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非肌层浸润膀胱癌的复发与进展

非肌层浸润膀胱癌的复发与进展
发表人:疾病解码者

膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率在不同地区存在显著差异。研究表明,北美和西欧国家的膀胱癌发病率最高,而亚洲国家如中国、日本、韩国以及中部非洲国家的发病率较低。这种差异可能与多种因素有关,其中低级别肿瘤(Ta)的发现数量可能是重要原因之一。

在膀胱癌中,大部分病例(75%〜85%)属于非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC),包括Ta、T1期和原位癌。虽然NMIBC的总体预后较好,但仍有一定比例的患者会出现复发或进展。研究表明,约30%〜80%的NMIBC患者会复发,1%〜45%的患者在5年内会发展为肌层浸润性膀胱癌。

为了降低复发率和进展风险,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。对于低危NMIBC患者,可采用经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)联合单次化疗药物灌注;对于中危患者,则可采用辅助膀胱内治疗;而对于高危NMIBC患者,则推荐在TURBT后进行BCG诱导及维持治疗。此外,对于有选择余地或拒绝膀胱切除的患者,也可考虑继续BCG治疗、膀胱内化疗或辅助装置化疗。

除了手术治疗,患者的生活方式也对其预后产生重要影响。建议患者保持健康的生活方式,如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适量运动等,以降低复发和进展风险。

总之,膀胱癌是一种复杂的疾病,需要医生和患者共同努力,通过合理的治疗方案和良好的生活方式,降低复发和进展风险,提高患者的生存率和生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

葡萄样肉瘤疾病介绍:
葡萄状肉瘤,是指胚胎性横纹肌肉瘤的一种变异体。该病的发作可能与胚胎发育异常有关。临床表现包括阴道葡萄状肿物、不规则出血等。治疗上手术切除加上化疗。预后情况一般,只要发现及时,可完全治愈,但若出现进一步恶化以及其他脏器肿瘤转移,可危及生命。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 我是一名患者,最近在网上咨询了关于膀胱癌的问题。在这个医疗行业信息发达的时代,我深刻感受到了医生的专业和耐心。

    我在互联网医院上与医生进行了详细的沟通,医生不仅仔细询问我的病情,还给予了我专业的建议和治疗方案。医生告诉我,膀胱癌是一种比较严重的疾病,需要及时治疗和检查。

    医生耐心地解答了我的疑问,还提醒我要注意个人隐私和安全,不要轻信网上的信息。在医生的指导下,我感到很安心,知道自己的病情会得到有效的治疗。

  • 随着秋季的到来,学校开学季也如约而至。然而,近期“毒校服”事件却让家长们忧心忡忡。上海某学校学生服被检测出含有致癌物质,这一事件立刻引发了社会各界的广泛关注。

    事件回顾:经浦东政府相关部门核查,被抽检的毒校服来自上海五三中学向欧霞公司订购的50套摇粒绒学生演出服,其中两套被检出含有可分解致癌芳香胺染料。有毒演出服已被扣押,未流入市场。

    健康警示:什么是可分解芳香胺染料?

    ——“今天患上膀胱癌,很可能是20年前一件含有联苯胺的衣服引起的”

    可分解芳香胺染料,即人们常说的“禁用偶氮染料”,主要来自于服装中的偶氮染料。这种染料之所以被一些中小纺织服装生产企业广泛应用,主要基于两个原因:一是价格因素,替代这种染料的绿色环保染料多为进口货,价格要贵3~4倍;二是来源因素,偶氮染料制造简单、价格低廉,色种齐全,着色力强,颜色鲜亮持久,色牢度高。

    然而,偶氮染料在一定条件下,可分解还原出具有致癌性的20多种芳香胺类。这种染料在与人体长期接触的过程中,其有害成分被皮肤吸收,并在人体内扩散,然后与人体正常新陈代谢过程中释放的物质混合起来,发生还原反应。在特殊条件下分解产生20多种致癌芳香胺,形成致癌芳香胺化合物,经过活化作用而改变人体的DNA结构,引起病变和诱发恶性肿瘤,导致膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌等恶性疾病。

    国家纺织品服装产品质量监督检验中心工程师张鹏谈到“偶氮染料”时说:“它的毒性要强过食品染料苏丹红。”更可怕的是,偶氮染料导致的癌症潜伏期很长,可以达20年。“今天患上膀胱癌,很可能是20年前一件含有联苯胺的衣服引起的”。那时去投诉可能都不知道找谁去。从法律上讲,时过境迁,又有谁能证明你患上的膀胱癌和这件衣衫有关系呢?只能自认倒霉。

    健康疑问:致癌芳香胺染料能不能洗掉?

    作为消费者,最可怕的事,就是这些有毒染料根本无法检测到。它看不到,嗅不到,洗不掉,烫不掉,像恶魔一样附着在衣服里,随时随地在吞噬着你的生命。

    中山大学化学与化学工程学院材料科学研究所副教授阮文红博士称,这些有毒染料“远比甲醛厉害,因为甲醛有气味,易分辨,而且易溶于水。消费者买回服装后,一般用水洗一下,就可以除去大部分甲醛;但可分解芳香胺(即偶氮染料)不但不溶于水,而且从纺织品外观无法分辨。”

    健康支招:如何避免“毒校服”侵害?

    1. 仔细查看校服标签,选择正规厂家生产的校服。

    2. 注意购买时的气味,尽量选择无刺激性气味的校服。

    3. 新买的校服最好先清洗后再穿。

    4. 关注国家相关法规,了解禁用染料的相关信息。

    5. 如发现校服存在质量问题,及时向有关部门举报。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地解答了我的问题。我已经完成了膀胱肿瘤的电切手术,现在想让医生根据活检报告来帮助我评估病情的严重程度。医生告诉我,膀胱癌目前还没有特效疗法,只能做到早期发现,早期治疗。通过医生的详细解释,我了解到高级别和浸润都是不好的表现,但我目前的病理报告上只报告了高级别,肌层还没有浸润。医生说高级别和无浸润到肌层的情况下,治愈的可能性相对好些,但具体数值没有精确统计。医生建议我先卡介苗定期膀胱灌注,定期复查膀胱镜。我还问到了关于复发的问题,医生说一般不会由高级别转变成低级别。最后,医生建议我保持定期复查和治疗,同时保持良好的心态,我对这次线上问诊的结果感到非常满意。

  • 近日,我通过互联网医院咨询了一位肿瘤内科的医生,询问了一位年长的膀胱癌患者的治疗问题。

    患者89岁,男性,患有膀胱癌局部晚期,目前出现尿血和脚肿等症状。医生向患者提出了对症治疗方案,并详细询问了患者的病情和治疗历史。医生耐心倾听患者的描述,并提出了针对性的治疗建议,帮助患者缓解症状。

    在医生的建议下,患者提出了对治疗方案的疑问和担忧,医生也给予了详细的解答和建议。最终,医生和患者就治疗方案达成了一致意见。

    通过互联网医院的线上问诊,患者得到了专业的医疗咨询和支持,医生的耐心和细心给予了患者很大的安慰和帮助。

  • 癌症一直是人们谈之色变的疾病,但事实上,并非所有癌症都不可战胜。近日,美国《男性健康》网站刊文,揭示了最容易侵袭男性的6种癌症,并详细介绍了它们的报警信号和错误预警症状,帮助人们更好地识别和应对。

    前列腺癌

    错误警报:很多人认为尿频、尿急、排尿缓慢、尿不尽等症状与前列腺癌有关,但实际上,这些症状更可能是前列腺增生或尿道狭窄的表现。

    早期征兆:前列腺癌的早期诊断主要依靠指诊和前列腺特异抗原(PSA)检查。指诊可以发现前列腺的异常变化,如胀大、变硬、结节等。PSA是前列腺癌的特异性标志物,其升高或变化异常时,应进行进一步的前列腺穿刺活检。

    肺癌

    错误警报:许多肺癌患者早期被误诊为肺炎,因为两者早期症状相似,如咳嗽、咳痰、发热等。

    早期征兆:肺癌的早期诊断需要密切关注咳嗽、咳血、胸痛等症状。对于肺炎患者,治疗4-6周后应再次进行胸片检查,以排除肺癌的可能性。对于出现胸痛症状的患者,尤其需要警惕肺癌。

    结直肠癌

    错误警报:排便时出血,血色鲜红,在排便后会自行停止,并不疼痛,这通常是痔疮的症状。

    早期征兆:结直肠癌的早期诊断需要关注排便习惯的变化,如大便带血、腹泻等。如果出现这些症状,应及时进行结肠镜检查,以便及早发现问题并治疗。

    膀胱癌

    错误警报:膀胱刺激症状或尿道疼痛可能是尿路感染所致。

    早期征兆:膀胱癌的早期诊断主要依靠尿血症状。大多数膀胱癌发生在膀胱内壁黏膜上,如果早期发现,治愈率较高。

    淋巴瘤

    错误警报:并非所有淋巴结肿大都是淋巴瘤。口腔、鼻咽、下肢以及生殖器官感染后遗留的淋巴结肿大可能并非淋巴瘤。

    早期征兆:淋巴瘤的早期诊断需要关注颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大,无明显疼痛,且体重下降明显。如果淋巴结肿大超过一个月未消退,应及时就医。

    黑色素瘤

    错误警报:褐色的、表皮较硬的、通常不自行消退的脂溢性角化病斑块通常是良性的。

    早期征兆:黑色素瘤的早期诊断需要关注皮肤斑块的变化,如突出、颜色改变、边缘不规则等。如果出现这些症状,应及时就医。

  • 2020年,一位患者在线上问诊向医生咨询膀胱癌腺癌的病情和治疗方法。患者描述晚上骨头疼痛,尤其是耻骨部位,白天稍有好转。医生建议尝试使用曲马多止痛药,并询问患者之前使用的化疗药物,以寻找更合适的治疗方案。患者透露已经尝试了多种化疗方案,但效果不佳,且病情已扩散至骨转移晚期。医生建议对症治疗,减轻痛苦,并要求患者提供过去使用的化疗药物清单以寻找新的治疗方案。患者透露已使用过紫衫彤、卡卜、伊利替康、吉西它滨、顺卜等药物,但效果有限。医生建议尝试使用白蛋白紫杉醇和培美曲塞,同时询问患者肚子部位的情况,并提出可能的治疗方案。患者表示对自己的癌病种类不清楚,同时询问医生对现有治疗方案的看法。医生建议尝试培美曲塞治疗,并要求患者提供更多病理报告信息。整个问诊过程中,医生始终保持耐心和细心,为患者提供专业的建议和治疗方案,展现了医生的医疗专业素养和人文关怀。

  • 我老爸最近做了盆腔加强CT,医生说是膀胱肿瘤。我很担心,带着忐忑的心情开始了线上问诊。医生很快接诊了我,他非常耐心地询问了我爸爸的病情,然后给出了专业的建议。他告诉我,膀胱肿瘤大小在0.8左右,可以考虑做电切手术,创伤不大。我告诉医生,已经做了电切手术,今天才拿到了病理检测报告,询问下一步的治疗方案。医生建议做膀胱灌注化疗,我很担心爸爸的身体状况,但医生详细地解释了灌注化疗的情况,让我有了更多的了解。我对医生的耐心和细心表示感谢,他的专业建议让我感到踏实。

    医生告诉我,对于低级别单发肿瘤,灌注一次就可以。如果侵犯粘膜下层,一周一次灌八次,然后一个月一次一直到一年为止。对于我的担心,医生一一给予了解答,让我对治疗方案更加有信心。我感到非常感激,医生的耐心和细心让我觉得他是一个非常负责任的医生。

  • 那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在温馨的客厅里。我坐在沙发上,心里有些沉重,因为我知道,这又将是一次艰难的对话。

    电话那头,是那位慈祥的大夫,他总是那么耐心,那么温柔。我向他讲述了父亲的病情,两年前的膀胱癌手术,如今竟然复发。

    大夫的语气很平静,他详细地询问了父亲的病史和近期的检查结果。我尽量回忆着,把所有信息都告诉了他。

    几天后,我再次接到大夫的电话。他告诉我,父亲的病情确实很严重,但还有希望。他建议我们先进行膀胱镜检查,然后再根据结果决定下一步的治疗方案。

    在等待检查结果的日子里,我总是焦虑不安。然而,每当想到那位大夫的耐心和专业知识,我便觉得有一丝安慰。

    终于,检查结果出来了。大夫告诉我,父亲的确复发了,但病灶还局限在膀胱内。他建议进行电切手术,并告诉我手术的风险和可能的结果。

    手术前的日子,我陪父亲在医院里度过。大夫每天都来看望他,询问他的状况,并给予鼓励。他总是那么细心,那么关心患者的感受。

    手术很顺利,父亲很快就恢复了。在康复期间,大夫还专门为他制定了个性化的治疗方案,并耐心地指导他如何进行康复训练。

    如今,父亲的身体状况已经恢复得很好。他感谢那位大夫,也感谢京东互联网医院给他带来的便捷和希望。

    这段经历让我深刻地体会到,互联网医院和线上问诊不仅仅是一种便利,更是一种关爱。在这里,我找到了专业的医生,得到了及时的治疗和建议,也感受到了人间的温暖。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我坐在家中,通过网络与远在千里之外的医生进行了一次温馨的线上交流。

    医生的话语温柔而专业,让我感到一种莫大的安慰。他是我的一位肿瘤内科专家,而我是无锡市的普通居民,因为膀胱肿瘤而与这位医生结缘。

    记得那是我术后半年的复查时间,我通过互联网医院预约了这位医生的线上问诊。在等待的过程中,我紧张而忐忑,生怕病情有所反复。

    终于,医生出现了,他首先询问了我的近期身体状况,然后详细查看了我之前上传的检查报告。他告诉我,目前病情稳定,没有复发转移的迹象,这让我心中的大石头终于落下了。

    然而,在查看彩超报告时,医生发现了一些小问题。他耐心地为我解释了每一个细节,告诉我膀胱充盈稍欠佳、壁稍厚、毛糙可能是化疗后膀胱炎引起的,而双肾囊肿只是水泡,对身体没有影响。至于前列腺上的斑点高密度影,可能是正常的生理现象,无需过度担心。

    医生的建议让我感到温暖,他的专业和耐心让我对病情有了更深的了解。他告诉我,虽然医生的建议仅供参考,但如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。这让我感到十分贴心,也让我对这位医生充满了信任。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业、耐心和细致,让我感受到了医患之间的和谐与尊重。我相信,在互联网医院的帮助下,我的病情会得到更好的控制和治疗。

  • 今天上午,我在网上找到了一家互联网医院,希望能够咨询一下关于膀胱癌的情况。进入了医生的诊疗室后,医生很快就开始了我的诊疗,他提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常专业和负责。在询问我的症状之后,医生耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。在我描述了体检发现的异物后,医生立刻展现出了他对疾病的深刻了解,他询问了我关于疾病的详细情况,并且给予了针对性的治疗方案。

    在我提到家人发现情况比较稳定,建议先做电切术时,医生详细地解释了电切术的情况,并且耐心地回答了我的各种疑问。他告诉我,切除术之后可能需要做膀胱的灌注化疗,这让我对接下来的治疗方案有了更清晰的了解。

    整个问诊过程中,医生给予了我专业、耐心、细心的诊疗服务,让我感到非常满意。我感到很幸运能够遇到这样一位优秀的医生,他的品质让我对治疗充满了信心。

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