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纵隔气肿

纵隔气肿

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胸外科

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纵隔气肿介绍
  • 典型症状为呼吸困难、胸痛、胸闷
  • 纵隔气肿易合并纵隔感染
  • 积极治疗原发病,一般预后较好

简介

纵隔气肿,是因各种原因导致外界气体进入纵隔胸膜内结缔组织间隙之间,通常是由胸部创伤、食管穿孔、自发性、医源性因素等导致。在临床上比较少见,多好发于年轻人。少量纵隔积气可无症状,积气较多可有胸闷、气短、胸骨后疼痛。应尽早明确诊断,积极治疗原发病,对因对症治疗,通常应用药物治疗和手术治疗。

症状表现:

典型症状为呼吸困难、胸痛、胸闷。

诊断依据:

  • 依据典型症状胸闷、胸痛、气短的表现,结合X线和胸部CT检查;
  • 胸部X线检查:X线后前位可见狭长的气体阴影,形成与纵隔轮廓平行的高密度现线状阴影,内侧与纵隔轮廓间为含气体的透亮影;
  • CT检查:可见环绕纵隔内的气体密度线条状影,纵隔胸膜向肺野方向推移,即可确诊[1]

纵隔气肿有哪些类型?

  • 自发性纵隔气肿:是一种少见的、自限性疾病,由纵隔器官本身的炎症或肿瘤引起的,没有肺部基本病变以及外伤下的纵隔积气,很少复发;
  • 继发性纵隔气肿:多是由于外伤、医源性等选择性造成的纵隔气肿。

是否具有传染性?

是否常见?

比较少见,目前暂无明确的流行病学资料,没有明确的患病率[1]

是否可以治愈?

可以治愈,在积极治疗原发病的基础上,一般都可治愈,且预后较好[1]

是否遗传?

是否医保范围?

纵隔气肿相关问诊记录

我有呼吸困难的症状,已经持续了一两个月,之前有哮喘病史,换了几个哮喘药,输液输地带密送和地塞米松也没有效果。请问这是什么病?患者男性19岁

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:97

医生建议:患者被诊断为支气管哮喘急性发作期,伴有纵隔气肿皮下气肿。建议住院治疗,规律用药,控制哮喘发作。同时,需要注意休息,避免劳累,多吃富含维生素和蛋白质的食物,避免辛辣刺激和寒冷食物,服药期间不要饮酒。

肖爱莲

主任医师

太原钢铁(集团)有限公司总医院

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我有自发性气胸和纵隔气肿的病史,最近偶尔感觉胸壁有摩擦感,尤其是清嗓子、吐痰或呼吸时,右侧胸骨或肋间有弹响的感觉。请问这是什么原因?患者男性17岁

就诊科室:骨科

总交流次数:33

医生建议:根据你的描述,自发性气胸和纵隔气肿的可能性较小。你的症状可能与胸骨关节有关。建议你保持良好的心态,避免过度焦虑。可以尝试进行一些轻度的胸部按摩和伸展运动来缓解不适感。同时,保持健康的生活方式和饮食习惯也很重要。

李龙

主治医师

许昌市人民医院

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家人检查出肺大泡和间隔旁气肿,无临床症状,咨询医生是否需要治疗。患者男性56岁

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:22

医生建议:肺大泡间隔旁气肿如无临床症状,通常无需药物治疗。患者应注意避免吸烟和二手烟,防止上呼吸道感染,适当运动和锻炼,定期复查。饮食上保持营养均衡。

肖爱莲

主任医师

太原钢铁(集团)有限公司总医院

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纵隔气肿相关科普内容

文章 北京东城区纵隔气肿线上问诊经历

在一次线上问诊中,患者描述了自己的症状,包括反复咽部紧缩感、半夜发作出不上气和胸闷等情况。医生通过询问和分析,判断可能是一种纵隔气肿引起的症状。患者在得到医生的建议后,感谢医生的耐心和专业,对医生的服务表示满意。

医生在问诊过程中展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,通过细致的询问和分析,准确评估了患者的病情并提供了合适的治疗建议。患者对医生的专业素养和细心关怀表示感激,并对医生的医疗建议表示信任。

总的来说,这次线上问诊过程充分展现了医生的专业品质和患者对医生的信任和尊重。医生和患者之间的良好沟通和互动,为患者提供了及时有效的医疗帮助,体现了医生作为医疗行业专业人员的责任和使命。

医疗之窗

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文章 北京朝阳区胸外科纵隔气肿线上问诊经历

我是一名在线问诊的患者,最近出现了咽部紧缩感、呼吸困难和发抖的症状,让我感到十分不安。三天前,这些症状突然出现,让我感到非常恐慌。昨天晚上又再次出现这种情况,让我更加担心自己的健康。

我很幸运地找到了一位医生进行线上问诊,医生询问了我的症状和病情,让我感到很受关注。我描述了自己的症状,虽然没有电子版CT,但医生还是能够根据我的描述给出了专业的建议。

医生告诉我可能是纵隔气肿引起的症状,建议我进行进一步的检查和治疗。他耐心地回答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我不要坐飞机,以免病情加重。

通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我对自己的病情更加放心。我会按照医生的建议进行治疗,希望能够早日恢复健康。

健康驿站

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文章 感冒会引起纵隔气肿吗 3个原因导致纵隔气肿

感冒是生活中常见的呼吸道疾病,很多人认为感冒只会引起喉咙痛、咳嗽等症状,但实际上,感冒也有可能导致纵隔气肿。纵隔气肿是一种临床常见的疾病,虽然其危害性相对有限,但在某些情况下也可能需要手术治疗。

感冒引起的咳嗽并不会直接导致纵隔气肿,但感冒患者应该注意保持呼吸道通畅,避免气流不顺,从而降低纵隔气肿的风险。

除了感冒,气管内压力升高是导致纵隔气肿最常见的原因。在打喷嚏或咳嗽时,用手捂住口鼻会导致气管内压力急剧升高,从而增加气管破裂的风险,进而引发纵隔气肿。

气管或食管受伤也可能导致空气进入纵隔,引发纵隔气肿。因此,日常生活中要注意保护气管和食管,避免食用过烫的食物。

腹膜后充气造影是一种检查腹膜腔病变的检查方法,但在操作不当的情况下也可能导致纵隔气肿。因此,在进行腹膜后充气造影时,应严格遵循操作规范,以确保患者的安全。

纵隔气肿的发病原因很多,除了感冒、气管内压力升高、气管或食管受伤、腹膜后充气造影外,其他原因还包括肺部疾病、胸部外伤等。感冒虽然很少直接导致纵隔气肿,但感冒引起的咳嗽等呼吸道症状需要引起重视,及时治疗,以降低纵隔气肿的风险。

医疗故事汇

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