截至2021年6月，全球已报告约1.75亿SARS-CoV-2感染和380万死于新冠病毒的案例，并建立了前所未有的快速临床疫苗开发计划。许多针对SARS-CoV-2的疫苗已获批并得到接种，其中接种最广泛的疫苗之一是ChAdOx1nCoV-19（阿斯利康），它通过使用非复制性黑猩猩腺病毒将刺突抗原传递给接种者。

ChAdOx1nCoV-19疫苗于2021年1月在英国推出，首先用于老年人，然后用于较年轻的人群。2021年3月，人们开始担心在ChAdOx1nCoV-19疫苗接种者中，血小板减少症相关的血栓形成的风险可能会增加。3月底，来自挪威、德国、奥地利和英国的研究小组报告了接种ChAdOx1nCoV-19疫苗后5至24天入院的人，这些患者在异常部位都出现了血栓形成、血小板减少、d-二聚体水平不成比例地升高和纤维蛋白原水平降低等情况，而这些患者中的大多数以前都是较为健康的年轻人。

来自牛津大学等机构的研究人员召集了一个血液学专家小组，设计了一项研究，来评估患者就诊、讨论治疗并根据观察结果制定共识性管理指南患者，和其他形式的免疫介导的血小板减少症和血栓形成的推断。在研究过程中，该组研究人员使用疫苗诱导的免疫性血小板减少症和血栓形成（VITT）作为术语，来承认其与肝素诱导的血小板减少症（HIT）的致病相似性。与HIT的临床和实验室相似性，得到了患者血清中可激活血小板的血小板因子4（PF4）的高滴度抗体的支持。由于这种不寻常且严重的血栓形成综合征以及ChAdOx1nCoV-19疫苗在人群早期推广的可能重要性，该项试验以最快的时间描述了英国报告的前220例确诊或潜在VITT病例。

VITT病例是根据以下五个标准进行定义的：

1. 接种SARS-CoV-2疫苗后5至30天出现症状

2. 存在血栓

3. 血小板减少症（血小板计数<150,000/mm）

4. d-二聚体水平大于4000纤维蛋白原当量单位（FEU）

5. 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测到PF4抗体的存在

满足所有五个标准的人被认为具有明确的VITT，如图表1所示，不符合所有五个标准的人分别被判断为很可能、可能或不太可能发生VITT。

 

图表1：专家血液学小组所制定的疫苗诱导的免疫性血小板减少症和血栓形成（VITT）病例标准。

研究人员从初级保健从业人员或公共卫生机构获得了对所接种的SARS-CoV-2疫苗类型以及是第一剂还是第二剂的确认。在当地实验室进行的标准测试包括血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、通过克劳斯方法测量的纤维蛋白原水平和d-二聚体水平。凝血测试的正常范围是在当地实验室或试剂制造商使用的阈值确定的。d-二聚体水平的结果以FEU报告，正常水平低于500FEU（相当于<250ng/mL），许多实验室不会对20000FEU以上的d-二聚体水平进行定量，因此，当结果高于此水平时，记录为20000FEU。

在接受评估的294名患者中，有31名患者在VITT被确认为综合征后进行了回顾性鉴定。共有57名患者被归类为不太可能患有VITT，因为三个数据点缺失、未满足标准或两者兼有（50名患者）或因为患者症状可能存在其他原因（7名患者）。其他原因是腹主动脉瘤（3名患者）和转移性癌症（4名患者）导致的慢性播散性血管内凝血。在其余237名被认为疑似VITT的患者中，17名被归类为可能患有VITT；50人被归类为可能患有VITT。

直至研究结束时，英国已经有约1600万50岁及以上的人接种了首剂ChAdOx1nCoV-19，50岁以下的人共接种了800万剂首剂。因此，在50岁及以上的患者中，VITT的近似发生率至少为1:100000，而在较年轻组（<50岁）的患者中至少为1:50000。

 

图表2：220名确定或可能VITT患者的疾病部位。

未显示的疾病部位（血栓形成或出血）包括肠道和盆腔、视网膜、眼部和颈内静脉。

研究数据显示，72%的患者（所有血小板计数水平）在入院第1天以1g/kg体重的剂量使用了静脉注射免疫球蛋白。在11%的患者中，针对正在进行或复发的疾病给予了第二剂。试验过程中，共有17例脑静脉窦血栓形成、多部位血栓形成或两者兼有的重症患者进行了血浆置换，接受血浆置换并死亡的两名患者在就诊时都有广泛的颅内出血。26%的患者和50%的血小板计数低于30000/mm的患者使用了全身性糖皮质激素。制剂包括静脉注射甲泼尼龙、口服或静脉注射地塞米松和口服泼尼松龙。91%的患者接受了抗凝治疗，68%的患者使用了非肝素类抗凝剂，包括阿加曲班、磺达肝素、阿哌沙班和达比加群。50名患者(23%)在入院期间使用了肝素。

总体来说，在英国疫苗接种计划较为成功的背景下，VITT已成为一种罕见但具有破坏性的并发症，它经常影响年轻的、健康的疫苗接种者，并且与高死亡率呈现出了一定的相关性。该项研究表明了该病症通常在首次接种ChAdOx1nCoV-19后的5至30天内出现，同时，队列中85%的患者年龄小于60岁，尽管ChAdOx1nCoV-19疫苗接种在老年人中占主导地位。

50岁以下人群中VITT的发生率为1:50000，但实际发生率可能会更高，因为患者可能在确诊之前就出现了，有些病例可能没有被报告，有些病例可能会被错误分类。目前，关于50岁以下人群中年龄分段接种疫苗人数的数据仍然缺乏，因此无法确定特定年龄的发病率。尽管英国的疫苗接种计划优先考虑有基础疾病的人，但目前没有发现比背景人群预期频率更高的疾病。

血栓问题拥有显著的广泛性，它们通常同时涉及多个血管床以及静脉和动脉循环。尽管脑静脉血栓在临床表现中占主导地位，但深静脉血栓和肺栓塞、门静脉和内脏静脉血栓以及影响外周血管和心肌和脑动脉的动脉事件也很常见。脑静脉窦血栓形成通常累及许多静脉窦，血栓延伸到小静脉。血小板减少症患者静脉压升高的流出道阻塞可能是继发性出血的主要解释。在一些患者中，颅骨切除术或介入放射学进行血栓切除术以改善脑静脉引流是必要的。另外，血小板计数较低、纤维蛋白原水平较低和d-二聚体水平较高的更严重凝血激活的实验室证据都与死亡等结果直接相关。血小板计数低于每立方毫米30,000、脑静脉窦血栓形成和颅内出血的患者的死亡风险特别高。

目前，尚未找到治疗途径能够有效治疗VITT。静脉注射免疫球蛋白的基本原理是防止抗原-抗体复合物通过FcγII受体激活血小板，而这个基本原理是从自发HIT的方法推断出来的。由于患者数量少且非随机分配，研究人员目前还无法对抗凝剂的疗效进行比较，但肝素似乎对患者无害。

VITT的一系列临床和实验室特征似乎源于对疫苗成分产生反应的抗PF4抗体的产生，尽管尚不清楚涉及哪些成分，研究人员使用HITELISA检测抗PF4抗体，此前发现尽管这些检测在大多数VITT病例中呈阳性，但快速非ELISA检测通常呈阴性，目前正在计划用另一种ELISA方法重复测试，或许能够进一步帮助确定这是否是导致VITT的危险因素之一。

该项研究的一个潜在弱点是案例确定偏差，因为VITT是一种新的综合征，在没有充分了解病理生理学的情况下，包括为什么某些血管床更容易受到影响，以及在健康人群中接种疫苗后PF4抗体的真实发生率未知，可能包括错误定义情况等。在英国的一大群患者被定义了VITT的临床和实验室表型后，研究人员没有发现VITT的任何个体风险因素，但发现了出现严重血小板减少症、脑静脉窦血栓形成、颅内出血、严重凝血激活的实验室标志物或所有这些变量的患者死亡率增加。

综上所述，此次研究结论表明，VITT病例与第一次ChAdOx1nCoV-19疫苗接种呈相关性，并且主要影响60岁以下的患者。多部位血栓形成和动脉事件在试验中较为常见，除了抗凝治疗外，静脉注射免疫球蛋白是主要的治疗方法，而患有更严重疾病的患者可能会受益于血浆置换。

参考文献：
1. S Pavord, M Scully, Hunt BJ, Lester W, et al. Clinical Features of Vaccine-Induced Immune Thrombocytopenia and Thrombosis. N Engl J Med August 11, 2021.
2. Mathieu E, Ritchie H, Ortiz-Ospina E, et al. A global database of COVID-19 vaccinations. Nat Hum Behav 2021 May 10 (Epub ahead of print).
3. Ramasamy MN, Minassian AM, Ewer KJ, et al. Safety and immunogenicity of ChAdOx1 nCoV-19 vaccine administered in a prime-boost regimen in young and old adults (COV002): a single-blind, randomised, controlled, phase 2/3 trial. Lancet 2021;396:1979-1993.
4. Voysey M, Clemens SAC, Madhi SA, et al. Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK. Lancet 2021;397:99-111.
5. Schultz NH, Sørvoll IH, Michelsen AE, et al. Thrombosis and thrombocytopenia after ChAdOx1 nCoV-19 vaccination. N Engl J Med 2021;384:2124-2130.

现代人有了自己的房子以后都特别喜欢进行装修，装修的花样越来越多，单是乳胶漆就有很多种品牌，每个品牌又分为很多个系列，简直让人挑花了眼。

 

细心的家长在选择乳胶漆的时候可能会发现，不同系列的乳胶漆不仅仅是颜色或者价位的不同，标注的成分也会有所不同。

 

有的标注的是“无添加”，有的标注的是“超低VOC＂。

 

这其实就是在告诉你其中的甲醛等挥发溶剂的含量是多少，而这些挥发溶剂正是影响健康的安全隐患。

  

除了乳胶漆，壁纸、地板以及各种家具也都不可避免地含有甲醛，甲醛含量一旦超标，就会危害到家人尤其是孩子的健康。

 

另外，一些宣称是安全环保的装修材料，也可能有甲醛释放，即便是每一种装修材料甲醛含量都不超标，多种加在一起，室内的甲醛含量也会非常大。

 

 

装修带来的“肺部污染”

随看儿童白血病发病率的不断攀升，越来越多的现代医学工作者开始研究小儿罹患白血病和家庭装修之间的关系。

 

多项调查研究显示，白血病和家庭装修有着高度的一致性，很多白血病儿童来自刚刚装修过房子的家庭。

 

装修与白血病的关系逐渐被人们认识，很多家庭的悲剧的确和装修有着干丝万缕的联系。

  

除了引人注目的白血病，还有一种与装修密切相关的疾病却被人忽视了，那就是“咳嗽”。

 

刘女士的儿子从初秋就开始咳嗽，遇到感冒更是咳得停不住，刘女土看儿子咳得难受，就带来医院看病。

 

但是X线检查也拍了，血也验了，都没有什么问题，咳却一直好不了。

 

追根溯源才发现，刘女士家里新装修了房子装修完一个月就入佳了，入住没多久孩子就开始咳嗽了。

 

这是因为我们的肺里有很多肺泡，其表面积比皮肤还要大，每天呼吸几万次，很多污染物质都能直接吸附在肺上面。

 

所以，比起其他的器官，肺部更容易受到装修的污染。

 

让孩子远离装修污染

认识到装修污染对人体的危害后，有孩子的家庭一定要格外注意装修这件事情。

 

装修是一定会有污染的，我们不能因为害怕污染就不装修，但是也一定要尽量将污染降到最低。

 

首先，在装修的时候一定要选择相对环保的装修材料。

 

比如，同样是墙面装饰，乳胶漆比壁纸更为环保;同样是地面装修，瓷砖地面比木地板的甲醛含量要低很多。

 

此外，一定要选择值得信赖的厂家，同样的壁纸，严格按照国家标准生产的知名厂家，比随意添加各种有害原材料的小作坊要好得多。

 

有孩子的家庭在装修的时候切不可以贪小便宜哦。

 

其次，装修后一定要通风。

 

甲醒等有害物质都属于挥发溶剂，具有挥发性。

 

如果在装修完成后，能够预留出几个月的通风时间再入住，这些污染物的含量就会大幅度降低，对身体的危害也就没有那么大了。

 

前面提到的刘女士，如果在家里装修后，通风半年左右再入住，她的儿子可能就不会一直咳嗽个不停了。

 

最后，提醒广大家长朋友，很多幼儿园为了招生，每年暑期都会装修一次，以此吸引家长和小朋友。

 

为了孩子的安全，一定要慎重选择幼儿园，因为新装修后的幼儿园其空气污染会非常严重。

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对于30岁的小李来说，三月前的突然晕倒，对他来说，绝对是难以消散的噩梦。

 

很快，赶来的救护车将小李送进了医院。

 

通过检查，小李最终被确诊为原发性骨髓纤维化，自此，整个家庭瞬间坍塌。

 

医生说，原发性骨髓纤维化是一种造血干细胞克隆性增殖所致的骨髓增值性肿瘤，它的主要表现是不同程度的血细胞减少和（或）增多，外周血出现幼红、幼粒细胞、泪滴形红细胞，骨髓纤维化和髓外造血，常导致肝脾肿大。

 

因此，原发性骨髓纤维化其实属于一种骨髓异常增生性疾病，遗憾的是，即便有很多治疗方法，但普遍效果欠佳，即便是造血干细胞移植，失败率也非常高。

 

再加上因为一直没有找到合适的配型，所以确诊之后，小李几乎是在医院度过的。

 

为了给他治病，三个月来，家里前前后后花了十几万了，更让人万万没有想到的是，半个月前，妻子竟然带着孩子离家出走，到现在为止，都音信全无。

 

临走时还带走了一部分积蓄，导致现在家里根本拿不出钱再给小李治疗了。

 

生命的不幸，家庭的不幸，一切重担瞬间全破压在小李年迈的父母身上，两个老人一边说一边哭，但眼泪并不能解决问题。

 

自从小李病后，亲戚看到他们就像看到瘟神一样，虽然大家会觉得小李很不幸，但一提钱，就没人愿意借了。

 

再加上整个家庭本就不富裕，原来小李还是家里的顶梁柱，现在病倒了，更没了经济来源。

 

但在医院又得用钱，医生说，原发性骨髓纤维化最常见的并发症是严重的贫血，出血或反复感染，像小李这种情况，因为暂时无法进行造血干细胞移植，红细胞和血小板都低的厉害，只能反复到医院进行输血治疗，而且90%的此类患者都存在不同程度的脾大，有些更是巨脾，因为出现压迫症状，所以医生建议切除，但小李现在根本无法承担手术费。

 

这不，最近两天，医院又在催费了，小李的父母到处借钱，可没一个人愿意借给他们，没办法，他们只能跪着哀求医生别停药。

 

医生也很无奈，其实对小李已经非常照顾了，看着两个老人真的可怜，有一次医生还捐了点钱给他们，但这个病就像个黑洞一样，到底会用多少钱，永远深不见底……

 

原发性骨髓纤维化50%的患者存在JKA2/V617F点突变。

 

治疗效果差，中位生存期一般为五年，20%患者最终演变为急性白血病，死因多为严重贫血、心力衰竭、出血或严重感染。

 

 

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白血病是儿童第一大癌。其中最多发生在4岁左右的儿童，夏季、冬季是儿童白血病的多发季节，急性淋巴细胞白血病约占儿童白血病的75%至80%，是儿童白血病的主要类型。

专家指出，儿童白血病不是不治之症。现今儿童白血病治疗技术现已相当成熟，包括多种药物联合化疗和造血干细胞移植治疗两种手段。儿童白血病对普通化疗药物十分敏感，多种药物联合化疗是儿童白血病的最常用、最主要治疗方法，效果明显。

联合化疗过程一般需2至3年，具体化疗药物，要根据患儿不同病情而定。只有不足20%的患儿需移植造血干细胞(只有化疗效果不理想的患儿才需接受移植治疗)。只要坚持全程规范化治疗，超过80%的白血病患儿能治愈。经过规范治疗，停药两年不复发就为治愈，此后患者再复发的几率非常低，可完全像正常人一样学习、生活和工作。

预防胜于治疗。让儿童从小进行“三浴”(即空气、阳光和水)锻炼，多在户外运动，可提高身体抵抗力，减少各种感染性疾病的发生，有助预防白血病的(转载自中国健康网http://www.69jk.cn，请保留此标记。)发生。王小衡

儿童白血病早期症状

急性白血病的早期发现对提高及早治疗和良好预后是非常重要的。临床上，如有下列几种表现则高度提示儿童白血病的可能：

1、不明原因的发烧，多为不规则发烧，时间长短不一，发烧不伴畏寒;

2、全身多部位自发性出血，常见鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点或青紫块;

3、孩子在短期内食欲锐减，无精打彩，特别容易疲劳，逐渐消瘦;

4、面色和口唇进行性苍白，皮肤变白。活动后心悸、出气不匀，出汗较多;

5、学龄儿童常述胸骨痛或全身各大关节游走性疼痛;

6、体检发现孩子肝脾肿大，周身浅表淋巴结肿大;

7、验血报告细细胞及血红蛋白明显减少，外周血液中白细胞中发现原始细胞，血小板计数减少，骨髓检验明显发现异常。

那么我们怎样预防白血病的发生呢，研究发现，儿童常吃熏肉、香肠、腊肠、咸鱼等经加工处理的肉类食品，患白血病的几率将会提高。反之，那些经常食用蔬菜或黄豆产品的儿童，患癌的风险较少吃蔬菜者减少一半。

提到带状疱疹，可能很多人不知道是什么。民间对这种疾病起了很多形象的名称：龙缠腰，蛇胆疮，蜘蛛疮，大家就知道是什么了。

 

由于中老年人(尤其是女性)身体抵抗力差，特别是免疫能力下降，很容易被带状疱疹“找上门”，尤其是50岁以后，就特别明显。

 

 

我国每年有156万以上的患者，由于没有特效药，这些患者要受着剧烈的疼痛之苦。

 

今年，“龙缠腰”终于遇到克星了，经国家药监局批准，首个带状疱疹疫苗将在下半年上市，可用于预防带状疱疹。

 

什么是带状疱疹？

 

带状疱疹是一种成人常见的急性感染性皮肤病。

 

为什么要强调这种疾病是成人常见的呢？

 

首先我们要知道，带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的。从这种病毒的名字我们就可以知道，这种病毒可以引发水痘和带状疱疹两种疾病。

长水痘和不长水痘的孩子有啥区别？

 

对于没有免疫力的孩子来说，如果被这种病毒感染以后大多会发生水痘。当水痘痊愈以后，水痘带状疱疹病毒会有一定的几率一直潜伏在人体里，并且当免疫力降低时随时都可能卷土重来。

 

不过当它复发的时候已经不再叫做水痘了，而是被称为带状疱疹。

 

对于小时候没有长水痘人来讲，成年以后第 1 次感染带状疱疹病毒，可能不会有任何症状。可是，带状疱疹病毒都可能会长期潜伏于我们的脊髓后根神经节的神经元内。

 

一旦人体因为劳累、感染或生病而抵抗力低下时，带状疱疹病毒随时可能蠢蠢欲动，卷土而来。

 

 

患上带状疱疹如何护理？

 

1.饮食护理

 

大部分患者因疼痛而食欲不振，免疫力较差。建议患者每日饮食保持清淡，多摄入富含蛋 白、维生素的食物，少量多餐，多补充水分。

 

食物种类以易消化的新鲜瓜果蔬菜为 主，避免摄入辛辣或带有刺激性的油炸食 物、羊肉等，忌烟酒。

2. 皮肤护理

 

患者不可抓挠皮肤，水疱未破损者每日使用生理盐水清洁，而后给予75%酒精消毒，再用注射器吸出疱液。患者身穿宽松 棉质衣物，避免摩擦皮肤增加疼痛感。

 

在用药及消毒过程中，严格执行无菌操作和手 卫生制度，保持动作轻柔。

 

3.心理护理

 

由于病病程较长且症状改善较为缓慢，患者经常出现紧张、焦虑、抑郁等负面心理情绪。

 

因此，需要加强患者的心理护理干预，多与患者沟通交流，了解患者生活和心理需求。

在日常生活中很多人以为这是单纯的疱疹病毒感染的结果。认为只是患了皮肤病，没有认识到是神经患病了，没有引起重视。

 

所以有的人选择自行服用抗病毒药或涂抹药膏，甚至自行服用抗生素，而不是选择去正规的医院就诊。

 

因此没有及时得到正规的治疗，延误病情，错过最佳治疗时机。

 

最后甚至造成了无法挽回的后遗神经痛。

面神经麻痹又称为面瘫，是指由于面神经受损导致面部肌肉运动功能丧失的一种疾病，可根据患者病情，合理采用糖皮质激素、抗病毒、营养神经、抗生素等药物进行治疗。

1.糖皮质激素：为基础治疗药物，在急性期使用，可以促使神经功能尽早恢复，可改善病情，促进康复进程，如地塞米松、泼尼松片等。

2.抗病毒药物：一般不单用，常和糖皮质激素联用。与病毒感染有关时，可选用抗病毒药物改善病情，如常用的阿昔洛韦、伐昔洛韦等。

3.营养神经药物：如常用的维生素B1、维生素B12及甲钴胺等，可促进神经髓鞘修复。

4.抗生素：如常用的多西环素、阿莫西林等，可用于治疗莱姆病或其他细菌、真菌感染引起的面神经麻痹，可根据敏感菌和具体情况选用。具体药物的使用，需在专业医生的指导下进行，避免盲目用药而影响到身体健康。

对于很多女性朋友来说，每个月的“那几天”可以说是痛不欲生。如果脾气暴躁、脸上爆痘这些现象还可以忍一忍，那么痛经应该是大多数女生绝对不能忍的一项了。曾有网友形象地描述过痛经的感觉——像是一把电钻在钻自己的子宫。这样痛苦的痛经都是女生体内的寒气所导致。而想将寒气排出体外并不能一蹴而就，需要一个漫长的调理过程。

 

 

首先，需要找出体内出现寒气的原因，究竟是哪些行为习惯使大家的身体内积攒了寒气呢？罪魁祸首便是朋友们经常食用的例如冰砖、冷饮等寒凉食物。在炎炎烈日下，如果能吃上一口还冒血凉气的冰砖，喝上一口刚刚从冰柜中拿出来的饮料，真的如同广告中说的一样“透心凉，心飞扬”。但是，这些凉气会顺着肠胃一直到达人体内，囤积于人们的身体中。

 
其次，很多中医大家也曾提出，输液也会使人体逐渐变成寒性体质。相信不少朋友都输过液，输液就是把本身不属于人体内的药液通过针管输入体内，而这些药液比人体内血液的温度更低，输入体内无疑会带来寒气。但是这种说法目前还未得到科学的考证。尽管如此，人自身的免疫系统可以抵挡一部分轻微疾病，大家也无需稍有病症就去寻求打针、输液等方式。

 

 

当然，除了避免以上所说的行为习惯以外，还可以通过食补来祛除寒气。榴莲就是在暖宫驱寒方面非常有疗效的一种水果。榴莲在泰国被称为水果之王，就是因为它不仅软糯香甜，而且还是一种补品。刚刚生育完的产妇多吃榴莲可以保宫护宫。而它活血化瘀、促进血液循环等功效对于痛经的女性朋友来说，恰恰可以对症下药。

 
除此之外，经常被人们作为调味品的姜也具有治疗痛经的作用。姜在驱寒方面的作用应该说是众所周知，很多女生也常在经期服用姜丝红糖水来缓解痛经。并且，被称为“女性之友”的红酒也有此作用。正所谓“不通则痛，不痛则通”，痛经也是因为有淤血凝集在子宫处，而红酒可以疏通脉络，通经止痛。

在办公室工作的白领长期看电脑、久坐或者一些长期从事低头劳作的农民，更或者是医生、学生等等各行各业都在爆发一种疾病——颈椎病，但是很多人却忽视它，觉得就是颈椎不舒服不是什么大病，相比较肿瘤、高血压等不会威胁生命也不会影响工作等等的认为让我们忽略了它。

 

什么是颈椎病?

 

根据其定义，如果被诊断为颈椎病，说明您的颈椎发生了以下变化：

 

(1).颈椎间盘或颈椎小关节出现老化退变;

 

(2).颈椎的退化已经伤及到周围的神经、血管、脊髓等组织;

 

(3).伴随颈椎病的临床症状和体征;

 

(4).进行检查时发现颈椎病相应的影像学改变。

 

 

从临床研究的情况来看，白领一族属于颈椎病高发的一个人群，这是因为长时间作者不进行运动，颈椎受损的几率会更高一些，那么办公室白领一族该如何保护颈椎呢?下面就为大家介绍几个对抗颈椎问题的小妙招，注意坐姿防寒，适当锻炼，对颈部按摩，保证充足的睡眠等。

 

第一、注意坐姿

 

白领一族平时坐姿要端正，身体直立，选择有靠背的座椅轻松地靠在座椅上，肩部与桌面平行，眼睛平视显示器，双脚放在水平线上，不要翘二郎腿，座椅的高度要与办公桌的高度协调，保持轻松的坐姿，颈椎处于舒适的状态。

 

 

第二、加强保暖

 

白领一族平时的着装比较正式，但是也应该注意防寒保暖，尤其是夏季的时候，在空调房间可披上一个披肩，而冬季也务必带上围巾，减少颈部血管的收缩，减少血流量受阻。

 

第三、适当运动

 

白领一族平时工作压力比较大，时间比较紧，身体锻炼比较少，而此时颈部肌肉得不到很好的锻炼，容易影响血液的供应，影响颈椎的恢复，所以上下班期间可适当的进行锻炼，上班工作一段时间也应该站起来活动活动颈部。

 

第四、进行按摩

 

白领一族每工作一两个小时，最好是将手中的活停下来，然后用双手按摩按摩颈部，条件允许的还可以在每天下班儿之后，请专业的按摩师对穴位进行有针对性的刺激按摩，缓解颈部肌肉的紧张度。

 

 

第五、保证充足的睡眠

 

白领一族应该注意多休息，不要熬夜，保证充足的睡眠，让颈部得到充分的休息，睡觉的姿势最好是仰卧左卧侧卧交替进行，枕头的高度也需要合适。

 

你有没有过这样的情况？

 

一大早刷着牙，突然就糊了一嘴的血，原来是牙龈出血了。平时啃个苹果之类的硬物，牙龈也扛不住要流血。大多数人面对这种情况都不以为然，将血吐干净多漱几次口就算完事儿了。

 

的确，随着年龄的增长、各大器官逐渐衰退、营养汲取不足，像是牙齿疼痛、牙龈出血这些症状都是家常便饭。

 

但事实上，牙龈出血可大可小，有可能是疾病来袭的预兆！

 

早些时候，口腔科接待了一位女患者，她发现自己经常在早上刷牙的时候有牙龈出血的情况。经过检查后，发现该患者的口腔是均匀出血，像是白血病的症状！进一步做了血液检查之后，果不其然，该女士被查出了白血病。

 

 

当然啦，并不是每一次的牙龈出血都是白血病的症状。来看看导致你牙龈出血的几大原因吧！

 

（1）牙龈炎和牙周炎

 

事实上，大多数人的牙龈出血都是由于牙龈炎和牙周炎。而导致牙龈反反复复发生炎症的罪魁祸首就是牙菌斑。

 

如果我们日常里没有注重口腔卫生，刷牙不正确，导致细菌增多就会形成牙菌斑和牙结石。牙菌斑产生的有毒物质会刺激我们的牙龈组织导致炎症。牙龈在炎症状态下会充血、变得脆弱，稍微触碰就很容易流血。

 

一般来说，牙菌斑在24小时之内就可以成长成成熟的菌斑形态。也就是说，当你一天一夜不刷牙，牙面上就会附着致命性的菌斑了。

 

（2）全身性疾病

 

如果全身免疫力下降，导致对于局部刺激的抵抗力下降，就容易诱发牙龈炎症。例如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病和肝肾功能异常等等，都有可能有牙龈出血的症状。

 

（3）内分泌改变

 

当体内的性激素升高，孕酮激素过高的话，会导致牙龈组织在刺激下，引发特异性炎症，导致牙龈渗血增多，特别是在青春期、妊娠期内。

 

 

看到这里，你还觉得牙龈出血无关痛痒吗？虽然牙龈出血不是小事儿，但我们可以从日常生活中去做一些预防措施~

 

1、饭后及时漱口，这样可以及时消灭口腔中大部分致病菌，对保护牙龈有一定的效果。

 

2、坚持早晚刷牙，牙龈炎患者可以选用药物牙膏。

 

3、多吃蔬菜水果等富含维生素C的食物，可以预防牙龈出血。

 

4、定期检查口腔健康。建议是一年1-2次，如果患有牙周病一定要趁早治疗。

俗话说，牙疼不是病，疼起来真要命！如果我们的牙齿给我们提出了“抗议”，一定要重视起来。除了牙龈出血之外呢，经常口臭、牙齿上有黑点黑线等等这些口腔问题也值得我们关注。最后希望大家都能有一口健康的牙齿。

在我们亚健康状态越来越普遍的社会中，甲状腺作为人体重要的内分泌腺体，已经成为了一种常见的容易出现病症的部分。在我国，甲状腺疾病的患病率高达18%左右，几乎每5个人中就有一个人患有甲状腺疾病。

临床上，如甲状腺退行性病变、炎症、自身免疫力低下等都可能表现为甲状腺问题。哪些人群更易患甲状腺疾病呢？

 

 

一、 缺碘或高碘人群

甲状腺功能是否良好与碘元素的摄入量有关。碘是人体合成甲状腺素的必需物质，所以无论是碘元素摄入过量或不足都有可能会增加甲状腺疾病的患病风险。

二、所有年龄段的女性

女性较男性更容易患甲状腺疾病，因为女性的内分泌比较活跃、稳定性差，在面对压力大和情绪改变时，如生理期、妊娠期、哺乳期等，容易出现自身免疫调节异常，进而引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。尤其是甲状腺肿、甲亢、甲减等疾病，都以女性高发。中青年女性多发甲亢、亚急性甲状腺炎；中年女性多发结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎；中老年女性多发桥本甲状腺炎、甲减。

三、自身免疫缺陷的人群

有自身免疫缺陷的人，通常自身免疫性疾病和甲状腺疾病会同时存在，如风湿、类风湿性关节病、1型糖尿病等疾病的患者患甲状腺疾病的风险也会大大增加。

四、长期接触辐射的人群

电离辐射是甲状腺结节形成和肿瘤发生的重要危险因素，因为辐射对甲状腺有一定的刺激作用，可能引发甲状腺功能异常，甚至是增加癌变的可能性。同时，电子产品高使用率及年轻化，产生辐射越来越多，各种X线、ECT、职业暴露等都会对人体产生不良影响，尤其刺激甲状腺结节的形成^[1]。

五、有甲状腺疾病家族史者

一般情况下，不能证明甲状腺疾病就是一种遗传病，但如果自己的母亲，奶奶，姨妈等患有甲状腺疾病，那么后代患上此类疾病的概率会比普通人高。

 

 

甲状腺疾病的筛查

大部分的甲状腺疾病是通过体检或甲状腺B超发现的，除了易发人群外，建议当出现原因不明的体重增加或下降；失眠、烦躁、易怒；多汗、怕热、手抖；心率失常；不孕不育；妊娠早期妇女等可能与代谢有关的症状时，就需要进行甲状腺功能的检查。

检查项目包括甲状腺功能筛查和甲状腺彩超检查。

甲状腺功能筛查是通过检查血液中甲状腺相关激素有无异常的增多或减少来判断是否有异常问题存在；甲状腺彩超检查是通过影像观察甲状腺的形态，判断是否有结节、增生或萎缩，以及血流供应是否有异常。两者检查的侧重点不同，相辅相成，缺一不可。

对于确诊的甲状腺疾病患者，应按要求定期复查。一般来说，口服抗甲药治疗者，在甲亢症状未得到控制前，每2周检测1次，症状控制后，4-6周检测1次；甲减患者在药物治疗初期，每月检测1次，用药剂量稳定后，3-6个月复查1次；甲状腺肿瘤切除患者，按医生要求定期复查；甲状腺炎患者按是否伴有甲亢或甲减，来安排复查时间。

重视甲状腺疾病的早期预防检查和定期复查，是防治疾病的重要一步，及时发现、及时治疗，避免给健康造成不可逆的伤害。

 

参考文献

[1] 黄洁明.探讨筛查甲状腺疾病作为常规体检项目的必要性[J].大家健康(学术版),2013,7(23):30-31.

我原发性血小板增多已有5年了，一直在注射干扰素治疗。最近干扰素用完了，疫情期间又没法去医院开药，所以只能求助于互联网医院。在与医生沟通中，医生询问了我的用药情况并建议我去网上购买药品。然而，平台上并没有我需要的药品，医生建议我联系药店客服，但我却没有诊断证明。医生耐心地指导我如何寻找诊断证明并联系客服购药。虽然遇到了困难，但通过医生的帮助，我终于找到了解决方法。感谢医生的耐心和专业，让我在疫情期间也能得到及时的医疗帮助。

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提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

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医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

我在体检的时候发现血小板指标减少，于医生为我提供了图文问诊服务，非常专业和耐心。

他首先询问了宝宝之前的过敏史和慢性病史，然后详细询问了宝宝目前的不适症状。

经过医生的分析，他解释了宝宝血常规化验结果，并对血小板指标下降进行了解释，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

医生非常细心地给予了治疗建议，对于药物的使用也进行了详细说明，并提醒我在用药过程中出现不适要及时咨询或就诊。

最后，医生还为宝宝未来的健康提供了建议，并鼓励我随时咨询或就诊。我对于这次的问诊非常满意，感谢于医生的专业和关心。

那是一个阳光明媚的午后，我正坐在电脑前，心情有些忐忑。因为，这是我第一次尝试线上问诊，而我的问题——血小板计数异常，让我感到担忧。

在互联网医院的平台上，我输入了我的症状：血小板401。很快，一位血液科的专业医生出现在了我的屏幕前。他首先询问了我的基本情况，然后耐心地解释说，血小板计数过高可能是由于多种原因引起的，比如感染、炎症或者某些血液疾病。

医生告诉我，为了更准确地诊断我的病情，他建议我在当地医院进行血清铁和铁蛋白的检查。如果检查结果显示铁含量低，那么很可能是缺铁性贫血导致的血小板增多。在这种情况下，口服补铁治疗将是首选。

我还提到了近期的发烧问题，医生表示，发烧次数多可能与贫血有一定的关系，但具体情况还需要进一步的检查才能确定。

整个沟通过程中，医生始终保持着耐心和细致的态度。他不仅提供了专业的建议，还安慰我说，医生的回复只是作为参考，真正的诊疗还需要在医院进行。这让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我可以方便地与专业医生沟通，获取及时的治疗建议。更重要的是，医生的专业素养和人文关怀让我感到温暖。

那天，我匆匆忙忙地来到医院，心情沉重。母亲的身体一直不太好，这次是因为血小板增多症。医生***微笑着询问了我的情况，他的眼神中充满了关切。

在详细了解了母亲的症状后，***医生耐心地为我解答了关于血小板增多症的各种疑问。他告诉我，血小板增多症有原发性和继发性两种，需要进一步检查才能确定具体类型。

接下来，我跟随***医生来到了血液科，进行了初步的检查。由于时间紧迫，我没有详细了解检查结果，但我知道，下周我将进行骨穿以明确诊断。

在等待检查结果的那几天，我时常想起***医生的话。他告诉我，即使确诊为原发性血小板增多，目前也没有很好的治疗方法，但可以先通过药物观察。

当我再次见到***医生时，他告诉我，母亲的血液指标虽然异常，但并不高。他强调，骨穿是必要的，以确定是否为原发性血小板增多。听到这里，我放心了许多。

在谈话中，我了解到***医生不仅医术精湛，而且非常负责。他详细解释了各种可能性，并耐心地回答了我的每一个问题。这让我对***医生充满了信任。

尽管血小板增多症的治疗并不是一帆风顺，但我相信，在***医生的帮助下，母亲一定会战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。在家门口就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。

我是一个年轻的妈妈，最近发现自己的血小板数值偏高，有点担心，于是在网上找到了一个互联网医院进行了线上问诊。

医生非常细心地询问了我的病情，并建议我提供更多的化验报告，以便做出准确的诊断。他还耐心地解答了我的各种疑问，让我感到很放心。

通过问诊，我了解到自己可能患有基因突变引起的原发性血小板增多症，但医生告诉我这种病情并不严重，容易治疗，让我松了一口气。

医生还提醒我需要注意饮食习惯，建议我多咨询当地的医生，确保拿到所有的化验报告，这让我觉得医生非常负责。

最后，医生在结束问诊时再次提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗还需前往医院就诊，这让我感受到医生的专业和贴心。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我是一名普通的工作者，最近因为血常规检查结果显示血小板计数高达400而感到担忧。这让我想起了那位总是面带微笑的医生，他来自京东互联网医院，每次与我交流都让我感到安心。

我点击了预约按钮，很快医生就出现在了我的屏幕上。他温和地询问了我的情况，并仔细查看了我的检查结果。他告诉我，虽然血小板计数较高，但目前的状况并不需要立即治疗，只需要定期复查血常规。

医生还告诉我，血小板计数高可能与多种因素有关，包括慢性炎症、肠道问题、内分泌激素等。他建议我可以进行进一步的检查，如骨髓穿刺、激素水平检测等，以排除其他可能的疾病。

在医生的指导下，我开始注意饮食和生活习惯，多喝水，加强锻炼。虽然血小板计数并没有立刻下降，但我感觉身体状态有所改善。每当我感到焦虑时，我就会想起医生的鼓励和支持。

最近，我再次预约了医生进行线上咨询。他告诉我，血小板计数有所上升，但仍然在正常范围内。他鼓励我继续坚持健康的生活习惯，并提醒我，健康是一个长期的过程，需要耐心和坚持。

与医生的每一次交流都让我受益匪浅。他不仅专业，而且关心患者，让我感受到了互联网医院带来的便利和温暖。

那天，我独自坐在电脑前，面对着那份让我一头雾水的血常规报告。报告上写着‘血小板增多’，我不禁陷入了困惑。我决定向一位来自京东互联网医院的血液科医生寻求帮助。

‘您好，医生，我的血常规提示血小板增多，这是怎么回事呢？’我紧张地询问。

‘您好，首先，请您告诉我，您平时有出血现象吗？比如鼻出血、痔疮出血等？’医生的声音温柔而专业。

‘没有，我平时很注意，没有这些症状。’我回答。

‘那您的肝脾大小都正常吧？’医生又问。

‘是的，医生，其他都正常。’我回答。

医生听了我的回答后，说：‘血小板增多会导致血液粘稠一些。但您的稍高一点，不要紧，我会建议您定期复查，观察变化。’

听到这里，我心中的石头终于落下了。医生的建议让我感到安心，同时也让我对血液科医生的专业素养感到敬佩。

‘希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！’医生在对话结束时说。

我默默地结束了这次线上问诊，心中充满了感激。医生的专业和耐心让我深感温暖，也让我对互联网医院有了更深的认识。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生的话让我更加明确了自己的下一步行动。

我是一名患者，最近发现自己的血小板计数偏低，引起了我的担忧。经过一番思考，我决定在***互联网医院进行线上问诊，希望可以得到专业医生的建议和指导。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，医生详细了解了我的病情，给予了我专业的解释和建议。医生告诉我，血小板低并不一定意味着恶性疾病，可能是单纯的血小板减少症，需要进一步观察和复查。

我对医生的专业素养和细心关怀深表感激，医生给予了我很多正能量和安慰，让我放下了心中的担忧。最终，我决定按医生的建议去血液科挂号就诊，听从医生的治疗方案，相信自己很快就会恢复健康。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业和责任，也体会到了医者仁心的真谛。我相信，在医生的帮助和治疗下，我一定能够度过这段困难时期，重新恢复健康。

我在网上找到了一个京东互联网医院的医生进行了问诊，医生非常耐心地听我描述了我的病情，并提出了专业的建议。他要求我上传了我的检查单，然后给了我一些分析结果。我对这些结果有些担心，于是询问医生该怎么办，医生详细地解释了我的病情严重程度，并建议我定期复查和注意饮食起居。在医生的指导下，我对疾病有了更清晰的认识，也对未来的治疗和生活有了更多的期待。

在整个问诊过程中，医生非常细心和负责，他不仅给予了专业的医疗建议，还给了我很大的心理支持。在医生的关心下，我对自己的病情更加有信心，也更加积极地配合治疗。我对京东互联网医院的医生的专业素养和人性化服务印象非常深刻，我相信在他的治疗下，我会早日康复。