蛋白的数值已经下降到了2.86，医生对我的努力表示肯定，并鼓励我继续保持。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关心。我相信，只要我坚持下去，我的健康状况会越来越好。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经63岁了，下肢浮肿已经持续了两个月，而且用药后仍然反复。乏力、尿少、肌肉疼痛、头痛、头晕，还有明显的体重下降，这些症状让我倍感困扰。

在多家医院辗转后，我终于找到了一位内分泌科的医生。他耐心地听我讲述病情，仔细地询问了我的生活习惯和病史。他告诉我，我目前的症状可能与甲亢有关，因为甲亢确实可以引起消瘦和水肿。

医生建议我做一些检查，包括心脏彩超、甲状腺彩超等。我按照他的建议做了检查，结果显示心脏彩超确实有些小问题，但还不至于引起严重的浮肿。医生告诉我，如果水肿反复，可以使用利尿消肿的药物，但要注意预防低血钾。

医生还提醒我，由于我有多年乙肝病史，需要特别注意肝脏健康。在饮食方面，不要吃得太咸，以免加重水肿。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我对他充满了感激。

医生告诉我，虽然下肢浮肿的原因还不明确，但目前的检查结果并没有显示出严重的健康问题。他建议我可以动态观察，不必过于担心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。在家就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。

那天，我拖着疲惫的身体来到了深圳的一家互联网医院，我的生活因为种种原因变得有些混乱。我是一名普通的上班族，因为工作繁忙，很少有时间去医院做全面的体检。这次体检，我希望能对自己的健康状况有一个清晰的了解。

在医生***的耐心引导下，我详细描述了我的症状，包括乙肝抗体、肝肾、血脂的情况，以及CT提示的结节。***医生细心地听我讲述，然后逐一解答了我的疑问。他说，乙肝抗体阳性可能是因为我接种了疫苗，二氧化碳高没有大碍，结节则是常见现象，定期复查即可。

随后，我提到了自己最近出现的慢性咽喉炎和胸口间断性刺痛。***医生建议我检查一下心脏彩超、心电图和肌钙蛋白，如果心脏没有大问题，可以继续观察。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅为我提供了专业的建议，还鼓励我要保持良好的生活习惯，注意饮食和休息。这让我对未来的健康状况充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，它都能为我们节省很多。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，它将在未来发挥越来越重要的作用。

那是一个阳光明媚的下午，我走进了京东互联网医院，心情有些忐忑。作为一名心血管疾病的患者，我对自己的健康状况总是格外关注。刚坐下，一位温柔的声音就传来：“您好，我是心血管内科的王医生，很高兴为您服务。”

我向王医生详细描述了我的症状，他耐心地倾听，然后询问了我一些生活习惯和近期身体状况。我告诉他，最近我测量的动态血压有些偏高。

王医生微笑着说：“可以诊断您为高血压了。不过，我们首先尝试通过生活方式的改变来控制血压，比如减重和改善饮食习惯。”

我有些惊讶，没想到医生会这么建议。我告诉王医生，我的体重是86公斤，身高1.8米，王医生告诉我，我的BMI指数是超重的。

“您可以尝试减重5公斤，这样对控制血压会有很大帮助。”王医生说。

我有些犹豫，担心减重会影响到我的生活。王医生看出了我的担忧，他安慰我说：“目前我们还是以生活方式的改变为主，如果血压控制得不好，我们再考虑药物治疗。”

我决定尝试一下，于是开始调整饮食，增加运动。经过一段时间的努力，我的体重果然有所下降，血压也有所改善。

有一天，我又来到了京东互联网医院，这次是和王医生进行线上咨询。我问他：“医生，我还需要吃药吗？”王医生说：“您的血压控制得不错，暂时不需要药物治疗。但是，您需要继续保持良好的生活习惯，定期监测血压。”

听到这个消息，我感到非常高兴。王医生不仅给我提供了专业的医疗建议，还鼓励我积极面对生活，这让我对治疗充满信心。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和温馨。王医生的专业素养和耐心让我深受感动，也让我更加坚定了战胜疾病的信心。