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截瘫是指脊髓损伤后双侧肢体在损伤平面以下失去感觉、运动和反射,以及膀胱和肛门括约肌功能丧失。这种疾病被称为完全性截瘫,若部分功能丧失则称为不完全性截瘫。截瘫的早期症状表现为弛缓性麻痹,大约3-4周后,逐渐转变为痉挛性瘫痪。截瘫的病因与脊髓损伤或其自身病变有关,如脊椎推拿不当可能导致肌肉萎缩、感觉和知觉丧失、器官功能受损或活动能力丧失,严重威胁生命。
截瘫通常是因为脊髓病变或者是脑血管病变导致的后遗症,而截瘫不能恢复正常,这是因为脑细胞大面积坏死,或者是脊髓病变后脊髓坏死所致,所以神经传导出现完全分离就是截瘫。病人主要表现为病损平面以下肢体运动障碍、感觉障碍、尿便障碍,可根据截瘫的情况寻找原因,通过病因治疗可使截瘫得到缓解。若已经遗留后遗症,会难以恢复,可以进行针灸、理疗、按摩,服用营养神经的药物,局部进行被动活动,有助于截瘫减轻,要加强护理定时翻身和拍背,防止由于截瘫卧床所引起的并发症。
截瘫患者在日常生活中需要注意以下几点:首先,卧床时四肢应保持功能性体位,以防止肌腱和关节挛缩;其次,截瘫患者可以使用手功能性位置夹板保持手腕和手的功能性位置,或使用脚支撑保持脚的功能性位置;再次,进行呼吸机排痰训练,由于截瘫患者呼吸肌麻痹,容易发生呼吸道感染,因此可以对患者进行腹式呼吸、咳嗽和咳痰能力、振动、扣带、辅助咳嗽技术以及姿势咳痰训练;最后,卧床不起的病人应该定期改变体位,每两小时翻身一次,以防止形成压疮。
对于截瘫患者来说,选择一家专业医院和科室至关重要。神经外科和康复医学科是治疗截瘫的主要科室,患者应该选择这些科室进行治疗。同时,患者还需要定期进行复查,以便及时发现病情变化,及时调整治疗方案。
总之,截瘫是一种严重的脊髓损伤疾病,虽然目前还不能完全治愈,但通过科学的治疗和护理,可以缓解病情,提高生活质量。
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