小儿纵隔压迫综合征是一种常见的儿童疾病，其发病原因多样，主要包括以下几方面：

一、胸腺疾病

胸腺是位于胸腔前上纵隔的器官，婴幼儿时期胸腺发育较快，部分儿童会出现胸腺肥大或增生的情况。若胸腺增生持续存在，可能发展为胸腺肿瘤，如胸腺瘤、胸腺癌等，压迫周围器官，导致纵隔压迫综合征。

二、纵隔肿瘤

纵隔肿瘤是指发生在纵隔内的肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的纵隔肿瘤有胸腺瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤、淋巴瘤等。这些肿瘤生长迅速，体积较大，容易压迫周围器官，导致纵隔压迫综合征。

三、纵隔囊肿

纵隔囊肿是指发生在纵隔内的囊性病变，包括支气管囊肿、食管囊肿、胸导管囊肿等。这些囊肿生长缓慢，体积较大时，可压迫周围器官，导致纵隔压迫综合征。

四、感染

纵隔感染是指发生在纵隔内的炎症性疾病，包括纵隔炎、纵隔脓肿等。感染会导致纵隔肿胀，压迫周围器官，导致纵隔压迫综合征。

五、其他原因

其他原因如甲状腺肿大、心脏疾病等也可能导致纵隔压迫综合征。

总之，小儿纵隔压迫综合征的发病原因复杂多样，需要通过详细检查和诊断，明确病因，制定合理的治疗方案。