如今，新冠肺炎已经发展为全球性的流行疾病，全世界各个国家都在遭受着新冠肺炎疫情的困扰。更可怕的是，随着新冠病毒的变异，一些国家出现了传播能力、爆发性、致死率都极为不俗的变异毒株。

 

截至目前，全世界发现的变异毒株已经超过1000种！

 

为什么新冠会有这么多的毒株？为什么会产生这种大规模的变异？

 

众所周知，任何病毒在传播过程中都会进化变异，而且大多都会朝着适应环境的方向去“进化”。尤其对于像新冠病毒这样的RNA病毒，在复制过程中变异速度极快，不断的变异可以帮助它躲避各种抗体的“围剿”，所以导致了这么多种毒株的出现。

 

更重要的是，新冠病毒已经发展为全球性的流行疾病，在不同国家地区、不同人种的影响下，病毒变异会不可避免的持续下去。

 

世界卫生组织曾多次表示，面对“全球大流行”的新冠疫情，各国命运紧密相连。但一些国家监管能力较差，对疾病管控的意识不强，导致了全球大规模的流行，进而出现了的大规模的变异。

 

 

新冠主要的毒株种类有哪些，又有哪些特点？

 

随着新冠病毒的变异，一些国家出现了传播能力极快、爆发性极强、致死率较高的变异毒株。其中分别发生英国、南非、巴西、印度的新冠变种病毒最是“引人瞩目”。

 

英国的阿尔法毒株：传染性强

 

这种变体于 2020 年 9 月在英国出现，并导致冬季病例激增，迫使英国在1月重新进入封锁状态。邻近国家疫情爆发紧随其后。该病毒变种，公认的能力就是传染性更强了。假如你已经适应了最开始的新冠病毒的毒株，身体已经对此形成了免疫，那么经过阿尔法变异之后的毒株，仍然能够使你二次感染新冠病毒，打破你之前已经获得的自然免疫。

 

南非发现的贝塔毒株：能规避疫苗

 

这种变体最早出现在南非，导致新冠肺炎病例死灰复燃，席卷了南部非洲。它的最大特点是使得疫苗的保护能力明显下降，换句话说，就是贝塔变异株更“油滑”了，对疫苗的抵抗能力变强了。但它并没有很强的传播能力，目前还没有能够大规模的流行起来，但是我们仍然不能放松警惕。

 

巴西发现的伽马变异株：毒力强，传播能力较弱

 

这种变体在亚马逊城市首次发现，导致巴西的病例激增。巴西的伽马变异株毒性极强，感染之后的病死率较高，但它的传播能力一般，甚至可以说比较弱，目前只在局部地区流行，没有进一步扩展。

 

印度发现的德尔塔毒株：看似温和但传染性强

 

这种变体在印度首次发现，传播率极高，可能比英国的阿尔法毒株还要高出50%。与普通的新冠病毒相比，感染德尔塔毒株的患者的体内病毒量要高出近百倍；而且德尔塔毒株在患者体内的潜伏时间很短，只有24-72小时；在体内转阴的时间较长，普通株在体内转阴的时间为7-9天，而它需要13-15天，少数可达20天以上。

 

目前疫苗对哪些毒株有效？

 

 

目前中国共有七款疫苗，其中有灭活疫苗五种，外加腺病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗各一种。截至7月26日，中国累计报告接种新冠病毒疫苗已超15亿剂次。据资料显示，中国六亿人已完成了两针接种。

 

关于疫苗对对哪些毒株有效的问题，近日中国疾控中心相关人员表示，现有的国产疫苗可针对所有的变异毒株提供最根本的免疫防护，能够降低感染的风险，也能减少得病后身体的负担。

 

同时有专业人士指出，各种类型的变异毒株国家都进行了初步的研究，研究结果表示，我国研发的新冠疫苗对目前全球出现的变异毒株都有效。

 

南京的毒株情况

 

根据调查显示，截止到7月27日凌晨，南京已感染新冠病毒人数112人，其中症状较轻者66人，症状严重者2人，其余正常感染者38人，无症状感染者6人。

 

7月27日上午，南京市召开新闻发布会，表示从确诊人群身上进行的基因测序来看，可以确定，目前引起南京疫情的就是德尔塔毒株。

 

那么很多人就要问了，新冠疫苗对德尔塔毒株有效吗？

 

答案是肯定的。疫苗可以预防重症和死亡。

 

中国疾控中心研究员邵一鸣此前在接受采访时表示，疫苗的保护作用可以分为三级，一级预防是防感染，可以保护接种者不感染；二级预防是防发病，或者说使轻症不变成重症甚至发展至死亡；三级预防就是哪怕感染了，有一点症状，但体内病毒量很少，很难传给别人，即防传播。

 

我们现在疫苗定位是二级预防，保护率是针对发病的，不是针对感染的。所以存在有一些人打完疫苗也可能被感染的情况。

 

无论怎么说，打疫苗的做用一定是大于不打的，全民接种，形成免疫屏障，才是目前的重要任务。

 

参考文献：

[1]尹建海,张丽,涂宏,周何军,夏志贵. 新型冠状病毒肺炎疫情期间全国疟疾病例监测与响应分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志,,:1-5.

[2]王美华. 应在多国多地持续开展新冠病毒溯源[N]. 人民日报海外版,2021-07-28(010).

[3]杨天涵,张晓燕,徐建青. 新型冠状病毒疫苗：现状与展望[J]. 中国感染控制杂志,2021,20(07):673-680.

[4] 德国新发现一种不明新冠病毒变异毒株[J]. 祝您健康,2021,(03):61.

12月14日，国家卫健委官网发布《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》。其中提到，现阶段，可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。

 

（图片来源：国家卫生健康委员会官网）

 

方案全文——

新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫
接种实施方案

 

为深入贯彻落实党中央、国务院决策部署，进一步做好新冠肺炎疫情应对工作，保障人民群众生命安全和身体健康，经研究，现提出新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案。

 

一、目标人群

现阶段，可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。

 

二、疫苗选择和时间间隔

 

（一）疫苗选择。根据疫苗研发工作进展，所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫。优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种，有关组合如下：

 

• 3剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗；
• 2剂康希诺肌注式腺病毒载体疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂成都威斯克重组新冠病毒疫苗（sf9细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂北京万泰鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗；
• 3剂灭活疫苗+1剂浙江三叶草重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗（CHO细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂神州细胞重组新冠病毒2价S三聚体蛋白疫苗。

 

（二）时间间隔。根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国疫苗接种实际，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。

 

三、确保接种安全

 

各地要继续把接种安全放在首要位置，严格按照《预防接种工作规范》要求，规范组织接种实施。各地卫生健康部门要落实接种单位有二级以上综合医院急诊急救人员驻点保障、有急救设备药品、有120急救车现场值守、有二级以上综合医院救治绿色通道的“四有”要求，保障接种安全。接种单位要做好加强免疫的接种信息登记和疫苗流向管理，及时准确更新免疫规划信息系统和预防接种凭证中接种记录相关内容。

 

四、加强组织实施

 

（一）强化属地主体责任。各地要落实属地管理责任，高度重视并统筹做好新冠病毒疫苗接种工作。要加强对辖区内疫苗接种工作的指导，全面掌握工作进展。地方各相关部门要加强对接，做好工作协同。

 

（二）落实部门行业管理责任。各相关行业主管部门要指导本行业人员所在单位积极配合地方统一安排，共同做好组织动员工作。

 

（三）加强监督指导。要密切跟踪监测各地第二剂次加强免疫接种进展，及时发现和研究解决相关问题。健全疫苗流向全程追溯体系，完善疫苗全链条安全监管机制，持续加强全流程管理和安全防范。

 

（四）做好宣传引导。各地和有关部门要根据工作需要，有针对性地制定第二剂次加强免疫接种工作的宣传措施，重点宣传加强免疫接种的目的意义，积极引导目标人群主动接种，特别要引导提升老年人群的接种率。

 

（来源：北京日报）

近日，“新冠后遗症”相关话题频繁登上微博热搜，比如新冠感染者在转阴后，还会持续存在咳嗽、乏力、心慌、盗汗等，甚至出现失眠、脱发等情况，“新冠后遗症”为什么持续存在，是可以恢复的吗？哈尔滨医科大学附属第二医院感染科主任医师颜炳柱为您解答。

 

用户问题一：“新冠让我失眠，没想到我如此虚弱，一晚上眼睛瞪得像铜铃，新冠对睡眠怎么会这么大影响呀？”

 

专家观点1：新冠感染恢复期，睡眠问题很常见

 

临床观察，大部分患者感染后压力很大，每天互联网、媒体的信息又多，尤其看到重症、死亡等信息后，无法判断，出现担心、恐惧、焦虑等负面情绪，直接影响了睡眠，出现入睡困难、睡眠时间短等症状。

 

专家观点2：不良习惯才是失眠多梦的根源

 

新冠病毒感染期间，各系统抵抗力都出现了一定程度的损伤。不良的睡眠习惯，会导致恢复期的身体，更容易出现睡眠问题。不规律、熬夜、睡懒觉、睡前吃辣、剧烈运动等习惯，都是不利于睡眠的。

 

专家观点3：上床后就想“睡觉”1件事儿

 

睡眠的环境要安静、简单，刷视频、玩游戏都不要在睡前进行。吸烟、饮茶、饮咖啡都要避免，一切以睡好觉为原则。睡前可进行呼吸训练、冥想等，进行精神的放松。身体状态可以的话，每天可做20 min的有氧运动，也可以提升睡眠质量。30 min以内的午睡，可增强晚间睡眠质量，但睡多了晚上就睡不着了。还有个小妙招，睡前不要吃太饱、太撑，也会很难入睡。上述情况均不能缓解，仍存在失眠困扰，建议就医服药。

 

用户问题二：“我30+程序员，头发一向浓密，没想到新冠直接让我脱发脱到露头皮，难道病毒破坏了我的毛囊？”

 

专家观点1：尚无证据表明，病毒直接破坏毛囊

 

目前，医学界尚未证实新冠病毒可直接破坏毛囊，但临床上可见新冠患者、“阳康”出现脱发、白发的现象。原因有可能为新冠感染后的炎症反应刺激毛囊，也可能是发热、精神压力导致的休止期脱发。随着病情的好转，会逐渐改善，并不会造成永久性脱发，也不能算是新冠的后遗症！

 

专家观点2：脱发原因：熬夜+吃辣+压力大＞新冠感染

 

头油、头痒的情况，经常熬夜的人很常见。保质保量的睡眠，有助于提高身体的新陈代谢，使头皮血液供氧充足，从而保证毛囊的健康。保持身体水分充足，身心愉悦，少辛辣、少油腻，避免刺激头皮分泌大量油脂，从而堵塞毛囊导致脱发。

 

用户问题三：阳康后，遗留的呼吸急促、咳嗽、乏力、疼痛，怎么办？

 

专家观点1：症状可逆，但因人而异

 

阳康后，有人会遗留1-3种不适，每个人恢复的时间不同。纠正大家，后遗症是终身伴随的，也是不可逆的，咱们这种症状是恢复期的症状，慢慢是能恢复正常的！

 

专家观点2：症状能变好，但不能不重视

 

• 呼吸急促若是焦虑情绪引起的，可腹部朝下躺平，进行俯卧呼吸；
• 咳嗽是机体重要的防御性反射，有助于清除呼吸道有害物质，严重者可以口服止咳药，无糖梨汤也是清咽止咳的不错饮品；
• 乏力，来自于感染后体能的大量消耗，也与饮食不佳、吃得少，能量摄入不足及电解质紊乱，可以尝试中医疗法，补气养血；
• 心悸、心慌者，注意休息，多多补充营养，但心率大于100次/分或者小于60次/分，需要警惕病毒性心肌炎的发生，建议及时就医，查明原因；
• 关节的疼痛，与病毒感染炎症反应相关，温和的运动有助于缓解疼痛，热敷和刮痧也可以改善；良好的睡眠也有助于减轻疼痛正，如疼痛严重也可实弹选用扑热息痛或布洛芬等非处方镇痛药；
• 嗅觉味觉消失，可尝试嗅觉味觉的训练，吃吃柠檬、闻闻香草等。

 

最后强调，任何症状的加重，一定要及时就医、检查、遵医嘱服药！

 

用户问题四：完全无症状，我们还要做什么吗？

 

专家观点1：返岗工作，循序渐进，不要着急

 

保证体力，不要为了积压的工作过分疲劳，谨防流感或者普通感冒找上来，体力在恢复，免疫力也在一点点恢复。康复后1-2周，可以进行点温和的运动，胸痛、心悸者要及时暂停运动。

 

专家观点2：高蛋白食物可多食用

 

牛奶、鱼、虾、肉等等，富含蛋白的食物，可促进身体的恢复。大吃大喝，尽量避免。

 

阳康之后，还会有生命危险？确实如此，新冠康复是一项「系统工程」，一旦做错了，就会有危险。

 

最近常有新闻说起：有人转阴后滑雪，不仅复阳，病情加重；有人转阴后马上去爬山、打羽毛球、打篮球，结果发生猝死，不幸去世……

 

「阳康」之后，如何科学地恢复正常生活秩序？尤其是那些喜欢健身的网友，更要在营养支持的加持下，如何循序渐进地安排体能恢复？

 

为什么阳康后运动有风险？

 

新冠康复后剧烈运动为什么会猝死？这样的情况其实属于个案，医学专家认为，很大程度上与心肌炎有关。

 

 

这是因为，新冠病毒可能引起除呼吸系统之外的感染并发症，其中，病毒性心肌炎是比较多见的并发症。所以转阴后，不能只看呼吸科做CT排除肺部炎症等严重问题。

 

当转阴一周内还有胸闷、憋气，尤其是儿童及青壮年人群，稍微运动后便加重，一定要做心电图、查心肌酶。

 

阳康后如何逐渐恢复身体机能？

 

什么时候可以开始运动？

 

新冠患者退烧以后，不用等到转阴，就可以开始运动，此时身体虽然会感觉到很疲乏，常常会睡觉，但睡觉是不能缓解这种疲乏的。

 

 

最好的做法就是循序渐进地做一些舒缓的运动，比如八段锦、易筋经等。舒缓运动对于促进康复，加速转阴是很有帮助的，关键是根据个人身体情况掌握好一个度。

 

特别提醒

不要打太极拳，太极拳对各个动作要求很高，属于中等强度的运动。

 

新冠康复之后，很多人的身体状态恢复到以前还需要7~14天，建议先不要开展剧烈运动。

 

提起剧烈运动，很多人都以为是踢足球、打羽毛球等狭义的运动，其实，上班后立刻投入到紧张忙碌的工作中，迅速回到996、997的工作状态，同样是剧烈运动。

 

所以，需要提醒的是，出现疲惫、头晕、力不从心的感觉，就要停下来赶紧休息，不要急于求成，不要想着立刻把以前的工作赶紧补上、把以前落下的运动健身活动补上。

 

哪些运动最适合？

 

● 八段锦

在国家中医药管理局发布的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》中，新冠病毒居家中医药预防方案里面提到，可采用八段锦等功法锻炼。

 

 

很多人不熟悉八段锦，这其实是一种健身气功，并不属于武术范畴，主要是通过呼吸的调整、身体活动的调整和意识的调整为手段，达到强身健体、防病治病的目的。

 

● 易筋经

易筋经源于我国古代中医导引术，具有强健体魄、预防疾病的效果，是动功功法的一种。「易」讲的是改变、「筋」指筋肉、「经」指方法，「易筋经」就是一种通过锻炼来改变人体筋肉的方法。

 

它通过姿势的调节、呼吸的锻炼、心神的修养来疏通经络，从而起到培育元气、扶植正气的作用，达到抵御外邪、祛病强身的目的。

 

阳康后如何帮助身体恢复？

 

新冠疫情在我国肆虐三年，目前已经进入到个人防治阶段，提高个体的免疫系统是关键所在，是重中之重。

 

在新冠肺炎患者康复中，营养支持是新冠肺炎患者综合治疗措施的核心内容之一，积极给予正确合理的营养支持，可以提高机体免疫力，缩短病程，尽早康复。

 

《新型病毒感染的肺炎防治营养膳食指导》

 

科学合理的营养膳食能够有效改善营养状况、增强抵抗力，有助于新型冠状病毒感染的肺炎防控与救治。

 

对于日常饮食不能满足目标营养素摄入量的患者须通过营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂摄入，特医食品被列为推荐食品，且多次上榜。

 

《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作》

 

在新冠肺炎防治过程中要加强支持治疗管理，以及坚持营养支持治疗原则。

 

无症状感染者及轻型新冠肺炎患者，普通型新冠肺炎患者，对于这两类患者中食欲较差进食不足者、老年人及慢性病患者，可以通过营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂来补充身体所需各种营养。

 

也就是说，不是新冠症状严重、老年康复者要进行营养补充、营养支持，而是说，慢性病患者等广大人群，都有进行营养干预的必要性。

 

营养产品如何选？

 

全营养配方食品

 

全营养配方食品可以为机体活动提供能量的三大供能物质：蛋白质、脂类、碳水化合物；还含有人体必需的多种维生素和矿物质，以及丰富的膳食纤维等几十种营养素。

 

不仅可以用于日常膳食的营养补充，还可以作为单一营养来源单独食用。

 

 

全营养配方食品有比较便宜的复合维生素，也有比较贵的特殊医学用途配方食品，大家可以量力而行地选择。

 

优质蛋白

 

蛋白质是构成人体各组织和器官的重要成分，提起蛋白质，很多人第一反应就是吃肉、吃鸡蛋、喝牛奶，其实不这么简单。

 

蛋白质也有三六九等之分，蛋、奶、禽畜肉、鱼虾等动物性蛋白质以及大豆蛋白都属于优质蛋白质，其所含的必需氨基酸种类更全、数量更多，且更易被身体吸收。

 

但是，由于每个人身体体质不一样，对蛋白质的吸收不一样，虽然每天食谱很全面，但吸收差、体能恢复慢，此时必须要通过优质蛋白补充剂进行有效的营养支持。

 

 

大家不要介意这些蛋白质粉的商品名是「某某蛋白质固体饮料」，固体饮料只是一种食品加工工艺，不是狭义的含糖、香精和色素的饮料，购买的时候要看配方里的营养成分比例，通过信誉度高的平台，选择大品牌的优质蛋白补充剂。

 

优质蛋白补充剂可以选择蛋白质粉、乳清蛋白粉、营养强化蛋白质粉。

 

血管养护营养品

 

不饱和脂肪酸对辅助降低血胆固醇、甘油三酯有一定作用。

 

鱼油补充剂富含不饱和脂肪酸，适度摄取鱼油有一定的抗氧化、抗忧郁、抗过敏、稳定情绪，甚至预防失智症的营养好处。

 

最重要的关键在于取自鱼类体内油脂的鱼油，含有丰富的EPA、DHA等Omega-3不饱和脂肪酸。

 

1. EPA可以辅助降低血液中甘油三酯的浓度；

2. DHA不仅有助于调节血脂，还能使血管柔软有弹性，从而维护心脑血管的健康。

 

卵磷脂是人体必需的营养元素之一，继蛋白质和维生素之后，被称为「人体第三营养素」。

 

卵磷脂作为生命的基础营养物质，对人体健康有着预防痴呆、改善血脂、预防动脉粥样硬化和脂肪肝等多种生理作用。

 

日常饮食中，可以通过食用大豆、蛋黄和动物肝脏等食物来补充体内的卵磷脂。

 

新冠病毒爆发至今已有近两年时间，尽管目前国内对疫情的控制形势不错，全民疫苗接种也在有序的推进中，但疫情却始终反反复复、此起彼伏，甚至在全球范围内的很多其他地区，新冠病毒依旧是一场冲击着国民经济与社会生活的大灾害。目前，所见的传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，同时，无症状感染者也是一个重要的传染源^[1]。除了新冠病毒的高传染性和无症状的传播特点外，还有很多其他的因素影响并增加着人们感染新冠病毒的风险，你知道都有哪些吗？

 

 

一、肥胖

 

与体重正常的人相比，超重人群患新冠病毒重症风险为1.44倍，肥胖人群为1.97倍，而超重人群的死亡风险增加1.27倍，肥胖人群增加2.27倍，且新冠病毒疫苗对肥胖患者的疗效也可能因此而降低。这可能是因为超重或肥胖者的脂肪细胞中含有更多的血管紧张素转换酶2，新冠病毒可利用这种酶侵入人体细胞，而正常体重的人，脂肪细胞少，病毒就需要更长的时间侵入人体。同时，肥胖会引起新陈代谢的变化、免疫力的下降，造成肺部抵抗力受损，降低肺功能。

 

二、饮酒、吸烟

 

世界卫生组织表示，酒精会损害人体的免疫系统，增加感染新冠病毒的风险，如果是已经被感染的患者，饮酒会使病情变得更加严重。同时，有研究显示饮酒与一些传染性、非传染性的疾病有关，而这些疾病可能使一个人更容易感染新冠病毒；吸烟也会使新冠肺炎的风险增加，部分原因可能是一种酶的水平增加，而这种酶会使病毒更容易进入肺部。

 

三、慢性疾病患者

 

诸如慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的患者，长期患病破坏了他们机体的免疫力，不仅更容易感染新冠病毒，且一旦感染，病情进展相对较快，重症率和死亡率都会更高。尤其是呼吸系统疾病的患者，低免疫力导致患者的呼吸道疾病迁延不愈，而长期低下的免疫力又使得机体更加容易遭受新冠病毒等病原体的侵袭。

 

 

四、季节性特点

 

除了热带地区，许多常见的呼吸道病毒在特定季节重复出现。研究表明，冠状病毒在温带地区表现出与流感类似的季节性，冬季流感的发病率较高，因为人们冬季里待在室内的时间较多，由此抑制了人体的免疫功能，有证据表明，新冠病毒在冬季可能更具传染性。

 

五、公共卫生防控措施

 

不同呼吸道病毒之间的传播方式是相似的，所以防控措施是共通的，通过配戴口罩等个人防护设备、增加社交距离、改善卫生条件、减少室内聚集等做法能够减少新冠病毒的传播，也有助于减小季节性流感爆发的压力。

 

此外，高龄、疫苗接种的时效性，甚至是饮食都有可能对感染新冠病毒造成不利的影响，所以，即使是在疫情被控制的当下，大家还是应该做好力所能及之事，如出门佩戴口罩、勤洗手等等，以最大限度地减少病毒传播地机会。

 

参考文献

[1]Anfinrud P.,斯塔德尼茨基 V.,Bax C.E.,和Bax A.,2020,视觉化语音生成的口服液液滴与激光散射,新英格兰医学杂志,doi:10,1056/NEJMc2007800

据国家医保局消息，2022年国家医保药品目录谈判工作于1月8日正式结束。今年，共有阿兹夫定片、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（简称“Paxlovid”）、清肺排毒颗粒3种新冠治疗药品通过企业自主申报、形式审查、专家评审等程序，参与了谈判。其中，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，Paxlovid因生产企业辉瑞投资有限公司报价高未能成功。

 

阿兹夫定、莫诺拉韦、Paxlovid、鼻喷HY3000等药，各地陆续出政策，大众需要提前了解相关知识，首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科主任医师白澎为大家带来了分享。

 

问题一：Paxlovid、阿兹夫定、莫诺拉韦、鼻喷HY3000“抗病毒”的作用机理是什么？

 

专家观点1：美国研究结果提示：Paxlovid治疗效果最佳

 

从美国的研究来看，治疗新冠病毒感染的几种药品中，Paxlovid的效果最好。老百姓称辉瑞的Paxlovid为“新冠特效药”，这种说法其实不正确。Paxlovid有2个主要成分：奈玛特韦、利托那韦。奈玛特韦可以作用于病毒的SARS-CoV-2上，阻止病毒的复制；利托那韦则抑制了奈玛特韦在体内的分解代谢，保持血药浓度，为奈玛特韦的起效“保驾护航”！

 

专家观点2：阿兹夫定为我国自主研发

 

阿兹夫定是国内自主研发的药品，历史也用于治疗艾滋病，作用机理同样是抑制新冠病毒的复制，与Paxlovid治疗目标一致。

 

专家观点3：莫诺拉韦毒性较强，中国使用较少

 

莫诺拉韦则可以在病毒复制的过程中，引入错误的核苷酸，类似盖房子，莫诺拉韦“购买了”质量差的钢筋、水泥，使病毒的复制变成了“豆腐渣工程”。莫诺拉韦在我国使用较少，在美国，无法使用Paxlovid的患者，可以首选莫诺拉韦，它可作为Paxlovid的“二线用药”。

 

专家观点4：鼻喷HY3000尚未规律投入使用

 

HY3000鼻喷雾剂22年12月还在二期临床的实验阶段，其主要是利用膜融合抑制剂多肽，作用在病毒刺突蛋白的结构，从而阻断病毒基因部位的形成，降低侵染细胞概率。鼻喷的给药方式，是为了给人体感染的“首要路径”上，建立病毒通道的“屏障”！

 

问题二：Paxlovid、阿兹夫定、莫诺拉韦的毒性及适用人群

 

专家观点1：Paxlovid适用于成人的轻型或中型，且伴高风险因素

 

• 高风险因素主要是肥胖（BMI＞30）、吸烟、糖尿病、免疫治疗阶段、慢性肺病、活动期的恶性肿瘤等。
• 肾毒性相对明确，中度肾功能异常者减半使用，重度肾损伤者（如已进行透析）禁用。
• 18岁以下儿童、孕产妇的用药，尚无研究结果，要慎重用药。老年人群（≥65周岁）可参考成人剂量。
• 部分患者会出现呕心、呕吐、腹泻、味觉变化、头疼、焦虑等不良反应。
• 主要成分利托那韦不能与部分药品合用，一定要在医嘱指导下服用，没有所谓的“预防性用药”。

 

专家观点2：阿兹夫定针对“普通型新冠病毒感染”的成人患者

 

• 对此药过敏者禁用；
• 中、重度肝肾功能损伤者慎用；
• 病毒性肝炎、胰腺炎患者慎用；
• 肿瘤及糖尿病患者、孕产妇、哺乳期无数据支持，建议在医生指导下用药。

 

专家观点3：莫诺拉韦可引发基因突变

 

莫诺拉韦对比Paxlovid，它降低重症的能力差些。全世界范围内，对18岁以下儿童、孕产妇的用药情况，尚无数据支撑。但明确的是，莫诺拉韦可引起基因突变，临床上非必要情况，不做治疗首选。药物也确切指出，不适用于重症患者。

 

问题三：Paxlovid、阿兹夫定、莫诺拉韦的服用，需要注意什么？

 

预防性用药没必要！不建议二轮用药

 

（1）在医生的指导下用药是必要的！囤药、预防性用药，都会对机体造成不必要的损伤；

（2）偏远地区线上购药后，要联系线上医生进行指导；最下策，自己要反复核对说明书进行使用；

（3）对于不良反应，家人和患者要做到心中有数！老人要密切观察服药变化；

（4）可以耐受不良反应者，用药要足量，保证疗程；

（5）据资料显示，症状缓解后，不建议二轮用药！

随着多地第一波新冠感染高峰期已过，“小阳人”们也熬过发热、酸痛等症状，陆续向“阳康”迈进。然而，疲乏、无力、咳嗽、呼吸急促等还是困扰着很多人。「新冠后遗症」，何时能彻底消失？有没有行之有效的「免疫提升法」？北京博爱医院心血管内科副主任医师杨威为大家带来了专业解答。

 

问题一：「新冠后遗症」，何时能彻底消失？

 

专家观点1：临床已出现200多种新冠症状

 

首先，纠正大家一个认知，转阴后的症状不叫新冠「后遗症」，而叫「新冠综合征」。临床定义，后遗症通常是长期的；而现在的咳嗽、气短乏力、记忆力下降等症状，一般会在1-3个月前后逐渐好转。目前在全世界范围内，关于新冠的症状，已出现了200多种，患者的描述千差万别。可以说，只有你想不到，没有新冠攻击不到的位置！

 

专家观点2：确实！从头到脚，新冠能影响全身

 

由WHO提供的数据来看，10-20%的「阳康」会遗留头脑发懵、脑子记不住事儿的症状，普遍称其为「脑雾」，我国大约的发生率为10%。心脏方面的症状，常出现在年轻人身上，比如心慌、心悸、心跳加速，临床上称其为「自主神经功能紊乱」。病毒的感染，使得神经调节功能紊乱，且体内在病毒激烈抵抗后，身体就出现疼痛、周身乏力等。

 

专家观点3：感染14天以上，「重症」的发生率极低

 

30-40%「重症」出现在新冠感染的初期，不会出现在「阳康」之后，比如新冠肺炎都是在感染的3-5天发生的。发热很能反映感染程度，若病人在感染5天以上，仍不退热，血氧跌至93%以下，甚至出现了精神萎靡，也能提示「重症」，需要尽快就医。简单来说，感染14天之后，出现「重症」的可能性极低。

 

问题二：如何练出甄别信息的「火眼金睛」？

 

专家观点1：疫情新情况切勿害怕过了头

 

先给大家一粒「定心丸」，相较3年前的原始毒株，奥密克戎传染性在变强，而重症的发生率在降低。不能不重视，但也不能害怕过了头，足不出户更是没必要。另外，新冠的用药也陆续在国内开展使用，比如：Paxlovid、阿兹夫定等，临床治疗方案的日趋成熟，也能有效降低重症及死亡的发生率。接种新冠疫苗，对于病毒的抵抗和身体的保护作用，也有被证实。

 

专家观点2：官方媒体信息最可靠！

 

每天网上的各类信息，无形会造成恐慌情绪，大众甄别新信息的能力也有限。最好直接关注官方媒体或平台的消息，医生自媒体账号要看看有无医疗资质。其他博眼球的内容，最好不要轻信，以免「对号入座」，实在害怕，就来医院检查看看。

 

问题三：有没有行之有效的「免疫提升法」？如何科学健身？ 

 

渐进式的运动，可增强心肺耐受力

 

好好吃饭、好好睡觉、避免着凉、适当运动，这4点就是最有效的「免疫提升法」。与感染前相比，大家的健康水平是下降的。建议从温和的运动开始，如果你觉得运动量太大，疲劳等症状也在恶化，那么减少运动量，并根据你的感觉逐渐增加强度。恢复初期，可从散步这类轻松的运动入手；身体允许的情况下，慢跑15min，经过一周或几周的调整，逐渐增加跑量。渐进式的运动，在保证恢复的前提下，也可使心肺功能得到提升。

慢性结肠炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1.一般治疗：首先，患者需要保持良好的生活习惯，注意饮食健康、避免食用刺激性食物、戒烟限酒、保持充足的睡眠、减轻压力等也有助于控制慢性结肠炎的症状和预防复发。2.药物治疗：常用的药物包括抗炎药、免疫抑制剂和抗生素。抗炎药，如5-氨基水杨酸类药物、糖皮质激素（泼尼松、头地塞米松等），常用于控制炎症反应和缓解症状。免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤）可减轻免疫系统对肠道的攻击。抗生素可以用于控制病情中由细菌感染引起的急性发作。3.手术治疗：对于严重的慢性结肠炎患者或无法通过药物控制病情的患者，可考虑通过手术进行治疗，可通过手术切除病变部分或整个结肠，进而缓解炎症和不适。因为每个患者的病情不同，所以治疗方法也不一样，最好是在医生指导下进行合理治疗。

类风湿性关节炎的病因到目前为止依然没有非常明了，许多人认为是由于自身免疫功能弱造成，症状为外周关节的炎症出现红肿疼痛等症状，严重时会使关节失去所有功能。一般患类风湿性疾病的患者多是女性，高达男性的三倍左右。怎么缓解类风湿性关节炎的症状呢？

 

类风湿性关节炎可能与下面几个因素有关系：

 

1.自身免疫因素。

 

2.遗传因素。

 

 

3.感染因素。甲型链球菌有关。

 

4.天气变化，寒冷，潮湿等有关。

 

类风湿性关节炎的症状：

 

1.关节疼痛，压痛明显。

 

2.关节肿胀。

 

3.晨僵现象。早晨起床后关节活动疼痛，动不了。

 

4.后期关节变形。

 

5.关节功能丧失。不能完成正常的动作。

 

6.皮肤可出现类风湿性结节。

 

 

7.心包、肺、胃肠道、神经系统、血液系统的病变。

 

8.干燥综合征。

 

类风湿性关节炎的治疗

 

一、药物治疗

1、使用止痛药可以有效止痛，类风湿性关节炎患者初期都是用这种方式来治疗类风湿性关节炎。

 

2、其缺点实不可以完全治疗疼痛，并且长时间服用会产生依赖性和副作用，因为这种方法来治疗类风湿性关节炎对肾脏副作用太大。

 

二、物理治疗

1、物理治疗方法有红外线照射、电疗、热疗等，可以通过麻痹局部神经来缓解疼痛的症状。

 

2、但用过这种方式的患者都明白，物理治疗其实不能根治类风湿性关节炎。

 

三、封闭疗法

1、通常称作“打封闭针”，就是将药物直接注入到椎管内或者神经根周围，达到局部麻醉而止痛的效果。

 

2、缺点：麻醉药效过去后疼痛的症状马上又复发，并不能根治。

 

类风湿性关节炎是一种难以根治的疾病，该疾病只能采用一些方式来缓解症状，我们一定要对类风湿性关节炎有一个全面的认识和了解，注意保持良好的心情。患者要注重日常的饮食和保暖工作，少吃肥肉、咖啡、和酒等，可以多吃一些鱼和鸡蛋还有豆制品。注意天气变化，起居环境干燥通风，注意保暖。并且要劳逸结合做一些适当的运动增强体质，减轻症状及促进恢复，保持关节活动度，防止肌肉萎缩及关节功能丧失。

王奶奶的老伴，今年已过古稀，但最近老伴感觉咽东西的时候不舒服，好像有什么东西堵住食管一样，而且咽东西时后背还会有痛感，王奶奶不敢大意，带着老伴抽个空去医院检查，结果让两人惊讶不已，食管癌。

 

 

还好是早期，医生问其平时生活习惯，没等老伴开口说话，王奶奶就说，我家老头子饭一做好就等不及了，饭多烫都往肚子里咽，怎么说都不听，早些时间就有点不舒服，然后老伴积极治疗，最后成功治愈，老伴也是很开心，感觉从阎王那里抢回一条命来

 

食管癌的症状

 

咽下哽咽感

 

患病之人在进食的时候，会突然感到哽噎，有些人描述为，噎气，就像是吞下食物，感到食管内有气体阻挡一样。

 

一般是咽下一些干性食物，不宜咀嚼的肉类感受到的，但是患者常常感觉这种症状又会消失，间隔数日或者数月又会出现，然后频率逐渐增加。

胸骨后疼痛或咽下痛

 

早期，患者在咽下食物后，常发生胸骨后疼痛，病人有时会清楚说出部位，大多病人会感受到，灼烧、刺痛等等。

 

这种疼痛在起初很是轻微，并且和上面那样，间断出现，到了后来，再接触一些刺激性食物又会出现，久而久之，癌细胞发展迅速，疼痛的感觉也越来越深。

 

 

咽喉部干燥与紧缩感

 

患者感觉脖子发紧，咽喉干燥，咽下东西会感到不顺畅，有时伴有轻微疼痛。

 

这种症状的发生，常常和患者的情绪有关系，咀嚼粗糙的食物会更加明显。

  
食管癌的病因

 

(1)饮食和习惯：

 

食物偏硬，制作粗糙，食物过热，吞食过快，均可长期刺激食管粘膜导致癌变。

 

喜进刺激性饮食者，如烈性酒、醋、蒜、辣椒等，这比较像北方人的饮食习惯，食管癌患者则要注意这些食物，结合自身情况加以判断。

 

营养物质缺乏如维生素，必要的蛋白质微量元素等的缺乏会让食管上皮遭到损伤时，机体修复难以进行，导致上皮增生等等。

(2)食管疾患和口腔卫生

 

当食管损伤时，机体会自己修复损伤部位，但是机体修复能力是有限的，一旦超出修复极限，我们的食管就会出现异常，久而久之可以促发食管癌。

 

在科学家进行疾病调查中发现食管癌患者中口腔卫生大多存在，不刷牙、齿垢多等等，这些物质会损害食管粘膜。

 

口腔溃疡，例如口腔白斑和溃疡在食管癌患者中发病也很常见。

(3)家族史及遗传因素

 

食管癌常常表现在家族聚集，可能与遗传因素有关，也可能家族内的饮食习惯相似，总而言之，家族内若是有人患食管癌，我们也要小心，剔除致癌因素。

(4)亚硝胺类化合物

 

众所周知，亚硝胺类化合物有很强的致癌作用，这一点毋庸置疑，而有些地区喜欢吃腌制食物，这就给我们的身体产生很大负担，也就让我们的食管癌变。

 

食管癌是慢慢形成的，因此我们需要平时中留意，在以上所涉及的致癌因素，都要避免，这样患食管癌概率就会大幅度的降低。

我是一名在海外工作的中国人，最近因为新冠病毒的检测结果而陷入了困扰。我的核酸检测结果一阴一阳，IGG IGM指标在3-4之间，医生告诉我这说明我已经感染了新冠病毒，但由于本身抵抗力强，核酸检测有可能检测不到。然而，另一家机构的SWAB检测结果却是阳性，这让我非常担心和困惑。

我开始在网上寻找相关信息，了解到无症状感染者也需要治疗，不能掉以轻心。同时，我也在关注大使馆的健康码政策，发现他们只认定抗体指标低于0.5才给发健康码，这让我感到很无奈和焦虑。

在这个过程中，我遇到了一个非常专业和耐心的医生，他详细解答了我的问题，告诉我IGG IGM指标的含义，核酸检测的准确率，以及无症状感染者的治疗方案。他的建议让我感到安心和放心，也让我更好地理解了新冠病毒的特点和防控措施。

通过这次经历，我深刻认识到互联网医院和线上问诊的重要性和便利性。尤其是在疫情期间，线上问诊可以有效避免交叉感染的风险，同时也能为患者提供及时、专业的医疗服务。希望更多的人能够了解和利用这项服务，共同抗击新冠病毒。

全球新冠肺炎疫情下的互联网医院与线上问诊

自2020年新冠肺炎疫情爆发以来，全球各国都在积极应对这场公共卫生危机。其中，互联网医院和线上问诊服务成为了重要的医疗资源分配和防控手段。在这篇文章中，我们将探讨互联网医院和线上问诊的概念、优势、挑战以及未来的发展方向。

什么是互联网医院和线上问诊？

互联网医院是指利用互联网技术提供医疗服务的平台，包括在线问诊、远程会诊、健康咨询等。线上问诊则是其中的一种形式，患者可以通过手机应用、电脑或其他设备与医生进行实时交流，获取诊断和治疗建议。

优势

互联网医院和线上问诊的最大优势在于其便捷性和可及性。患者无需前往医院排队等待，只需在家中或任何有网络的地方就可以获得专业的医疗服务。此外，这种模式还可以有效减少医院的拥挤程度，降低交叉感染的风险。

挑战

然而，互联网医院和线上问诊也面临一些挑战。首先，技术问题可能会影响服务质量，例如网络延迟、设备兼容性等。其次，法律和监管框架的不完善可能会导致一些安全和隐私问题。最后，医生和患者的接受度和适应性也是一个重要因素。

未来发展

随着技术的不断进步和人们对健康管理的日益重视，互联网医院和线上问诊的未来发展前景广阔。预计将有更多的创新技术被应用到这一领域，例如人工智能、虚拟现实等，以提高服务效率和质量。同时，政府和相关机构也需要加强监管和支持，推动这一模式的健康发展。

常见呼吸道传染病的种类及在线诊断

呼吸道传染病是指由病原体引起的感染，主要通过飞沫传播，包括流感、肺炎、普通感冒等。随着互联网医院和线上问诊的兴起，越来越多的人选择在家中通过网络平台获取医疗服务。这种方式不仅节省时间和成本，还能避免交叉感染的风险。以下是常见呼吸道传染病的种类和如何利用在线诊断进行初步判断和处理。

1. 流感

流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉疼痛和疲劳。在线诊断可以通过问卷调查和症状描述来初步判断是否为流感，并给出相应的建议和治疗方案。

2. 肺炎

肺炎是指肺部感染引起的炎症，可能由细菌、病毒或真菌引起。症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难、发热等。在线诊断可以通过收集患者的症状和健康历史来评估肺炎的可能性，并建议就医或自我隔离措施。

3. 普通感冒

普通感冒是由多种病毒引起的上呼吸道感染，症状包括流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽和轻微发热。在线诊断可以帮助患者确定是否为普通感冒，并提供相应的自我护理和药物治疗建议。

4. 新冠肺炎（COVID-19）

新冠肺炎是一种由SARS-CoV-2病毒引起的呼吸道传染病，症状包括发热、干咳、疲劳、呼吸困难等。在线诊断可以通过问卷调查和症状描述来初步判断是否为新冠肺炎，并指导患者进行必要的隔离和就医措施。

如何利用在线诊断

在选择在线诊断服务时，应确保平台的合法性和专业性。通常，平台会提供一系列问题来收集患者的症状和健康历史，然后由医生或人工智能系统进行初步诊断和建议。需要注意的是，虽然在线诊断可以提供有用的信息和指导，但它不能替代面对面的医疗服务。如果症状严重或持续不改善，应及时就医。

呼吸道干燥：冠状肺炎的症状之一吗？

随着新冠疫情的全球流行，人们对呼吸系统疾病的关注度显著提高。其中，呼吸道干燥是许多人在日常生活中经常遇到的问题。那么，呼吸道干燥是否是冠状肺炎的症状之一？在本文中，我们将探讨这个问题，并提供一些关于如何在家中自我监测和管理呼吸道干燥的建议。

呼吸道干燥与冠状肺炎

冠状肺炎的主要症状包括发热、咳嗽和呼吸困难。虽然有些患者可能会出现喉咙痛或干燥，但这并不是最常见的症状。实际上，根据世界卫生组织（WHO）的数据，仅有少数新冠病毒感染者报告了喉咙痛或干燥的症状。

为什么会出现呼吸道干燥？

呼吸道干燥可能由多种因素引起，包括:

• 环境因素：低湿度、空气污染、过度使用空调或暖气等都可能导致呼吸道干燥。
• 生活习惯：吸烟、喝酒、不良的饮食习惯等也可能对呼吸道健康产生负面影响。
• 疾病：除了新冠病毒外，其他呼吸系统疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）等也可能引起呼吸道干燥。

如何在家中自我监测和管理呼吸道干燥？

以下是一些简单的方法，可以帮助你在家中自我监测和管理呼吸道干燥:

• 保持室内湿度：使用加湿器或放置一盆水可以增加室内的湿度，缓解呼吸道干燥的症状。
• 避免刺激性物质：尽量避免吸烟、喝酒和暴露在空气污染严重的环境中。
• 保持良好的生活习惯：均衡饮食、适量运动和充足的休息都有助于维持呼吸道健康。
• 使用温水漱口：用温水漱口可以帮助缓解喉咙干燥和疼痛的症状。

结论

虽然呼吸道干燥可能是新冠病毒感染的症状之一，但它并不是最常见的症状。如果你出现了呼吸道干燥的症状，建议你首先排除其他可能的原因，并采取上述方法来缓解症状。如果你的症状持续或加重，或者伴随有其他严重的症状，应及时就医。

在线问诊的重要性

在当前的疫情背景下，线上问诊平台为患者提供了一个安全、便捷的就医方式。通过在线问诊，患者可以在家中与医生进行实时交流，获取专业的医疗建议和治疗方案，避免了不必要的外出和交叉感染的风险。因此，如果你有任何健康问题，包括呼吸道干燥，建议你首先尝试在线问诊，以便及时获得帮助和指导。

合胞病毒与新冠病毒：哪个更厉害？

在这个信息爆炸的时代，人们对各种病毒的关注度也随之提高。合胞病毒和新冠病毒都是引起呼吸道感染的病原体，但它们之间有着许多不同之处。在本文中，我们将探讨这两种病毒的特点、传播方式、症状以及治疗方法，帮助您更好地理解和应对这些病毒。

合胞病毒

合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒，主要影响儿童和老年人。它可以引起轻微的感冒症状，也可能导致更严重的疾病，如肺炎和支气管炎。合胞病毒的传播方式主要是通过空气飞沫和接触传播。目前还没有针对合胞病毒的特效药物，治疗主要是对症治疗和支持性治疗。

新冠病毒

新冠病毒是一种新型冠状病毒，于2019年首次在中国武汉被发现。它可以引起轻微的感冒症状，也可能导致严重的肺炎和多器官功能障碍。新冠病毒的传播方式主要是通过空气飞沫和接触传播。目前，虽然还没有特效药物，但已经有多种疫苗被开发出来，并在全球范围内进行接种。

哪个更厉害？

从传播速度和致死率来看，新冠病毒可能比合胞病毒更“厉害”。新冠病毒的传播速度非常快，已经在全球范围内造成了大流行。同时，新冠病毒的致死率也相对较高，尤其是在老年人和有基础疾病的人群中。然而，合胞病毒也不能被忽视，特别是在儿童和老年人中，它可能引起严重的并发症。

预防和治疗

对于这两种病毒，预防是最重要的。保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、避免接触眼、鼻、口等，可以有效降低感染风险。如果出现呼吸道感染的症状，应及时就医，并遵循医生的治疗建议。对于新冠病毒，接种疫苗也是非常重要的预防措施。

总结

合胞病毒和新冠病毒都是引起呼吸道感染的病原体，但它们之间有着许多不同之处。虽然新冠病毒可能更“厉害”，但合胞病毒也不能被忽视。预防和及时治疗是应对这两种病毒的关键。通过了解它们的特点和传播方式，我们可以更好地保护自己和家人。

我姐姐的焦虑症状已经持续了四个月，每天服用10mg的抗焦虑药物。她的日常症状包括浑身麻痒和血压升高，心血管医生认为这些症状与焦虑症有关。最近，她怀疑自己感染了新冠病毒，因为上次感染没有使用抗病毒药物，导致留下了心动过速等后遗症，恢复非常漫长痛苦。我们决定寻求专业医生的建议，了解是否可以同时服用抗病毒药物和抗焦虑药物。

在与医生的在线问诊中，我们得知Paxlovid（辉瑞公司的新冠口服抗病毒药）可能会引起焦虑增加的不良反应。医生建议我们可以临时服用劳拉西泮来控制焦虑发作，并且可以增加来士普的剂量至15毫克/天。然而，我们担心依赖问题和撤药后可能出现的副作用。医生解释说，短期服用劳拉西泮不会导致依赖，至少一个月内不会成瘾。最终，我们决定在医生的指导下，谨慎地使用这些药物，平衡治疗新冠病毒和控制焦虑症状的需要。

我是小区里的常客，平日里总喜欢在小区里散步，享受着清新的空气和宁静的环境。然而，今天的经历却让我心有余悸。事情发生在我散步的途中，一个陌生人从我身边擦肩而过，他不仅离我很近，还抽着烟，吐了一口烟味直接飘进了我的鼻子里。我的第一反应是想咳嗽，但我强忍住了，心想这也许只是个小插曲。可当我回家后，开始担心起来：如果那个人有新冠病毒，我会不会因此感染？

我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。医生很快就接入了我的咨询，首先询问了我所在的地区。我告诉他我在平顶山市，他说目前这个地区已经是低风险地区了，身边的人也都比较安全，接触到病毒感染的可能性非常小。听到这里，我稍微放心了一些。但我还是想知道，如果那个人真的有新冠病毒，吸入烟味是否会导致感染？医生解释说，虽然烟味中可能含有病毒，但在空气中传播的几率非常小，除非你与那个人有密切接触，否则感染的可能性微乎其微。最后，医生建议我以后出门都要戴口罩，以防万一。

这次经历让我深刻认识到，新冠病毒虽然已经得到有效控制，但我们仍然不能掉以轻心。只有保持警惕，采取科学的防护措施，才能真正保护自己和身边的人。从今往后，我一定会更加注意个人卫生，做好防护工作，避免类似的事情再次发生。

新冠病毒的初期症状：烧还是先喉咙痛？

在新冠病毒肆虐的今天，了解其初期症状对于及早发现和治疗至关重要。然而，关于新冠病毒的初期症状，网上流传着许多不准确的信息。一些人认为新冠病毒会先引起喉咙痛，而另一些人则坚信发烧是其首要表现。那么，真相是什么呢？

实际上，新冠病毒的初期症状因人而异。根据世界卫生组织（WHO）的数据，大多数感染者在感染后的2-14天内开始出现症状。这些症状可能包括发烧、干咳、疲劳、呼吸急促、肌肉或关节疼痛、喉咙痛、头痛、失去嗅觉或味觉等。需要注意的是，不是每个人都会出现所有这些症状，也有可能出现其他症状。

在新冠病毒的早期阶段，喉咙痛和发烧都可能出现。然而，根据多项研究，发烧似乎更常见。例如，一项在中国进行的研究发现，约87.9%的新冠病毒感染者在发病初期就出现了发烧。相比之下，喉咙痛的发生率则较低，约为13.9%。这并不意味着喉咙痛不是新冠病毒的症状，而是说发烧更为普遍。

如果你出现了上述任何症状，尤其是发烧和干咳，应该立即联系医生或使用在线问诊服务进行咨询。互联网医院和线上问诊平台为人们提供了一个方便、快捷的就医方式，特别是在疫情期间。通过这些平台，你可以远程与医生交流，获取专业的医疗建议和治疗方案，避免不必要的出行和交叉感染的风险。

总之，新冠病毒的初期症状可能包括喉咙痛和发烧，但发烧更为常见。如果你有任何疑虑或症状，务必及时寻求医疗帮助。在线问诊服务是你在疫情期间获取医疗支持的重要途径之一。

新型肺炎自测：30秒憋气测试的科学性和局限性

在新冠肺炎疫情期间，网络上流传着一种“30秒憋气测试”方法，声称可以用来自我检测是否感染了新冠病毒。然而，作为一名医疗专业人士，我必须指出这种测试的科学性和局限性。

首先，新冠病毒主要通过飞沫传播，侵入呼吸道后引起肺部感染。30秒憋气测试并不能直接检测病毒的存在或感染情况。其次，即使在感染初期，憋气测试也不能反映出肺部的微小变化。最后，憋气测试可能会对某些人群（如心脏病患者）造成不适或危险。

相比之下，线上问诊和互联网医院提供了更为可靠和安全的方式来获取专业的医疗建议和服务。通过视频或文字咨询，医生可以详细了解患者的症状和病史，进行初步诊断，并给出相应的治疗建议或指导。同时，互联网医院还可以为患者提供药品配送、健康管理等一站式服务，极大地方便了患者的就医体验。

总之，虽然30秒憋气测试可能会引起公众的关注和恐慌，但它并不是一个科学有效的新冠病毒自我检测方法。我们应该依靠专业的医疗机构和医生，通过线上问诊和互联网医院等渠道，获取准确的信息和服务，共同抗击疫情。

我是一名30岁的女性，住在太原市。8月7日，我不幸感染了新冠病毒。虽然我是第一次感染，但症状并不轻微。发烧、头晕、头痛和咽痛都让我非常难受。经过一段时间的治疗和休息，我终于转阴了。然而，头痛并没有消失，反而变成了阵痛，主要集中在眼眶附近、前庭、后脑和侧方。这种疼痛让我非常焦虑和不安，尤其是当我看到一些新闻报道说新冠病毒可能会引起颅内感染时，我更是担心了起来。

我开始频繁地使用互联网医院和线上问诊服务，希望能够找到答案。通过这些平台，我遇到了许多专业的医生，他们耐心地听取了我的症状和担忧，并给出了一些非常有用的建议。其中一位医生建议我做腰穿，以排除颅内感染的可能性。虽然我对这个过程感到有些恐惧，但我知道这是必要的步骤。

在等待腰穿结果的过程中，我开始调整自己的生活方式。医生告诉我，头痛与劳累、熬夜、休息不好、户外活动少和喝水少都有关。因此，我开始每天早上起床后喝一杯水，增加户外活动的时间，并尽量避免熬夜和过度劳累。这些改变虽然微小，但对我的身体和精神状态都有了明显的改善。

最终，腰穿结果显示我没有颅内感染。虽然我仍然会偶尔头痛，但我知道这可能是由于焦虑或其他原因引起的。通过这次经历，我学到了很多关于健康和疾病的知识，也更加珍惜自己的身体和生活。